1-е пол. Профпатология
01. predmet=Профпатология
   count=100

Профпатология
1. Какие заболевания относятся к профессиональным?
   А. развившиеся у проживающих вблизи промышленных предприятий, загрязняющих атмосферный воздух;
   Б. развившиеся вследствие травмы по пути на работу или с работы;
   В. обусловленные проживанием в районах с неблагоприятными климатическими условиями;
   Г. обусловленные исключительно или преимущественно воздействием неблагоприятных производственных факторов и условий труда;
   Д. все вышеперечисленные.
2. Диагноз хронического профессионального заболевания не имеют права устанавливать:
   А. специализированные профпатологические лечебно-профилактические учреждения;
   Б. центры профпатологии;
   В. специализированные клиники институтов медицины труда и кафедр профпатологии медицинских вузов;
   Г. общесоматические отделения городских, областных больниц.
3. Основными документами, необходимыми для решения вопроса о связи заболевания с профессией при направлении больного в специализированное профпатологическое учреждение, являются:
   А. направление профпатолога (руководителя МСЧ, поликлиники) с указанием цели консультации;
   Б. копия трудовой книжки;
   В. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
   Г. производственная характеристика;
   Д. подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного медицинского осмотра и выписки из истории болезни, если больной находился на стационарном лечении.
4. Для рассмотрения и решения вопроса о наличии профессиональной патологии необходимы все документы, кроме:
   А. направление лечебного учреждения с указанием цели медицинского обследования;
   Б. выписка из амбулаторной карты больного;
   В. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
   Г. выписка из трудовой книжки пациента:
   Д. заключение инженера по технике безопасности.
5. Санитарно - гигиеническую характеристику условий труда составляет:
   А. администрация предприятия;
   Б. представитель профкома предприятия;
   В. инспектор по технике безопасности;
   Г. врач по гигиене труда управления роспотребнадзора +;
   Д. цеховой врач.
6. В качестве критерия для обоснования профессиональной природы заболевания можно использовать:
   А. клиническую картину заболевания;
   Б. длительный стаж работы в контакте с профессиональной вредностью;
   В. повторность случаев профессионального заболевания на предприятии;
   Г. превышение ПДК, ПДУ на рабочем месте.
7. К категории собственно профессиональных заболеваний относятся:
   А. антракоз;
   Б. экзема;
   В. варикозное расширение вен нижних конечностей;
   Г. вибрационная болезнь;
   Д. хронический бронхит.
8. Острые профессиональные заболевания расследуются:
   А. врачом управления роспотребнадзора;
   Б. цеховым врачом;
   В. Токсикологом;
   Г. инженером по технике безопасности;
   Г. начальником отдела.
9. Расследование случаев хронических профессиональных заболеваний осуществляет:
   А. цеховой врач;
   Б. главный врач МСЧ;
   В. МСЭК;
   Г. ВК;
   Д. врач управления роспотребнадзора.
10. Расследование острых профессиональных интоксикаций осуществляется в сроки:
   А. 1 неделя;
   Б. 3 суток;
   В. 5 суток;
   Г. 1 месяц;
   Д. 1 сутки.
11. Случаи хронических профессиональных заболеваний расследуются в сроки:
   А. 3 суток;
   Б. 2 недели;
   В. 1 месяц;
   Г. 6 месяцев;
   Д. 12 месяцев.
12. Больничный лист при профессиональном заболевании выдает:
   А. цеховой врач;
   Б. врачебная комиссия;
   В. врач МСЭК;
   Г. главный врач МСЧ;
   Д. администрация предприятия.
13. К первичной профилактике профзаболеваний не относится:
   А. проведение периодических и предварительных медосмотров;
   Б. применение индивидуальных средств защиты;
   В. автоматизация производства;
   Г. отстранение от работы в связи с появлением клинических признаков заболевания;
   Д. оборудование вытяжной вентиляции.
14. При не осложненном силикозе 1-й ст., развившемся через 7 лет после начала контакта с пылью, решение о трудоспособности:
   А. трудоспособен в своей профессии при динамичном врачебном наблюдении
   Б. ограниченно трудоспособен, нуждается в рациональном трудоустройстве
   В. нетрудоспособен
15. Синдром Каплана встречается при сочетании силикоза:
   А. с хроническим пиелонефритом;
   Б. с системной красной волчанкой;
   В. с ревматоидным артритом;
   Г. с туберкулезом;
   Д. с саркоидозом.
16. Синдром Эразмуса – это сочетание силикоза:
   А. с системным васкулитом;
   Б. с системной склеродермией;
   В. с дерматомиозитом;
   Г. с поллинозом;
   Д. с ринитом.
17. Для силикоза и хронического диссеминированного туберкулеза, лёгких справедливы все утверждения, кроме:
   А. симметричное поражение лёгких;
   Б. расположение очаговых теней в кортикальных отделах лёгких;
   В. увеличение прикорневых лимфоузлов;
   Г. частое присоединение синдрома интоксикации;
   Д. вовлечение в процесс плевры;
18. Все утверждения относительно силикоза являются правильными, кроме:
   А. может быть крупноузловая форма;
   Б. клинические проявления всегда соответствуют рентгенологическим;
   В. необходим длительный стаж работы в контакте с кварцсодержащей пылью;
   Г. может быть обызвествление прикорневых лимфоузлов в виде «яичной скорлупы»;
   Д. для не осложнённого силикоза характерны рестриктивные изменения внешнего дыхания;
20. Какой из ниженазванных видов промышленной пыли вызывает силикатозы:
   А. пыль свободной двуокиси кремния;
   Б. пыль, содержащая двуокись кремния в связанном состоянии;
   В. металлическая пыль;
   Г. органическая пыль;
   Д. угольная пыль.
21. Среди силикатозов, наиболее неблагоприятно протекающим, является:
   А. талькоз
   Б. оливиноз
   В. асбестоз
   Г. нефилиноз
   Д. слюдяной пневмокониоз
22. Стаж работы в контакте с асбестовой пылью до развития асбестоза в среднем составляет:
   А. до 2 лет
   Б. от 5 до 10 лет
   В. несколько месяцев;
   Г. 18-20 лет
   Д. развивается вне зависимости от срока контакта с указанной силикатной пылью
23. При асбестозе выделяют следующие формы:
   А. пневмониеподобную и бронхитическую
   Б. асбестоз органов дыхания комбинированный с поражением других органов
   В. асбестоз внутригрудных лимфатических узлов
   Г. генерализированный асбестоз
   Д. легочную и плевральную
24. Для асбестоза наиболее характерен следующий бронхопульмональный симптомокомплекс:
   А. одышка, кашель, кровохарканье
   Б. приступы одышки с кашлем
   В. сочетание одышки, кровохарканья и боли в грудной клетке
   Г. одышка с кашлем, сопровождающиеся плевральным синдромом
   Д. отсутствие изменений в респираторной системе
25. Рентгенологически при асбестозе выявляются следующие изменения:
   А. диффузные, линейные, тяжистые, крупнотяжистые или плевроперикардиальные спайки
   Б. узелковые тени до 1,5 мм
   В. узелки от 1,5 до 3 мм
   Г. узлы от 1 до 5 см
   Д. внутригрудная лимфаденопатия
26. При асбестозе снижаются следующие показатели функции внешнего дыхания:
   А. ЖЕЛ, скоростные параметры, диффузная способность легких
   Б. ЖЕЛ и аэродинамическое сопротивление
   В. ООЛ и аэродинамическое сопротивление
   Г. раО2 и раСО2
   Д. раСО2 и растяжимость легких
27. Длительный контакт с асбестом (особенно с крокидолитом) предрасполагает к развитию:
   А. саркоидоза
   Б. идиопатического фиброзирующего альвеолита
   В. бронхогенного рака и мезателиомы плевры
   Г. муковисцедоза
   Д. альвеолярного протеиноза
28. Укажите силикатоз, который даже в 1-й стадии течения, отсутствии осложнений и расстройств ФВД требует перевода больного на другую работу вне контакта с этиологическим фактором:
   А. оливиноз
   Б. нефилиноз
   В. слюдяной пневмокониоз
   Г. асбестоз
   Д. коалиноз
29. При контакте с пылью цемента, наряду с силикатозом или с силико-силикатозом часто развиваются следующие заболевания:
   А. хронический бронхит, бронхиальная астма, контактные дерматиты, экземы
   Б. экзогенный аллергический альвеолит
   В. гранулематоз Вегенера
   Г. гистиоцитоз Х
   Д. альвеолярный микролитиаз
30. Какой морфологический субстрат является наиболее типичным для пневмокониоза:
   А. диффузный пневмосклероз очажкового типа
   Б. воспалительная реакция лёгочной паренхимы
   В. бронхоэктазы
   Г. отёк лёгких
31. При длительном вдыхании ряда сортов цемента (кислотоупорный, кладочный), содержащего значительное количество свободной двуокиси кремния, развивается пневмокониоз:
   А. силико-силикатоз
   Б. карбокониоз
   В. силикоз
   Г. металлокониоз
   Д. биссиноз
32. Бериллиоз развивается при воздействии на организм:
   А. кремнезема
   Б. стекловолокна
   В. бора
   Г. хлористого бериллия, металлического бериллия и его соединений
   Д. пыли хлопка
33. Характерной чертой бериллиоза является развитие заболевания при воздействии:
   А. высоких доз растворимых солей бериллия
   Б. малых доз растворимых солей бериллия
   В. аэрозоли дезинтеграции
   Г. аэрозоли конденсации
   Д. отсутствие четкой зависимости между концентрациями бериллия и возможностью развития бериллиоза
34. Морфологически бериллиоз характеризуется формированием в легких:
   А. десквамативной интерстициальной пневмонии
   Б. гранулем с гигантскими многоядерными клетками и наклонностью к некротизации
   В. интерстициального фиброза
   Г. диффузного гранулематоза с обнаружением в многоядерных гигантских клетках улиткообразных телец
   Д. эпителиоидно-клеточных гранулем без казеозных изменений
35. Для бериллиоза характерны следующие клинические проявления:
   А. приступы удушья с вазомоторным ринитом
   Б. бронхо-бронхиолит и токсическая пневмония
   В. сочетание одышки и гриппоподобного синдрома
   Г. постепенное нарастание одышки, сухой приступообразный кашель, боли в грудной клетке, слабость, лихорадка, а также появление небольшого увеличения периферических лимфатических узлов, гранулематозного поражения кожи, печени, селезенки
   Д. кровохарканье, одышка, прогрессирующий нефрит
36. Ранним нарушением функции внешнего дыхания при бериллиозе является:
   А. повышение остаточного объема легких
   Б. увеличение аэродинамического сопротивления
   В. снижение диффузионной способности легких
   Г. рост общей емкости легких
   Д. изменение растяжимости легких
37. Рентгенологически бериллиоз характеризуется:
   А. крупноузловыми тенями в легких
   Б. инфильтративными изменениями
   В. диффузными интерстициальными мелкопятнистыми образованиями в легких в сочетании с внутригрудной лимфаденопатией
   Г. картина «сотового легкого»
   Д. округлым затемнением в области верхушки легкого
38. Специфическим методом диагностики бериллиоза является:
   А. провокационный ингаляционный тест
   Б. проба Куртиса
   В. проба Коха
   Г. Тест Квейма
   Д. проба Манту
39. В лечении бериллиоза используют следующие основные препараты:
   А. комплексоны
   Б. данаторы сульфгидрильных групп
   В. блокаторы ангиотезинконвертирующего фактора
   Г. глюкокортикоиды
   Д. цитостатики (циклофосфан)
40. Как решается вопрос трудоустройства у пациентов с бериллиозом 1-й стадии?
   А. работа на прежнем производстве вне замкнутых пространств
   Б. работа на участках производства, где содержание бериллия в воздухе незначительно превышает ПДК
   В. возможна работа в том же месте
   Г. перевод на другую работу вне контакта с бериллием
   Д. работа на прежнем месте, с предоставлением больничного листа сроком на 2 месяца 1 раз в год
41. Пациент Н. 29 лет; 2 года работал на предприятии по производству кинескопов, в настоящее время работает лесником. На фоне ОРЗ и приема антибиотиков отмечено возникновение значительной одышки, резкий подъем температуры, появление кашля. Зафиксировано небольшое увеличение лимфоузлов. В легких определяются мелкопузырчатые хрипы. При рентгенологическом исследовании обнаружены узловые тени в легких. Отмечено значительное снижение диффузной способности легких. Предположительный диагноз:
   А. экзогенный аллергический альвеолит
   Б. идиопатический фиброзирующий альвеолит
   В. бериллиоз (поздний)
   Г. саркоидоз
   Д. канцероматоз легких
042. К местам возможного депонирования бериллия относятся:
   А. легкие;
   Б. печень;
   В. кости;
   Г. волосы;
   Д. нервная ткань.
043. Какие жалобы характерны для больных с не осложненным силикозом?
   А. одышка;
   Б. чувство нехватки воздуха;
   В. кашель;
   Г. боли в грудной клетке;
   Д. боли в области сердца.
44. Какие основные рентгенологические признаки характерны для силикоза?
   А. двустороннее расположение очагов;
   Б. одностороннее расположение очагов;
   В. симметричность;
   Г. полиморфность;
   Д. мономорфность.
45. Профессиональные заболевания, которые могут развиться спустя несколько лет после прекращения контакта с производственными факторами:
   А. вибрационная болезнь
   Б. экзогенный аллергический альвеолит
   В. силикоз, бериллиоз
   Г. хроническая интоксикация бензолом
   Д. пылевой бронхит
46. Пылевой бронхит может развиться у проработавших на вредном производстве не менее:
   А. 6 месяцев
   Б. 2-5 лет
   В. 7-10 лет
   Г. 20 и более лет
   Д. через 10 лет после ухода с производства.
47. Какой характер поражения слизистых оболочек дыхательных путей наиболее часто встречается при пылевых бронхитах:
   А. атрофический
   Б. гипертрофический
   В. эрозивный
   Г. десквамативный
   Д. не имеет особенностей.
48. Пылевой бронхит 2-й стадии характеризуется следующими клиническими синдромами:
   А. анемический, астенический, астматический
   Б. астматический, астеновегетативный, астеноорганический
   В. инфекционно - воспалительный, анемический, обструктивной эмфиземы
   Г. астматический, обструктивной эмфиземы, инфекционно - воcпалительный
   Д. гипоксемический, эмфиземы, лейкопенический
49. При пылевом бронхите бронхоспазм возникает за счет:
   А. гиперсекреции и деформации бронхов
   Б. рефлекторного раздражения слизистой оболочки бронхов и сенсибилизации организма
   В. атрофии слизистой оболочки бронха и бронхиальных желез
   Г. гиперсекреции и атрофии слизистой оболочки бронха
   Д. атрофии слизистой оболочки бронха и сенсибилизации
50. Эндоскопическая картина трахеобронхиальной дискинезии – это:
   А. пульсирующее выбухание мембранозной стенки трахеи и главных бронхов на ограниченном участке
   Б. выбухание мембранозной стенки трахеи и главных бронхов на выдохе более чем на 1/3
   В. деформация хрящевого каркаса или главных бронхов
   Г. рефлекторное сужение устьев и просветов бронхов
   Д. нарушение дренажной функции бронхов за счет развития атрофических процессов в реснитчатом эпителии слизистой оболочки бронхов.
51. Для эндоскопической картины пылевого бронхита 1-й стадии характерно:
   А. пульсирующее выбухание мембранозной стенки трахеи и главных бронхов на ограниченном участке
   Б. выбухание мембранозной стенки трахеи и главных бронхов на выдохе более чем на 1/3 просвета бронха
   В. деформация хрящевого каркаса или главных бронхов
   Г. рефлекторное сужение устьев и просветов бронхов
   Д. нарушение дренажной функции бронхов за счёт развития атрофических процессов в реснитчатом эпителии слизистой оболочки бронхов.
52. Эндоскопическая картина пылевого бронхита 2-й ст. характеризуется:
   А. десквамацией реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов
   Б. симметрично расположенные просовидные бугорки на истонченной слизистой оболочке крупных бронхов
   В. слизистая оболочка бронхов истончена, с выраженным сосудистым рисунком, с каскадом расширенных устьев бронхиальных желез
   Г. слизистая оболочка бронхов локально гиперемирована, с обильным гнойным секретом в просвете бронха
   Д. слизистая оболочка бронхов гипертрофированная, кровоточит.
53. Для диагностики профессиональной бронхиальной астмы концентрация при работе в контакте с производственным аллергеном:
   А. имеет решающее значение
   Б. не имеет решающего значения
54. Для диагностики профессиональной бронхиальной астмы по типу атопической информативными признаками являются все, кроме:
   А. выраженной дыхательной недостаточности
   Б. симптома экспозиции
   В. симптома элиминации
   Г. неотягощённого аллергологического анамнеза
   Д. положительного результата провокационной ингаляционной пробы.
55. Для диагностики профессиональной бронхиальной астмы смешанного генеза более информативными являются все, кроме:
   А. положительных результатов иммунологических тестов
   Б. положительных результатов провокационной ингаляционной проб
   В. контакта с производственными аллергенами
   Г. положительных результатов кожных проб с бактериальными аллергенами
   Д. симптомов экспозиции и элиминации
56. Какой из ниже перечисленных вредных производственных факторов может являться наиболее вероятной причиной профессиональной бронхиальной астмы:
   А. диоксид кремния
   Б. асбест
   В. уголь
   Г. тальк
   Д. урсол
57. Токсико-химические поражения респираторной системы наблюдаются при ингаляционном поступлении:
   А. хлора и его соединений, соединений серы, азота, фтора, хрома, карбонильных соединений, металлов, растворимых соединений бериллия
   Б. алмазной, кремниевой пыли
   В. пыли металлического железа, меди, титана
   Г. зерновой, хлопковой, мучной пыли
   Д. шерстяной, пластмассовой, сахарной, табачной пыли
58. Распространенность и тяжесть поражения бронхолегочной системы токсическими веществами раздражающего действия определяется:
   А. концентрацией вещества в воздухе при аварийной ситуации
   Б. состоянием антиоксидантной активности плазмы крови у подвергнувшегося воздействию токсических веществ
   В. продолжительностью воздействия токсических веществ
   Г. особенностями действия токсических веществ
   Д. концентрацией вещества в воздухе, продолжительностью действия, растворимостью токсического вещества в воде и общей реактивностью организма
59. При воздействии легкорастворимых токсических веществ на респираторную систему наиболее часто встречаются следующие формы патологии:
   А. гранулематоз, интерстициальный фиброз
   Б. плеврит, инфаркт легкого
   В. поражения верхних дыхательных путей, токсический бронхит
   Г. токсический отек легких, острая реактивная дисфункция дыхательных путей
   Д. бронхиолит, токсическая пневмония
60. Малорастворимые токсические вещества ведут к развитию:
   А. поражения верхних дыхательных путей
   Б. острого токсического бронхита
   В. острого токсического бронхита, отека легких, острой токсической пневмонии
   Г. экзогенного аллергического альвеолита
   Д. плеврита
61. К тяжелым токсическим поражениям респираторной системы относится:
   А. острый трахеит
   Б. острый бронхит
   В. острый бронхо-бронхиолит, токсический отек легких
   Г. асфиксические формы острых интоксикаций
62. Особенностью острого токсического бронхита является:
   А. появление признаков бронхита сразу после воздействия яда
   Б. появление признаков бронхита через 12-24 часа
   В. с самого начала отмечается обильное выделение пенистой мокроты, спутанность сознания
   Г. выраженная дыхательная недостаточность
   Д. выраженная сердечная недостаточность
63. Укажите вещества раздражающего действия, вызывающие токсический отек легких:
   А. карбонильные соединения металлов
   Б. аммиак, хлор, хлорпикрин
   В. фосген, дифосген
   Г. окислы азота
64. Укажите продолжительность скрытого периода токсического отека легких:
   А. скрытый период отсутствует
   Б. от 2 до 24 часов
   В. в среднем 2 дня
   Г. от 1 до 4 суток
   Д. от 1 до 2 суток.
65. Осложнением токсического отека легких наиболее часто является:
   А. присоединение вторичной инфекции
   Б. легочное кровотечение
   В. спонтанный пневмоторакс
   Г. вторичный отек легких
66. Укажите сроки разрешения первичного токсического отека легких:
   А. к 10-15-му дню
   Б. к 7-10-му дню
   В. около 2 недель
   Г. 4 недели
   Д. к 3-5-му дню.
67. Экспертиза трудоспособности больного с профессиональной бронхиальной астмой (атопической) легкой степени:
   А. нуждается в трудоустройстве, переводе на «свежую» струю, вне контакта с производственными аллергенами +;
   Б. трудоспособен в своей профессии при динамическом наблюдении профпатолога;
   В. нуждается в определении группы инвалидности.
68. Методами диагностики пылевого бронхита не являются:
   А. анализ мокроты
   Б. бронхоскопия
   В. кожные пробы
   Г. исследование функции внешнего дыхания
   Д. рентгенография легких.
69. Профессиональные заболевания, для развития которых не требуется длительный контакт с производственными факторами:
   А. силикоз
   Б. профессиональная бронхиальная астма, аллергические дерматозы
   В. талькоз;
   Г. силикатоз
70. Наиболее информативными методами диагностики пылевого бронхита являются:
   А. анализ мокроты;
   Б. бронхоскопия;
   В. кожные пробы;
   Г. исследование функции внешнего дыхания;
   Д. рентгенография легких.
71. Информативными признаками для диагностики атопической профессиональной бронхиальной астмы являются:
   А. симптомы экспозиции;
   Б. неотягощенный аллергологический анамнез;
   В. симптомы элиминации;
   Г. выраженная дыхательная недостаточность;
   Д. положительные результаты провокационной ингаляционной пробы.
72. Для патогенетических механизмов свинцовой интоксикации характерно:
   А. угнетение стволовых клеток костного мозга
   Б. нарушение биосинтеза порфиринов и гема
   В. образование метгемоглобина
   Г. активация дегидратазы АЛК и гемсинтетазы
   Д. угнетение функциональной активности надпочечников
73. Для свинцовой интоксикации характерно:
   А. снижение сывороточного железа
   Б. лейкопения
   В. повышение протопорфирина эритроцитов
   Г. уменьшение аминолевулиновой кислоты.
74. Наиболее ранними признаками свинцовой интоксикации являются:
   А. ретикулоцитоз, увеличение АЛК и копропорфирина в моче
   Б. анемия и увеличение свинца в моче
   В. увеличение уропорфирина в моче и свинца в крови
   Г. уменьшение копропорфирина в моче и увеличение сывороточного железа
   Д. лейкопения и увеличение свинца в биосредах.
75. Красный цвет мочи при сатурнизме обусловлен:
   А. гематурией
   Б. увеличением количества копропорфирина
   В. увеличением количества уропорфирина
   Г. увеличением количества свинца в моче
   Д. увеличением количества билирубина
76. Больному с начальной формой сатурнизма можно вернуться к прежней профессии при условии:
   А. нормализация артериального давления и содержания свинца в биосферах
   Б. исчезновение признаков периферических полинейропатий и нормализации содержания АЛК в биосредах
   В. нормализация показателей АЛК, копропорфирина и протопорфирина
   Г. отсутствия клинических проявлений со стороны нервной системы
   Д. отсутствия анемического и астенического синдромов.
77. При хронической интоксикации бензолом для анализа периферической крови характерно всё, кроме:
   А. гиперхромной или нормохромной анемии
   Б. лейкопении с относительным лимфоцитозом
   В. Тромбоцитопении
   Г. значительного повышения сывороточного железа
   Д. увеличение СОЭ.
78. При выраженной хронической свинцовой интоксикации анемия:
   А. железодефицитная
   Б. связана с нарушением синтеза порфиринов
   В. гипопластическая
   Г. гемолитическая
   Д. связана с нарушением синтеза ДНК и РНК
79. Основная роль в лечении свинцовой колики отводится:
   А. ограничению контакта со свинцом
   Б. введению спазмолитиков
   В. введению анальгетиков
   Г. введению комплексонов
   Д. выполнению всех указанных процедур.
80. При выраженной форме интоксикации свинцом наиболее показано:
   А. переливание крови
   Б. применение комплексонов
   В. применение D-пеницилламина
   Г. витамины группы B
   Д. спазмолитики.
81. Хроническая интоксикация бензолом ведёт к поражению в первую очередь:
   А. костномозгового кроветворения
   Б. центральной нервной системы
   В. периферической нервной системы
   Г. внутренних органов – печени, поджелудочной железы и др.
   Д. эндокринных органов – щитовидной железы, надпочечников
82. Типичная форма хронической интоксикации бензолом характеризуется поражением функций костного мозга в следующей последовательности:
    лейкопоэтическая – мегакариоцитарная – эритропоэтическая
    эритропоэтическая – мегакариоцитарная – лейкопоэтическая
    мегакариоцитарная – эритропоэтическая – лейкопоэтическая
83. При хронической бензольной интоксикации, прежде всего, поражается функция костномозгового кроветворения:
   А. эритропоэтическая
   Б. лейкопоэтическая
   В. мегакариоцитарная
   Г. всех ростков одновременно
84. Для работы с бензолом и его соединениями противопоказаниями являются все, кроме:
   А. выраженной вегетативной дисфункции
   Б. близорукости
   В. дискинезии желчевыводящих путей
   Г. хронического алкоголизма, токсикомании
   Д. папилломы мочевого пузыря
85. При лечении свинцовой интоксикации средней тяжести могут быть использованы все лекарственные средства, кроме:
   А. слабительные
   Б. спазмолитические
   В. наркотические
   Г. комплексоны
   Д. витамины
86. Смерть при острой бензольной интоксикации тяжелой степени может наступить в результате:
   А. глубокого поражения костномозгового кроветворения
   Б. массивного желудочно-кишечного кровотечения
   В. паралича сердечно-сосудистого центра
   Г. паралича дыхательного центра
   Д. печеночной комы
87. При хронической бензольной интоксикации анемия может быть:
   А. железодефицитная
   Б. связана с нарушением синтеза порфиринов
   В. гипопластическая
   Г. гемолитическая
   Д. связана с нарушением синтеза ДНК и РНК
88. Для хронической ртутной интоксикации характерно:
   А. дерматиты
   Б. гиперфункция щитовидной железы
   В. астматический синдром
   Г. анемический синдром
   Д. инфекционно-воспалительный синдром
89. Для марганцевого паркинсонизма не характерно:
   А. повышение концентрации ацетилхолина
   Б. гиперсаливация и гипергидроз
   В. ухудшение подчерка
   Г. агрессивность в поведении
   Д. крупноразмашистый тремор конечностей.
90. Угнетение активности холинэстеразы характерно для интоксикации:
   А. ртутью
   Б. марганцем
   В. мышьяком
   Г. хлором
   Д. сероуглеродом
91. Для 1-й степени хронической интоксикации марганцем не характерно:
   А. полиневриты
   Б. астенический синдром
   В. дисфункция эндокринных желез
   Г. анемия
   Д. гастрит
92. Антидотом при ртутной интоксикации является:
   А. тетацин-кальция
   Б. унитиол
   В. преднизолон
   Г. метиленовый-синий
   Д. ферроплекс.
93. Укажите патогенез анемии при свинцовой интоксикации:
   А. недостаток железа в организме;
   Б. угнетение функции кроветворения;
   В. кровопотери;
   Г. нарушение синтеза порфиринов +;
   Д. дефицит витамина В12.
94. Какие из перечесленных признаков, наиболее характерны для поражения системы крови при интоксикации свинцом?
   А. гипохромия эритроцитов;
   Б. повышение железа в сыворотке крови;
   В. тромбоцитопения;
   Г. ретикулоцитоз;
   Д. увеличение количества базофильно-зернистых эритроцитов.
95. Какие синдромы поражения нервной системы наблюдаются при хронической интоксикации бензолом?
   А. астенический;
   Б. полиневрит;
   В. диэнцефальный;
   Г. гиперкинетический;
   Д. энцефалопатия.
96. Какие из перечисленных симптомов, наиболее характерны для начальных форм интоксикации марганцем?
   А. повышенная утомляемость;
   Б. сухость во рту;
   В. слабость;
   Г. сонливость;
   Д. раздражительность.
97. Какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для марганцевого паркинсонизма?
   А. нарушение походки;
   Б. повышение пластического тонуса мышц;
   В. экстрапирамидный гиперкинез;
   Г. снижение корнеального рефлекса;
   Д. агрессивность в поведении.
98. Клинические проявления характерные для ртутной интоксикации:
   А. паркинсонизм;
   Б. «эретизм»;
   В. снижение критики к своему болезненному состоянию;
   Г. астенический синдром;
   Д. вегетососудистая дисфункция.
99. В каких производствах встречаются больные с хронической ртутной интоксикацией?
   А. производство термометров, ареометров, манометров;
   Б. производство лаков и красок;
   В. изготовление радиовакуумных аппаратов, рентгеновских трубок;
   Г. изготовление легированной стали.
100. В случае полной обратимости при острой интоксикации тетраэтилсвинцом правильным экспертным решением является:
   А. трудоспособен +;
   Б. нуждается в предоставлении дополнительного больничного листа;
   В. ограниченно трудоспособен, нуждается в рациональном трудоустройстве;
   Г. нетрудоспособен.
101. Развитие лейкозов при промышленных интоксикациях наиболее часто происходит вследствие длительного контакта:
   А. со свинцом
   Б. с бензолом
   В. с ртутью
   Г. с марганцем
   Д. с любым из перечисленных веществ.
102. В больницу доставлен больной, рабочий бензосмесительной станции, в состоянии спутанного сознания. Больной высказывал бредовые идеи, имели место слуховые и зрительные галлюцинации, временами агрессивен, недоверчив к окружающим, пытался бежать, сопротивляется обследованию. После оказания первой помощи больной успокоился. Из анамнеза известно: имел контакт с этилированным бензином. Объективно: нистагм, легкая асимметрия носогубных складок, симптом Бабинского и Россолимо с обеих сторон. Походка атаксическая. Не устойчив в позе Ромберга, выраженный тремор пальцев рук. Гипергидроз, гиперсаливация. АД 100/50 мм рт. ст. ЧСС – 52 удара в 1 минуту. Наиболее вероятный диагноз:
   А. шизофрения;
   Б. острая интоксикация тетраэтилсвинцом +;
   В. пищевое отравление;
   Г. алкогольный делирий.
103. Пестициды, содержащие фосфорорганические соединения, являются ядом:
   А. гематотропным
   Б. гепатотропным
   В. нейротропным
   Г. дерматотропным
   Д. пульмотропным.
104. Угнетение активности холинэстеразы вызывают пестициды:
   А. ртутьорганические
   Б. фосфорорганические
   В. хлорорганические
   Г. карбаматы
   Д. нитрофенольные соединения.
105. Пестициды, содержащие фосфорорганические соединения, угнетают активность:
   А. дегидрогеназы
   Б. пероксидазы
   В. гемсинтетазы
   Г. холинэстеразы
   Д. цитохромоксидазы.
106. Пестициды, содержащие хлорорганические соединения, угнетают активность:
   А. дегидрогеназы
   Б. пероксидазы
   В. гемсинтетазы
   Г. холинэстеразы
   Д. цитохромоксидазы.
107. Определите последовательность звеньев патогенеза при остром отравлении пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения: 1) нарушение нервного импульса; 2) накопление ацетилхолина; 3) угнетение активности холинэстеразы; 4) центральные и периферические холинэргические эффекты.
    3, 2, 1, 4;
    3, 1, 2, 4;
    1, 3, 2, 4;
    1, 2, 3, 4.
108. Неправильным утверждением относительно острого отравления пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения, является:
   А. фосфорорганические соединения могут проникать через неповрежденные кожные покровы
   Б. фосфорорганические соединения устойчивы к факторам внешней среды и медленно разрушаются
   В. фосфорорганические соединения обладают никотиноподобным действием
   Г. фосфорорганические соединения оказывают общетоксическое действие на центральную нервную систему
   Д. фосфорорганические соединения обладают мускариноподобным действием
109. У работницы отделения дезинфекции управления Роспотребнадзора, имевшей контакт с хлорофосом и карбофосом, поставлен диагноз: острая интоксикация фосфорорганическими соединениями легкой степени. Экспертная комиссия по трудоустройству принимает решение:
   А. по выдаче листа временной нетрудоспособности
   Б. по определению процента утраты трудоспособности
   В. по установлению группы инвалидности
   Г. по определению процента утраты трудоспособности и установлению группы инвалидности
   Д. по выдаче листа временной нетрудоспособности, определению процента утраты трудоспособности и установлению группы инвалидности.
110. Неправильным утверждением относительно отравления пестицидами, содержащими хлорорганические соединения, являются:
   А. хлорорганические соединения быстро разрушаются в окружающей среде
   Б. хлорорганические соединения хорошо растворимы в жирах
   В. хлорорганические соединения обладают кумулятивным действием
   Г. хлорорганические соединения могут проникать через неповрежденную кожу
   Д. при вдыхании хлорорганических соединений наблюдаются токсические поражения верхних дыхательных путей.
111. К патогенетической терапии острого отравления пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения, следует отнести:
   А. 0,1% раствор атропина внутримышечно или внутривенно;
   Б. 0,1% раствор адреналина внутривенно капельно;
   В. 10% раствор гексенала внутримышечно;
   Г. 0,1% раствор амизила внутривенно;
   Д. 15% раствор дипироксима внутримышечно
112. Критериями эффективности патогенетической терапии острого отравления пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения, являются:
   А. исчезновение судорог;
   Б. сухость во рту;
   В. прекращение головных болей;
   Г. прекращение болей в животе;
   Д. расширение зрачков.
113. К никотиноподобным симптомам при остром отравлении пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения, относятся:
   А. усиление сокращения гладких мышц глаз, бронхов, кишечника;
   Б. фибриллярные подергивания в различных группах мышц, мышечная слабость;
   В. повышение артериального давления;
   Г. усиление секреции желез;
   Д. замедление пульса и расширение кровеносных сосудов;
   Е. гиперадренемия.
114. Какая классификация пестицидов (ядохимикатов) является наиболее распространенной в настоящее время?
   А. по патогенезу развития синдромов;
   Б. по путям введения и выведения из организма;
   В. по химической структуре +.
115. Какова клиника интоксикации хлорсодержащими пестицидами (ХОС)?
   А. мидриаз;
   Б. бронхорея;
   В. ринит;
   Г. блефароспазм;
   Д. ларингофаринготрахеобронхит.
116. Начало вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации:
   А. острое
   Б. подострое
   В. хроническое.
117. При вибрационной болезни дифференциальный диагноз необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:
   А. болезнь Рейно
   Б. сирингомиелия
   В. паркинсонизм
   Г. полиневропатии инфекционного генеза
   Д. сосудистые заболевания нервной системы
118. Для периферического ангиодистонического синдрома верхних конечностей при вибрационной болезни от локальной вибрации не характерно:
   А. онемение кистей
   Б. сухость ладоней
   В. зябкость кистей
   Г. мраморность кистей
   Д. гипергидроз кистей.
119. Развитие феномена Рейно характерно для воздействия вибрации:
   А. низких частот
   Б. средних частот
   В. высоких частот
   Г. сверхвысоких частот
   Д. сверхнизких частот.
120. Трудоспособность при вибрационной болезни 1-й стадии:
   А. сохранена;
   Б. ограничена;
   В. не сохранена.
121. Укажите основные синдромы при вибрационной болезни от комбинированной вибрации:
   А. ангиодистонический;
   Б. ангиоспастический;
   В. вегетосенсорная полиневропатия;
   Г. вегетомиофасцит;
   Д. вестибулярный.
122. Какие методы используются для диагностики вибрационной болезни?
   А. паллестезиометрия;
   Б. альгезиометрия;
   В. эхокардиография;
   Г. рентгенография легких;
   Д. капилляроскопия.
123. Какие симптомы характерны для стенозирующего лигаментита тыльной связки запястья по ходу I пальца (болезнь де Кервена)?
   А. слабость в руке;
   Б. гипертензия
   В. симптом Элькина;
   Г. головокружение;
   Д. симптом Финкельстайна.
124. Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть:
   А. сероуглерод;
   Б. ионизирующее излучение;
   В. электросварочный аэрозоль;
   Г. бензол;
   Д. мышьяк;
   Е. ртуть
125. Какие неотложные мероприятия нужно провести у больного с острым отравлением оксидом углерода средней тяжести?
   А. обеспечение полного покоя;
   Б. ингаляции кислорода;
   В. инъекции цитохрома С;
   Г. гипербарическая оксигенация;
   Д. внутривенное введение метиленового синего.
126. К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести можно отнести:
   А. потерю сознания на несколько секунд или минут;
   Б. выраженную общую и мышечную слабость;
   В. розовую окраску кожных покровов, карбоксигемоглобин крови – 40%;
   Г. тахикардия и тахипноэ;
   Д. судороги.
127. Какие из перечисленных мероприятий противопоказаны при токсическом отеке легких (при гипокапническом типе гипоксии)?
   А. оксигенотерапия;
   Б. противовоспалительная терапия;
   В. кровопускание +;
   Г. глюкокортикоиды;
   Д. диуретические препараты.
128. Какие органы и системы страдают преимущественно при острых интоксикациях пестицидами группы ХОС?
   А. гипоталамо-стволовые отделы мозга;
   Б. почки;
   В. дыхательные пути;
   Г. желудочно-кишечный тракт;
   Д. кожа. 370
129. Характерные клинические симптомы интоксикации пестицидами группы ФОС:
   А. ларингофаринготрахеобронхит;
   Б. миоз;
   В. стоматит, глоссит;
   Г. бронхорея;
   Д. мидриаз.
130. Типичное решение вопросов экспертизы трудоспособности при острых интоксикациях ядохимикатами?
   А. установление группы инвалидности при средней степени тяжести интоксикации;
   Б. при легкой степени интоксикации может приступить к своей работе через 2-3 недели;
   В. установление группы инвалидности профессионального характера после перенесенной тяжелой интоксикации пестицидами.
131. К фосфорорганическим отравляющим веществам относятся:
   А. зарин;
   Б. синильная кислота;
   В. люизит;
   Г. заман;
   Д. фосген;
   Е. ви-газы.
132. Основным патогенетическим фактором для фосфорорганических отравляющих веществ является:
   А. нарушение активации кислорода цитохромоксидазой;
   Б. алкилирование пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК;
   В. угнетение холинэстеразы +.
133. Для местного действия фосфорорганических отравляющих веществ характерны:
   А. миоз;
   Б. мидриаз;
   В. выраженная лихорадка;
   Г. ринорея;
   Д. фибрилляция мышц;
   Е. тошнота, рвота.
134. Для среднетяжелой формы отравления фосфорорганическими отравляющими веществами характерно:
   А. удушье;
   Б. усиление секреции бронхиальных, слюнных и потовых желез;
   В. лейкопения;
   Г. некроз слизистых оболочек пищеварительного тракта;
   Д. судороги.
135. Для тяжелой формы отравления ФОВ характерно:
   А. удушье;
   Б. утрата сознания;
   В. миоз;
   Г. судороги.
136. Антидотом для фосфорорганических отравляющих веществ является:
   А. антициан;
   Б. амилнитрит;
   В. унитиол;
   Г. атропин +.
137. Для лечения больных с тяжелой формой отравления фосфорорганическими отравляющими веществами можно ли применять раствор эфедрина (5% - 0,5 мл.) внутривенно?
   А. да +;
   Б. нет.