Методические рекомендации

Учебные пособия

Монографии

Приоритетные направления научно-практической деятельности кафедры:

  1. Вопросы заготовки, стерилизации и длительного хранения донорских тканей (кости, сухожилия, хрящи, фасции и др.);
  2. Сухожильная и костная аллопластика;
  3. Хирургия позвоночника (остеохондроз, сколиоз, свежие и застарелые повреждения);
  4. Совершенствование методов диагностики и внедрение сохранных операций при опухолях и опухолеподобных поражениях костей;
  5. Криохирургия костных опухолей и опухолеподобных поражений;
  6. Изучение репаративной регенерации тканей и мероприятия по ее нормализации и стимуляции.

Комплексные фундаментальные исследования с привлечением иммунологических, бактериологических, гистологических, ангиографических, физико-механических и других методов исследования позволили научно обосновать возможность применения сухожильных и костных аллотрансплантатов в клинической практике. В работах сотрудников кафедры представлены сведения о заготовке, консервировании, биологической активности сухожильной ткани, замороженной при различных температурных режимах; вскрыты закономерности регенерации, что явилось новым в теоретическом и прикладном отношении; проработаны детали предоперационной подготовки, операционных доступов, техники хирургического вмешательства и послеоперационных реабилитационных мероприятий при реконструкции сухожилий пальцев кисти.

Оригинальный способ химической стерилизации биологических тканей в растворе надмуравьиной кислоты с последующим замораживанием или лиофилизацией, предложенный проф. Н.П. Демичевым в 1971 г., позволил производить заготовку пластического материала без соблюдения правил асептики и антисептики, что значительно облегчило получение биоимплантатов и рекомендовало ее к широкому внедрению в практику здравоохранения. Разработанная технология стерилизации легла в основу деятельности лаборатории консервирования тканей, организованной при Александро-Мариинской Областной клинической больнице, которая и в настоящее время занимает важное место в сети научно-практических учреждений Астраханской области.

Накоплен большой опыт оперативного лечения переломов костей, причем наряду с металлоостеосинтезом успешно использовались аллогенные фиксаторы.     Экспериментально-клинические работы астраханских ученых в области вертебрологии стоят в одном ряду крупнейших научных школ Москвы, Санкт-Петербурга, Самары, Саратова, Волгограда. Усовершенствован и впервые в нашей стране внедрен метод активного функционального ведения больных с неосложненными стабильными компрессионными переломами тел позвонков.

На протяжении практически всего периода существования кафедры коллектив планомерно занимается ортопедической онкологией. Детально изучена дифференциальная диагностика опухолей и опухолеподобных поражений, разработана и внедрена клинико-ренггенологическая классификация патологических переломов. В клинической диагностике опухолей костей широко использовалась ангиография. С целью профилактики рецидивов и снижения объема резекции кости проф. Н.П. Демичевым впервые в нашей стране с 1976 г. осуществлена криогенная обработка резекционных дефектов в комплексном лечении опухолей и опухолеподобных поражений.

Ортопедо-травматологическая патология сложна и многообразна. Поэтому, по соответствующим показаниям, коллектив кафедры применяет аппараты внешней фиксации, накостный металлоостеосинтез, модифицирует и конструирует собственные варианты инструментария для оперативных вмешательств и консервативного лечения. Например, изготовлено устройство дозированной компрессии лобкового сочленения при его разрывах. Использование данного устройства в сочетании с электрофорезом лекозима позволило сократить сроки заживления поврежденного симфиза (Н.П. Демичев, В.М. Копишко). Успешно применяется методика функционального ведения больных после менискэктомии.

За годы существования кафедры травматологии и ортопедии защищено 5 докторских и 27 кандидатских диссертаций. Сотрудниками кафедры опубликовано более 800 научных работ. О высоком уровне научной информации говорит тот факт, что материалы выполненных исследований печатались в центральных изданиях, а также зарубежных журналах: болгарском «Ортопедия и травматология», немецком «Beitzge zuz Ortopodie und Traumotologia», в международном журнале «Acta chirurgiae Plasticae». Из 23 изданных методических рекомендаций 11 утверждены Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ. Профессор Н.П. Демичев редактировал русское издание всемирно известного специалиста пластической хирургии Яноша Золтана «Пересадка кожи» (Akademiai Kiado, Budapest 1984).

Коллективом кафедры организовано проведение 13 научных конференций, выпущено 11 тематических сборников, среди которых: «Хирургия сухожилий» (Астрахань, 1974), «Стерилизация, консервирование и трансплантация тканей» (Волгоград, 1975), «Заболевания и повреждения позвоночника» (Саратов, 1978), «Клиническое применение аллотрансплантатов» (Саратов, 1982), «Ультразвук и криогенный метод в оперативной ортопедии» (Саратов, 1985), «Актуальные вопросы травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии» (Астрахань, 2009),  Современные аспекты травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии (Астрахань, 2014), причем последний включен в базу данных РИНЦ.

Опубликованные монографии:

  1. Демичев Н.П. «Сухожильная гомопластика в реконструктивной хирургии» (Ростов-на-Дону, 1970),
  2. Demichev N.P. «Tendon homoplasty in Reconstructive surgery» (Moscow, 1974),
  3. Демичев Н.П., Костенко В.Б. с соавт. «Курорт Тинаки: комплексное лечение больных в санатории № 2» (Астрахань: АГМА, 2000),
  4. Демичев Н.П., Филимонов Э.П. «Повреждения и регенерация ахиллова сухожилия» (Астрахань: АГМА, 2003),
  5. Демичев Н.П., Тарасов А.Н. «Диагностика и криохирургия костных кист» (Москва: МЕДпресс-информ, 2005),
  6. Демичев Н.П. Горбатенко А.И. «Криохирургия опухолей костей нижних конечностей» (Ростов-на-Дону, 2006),
  7. Демичев Н.П., Войнов С.А. «Криохирургия гигантоклеточных опухолей костей» (Астрахань: ГУ АО ИПК «Волга», 2009),
  8. Демичев Н.П. «Избранные очерки» (Астрахань, 2009),
  9. Демичев Н.П., Арустамян Э.Э. «Криохирургическое лечение хондром» (Астрахань: ГУ АО ИПК «Волга», 2012),
  10. Тарасов А.Н. «Патологические переломы: этиология, симптоматика и криохирургическое лечение» (Saarbrucken, Germany:Palmarium Academic Publishing, 2012).
  11. Издан и размещен в базе данных РИНЦ сборник работ – Современные аспекты травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии [Текст] / под ред. д-ра мед. наук С.В. Дианова и д-ра мед. наук А.Н. Тарасова. – Астрахань: Изд-во Астраханского государственного медицинского университета, 2017. – 174 с., в котором собраны и опубликованы работы ученых и практических врачей из России (Астрахань, Махачкала, Самара, Новосибирск, Курган, Санкт-Петербург, Казань, Ростов-на-Дону, Балашиха, Саранск, Саратов, Рязань), Украины (Киев, Запорожье, Днепропетровск, Ужгород, Лиман) и Кыргызстана (Бишкек). Цитирование Астраханского медицинского журнала в сборнике – 25.
  12. Издан и размещен в базе данных РИНЦ сборник работ – Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: Сборник тезисов VII Всероссийского симпозиума с международным участием. Научные редакторы: д.м.н. А.Н. Тарасов, д.м.н. М.В. Лекишвили, д.м.н. С.В. Дианов, к.м.н. Р.В. Деев. – Астрахань: Издательство Астраханского государственного медицинского университета, 2017. – 290 с., в котором собраны и опубликованы работы ученых и практических врачей из России (Астрахань, Долгопрудный, Казань, Калининград, Кемерово, Курган, Москва, Нижний Новгород, Новосибирск, Пущино, Ростов-на-Дону, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Тюмень, Уфа), Украины (Харьков), ДНР (Донецк) и Кыргызстана (Республика Казахстан).

Патенты:

  1. Патент РФ № 2087132 «Способ оперативного лечения опухолей костей» (Демичев Н.П., Горбатенко А.И.),
  2. Патент РФ № 2279858 «Способ криохирургического лечения костных кист, осложненных патологическими переломами» (Демичев Н.П., Тарасов А.Н., Мазуренко А.В.),
  3. Патент РФ № 2331382 «Способ контактного сверхнизкотемпературного лечения опухолей и опухолеподобных поражений костей» (Дианов С.В.),
  4. Патент РФ № 2331382 «Способ компрессионного артродеза голеностопного сустава при травматическом остеоартрозе» (Суринков Д.Б., Ларионов А.А., Коханов А.В.),
  5. Патент РФ на полезную модель № 86446 «Устройство для инстилляционной обработки резекционных дефектов костей кисти и стопы» (Демичев Н.П., Арустамян Э.Э., Тарасов А.Н., Лиджи-Горяева Н.О.),
  6. Патент РФ № 2403881 «Способ репозиции наружной лодыжки при оперативном лечении застарелых повреждений голеностопного сустава» (Дианов С.В., Войнов С.А.),
  7. Патент РФ на изобретение № 2440730 «Способ изготовления губчатых костных трансплантатов» (Демичев Н.П., Дианов С.В., Тарасов А.Н.),
  8. Патент РФ на полезную модель № 136325 «Устройство для инстилляции жидкого азота при резекции костей по поводу опухолей и опухолеподобных поражений» (Дианов С.В., Мочалов А.П., Тарасов А.Н., Быков И.А.)
  9. Получен Патент РФ на изобретение № 2656562 «Способ диагностики внутренних структур коленного сустава при магнитно-резонансной томографии». Заявка № 2016147273. Приоритет изобретения 01.12.2016 г. (А.С. Стулов, А.Н. Тарасов).

Учебные пособия:

  1. Ларионов А.А., Егоров К.А. Компенсация хронической ишемии нижней конечности методом дистракционного остеосинтеза по Илизарову-Зусмановичу // Учебно-методическое пособие / ГОУ ВПО «АГМА». – Астрахань, 2005. – 38 с.
  2. Тарасов А.Н. Клинико-рентгенологическая семиотика патологических переломов // Учебно-методическое пособие / ГОУ ВПО «АГМА». – Астрахань, 2007. – 40 с.
  3. Тарасов А.Н., Демичев Н.П. Адьювантная криотерапия патологических переломов опухолевого генеза // Учебно-методическое пособие / ГОУ ВПО «АГМА». – Астрахань, 2007. – 40 с.
  4. Ларионов А.А., Суринков Д.Б., Коханов А.В. Диагностика и лечение переломов на догоспитальном этапе // Учебное пособие / Астрахань, 2008 – 57 с.
  5. Ларионов А.А., Суринков Д.Б., Коханов А.В. Реанимационная помощь на догоспитальном этапе // Учебное пособие / Астрахань, 2008 – 40 с.
  6. Ларионов А.А., Суринков Д.Б., Коханов А.В. Диагностика и лечение ран на догоспитальном этапе // Учебное пособие / Астрахань, 2008 – 36 с.
  7. Тарасов А.Н. Диагностика патологических переломов опухолевого генеза // Учебно-методическое пособие / ГОУ ВПО «АГМА». – Астрахань, 2009. – 80 с.
  8. Тарасова Л.Г., Тарасов А.Н., Стрельцова Е.Н. Туберкулез позвоночника у детей и подростков. Клиника и дифференциальная диагностика // Учебно-методическое пособие / ГБОУ ВПО «АГМА». – Астрахань, 2013. – 44 с.
  9. – Дианов С.В. Методика обследования функции опорно-двигательной системы: учебно-методическое пособие / С.В. Дианов, Э.Э. Арустамян, Н.А. Челякова. – Астрахань: Астраханский государственный университет, Издательский дом «Астраханский университет», 2015. – 64 с.

10.- Ларионов А.А. Первая медицинская и врачебная помощь при переломах конечностей: учебное пособие / А.А. Ларионов, Д.Б. Суринков, И.С. Тырнов /  ГБОУ ВПО «АГМУ» Минздрава России. – Астрахань, 2016. – 57 с.;

11.- Ларионов А.А. Первая медицинская и врачебная помощь при лечении ран: учебное пособие / А.А. Ларионов, Д.Б. Суринков, И.С. Тырнов /  ГБОУ ВПО «АГМУ» Минздрава России. – Астрахань, 2016. – 44 с.;

12.- Ларионов А.А. Лечение ишемических язв нижних конечностей хирургической стимуляцией кровообращения: учебное пособие / А.А. Ларионов, К.А. Егоров, А.М. Меркулов /  ГБОУ ВПО «АГМУ» Минздрава России. – Астрахань, 2016. – 26 с.

 

Научно-практические конференции:

 

  1. В г. Астрахани на базе ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ 27-28 апреля 2017 г. был проведен очередной VII Всероссийский симпозиум с международным участием «Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии».
  2. 18 мая 2018 г. проведена научно-практическая конференция с международным участием «Новые концепции диагностики и лечения артроза», которая проходила под эгидой профессионального клуба травматологов-ортопедов CLUB.TRAUMA.PRO. Научная программа конференции включала сообщения и тезисы российских учёных и практиков из Астрахани, Москвы, Волгограда, Уфы и Донецка (ДНР, Украина). Были рассмотрены современные возможности артроскопии и PRP-терапии в лечении артрозов, вопросы хондропластики и магнитно-резонансного контроля, эндопротезирования, высокой тибиальной остеотомии, артроскопической пластики коленного сустава и артропластики тазобедренного сустава, а также иммунологические нарушения при гонартрозе. Конференция транслировалась в интернете (Club.Trauma.Pro; Youtube). Отмечено 439 просмотров.
  3. 5 октября 2018 года проведен симпозиум «Травма, травматизм и ортопедические заболевания» в рамках III Международной конференции Прикаспийских государств «Актуальные вопросы современной медицины»: было представлено 14 лекций-сообщений с участием зарубежных гостей из ДНР.
  4. Проведено 8 апреля 2016 года 480-е заседание Астраханского областного научного медицинского общества травматологов-ортопедов совместно с обществом хирургов и анестезиологов-реаниматологов в рамках образовательного проекта АТОР «Периоперационное ведение больных в травматологии и ортопедии».