1-е пол. Ультразвуковая диагностика
01. predmet=Ультразвуковая диагностика
count=100
Ультразвуковая диагностика
1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:
А. визуализация органов и тканей на экране прибора;
Б. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека;
В. прием отраженных сигналов;
Г. распространение ультразвуковых волн;
Д. серошкальное представление изображения на экране прибора.
2. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:
А. 15 кГц;
Б. 20000 Гц;
В. 1 Мг;
Г. 30 Гц;
Д. 20 Гц;
3. Акустической переменной является:
А. частота;
Б. давление;
В. скорость;
Г. период;
Д. длина волны.
4. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:
А. плотность среды возрастает;
Б. плотность среды уменьшается;
В. упругость возрастает;
Г. плотность, упругость возрастают;
Д. плотность уменьшается, упругость возрастает.
5. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:
А. 1450м/с;
Б. 1620 м/с;
В. 1540 м/с;
Г. 1300м/с;
Д. 1420м/с
6. Скорость распространения ультразвука определяется:
А. частотой;
Б. амплитудой;
В. длиной волны;
Г. периодом;
Д. средой.
7. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
А. 3.08 мм;
Б. 1.54 мкм;
В. 1.54мм;
Г. 0.77 мм;
Д. 0,77 мкм.
8. Анатомически в печени выделяют:
А. 6 сегментов;
Б. 8 сегментов;
В. 7 сегментов;
Г. 5 сегментов
Д. 4 сегмента.
9. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы между долями печени является:
А. основной ствол воротной вены;
Б. ложе желчного пузыря;
В. ворота печени;
Г. круглая связка.
10. Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом исследовании представляется как:
А. мелкозернистая;
Б. крупноочаговая;
В. множественные участки повышенной эхогенности;
Г. участки пониженной эхогенности
Д. участки средней эхогенности.
11. Эхогенность ткани неизмененной печени:
А. повышенная
Б. пониженная
В. сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки;
Г. превышает эхогенность коркового вещества почки
12. Повышение эхогенности печени это проявление:
А. улучшения звукопроводимости тканью печени
Б. ухудшения звукопроводимости тканью печени;
В. улучшения качества ультразвуковых приборов;
Г. правильной настройки ультразвукового прибора.
13. Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при исследовании обычно составляют:
А. 7-8 мм;
Б. 5-8 мм;
В. 15-20 мм;
Г. 17-91мм;
Д. 9-14 мм.
14. Максимальная величина угла нижнего края левой доли нормальной печени при ультразвуковом исследовании не превышает:
А. 50°
Б. 80°;
В. 45°;
Г. 40°;
Д. 75°.
15. Печеночные вены визуализируются как:
А. трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками;
Б. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками;
В. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом;
Г. округлые эхонегативные структуры, рассеянные по всей площади среза печени.
16. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:
А. 3-5 мм;
Б. 5-10 мм;
В. 10-14 мм;
Г. 15-22 мм.
17. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
А. 190 мм;
Б. 150 мм;
В. 175 мм;
Г. 165 мм;
Д. 180 мм.
18. При ультразвуковом исследовании взрослых допустимыми размерами толщины правой и левой долей печени обычно являются:
А. правая до 152-165 мм, левая до 60 мм;
Б. правая до 1 20- 140 мм, левая до 60 мм;
В. правая до 1 72- 1 85 мм, левая до 50 мм;
Г. правая до 142-155 мм, левая до 75 мм;
Д. правая до 170-180 мм, левая до 60 мм.
19. При ультразвуковом исследовании взрослых методически правильное измерение толщины левой доли печени производится:
А. в положении косого сканирования;
Б. в положении поперечного сканирования;
В. в положении продольного сканирования;
Г. в положении датчика вдоль VIII межреберья.
20. Эхогенность паренхимы печени и сосудистый рисунок при жировой инфильтрации печени следующие:
А. эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий;
Б. эхогенность понижена, сосудистый рисунок "обеднен";
В. четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная;
Г. "обеднение" сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени;
Д. воротная вена не изменена, эхогенность смешанная.
21. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации печени от прочих диффузных и очаговых поражений при ультразвуковом исследовании является:
А. выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка;
Б. увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени;
В. сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка печени на фоне повышения эхогенности;
Г. выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени;
Д. выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме печени.
22. Укажите дифференциально - диагностические признаки отличия очаговой жировой инфильтрации от объемных процессов при ультразвуковом исследовании:
А. Архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены;
Б. деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени;
В. нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени;
Г. сосудистый рисунок не нарушен, эхогенность снижена;
Д. изменения гистограммы яркости.
23. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется возможность достоверно установить:
А. клинический диагноз;
Б. морфологический диагноз;
В. инструментальный диагноз.
24. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется возможность достоверного установления:
А. характера поражения;
Б. характера и распространенности поражения;
В. нозологической формы поражения;
Г. нозологической формы поражения и ее выраженности;
Д. нозологической формы поражения и его прогноза.
25. Укажите характерный при ультразвуковом исследовании признак кардиального фиброза печени при декомпенсации кровообращения по большо му кругу:
А. размеры печени не увеличены, сосудистый рисунок обеднен;
Б. деформация печеночных вен, 1,5 - 2-х кратное уменьшение размеров печени;
В. расширение и деформация печеночных вен, увеличение размеров печени;
Г. расширение и, деформация воротной; вены;
Д. расширение желчевыводящих протоков.
26. В ультразвуковой картине печени при хроническом гепатите умеренными и выраженными морфологическими изменениями чаще всего наблюдается:
А. равномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
Б. неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени;
В. неравномерное повышение эхогенности паренхимы печени участками, "полями";
Г. нормальная эхогенность паренхимы печени (сопоставимая с корковым веществом неизмененной почки);
Д. равномерное повышение эхогенност" паренхимы печени.
27. При ультразвуковом исследовании размеры печени на ранних стадиях цирроза чаще:
А. в пределах нормы;
Б. уменьшены;
В. значительно уменьшены;
Г. увеличены.
28. При ультразвуковом исследовании размеры печени в терминальную стадию цирроза чаще:
А. в пределах нормы;
Б. увеличены за счет правой доли;
В. уменьшены за счет правой доли;
Г. уменьшены за счет левой доли;
Д. значительно увеличены — всего объем органа.
29. При классической картине цирроза в ультразвуковой картине печени:
А. контуры ровные, края острые;
Б. контуры неровные, бугристые, края тупые;
В. контуры ровные, края закруглены;
Г. контуры неровные, зубчатые, края острые;
Д. контуры ровные, гладкие, края тупые
30. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы при циррозе печени чаще:
А. однородная;
Б. мелкозернистая;
В. крупнозернистая;
Г. диффузно неоднородная.
31. Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
А. расширение селезеночной вены более б мм в диаметре;
Б. расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре;
В. увеличение желчного пузыря;
Г. увеличение селезенки;
Д. выявление порто-кавальных анастомозов.
32. Укажите как наиболее часто изменяются контуры и края печени при жировой инфильтрации:
А. контуры бугристые, края острые;
Б. контуры неровные, края тупые;
В. контуры ровные, края закруглены;
Г. контуры бугристые, края закруглены;
Д. контуры ровные, края острые
33. Укажите дополнительные признаки, не способствующие установлению диагноза кардиального фиброза печени:
А. выявление свободной жидкости в латеральных каналах брюшной полости, малом тазе;
Б. отсутствие свободной жидкости плевральных полостях и брюшной полости;
В. расширение камер сердца;
Г. выявление жидкости в плевральных полостях;
Д. правильно В и Г.
34. К нарушению архитектоники печени и, выявляемому при ультразвуковом исследовании, обычно не приводит:
А. первичный рак печени;
Б. метастатическое поражение печени;
В. цирроз печени;
Г. жировой гепатоз;
Д. узловая гиперплазия печени.
35. Выявляемый при ультразвуковом исследовании опухолевый тромб, в воротной вене является патогномоничным признаком для:
А. первичного рака печени;
Б. метастатического поражения печени;
В. узловой гиперплазии печени;
Г. злокачественной опухоли почек;
Д. злокачественной опухоли поджелудочной железы.
36. Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:
А. доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
Б. злокачественным опухолевым процессом, с прогрессирующим течением;
В. врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением;
Г. воспалительным поражением с прогрессирующим течением;
Д. ни одним из перечисленных.
37. Для эхографической картины солидного метастатического узла в печени не является характерным:
А. эффект дистального псевдоусиления;
Б. эффект дистального ослабления;
В. деформация сосудистого рисунка печени;
Г. нарушение контура печени;
Д. нарушение однородности структуры паренхимы.
38 . Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:
А. большие размеры образования;
Б. неровность, бугристость и нечеткость контуров;
В. небольшие размеры образования;
Г. наличие гипоэхогенного Halo;
Д. относительная ровность и четкость контура.
39. Узловая гиперплазия печени при ультразвуковом исследовании выглядит как:
А. участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени;
Б. объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой;
В. участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений;
Г. многоузловое объемное образование солидной структуры;
Д. многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры.
А. в верхнем этаже брюшной полости;
Б. в среднем этаже брюшной полости;
В. забрюшинно;
Г. в латеральных каналах брюшной полости;
Д. в малом тазу.
41. Тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:
А. ворот почки;
Б. границе верхней и средней третей почки;
В. границе средней я нижней третей почки;
Г. у верхнего полюса;
Д. у нижнего полюса.
42. Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
А. ворот почки;
Б. границе верхней и средней третей почки;
В. границе средней и нижней третей почки;
Г. у верхнего полюса;
Д. у нижнего полюса.
43. Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании визуализируется:
А. верхний полюс почки;
Б. нижний полюс почки;
В. ворота почки;
Г. передняя губа почки;
Д. задняя губа почки.
44. При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального контура печени визуализирует:
А. верхний полюс правой почки;
Б. нижний полюс правой почки;
В. ворота почки;
Г. передняя губа почки;
Д. задняя губа почки.
45. К воротам селезенки обращен:
А. верхний полюс левой почки;
Б. нижний полюс левой почки;
В. ворота левой почки;
Г. передняя губа почки;
Д. задняя губа почки.
46. В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
А. чашечки первого порядка;
Б. пирамидки;
В. чашечки второго порядка;
Г. сегментарные артерии;
Д. лимфатические протоки почечного синуса.
47. Эхогенность коркового слоя почки в норме:
А. ниже эхогенности мозгового слоя;
Б. сопоставимы с эхогенности мозгового слоя;
В. выше эхогенности мозгового слоя;
Г. сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;
Д. верно А и Б.
48. При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении чашечно-лоханочных структур:
А. можно;
Б. нельзя;
В. можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
Г. можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
Д. можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.
49.При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху развертки визуализируется:
А. почечная артерия;
Б. мочеточник;
В. почечная вена;
Г. лоханка почки;
Д. лимфатические протоки почечного синуса.
50. Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак определяются:
А. почечная вена, почечная артерия;
Б. почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
В. только почечная вена;
Г. почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
Д. лимфатические протоки почечного синуса.
51. Форма нормальной почки при ультразвуковом исследовании:
А. в продольном срезе — бобовидная или овальная, в поперечном срезе — округлая;
Б. в продольном срезе — бобовидная или овальная, в поперечном — полулунная;
В. во всех срезах — бобовидная или овальная;
Г. в продольном срезе — трапециевидная
Д. в продольном срезе — овальная, в поперечном срезе — трапециевидная.
52.На границе кортикального и медуллярного слоев визуализирую™1 линейной формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм — это:
А. проявления перимедуллярного фиброза;
Б. визуализирующиеся aa.arcuatae
В. проявления нефрофтиза Фанкони;
Г. проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
Д. проявления поражения почки при подагре.
53.Минимальный диаметр конкремента в почке» выявляемого с помощью ультразвукового исследования :
А. 1 мм;
Б. 2 мм;
В. 4мм;
Г. 6 мм;
Д. 8мм.
54. Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования 2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
А. о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
Б. об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
В. о наличии мелких конкрементов в почке;
Г. о кальцинозе сосочков- пирамид;
Д. данные эхографические признаки не являются патогномоничными признаками какой-либо определенной нозологии.
55. Определяющиеся в проекции точечного синуса высокой эхогенностью образования размерами 3-4 мм четкой акустической тенью свидетельствует:
А. о наличии мелких конкрементов в почке;
Б. о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
В. об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
Г. о кальцинозе сосочков пирамид;
Д. данные эхографические признаки не являются патогномоничными признаками какой-либо определенной нозологии.
56. Конкремент почки размером не менее 3-4 им, окруженный жидкостью:
А. не дает акустической тени;
Б. дает акустическую тень;
В. дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
Г. дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
Д. дает акустическую тень только при наличии смешанного химического состава.
57. Визуализация конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
А. от степени наполнения мочеточника жидкостью;
Б. от химического состава конкремента;
В. от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
Г. от размера конкремента;
Д. от подготовки больного.
58. По ультразвуковой картине можно дифференцировать коралловидный конкремент почки от множественных камней в почке:
А. всегда;
Б. не всегда;
В. только при полипозиционном исследовании;
Г. нельзя;
Д. только при наличии камней мочевой кислоты.
59.По данным ультразвукового исследования определить локализацию конкремента (в чашечке или в лоханке):
А. нельзя;
Б. можно;
В. можно, если чашечка или лоханка заполнены жидкостью;
Г. можно только при наличии камней мочевой кислоты;
Д. можно только при наличии камней щавелевой кислоты.
60. Минимальный "диаметр" конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью УЗИ составляет
А. 2мм;
Б. 3 мм;
В. 5 мм;
Г. 6 мм;
Д. в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти ми.
61. Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью ультразвукового исследования составляет:
А. 0,5 см;
Б. 1,0 см;
В. 2,0см;
Г. 1,0-2,0 см в зависимости от локализации опухоли;
Д. 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.
62. По ультразвуковому исследованию определить гистологию опухоли:
А. можно всегда;
Б. нельзя;
В. можно, при наличии зон распада в опухоли;
Г. можно, при наличии кальцинации в опухоли;
Д. можно, при наличии анэхогенного ободка.
63. По виду опухоли при ультразвуковом исследовании определить характер роста (инвазивный-неинвазивный):
А. можно всегда;
Б. нельзя;
В. можно, при наличии зон распада в опухоли;
Г. можно, при наличии кальцинации в опухоли;
Д. можно, при наличии анэхогенного ободка.
64. Ультразвуковой симптом инвазивного роста опухоли:
А. анэхогенный ободок;
Б. нечеткость границ;
В. резкая неоднородность структуры опухоли;
Г. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
Д. зоны кальцинации в опухоли.
65. Среди опухолей почки наиболее часто у взрослого населения встречается:
А. цистаденокарцинома почки;
Б. почечноклеточный рак;
В. онкоцитома почки;
Г. ангиома почки;
Д. гемангиомиолипома почки.
66. Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется помощью ультразвукового исследования:
А. онкоцитома;
Б. ангиомиолипома;
В. фиброма;
Г. гемангиома;
Д. лейомиома
67. Органы-"мишени" метастазирования почечноклеточного рака - это:
А. легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза;
Б. печень, органы малого таза, надпочечники;
В. печень, кожа, мозг, органы мошонки;
Г. молочные железы, печень — у женщин, органы мошонки и печень — у мужчин;
Д. надпочечники.
68. Определить наличию инвазивного тромба в нижней полой вене, почечной вене по ультразвуковому исследованию:
А. можно;
Б. нельзя;
В. можно не всегда;
Г. можно только при значительном расширении нижней полой вены;
Д. можно только при резком повышении эхогенности паренхимы печени
69. Характерные ультразвуковые признаки эпителиальной опухоли лоханки в стадии ТЗ:
А. опухоль имеет четкую тенденцию к распаду;
Б. опухоль всегда вызывает уростаз в почке;
В. патогномоничных признаков опухоли лоханки в этой стадии нет;
Г. только при значительном расширении нижней полой вены;
Д. только при наличии поражении надпочечника на стороне пораженной почки
70. Наименьший диаметр эпителиальной опухали лоханки, выявляемый рутинным ультразвуковым трансабдоминальным или транслюм-бальным методом:
А. 0,3 см;
Б. 2 см;
В. 1 см;
Г. 4 см;
Д. 8 мм.
71. Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:
А. организовавшуюся гематому;
Б. ксантогранулематозный пиелонефрит;
В. простую кисту;
Г. карбункул почки;
Д. амилоидоз почки.
72. Часто очаговую форму лимфомы почки приходится дифференцировать с:
А. гипернефроидным раком;
Б. простой кистой почки
В. гемангиолипомой;
Г. туберкулезной каверной почки;
Д. верно Б и Г.
73. Особенностью опухоли Вильмса у взрослых, позволяющей по данным ультразвукового исследования предположить наличие этого вида опухоли является:
А. тенденция к некрозу с образованием кистозных полостей;
Б. резкая неоднородность структуры с петрификацией;
В. анэхогенный ободок;
Г. массивная кальцинация в опухоли;
Д. нечеткость контура.
74. В норме в сосуде при допплерографии регистрируется течение потока:
А. ламинарное;
Б. турбулентное.
75. При ультразвуковой локации ламинарного течения спектр допплеровского сдвига частот характеризуется:
А. малой шириной, что соответствует небольшому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме;
Б. большой шириной, что соответствует большому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме.
76. Турбулентное течение характеризуется наличием:
А. большого количества вихрей разного размера с хаотичным изменением скорости;
Б. параллельно перемещающихся слоев жидкости, которые не перемешиваются друг с другом..
77. Турбулентное течение развивается в сосудах с:
А. нормальным просветом;
Б. сужением менее 60% просвета;
В. сужением более 60% просвета.
78. В импульсном допплеровском режиме датчик излучает:
А. короткие по длительности синусоидальные, импульсы;
Б. ультразвуковая волна излучается непрерывно.
79. В основе допплеровского режима производится:
А. анализ разности частот излучаемого и пришедшего в виде эхо ультразвука;
Б. анализ амплитуд и интенсивностей эхо-сигналов.
80. Допплеровский сдвиг частот (DP) определяется в соответствии с уравнением Допплера:
DP = 2Fo * V * cos Q :C, где: Fo — частота ультразвука, посылаемого источником, С — скорость распространения ультразвука в среде, V — скорость движения объекта (эритроцитов), отражающих ультразвук, Q — угол между кровотоком и направлением распространения ультразвуковых волн;
DF = 2V * cosQ :Fo * С.
81. Аорта и магистральные артерии обладают:
А. способностью преобразовывать пульсирующий кровоток в более равномерный и плавный;
Б. самой большой растяженностью и низкой эластичностью.
82. Сосуды сопротивления:
А. влияют на общее периферическое сопротивление;
Б. не влияют на общее периферическое сопротивление.
83. Сосуды шунты — артерио ловенулярные анастамозы обеспечивают сброс крови из артерии в вены:
А. минуя капилляры;
Б. через капилляры.
84. Показатель фракции выброса при дилатационной кардиомиопатии равен:
А. 70%;
Б. 50%;
В. 30%; Г менее 50%;
Г. более 50%.
85. Толщина стенки миокарда левого желудочка у больных с дилатационной кардиомиопатией:
А. увеличена;
Б. увеличена или нормальная;
В. уменьшена;
Г. уменьшена или нормальная.
86. Толщина стенки миокарда левого желудочка в конце диастолы у больных с дилатационной кардиомиопатией составляет:
А. 15мм;
Б. 14 мм;
В. 12-14 мм;
Г. до 12 мм;
Д. более 15 мм.
87. Размер полости левого желудочка в конце диастолы при дилатационной кардиомиопатии доставляет:
А. 45-56 мм;
Б. более 56 мм;
В. 40-35 мм;
Г. 30-35 мм.
88. Показатель фракции выброса левого желудочка при дилатационной кардиомиопатии составляет:
А. 70%;
Б. 50-70%;
В. 70-80%;
Г. менее 50% .
89. Эхокардиографическими признаками при дилатационной кардиомиопатии являются:
А. дилатация всех камер сердца;
Б. диффузное нарушение сократимости;
В. увеличение расстояния от пика Е-точки максимального диастолического открытия — до межжелудочковой перегородки;
Г. наличие митральной и трикуспидальной регургитации;
Д. верно все перечисленное.
90. Толщина стенок левого желудочка при гипертрофии небольшой степени составляет:
А. 10-1 2 мм;
Б. 12-14 мм;
В. 14-16 мм;
Г. 16-20 мм;
Д. более 20 мм.
91. Толщина стенок левого желудочка при умеренно выраженной гипертрофии составляет:
А. 10-12 мм;
Б. 12-14 мм;
В. 14-16 мм;
Г. 16-20 мм.
92. Толщина стенок левого желудочка при выраженной гипертрофии составляет:
А. 10-12 мм;
Б. 12-14 мм;
В. 14-16 мм;
Г. 16-20 мм;
Д. более 20 мм.
93. Толщина стенок левого желудочка при высокой степени гипертрофии составляет:
А. 10-12 мм;
Б. 12-14 мм;
В. 14-16 мм;
Г. 16-20 мм;
Д. более 20 мм.
94. При эхокардиографии толщина стенки правого желудочка, измеренная в конце диастолы у здорового человека составляет:
А. до 5 мм:
Б. до 10 мм:
В. до 2 мм:
Г. до 12 мм.
95. При эхокардиографии форма систолического потока в выносящем тракте левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выносящего тракта левого желудочка характеризуется :
А. смещением пика скорости в первую половину систолы;
Б. смещением пика скорости во вторую половину систолы;
В. обычной формой потока:
Г. уменьшением скорости потока.
96. Скорость систолического потока в выносящем тракте левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выносящего тракта левого желудочка изменяется следующим образом:
А. не изменяется;
Б. увеличивается;
В. уменьшается;
Г. не изменяется или уменьшается.
97. При эхокардиографическом исследовании незначительный субаортальный стеноз диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
А. 5-10 ммрт. ст.;
Б. 10-30 мм рт. ст.;
В. 30-50 мм рт. ст.;
Г. более 50 мм рт. ст.
98. Умеренный субаортальный стеноз диагностируют при эхокардиографическом исследовании по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
А. 5- 10мм рт. ст.;
Б. 1Q-30 мм рт. ст.;
В. 30-50 мм рт. ст.;
Г. более 50 мм рт. ст.
99. Значительный субаортальный стеноз при эхокардиографическом исследовании диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
А. 5- 10 мм рт. ст.;
Б. 10-30 мм рт. ст.;
В. 30-50 мм рт. ст.;
Г. более 50 мм рт ст.
100. Оптимальной позицией для оценки состояния створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании является:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. ларастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
Г. апикальная пятикамерная позиция; Д. апикальная двухкамерная позиция.
1. Длина волны в мягких тканях с увеличением частоты:
А. уменьшается;
Б. остается неизменной;
В. увеличивается.
2. Наибольшая скорость распространения ультразвука наблюдается в:
А. воздухе;
Б. водороде;
В. воде;
Г. железе;
Д. вакууме.
3. Скорость распространения ультразвука в твердых телах выше, чем в жидкостях, т.к. они имеют большую:
А. плотность;
Б. упругость;
В. вязкость;
Г. акустическое сопротивление;
Д. электрическое сопротивление.
А. поперечная механическая волна;
Б. электромагнитная волна;
В. частица;
Г. фотон;
Д. продольная механическая волна.
5. Имея значения скорости распространения ультразвука и частоты, можно рассчитать:
А. амплитуду;
Б. период;
В. длину волны;
Г. амплитуду и период;
Д. период и длину волны.
6. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:
А. рассеивание;
Б. отражение;
В. поглощение;
Г. рассеивание и поглощение;
Д. рассеивание,отражение и поглощение.
7. В мягких тканях Коэффициент затухания для частоты 5 МГц составляет:
А. 1 Дб/см;
Б. 2Дб/см;
В. ЗДб/см;
Г. 4Дб/см;
Д. 5Дб/см.
8. При синдроме Budd-Chiari ультразвуковое исследование печени в острую фазу позволяет выявить:
А. расширение желчевыводящих протоков;
Б. расширение воротной вены;
В. сужение воротной вены;
Г. расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени;
Д. сужение устьев печеночных вея.
9. К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой травме живота не относится:
А. локальное повреждение контура (капсулы) печени;
Б. гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими конту- рами;
В. наличие свободного газа в брюшной полости;
Г. наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости;
Д. Верно А и Г.
10. Характер эхографической картины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:
А. да;
Б. нет;
В. иногда.
11. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
А. размеры печени;
Б. контуры измененного участка;
В. структура измененного участка;
Г. состояние сосудистого рисунка;
Д. характер эхогенности.
12. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:
А. контуры измененного участка;
Б. структура измененного участка;
В. состояние сосудистого рисунка;
Г. характер эхогенности;
Д. внутренний диаметр нижней полой вены.
13. Среди параметров состояния сосудистого рисунка не является значимым для диагностики очаговых поражений печени:
А. направление сосуда;
Б. характер криволинейности сосуда;
В. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов;
Г. четкость выявления стенок сосудистой сети;
Д. равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов.
14. В диагностике диффузных поражений печени эхография имеет в большинстве случаев:
А. высокую чувствительность и высокую специфичность;
Б. высокую чувствительность и низкую специфичность;
В. низкую чувствительность и низкую специфичность;
Г. низкую чувствительность и высокую специфичность;
Д. ни один из перечисленных.
15. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
А. очаговым фиброзом печени;
Б. очаговой формой жировой инфильтрации печени;
В. метастатическим поражением печени;
Г. первичным раком печени;
Д. верно все перечисленное;
Е. ни с одним из перечисленных.
16. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
А. кистами печени;
Б. эхинококкозом и альвеолококкозом печени;
В. метастатическим поражением печени;
Г. первичным раком печени;
Д. верно все перечисленное;
Е. ни с одним из перечисленных.
17. Пункция объемного образования печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
А. визуализации кальцификации капсулы образования;
Б. визуализации перегородок в полости образования;
В. визуализации взвеси в полости образования;
Г. получения отрицательных результатов серологических проб;
Д. верно А, Б и В.
18. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:
А. рентгеновскую компьютерную томографию;
Б. магнитно-резонансное исследование;
В. ультразвуковое исследование;
Г. радионуклеидное исследование;
Д. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
19. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
А. правомерным;
Б. неправомерным;
В. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
Г. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипечёночного холестаза;
Д. верно В и Г.
20. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
А. правомерным;
Б. неправомерным;
В. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
Г. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза;
Д. верно В и Г.
21. Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве случаев позволяет:
А. установить нозологический характер поражения;
Б. верифицировать характер гистологических изменений ткани;
В. установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности;
Г. установить клинический диагноз;
Д. верифицировать лабораторные показатели.
22. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о:
А. неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
Б. наличии диффузного поражения печени;
В. наличии очагового поражения печени;
Г. употреблении в пищу адсорбентов;
Д. неподготовленности пациента к исследованию.
23. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
А. увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями во ротной вены;
Б. увеличением селезенки;
В. расширением портальной системы;
Г. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
24. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в ультразвуковом изображении являются:
А. увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены;
Б. уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным со стоянием воротной вены;
В. нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены;
Г. увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности.
25. Жировой гепатоз печени в ультразвуковом изображении представляет собой картину:
А. нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее паренхимы и уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала;
Б. увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
В. уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы;
Г. увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
26. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
А. уменьшением размеров печени и асцитом;
Б. неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
В. признаками портальной гипертензии;
Г. варикозным расширением вен пищевода.
27. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
А. определении округлых гипоэхогенных образований с четкими контурами, располагающимися в паренхиме печени;
Б. определении солидных структур в паренхиме печени;
В. определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
Г. определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности.
28. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
А. полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или меньшей части печени;
Б. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени;
В. явлениями портальной гипертензии;
Г. увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
29. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
А. оцределением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой;
Б. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
В. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени;
Г. увеличением размеров печени без изменении её структуры.
30. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
А. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
Б. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
В. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
Г. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
31. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
А. определении округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образо ванием;
Б. определением солидного образования печени;
В. неоднородным образованием печени;
Г. увеличением размеров печени.
32. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
А. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширен ными собственными венами;
Б. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
В. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
Г. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
33. Острые гепатиты ультразвуковом изображении сопровождаются:
А. увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии;
Б. увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
В. уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
Г. нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени.
34. Фиброзы печени в ультразвуковом изображении представляют собой картину:
А. нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени, уве личением количества стромальных элементов;
Б. нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением порталь- ной системы;
В. уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженной эхогенности;
Г. неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
35. Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
А. первичном раке печени;
Б. опухоли, общего, пеленочного протока;
В. первичном (врожденном) портальном фиброзе;
Г. портальном циррозе печени;
Д. сдавлении воротной вены извне: (опухолью, лимфатическими узлами и т.п.);
Е. верно А и В.
36. Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:
А. сжатая растущей опухолью нормальная;
Б. некроз по переферии опухоли;
В. патологическая сосудистая сеть;
Г. лимфостаз по периферии опухоли;
Д. кальциноз капсулы опухоли.
37. Ангиомиолипома при ультразвуковом исследовании — это:
А. высокой эхогенности солидное образование с четкой границей с небольшим задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы;
Б. изоэхогенное солидное образование с анзхогенным ободком в проекции паренхимы почки без дорсального усиления или ослабления;
В. солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями;
Г. апэхогенное образование без дистального усиления;
Д. смешанное по эхогенности образование с дистальным псевдоусилением.
38. Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом андомиолипомы почки необходимо осуществлять.
А. ежемесячно;
Б. один раз в полгода;
В. один раз в год;
Г. динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо опе- рировать;
Д. ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не иссле- довать.
39. Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является:
А. перифокалъное воспаление;
Б. некроз;
В. гематома;
Г. кальциноз сосудов опухоли;
Д. верно А и Г.
40. После нефроэктомии по поводу опухоли рецидивы опухоли чаще возникают:
А. в ложе удаленной почки;
Б. в контрлатеральной почке;
В. в легких;
Г. в парааортальных лимфоузлах;
Д. в контрлатеральном надпочечнике.
41. Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
А. ультразвуковое исследование почечной вены и крупных сосудов, контрлате ральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;
Б. направление больного на внутривенную урографию;
В. направление больного к онкоурологу;
Г. ультразвуковое исследование печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
Д. направление на ангиографическое исследование.
42. Паренхиматозную опухоль почки, не деформирующую контур паренхимы, лучше выявляет:
А. компьютерная томография;
Б. ультразвуковое исследование; В. внутривенная урография;
В. ангиография;
Г. динамическая сцинтиграфия.
43. Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки является:
А. удвоение почки;
Б. дистопия почки;
В. наличие т.ч. гипертрофированной колонны Бертина;
Г. гематома;
Д. туберкулез почки.
44. Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
А. передняя губа почки;
Б. латеральный край почки;
В. полюса почки;
Г. почечный синус
Д. ворота почки,
45. Гипернефрома при ультразвуковом исследовании чаще имеет:
А. кистозно-солидное строение;
Б. солидное строение;
В. кистозное строение;
Г. кистозное строение с папиллярными разрастаниями;
Д. кистозное строение с внутренней эхо структурой.
46. Диаметр, визуализируемых чашечек — 0,4см, лоханки — 1,2 см, это :
А. патология;
Б. норма;
В. патология, либо это — признак объемной дилатации в результате увеличения диуреза;
Г. патология, либо это признак дилатации в результате переполнения мочевого. пузыря;
Д. верно В и Г.
47. У пациента с симптомами почечной колики не определяется ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей — это:
А. полностью исключает наличие конкремента;
Б. не исключает наличия конкремента в мочеточнике;
В. исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы пора женной почки;
Г. не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
Д. ультразвуковые данные не исключают наличие мочекислого конкремента.
48. Чаще всего приходится дифференцировать гидрокаликоз по данным ультразвукого исследования с:
А. синусными кистами;
Б. пиелонефритом;
В. сахарным диабетом;
Г. почечным синусным липоматозом;
Д. туберкулезными кавернами.
49. Степень дилатации чашечно-лоханой системы не соответствует выраженности обструкции при:
А. обструкции маленьким конкрементом;
Б. уменьшении фильтрации в пораженной почке;
В. атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
Г. наличии стриктуры мочеточника;
Д. переполнении мочевого пузыря.
50. Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным:
А. обычное ультразвуковое исследование;
Б. внутривенная урография;
В. селективная почечная ангиография;
Г. компьютерная томография
Д. ультразвуковое исследование с применением фармакоэхографии.
51. У взрослых при ультразвуковом исследовании в норме:
А. переднезадний размер почечной лоханки не превышает 1 ,0 см;
Б. переднезадний размер лоханки не превышает 1,5 см;
В. переднезадний размер лоханки не превышает 2,0 см;
Г. лоханка не визуализируется;
Д. лоханка не визуализируется при исследовании натощак или при обычном питьевом режиме.
52 . Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
А. склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результа те папиллярного некроза;
Б. интерстициальный нефрит;
В. полиурия;
Г. диабетический гломерулосклероз;
Д. верно А и В.
53. У беременной женщины (I триместр) при Ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой очки до 1,0см — это:
А. норма;
Б. патология;
В. это может быть как в норме, так и при патологии;
Г. норма при наличии крупного плода;
Д. патология при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита.
54. У беременной женщины (Ш триместр) при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой почки до 1 ,7 см — это:
А. норма;
Б. патология;
В. это может быть как в норме, так и при патологии;
Г. норма при наличии крупного плода;
Д. патология при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита.
55. У пациента с острой почечной недостаточностью при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы обеих почек наиболее вероятной причиной появления ее является:
А. обструкция мочеточников;
Б. полиурия;
В. интерстициальный нефрит,
Г. склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;
Д. некротические изменения в стенке мочеточников.
56. Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
А. допплерографии;
Б. изотопной ренографии;
В. фармакоэхографии;
Г. компьютерной томографии;
Д. верно Б и В.
57. Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
А. полость их гипоэхогенна;
Б. за ними не определяется дорсального усиления;
В. они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки;
Г. стенки кисты неравномерно утолщены;
Д. в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
58. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
А. 1 стадии;
Б. 2 стадии;
В. 3 стадии;
Г. 4 стадии;
Д. верно А, Б, В и Г.
59. Вы вправе ожидать появления жидкости в почечной лоханке при активном пузырно-мочеточннковом рефлюксе:
А. до мочеиспускания;
Б. после мочеиспускания;
В. при проведении пробы Вальсальвы;
Г. при проведении пробы с фентоламином;
Д. при присоединении хронического пиелонефрит
60. Дистопия почки — это:
А. патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;
Б. неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;
В. уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно- лоханочного комплекса;
Г. патологическая смещаемость почки при дыхании;
Д. сращение почек нижними полюсами.
61.У дистопированной почки:
А. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
Б. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
В. имеется разворот осей почки и ее ротация;
Г. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
Д. верно А и В.
62. Обменные сосуды — это:
А. капилляры;
Б. вены;
В. артерии.
63. Емкостные сосуды — это:
А. магистральные артерии;
Б. вены;
В. сосуды сопротивления.
64. Увеличение периферического сопротивления в кровеносной системе:
А. уменьшает объемную скорость кровотока;
Б. увеличивает объемную скорость кровотока;
В. не влияет на величину объемной скорости кровотока.
65. Объемная скорость кровотока — это:
А. Количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени в л/мин или мл/сек.;
Б. быстрота движения конкретных частиц крови и переносимых ею веществ.
66. Линейная скорость кровотока — это:
А. перемещение частиц потока за единицу времени в м/сек, измеренное в конкретной точке;
Б. масса крови в кг/мин или г/сек.
67. В общей печеночной артерии в норме наблюдается кровоток с периферическим сопротивлением:
А. высоким;
Б. низким.
68. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
А. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
Б. Rl= (Vmax + Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
69. Расчет пулъсаторного индекса проводится по формуле:
А. PI = (Vmax - V min)/TAMX;
Б. PI =(Vmax+Vniin)TAMX, где: Vmax- максимальная систолическая скорость кровотока; Vmin- конечная диастолическая скорость кровотока; ТАМХ - усредненная по времени максимальная скорость кровотока.
70. Первая ветвь внутренней сонной артерии — это:
А. передняя соединительная артерия;
Б. глазничная артерия;
В. поверхностная височная артерия.
71. Доступны для локации кровотока с помощью ультразвука:
А. поверхностная височная артерия;
Б. верхнечелюстная артерия;
В. лицевая артерия.
72. Правая и левая позвоночные артерии в норме сливаются в:
А. основную артерию;
Б. задние мозговые артерии;
В. в верхнюю мозжечковую артерию.
73. Оптимальной позицией для оценки состояния створок клапана легочной артерии при эхокардиографическом исследовании является:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц; апикальная пятикамерная позиция;
Г. апикальная двухкамерная позиция.
74. Оптимальной позицией для оценки состояния ствола левой и правой коронарных артерий при эхокардиографическом исследовании является:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
Г. апикальная пятикамерная позиция;
Д. апикальная дйухкамерная позиция.
75. Кровоток в выносящем тракте правого желудочка при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
Г. апикальная пятикамерная позиция;
Д. апикальная двухкамерная позиция.
76. Струю трикуспидальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
В. парастернальная прзиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
Г. апикальная; пятикамерная позиция;
Д. апикальная двухкамерная позиция.
77. Состояние межпредсердной перегородки оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. апикальная четырехкамерная позиция;
В. субкостальная четырехкамерная позиция;
Г. все вышеперечисленные.
78. Для оптимальной визуализации и оценки состояния митрального клапана при эхокардиографическом исследовании служит:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. супрастернальная длинная ось;
Г. парастернальная — длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная — короткая ось левого желудочка на уровне конца папил- лярных мышц.
79. Для оптимальной визуализации и оценки состояния дуги аорты при эхокардиографическом исследовании служат:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. супрастернальная длинная ось; Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Г. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц;
Д. верно А и Г;
Е. верно Б и В.
80. Для оптимальной визуализации и оценки состояния папиллярных мышц при эхокардиографическом исследовании служит:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. супрастернальная длинная ось;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц.
81. Для оптимальной визуализации и оценки состояния створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании служат:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. супрастернальная длинная ось;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц;
Е. верно А и Г;
Ж. верно Б и В.
82. При эхокардиографическом для оптимальной визуализации и оценки состояния кровотока на легочной артерии служит:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В.супрастернальная длинная ось;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.
83. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. супрастернальная длинная ось;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.
84. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке: А в правом желудочке;
А. в правом предсердии;
Б. в выносящем тракте левого желудочка;
В. в выносящем тракте правого желудочка;
Г. в левом предсердии.
85. Струю митральной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
А. в правом желудочке;
Б. в правом предсердии;
В. в выносящем тракте левого желудочка;
Г. в выносящем тракте правого желудочка;
Д. в левом предсердии.
86. Для оптимальной визуализации и оценки состояния диастолического трансмитрального кровотока при эхокардиографическом исследовании используется следующая позиция:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. апикальная четырехкамерная;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц.
87. Струю аортальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
А. в правом желудочке;
Б. в правом предсердии;
В. в выносящем тракте левого желудочка;
Г. в выносящем тракте правого желудочка;
Д. в левом предсердии.
88. Состояние брюшного отдела аорты оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. апикальная четырехкамерная;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. субкостальная.
89. Состояние нижней полой вены оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
Б. супрастернальная короткая ось;
В. апикальная четырехкамерная;
Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;
Д. субкостальная.
90. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:
А. не менее 12мм;
Б. 12-20 мм;
В. не более 25 мм;
Г. 25-30 мм.
91. Сократительную способность миокарда левого желудочка при эхокардиографическом исследовании можно оценить в следующих позициях:
А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;
Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне папиллярных мышц;
В. апикальная четырехкамерная;
Г. апикальная двухкамерная;
Д. верно все.
92. В норме передне- задний размер короткой оси левого желудочка в систолу уменьшается на:
А. на 10% и менее;
Б. на 20%;
В. на 15%;
Г. на 30% и более.
93. Расстояние от пика открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки при эхокардиографическом исследовании не должно превышать:
А. 2 мм;
Б. 5-10 мм;
В. 10-15 мм;
Г. 15-20 мм.
94. Амплитуда движения корня аорты в систолу при эхокардиографическом исследовании составляет:
А. 5-7 мм;
Б. 2-5 мм;
В. менее 2 мм;
Г. более 7 мм.
95. Нарушение глобальной сократимости левого желудочка характерно для:
А. постинфарктного кардиосклероза;
Б. дилатационной кардиомиопатии;
В. декомпенсации порока;
Г. верно все.
96. Для крупноочагового инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
А. гипокинезии;
Б. акинезии;
В. дискинезии.
97. Для интрамурального инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
А. гипокинезии;
Б. акинезии;
В. дискинезии.
98. Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
А. декомпенсирсванного порока;
Б. бактериального эндокардита;
В. тромбоэмболии;
Г. гиповолемии.
99. Для аневризмы левого желудочка характерно при эхокадиографичском исследовании нарушение локальной сократимости в виде:
А. гипокинезии;
Б. акинезии;
В. дискинезии.
100. При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
А. отсутствие сокращения;
Б. движение навстречу друг другу;
В. систолическое выбухание;
Г. верно все.
1. С увеличением частоты коэффициент затухания в мягких тканях:
А. уменьшается;
Б. остается неизменным;
В. увеличивается.
2. Свойства среды, через которую проходит ультразвук, определяет:
А. сопротивление;
Б. интенсивность;
В. амплитуда;
Г. частота;
Д. период.
3. К допплерографии с использованием постоянной волны относится:
А. продолжительность импульса;
Б. частота повторения импульсов;
В. частота;
Г. длина волны;
Д. частота и длина волны.
4. В формуле, описывающей параметры волны, отсутствует.
А. частота;
Б. период;
В. амплитуда;
Г. длина волны;
Д. скорость распространения.
5. Ультразвук отражается от границы сред, имеющих различия в:
А. плотности;
Б. акустическом сопротивлении;
В. скорости распространения ультразвука;
Г. упругости;
Д. скорости распространения ультразвука и упругости.
6. При перпендикулярном падении ультразвукового луча интенсивность отражения зависит от:
А. разницы плотностей;
Б. разницы акустических сопротивлений;
В. суммы акустических сопротивлений;
Г. разницы и суммы акустических сопротивлений;
Д. разницы плотностей и разницы акустических сопротивлений.
7. При возрастании частоты обратное рассеивание:
А. увеличивается;
Б. уменьшается;
В. не изменяется;
Г. преломляется;
Д. исчезает.
8. Для того, чтобы рассчитать расстояние до отражателя, нужно знать:
А. затухание, скорость, плотность;
Б. затухание, сопротивление;
В. затухание, поглощение;
Г. время возвращения сигнала, скорость;
Д. плотность, скорость.
9. Порто-портальные анастомозы — это:
А. анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной;
Б. анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брызжеечной веной;
В. анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены;
Г. анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями;
Д. анастомозы между основным стволом воротной вены печеночными венами.
10. Средний диаметр воротной вены более 12-14 мм, полученный при измерении ее просвета только в переднезаднем направлении в положении косого сканирования (срез по длиннику воротной вены), является убедительным признаком ее расширения:
А. да;
Б. нет;
В. да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе;
Г. да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного сечения в этой точке.
11. Ярко выраженная портальная гипертензия может развиваться:
А. выраженных диффузных поражениях паренхимы печени (цирроз);
Б. локализации крупных объемных образований в области печеночно-12 перстной связки со сдавлением ее компонентов или области шейки поджелудочной железы;
В. нарушении кровообращения по большому кругу;
Г. локализации объемных образований в воротах печени;
Д. локализации объемных образований в периферических отделах печени, богатых мелкими портальными;
Е. верно А, Б и Г;
Ж. верно все, кроме В.
12. Для эхографической картины печеночного абсцесса в острую подострую фазы характерны все признаки, кроме:
А. выявляется полость с неоднородным содержимым и часто неровными конту рами;
Б. в полости определяется наличие жидкого и густого содержимого часто с образованием уровня;
В. часто в полости абсцесса выявляются пузырьки газа;
Г. в большинстве случаев визуализируется тонкостенная гиперэхогенная капсула;
Д. в окружающей паренхиме печени часто визуализируется неоднородный ободок повышенной эхогенности неравномерной толщины;
Е. верно А, Б и Д.
13. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
А. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
Б. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
В. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г, в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
Г. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы.
14. Подпеченочный абсцесс визуализируется:
А. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
Б. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
В. под висцеральной поверхностью печени;
Г. в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
Д. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы;
Е. под висцеральной поверхностью печени и селезенки.
15. При проведении цветового допплеровского картирования паренхимы печени при отсутствии патологии отмечают:
А. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и турбулентный характер;
Б. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и ламинарный характер;
В. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и турбулентный характер;
Г. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и ламинарный характер;
Д. невозможно оценить характер кровотока.
16. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в печеночных венах и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
А. имеет однонаправленный характер;
Б. имеет разнонаправленный характер;
В. невозможно сопоставить и оценить.
17. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в ветвях печеночной артерии и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
А. имеет однонаправленный характер;
Б. имеет разнонаправленный характер;
В. невозможно сопоставить и оценить.
18. Отсутствие цветового сигнала в просвете трубчатой структуры при проведении обычной цветовой допплерографии может означать, что:
А. данная структура не является кровеносным сосудом;
Б. чувствительность прибора не соответствует параметрам кровотока в данном сосуде;
В. настройка прибора неадекватна конкретной ситуации;
Г. возможности прибора и методики недостаточны для исследования данного сосуда;
Д. возможны все вышеперечисленные варианты;
Е. невозможен ни один из перечисленных вариантов.
19. По параметрам цвета при обычной методике цветовой допплерографии невозможно:
А. определить направление кровотока в сосудах;
Б. приблизительно определить раскладку скоростных параметров потока крови на протяжении сосуда;
В. приблизительно определить объемную скорость кровотока в сосуде;
Г. в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (артериальный, венозный);
Д. в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке сосуда.
20. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений печени позволяет:
А. достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка;
Б. выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений;
В. при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности диф ференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения;
Г. достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании;
Д. верно А и В;
Е. верно все Б и Г.
21. исследование печени в реальном масштабе времени с "серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:
А. оценить размеры печени; Б, оценить структуру печени;
Б. оценить функциональное состояние печени;
В. выявить диффузные поражения различной этиологии;
Г. выявить очаговые поражения различной этиологии;
Д. в большинстве случаев дифференцировать нарушения обмена билирубина.
22. Утверждение об уплотнении паренхимы печени при выявлении повышения ее эхогенности:
А. справедливо всегда;
Б. несправедливо;
В. справедливо, при наличии хронического гепатита;
Г. справедливо, при наличии цирроза печени;
Д. справедливо, при наличии кальцификатов в паренхиме печени.
23. Тактика ведения больного с эхографически установленным диагнозом гемангиомы печени заключается в следующем:
А. ежемесячное динамическое исследование;
Б. повторные исследования через 1-1,5 мес, 3 мес, далее — раз в полгода;
В. динамическое исследование один раз в полгода;
Г. динамическое исследование один раз в год;
Д. динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо оперировать;
Е. ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.
24. Поликистоз печени чаще сочетается с поликистозом:
А. почек;
Б. поджелудочной железы;
В. селезенки;
Г. яичников;
Д. верно А и Б;
Е. верно А и Г.
25. К структурам желчевыводящей системы, визуализируемым при ультразвуко вом исследовании при помощи В-режима в условиях хорошего акустического доступа на приборах среднего класса, относятся:
А. желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, об щий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки, желчные капилляры;
Б. желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки;
В. желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки;
Г. желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, об щий желчный проток, главные долевые протоки;
Д. желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки;
Е. желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток.
26. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:
А. общий желчный проток;
Б. долевые, сегментарные, субсегментарные протоки;
В. общий печеночный проток;
Г. субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря;
Д. общий желчный проток, проток желчного пузыря.
27. К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся:
А. сегментарные, долевые протоки;
Б. долевые протоки, общий печеночный проток;
В. общий печеночный проток, общий желчный проток;
Г. общий желчный проток;
Д. проток желчного пузыря;
Е. верно Г и Д;
Ж. верно В и Д.
28. При ультразвуковом исследовании неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как:
А. гиперэхогенная зона, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
Б. ячеистая структура смешанной эхогенности, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
В. неоднородный участок паренхимы печени;
Г. гипоэхогенный участок, по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности печени;
Д. анэхогенный участок, по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности печени.
29. В стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как:
А. инкапсулированная структура;
Б. солидное образование;
В. гиперэхогенная криволинейная структура;
Г.структура, не дающая отражения;
Д. гиперэхогенное солидное образование.
30. Неизмененная стенка желчного пузыря на портативных приборах и приборах среднего класса в стандартных условиях визуализируется в виде:
А. однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
Б. двухслойной гиперэхогенной структуры;
В. трехслойной структуры смешанной эхогенности;
Г. пятислойной структуры смешанной эхогенности;
Д. неравномерно утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.
31. Неизмененная стенка желчного пузыря на приборах высшего класса в стандартных условиях визуализируется в виде:
А. однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
Б. однослойной тонкой изоэхогенной эхоструктуры;
В. двухслойной гиперэхогенной структуры;
Г. трехслойной структуры смешанной эхогенности;
Д. пятислойной структуры смешанной эхогенности;
Е. неравномерно-утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.
32. Нормальная эхо-картина полости желчного пузыря представляется как:
А. эхонегативное пространство;
Б. эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней стенки желчного пузыря в области шейки;
В. эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль передней стенки желчного пузыря;
Г. эхонегативное пространство с мелкодисперсной эхогенной взвесью;
Д. полость желчного пузыря в норме не визуализируется.
33. Для эхографической картины острого холецистита характерно:
А. локальное выбухание стенки желчного пузыря;
Б. неравномерный характер поражения стенки желчного пузыря;
В. рубцовая деформация полости желчного пузыря;
Г. истончение стенки желчного пузыря;
Д. расширение внутрипеченочных протоков.
34. Паренхима дисплазированной почки эхографически представлена:
А. неоднородной солидной, солиднокнстозной структурой, с недифференцируемой кортико-медуллярной границей;
Б. гиперэхогенной солидной структурой не более 5 мм толщиной;
В. гипоэхогенной однородной структурой более 25 мм, толщиной
Г. склерозом медуллярного вещества и кальцинозом сосочков пирамидок;
Д. мелко кистозными изменениями в кортикальном веществе.
35. У почки с патологической подвижностью:
А. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
Б. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
В. имеется разворот осей почки и ее ротация;
Г. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
Д. верно А и В.
36. Ультразвуковая диагностика подковообразной почки возможна:
А. во всех случаях;
Б. не во всех случаях;
В. не возможна, только диагностика с помощью компьютерной томографии;
Г. только при наличии уростаза;
Д. только при присоединении нефрокальциноза.
37. Лучше выявлять подковообразную почку с помощью:
А. ультразвуковай диагностики;
Б. компьютерной томографии;
В. внутривенной урография;
Г. селективная ангиография;
Д. верно А и Б
38. При ультразвуковой диагностике можно заподозрить подковообразную почку когда:
А. одна из почек визуализируется в малом тазу;
Б. длинные оси почек развернуты;
В. полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
Г. когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1- L2;
Д. верно А и В.
39. Подковообразная почка — это аномальные почки, сращенные чаще:
А. нижними полюсами;
Б. средними сегментами;
В. верхними полюсами;
Г. по передней губе почки;
Д. по задней губе почки.
40. Гипоплазированная почка при ультразвуковом исследовании — это:
А. почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре паренхимой и почечным синусом;
Б. почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;
В. почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-почечный синус";
Г. сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
Д. почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов и мочеточника.
41. Основным дифференциально-диагностическим отличием сморщенной почки от гипоплазированной по данным ультразвукового исследования являются:
А. неровность контура у гипоплазированной почки;
Б. ровный контур сморщенной почки;
В. повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;
Г. истончение паренхимы гипоплазированной почки;
Д. повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки.
42. Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у гипоплазированной почки:
А. нарушено;
Б. не нарушено;
В. нарушено при наличии нефрокальциноза;
Г. нарушено в сторону уменьшения значения соотношения;
Д. нарушено при присоединении хронического пиелонефрита.
43. Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен не полностью на две части паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз
А. удвоение чашечно - лоханочной системы;
Б. вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина;
В. удвоение почки;
Г. медуллярный нефрокальциноз;
Д. нефросклероз.
44. Достоверный признак удвоения почки, при ультразвуковом исследовании — это:
А. наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный синус на две части;
Б. визуализация двух почек, сращенных полюсами;
В. гидронефротическая трансформация одной половины почки;
Г. изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
Д. нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
45. Врач ультразвуковой диагностики «снимает» диагноз удвоенной почки после ультразвукового исследования:
А. верно;
Б. неверно;
В. верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечной синус;
Г. верно при условии наличия гидронефроза;
Д. верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.
46. Простая киста почки — это:
А. аномалия развития канальцевых структур почки;
Б. результат метаплазии эпителия канальцевых структур;
В. результат сдавления канальцев почки растущей опухолью;
Г. отшнурованная чашечка первого порядка;
Д. "холодный" абсцесс почки.
47. "Множественные простые кисты почки и "поликистоз почки"— синонимы:
А. Да;
Б. нет;
В. да — у лиц старческого возраста;
Г. да — у детей и подростков;
Д. да — при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
А. наследуются всегда;
Б. не наследуются;
В. наследуются по аутосомно-рецессивному типу;
Г. наследуются по аутосомно-доминантному типу.
49. В простой кисте почки при ультразвуковом исследовании обнаружено пристеночное гиперэхогенное включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и акустической тенью — рекомендуется:
А. динамическое наблюдение один раз в три месяца;
Б. пункция кисты;
В. оперативное лечение;
Г. проведение ангиографического исследования;
Д. проведение допплерографического исследования
50. При ультразвуковом исследовании в почке выявлено кистозное образование с толстой стенкой и множественными перегородками в полости — рекомендует ся:
А. проведение внутривенной урографии;
Б. проведения серологических проб для исключения паразитарного образования;
В. компьютерная томография с контрастным усилением;
Г. пункция кисты;
Д. верно Б и В.
51. Патогномоничным эхографическим признаком поликистоза взрослого типа почек является:
А. множественные кисты почек;
Б. гиперэхогенные включения 1-2 мм в почках;
В. наличие нагноившихся кист и кист с геморрагическим содержимым;
Г. гидронефротическая трансформация обеих почек;
Д. поражение обеих почек.
52. Дифференциально-диагностическим отличием конечной стадии гидронефротической трансформации почки от поликистоза является:
А. отсутствие солидного компонента;
Б. двусторонность поражения;
В. характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;
Г. наличие содержимого кистозных структур;
Д. присоединение нефрокальциноза.
53. Поликистоз почек чаше сочетается с поликистозом:
А. печени;
Б. поджелудочной железы;
В. селезенки
Г. яичников;
Д. верно Б и Г.
54. Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную почку взрослого от мультикистознои почки взрослого является:
А. маленькие размеры мультикистозкой почки;
Б. хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
В. бобовидная форма мультикистознои почки;
Г. характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;
Д. присоединение нефрокальциноза.
55. Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозного типа) дает эхографическую картину:
А. больших "пестрых" почек;
Б. больших "белых" почек;
В. маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
Г. синдрома "выделяющихся пирамидок";
Д. синдрома гиперэхогенных пирамидок.
56. Патогномоничные ультразвуковые признаки хронического, пиелонефрита:
А. существуют;
Б. не существуют;
В. существуют при присоединении нефрокальциноза;
Г. существуют при наличии в анамнезе сахарного диабета;
Д. существуют в стадии почечной недостаточности.
57. Гидрокаликоз, развивающийся на поздних стадиях хронического пиелонефрита обусловлен:
А. блоком мочеточника воспалительным эмболом;
Б. склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса;
В. присоединяющейся на этой стадии хронического пиелонефрита хронической почечной недостаточностью;
Г. наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;
Д. присоединяющимся нефрокальцинозом.
58. Фестончатость контура почки при хроническом пиелонефрите обусловлена:
А. чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной гипертрофии;
Б. сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
В. характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
Г. сопутствующим папиллонекрозом;
Д. мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.
59. У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного синуса. На основании ультразвуковой находки диагноз хронического пиелонефрита:
А. правомерен;
Б. неправомерен;
В. правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
Г. правомерен при присоединении нефрокальциноза;
Д. правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
60. Позвоночная артерия в норме отходит от:
А. подключичной артерии;
Б. плечеголовного ствола;
В. дуги аорты.
61. Классическое строение артерий Вилизиева круга:
А. 2 передние мозговые артерии, 2 средние мозговые артерии, 2 задние мозговые артерии, 1 передняя соединительная артерия, 2 задние соединительные артерии;
Б. 2 передние мозговые артерии, 2 средние мозговые артерии, 2 задние мозговые артерии, 2 передние соединительные артерии, 1 задняя соединительная артерия.
62. В норме внутренняя сонная артерия участвует в кровоснабжении:
А. головного мозга;
Б. кожи лица и шеи.
63. В норме в кровоснабжении артерий нижней конечности принимает участие:
А. наружная подвздошная артерия;
Б. внутренняя подвздошная артерия.
64. Подколенная артерия является продолжением:
А. глубокой артерии бедра;
Б. бедренной артерии.
65. Большая подкожная вена впадает в:
А. бедренную вену;
Б. подколенную вену.
66. К поверхностной системе вен нижних конечностей относятся:
А. малая подкожная вена;
Б. задние большеберцовые вены;
В. большая подкожная вена.
67. В большинстве случаев источником тромбоэмболии легочных артерий является:
А. заболевания сердца;
Б. заболевания в системе верхней полой вены;
В. заболевания в системе нижней полой вены.
68. При атеросклерозе чаще поражается:
А. наружная сонная артерия;
Б. общая сонная артерия;
В. внутренняя сонная артерия.
69 . При неспецифическом аорто-артериите чаще поражение локализуется в:
А. общей сонной артерии;
Б. позвоночной артерии;
В. подключичной артерии 1 сегмент;
Г. подключичной артерии 11-111 сегменты.
70. Глубокая система вен нижней конечностей включает:
А. задние большеберцовые вены;
Б. подколенную зону;
В. бедренную вену;
Г. малую подкожную вену.
71. При акинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
А. отсутствие сокращения;
Б. движение навстречу друг другу;
В. систолическое выбухание.
72. Острый крупноочаговый инфаркт миокарда может сопровождаться:
А. дилатацией левых отделов сердца;
Б. митральной регургитацией;
В. пристеночным тромбозом;
Г. верно все.
73. Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерна при эхокардиографическом исследовании следующая форма потока в выносящем тракте левого желудочка:
А. уменьшение времени выброса;
Б. смешение пика скорости во вторую половину систолы;
В. смещение пика скорости в первую половину систолы;
Г. уменьшение скорости потока;
Д. увеличение скорости потока.
74. Эхокардиографическими признаками острого инфаркта миокарда правого желудочка являются:
А. дилатация нижней полой вены;
Б. трикуспидальная регургитация;
В. нарушение глобальной сократимости правого желудочка;
Г. дилатация правого желудочка;
Д. верно все.
75. Форма движения передней створки митрального клапана при исследовании в М-модальном режиме имеет следующий вид:
А. W-образный;
Б. V-образный;
В. М -образный;
Г. форму плато.
76. Для стеноза митрального клапана характерно:
А. наличие спаек по комиссурам;
Б. ограничение подвижности створок;
В. однонаправленное движение створок;
Г. уменьшение площади митрального отверстия;
Д. верно все перечисленное.
77. Площадь митрального отверстия при стенозе рассчитывают:
А. планиметрически;
Б. по времени полу спада градиента давления;
В. по максимальному градиенту давления между левыми предсердием и желудочком;
Г. верно все перечисленное.
78. Площадь митрального отверстия в форме составляет:
А. 4-6 см2;
Б. 1,5-2 см2;
В. 2-4 см2;
Г. 1,0 см2;
Д. менее 0,1 см2.
79. Площадь митрального отверстия при незначительном митральном стенозе составляет:
А. 1,1-1,5 см2;
Б. более 2,0 см2;
В. 1,6-2,0 см2;
Г. менее 0,8 см2;
Д. 0,8-1,0, см2.
80. Площадь митрального отверстия при умеренном митральном стенозе составляет:
А. 1,1-1,5 см2;
Б. более 2,0 см2;
В. 1,6-2,0 см2;
Г. менее 0,8 см2;
Д. 0,8- 1,0 см2.
81. Площадь митрального отверстия при значительном митральном стенозе со ставляет:
А. 1,1-1,5 см2;
Б. более 2,0 см2;
В. 1,6-2,0 см2;
Г. менее 0,8 см2;
Д. 0,8- 1,0 см2.
82. Площадь митрального отверстия при выраженном митральном стенозе со ставляет:
А. 1,1-1,5 см2;
Б. более 2,0 см2;
В. 1,6-2,0 см2;
Г. менее 0,8 см2;
Д. 0,8-1,0см2.
83. Площадь митрального отверстия при критическом митральном стенозе со ставляет:
А. 1,1-1,5 см2;
Б. более 2,0 см2;
В. 1,6-2,0 см2;
Г. менее 0,8 см2;
Д. 0,8- 1,0 см2.
84. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
А. инфекционном эндокардите;
Б. отрыве хорд;
В. кальцификации створок;
Г. миксоматозной дегенерации;
Д. верно все перечисленное.
85. Вегетации небольших размеров при инфекционном эндокардите составляют в диаметре:
А. менее 5 мм;
Б. 5-10 мм;
В. более 10 мм;
Г. верно все перечисленное.
86. Вегетации умеренных размеров при инфекционном эндокардите составляют в диаметре:
А. менее 5 мм; Б. 5- 10 мм;
Б. более 10 мм;
В. верно все перечисленное.
87. Вегетации больших размеров при инфекционном эндокардите составляют в диаметре:
А. менее 5 мм;
Б. 5- 10 мм;
В. более 10 мм;
88. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
А. дилатацию камер сердца;
Б. наличие регургитации;
В. выпот в полости перикарда;
Г. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана;
Д. верно все перечисленное.
89. Причиной митральной регургитации могут стать:
А. проллапс митрального клапана;
Б. ишемическая болезнь сердца;
В. ревматизм;
Г. инфекционный эндокардит;
Д. верно все перечисленное.
90. Открытие аортального клапана при незначительном стенозе равно:
А. 10- 12мм;
Б. менее 10 мм;
В. 12мм;
Г. 12-14 мм;
Д. 15-17 мм.
91. Площадь аортального отверстия при незначительном стенозе равна:
А. менее 1,0 см ;
Б. 1,1-1,6 см2;
В. 1,7 см и более;
Г. все вышеперечисленные;
Д. ни один из перечисленных.
92. Площадь аортального отверстия при значительном стенозе равна:
А. менее 1 ,0 см2;
Б. 1,1-1,6 см2 ;
В. 1,7 см2 и более
93. Площадь аорталього отверстия при выраженном стенозе равна:
А. менее 1,0 см2;
Б. 1,1-1,6 см2;
В. 1,7 см2 и более
94. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
А. двухстворчатый аортальный клапан;
Б. аневризма восходящего отдела аорты;
В. ревматизм;
Г. инфекционный эндокардит;
Д. верно все перечисленное.
95. Причиной аортального стеноза могут явится:
А. атеросклеротическое поражение аортального клапана;
Б. миксоматозная дегенерация;
В. ревматизм;
Г. инфекционный эндокардит;
Д. верно все перечисленное.
96. Аневризма восходящего отдела аорты с отслойкой интимы сопровождается:
А. аортальной регургитацией;
Б. аортальным стенозом;
В. митральной регургитацией;
Г. митральным стенозом;
Д. трикуспидальной регургитацией.
97. Причиной, трикуспидальной регургитации могут явиться:
А. легочная гипертензия;
Б. инфаркт правого желудочка;
В. электрод в полости правого желудочка;
Г. аномалия Эбштейна;
Д. верно все перечисленное.
98. В первую очередь при карциноидном синдроме поражается клапан:
А. аортальный;
Б. митральный;
В. трикуспидалъный;
Г. легочной артерии;
99. Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
А. замедление потока крови через него;
Б. ускорение потока крови через него;
В. аортальная регургитация;
Г. митральная регургитация;
Д. легочная регургитация.
100. Диастолическое давление в легочной артерии может быть измерено как: А. диастолический градиент давления между легочной артерией и правым желудочком плюс давление в правом предсердии;
А. систолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком;
Б. систолический градиент давления между правым предсердием и правым желудочком плюс - давление в правом предсердии;
В. диастолический градиент давления, между левым предсердием и левым желудочком;
Г. диастолический градиент давления между правым предсердием и правым желудочком.
1. Ультразвук может быть сфокусирован с помощью:
А. искривленным элементом;
Б. искривленным отражателем;
В. линзой;
Г. фазированной антенной;
Д. всего вышеперечисленного.
2. Осевая разрешающая способность определяется:
А. фокусировкой;
Б. расстоянием до объекта;
В. типом датчика;
Г. числом колебаний в импульсе;
Д. средой, в которой распространяется ультразвук.
3. Поперечная разрешающая способность определяется:
А. фокусировкой;
Б. расстоянием до объекта;
В. типом датчика;
Г. числом колебаний в импульсе;
Д. средой.
4. Проведение ультразвука от датчика в ткани тела человека улучшает:
А. эффект Допплера;
Б. материал, гасящий ультразвуковые колебания;
В. преломление;
Г. более высокая частота ультразвука;
Д. соединительная среда.
5. Осевая разрешающая способность может быть улучшена, главным образом, за счет:
А. улучшения гашения колебания пьезоэлемента;
Б. увеличения диаметра пьезоэлемента;
В. уменьшения частоты;
Г. уменьшения диаметра пьезоэлемента;
Д. использования эффекта Допплера.
6. Если бы отсутствовало, поглощение ультразвука тканями тела человека, то не было бы необходимости использовать в приборе:
А. компрессию;
Б. демодуляцию;
В. компенсацию.
7. Дистальное псевдоусиление эха вызывается:
А. сильно отражающей структурой;
Б. сильно поглощающей структурой;
В. слабо поглощающей структурой;
Г. ошибкой в определении скорости;
Д. преломлением.
8. Причиной появления умеренно выраженной пневмобилии обычно не является:
А. операция на жёлчевыводящей системе;
Б. острый гнойный холангит;
В. пузырно-кишечная фистула;
Г. желчно-каменная болезнь;
Д. острый холецистит;
Е. эмпиема желчного пузыря.
9. К ультразвуковым признакам холедохолитиаза можно отнести все, кроме:
А. увеличения желчного пузыря;
Б. расширения всех вышерасположенных желчных протоков (относительно места обструкции);
В. наличия гиперэхогенной структуры в просвете внепеченочных желчевыводящих протоков;
Г. наличия конкремента в желчном пузыре или внутрипеченочных протоках.
10. Минимальный размер конкремента в желчном пузыре, выявляемого с помощью ультразвукового исследования в стандартных условиях на приборах среднего класса, составляет:
А. 0,5 мм;
Б. 1 мм;
В. 2 мм;
Г. 3 мм;
Д. 4мм.
11. Влияет ли химический состав конкремента желчного пузыря на ультразвуковую картину конкремента:
А. нет, никогда;
Б. да, во всех случаях;
В. да, при условии, что конкремент окружен жидкостью;
Г. да, только при размерах конкрементов более 4-5 мм;
Д. верно В и Г.
12. Эффективность визуализации конкрементов во внепеченочных желчевыводящих протоках не зависит от:
А. степени расширения протока;
Б. химического состава конкремента;
В. уровня обструкции протока конкрементом;
Г. размера конкремента;
Д. подготовки больного.
13. Возможно ли, по ультразвуковому исследованию определить гистологию опухоли желчного пузыря:
А. да, всегда;
Б. нет, нельзя;
В. да, при наличии зон распада в опухоли;
Г. да, при наличии кальцинации в опухоли.
14. Можно ли по виду опухоли при ультразвуковом исследовании определить характер роста (инвазивный — неинвазивный):
А. да;
Б. нет;
В. да, при наличии зон распада в опухоли;
Г. да, при наличии кальцинации в опухоли;
Д. да, при проведении функциональных проб.
15. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли является:
А. анэхогенный ободок;
Б. нечеткость границ;
В. резкая неоднородность структуры опухоли;
Г. анэхогенная зона с; неровным контуром в центре образования;
Д. зоны кальцинации в опухоли.
16. Ультразвуковым признаком рака желчного пузыря не является:
А. объемное образование в полости, стенке или вне желчного пузыря;
Б. неровные наружный и внутренний контуры желчного пузыря в сочетании с неравномерными изменениями (утолщение, неоднородность и т.д.) стенки, на "фоне отсутствия клиники воспаления;
В. неоднородный характер структуры, смешанная эхогенность;
Г. перемещаемость структуры при изменении положения тела.
17. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
А. увеличение размеров пузыря;
Б. нечеткость либо неровность контуров;
В. неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой);
Г. значительно повышенная звукопроводимость полости;
Д. структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность стенок смешанная, либо повышена.
18. К ультразвуковым признакам полипоза желчного пузыря не относятся:
А. наличие объемного образования или нескольких образований в полости желчного пузыря;
Б. пристеночное расположение в полости желчного пузыря;
В. однородность структуры;
Г. смещаемость при изменении положения тела, явление акустической тени; Д. эхогенность либо сопоставима с паренхимой печени, либо превышает, либо смешанная.
19. Полость желчного пузыря обычно визуализируется при ультразвуковом исследовании как эхонегативное пространство:
А. в фазе максимального физиологического сокращения;
Б. при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре;
В. при "фарфоровом" желчном пузыре;
Г. при водянке желчного пузыря.
20. Выявляемый в ряде случаев при ультразвуковом исследовании "Гартмановский карман" является:
А. специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензий;
Б. анатрмической особенностью желчного пузыря;
В. следствием длительного существования хронического холецистита;
Г. следствием длительного существования желчекаменной болезни;
Д. следствием рубцовой деформации при остром холецистите.
21. Множественные точечные гиперэхогенные структуры в толще стенки желчного пузыря без изменения ее толщины и контуров, выявляемые при ультразвуковом исследовании, характерны для:
А. хронического холецистита;
Б. аденомиоматоза желчного пузыря;
В. холестероза желчного пузыря;
Г. рака желчного пузыря;
Д. желчекаменной болезни;
Е. верно все перечисленное.
22. Эхографическая картина структуры стенки желчного пузыря в фазу физиологического сокращения у лиц, не имевших ранее заболеваний желчевыводящей системы чаще имеет вид:
А. однослойной структуры;
Б. двухслойной структуры;
В. трехслойной структуры;
Г. четырехслойной структуры;
Д. неоднородной структуры;
Е. недифференцируемой структуры.
23. Средняя толщина стенки неизмененного желчного пузыря в фазу умеренного наполнения обычно составляет:
А. 0,5- 1мм;
Б. 1-2 мм;
В. 1,5-3 мм;
Г. 2-4,5 мм;
Д. 3-5 мм.
24. Наиболее часто встречаются:
А. аномалии положения желчного пузыря;
Б. аномалии количества желчного пузыря;
В. аномалии формы желчного пузыря;
Г. аномалии размеров желчного пузыря;
Д. аномалии строения желчного пузыря.
25. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:
А. аномалии положения;
Б. аномалии строения;
В. аномалии функции;
Г. аномалии количества;
Д. аномалии формы;
Е. аномалии размеров.
26. Общие вторичные эхографические признаки имеются у всех перечисленных состояний, кроме:
А. холедохолитиаза;
Б. рака желчевыводящих протоков;
В. опухоли общего печеночного протока;
Г. первичного рака печени;
Д. рака головки поджелудочной железы; Е. рака большого дуоденального сосочка.
27. Из перечисленных состояний обычно неприводят к расширению желчевыводящих протоков:
А. холедохолитиаз;
Б. рак желчевыводящих протоков;
В. опухоль Клацкина;
Г. рак головки поджелудочной железы;
Д. рак большого дуоденального сосочка;
Е. все верно;
Ж. все неверно.
28. При ультразвуковом исследовании желчного пузыря можно с достаточно высокой степенью достоверности дифференцировать:
А. липоматоз желчного пузыря;
Б. нейрофиброматоз желчного пузыря;
В. аденомиоматоз желчного пузыря;
Г. фиброматоз желчного пузыря;
Д. холестероз желчного пузыря;
Е. верно В и Д;
Ж. верно А, Б и Г.
29. Из доброкачественных гиперпластических процессов стенки желчного пузыря наиболее характерные эхографические признаки имеют:
А. липоматоз желчного пузыря;
Б. нейрофиброматоз желчного пузыря;
В. аденомиоматоз желчного пузыря;
Г. фиброматоз желчного пузыря;
Д. холестероз желчного пузыря;
Е. верно В и Д;
Ж. верно А, Б и Г.
30. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачественного опухолевого поражения:
А. справедливо всегда;
Б. несправедливо;
В. справедливо, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает 6-7 мм;
Г. справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше эхогенности печени.
31. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер-и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного, пузыря — характерна для:
А. хронического холецистита;
Б. острого холецистита;
В. острого флегмонозного холецистита;
Г. распространенного аденомиоматоза желчного пузыря;
Д. полипоза желчного пузыря;
Е. узловой формы рака желчного пузыря;
Ж. все перечисленное неверно,
32. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры сгипо- гипер-и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в этом месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря - возможна при следующих заболеваниях:
А. хронический шеечный холецистит;
Б. острый шеечный холецистит;
В. ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря;
Г. полипоз желчного пузыря;
Д. инфильтративная форма рака желчного пузыря;
Е. начальная стадия рака желчного пузыря;
Ж. верно В,Д и Е;
З. верно Б, В, Г, Д и Е.
33. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального, времени" с «серой шкалой» позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:
А. во всех случаях;
Б. никогда;
В. только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре;
Г. только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре.
34. Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные и множественные перегибы с вдающимися в полость желчного пузыря непол ными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:
А. рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре;
Б. аномалии формы желчного пузыря;
В. функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от по ложения тела пациента;
Г. аномалии строения желчного пузыря.
35. Ультразвуковой метод исследования в режиме «реального времени» с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать воспалитель ные процессы в желчном пузыре от доброкачественных и злокачественных гиперпластических процессов:
А. всегда;
Б. никогда;
В. только при наличии структурных изменений в желчном пузыре;
Г. только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре;
Д. только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря.
36. Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью.
37. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:
А. собственную печеночную артерию;
Б. воротную вену;
В. нижнюю полую вену;
Г. правую долевую ветвь печеночной артерии;
Д. левую долевую ветвь печеночной артерии.
38. У больного с клиническим диагнозом хронического пиелонефрита при ультразвуковом исследовании патологии не выявлено. Врач- тера певт после ультразвукового исследования снимает больного с диспан серного учета — это:
А. правомерно;
Б. неправомерно;
В. правомерно, при наличии клинико-лаоораторной ремиссии в течении трех лет;
Г. правомерно, при отсутствии гилронефротической трасформации почки;
Д. правомерно, при отсутствии изменений в анализах мочи
39. Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
А. синдрома "выделяющихся пирамидок";
Б. понижения эхогенности и утолщение паренхимы;
В. диффузного утолщения и повышения эхогенности паренхимы;
Г. пиелоэктазии;
Д. верно А и Б.
40. Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:
А. фиброз почечного синуса;
Б. резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;
В. сопутствующий паранефрит;
Г. сопутствующий перинефрит;
Д. резкий отек клетчатки почечного синуса
41. Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
А. анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
Б. анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
В. гиперэхогенная зона с четкой границей либо — гипоэхогенная зона с нечеткой границей в паренхиме;
Г. диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечного синуса;
Д. синдром "выделяющихся пирамидок".
42. Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
А. обязательно;
Б. необязательно;
В. обязательно, у пациентов мужского пола;
Г. необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
Д. необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.
43. Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным ультразвукового исследования:
А. с абсцессом почки;
Б. с опухолью почки;
В. с туберкулезом почки;
Г. с нагноившейся кистой почки;
Д. верно Б и В.
44. Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптоматика:
А. волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек;
Б. гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы;
В. резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима- почечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности;
Г. резкое утолщение и повышение эхогенности коры, увеличение площади сечения и резкое снижение эхогенности пирамидок почки;
Д. синдром гиперэхогенных пирамид.
45. Прежде всего небходимо дифференцировать ксантограну- лематозный пиелонефрит:
А. с апостематозным пиелонефритом;
Б. с карбункулом почки;
В. с опухолевым поражением почки;
Г. с медуллярным нефрокальцинозом;
Д. с губчатой почкой.
46. Ультразвуковыми признаками ксантогранулематозного пиелонефрита являются:
А. опухолевидные структуры в паренхиме коралловидный камень в почке; Б, резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-прчечный синус паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности зон;
Б. синдром "выделяющихся пирамидок,
В. множественные петрификаты в паренхиме;
Г. синдром гиперэхогенных пирамид
47. Для туберкулезного поражения почки характерны:
А. множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек, кистозные массы с толстой, неровной стенкой;
Б. почки представлены неоднородной солидно-кистозной структурой с чередованием гипоэхогенных и анэхогенных зон, без дифференциации "паренхима-почечный синус";
В. синдром гиперэхогенных пирамид;
Г. утолщение паренхимы повышение эхогенности пирамид;
Д. верно А и Б,
48. Карбункул почки является следствием:
А. дальнейшего прогрессирования ксанто-гранулематозного пиелонефрита;
Б. септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом;
В. образования каверн при туберкулезе почки;
Г. дальнейшего прогрессирования хронического пиелонефрита;
Д. верно Б и Г.
49. Абсцесс почки эхографически представлен:
А. гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
Б. анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;
В. анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой
Г. синдромом "выделяющихся пирамидок";
Д. синдромом гиперэхогенных пирамидок.
50. К эхографическим симптомам паранефрита не относится:
А. ограничение подвижности почки;
Б. нечеткость контура почки;
В. неоднородность структуры паранефрия;
Г. повышение эхогенности почечного синуса;
Д. верно А и Б.
51. Эхографическими признаками Рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
А. яркие, гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
Б. линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой почки;
В. зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
Г. повышение эхогенности паренхимы;
Д. снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.
52. На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика заболевания осуществляется с помощью:
А. ультразвукового исследования;
Б. внутривенной урографии;
В. компьютерной томографии;
Г. нефросцинтиграфии;
Д. ангиографии.
53. Паранефрит лучше выявляется с помощью:
А. ультразвукового исследования;
Б. внутривенной урографии;
В. компьютерной томографии;
Г. нефросцинтиграфии;
Д. верно А и Б.
54. Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью: А ультразвукового исследования;
А. внутривенной урографии;
Б. компьютерной томографии;
В. нефросцинтиграфии;
Г. ангиографии.
55. Хронический пиелонефрит, выявляемый при ультразвуковом исследовании, является чаще:
А. односторонним процессом;
Б. двусторонним процессом;
В. двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;
Г. односторонним процессом при наличии сахарного диабета;
Д. двусторонним процессе при наличии мулътикистоза почек.
56. Патология, наиболее часто сопутствующая ксантограну- лематозному пиелонефриту — это:
А. туберкулез почки;
Б. интерстициальный нефрит;
В. нефролитиаз;
Г. некроз сосочков пирамид;
Д. мультикистоз почек.
57. У женщин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
А. урогенитальной инфекции;
Б. обструктивных уропатий;
В. врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
Г. сахарного диабета;
58. У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
А. урогенитальной инфекции;
Б. обструкции мочевых путей;
В. врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
Г. сахарного диабета;
Д. инфаркта почки.
59. Острый гломерулонефрит при ультразвуковом исследовании чаще:
А. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
Б. не дает ультразвуковых изменений;
В. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы;
Г. дает появления синдрома "выделяющихся пирамидок";
Д. верно Б и Г.
60. Хронический гломерулонефрит без признаков хронической почечной недостаточности при ультразвуковом исследовании чаще:
А. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
Б. не дает ультразвуковых изменений;
В. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы,
Г. верно А и В;
Д. верно Б и В.
61. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования УЗИ отверг у больного диагноз острого гломерулонефрита.
А. он прав;
Б. он неправ;
В. он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;
Г. он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
Д. он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
62. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования отверг у больного диагноз хронического гломерулонефрита:
А. он прав;
Б. он неправ;
В. он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;
Г. он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
Д. он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
63. У больного предполагается хронический гломерулонефрит. Ультразвуковое исследование почек:
А. информативно;
Б. не информативно;
В. информативно только при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;
Г. информативно только при наличии гидронефротической трансформации почки;
Д. информативно только при наличии изменений в анализах мочи.
64. Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
А. ультразвукового исследования;
Б. компьютерной томографии;
В. внутривенной, урографии;
Г. нефросцинтиграфии;
Д. биопсии почек.
65. Патогномоничные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
А. существуют;
Б. не существуют;
В. существуют у детей и подростков;
Г. существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
Д. существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.
66.В норме направление кровотока в средней мозговой артерии по данным транскраниалъного исследования:
А. к датчику;
Б. от датчика.
67. В норме направление кровотока в передней мозговой артерии по данным транскраниального исследования:
А. к датчику;
Б. от датчика.
68. В норме направление кровотока в задней мозговой артерии по данным транскраниалъного исследования:
А. к датчику;
Б. от датчика,
69. В норме глубина локации кровотока в стволе средней мозговой артерии:
А. 45-50 мм;
Б. 50-60 мм;
В. более 60 мм.
70. В норме глубина локации кровотока в стволе передней мозговой артерии:
А. 60-70 мм;
Б. 50-40 мм;
В. менее 40 мм.
71. В норме глубина локации кровотока в стволе задней мозговой артерии на стороне исследования:
А. 60-70 мм;
Б.Б 70-80 мм;
В. более 80 мм.
72. В норме устье правой почечной артерии расположено:
А. ниже места отхождения левой почечной артерии;
Б. выше места отхождения левой почечной артерии.
73. При ангиодисплазии (макрофистулезная форма) величина диастолической скорости кровотока:
А. остается в пределах нормы;
Б. увеличивается;
В. уменьшается.
74. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
А. 0,55-0,75;
Б. 0.8-0,9
В. 0,9-1,0.
75. В норме направление кровотока в надблоковой артерии:
А. антеградное;
Б. ретроградное.
76. В норме тип кровотока по подключичной артерии:
А. магистральный;
Б. магистрально-измененный;
В. коллатеральный.
77. В норме направление кровотока в позвоночной артерии определяют с помощью:
А. технических особенностей прибора;
Б. теста "реактивная гиперемия";
В. оценки типа кровотока по подключичной артерии.
78. Полный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:
А. окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии;
Б. окклюзии дистального отдела подключичной артерии.
79. Переходный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:
А. окклюзии подключичной артерии;
Б. стенозе более 60% подключичной артерии;
В. стенозе менее 60% подключичной артерии.
80. Направление кровотока в позвоночной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
А. антеградное;
Б. ретроградное
81. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывание
А. магистральный;
Б. коллатеральный.
82. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:
А. антеградное;
Б. ретроградное.
83. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:
А. антеградного направления;
Б. ретроградного направления;
В. не лоцируется.
84. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
А. ревматизм;
Б. инфекционный эндокардит;
В. врожденный стеноз;
Г. тромбоэмболия;
Д. верно все перечисленное.
85. Причиной легочной регургитации могут явится:
А. легочная гипертензия;
Б. ревматизм;
В. кальциноз створок;
Г. карциноидный синдром;
Д. верно все перечисленное.
86. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
87. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
88. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
89. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
93. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
94. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
А. 20-30%;
Б. более 40 %;
В. 30- 40%;
Г. менее 20% .
95. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
Г. менее 20%
96. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:
А. 20-40%;
Б. более 50%;
В. 40- 50%;
Г. менее 20%.
97. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском ска нировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи - занимает следующий процент от объема левого предсердия:
А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
98. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
99. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:
А. 20-40%;
Б. бол ее 40%;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
100. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как тяжелую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
А. 20-40%;
Б. более 40%;
В. менее 20%;
1. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла, равного:
А. 90 градусов;
Б. 45 градусов;
В. 0 градусов;
Г. 45 граду сов;
Д. 90 градусов.
2 . Частота Допплеровского смещения не зависит от:
А. амплитуды;
Б. скорости кровотока;
В. частоты датчика;
Г. Допплеровского угла;
Д. скорости распространения ультразвука.
3. Характерная эхографическая картина хронического атрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной 2-3 мм, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая — до 0,5- 1 ,5 мм — гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5-5 мм неод нородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4 -5, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью.
4. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:
А. наличием объемного образования в зоне БДС;
Б. значительно расширенными протоками;
В. наличием стойкой акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС;
Г. ничем не отличается.
5. Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая — до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная сгенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гипер-эхогеннымн участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка чаще тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью.
6. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:
А. холедохолитиаза;
Б. лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;
В. рака головки поджелудочной железы;
Г. рака большого дуоденального сосочка;
Д. верно все;
Е. все неверно.
7. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднород ная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Д. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.
8. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. Различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. Значительно увеличенные; размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.
9. Характерная эхографическая картина выраженного острого воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. верно Б и В;
Е. верно В и Г.
10. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. верно А, Б и В;
Е. верно В и Г.
11. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:
А. значительное увеличение размеров желчного пузыря;
Б. расширение внутрипеченочных желчных протоков;
В. постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогённости желчи;
Г. возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.
12. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогснными уча стками и множественными полипами;
Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;
Е. отсутствие специфических признаков.
13. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными уча стками и множественными полипами;
Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;
Е. отсутствие специфических признаков.
14. Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:
А. выявление сообщения с полостью желчного пузыря;
Б. выявление отличия по структуре и эхогенности стенок абсцесса от стенок желчного пузыря;
В. динамичное изменение эхографической картины;
Г. выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования;
Д. повышенная эхогенность самого абсцесса;
Е. верно Б, В и Г;
Ж. все перечисленное неверно.
15. Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного пузыря от околопузырного абсцесса является:
А. наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной струк турой рядом;
Б. отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом;
В. выявление взвешенных частиц в полости дивертикула.
16. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом исследовании стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует:
А. околопузырному абсцессу;
Б. петле тонкой кишки с жидкостью;
В. кисте печени;
Г. дивертикулу желчного пузыря;
Д. кисте поджелудочной железы;
Е. ни одному из перечисленных.
17. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической картине "острого живота" стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, и имеющее утолщенные стенки с нечеткими контурами и часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответствует:
А. околопузырному абсцессу;
Б. петле тонкой кишки с жидкостью;
В. кисте печени;
Г. дивертикулу желчного пузыря;
Д. кисте поджелудочной железы;
Е. ни одному из перечисленных.
18. Аденоматозный полип желчного пузыря имеет следующие ультразвуковые признаки:
А. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Б. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
В. кистозно-солидное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Г. солидно-кистозное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Д. солидное образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Е. солидное образование повышенной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, неперемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
19. Сгусток замазкообразной желчи в желчном пузыре в обычных условиях может иметь следующие ультразвуковые признаки:
А. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Б. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
В. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Г. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Д. верно А и В;
Е. верно Б и Г.
20. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных желтухах связаны:
А. с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии;
Б. с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного пузыря;
В. с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей;
Г. с увеличением размеров селезенки.
21. Изменения в ультразвуковой картине при подпеченочных желтухах связаны:
А. с закупоркой желчных протоков;
Б. с увеличением размеров желчного пузыря;
В. с увеличением размеров селезенки и печени;
Г. с изменением состояния портальной системы.
22. Симптом Курвуазье проявляется как:
А. в увеличении желчного пузыря при наличии желтухи;
Б. в уменьшении и деформации желчного пузыря при наличии желтухи;
В. в уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезёнки;
Г. в появлении симптомов портальной гипертензии;
Д. асцитом.
23. Водянка желчного пузыря в ультразвуковом изображении характеризуется:
А. увеличением желчного пузыря более 10 см;
Б. увеличением желчного пузыря более 7 см;
В. увеличением желчного пузыря более 5 см;
Г. расширением внутрипеченочных желчных ходов.
24. Анатомической последовательностью расположения структур ворот печени считая спереди назад, являются:
печеночная артерия, холедох, портальная вена;
холедох, портальная вена, печеночная артерия;
холедох, печеночная артерия, портальная вена;
печеночная артерия, холедох, нижняя полая вена.
25. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:
А. гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью;
Б. гипоэхогенные образования;
В. многокамерные неоднородные эхоструктуры;
Г. образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря.
26. Патогномоничным симптомом лимфогранулематоза при брюшной его форме является:
А. определение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени;
Б. увеличение размеров селезенки;
В. определение очаговых образований паренхимы печени;
Г. увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков.
27. Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:
А. образованием повышенной эхогенности, с неоднороден структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;
Б. образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;
В. образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменения положения тела пациента;
Г. солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста;
Д. солидно-кистозным образованием;
Е. кистозно-солидным образованием.
28. Методика цветового допплеровского картирования кровотока дает возможность визуализации a. cystica и ее главных ветвей;
А. в норме;
Б. при остром воспалительном процессе в желчном пузыре;
В. при опухолевом поражении
Г. верно все перечисленное;
Д. ни в одном из перечисленных случаев.
29. При остром воспалительном процессе в желчном пузыре во время ультразвукового исследования в области шейки желчного пузыря, ворот печени и печеночно-12-перстной связки могут визуализироваться небольшие гипоэхогенные участки неправильной овальной или округлой формы с четкими контурами, небольших размеров (до 0,5-1 ,5 см). Чаще они являются:
А. артефактами,
Б. участками жировой клетчатки;
В. реактивной лимфоаденопатией;
Г. мелкими участками "расплавленной" жировой клетчатки;
Д. все перечисленное неверно.
30. К эхографическим признакам острого панкреатита в подавляющем большин стве случаев не относится:
А. увеличение размеров железы;
Б. размытость и нечеткость контуров железы;
В. уменьшение размеров железы;
Г. диффузно неоднородная эхоструктура ткани железы;
Д. понижение эхогенности ткани железы.
31. К прямым эхографическим признакам панкреонекроза обычно не относится:
А. увеличение размеров железы;
Б. неровность и нечеткость контуров железы;
В. наличие выпота в сальниковой сумке;
Г. чередование гипер-, изо-, гипо- и анэхогекных участков ткани железы;
Д. появление и развитие кист железы.
32. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:
А. диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы;
Б. ровность и четкость контуров железы;
В. неоднородность эхоструктуры железы:
Г. умеренное расширение вирсунгова протока железы;
Д. эхогенность сопоставимая с эхогенно-стью коркового вещества почки.
33. К эхографическим признакам сдавления окружающих органов и структур при увеличении головки поджелудочной железы не относится:
А. сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением;
Б. возникновение симптома "двустволки";
В. водянка желчного пузыря;
Г. расширение дистальной части нижней полой вены;
Д. расширение Вирсунгова протока;
Е. увеличение селезенки и селезеночной вены.
34. Наиболее распространенным эхографическим признакам псевдокисты под желудочной железы не соответствует:
А. округлой, вальной формы образование;
Б. анэхогенное образование;
В. гиперэхогенное образование;
Г. эффект дистального псевдоусиления;
Д. наличие эхогенных включений или взвеси;
Е. отсутствие четко видимой капсулы.
35. К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:
А. неровность контуров железы;
Б. распространение опухоли вначале интрапанкреатическое;
В. разнообразие размеров опухоли;
Г. неоднородная структура образования, множественные кисты;
Д. отсутствие клинических проявлений.
36. Укажите основные эхографические признаки рака головки поджелудочной железы:
А. контуры неровные, локальное увеличение железы;
Б. выявление очагового поражения головки железы;
В. эхоструктура головки неоднородная;
Г. смещение и сдавление сосудов;
Д. внепеченочный холестаз, метастазы в печень;
Е. верно все перечисленное;
Ж. верно Б, Г и Д.
37. Какой из вариантов изменения сосудистого рисунка при раке головки поджелудочной железы при размере опухоли более 3 см обычно не встречается:
А. смещение и сдавление нижней полой вены;
Б. смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии;
В. смещение и сдавление воротной, селезеночной вены;
Г. смещение и сдавление верхней брыжеечной вены;
Д. тромбоз селезеночной вены или верхней брыжеечной вены.
38. При ультразвуковом исследовании с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в "соприкосновении":
А. печень, желчный пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок;
Б. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка;
В. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка;
Г. почки, желудок, поперечно-ободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка;
Д. желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка.
39. При ультразвуковом исследовании "маркерами" поджелудочной железы являются:
А. a.mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin;
Б. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. gastroduodenalis;
В. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. renalis sin;
Г. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, renalis dex;
Д. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, a. hepatica propria.
40. "Сегментированная поджелудочная железа" является в обычных условиях:
А. следствием воспалительного процесса;
Б. аномалией развития;
В. следствием оперативного вмешательства, травмы;
Г. следствием опухолевого поражения;
Д. следствием прогрессирования сахарного диабета.
41. Наиболее характерными и часто встречающимися признаками, острого панкреатиту являются:
А. сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, одно родность структуры и четкость контуров;
Б. увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров;
В. невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности;
Г. увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы;
Д. отсутствие характерных признаков.
42. Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:
А. наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородностью структуры;
Б. отсутствием капсулы, эффектом псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой;
В. неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной фор мой, наличием внутренних перегородок;
Г. отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым;
Д. отсутствием характерных признаков.
43. При ультразвуковом исследовании основанием для предположения о наличии у пациента хронического панкреатита может служить:
А. возраст пациента старше 50 лет;
Б. наличие любого из признаков диффузных изменений паренхимы;
В. наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхо генности, изменений размеров;
Г. все неверно.
44. Выберите наиболее правильное заключение при проведении ультра звукового исследования пациенту с острым панкреатитом на основании только ультразвукового исследования:
А. острый панкреатит;
Б. ультразвуковые признаки острого панкреатита;
В. воспалительное заболевание поджелудочной железы;
Г. отек поджелудочной железы;
Д. ультразвуковые признаки выраженных диффузных изменений поджелудочной железы.
45. Наиболее характерными эхографическимн признаками для рака поджелудочной железы с локализацией со стороны краниальной поверхности головки являются:
А. увеличение размеров головки, деформация головки поджелудочной железы, изменение ее эхогенности, часто расширение вирсунгова протокам холедоха, сдавление воротной вены, метастазов о печени и регионарных лимфатических узлах;
Б. увеличение размеров головки, сдавление воротной вены, селезеночной вены и нижней полой вены, метастазов в печени и регионарных лимфатических узлах;
В. уменьшение размеров головки, четкость контуров, расширение вирсунгова и общего желчного протоков, сдавление венозных сосудов, повышение эхогенности;
Г. отсутствие характерных ультразвуковых признаков;
Д. невозможно визуализировать поджелудочную железу.
46. Для ультразвуковой картины рака тела поджелудочной железы не характерно:
А. очаговое изменение структуры тела поджелудочной железы;
Б. изменение эхогенности пораженного участка;
В. сдавление селезеночной вены;
Г. локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1.5-2см;
Д. сдавление общего желчного протока;
47. Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:
А. косое сканирование по левой стернальной линии;
Б. продольное сканирование по левой стернальной линии;
В. межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям;
Г. косое сканирование по правой паравертебральной линии;
Д. косое сканирование по левой лопаточной линии.
48. При ультразвуковом исследовании в острой стадии пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не является характерным:
А. отсутствие изменения эхокартииы поджелудочной железы;
Б. визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации;
В. визуализация гиперэхогенного участка в виде "белого пятна", с нечеткими контурами в зоне пенетрации;
Г. визуализация пшерэхогенной структуры с эффектом реверберации в зоне пенетрации;
Д. визуализация гипоэхогенного участка с нечеткими контурами в зоне пенетрации.
49. Патогномоничные эхографические признаки почечного амилоидоза:
А. существуют;
Б. не существуют;
В. существуют у детей и подростков;
Г. существуют при наличии хронических воспалительных изменений в паренхиме;
Д. существуют при наличии хронической почечной недостаточности.
50. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
А. увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";
Б. увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";
В. уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контур почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек.;
Г. верно Б и В;
Д. верно А и В.
51. Для "подагрической" почки характерен эхографический симптом:
А. гиперэхогенных пирамидок;
Б. "выделяющихся" пирамидок;
В. перимедуллярного кольца;
Г. "горбатой" почки;
Д. фетальной дольчатости почки.
52. Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
А. гиперэхогенных пирамид;
Б. "выделяющихся" пирамид;
В. перимедуллярного кольца;
Г. "горбатой" почки;
Д. фетальной дольчатости почки.
53. Ультразвуковой признак «выделяющихся» пирамидок характерен для:
А. подагрическая почки;
Б. нормальная почка ребенка;
В. почка при системной красной волчанке;
Г. почка при нефрофтизе Фанкони;
Д. почка при болезни Шегрена.
54. Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой синдром:
А. гиперэхогенных пирамидок;
Б. «выделяющихся» пирамидок;
В. перимедуллярного кольца
Г. "горбатой" почки;
55. Для синдрома Lesch-Nyhan характерен ультразвуковой симптом:
А. гиперэхогенных пирамид
Б. «выделяющихся» пирамид
В. перимедуллярного кольца
Г. «горбатой» точки
Д. фетальной дольчатости почки
56. Для острой почечной недостаточности характерна следующая ультразвуко вая картина:
А. увеличение почек, утолщение паренхимы, симптом "выделяющихся пирамидок";
Б. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
В. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
Г. увеличение почек, бугристость контуров за счет множественных гипо- и анэхогенных округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
Д. симптом перимедуллярного кольца.
57. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
А. ультразвукового исследования;
Б. компьютерной томографии;
В. допплерографии;
Г. внутривенной урографии;
Д. верно Б и Г,
58. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого "тромбоза почечной ве ны (рутинное исследование в В-режиме):
А. имеются;
Б. отсутствуют;
В. имеются, при наличии отека почки;
Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;
Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
59. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):
А. имеются;
Б. отсутствуют;
В. имеются, при наличии отека почки;
Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;
Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
60. В острой фазе тромбоза почечной вены при ультразвуковом исследовании выявляется:
А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
Г. симптом перимедуллярного кольца;
Д. симптом гиперэхогенных пирамидок.
61. В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
Г. симптом перимедуллярного кольца;
Д. симптом гиперэхогенных пирамид.
62. Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным ультразвукового исследования:
А. с острым пиелонефритом;
Б. с острым кортикальным некрозом;
В. с почечным абсцессом;
Г. с туберкулезом почки;
Д. с нефрокальцинозом.
63. Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным ультразвукового исследования прежде всего необходимо с:
А. с острым пиелонефритом;
Б. с острым кортикальным некрозом;
В. с почечным абсцессом;
Г. с туберкулезом почки;
Д. с нефрокальцинозом.
64. По данным ультразвукового исследования дифференцировать острый тромбоз почечной, вены и острый тромбоз почечной артерии:
А. можно;
Б. нельзя;
В. можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
Г. можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид.
65. Ультразвуковой симптом "вьщеляющихся пирамидок" — это:
А. увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
Б. увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогенности;
В. неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
Г. повышенные по эхогенности пирамидки на фоне коры сниженной эхогенности;
Д. резко повышенные по эхогенности пирамидки с акустической тенью.
66. Ультразвуковой симптом "вьщеляющихся" пирамидок можно видеть при:
А. остром кортикальном некрозе;
Б. апостематозный пиелонефрит;
В. папиллярный некроз;
Г. туберкулез;
Д. альвеококоз.
67. Наиболее частой причиной повышения эхогенности коркового вещества почки при хроническом гломерулонефрите являются:
А. склероз;
Б. ишемия коркового вещества;
В. межуточный отек;
Г. отложение солей кальция;
Д. мелкоствольная трансформация коркового вещества.
68.Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
А. отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
Б. отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
В. резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эф фектом тени за пирамидкой;
Г. наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
69. Наиболее частой причиной развитая медуллярного нефрокальциноза является:
А. гиперкалийурия;
Б. гиперкальцийурия;
В. образование в пирамидках специфических гранулем;
Г. отек канальцев пирамидок;
Д. склероз пирамидок.
70. Частым осложнением раннего периода почечной трансплантантации является:
А. острое отторжение трансплантанта;
Б. образование уриномы;
В. острый пиелонефрит,
Г. медуллярный нефрокалъциноз;
Д. верно А, Б и В.
71. Наиболее ранним ультразвуковым симптомом острого отторжения трасплантанта является:
А. снижение эхогенности паренхимы;
Б. увеличение переднее - заднего размера почки;
В. повышение эхогенности коркового вещества почки;
Г. образование околопочечных затеков;
Д. резкое повышение эхогенности пирамидок.
А. опухоль мочевыделительной системы;
Б. киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
В. мочевой затек;
Г. аномалия развития почки;
Д. дивертикул лоханки.
73. Определить причину нефросклероза по ультразвуковой картине:
А. можно;
Б. нельзя;
В. можно при наличии рубцовых изменений в паренхиме;
Г. можно, при наличии двустороннего поражения;
Д. можно, при наличии гидронефротической трансформации обеих почек.
74. Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
А. симметричен;
Б. асимметричен;
В. сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
Г. сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
Д. сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.
75. Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:
А. симметричен;
Б. асимметричен;
В. сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
Г. сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
Д. сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.
76. Сморщенная почка визуализируется:
А. всегда, при хорошей подготовке;
Б. только если эхогенность паренхимы ниже эхогенности паранефрия;
В. всегда, если почка расположена в обычном месте;
Г. только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
Д. только при наличии симптома «выделяющихся пирамидок».
77. Основной причиной повышения эхогенности паренхимы почки при сморщивании почки является:
А. продуктивное воспаление в паренхимы;
Б. склероз паренхимы;
В. межуточный отек;
Г. клеточная инфильтрация;
Д. верно Б и Г.
78. Достаточным условием адекватного ультразвукового исследования мочевого пузыря у взрослых является наполнение мочевого пузыря до
А. 50 мл;
Б. 100мл;
В.200 мл;
Г. 450 мл;
Д. 650 мл.
79. Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении составляет:
А. 0-1 мм;
Б. 1-2 мм;
В. 3-7 мм;
Г. 4-7 мм;
Д. 6-10 мм.
80. В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре:
А. воспалительная взвесь, либо песок;
Б. реверберация;
В. выброс жидкости из мочеточника;
Г. опухоль на тонкой ножке;
Д. трабекулярность стенки мочевого пузыря.
81. Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
А. трансабдоминального сканирования;
Б. трансректального сканирования линейным датчиком;
В. трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
Г. трансуретрального сканирования;
Д. верно Б и Г.
82. Более точная диагностика стадии рака стенки мочевого пузыря осуществляется с помощью метода:
А. трасабдоминального сканирования;
Б. трансректального сканирования линейным датчиком;
В. трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
Г. трансуретрального сканирования;
Д. верно А и Б.
83. Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с помощью датчика трансабдоминального сканирования можно:
А. всегда;
Б. никогда;
В. не всегда;
Г. только при поражении мочеточниковых устьев;
Д. только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.
84. Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать следующий эхографический признак:
А. деформация внутреннего контура мочевого пузыря;
Б. резкое уменьшение объема мочевого пузыря;
В. утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли;
Г. поражение мочеточниковых устьев;
Д. поражение шейки мочевого пузыря.
85 . По данным ультразвукового исследования определить характер опухоли мочевого пузыря (доброкачественный или злокачественный):
А. можно;
Б. нельзя;
В. можно в ряде случаев;
Г. можно при наличии "толстого" основания у опухоли.
86. Дивертикул мочевого пузыря это:
А. мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
Б. мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря;
В. полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
Г. расширение урахуса;
Д. верно А и Б.
А. мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
Б. мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря;
В. полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
Г. расширение урахуса;
Д. верно А и Б.
88. При ультразвуковом исследовании выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
А. исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
Б. определить объема остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле;
В. исследовать лоханок почек для выявления возможного заброса жидкости в лоханки;
Г. исследовать органы — "мишени";
Д. верно А и В.
89. Специфические эхографические признаки острого цистита:
А. имеются;
Б. не существуют,
В. имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
Г. имеются, при выявлении утолщения стенки;
Д. имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого пузыря.
90. Патогномоничные признаки хронического цистита у взрослых:
А. имеются;
Б. не существуют;
В. имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
Г. имеются, при выявлении утолщения стенки;
Д. имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого пузыря.
91. У больного при ультразвуковом исследовании мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью. Наиболее вероятен диагноз:
А. опухоли;
Б. конкремента в устье мочеточника;
В. уретероцеле;
Г. нагноившейся кисты урахуса;
Д. хронического цистита.
92. Для определения нейро-мускулярной диссинергии (пузырно-сфинктерной диссинергии) мочевого пузыря используется:
А. проба с фентоламином;
Б. проба Вальсальвы;
В. проба Реберга;
Г. ортостатическая проба;
Д. фуросемидная проба.
93. Верхне-нижний размер нормальной предстательной железы составляет:
А. не более 4,5 см;
Б. не более 3,5 см;
В. не более 2,5 см;
Г. не более 1,5см;
Д. не более 1 ,0 см.
94. В нормальной предстательной железе (согласно зональной анатомии McNeal) выделяют:
А. две железистые зоны;
Б. три железистые зоны;
В. четыре железистые зоны;
Г. пять железистых зон;
Д. одну железистую зону, состоящую из собственных желез предстательной железы.
95. (Согласно зональной анатомии McNeal) в нормальной предстательной железе выделяют:
А. две фибромускулярные зоны;
Б. три фибромускулярные зоны;
В. четыре фибромускулярные зоны;
Г. пять фибромускулярных зоны;
Д. одну фибромускулярнуто зону.
96. При окклюзии общей сонной артерии наблюдаете кровоток в одноименной надблоковой артерии:
А. антеградного направления из бассейна противоположной сонной артерии и/или вертебробазилярного бассейна;
Б. антеградного направления из одноименной общей сонной артерии.
97. При окклюзии внутренней сонной артерии наблюдается кровоток в надблоковой артерии антеградного направления из:
А. одноименной общей сонной артерии;
Б. бассейна противоположной сонной артерии и/или вертебробазилярного бассейна.
98. При окклюзии внутренней сонной артерии в надблоковой артерии наблюдается кровоток ретроградного направления из:
А. наружной сонной артерии;
Б. внутренней сонной артерии;
В. вертебрально-базилярного бассейна.
99. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий шеи ди агностирует стеноз внутренней сонной артерии:
А. гемодинамически незначимый;
Б. гемодинамически значимый.
100. При окклюзии дистального отдела подключичной артерии направление кровотока в одноименной позвоночной артерии:
А. антеградное;
Б. ретроградное.