Тесты АГМА

Эндокринология ординаторы 1 года

501. Нарушения функции почек при тиреотоксикозе могут проявляться:

1.нарушением реабсорбции кальция и фосфора;

Б. протеинурией;

3. усилением фильтрационной способности почек

4. нарушением почечного кровотока

5.нарушением концентрационной функции

502.При проведении пробы с тиролиберином для диффузного токсического зоба характерно:

1.нормальный ответ секреции ТТГ на введение тиролиберина;

2.отсутствие повышения уровня ТТГ;

3.повышение уровня ТТГ на 50% и>;

4.) снижение уровня ТТГ на 50% и>;

5.) снижение уровня ТТГ на 30%,

503. Наибольшей информативностью на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе является определение:

А. антител к тиреоглобулину;

Б. антител к тиреопероксидазе;

В. антител клетка щитовидной железы;

Д. иммуноглобулинов;

Г. антител ко второму коллоидному антигену.

504. При тиреотоксикозе средней тяжести первоначальная доза мерказолила в сутки составляет:

1.30-40 мг;

2. 20 мг;

3.10 мг;

4. 5 мг;

Д. 2,5 мг.

505. При тиреотоксикозе средней тяжести первоначальная доза мерказолила в сутки составляет:

1. 5 мг;

2. 20 мг;

3.10 мг;

4. 30-40 мг

Д. 2,5 мг.

506. Механизм действия радиоактивного йода при диффузном токсическом зобе обусловлен:

А. воздействием на клетки фолликулярного эпителия с замещением их соединительной тканью;

Б. воздействием на аутоиммунный процесс в щитовидной железе;

В. блокированием поступления йода в щитовидную железу;

Г. торможением превращения тироксина в трийодтиронин;

Д. блокированием ТТГ.

507. Подготовка больных с тиреотоксикозом к радиойодтерапии включает:

1.достижение эутиреоидного состояния до назначения радиоактивного йода;

2.лечение на фоне тиреотоксикоза;

3.лечение на фоне достижения гипотиреоза;

4. лечение на фоне бета-адреноблокаторов;

5. лечение радиоактивным йодом при любой функции щитовидной железы.

508. Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен:

А. уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с уменьшением синтеза тиреоидных гормонов;

Б. уменьшением секреции ТТГ;

В. уменьшением синтеза тиролиберина;

Г. увеличением массы железистой ткани щитовидной железы;

Д. уменьшением секреции тиролиберина.

509. При вторичном гипотиреозе имеет место:

1.уменьшение секреции ТТГ;

2. увеличение секреции ТТГ;

3.величение секреции тиролиберина;

4. снижение секреции тиролиберина;

5. снижение синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме.

510. Патогенез третичного гипотиреоза обусловлен:

А. уменьшением синтеза тиролиберина;

Б. аутоиммунным процессом в щитовидной железе;

В. увеличением секреции ТТГ;

Г. секрецией биологически неактивного ТТГ;

Д. увеличением синтеза тиролиберина.

511. В йоддефицитной местности лечебную дозу йода необходимо назначить:

А. беременной с нормальными размерами щитовидной железы;

Б. при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и эутиреозе;

В. при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и субклиническом гипотиреозе; ,

Г. при узловом зобе и эутиреозе;

Д. при многоузловом зобе больших размеров и эутиреозе

512. В лечении эндемического зоба предпочтительнее:

А.препараты йода;

Б. препараты тиреоидных гормонов;

В. глюкокортикоиды;

Г. сочетание препаратов йода и тиреоидных гормонов;

Д. радиоактивный йод.

513. Патоморфологическим изменением в тканях щитовидной железы при остром тиреоидите является:

А. фиброз, гиалиноз;

Б. инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами;

В. инфильтрация лимфоцитами, многоядерные клетки Гюртле - Ашкенази;

Г. метаплазия клеток фолликулярного эпителия;

Д. прорастание окружающих тканей, поражение регионарных лимфоузлов

514. Подострый тиреоидит могут вызвать:

1.стафилококки, стрептококки;

2. вирусы;

3.грибы;

4. простейшие;

5. риккетсии

515. Тиреоидит Де Кервена могут вызвать:

1.стафилококки, стрептококки;

2. вирусы;

3.грибы;

4. простейшие;

5. риккетсии

516. Дефицит паратгормона характеризуется наличием:

1. тонических судорог;

2. повышенной температуры;

3.диареи;

4. жажды;

5. повышенной судорожной активности головного мозга (ЭЭГ).

517. Снижение костной плотности может отмечаться при приеме следующих медикаментов:

1. диуретики;

2. препараты витамина Д;

3. аспирин;

4. антибактериальные препараты;

5. интерфероны.

518. Секрецию соматотропного гормона подавляет:

1.глюкогон;

2. эстрогены;

3.серотонин;

4. соматостатин;

5. соматомедины

519. При пробе с инсулином, проведенной в активной стадии акромегалии, через 30 мин. отмечается:

1.умеренное повышение уровня СТГ;

2. чрезмерное повышение уровня СТГ;

3.умеренное снижение уровня СТГ;

4. значительное снижение уровня СТГ;

5. отсутствие изменений уровня СТГ.

520. Глюкостерома - гормонально активная опухоль коры надпочечника, в основном продуцирующая

1. андрогены;

2. альдостерон;

3.эстрогены;

4. глюкокортикоиды;

5. адреналин

521. Андростерома - гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая в основном

1. андрогены;

2. эстрогены;

3. альдостерон;

4. глюкокортикоиды;

5. адреналин

522. Феохромоцитома - гормонально-активная опухоль, продуцирующая

1. адреналин, норадреналин и дофамин;

2. эстрон и Р-эстрадиол;

3. кортизол и кортизон;

4. альдостерон и 17 - ОКС;

5. андостерон и тестостерон

523. Аддисонический криз проявляется

1. резкой дегидратацией, коллапсом, острой сердечно - сосудистой недостаточностью, нарушением функций почек, гипотермией;

2. отеками, сердечной недостаточностью;

3. гипергликемией;

4. гипертонией, нарушением функций почек, отеками; 5. возбуждением, гипертермией, гипертензией.

524. Гинекомастия - это:

1. увеличение ткани молочной железы у женщин;

2. наличие пальпируемой ткани грудной железы у мужчин;

3.замещение ткани грудной железы на жировую у женщин;

4. деформация молочных желез у женщин;

5. замещение ткани грудной железы на жировую у мужчин.

525. Для эндемического зоба наиболее характерен уровень ТТГ:

1. нормальный;

2. нормальный или повышенный;

3. повышенный;

4. нормальный или сниженный;

5. сниженный.

526. Для аутоиммунного тиреоидита наиболее характерно:

1. ТТГ повышен, Т4 снижен;

2. ТТГ снижен, Т4 повышен;

3. ТТГ повышен, Т4 повышен;

4. 4. ТТГ и Т4 в норме;

5. ТТГ и Т4 снижены.

527. Развитию гипогликемии способствуют:

1. слишком большая доза инсулина;

2. слишком низкое потребление глюкозы с пищей;

3. усиленная утилизация глюкозы;

4. повышенная чувствительность тканей к инсулину;

5. все перечисленное.

528. В гормональной регуляции уровня глюкозы участвуют:

1. инсулин;

2. глюкагон;

3. адреналин;

4. гормон роста;

5. все перечисленное

529. В гормональной регуляции уровня глюкозы участвуют:

1. инсулин;

2. норадреналин;

3. гастрин;

4. вазопрессин;

5. все перечисленное

530. Обязательными элементами интенсивной инсулинотерапии являются:

1. многокомпонентный режим инъекций инсулина;

2. баланс между поступлением пищи, физической активностью и дозой инсулина;

3. ежедневный самоконтроль уровня глюкозы;

4. обучение больных;

5.все перечисленное

531. Наиболее частые причины инсулинорезистентности - это:

1. контринсулярные гормоны;

2. антитела к инсулину;

3. антитела: к рецепторам инсулина;

4. измененные молекулы инсулина;

5. .все перечисленное.

532. При лечении сахарного диабета 2 типа используются:

1. препараты сульфонилмочевины;

2. бигуаниды;

3. прандиальные регуляторы;

4. тиозолидиндионы;

5. .все перечисленное.

533. Нежелательными эффектами инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа являются:

1. прибавка массы тела;

2. усиление чувства голода;

3. увеличение задержки натрия;

4. гиперинсулинемия;

5. все перечисленное.

534. Патологические показатели теста толерантности к глюкозе могут наблюдаться при:

1.инфекции, лихорадке;

2.пороках сердца;

3.головной боли;

4.синдроме Нонена (Нунана);

5. синдроме Клайнфельтера.

535. Определение гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете позволяет врачу провести:

1.оценку среднего уровня гликемии за 1-3 недели;

2.оценку эффективности проводимой в течение 2-3 месяцев сахароснижающей терапии;

3.выявление гестационного диабета;

4.ничего из перечисленного;

5.оценку уровня глюкозы в крови лишь за короткий период времени (не более 2-3 дней).

536.Определение гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете позволяет врачу провести:

1.оценку среднего уровня гликемии за 1-3 недели;

2. ничего из перечисленного;

3.выявление гестационного диабета;

4.необходимую коррекцию лечебных мероприятий;

5.оценку уровня глюкозы в крови лишь за короткий период времени (не более 2-3 дней).

537. Патологические показатели теста толерантности к глюкозе могут наблюдаться при:

1.бронхите;

2.заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания;

3. ничего из перечисленного;

4.синдроме Нонена (Нунана);

5. синдроме Клайнфельтера

538. На показатели диагностических тестов оказывают влияние:

1.прием глюкокортикоидов, гипотиазида, салицилатов;

2.возраст больного;

3.характер пробы, взятой для исследования (капиллярная, венозная);

4.метод исследования сахара крови;

5.все перечисленное

539. Глюкозурия может быть следствием:

1.приема диуретиков;

2.беременности;

3.глистной инвазии;

4.хронического гепатита;

5.гипотиреоза

540. Глюкозурия может быть следствием:

1.первичного рака печени;

2.голодания;

3.заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза);

4.хронического гепатита;

5.гипотиреоза

541. Глюкозурия может быть следствием:

1.почечного диабета;

2.язвенной болезни желудка;

3.панкреатита;

4.хронического гепатита;

5.гипотиреоза

542. Самоконтроль при сахарном диабете включает:

1.определение гликемии;

2.определение глюкозурии, кетонурии;

3.ведение журнала регистрации результатов анализов;

4.контроль за массой тела и АД;

5.все перечисленное.

543. Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:

1.изменением рефракции, обусловленной изменением кривизны хрусталика;

2.развитием выраженного хемоза;

3.повышением внутриглазного давления;

4.развитием блефарита;

5.возникновением временной миопии при снижении сахара в крови.

544.Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:

1.помутнением стекловидного тела;

2.развитием выраженного хемоза;

3.кратковременной потерей зрения из-за развития гипогликемии;

4.развитием блефарита;

5.возникновением временной миопии при снижении сахара в крови.

545. Абсолютными противопоказаниями для назначения сахароснижающих препаратов сульфанилмочевины являются:

1.кетоацидоз;

2.беременность, роды, лактация;

3.заболевание крови (лейкопения, тромбоцитопения);

4.диабетическая нефропатия III стадии;

5.все перечисленное

546. Сахароснижающее действие сульфаниламидов усиливает одновременное применение:

1 алкоголя;

2. препаратов иода;

3. анальгина;

4. аспирина;

5. сальбутамола

547. Одновременное применение усиливает сахароснижающее действие сульфаниламидов: 1 антацидных препаратов;

2. анаприлина;

3. витамина Е;

4. аспирина;

5. сальбутамола

548. Сахароснижающее действие сульфаниламидов усиливает одновременное применение: 1 ноксирона;

2. мезатона;

3. мочегонных препаратов;

4. аспирина;

5. сальбутамола

549. Беременным женщинам, не имеющим в анамнезе факторы риска по гестационному диабету, скриннинговый тест проводится:

1.на 1-6 неделе гестации;

2.на 7-13 неделе гестации;

3.на 14-23 неделе гестации;

.4.на 24-28 неделе гестации;

5.на 29-35 неделе гестации

550. Многоводие при сахарном диабете способствует:

1 .снижению уровня сахара;

2.повышению активности хорионического гонадотропина;

3.повышению угрозы гибели плода;

4.увеличению гиперпродуцирующей функции плаценты;

5. гипоинсулинемии

551. Многоводие при сахарном диабете способствует:

1 .утяжелению течения беременности;

2.повышению активности хорионического гонадотропина;

3.снижению угрозы гибели плода;

4.увеличению гиперпродуцирующей функции плаценты;

5. гипоинсулинемии

552. Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются:

1. ухудшением течения сахарного диабета до 20 недели гестации;

2. ухудшением течения диабета с 16-20-й недели беременности (возрастание потребности в инсулине, склонность к кетоацидозу);

3. повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности

4. более стабильным течением диабета, начиная с 4-6-й недели беременности (уменьшение потребности в инсулине);

5. повышением потребности в инсулине в течение первой недели после родов.

553. Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются:

1. ухудшением течения сахарного диабета до 20 недели гестации;

2. повышением потребности в инсулине в течение первой недели после родов.;

3. повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности

4. более стабильным течением диабета, начиная с 35-36-й недели беременности (уменьшение потребности в инсулине);

5. все перечисленное

554. Критериями компенсации сахарного диабета при беременности являются:

1.отсутствие жалоб;

2.отсутствие гипогликемических состояний и кетоацидоза;

3. гликемия перед каждым приемом пищи не выше 5,5 ммоль/л.;

4.гликемия после еды (через 1 час ) не выше 7,8 ммоль/л;

5. все перечисленное

555. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются:

1.опухоль надпочечников;

2. неврогенная анорексия ;

3.доброкачественная или злокачественная опухоль из бета-клеток эктопированной островковой ткани поджелудочной железы;

4.черепно-мозговая травма.

5.цирроз печени.

556. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются:

1.доброкачественная или злокачественная опухоль бета-клеток панкреатических островков;

2. цирроз печени;

3.панкреатит;

4.неврогенная анорексия;

5.опухоль гипофиза.

557. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются:

1. болезнь Альцгеймера;;

2.гиперплазия бета-клеток панкреатических островков;

3.холецистопанкреатит;

4.неврогенная анорексия;

5.цирроз печени.

558. К первичному остеопорозу относятся:

1.постменопаузальный остеопороз;

2. ятрогенный остеопороз;

3.рахит;

4.«стероидный» остеопороз;

5. посттравматический остеопороз

559. К первичному остеопорозу относятся: 1рахит;

2.идиопатический ювенильный остеопороз;

3.болезнь Кешана;

4.«стероидный» остеопороз;

5.ятрогенный остеопороз

560. К первичному остеопорозу относятся:

1.болезнь Кешана;

2.рахит;

3.сенильный остеопороз;

4.«стероидный» остеопороз;

5.ятрогенный остеопороз

561. Антирезобтивным эффектом обладают следующие препараты:

1.антиоксиданты .;

2 флавоноиды.;

3.калмодулин;

4.препараты кальция;

5.препараты витамина Д.

562. Антирезобтивным эффектом обладают следующие препараты:

1.бифосфонаты;

2.циклоспорины;

3.каннабиол;

4.препараты кальция;

5.препараты витамина Д.

563. Антирезобтивным эффектом обладают следующие препараты:

1. препараты витамина Д.;

2.НПВС;

3.кальцитонин;

4.препараты кальция;

5.тироксин

564. Причиной летального исхода у пациентов с акромегалией может быть:

1.гипертонический криз;

2.сахарный диабет;

3.сердечная недостаточность;

4.гипергликемия;

5.гипогликемия.

565.Причиной летального исхода у пациентов с акромегалией может быть:

1.ночное аппноэ;

2.сахарный диабет;

3.перелом основания черепа;

4.гипергликемия;

5.гипогликемия.

566. Развитию гинекомастии у мужчин могут способствовать: 1 .анаболические стероиды;

2.нифедипин;

3.кремы, в состав которых входят эстрогены;

4. наркотики (марихуана, героин и др.);

5. Все перечисленное

567. Обязательными проявлениями синдрома Шерешевского-Тернера являются:

1.Отсутствие гонад;

2.высокий рост;

3.плоскостопие;

4.удвоение мочеточников;

5.окклюзия почечных артерий;

568. Обязательными проявлениями синдрома Шерешевского-Тернера являются:

1.гипертрихоз;

2.замещение гонад соединительнотканными тяжами;

3.гипергликемия;

4.удвоение мочеточников;

5.окклюзия почечных артерий;

569. Обязательными проявлениями синдрома Шерешевского-Тернера являются:

1.умственная отсталость;

2.нарушение оссификации;

3.гипоплазия матки;

4.удвоение мочеточников;

5.окклюзия почечных артерий;

570. При избытке соматотропного гормона в детском возрасте отмечается

1. ускорение роста 2 замедление роста

3. умственная отсталость 4 снижение анаболических процессов 5 ускорение полового созревания

571. В формировании вторичных половых признаков принимают участие

1. тестостерон 2 инсулин

3. АКТГ

4. вазопрессин

5. соматотропный гормон

572. Согласно классификации ВОЗ для II степени зоба характерно:

1.визуальное увеличение щитовидной железы при нормальном положении шеи;

2. зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи;

3.наличие узловых образований в щитовидной железе при нормальном ее объеме;

4. щитовидная железа, не определяемая при осмотре шеи;

5. каждая доля щитовидной железы равна объему дистальной фаланги большого пальца пациента.

573. Третичный гипотиреоз обусловлен:

1. аденомой гипофиза;

2. синдромом Симмондса - Шиена;

3. недостатком введения в организм йода;

4. первичным поражением гипоталамических центров, секретирующих тиролиберин;

5. радиационным повреждением щитовидной железы.

574. Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен:

1. уменьшением секреции ТТГ;

2. уменьшением секреции тиролиберина;

3. уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с уменьшением синтеза тиреоидных гормонов;

4. увеличением массы железистой ткани щитовидной железы;

5. уменьшением объема гипофиза.

575. При третичном гипотиреозе выявляют:

1.повышение базального уровня тиролиберина;

2. снижение базального уровня тиролиберина;

3.повышение базального уровня ТТГ;

4. снижение базального уровня ТТГ;

5. повышение уровня антител к тиреоидной пероксидазе.

576. При гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности, следует:

1.назначить L-тироксин 150 мкг/сут.;

2. назначить L-тироксин в дозе 1,6-1,8 мкг/кг веса;

3. назначить L-тироксин в дозе 2,3 мкг/кг веса;

4. прервать беременность

577. Осложнениями острого тиреоидита являются: 1 гнойная ангина;

2. экзема шеи;

3.флегмона шеи, аспирационная пневмония;

4.туберкулез;

5.асфиксия.

578. Осложнениями острого тиреоидита являются:

1.гнойный медиастинит;

2.острый бронхит;

3.остеохондроз шейного отдела позвоночника;

4.туберкулез;

5. экзема шеи.

579. Осложнениями острого тиреоидита являются:

1. остеохондроз шейного отдела позвоночника;

2.тромбоз вен шеи;

3. гнойная ангина;

4.туберкулез;

5. экзема шеи.

580. Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к оперативному лечению зоба, являются:

1.сдавление пищевода;

2. эзофагит;

3.охриплость голоса;

4.неприятные ощущения в области шеи;

5.слабость, быстрая утомляемость

581. Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к оперативному лечению зоба, являются:

1.эзофагит;

2.сдавление трахеи;

3.гнойная ангина;

4.неприятные ощущения в области шеи;

5.слабость, быстрая утомляемость

582.Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к оперативному лечению зоба, являются:

1.язвы пищевода;

2.острый бронхит;

3.сдавление сосудисто-нервного пучка шеи;

4.неприятные ощущения в области шеи;

5.слабость, быстрая утомляемость

583. Признаками сдавления органов шеи являются:

1. учащенное дыхание;

2.сердцебиение;

3.неприятные ощущения при глотании;

4.чувство комка в горле;

5.охриплость голоса.

584. Признаками сдавления органов шеи являются:

1. затрудненное дыхание;

2.сердцебиение;

3.неприятные ощущения при глотании;

4.чувство комка в горле;

5.эзофагит.

585. Болезнь Грейвса у пожилых пациентов проявляется следующим:

1.застойной сердечной недостаточностью;

2.апатичным состоянием;

3.наличием «масок» тиреотоксикоза;

4.увеличением веса;

5.мышечной слабостью.

586. Болезнь Грейвса у пожилых пациентов проявляется следующим:

1.резким снижением интеллекта;

2.апатичным состоянием;

3.наличием «масок» тиреотоксикоза;

4.манифестацией заболевания нарушением сердечного ритма;

5.мышечной слабостью

587. Причиной острого бактериального тиреоидита является:

1.ангина, тонзиллит;

2.пневмония;

3.синусит, отит;

4.любая острая или хроническая инфекция;

5.кишечная инфекция

588. . Тиреолиберин усиливает синтез

1. тиреотропного гормона

2. тироксина

3. инсулина

4. дийодтиронина

5. монойодтиронина

589.. Мелатонин синтезируется

1. в гипофизе

2. в простате

3. В эпифизе 4 в щитовидной железе 5 в надпочечниках

590. Появления на коже стрий является результатом

1. Повышение продукции глюкокортикоидов

2.гипергликемии

3. тиреотоксикоза

4. остеопороза

5. артериальной гипертензии.

591. Появление у женщин гипертрихоза вызвано

1.сахарным диабетом

2.дисфункцией яичников 3 кистой яичников

4. Усилением функции сетчатой зоны коры надпочечников 5 гипотиреозом

592. Появление у женщин акне вульгарно вызвано

1.сахарным диабетом

2.дисфункцией яичников 3 кистой яичников

4. Усилением функции сетчатой зоны коры надпочечников 5 гипотиреозом

593. Гипогликемия у больного сахарным диабетом может быть вызвана:

1. Введением большой дозы глюкозы

2. Приемом алкоголя

3. Приемом препаратов цис-платины

4.Приемом бигуанидов

594. Гипогликемия у больного сахарным диабетом может быть вызвана:

1. Введением неадекватно большой дозы инсулина

2. Приемом аспирина

3. Приемом препаратов тетрациклина

4.Приемом бигуанидов

595. Гипогликемия у больного сахарным диабетом может быть вызвана:

1. приемом препаратов тетрациклина

2. снижением дозы инсулина

3. Приемом препаратов сульфонилмочевины

4.Приемом бигуанидов

596.В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит?

1.. Инсулинорезистентность

2.. Гиперинсулинемия

3. Атеросклероз

4. Деструкция ? - клеток, абсолютная инсулиновая недостаточность

5. Все перечисленное неверно

597. Препаратом выбора для снижения сахара крови у больных с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела является:

1. Инсулин

2. Метформин

3. Репаглинид

4. Глибенкламид

5. Все перечисленное неверно

598. Для ишемической формы синдрома диабетической стопы характерно:

1.. Сухая бледная кожа, участки гиперкератоза

2. Перемежающая хромота

3. Язвенный дефект в областях нагрузочного давления

4. Атрофия кожи, цвет бледный или цианотичный

5. Всё вышеперечисленное

599. При сахарном диабете физические нагрузки способствуют (выбрать неверный ответ):

1. Гипогликемизирующему действию ПССП

2. Улучшению компенсации сахарного диабета

3. Увеличению чувствительности к экзогенному инсулину

4. При кетоацидозе – значительному улучшению состояния больных

5. Увеличению чувствительности к эндогенному инсулину

600. Наиболее распространенной аденомой гипофиза является:

1. Соматотропинома

2. Тиреотропинома

3. Гонадотропинома

4. Кортикотропинома

5. Пролактинома

601. Рентгенологические проявления акромегалии:

1. Увеличение размеров турецкого седла

2. Утолщение мягких тканей стопы

3. Периостальный гиперостоз

4. Изменение лицевого скелета

5. Всё вышеперечисленное

602. Вторичный гипотиреоз отличается от первичного:

1. Снижением уровня продукции Т4

2. Повышенным уровнем ТТГ

3. Сниженным уровнем ТТГ

4. Увеличением размеров щитовидной железы

5. Увеличение уровней Т3 и Т4 более чем на 50% при тесте с тиролиберином.

603. Для диагностики вторичной надпочечниковой недостаточности применяют тесты:

1. С дексаметазоном

2. Тест с 1-24АКТГ (синактеном)

3. С клофелином

4. С кломифеном

5.. С тропафеном

604. При первичном гипокортицизме выявляются все перечисленные изменения, за исключением:

1. Снижение веса

2. Склонность к гипогликемии

3. Диспептические расстройства

4. Гиперпигментация

5. Повышение ОЦК

605. Большая дексаметазоновая проба используется для диагностики:

1. Феохромоцитомы

2. Центрального гиперкортицизма

3. Болезнь Аддисона

4. Дифференциальная диагностика гиперкортицизма и эукортицизма

5. Гиперальдостеронизм

606. СД 2 типа характеризуется наличием всего перечисленного, кроме:

1. Инсулинорезистентности

2. Нарушения первой фазы сереции инсулина

3. Раннего выявления макро - и микроангиопатий

4. Абсолютная недостаточность инсулина

5. Ожирения

607. К аналогам инсулина длительного действия относятся:

1. Лизпро (Хумалог)

2. Хумулин

3. Глулизин (Апидра)

4. Гларгин (Лантус)

5. Ринсулин

608. Наиболее активным стимулятором секреции инсулина в группе производных судьфонилмочевины в отношении ? - клеток поджелудочной железы является:

1. Гликлазид

2. Глипизид

3. Гликвидон

4. Глибенкламид

5. Толбутамид

609. Клинические стадии диабетической нефропатии (классификация Могенсен) характеризует всё, кроме:

1. Гипертензия

2. Отечный синдром

3. Уремия

4. Микроальбуминурия

5. Уровень гликогемоглобина

610. Больной поступил в стационар в состоянии диабетической кетоацидотической комы. При поступлении необходимо исследовать следующие показатели:

1. Пульс и частоту дыхания

2. Кислотно-щелочное равновесие

3. Гематокрит

4. Уровень глюкозы

5. Всё вышеперечисленное

611. Для подтверждения эндогенного гиперкортицизма используется:

1.. Классический тест Лиддла

2. Кортизол в моче за сутки

3. Кортизол слюны

4. Тест с 1 мг дексометазона

5. Всё вышеперечисленное

612. Ошибочное назначение L тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

1. Нарушение менструального цикла

2. Тиреотоксикоз

3. Брадикардию

4. Бесплодие

5. Электролитные сдвиги

613. Послеродовая гипоталамо- гипофизарная недостаточность включает с-м “семи А” – какое ”А” ошибочно указано в ответах?

1. Аменорея

2. Акантоз чёрный

3. Алебастровая кожа

4. Аксиллярного оволосения потеря

5. Анемия

614. Для кортикостеромы надпочечника характерно все, кроме:

1. Гипокортицизма

2. Лечением выбора является адреналэктомия

3. После адреналэктомии, чаще транзиторно, развивается стойкая надпочечниковая недостаточность

4. Нет подавления секреции кортизола как в малой, так и в большой дексаметазоновых пробах

5. Клиническая картина неотличима от гипофизарной формы синдрома Кушинга (болезнь Иценко-Кушинга).

615. Короткий синактеновый (1-24АКТГ) тест используется для диагностики:

1. Феохромоцитомы

2. Дифференциальной диагностика болезни и синдрома Иценко-Кушинга

3. Болезни Аддисона

4. Дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма

5. Гиперальдостеронизма

616. Факторами риска развития гестационного сахарного диабета является всё, кроме:

1. Ожирения

2. Нарушенная толерантность к глюкозе

3. Гестационный сахарный диабет в анамнезе

4. Рождение ребенка весом более 3500 г

5. Наличие родственников 1 степени родства по СД 2 типа

617. Для пролиферативной диабетической ретинопатии характерно:

1. Неоваскуляризация сетчатки

2. Наблюдение диска зрительного нерва

3. Миопия

4. Катаракта

5. Глаукома

618. В лечении сахарного диабета 2 типа используют следующие препараты из группы бигуанидов:

1. Ситаглиптин

2. Амарил

3. Новонорм

4. Метформин

5. Байета

619. Среднесуточная доза инсулина при сахарном диабете зависит:

1. Уровня гликемии в течение суток

2. Пищевого рациона больного

3. Физической активности

4. Наличия интеркуррентного заболевания

5. Всё вышеперечисленное

620. Характерными клиническими признаками синдрома эктопической гиперпродукции АКТГ являются:

1. Выраженный миопатический синдром

2. Выраженная гипокалиемия

3. Гиперпигментация кожи

4. Высокий уровень свободного кортизола в суточной моче

5. Всё вышеперечисленное

621. При иммунном тиреотоксикозе секреция тиреотропного гормона:

1. Нормальная

2. Подавлена

3. Повышена

4. Имеет цикличность

5. Не меняется

622. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?

1. Направить на бальнеологическое лечение

2. Начать лечение L тироксином с малых доз

3. Начать лечение с больших доз L тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

4. Назначить мочегонные

5. Отказаться от лечения гипотиреоза

623. Холодный узел в щитовидной железе – это:

1. Узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп I131

2. Узел, который поглощает I131 после стимуляции тиреотропным гормоном

3. Узел, который поглощает I131 так же, как и окружающая ткань

4. Эктопированная ткань щитовидной железы

5. Узел, который не поглощает I131

624. Выберите утверждения, справедливые в отношении заместительной терапии гипокортицизма:

1. Наиболее часто используется монотерапия дексаметазоном

2. Показана только при развитии аддисонического криза

3. При сочетании надпочечниковой недостаточности с гипотиреозом, до назначения кортикостероидов необходимо компенсировать гипотиреоз

4. Показателями компенсации дефицита минералокортикоидов является активность ренина плазмы и уровень калия

5. Ничего из вышеперечисленного

625. Какие симптомы первичного гипокортицизма не будут встречаться при вторичном гипокортицизме:

1. Похудение

2. Гиперпигментация кожи и слизистых

3. Общая слабость, астения

4. Пристрастие к соленой пище

5. Всё вышеперечисленное

626. Препаратами выбора для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом являются:

1. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА)

2. ?-блокаторы

3. Тиазидные диуретики

4. Антагонисты Ca

5. ?- блокаторы

627. Что является проявлением дистальной полинейропатии?

1. Снижение вибрационной и тактильной чувствительности

2. Ретинальные геморрагии

3. Ограничение подвижности мелких суставов (хайропатия)

4. Инфекции мочевой системы

5. Ничего из вышеперечисленного

628. Для гестационного сахарного диабета не характерно:

1. Манифестирует во 2-ом триместре

2. Обычно манифестирует кетоацидотическим состоянием

3. Проходит после родоразрешения

4. Методом выбора является инсулинотерапия

5. Ничего из вышеперечисленного

629. Что не относится к поражениям кожи и суставов при сахарном диабете?

1. Липоидный некробиоз

2. Cустав Шарко

3. Ограничение подвижности мелких суставов (хайропатия)

4. Пятнистая голень

5. Дискератоз Дарье

630. Для сахарного диабета типа MODY не характерно:

1. Начало в молодом возрасте

2. Наследственный характер

3. Относительно благоприятное течение заболевания

4. Начало в пожилом возрасте

5. Ничего из вышеперечисленного

631. При обнаружении по данным МРТ гипофиза микроаденомы лечением выбора является:

1. Протонотерапия на область гипофиза

2. Трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия в сочетании с двусторонней адреналэктомией

3. Трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия

4. Транскраниальная гипофизэктомия

5. Назначение блокаторов стероидогенеза (хлодитан, низорал)

632. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Ка¬кое осложнение можно предположить?

1. Гипотиреоз

2. Гиреотоксический криз

3. Гравма гортанных нервов

4. Гипопаратиреоз

5. Остаточные явления тиреотоксикоза.

633. При случайном выявлении образования в надпочечнике у пациента с артериальной гипертензией показано проведение всех перечисленных исследований, кроме:

1. Малая дексаметазоновая проба

2. Определение суточной экскреции метанефрина и норметанефрина

3. Пункционная биопсия образования под контролем КТ или УЗИ

4. Определение в крови уровня альдостерона и ренина

5. Определение суточной экскреции кортизола

634. Какую патологию характеризует суточная экскреция метанефринов?

1. Феохромоцитома

2. Дифференциальная диагностика болезни и синдрома Иценко-Кушинга

3. Болезнь Аддисона

4. Дифференциальная диагностика гиперкортицизма и эукортицизма

5. Гиперальдостеронизм.

635. Гестагены вызывают:

1. Гирсутизм

2. Лакторея

3. Повышают тонус матки

4. Аллопецию

5. Ничего из перечисленного.

636. Инсулин короткого действия при сахарном диабете 1 типа обычно вводится:

1. До приема пищи за 30-40 минут

2. До приема пищи за 10-15 минут

3. За 1 час до еды

4. Непосредственно до или сразу после приема пищи

5. Ни одно из перечисленных утверждений неверно

637. Какие группы сахароснижающих препаратов стимулируют секрецию инсулина:

1. Производные сульфонилмочевины

2. Бигуаниды

3. Ингибиторы ?-глюкозидазы

4. Глитазоны

5. Ничего из вышеперечисленного

638. В первый час лечения взрослого больного с кетоацидозом должен быть обязательно введен:

1. Инсулин короткого действия парентерально

2. Хлорид калия 1,5-2.0 г.

3. Коллоидные плазмозаменители

4. 2% раствор гидрокарбоната натрия

5. Ничего из вышеперечисленного

639. С-пептид является:

1. Маркером компенсации сахарного диабета,

2. Контринсулярным гормоном,

3. Показателем секреции инсулина,

4. Маркером сахарного диабета 2 типа,

5. Показателем активности воспалительного процесса

640. ФСГ стимулирует:

1. Рост фолликулов в яичнике

2. Продукцию кортикостероидов

3. Продукцию ТТГ в щитовидной железе

4. Все перечисленное

5. Ничего из перечисленного

641. Почему большая дексаметазоная проба (Лиддла) при болезни Иценко-Кушинга (гипофизарный синдром Кушинга) сопровождается подавлением секреции кортизола:

1. Поскольку в больших дозах дексаметазон непосредственно ингибирует кору надпочечников

2. Поскольку дексаметазон обладает большей, чем кортизол, глюкокортикоидной активностью

3. Поскольку чувствительность гипоталамо-гипофизарной системы к ингибирующему действию глюкокортикоидов выпадает не полностью

4. Поскольку дексаметазон подавляет экзогенную секрецию АКТГ гипофизом по механизму обратной связи

5. Поскольку дексаметазон не дает перекрестной реакции с кортизолом при определении уровня последнего радиоиммунным методом

642. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

1. Эпидемический зоб

2. Эндемический зоб

3. Спорадический зоб

4. Струмит де Кервена

5. Диффузный токсический зоб

643. Какое утверждение правильное относительно ортостатической (маршевой) пробы:

1. При альдостероме отмечается снижение уровня альдостерона после нагрузки

2. При идиопатическом гиперальдостеронизме уровень альдостерона после нагрузки увеличивается

3. В норме и при эссенциальной гипертензии (гипертонической болезни) уровень альдостерона после нагрузки увеличивается

4. Проба всегда позволяет дифференцировать эссенциальную гипертензию (гипертоническую болезнь) от гиперальдостеронизма

5. При гиперкалиемии проведение пробы не показано

644. Лечение острой надпочечниковой недостаточности (аддисонического криза) подразумевает:

1. Внутривенное введение адреналина и других адреномиметиков

2. Введение морфина для снятия болевого шока с последующей транспортировкой в стационар

3. Переливание физиологического раствора хлорида натрия и введение больших доз гидрокортизона

4. Обильное питье, пузырь со льдом на поясничную область, мочегонные

5. Введение фентоламина или тропафена

645. Для нервной анорексии не характерно:

1. Нарушения психики

2. Нарушения менструального цикла

3. Молодой возраст

4. Выраженная потеря веса тела

5. Мужской пол

646. Абсолютным показанием к инсулинотерапии является:

1. Некомпенсируемый диетой гестационный диабет

2. Гиперосмолярная кома у больного сахарным диабетом 2 типа

3. Повышение уровня глюкозы более 20 ммоль\л

4. Сахарный диабет 1 типа

5. Все вышеперечисленное

647. Целевые уровни артериального давления у больных сахарным диабетом?

1. Систолическое меньше 130 мм рт.ст.

2. Систолическое меньше 150 мм рт.ст.

3. Диастолическое больше 100 мм рт.ст.

4. Пульсовое более 80 мм.рт.ст.

5. Целевых уровней нет

648. Для препролиферативной ретинопатии характерно все, кроме:

1. Очаги кровоизлияний в сетчатку

2. Твердые и мягкие экссудаты

3. Микроаневризмы

4. Неоваскуляризация сетчатки

5. Катаракта

649. Какие из перечисленных утверждений характеризуют сахарный диабет 1 типа?

1. Молодой возраст во время клинической манифестации

2. У большей части больных неотягощен наследственный анамнез

3. Наличие аутоантител к B-клеткам поджелудочной железы

4. Склонность к развитию кетоацидоза

5. Все вышеперечисленное

650. Как меняется уровень СТГ у больных в активной фазе акромегалии в ответ на нагрузку глюкозой?

1. Снижается

2. Двуфазные изменеиия

3. Повышается ИПФР

4. Повышается

5. Ничего из вышеперечисленного

651. Тест с 1-24АКТГ (синактеном) проводится с целью:

1. Обнаружения дефицита АКТГ

2. Диагностики первичного гиперальдостеронизма

3. Диагностики первичного гипокортицизма

4. Дифференциальной диагностики гипофизарного и надпочечникового синдрома Кушинга

5. Предоперационной подготовки больных с вторичным гипокортицизмом

652. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

1. Агранулоцитоз

2. Беременность

3. Аллергические реакции на йодистые препараты

4. Гиповолемия

5. Старческий возраст

653. При случайном выявлении образования в надпочечнике у пациента с артериальной гипертензией возможно проведение всех перечисленных исследований, кроме:

1.. Малая дексаметазоновая проба

2. Определение суточной экскреции метанефрина и норметанефрина

3. Пункционная биопсия образования под контролем КТ или УЗИ

4. Определение в крови уровня альдостерона и ренина

5. Определение суточной экскреции свободного кортизола с мочой

654. Феохромоцитома - опухоль хромаффинной ткани, продуцирующая:

1. Андрогены

2. Эстрогены

3. Глюкокортикоиды

4. Адреналин, норадреналин

5. Минералокортикоиды

655. Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является:

1. Эстрадиол

2. Эстрон

3. Эстриол

4. Эстрадиол-дипропионат

5. Дегидроэпиандростерон

656. . Метформин оказывает все перечисленные эффекты, кроме:

1.. Подавляет глюконеогенез в печени . 2.Замедляет всасывание глюкозы в кишечнике

3. Снижает аппетит

4. Стимулирует секрецию инсулина ? - клетками поджелудочной железы

5. Cнижает продукцию андрогенов в яичнике

657. Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых в первый год сахарного диабета 1 типа обычно составляет:

1. 0,1 ЕД на килограмм фактического веса

2. 0,1 ЕД на килограмм «идеального» веса

3. 0,3-0,5 ЕД на килограмм «идеального» веса

4. 0,7-1 ЕД на килограмм «идеального» веса

5. < 0,4 ЕД на килограмм фактического веса

658. Фактором развитию нейропатической формы синдрома диабетической стопы не является:

1. Длительное течение заболевания 2.Злоупотребление алкоголем

3. Деформация стоп, пальцев, суставов

4. Снижение пульсации на артериях стоп

5. Все вышеперечисленное

659. Что не является причиной гипопитуитаризма:

1. Опухоли гипоталамо – гипофизарной области

2. Саркоидоз

3. Послеродовые кровотечения

4. Эпилепсия

5. Все вышеперечисленное

660. Симптомом болезни Иценко-Кушинга не является:

1.. Остеопороз

2. Гипокалиемия

3. Артериальная гипертензия

4. Повышенная экскреция катехоламинов и ВМК

5. Ничего из вышеперечисленного

661. Для субклинического тиреотоксикоза характерны следующие изменения уровеней тиреоидных гормонов и ТТГ:

1.. Т3 – повышен; Т4 – в норме; ТТГ – в норме.

2. Т3 – в норме; Т4 – в норме; ТТГ – подавлен (снижен).

3. Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – подавлен (снижен).

4. Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – в норме.

5. Т3 – в норме; Т4 – повышен; ТТГ – в норме.

662. Выберите неверное утверждение в отношении случайно выявленных образований надпочечников (инсиденталом):

1. Не имеет клинической симптоматики

2. При размере более 4-5 см необходимо оперативное лечение

3. При отсутствии гормональной активности эффективна терапия глюкокортикоидами

4. В подавляющем большинстве случаев не являются причиной инвалидизации и смерти

5. Ничего из вышеперечисленного

663. Маршевая (ортостатическая) проба используется для диагностики:

1. Феохромоцитома

2. Дифференциальная диагностика болезни и синдрома Иценко-Кушинга

3. Болезнь Аддисона

4. Дифференциальная диагностика гиперкортицизма и эукортицизма

5. Гиперальдостеронизм

664. . К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии не относят:

1. Язвенные дефекты стопы

2. Деформация стопы

3. Снижение периферической чувствительности

4. Болевой синдром

5. Перемежающая хромота

665. Какое из перечисленных утверждений не характерно для сахарного диабета 1 типа?

1. Молодой возраст во время клинической манифестации

2. Отягощенный наследственный анамнез

3. Наличие аутоантител к бета-клеткам поджелудочной железы

4. Склонность к развитию кетоацидоза

5. Ничего из вышеперечисленного

666. Какие показания к проведению орального глюкозотолерантного теста?

1. Отсутствие явных клинических признаков диабета

2. Синдром поликистозных яичников

3. Наличие родственников первой степени родства с СД 2 типа

4. Рождение ребёнка с весом более 3500 гр.

5. Всё вышеперечисленное

667. Долгосрочная компенсация углеводного обмена определяется:

1.. Уровнем гликемии

2. Уровнем фруктозамина

3. Уровнем гликированного гемоглобина

4. Уровнем протеинурии

5. Все вышеперечисленное

668. Лечебным мероприятием по выводу больных из кетоацидоза не является:

1. Инсулинотерапия

2. Восстановление электролитного баланса

3. Восстановление кислотно-щелочного баланса

4. Регидратация

5. Дегидратация

669. Феномен Хуссея это:

1. Ночные гипогликемии при высоком уровне гликемии натощак

2. При хронической почечной недостаточности потребность в инсулине значительно падает

3. Утренние гипергликемии при недостаточности дозы инсулина пролонгированного действия

4. Исчезновение диабета после кровоизлияния в мозг

5. Ничего из вышеперечисленного

670. . Тестом первого уровня в диагностике первичного гипотиреоза является:

1.. Определение уровня свободного тироксина

2. Определение уровня общего тироксина

3. Определение уровня ТТГ

4. Определение уровня тироксин-связывающего глобулина

5. Определение уровня трийодтиронина

671. Критерием тяжелого течения болезни Иценко – Кушинга не является:

1. Стероидные психозы

2. Сердечная недостаточность

3. Остеопороз с переломами костей и позвоночника

4. Нарушение толерантности к глюкозе.

5. Ничего из вышеперечисленного

671. Феохромоцитома - опухоль надпочечников, которая в 10% случаев:

1. Сочетается с другими эндокринными опухолями.

2. Является злокачественной

3. Имеет вненадпочечниковую локализацию

4. Двустронней локализации

5. Все вышеперечисленное

672. При выявлении вирильной врождённой дисфункции коры надпочечников лечение адреногенитального синдрома (АГС) необходимо начинать:

1. С момента установления диагноза

2. После установления менструальной функции

3. После замужества (в зависимости от времени планируемой беременности)

4. Только после родов

5. Ничего из вышеперечисленного

673. Диагностический критерий сахарного диабета по уровню глюкозы плазмы венозной крови натощак:

1. ?35,6 ммоль/л

2. ?16,0 ммоль/л

3. ?7,1 ммоль/л

4. ?21,1 ммоль/л

5. 25 ммоль/л

674. Гены главного комплекса гистосовместимости относят к патогенетически значимым в отношении:

1. Сахарного диабета 2 типа

2. Сахарного диабета беременных

3. Сахарного диабета 1 типа

4. Несахарного диабета

5. Сахарного диабета типа MODY

675. В каких случаях при диабетической нефропатии не назначают блокаторы ангиотензин конвертирующего фермента?

1. Микроальбуминурия и нормальное АД

2. Микроальбуминурия и повышенное АД

3. Гипертензия и нефротический синдром

4. Протеинурия, сниженная скорость клубочковой фильтрации (< 15 мл/мин)

5. Ничего из вышеперечисленного

676. Какой из препаратов инсулина обладает наиболее быстрым сахароснижающим действием?

1.Хумулин К, 2Б. Хумулин H

3.Хумалог

3.Инсуман Рапид

4.Актрапид НМ

677. Укажите симптом не характерный для диабетической нефропатии на стадии протеинурии:

1. Отечный синдром,

2. Протеинурия

3. Гипоальбуминемия,

4. Повышение скорости клубочковой фильтрации,

5. Артериальная гипертензия

678. В задней доле гипофиза секретируются:

1. Пролактин

2. Окситоцин

3. АКТГ

4. Антидиуретический гормон

5. Ни один из вышеперечисленных

679. В основе развития болезни Иценко-Кушинга лежит:

1. Моноклональная опухоль кортикотрофов аденогипофиза

2. Перенесенный в детстве пубертатно-юношеский диспитуитаризм

3. Длительно существующая внутричерепная гипертензия

4. Наследственная предрасположенность (случаи болезни в семейном анамнезе)

5. Гиперпродукция гипоталамусом кортиколиберина

680. В патогенезе формирования зоба при дефиците йода в организме наиболее важное значение имеет:

1. Повышение уровня ТТГ выше нормы

2. Стимуляция выработки антитиреоидных антител

3. Повышение чувствительности тиреоцитов к ТТГ и активация тканевых факторов роста тиреоцитов

4. Развитие гипотиреоза с компенсаторной гиперплазией тиреоцитов

5. Повышение уровня тироксин-связывающего глобулина плазмы

681. Проявлениями первичного гипокортицизма являются все перечисленные изменения, кроме:

1. Гиперкалиемия

2. Повышение объема циркулирующей плазмы

3. Повышение активности ренина плазмы

4. Гипонатриемия

5. Гиперкалиурия

682. Малая дексаметазоновая проба используется для:

1. Диагностики феохромоцитомы

2. Дифференциальной диагностики болезни и синдрома Иценко-Кушинга

3. Болезни Аддисона

4. Дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма

5. Диагностики гиперальдостеронизма

683. Инсулин Детемир при сахарном диабете обычно вводится:

1. До приема пищи за 30-40 минут

2. До приема пищи за 10-15 минут

3. За 1 час до еды

4. Инъекция 2 раза в сутки

5. Ни одно из перечисленных утверждений неверно

684. У больного с кетоацидозом развилась выраженная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства зрения, появилась лихорадка. Данная симптоматика скорее всего свидетельствует о развитии:

1. Гипогликемической реакции

2. Продолжении прогрессирования симптомов кетоацидоза

3. Отека мозга

4. Присоединении интеркурентной инфекции

5. Все перечисленное неверно

685. Методом выбора определения компенсации углеводного обмена является:

1. Определение уровня гликемии

2. Определение уровня фруктозамина

3. Определение уровня гликированного гемоглобина 4 Определение протеинурии

5. Все перечисленное

686. Абсолютным показанием к инсулинотерапии не является:

1. Некомпенсируемый диетой гестационный диабет

2. Гиперосмолярная кома у больного сахарным диабетом 2 типа

3. Кетоацидотическая кома

4. Сахарный диабет 1 типа

5. Гликогемоглобин 8,5 %

687. Основной метод лечения гиперпролактинемического гипогонадизма:

1. Терапия агонистами дофамина

2. Хирургическое лечение

3. Лучевая терапия

4. Циклическая терапия эстроген-гестагенными препаратами

5. Терапия гонадотропинами

688. Диагноз аутоиммунного тиреоидита может быть поставлен на основании:

1. УЗИ щитовидной железы

2. Определения уровня антител к тиреоглобулину и микросомальной фракции

3. Сцинтиграфия щитовидной железы

4. Исследование уровня тиреоидных гормонов и ТТГ

5. Ни одно из отдельно взятых перечисленных исследований

689. К препаратам глюкокортикоидов относятся:

1. Пропранолол

2. Доксазозин

3. 9?-фторкортизол

4. Дексаметазон

5. Все перечисленное

690. В отношении первичной хронической надпочечниковой недостаточности справедливо все, кроме:

1. Наиболее частой причиной является аутоиммунная деструкция коры надпочечников

2. Другими частыми причинами являются туберкулез надпочечников и адренолейкодистрофия

3. Сочетание с хроническим аутоиммунным тиреоидитом обозначается как синдром Шмидта

4. На фоне заместительной терапии кортикостероидами удается достичь регресса атрофии коры надпочечников и восстановления их функции

5. Гиперпигментация кожи и слизистых обусловлена гиперпродукцией МСГ и других дериватов ПОМК

691. Большая дексаметазоновая проба используется для:

1. Диагностики феохромоцитомы

2. Дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ–эктопированного синдрома

3. Диагностики болезни Аддисона

4. Дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма

5. Диагностики гиперальдостеронизма

692. Риск развития СД 2 типа повышен у:

1. людей, часто болеющих вирусными инфекциями;

2. женщин, родивших ребенка после 30 лет;

3. людей, в возрасте до 1 года получавших коровье молоко;

4. людей с гельминтозом;

5. людей с гиперхолестеринемией

693. Риск развития СД 2 типа повышен у:

1. людей, часто болеющих вирусными инфекциями;

2. женщин, родивших ребенка после 30 лет;

3. людей, в возрасте до 1 года получавших коровье молоко;

4. людей с ожирением;

5. людей переломами крупных трубчатых костей

694. Риск развития СД 2 типа повышен у:

1. людей, часто болеющих вирусными инфекциями;

2. женщин, родивших ребенка массой более 4,5 кг;

3. людей, в возрасте до 1 года получавших коровье молоко;

4. людей злоупотребляющих алкоголем;

5. людей с тиреотоксикозом

695. Липоидный некробиоз характеризуется:

1. появлением на коже красно-фиолетовых узелков;

2. квадратной формой и водянистой консистенцией узелков;

3. отсутствия периферического роста узелков ;

4. более частой локализацией поражений на коже головы и шеи;

5. отсутствием склонности к изъязвлению очагов

696. Липоидный некробиоз характеризуется:

1. появлением витилиго;

2. округлой формой и плотной консистенцией узелков;

3. локализация узелков на слизистой рта;

4. более частой локализацией поражений на коже головы и шеи;

5. отсутствием склонности к изъязвлению очагов

697. Липоидный некробиоз характеризуется:

1. появлением витилиго;

2. гнойным содержимым узелков;

3. склонностью узелков к периферическому росту;

4. более частой локализацией поражений на коже головы и шеи;

5. отсутствием склонности к изъязвлению очагов

698. Специфическими для СД 2 факторами риска цереброваскулярных заболеваний являются:

1. гипергликемия;

2. инсулинорезистентность;

3. гиперинсулинемия;

4. ожирение;

5. артериальная гипертония

699. Диагностическим показателем микроальбуминурии является

1. альбуминурия в сутки 300-399 мг;

2. альбуминурия в сутки 30-299 мг;

3. концентрация альбумина в моче 200-299 мг/л;

4. концентрация альбумина в моче 20-199 мг/л;

5. соотношение альбумин/креатинин мочи > 25мг/ммоль.

700. Наиболее характерный признак нарушения липидного обмена при СД:

1.повышение уровня общего холестерина;

2. повышение уровня триглицеридов;

3.повышение уровня ЛПНП;

4. снижение содержания свободных жирных кислот; 5. снижения уровня ЛПВП.

701. Наиболее характерный морфологический признак диабетической микроангиопатии:

1.утолщение базальной мембраны капилляров;

2. лимфоидная инфильтрация эндотелия;

3.избыточное отложение PAS-положительных веществ в гладкомышечных клетках артерий;

4. дегенеративные изменения соединительной ткани;

5. истончение базальной мембраны капилляров.

702. Окислительный стресс — это:

1. утолщение базальной мембраны капилляров;

2. накопление гликозаминогликанов в эндотелии сосудов;

3. повреждение эндотелия сосудов свободными радикалами;

4. избыточная адгезия тромбоцитов к стенке сосудов;

5. спазмирование сосудов под действием вазоактивных веществ.

703. Наиболее часто при СД в печени можно обнаружить:

1.хронический гепатит;

2. первичный рак печени;

3.цирроз печени;

4. жировую инфильтрацию печени;

5. белковую дистрофию печени.

704. Наиболее адекватно долгосрочную компенсацию СД отражают:

1.уровень глюкозы натощак и через 2 часа после еды; 2 показатели липидного обмена;

3.уровень гликозилированного гемоглобина;

4. суточный гликемический профиль в 6-8 точках;

5. уровень фруктозамина в крови

705. Наиболее опасное проявление диабетической автономной кардиопатии:

1 эпизоды тахикардии;

2 безболевая ишемия миокарда;

3. фиксированный сердечный ритм; гипотензия;

4. ортостатическая

5. постоянная тахикардия.

706. Маркером диабетической ретинопатии при офтальмоскопии является:

1. извитость сосудов на глазном дне;

2. микроаневризмы;

3. мелкоточечные кровоизлияния;

4. твердые экссудаты;

5. ватные очаги.

707. Классификация диабетической ретинопатии по E.Cohner и М.Porta насчитывает

1.две стадии

2. три стадии;

3.четыре стадии

4.пять стадий

5. шесть стадий.

708. Экзенатид является:

1.аналогом инсулина;

2. ингибитором дипептидилпептидазы IV типа;

3. агонистом глюкагоноподобного пептида-1;

4. препаратом сульфонилмочевины;

5. тиазолидиндионом.

709. При гиперсмолярной коме осмолярность крови превышает:

1.150 мосм \л

2. 200 мосм\л

3. 250 мосм\л

4.300 мосм\л

710. Лечение кетоаиидотической комы следует начинать с внутривенного введения:

1. строфантина

2. изотонического раствора натрии и инсулина

3. солей кальция

4. норадреналина

5. солей калия.

711. Причины гиперсмолярной комы при сахарном диабете

1. рвота с поносом

2. стресс

3. умеренная физическая нагрузка

4. употребление высококалорийной диеты

5. ни одна из указанных

712. Показаниями для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоаиидотической комы, является:

1. бикарбоната натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоаиидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

2. снижение рН крови ниже 7.36

3. начинающийся отек мозга

4. снижение рН крови ниже 7.0

5. сопутствующий лактоацидоз

713. В состоянии кетоаиидоза потребность в инсулине, в среднем, составляет у больных сахарным диабетом I типа:

1. 1ЕД на кг фактической массы тела

2. 5 ЕД на кг фактической массы тела

3. 10 ЕД на кг фактической массы тела

4. 0.3 ЕД на кг фактической массы тела

5. 05 ЕД на кг фактической массы тела

714. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии v него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и др.) 1. усиление полиурии

2. кетоацидоз

3. лактоацидоз

4. агранулоцитоз

5. холестатическая желтуха

715. В патогенезе диабетической ретинопатии играют роль:

1. активация сорбитолового пути окисления глюкозы

2. неферментативное гликиролвание белков

3. усиление агрегации форменных элементов крови

4. продукция ростовых факторов

5. все перечисленное

716. Диабетическая ретинопатия 1 стадии (фоновая) характеризуется:

1. сужением сосудов

2. диплопией

3. единичными кровоизлияниями

4. неоваскуляризацией

5. отслойкой сетчатки

717. Диабетическая ретинопатия 1 стадии (фоновая) характеризуется:

1. ангиомами сосудов сетчатки

2. микроаневризмами

3. отеком зрительного нерва

4. неоваскуляризацией

5. отслойкой сетчатки

718. Диабетическая ретинопатия 1 стадии (фоновая) характеризуется:

1. извитостью сосудов

2. Помутнением стекловидного тела

3. невусами сетчатки

4. неоваскуляризацией

5. отслойкой сетчатки

719. Диабетическая ретинопатия 3 стадии лечится:

1. консервативно

2. Хирургически

720. Факторами риска прогрессирования диабетической ретинопатии являются:

1. сниженная пульсация на артериях стоп

2.мозоли

3. перемежающаяся хромота

4.отсутствие субъективной симптоматики

721. Факторами риска прогрессировать диабетической ретинопатии являются:

1. сниженная пульсация на артериях стоп

2.участки гиперкератоза в местах избыточного давления

3. перемежающаяся хромота

4.отеки стоп

722. Укажите этиологические факторы сахарного диабета I типа

1. Ожирение

2. Вирусное поражение ?- клеток

3. Травма поджелудочной железы

4. Психическая травма

5. Аутоиммуное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита.

723. . Какой из гормонов стимулирует липогенез.

1. Соматотропный гормон

2. Адреналин 3 Глюкагон

4. Инсулин.

724. Гестационный сахарный диабет это:

1. диабет, развившийся во время беременности

2. сахарный диабет 1 типа, развившийся до беременности

3. сахарный диабет 2 тип возникший до беременности

4. нарушение толерантности к глюкозе во время беременности

725. Нарушение функции бета-клетки при сахарном диабете 1 типа является следствием

1. деструкции бета-клетки вследствие аутоиммунного разрушения

2. следствием апоптоза

3. следствием генетических мутаций, регулирующих секрецию

4. ни одно из вышеперечисленного

726. В патогенезе сахарного диабета 2 типа главную роль играют:

1. инсулинорезистентность

2. нарушение секреции инсулина бета-клеткой З.абсолютный дефицит инсулина, как следствие деструкции бета-клетки 4. ни одно из вышеперечисленного

727. . Ранним метаболическим маркером сахарного диабета 2 типа является:

1. исчезновение ранней фазы секреции инсулина

2. высокая гликемия натощак

3 .частые гипогликемии в ночное время

4. ацетонурия

728. В основу новой классификации положен принцип:

1. этиологии и патогенеза

2. лечения

3. морфологии

4. ни один из вышеперечисленных

729. Что не является симптомом диабетической нейропатии?

1. Судороги.

2. Парестезии.

3. Перемежающаяся хромота.

4. Боли в покое.

5. Чувство жжения в нижних конечностях.

730. . Какие отделы нервной системы поражаются при диабетической нейропатии?

1. Черепно-мозговые нервы.

2. Блуждающий нерв.

3. Периферические нервы.

4. Нервные ганглии.

731. Осложнениями диабетической нейропатии являются:

1. инфаркт миакарда.

2. выпадение волос.

3. Остеоартропатия.

4. Ампутация конечности.

5. Атеросклероз

732. Осложнениями диабетической нейропатии являются:

1. Образование катаракты.

2. Деформация стоп.

3. остеомаляция.

4. Ампутация конечности.

5. Атеросклероз

733. Осложнениями диабетической нейропатии являются:

1. Образование язвенных дефектов стоп.

2. перемежающаяся хромота.

3. коксартроз.

4. Ампутация конечности.

5. Атеросклероз

734. Наиболее частыми клиническими проявлениями синдрома диабетической стопы являются:

1. Язвы.

2. снижение чувствительности.

3. Экзема.

4. отечность стоп.

5. Инфекция.

735. Наиболее частыми клиническими проявлениями синдрома диабетической стопы являются:

1. псориаз.

2. Деформация.

3. Экзема.

4. подагра.

5. Инфекция.

736. Наиболее частыми клиническими проявлениями синдрома диабетической стопы являются:

1. Боли в суставах.

2. лихорадка.

3. Экзема.

4. Грибковые поражения ногтей.

5. Инфекция.

737. На рентгенограммах у больных с синдромом диабетической стопы выявляется:

1. экзостозы.

2. тендовагинит.

3. Остеолиз.

4. Гиперостоз.

5. Все вышеперечисленные изменения.

737. На рентгенограммах у больных с синдромом диабетической стопы выявляется:

1. кальцификация сосудов.

2. Патологические переломы.

3. бурсит.

4. Гиперостоз.

5. Все вышеперечисленные изменения

739. На рентгенограммах у больных с синдромом диабетической стопы выявляется:

1. Остеопороз.

2. сужение суставных щелей.

3. экзостозы.

4. Гиперостоз.

5. Все вышеперечисленные изменения

740. Ослабление пульсации на артерии тыла стопы свидетельствует о:

1. Нсйропатической форме синдрома диабетической стопы.

2. Ишемичсской форме синдрома диабетической стопы

741. Отличительные признаки нейропатической формы синдрома диабетической стопы:

1. Бледная кожа стоп.

2. Сниженная пульсация на артериях стоп. 3 Участки пигментации в местах избыточного давлении.

4. Перемежающаяся хромота.

5. Отсутствие субъективной симптоматики

742. Отличительные признаки нейропатической формы синдрома диабетической стопы:

1. Бледная кожа стоп.

2. Сниженная пульсация на артериях стоп.

3 Участки гиперкератозов в местах избыточного давлении.

4. Перемежающаяся хромота.

5. Атеросклероз

743. Типичной локализацией язв при ишемической Форме синдрома диабетической стопы является:

1. Места избыточного давления.

2. Копчики пальцев.

3. межпальцевое пространство.

4. Область голеней.

5. Тыльная поверхность стопы.

744. Типичной локализацией язв при ишемической Форме синдрома диабетической стопы является:

1. Места избыточного давления.

2. подногтевое пространство.

3. Краевая поверхность пяток.

4. Область голеней.

5. Тыльная поверхность стопы.

745. Для какого типа диабета характерна автономная нейропатия?

1. Для I типа.

2. Для II типа.

3. Для I и II типов

746. Нарушение функции каких систем органов встречается при автономной нейропатии у больных сахарным диабетом? 1.Только сердечно-сосудистая.

2. Только мочеполовая.

3. Только дыхательная.

4. Только желудочно-кишечный тракт.

5. Всех перечисленных систем.

747. Выберите один или несколько из перечисленных методов, необходимых для постановки диагноза сахарного диабета:

1. Определение глюкозурии;

2. Определение гликированного гемоглобина;

3. Определение уровня гликемии при проведение перорального глюкозотолерантного теста;

4. Определение уровня триглицеридов.

748. Выберите один или несколько из перечисленных методов, необходимых для постановки диагноза сахарного диабета:

1. Определение глюкозурии;

2. Определение трансаминаз;

3. Определение уровня гликемии при проведение перорального глюкозотолерантного теста;

4. Определение уровня гликемии натощак.

749. Максимальный уровень глюкозы венозной плазмы натощак в здорового человека:

1. До 6,1 ммоль/л

2. До 5,5 ммоль/л

3. До 6,4 ммоль/л

4. До 7,8 ммоль/л

750. Максимальный уровень глюкозы венозной плазмы через 2 часа после нагрузки глюкозой в ходе перорального глюкозотолеоантного теста у здорового человека:

1. До 6,1 ммоль/л

2. До 5,5 ммоль/л

3. До 6,4 ммоль/л

4. До 7,8 ммоль/л

751. Перечислите условия необходимые для правильного проведения перорального глюкозотолерантного теста:

1. Голодание не менее 8 часов

2. Соблюдение ограничительной диеты накануне теста

3. Ограничение приема углеводов за 1 сутки

4. Контроль гликемии на 60 минуте теста

752. Перечислите условия необходимые для правильного проведения перорального глюкозотолерантного теста:

1. прием мочегонных за 4-6 часов до теста

2. Соблюдение ограничительной диеты накануне теста

3. Ограничение физической активности при проведении теста

4. Контроль гликемии на 60 минуте теста

753. Какое из перечисленных ниже значений глюкозы венозной плазмы натощак может соответствовать диагнозу «Нарушение толерантности к глюкозе»:

1. 5,5 ммоль/л

2. 6,1 ммоль/л

3. 7,0 ммоль/л

4. диагноз не ставится по уровню глюкозы натощак

754. Какие из перечисленных ниже значений глюкозы венозной плазмы натощак соответствуют диагнозу «Нарушенная гликемия натощак»:

1. Гликемия натощак 6,0 ммоль/л

2. Гликемия натощак 6,1 ммоль/л

3. Гликемия натощак 5,2 ммоль/л

4. Гликемия натощак 6,3 ммоль/л

755. Какие из перечисленных ниже значений глюкозы венозной плазмы натощак соответствуют диагнозу «Нарушенная гликемия натощак»:

1. Гликемия натощак 6,0 ммоль/л

2. Гликемия натощак 5,0 ммоль/л

3. Гликемия натощак 6,2 ммоль/л

4. Гликемия натощак 4,8 ммоль/л

756. Какое минимальное значение глюкозы венозной плазмы натощак соответствует сахарному диабету:

1 7,0 ммоль/л

2. 7,5 ммоль/л

3. 8,0 ;ммоль/л

4. ни одно из перечисленных

757. Какое из перечисленных ниже значений глюкозы венозной платмы через 2 часа после нагрузки глюкозой в ходе перорального глюкозотолерантного теста соответствует может соответствовать диагнозу « Нарушение толерантности к глюкозе»:

1. 7.6 ммоль/л

2. 3,9 ммоль/

3. 8,1 ммоль/л

4. ни одно из перечисленных

758. Какое из перечисленных ниже значений глюкозы венозной плазмы через 2 часа после нагрузки глюкозой в ходе перорального глюкозотолерантного теста может соответствовать диагнозу « Нарушение толерантности к глюкозе»:

1. 7.6 ммоль/л

2. 7,9 ммоль/

3. 5,1 ммоль/л

4. ни одно из перечисленных

759. Какое минимальное значение глюкозы венозной плазмы через 2 часа после нагрузки глюкозой в ходе перорального глюкозотолерантного теста соответствует сахарному диабету:

1. 11,0 моль/л

2. 11, 1 моль/л -

3. 11.2 моль/л

4. ни одно из перечисленных

760. Требуется ли какое-либо подтверждение диагноза, если у больного есть типичные клинические проявления сахарного диабета, а случайно определенный уровень гликемия выше /1,1 ммоль/л:

1. Да

2. Нет

761. Какие побочные эффекты наблюдаются при применении метформина:

1.Метеоризм

2. Гипогликемия

3. мышечные боли

4. Токсическое поражение печени

5. моноцитоз

762. Какие побочные эффекты наблюдаются при применении метформина:

1.изжога

2. Гипогликемия

3. Лактацидоз

4. Токсическое поражение печени

5. повышение уровня трансаминаз

763. Какие побочные эффекты наблюдаются при применении метформина:

1.парез кишечника

2. Гипогликемия

3. гипокальцемия

4. Токсическое поражение печени

5. Анемия

764. Для какого бигуанида наименее вероятно развитие лактацидоза:

1. Буформин

2. Фенформин

3. Метформин

765. Для какой группы пероральных сахароснижаюших препаратов наиболее вероятно развитие гипогликемии:

1. Бигуаниды

2. Препараты сульфонилмочевины

3. Ингибиторы альфа-глкжозидаз

4. Тиозолидиндионы

766. Основные механизмы действия бигуанидов это:

1. Снижение периферической инсулннорезистентности

2. Стимуляция секреции инсулина

3. Замедление всасывания глюкозы в кишечнике

4. активация бета-окисления

767. Основные механизмы действия бигуанидов это:

1. увеличение числа рецепторов инсулина

2. Стимуляция секреции инсулина

3. Замедление всасывания глюкозы в кишечнике

4. Подавление глюконеогенеза в печени

768. Какой из препаратов наиболее показан для начальной терапии при сочетании ожирения и сахарного диабета:

1. Глипизид

2. Глибенкламид

3. Метформин

769. Основные механизмы действия препаратов сульфонилмочевины:

1. Снижение периферической инсулинорезистентности

2. Стимуляция секреции инсулина

3. Замедление всасывания глюкозы в кишечнике

4. Подавление глюконеогенеза в печени

770. Выберете одно наиболее частое осложнение при применении акарбозы:

1. Гипогликемия

2. Метеоризм

3. Лактацидоз

4. Токсическое поражение печени

771. К какому классу пероральных сахароснижаюших препаратов относится репаглинид:

1. Производные сульфонилмочевины

2. Бигуаниды

3. Производственной бензоевой кислоты

4. Тиазолидиндионы

772. По сравнению с глибенкламидом репаглинид действует:

1.Быстрее

2. Медленнее

3. неравномерно

4. Продолжительнее

773. По сравнению с глибенкламидом репаглинид действует:

1.с задержкой

2. Медленнее

3. Короче

4. Продолжительнее

774. Какие из лекарственных препаратов могут усиливать действие препаратов сульфонилмочевины:

1.сульфаниламиды

2. биотин

3. Тиазидовые диуретики

4. Пероральные контрацептивы

775. Какие из лекарственных препаратов могут усиливать действие препаратов сульфонилмочевины:

1.энтеросептол

2. Тетрациклин

3. Тиазидовые диуретики

4. Пероральные контрацептивы

776. Согласитесь или опровергните заключение: «Нарушения менструального цикла у женщин и девушек с СД являются маркером манифестации и тяжести течения основного заболевания»

1. Да

2. Нет

777. Каковы самые ранние функииональные нарушения работы почек при СД?

1.. гиперфильтраиия

2. артериосклероз

3. гемоглобинурия

778. Каковы самые ранние функииональные нарушения работы почек при СД?

1.. нарушениеобратного всасывания

2. артериосклероз

3. Микроальбуминурия

779. Какие Факторы могут ускорить прогрессирование диабетической нефропатии?

1.. гипосидероемия

2. астено-вегетативный синдром

3. высокая протеинурия

4. гиперкалиемия

780. Какие Факторы могут ускорить прогрессирование диабетической нефропатии?

1.. введение инсулина

2. артериальная гипертензия

3. Жаркий климат

4. гиперкалиемия

781. Какие Факторы могут ускорить прогрессирование диабетической нефропатии?

1.. гипергликемия

2. применение мочегонных препаратов

3. гемодиализ

4. гиперкалиемия

782. Почечная анемия при ХПН развивается из-за

1.. нарушения синтеза эритропоэтина

2. нарушения обмена железа

3.. Микрогематурия

783. Как можно заподозрить недиабетическое поражение почек у больных сахарным диабетом 2 типа?

1.. при трудно корригируемой артериальной гипертензии

2. при отсутствии других микрососудистых осложнений диабета

784. У больных с ДН при возникновении отеков отдается предпочтение диуретикам:

1.Калийсберегающим

2.Петлевым

3. Тиазидным

785. Соблюдение низкобелковой диеты рекомендовано больным СД на стадии:

1. Микроальбуминурии

2. глюкозурии

3.ХПН

786. Соблюдение низкобелковой диеты рекомендовано больным СД на стадии:

1. Микроальбуминурии

2. Протенинурии

3. полиурии

787. Повышение уровня креатинина и мочевины у больных СД свидетельствует о развитии:

1.Декомпенсации углеводного обмена

2.ДН на стадии ХПН

3.Обострении хронического пиелонефрита

788. . Исследование суточного анализа мочи на МАУ у больных СД 1 типа со стажем более 5 лет необходимо проводить:

1.Один раз в день

2.Один раз в месяц

3.Один раз в год

789. Основными принципами вторичной профилактики ДН являются:

1.регулярные физические упражнения

2. Применение ингибиторов АПФ в субпрессорных дозах при нормальном уровне АД и среднетерапевтических дозах при повышении АД

3. Увеличение потребления белка

790. Основными принципами вторичной профилактики ДН являются:

1.Оптимальная компенсация углеводного обмена

2. Применение ингибиторов антибиотиков

3. Увеличение потребления белка

791. Какое количество белка в суточном рационе следует рекомендовать больному с ДН на стадии протеинурии:

1. Менее 20 мг

2. 0.6 г на кг массы тела

3. Более 1 г на кг массы тела

792. C чем связан риск применения ингибиторов АПФ у пациенток преклонного возраста 1 ИБС

2. Ортостатичсская гипотензия

3 Стеноз почечной артерии

793. На что негативно влияют тиазидовые диуретики:

1.На липидный обмен 2 на уровень железа крови

3..На реологию крови

794. На что негативно влияют тиазидовые диуретики:

1.На диурез

2 на углеводный обмен

3..На реологию крови

795. У больных СД I типа при прогрессировании ХПН суточная потребность в инсулине: .

1. Снижается

2. Повышается

3. Не меняется

796. У больных-СД 1 типа микроальбуминурия выявляется, как правило, не ранее чем через:

1.Три года

2.Пять лет

3. Десять лет от начала заболевания

797. Сахарный диабет I типа следует лечить:

1.только диетотерапией

2.сульфанилмочевинными препаратами

3.инсулином на фоне диетотерапии

4.голоданием.

798.Что характерно для состоянии инсулинорезистентности?

1.суточная потребность в инсулине превышает 20 ЕД.

2.обусловленность воздействием гормональных и негормональных антагонистов инсулина

3.гипогликемия

4.частые резко выраженные гипогликемические состояния

5.развивается при приеме большого количества углеводов.

799.Что характерно для состоянии инсулинорезистентности?

1.суточная потребность в инсулине превышает 200 ЕД.

2.вызвана воздействием метформина

3.не лечится человеческими инсулинами

4.частые резко выраженные гипогликемические состояния

5.развивается в старческом возрасте

800.Что характерно для состоянии инсулинорезистентности?

1.суточная потребность в инсулине превышает 10 ЕД.

2.зависит от циркадных ритмов

3.успешное лечение инсулинорезистентности человеческими инсулинами

4.частые резко выраженные гипогликемические состояния

5.носит сезонный характер

801.Что характерно для состоянии инсулинорезистентности?

1.введение инсулина вызывает гипергликемию.

2.зависит от выраженности диабетической нефропатии

3.лечится введением С-пептида

4.частые резко выраженные гипогликемические состояния

5.развивается при присоединении инфекционного процесса или при развитии кетоанилоза

802. Для предупреждения гипогликемии при короткой (менее одного часа) физической нагрузке следует:

1.уменьшить дозу инсулина.

2.съесть перед началом физической нагрузки 1-2 XЕ. медленноусвояемых углеводов.

3.избегать физических нагрузок.

4.съесть перед началом физической нагрузки 1-2 ХЕ легкоусвояемых углеводов.

5.все перечисленное верно

803. Резистентность к инсулину может быть вызвана:

1.психическими заболеваниями.

2.патологией поджелудочной железы.

3.антителами к инсулину.

4.длительностью диабета свыше одного года.

803. Резистентность к инсулину может быть вызвана:

1.приемом анальгина.

2.патологией инсулиновых рецепторов.

3.нарушением диеты.

4.длительностью диабета свыше одного года

803. Резистентность к инсулину может быть вызвана:

1.инфекционными заболеваниями.

2.патологией почек.

3.всем перечисленным.

4.длительностью диабета свыше одного года

804. При возникновении инсулиновых липоатрофий следует:

1. прервать лечение инсулином

2. применить массаж и гимнастику

3. применить местно стероидную мазь

4. назначить анаболические препараты

5.человеческий инсулин короткого действия в места липоатрофий

805. Инсулинотерапия при сахарном диабете показана при:

1.I типе сахарного диабета

2.при беременности

3.при вторичной резистентности к пероральным препаратам при СД 2 типа

4.при любом коматозном состоянии при сахарном диабете

5.при всем вышеперечисленном

806. Хроническая передозировка инсулина характеризуется:

1.большой суточной потребностью в инсулине

2.лабильным течением заболевания

3.значительными колебаниями гликемии в течение суток

4.постоянным чувством голода

5.все вышеперечисленное

807. Инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа показана при:

1.сахарном диабете с поздним аутоиммунным началом (LADA)

2. при вторичной резистентности к исроральным сахароснижамшим препаратам

3. при беременности

4. при ожирении

808. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ 2 ТИПЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.прибавка веса

2.повышение уровня трансаминаз

3.горечь во рту

4.полиурия

5.ацетонурия

809. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ 2 ТИПЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.похудание

2.гипогликемии

3.иктеричность склер

4.запоры

5.ацетонурия

810. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ 2 ТИПЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.боли в правом подреберье

2.тремор

3.повышенное чувство голода

4.изжога

5.ацетонурия

811. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ 2 ТИПЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1.резкая потеря веса

2.гипокоагуляция крови

3.снижение аппетита

4.задержка жидкости

5.ацетонурия

812. СОСТОЯНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА I ТИПА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

1.снижением потребности в экзогенном инсулине менее 0.4 ед на кг массы тела

2.снижением потребности в экзогенном инсулине менее 0,8 ед на кг массы тела

3.повышением потребности в инсулине более 1 ед на кг массы тела

4.возможностью отменить ннсулинотерапию

813.Метаболический синдром включает:

1...Центральное ожирение

2.. гипоальбуминемию

3.. Повышение уровня билирубина

5. ИБС

814.Метаболический синдром включает:

1...холецистопанкреатит

2.. Артернальную гипертензию

3.. снижение уровня триглицеридрв

5. ИБС

815.Метаболический синдром включает:

1..резкое снижение веса

2. лейкопению

3.. Повышение уровня мочевой кислоты

5. ИБС

816. Для метаболического синдрома характерно:

1.. Лейкоцитурия

2.Протеинурия

3. Микроальбуминурия

817. Активность каких ферментов снижается при СД 2 типа с гипертриглицеридемией

1. Альдозоредуктаза

2.Каталаза

3 Лнпопротеинлипаза

818. Какие из этих препаратов являются одновременно антидиабетическими и гиполипидемическими?

1. Глибенкламид

2. Сиофор

3. преднизолон

4. Глюкобай

819. Какие из этих препаратов являются одновременно антидиабетическими и гиполипидемическими?

1. Глибенкламид

2. торвокард

3. Пиоглитазон

4. Глюкобай

820. Для терапии липидных нарушений при хорошей компенсации углеводного обмена применяются:

1.Секвестранты желчных кислот

2.Никотиновая кислота

3.Статины

4.безжировая диета

821. Для терапии липшшых нарушений при хорошей компенсации углеводного обмена применяются:

1.Секвестранты желчных кислот

2.Никотиновая кислота

3. нитраты

4.Фибраты

822. Наиболее частыми возбудителями мочевой инфекции у больных СД являются 1 Гонококки

2.Кишечная палочка

3. Хламидии

4 .Клебсиелла

823. Какой из перечисленных ниже гормонов относится к стероидным?

1.. Альдостерон

2.. Норадреналин

3. Окситоцин

4. Пролактин

5. Инсулин

824.Какой из перечисленных ниже гормонов является белковым (пептидным)?

1. Простациклин

2. АКТГ

3. тестостерон

4. Норадреналин

5. Ни один из перечисленных

825. Какой из перечисленных ниже гормонов является белком?

1. Кортизол

2. Серотонин

3. Пролактин

4. Окситоцин

5. Все перечисленные

826. . Введение человеку кортиколиберина вызывает:

1. Торможение синтеза АКТГ

2. Усиление синтеза АКТГ

3. Усиление синтеза инсулина

4. Снижение синтеза альдостерона

5. Снижение синтеза кортизола

827. Тиреотропный гормон стимулирует синтез:

1.. Глюкагона

2.. Инсулина

3.. Тестостерона

4.. Тироксина

5. Всего перечисленного

828. Укажите свойства соматостатина:

1. Секретируется в щитовидной железе

2. Секретируется в поджелудочной железе

3. Оказывает блокирующее влияние на продукцию СТГ

4. Все перечисленное верно

5. Все перечисленное неверно

829. Для болезни Иценко-Кушинга характерно:

1. Отсутствие подавления АКТГ при пробе с 8 мг дексаметазона

2. Двустороннее увеличение надпочечников

3. Одностороннее увеличение надпочечника

4. Подавление АКТГ при пробе с 2 мг дексаметазона

5. Склонность к гипотонии

830. Какие изменения уровней тироидных гормонов и ТТГ характерны для субклинического гипотиреоза?

1. Т3 – повышен; Т4 – в норме; ТТГ – в норме.

2. Т3 – в норме; Т4 – в норме; ТТГ – повышен

3. Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – повышен

4. Т3 – подавлен (снижен); Т4 – подавлен (понижен); ТТГ – существенно повышен

5. Т3 – в норме; Т4 – повышен; ТТГ – в норме.

831. Цитологическая и гистологическая картина аутоиммунного тироидита в стадии эутироза характеризуется:

1. Обильная лимфоцитарная инфильтрация, клетки Ашкенази—Гюртля

2. Тотальная гиперплазия тироцитов, отсутствие инфильтрации клетками иммунной системы

3. Гигантоклеточные гранулемы

4. Преобладание фиброза, прорастание капсулы

5. Все вышеперечисленное

832. Зобом является:

1. Хорошо пальпируемая щитовидная железа

2.. Заболевание щитовидной железы, протекающее с нарушением ее функции

3.. Заболевание щитовидной железы, осложнившееся компрессией трахеи

4. Увеличение объема щитовидной железы более 18 мл у женщин и более 25 мл у мужчин

5. Пальпируемое узловое образование щитовидной железы

833. При отсутствии клинических симптомов диабета в каких случаях рекомендуется проведение орального глюкозо-толерантного теста?

1. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 6,1 ммоль/л

2. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 5, 5 ммоль/л, но не выше 6, 1 ммоль/л

3. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 5,6 ммоль/л, но не выше 6, 9 ммоль/л

4. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 6,7 ммоль/л, но не выше 7,8 ммоль/л

5. В любом случае

834. Какой из ниже перечисленных препаратов является препаратом выбора при лечении сахарного диабета 1 типа?

1. Метформин

2. Манинил

3. Актос

4. Хумулин

5. Диабетон

835. Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

1. Диспластическое ожирение, нарушение полового развития

2. Равномерное распределение жира

3. Прогнатиз

4. Чёрный акантоз

5. Липоидный дерматоз

836. Какая проба используется для дифференциальной диагностики между пубертатным ожирением со стриями и болезнью Иценко-Кушинга?

1. Маршевая /ортостатическая/ проба

2. Малая дексаметазоновая проба

3. Большая дексаметазоновая проба

4. Проба с синактеном

5. Суточная экскреция катехоламинов и ВМК

837. У больного с задержкой полового развития выявлен кариотип 47, ХХУ. О каком заболевании идет речь?

1.Синдром Каллманна

2.Синдром Паскуалини

3.Синдром Клайнфельтера

4.Синдром Прадера-Вилли

5.Синдром Нунан

838. У женщины 44 лет отмечаются: резкое увеличение размера кистей и стоп, укрупнение черт лица, головные боли, сахарный диабет. О каком заболевании идет речь?

1. Гипоталамический синдром

2. Акромегалия

3. Синдром Фрелиха

4. Болезнь Педжета

5. Ревматоидный полиартрит

839. Основной метод лечения при гиперпролактинемическом гипогонадизме:

1. Медикаментозная терапия агонистами дофамина

2. Хирургическое лечение

3.Лучевая терапия

4. Циклическая терапия эстроген-гестагенными препаратами

5.Терапия гонадотропинами

840. Для болезни Иценко-Кушинга характерно:

1. Отсутствие подавления АКТГ при пробе с 8 мг дексаметазона

2. Отсутствие подавления АКТГ при пробе с 2 мг дексаметазона

3. Одностороннее увеличение надпочечника

4. Двустороннее увеличение надпочечников

5. Склонность к гипотонии

841. Методом выбора лечения диффузного токсического зоба II cт. (объем железы 60 смВ. средней тяжести является:

1. Полуторагодичный курс терапии мерказолилом в сочетании с левотироксином

2. После достижения эутиреоза – предельно-субтотальная резекция щитовидной железы

3. Полуторагодичный курс терапии пропилтиоурацилом

4. Терапия радиоактивным йодом

5. Терапия тиреостатиками (мерказолил, пропилтиоурацил) в сочетании с иммуномодуляторами (тималин, Т-активин, препараты растительного происхождения)

842. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

1. агранулоцитоз

2. Беременность

3. Аллергические реакции на йодистые препараты

4. Гиповолемия

5. Старческий возраст

843. Универсальным базовым способом профилактики йоддефицитных заболеваний в России в настоящее время является:

1. Йодирование хлеба

2. Йодирование соли

3. Йодирование масла

4. Йодирование чая

5. Йодирование воды

844. Особенностью псевдогипопаратироза является:

1. Повышение кальция в крови

2. Нормальные значения паратгормона в крови

3. Снижение паратгормона в крови

4. Повышение паратгормона в крови

5. Увеличение экскреции кальция с мочой

845. Ожирение диагностируется при ИМТ равным и более:

1. 14,9 кг\м2

2. 18,1 кг\м2

3. 25,9 кг\м2

4. 30,1 кг\м2

5. 40,0 кг\м2

846. Причиной почечной формы несахарного диабета является:

1. Недостаточная продукция вазопрессина,

2. Избыточная продукция антидиуретического гормона,

3. Резистентность клеток дистальных канальцев к действию вазопрессина,

4. Поражение гипоталамо-гипофизарной области,

5. Избыточный прием жидкости

847. Какими из перечисленных ниже причин можно объяснить отсутствие кетоацидоза при гиперосмолярной коме?

1. Имеется остаточная секреция инсулина

2. Отсутствует значительное повышение контринсулярных гормонов

3. Повышена чувствительность к инсулину

4. Блокируется глюконеогенез

5. Ни одной из перечисленных

848. Действие какого из сахароснижающих препаратов направлено на снижение инсулинорезистентности?

1. Манинил

2. Сиофор

3. Глюренорм

4. Новонорм

5. Диабетон МВ

849. Для препролиферативной ретинопатии характерно все, кроме:

1.. Очагов кровоизлияний в сетчатку

2. Твердых и мягких экссудатов

3. Микроаневризм

4. Неоваскуляризации сосудов

5. Все перечисленное неверно

850. Для вторичного гипокортицизма характерно:

1. Более тяжелое течение по сравнению с первичным гипокортицизмом

2. Не развивается дефицит минералокортикоидов

3. Меланодермия и пристрастие к соленой пище

4. Является наиболее частым осложнением черепно-мозговых травм

5. Диагноз устанавливается на основании краниографии

851. Исследование тироглобулина в крови показано для диагностики:

1. Диффузного токсического зоба в сомнительных случаях у пожилых

2. Дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипотироза

3. Метастазов высокодифференцированных раков щитовидной железы после удаления щитовидной железы

4. Аутоиммунного тироидита Хашимото у беременных в III триместре

5. Эндемического (йоддефицитного) зоба в регионах с медианой йодурии 50 мкг/л

852. Наиболее активным инсулинстимулирующим действием обладает:

1. Диабетон МВ,

2. Акарбоза,

3. Глюренорм,

4. Манинил,

5. Актос

853. Инсулин ультракороткого действия при сахарном диабете обычно вводится:

1. До приема пищи за 30-40 минут

2. Через 30 минут после еды

3. За 1 час до еды

4. Непосредственно до или сразу после приема пищи

5. Ни одно из перечисленных утверждений неверно

854. Патогенез клинических проявлений при кортикостероме обусловлен:

1. Повышением секреции АКТГ

2. Повышением секреции КРГ

3. Изолированной гиперпродукцией глюкокортикоидов

4. Снижением продукции андрогенов

5. Снижением продукции альдостерона

855. При случайном выявлении образования в надпочечнике у пациента с артериальной гипертензией возможно проведение всех перечисленных исследований, кроме:

1. Малая дексаметазоновая проба

2. Определение суточной экскреции метанефрина и норметанефрина

3. Пункционная биопсия образования под контролем КТ или УЗИ

4. Определение в крови уровня альдостерона и ренина

5. Определение суточной экскреции свободного кортизола с мочой.

856. Какой из перечисленных методов лечения эндогенного гиперкортицизма представляются предпочтительными, если большая проба с дексаметазоном снижает суточную экскрецию кортизола с мочой более чем на 50% и выявлена эндоселлярная аденома гипофиза?

1. Транссфеноидальная аденомэктомия

2. Двусторонняя адреналэктомия

3. Лечение хлодитаном

4. Лечение мамомитом

5. Лечение парлоделом

857. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?

1. Направить в санаторий на бальнеологическое лечение

2. Начать лечение L тироксином с малых доз

3. Начать лечение с больших доз L тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

4. Назначить мочегонные

5. Отказаться от лечения гипотиреоза

858. К производным имидазола относится:

1. Мерказолил

2. Кеналог

3. Старликс

4. Перхлорат калия

5. Манинил

859. При выявлении у беременных диффузного токсического зоба назначение какого препарата является предпочтительным?

1. Мерказолила

2. Карбоната лития

3. Перхлората калия

4. Пропицила

5. Тирозола

860. Выбрать правильное в отношении паратгормона утверждение:

1. Стимулирует реабсорбцию кальция в дистальных канальцах почек

2. Стимулирует реабсорбцию кальция в проксимальных канальцах почек

3. Уменьшает всасывание кальция в тонком кишечнике

4. Усиливает канальцевую реабсорбцию фосфора

5. Все перечисленное верно.

861. Какой из препаратов инсулина при подкожном введении обладает наиболее быстрым сахароснижающим действием?

1.Хумулин Р,

2. Хумулин H

3.Хумалог

4.Инсуман Рапид

5.Актрапид НМ

862. Механизм действия препаратов сульфонилмочевины:

1. стимуляция секреции инсулина;

2. снижение продукции глюкозы печенью;

3. снижение инсулинорезистентности мышечной ткани;

4. замедление опорожнения желудка

863. Механизм действия тиазолидиндионов:

1. глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина;

2. снижение продукции глюкозы печенью;

3. снижение инсулинорезистентности;

4. замедление опорожнения желудка.

864. Механизм действия ингибиторов L-глюкозидазы:

1. стимуляция секреции инсулина;

2. снижение продукции глюкозы печенью;

3. замедление всасывания углеводов в кишечнике;

4. уменьшение потребления пищи.

865. Механизм действия ингибиторов ДПП-4:

1. глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина;

2. снижение продукции глюкозы печенью;

3. замедление опорожнения желудка;

4. все перечисленное.

866. Побочные эффекты действия тиазолидиндионов:

1. развитие лактатацидоза;

2. периферические отеки;

3. желудочно-кишечный дискомфорт;

4. прибавка массы тела.

867. Недостатки действия препаратов сульфонилмочевины:

1. риск гипогликемии;

2. желудочно-кишечный дискомфорт;

3. прибавка массы тела;

4. низкая эффективность.

868. Недостатки действия инсулина:

1. высокий риск гипогликемии;

2. прибавка массы тела;

3. увеличение риска сердечно-сосудистых событий;

4. желудочно-кишечный дискомфорт.

869. К поздним осложнениям сахарного диабета относятся:

1. диабетические комы;

2. ретинопатия;

3. нефропатия;

4. хронический пиелонефрит.

870. К ранним методам диагностики диабетической нефропатии относятся:

1. определение микроальбуминурии;

2. общий анализ мочи;

3. определение клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции;

4. определение мочевины, креатинина.

871. К острым осложнениям сахарного диабета относятся:

1. ретинопатия;

2. нефропатия;

3. диабетические комы;

4. полинейропатия.

872. К диабетическим макроангиопатиям относятся:

1. ИБС;

2. цереброваскулярная болезнь;

3. хронические облитерирующие заболевания периферических артерий;

4. все перечисленное.

873. Для избыточной массы тела характерен ИМТ:

1. 25 — 29,9 кг/м?;

2. 30 — 34,9 кг/м?;

3. 35 — 39,9 кг/м?;

4. > 40 кг/м?.

874. Для ожирения II степени характерен ИМТ:

1. 30 — 34,9 кг/м?;

2. 25 — 29,9 кг/м?;

3. > 40 кг/м?;

4. 35 — 39,9 кг/м?.?4

875. Для ожирения III степени характерен ИМТ:

1. 35 — 39,9 кг/м?;

2. 30 — 34,9 кг/м?;

3. 25 — 29,9 кг/м?;

4. > 40 кг/м?.

876. Какие лабораторные показатели характерны для субклинического гипотиреоза?

1. ТТГ повышен, Т4 своб. – в норме;

2. ТТГ повышен, Т4 своб. – снижен;

3. ТТГ понижен, Т4 своб. – повышен;

4. ТТГ понижен, Т4 своб. – в норме.

877. Какие лабораторные показатели характерны для манифестного гипотиреоза?

1. ТТГ понижен, Т4 своб. – в норме;

2. ТТГ понижен, Т4 своб. – повышен;

3. ТТГ повышен, Т4 своб. – снижен;

4. ТТГ повышен, Т4 своб. – в норме.

878. Причины первичного гипотиреоза:

1. хронический АИТ;

2. опухоли гипофиза;

3. терапия радиоактивным йодом;

4. оперативное удаление щитовидной железы.

879. Причины вторичного гипотиреоза:

1. врожденные дефекты синтеза тиреоидных гормонов;

2. тяжелый дефицит йода;

3. опухоли гипоталамо-гипофизарной области;

4. гипоплазия гипофиза.

880. Изменения на ЭКГ, характерные для гипотиреоза:

1. брадикардия;

2. низкий волтаж зубцов;

3. отрицательный зубец Т;

4. все перечисленное.

881. Какие изменения на ЭКГ характерны для ДТЗ:

1. тахикардия;

2. депрессия ST, отрицательный Т;

3. укорочение интервала PQ;

4. все перечисленное.

882. Механизм действия тиреостатиков (препаратов из группы тионамидов):

1. подавляют действие тиреоидной пероксидазы;

2. ингибируют окисление йода;

3. подавляют дейодирование Т4;

4. все перечисленное.

883.. Длительность консервативной терапии ДТЗ:

1. 6 месяцев;

2. 4 месяца;

3. 12 месяцев;

4. от 12 до 18 месяцев.

884.. Побочные эффекты действия тиреостатиков:

1. зобогенный эффект;

2. артралгия;

3. агранулоцитоз;

4. холестатический гепатит.

885.. Показания к оперативному лечению при диффузном аутиреоидном зобе:

1. наличие узлов;

2. явления компрессии окружающих органов;

3. детский возраст;

4. гигантские размеры зоба.

886.. При проведении УЗИ исследования зоб диагностируется, если:

1. объем щитовидной железы у женщин – больше 18мл, у мужчин – больше 25 мл;

2. объем щитовидной железы у женщин – больше 10 мл, у мужчин – больше 20 мл.

887.. Факторы, провоцирующие развитие диабетического кетоацидоза:

1. пропуск, отмена инсулина;

2. рвота, диарея, массивные кровотечения;

3. прием бигуанидов;

4. передозировка инсулина.

888. Какие лабораторные показатели характерны для кетоацидоза?

1. гипергликемия;

2. гиперкетонемия;

3. высокая осмолярность плазмы;

4. отсутствие ацидоза.

889. Какие факторы провоцируют развитие гиперосмолярной комы?

1. обширные ожоги;

2. массивные кровотечения;

3. применение диуретиков;

4. все перечисленное.

890. Лабораторные показатели, характерные для гиперосмолярной комы:

1. высокая гипергликемия;

2. гиперкетонемия;

3. высокая осмолярность плазмы;

4. метоболический ацидоз.

891.. Факторы, провоцирующие развитие молочнокислого ацидоза:

1. прием бигуанидов;

2. передозировка инсулина;

3. применение диуретиков;

4. тяжелые заболевания органов дыхания.

892.. Лабораторные изменения, характерные для молочнокислого ацидоза:

1. гипергликемия;

2. гиперкетонемия;

3. повышение лактата;

4.метаболический ацидоз.

893.. Факторы, провоцирующие развитие гипогликемии:

1. передозировка инсулина, препаратов сульфонилмочевины;

2. повышенная чувствительность к инсулину;

3. почечная и печеночная недостаточность;

4. все перечисленное.

894.. Мероприятия по купированию легкой гипогликемии:

1. в/в введение 5% р-ра глюкозы – 40-80мл;

2. в/в введение 40% р-ра глюкозы – 100,0мл;

3. прием 3-5 кусков сахара;

4. прием 200мл фруктового сока.

895. Мероприятия по купированию тяжелой гипогликемии:

1. в/в струйно 40% р-р глюкозы – до 100 мл;

2. в/в капельно 5% р-р глюкозы;

3. прием сладкого фруктового сока;

4. прием 2ХЕ быстроусвояемых углеводов.

896. К диабетическим микроангиопатиям относятся:

1. ИБС;

2. цереброваскулярная болезнь;

3. диабетическая ретинопатия;

4. диабетическая нефропатия.

897. К диабетическим макроангиопатиям относятся:

1. диабетическая нейропатия;

2. диабетическая нефропатия;

3. ИБС;

4.цереброваскулярная болезнь.

898. Факторы риска диабетических макроангиопатий:

1. ожирение;

2. артериальная гипертония;

3. дислипидемия;

4. вск перечисленное.

899. Специфические факторы риска диабетических макроангиопатий:

1. гипергликемия;

2. инсулинорезистентность;

3. гиперинсулинемия;

4. все перечисленное.

900. Клинические проявления сенсорной диабетической нейропатии:

1. снижение температурной чувствительности;

2. мышечная слабость;

3. снижение тактильной чувствительности;

4. мышечная атрофия.

901. Клинические проявления моторной диабетической нейропатии:

1. снижение проприоцептивной чувствительности;

2. мышечная слабость;

3. снижение болевой чувствительности;

4. мышечная атрофия.

902. Для стадии начинающейся диабетической нефропатии характерно все, кроме:

1. Микроальбуминурии

2. Гиперфильтрация или нормальная СКФ

3. Протеинурии

4. Нормальное артериальное давление

5. Все перечисленное нехарактерно для этой стадии

903. К группе сахарозаменителей при сахарном диабете не относится:

1. Ксилит

2. Сорбит

3. Аспартам

4. Мед

5. Сахарин

904. . Феохромоцитома – опухоль хромофинной ткани, продуцирующая:

1. Андрогены

2. Эстрогены

3. Альдостерон

4. Глюкокортикоиды

5. Адреналин

905. ФСГ стимулирует:

1. Рост фолликулов в яичнике

2. Продукцию кортикостероидов

3. Продукцию ТТГ в щитовидной железе

4. Продукцию дегидроэпиандростерона

5. Все перечисленное

906. Для определения стадии активности акромегалии используется:

1.. Малая дексаметазоновая проба

2. Тест с 1-24АКТГ (синактеном)

3. Тест с инсулиновой гипогликемией

4. ОГТТ (оральный глюкозо-толерантный тест)

5. Маршевая проба

907. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

1. Нормальная

2. Подавлена

3. Повышена

4. Имеет циклический характер

5. Не имеет типичного характера

908. Симптом Штельвага - это:

1. Отсутствие морщин на лбу при взгляде вверх

2. Отставание верхнего века от радужки при взгляде на предмет, движущийся вниз

3. Отставание нижнего века от радужки при взгляде на предмет, движущийся вверх

4. Расширение глазной щели

5. Потемнение кожи на веках

909. Первичный гиперпаратиреоз является следствием:

1. Кровоизлияния в паращитовидные железы

2. Развития аденомы паращитовидной железы

3. Развития амилоидоза паращитовидных желез

4. Появления метастазов в паращитовидные железы

5. Результатом всего вышеперечисленного

910. Наиболее активным препратом из группы производных судьфонилмочевины в отношении ? -клеток поджелудочной железы является:

1. Гликлазид

2. Глипизид

3. Гликвидон

4. Глибенкламид

5. Толбутамид

911. Укажите симптом не характерный для диабетической нефропатии на стадии протеинурии:

1. Массивный отечный синдром,

2. Высокая протеинурия

3. Гипоальбуминемия,

4. Повышение скорости клубочковой фильтрации,

5. Артериальная гипертензия

912. Какой из перечисленных препаратов относится к группе минералокортикоидов?

1. Кортизон ацетат

2. Преднизолон

3. Кортинефф

4. Гидрокортизон

5. Медрол

913. Препаратами выбора для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом являются:

1. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА)

2. ?-блокаторы

3. Тиазидные диуретики

4. Антагонисты Ca

5. ? – блокаторы

914. Оперативное лечение абсолютно показано при следующем заболевании щитовидной железы:

1. Фолликулярная аденома /диаметр 1.2 х 1,0 см/

2. Узловой коллоидный зоб /диаметр узла 2,4 х 1,9 см/

3. Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита с узлообразованием /диаметром 3,2 х 3,0 см/

4. Многоузловой зоб /объем щитовидной железы 20 мл/

5. Диффузный токсический зоб /объем щитовидной железы 22 мл/

915. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

1. Эпидемический зоб

2. Эндемический зоб

3. Спорадический зоб

4. Струмит де Кервена

5. Диффузный токсический зоб

916. Маркером медуллярного рака щитовидной железы является:

1. РСА

2. Кальцитонин

3. СА 19-9

4. тиреотропный гормон

5. Тиреоглобулин

917. . Какой препарат не используется при лечении гипопаратиреоза?

1. Кальций Д3 –Теva

2. Рокалтрол

3. Тахистин

4. Кальцитрин

918. Феномен Сомоджи - это:

1. Постгипогликемическая гипергликемия

2. Снижение уровня глюкозы крови в ответ на введение инсулина

3. Подъем уровня глюкозы крови в ранние утренние часы под действием контринсулярных гормонов

4. Исчезновение симптомов стероидного сахарного диабета после двусторонней адреналэктомии

919. Секреция альдостерона при синдроме Конна:

1. Значительно повышена

2. Увеличена незначительно

3. Не изменена

4. Незначительно снижена

5. Значительно снижена

920. Для лечения аддисонического криза используются:

1. Внутривенное введение адреналина и других адреномиметиков

2. Введение морфина для снятия болевого шока с последующей транспортировкой в стационар

3. Физиологический раствор хлорида натрия и большие дозы гидрокортизона

4. Обильное питье, пузырь со льдом на поясничную область, мочегонные

921. Гестагены:

1. Снижают содержание холестерина в крови

2. Определяют развитие первичных и вторичных половых признаков

3. Повышают тонус матки

4. Все перечисленное

5. Ничего из перечисленного

922. Причиной тиреотоксикоза при подостром тиреоидите является:

1.Выработка тиреоидстимулирующих антител,

2.Разрушение тиреоцитов и выход содержимого фолликулов в кровяное русло,

3.Компенсаторная гиперфункция щитовидной железы в ответ на воспалительные изменения,

4.Гиперпродукция тиреоидных гормонов щитовидной железой,

5.Гиперпродукция ТТГ в ответ на воспалительные изменения в щитовидной железе.

923. Основным критерием оценки степени йодного дефицита в популяции является:

1. Определение уровня ТТГ

2. Определение объема щитовидной железы

3. Определение медианы йодурии

4. Определение среднего арифметического значения экскреции иода с мочой в исследуемой группе

924. Лабораторными проявлениями гипопаратиреоза являются:

1. Гиперкальциемия

2. Гипокальциемия

3. Снижение уровня натрия в крови

4. Повышение суточной экскреции кальцияс мочой

925. При выведении из диабетического кетоацидоза инфузионную терапию начинают с внутривенного введения:

1. 5% раствора глюкозы,

2. Реополиглюкина,

3. Гемодеза,

_4. Изотонического раствора (0,9%) хлорида натрия

926. К препаратам, блокирующим действие ?-глюкозидаз относится:

1. Глюкобай

2. Гликвидон

3. Гликлазид

4. Глимеперид

927. К проявлениям диабетической микроангиопатии относится:

1. Поражение магистральных сосудов конечностей

2. Поражение сосудов глазного дна /ретинопатия/

3. Поражение церебральных сосудов,

4. Поражение коронарных сосудов,

928. Определите наиболее частую причину развития недостаточности функции коры надпочечников?

1. Туберкулез надпочечников 2 Адренолейкодистрофия

3. ВИЧ инфекция

4. Аутоиммунное поражение надпочечников

929. Секреция ренина при синдроме Конна:

1. Увеличена незначительно

2. Не изменена

3. Незначительно снижена

4. Значительно снижена

930. Паратгормон:

1. Является стероидным гормоном

2. Является белковым гормоном

3. является катехоламином

4. является производным триптофана

931. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Ка¬кое осложнение имеет место?

1. Гипотиреоз

2. Тиреотоксический криз

3. Остаточные явления тиреотоксикоза

4. Гипопаратиреоз

932. Особенностью псевдогипопаратиреоза является:

1. Повышение кальция в крови

2. Нормальное содержание паратгормона в крови

3. Увеличение экскреции кальция с мочой

933. Инсулин лизпро (Хумалог) при сахарном диабете обычно вводится:

1. До приема пищи за 30-40 минут

2. До приема пищи за 10-15 минут

3. За 1 час до еды

4. Непосредственно перед или сразу после еды

934. Большая дексаметазоная проба (Лиддла) при болезни Иценко-Кушинга (гипофизарный синдром Кушинга) сопровождается подавлением секреции кортизола так как:

1. В больших дозах дексаметазон непосредственно ингибирует кору надпочечников

2. Дексаметазон обладает большей, чем кортизол, глюкокортикоидной активностью

3.Чувствительность гипоталамо-гипофизарной системы к ингибирующему действию глюкокортикоидов частично сохранена

4. Большая доза дексаметазона разрушает кортикотропы

5. Дексаметазон не дает перекрестной реакции с кортизолом при определении уровня последнего радиоиммунным методом

935. При обнаружении по данным МРТ гипофиза микроаденомы лечением выбора болезни Иценко-Кушинга (гипофизарный синдром Кушинга) является:

1. Протонотерапия на область гипофиза

2. Трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия в сочетании с двусторонней адреналэктомией

3. Трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия

4. Транскраниальная гипофизэктомия

5. Протонотерапия на область гипофиза в сочетании с назначением блокаторов стероидогенеза (ортопара ДДД, кетоканозол)

936. При лечении аутоиммунного тиреоидита глюкокортикоиды назначают:

1. 1 раз в день

2. Через день

3. 1 раз в неделю

4. Применяют пульс-терапию

5. Не используют

937. Группы риска синдрома диабетической стопы:

1. пациенты с ожирением;

2. пациенты с дистальной полинейропатией;

3. пациенты с артериальной гипертензией;

4. лица с заболеваниями периферических сосудов.

938. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета:

1. ИМТ > 25 кг/м2;

2. возраст старше 30 лет;

3. наличие родственников с сахарным диабетом.

4. все перечисленное.

939. Лечение гестационного сахарного диабета:

1.диетотерапия;

2.бигуаниды;

3.препараты сульфонилмочевины;

4.инсулинотерапия.

940. Что входит в понятие преддиабет?

1. нарушенная гликемия натощак;

2. нарушенная толерантность к глюкозе;

3. сочетание НГН и НТГ;

4. все перечисленное.

941. Чему соответствует 1 ХЕ?

1.10-12г углеводов;

2.20-30г углеводов;

3. 8-10г углеводов;

4.1 куску черного хлеба весом 25г.

942. Диагностические критерии нарушенной толерантности к глюкозе:

1. глюкоза натощак - меньше 6,1 ммоль/л, через 2 часа после ПГТТ ?7,8 и меньше 11,1;

2. глюкоза натощак ? 5,6 и меньше 6,1, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8 ммоль/л;

3. глюкоза натощак > 6,1, через 2 часа после ПГТТ ?11,1 ммоль/л;

4. глюкоза натощак меньше 5,6 ммоль/л, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8 ммоль/л.

943. Диагностические критерии нарушенной гликемии натощак:

1. глюкоза натощак ? 5,6 и меньше 6,1, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8 ммоль/л;

2. глюкоза крови натощак меньше 6,1, через 2 часа после ПГТТ ? 7,8 и меньше 11,1;

3. глюкоза крови натощак ?6,1, через 2 часа после ПГТТ?11,1ммоль/л;

4. глюкоза крови натощак меньше 5,6, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8 ммоль/л.

944. Диагностические критерии сахарного диабета:

1. гликемия натощак меньше 5,6, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8ммоль/л;

2. гликемия натощак ? 6,1, через 2 часа после ПГТТ ? 11,1ммоль/л;

3. гликемия натощак меньше 6,1, через 2 часа после ПГТТ ? 7,8 и меньше 11,1ммоль/л;

4. гликемия натощак ? 5,6 и меньше 6,1, через 2 часа после ПГТТ меньше 7,8ммоль/л.

945. Препараты, применяемые для лечения подострого тиреоидита:

1. антибиотики;

2. глюкокортикоиды;

3. препараты йода;

4. тиреостатики.

946. Критериями диагноза подострого тиреоидити являются:

1. болевой синдром;

2. повышение температуры тела;

3. увеличение СОЭ, лейкоцитоз;

4. все перечисленное.

947. Общая продолжительность лечения подострого тиреоидита:

1. 2-3 недели;

2. 6 месяцев;

3. 3 месяца;

4. 12 месяцев.

948. Для первичного гиперальдостеронизма характерно:

1. гипокалиемия;

2. всеперечисленное;

3. низкий уровень ренина;

4. высокий уровень альдостерона в крови.

949.. Причины первичного гипокортицизма:

1. туберкулез надпочечников;

2. опухоли гипофиза;

3. нейроинфекции;

4. аутоиммунная деструкция коры надпочечников.

950. Наиболее типичными клиническими проявлениями 1-ХНН являются:

1. гиперпигментация кожи;

2. артериальная гипотензия;

3. похудание;

4. артериальная гипертензия.

951. Для заместительной терапии 1-ХНН используются следующие препараты:

1. гидрокортизон;

2. нестероидные противовоспалительные препараты;

3. анаболики;

4. кортизон.

952. Длительность применения заместительной терапии при 1-ХНН:

1. до 1 года;

2. пожизненно;

3. до 6 месяцев;

4. до 18 месяцев.

953. Для острой надпочечниковой недостаточности характерно:

1. гиперкалиемия;

2. гипонатриемия;

3. гипогликемия;

4. гипергликемия.

954. Наиболее информативным лабораторным исследованием для диагностики феохромацитомы считается:

1. определение экскреции с мочой ванилил миндальной кислоты;

2. определение электролитов в крови;

3. определение суточной экскреции с мочой метанефрина и нормета нефрина;

4. все перечисленное.

955. Причины первичного гиперпаратиреоза:

1. аденома паращитовидных желез;

2. гиперплазия паращитовидных желез;

3. патология печени;

4. дефицит витамина Д.

956. Причины вторичного гиперпаратиреоза:

1. почечная недостаточность;

2. болезнь системы пищеварения;

3. дефицит витамина Д;

4. все перечисленное.

957. Какие лабораторные данные характерны для первичного гиперпаратиреоза?

1. гиперкальциемия;

2. гипофосфатемия;

3. повышение щелочной фосфатазы;

4. все перечисленное.

958. Какие лабораторные показатели характерны для гипопаратиреоза?

1. гипокальциемия;

2. гиперфосфатемия;

3. гиперкальциемия;

4. гипофосфатемия.

959.. Классическими симптомами гипопаратиреоза являются:

1. артериальная гипертензия;

2. судороги скелетной мускулатуры;

3. выпадение волос;

4. ожирение.

960. Для купирования тетанического гипокальциемического криза используются следующие препараты:

1. 10% раствор глюконата кальция – 10-20 мл;

2. 10% раствор хлористого калия в/в;

3. в/в введение 25% раствора сернокислой магнезии;

4. в/в введение 25% раствора глюкозы.

961. Для синдрома тиреотоксикоза характерны:

1. тахикардия;

2. потеря в весе;

3. нервозность, жрожь в руках;

4. все перечисленное.

962. Показаниями для оперативного лечения ДТЗ являются:

1.; загрудинный зоб;;

2. большие размеры зоба

3. непереносимость тиреостатика

4.все перечисленное

963.. Показания к лечению радиоактивным йодом:

1. послеоперационный рецидив ДТЗ;

2. наличие тяжелой сопутствующей патологии;

3. отказ от оперативного лечения;

4. все перечисленное.

964. Клинические симптомы, характерные для акромегалии:

1. ожирение;

2. артериальная гипотония;

3. увеличение кистей, стоп;

4. изменение внешности.

965.. Наиболее информативным лабораторным исследованием при акромегалии являются:

1. определение гормона роста;

2. определение ИРФ – 1;

3. определение глюкозы крови;

4. определение пролактина.

966. Причины центрального несахарного диабета:

1. опухоли гипофиза;

2. ХПН;

3. метаболические нарушения;

4. черепно-мозговая травма.

967.. Причины нефрогенного несахарного диабета:

1. ишемическое повреждение мозга;

2. метаболические нарушения;

3. ХПН;

4. глюкозурия при СД.

968. Для легкой формы несахарного диабета характерно:

1. выделение до 2 л мочи/ сутки без лечения;

2. выделение до 6-8 л мочи в сутки;

3. выделение до 8-14 л в сутки;

4. выделение более 14 л в сутки.

969.. Для средней степени тяжести несахарного диабета характерно:

1. выделение до 2 л мочи/сутки без лечения;

2. выделение до 6-8 л мочи в сутки;

3. выделение до 8-14 л мочи в сутки;

4. выделение более 14 л в сутки.

970. Для тяжелой формы несахарного диабета характерно:

1. выделение до 2 л мочи/сутки без лечения;

2. выделение до 6-8 л мочи в сутки;

3. выделение до 8-14 л мочи в сутки;

4. выделение более 14 л в сутки.

971. Препараты, применяемые для лечения несахарного диабета:

1. преднизолон;

2. десмопрессин;

3. хлорпропамид;

4. кортинефф.

972. Препараты, применяемые для лечения пролактинсекритирующих опухолей гипофиза:

1. абергин;

2. каберголин;

3. преднизолон;

4. десмопрессин.

973. Показания к хирургическому лечению пролактином:

1. выраженная клиническая картина;

2. рост опухоли;

3. непереносимость дофаминомиметиков;

4. все перечисленное.

974. Какие лекарственные препараты повышают секрецию пролактина?

1. верапомин;

2. но-шпа;

3. метилдопа;

4. долеперидон.

975. Симптомы, характерные для автономной диабетической нейропатии сердечно-сосудистой системы:

1. безболевая ишемия;

2. постпрандиальная гипогликемия;

3. ортостатическая гипотензия;

4. нарушение потоотделения.

976. Симптомы, характерные для автономной диабетической нейропатии ЖКТ:

1. дисфагия;

2. ночная и постпрандиальная гипогликемия;

3. нарушение потоотджеления;

4. отсутствие симптомов гипогликемии.

977. Симптомы, характерные для автономной диабетической нейропатии мочеполовой системы:

1. нарушение опорожнения мочевого пузыря;

2. эректильная дисфункция;

3. отсутствие симптомов гипогликемии;

4. дисфагия.

978. Показания к назначению статинов больным СД любого типа:

1. нефропатия;

2. гиперхолестеринемия;

3. артериальная гипертония;

4. все перечисленное.

979.. Показания к проведению гемодиализа больным с диабетической нефропатией:

1. протеинурия;

2. выраженная гиперхолестеринемия;

3. скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин.;

4. выраженная гипергликемия.

980.. Показания к проведению гемодиализа больным с диабетической нефропатией:

1. концентрация калия в сыворотке более 6,5 ммоль/л;

2. выраженная гиперхолестеринемия;

3. Выраженные отеки.;

4. выраженная гипергликемия

981. Противопоказания для лечения ДТЗ радиоактивным йодом:

1. беременность;

2. грудное вскармливание;

3. заболевания печени, почек с нарушением их функций;

4. все перечисленное.

982. Схема «блокируй и замещай», применяемая для лечения ДТЗ, включает назначение следующих препаратов:

1. низкие дозы тиреостатиков;

2. бета-адреноблокаторы;

3. седативные средства;

4. тиреостатики в сочетании с L-тироксином.

983. Схема «блокируй», применяемая для лечения ДТЗ, включает назначение следующих препаратов:

1. бета-блокаторы;

2. тиреостатики + L-тироксин;

3. преднизолон;

4. малые дозы тиреостатиков.

984. Показания к сцинтиграфии щитовидной железы:

1. туберкулез легких;

2. подозрение на эктопию щитовидной железы;

3. увеличение щитовидной железы;

4. подозрение на опухоль гипофиза

985. Показания к сцинтиграфии щитовидной железы:

1. загрудинный зоб;

2. Отягощенный онкологический анамнез;

3. увеличение щитовидной железы;

4. лихорадка

986. Показания к сцинтиграфии щитовидной железы:

1. стенокардия;

2. Дивертикул пищевода;

3. увеличение щитовидной железы;

4. подозрение на функциональную автономию щитовидной железы.

987. Повышение содержания СТГ отмечается при следующих состояниях:

1. гигантизм;

2. акромегалии;

3. эктопической продукции СТГ (опухолях желудка, легких);

4. гипопитуитаризме.

988. Снижение содержания СТГ отмечается при следующих состояниях:

1. гигантизме;

2. лечении стероидами;

3. акромегалии;

4. гипофизарной карликовости.

989. Снижение содержания СТГ отмечается при следующих состояниях:

1. гигантизме;

2. гипопитуитаризме;

3. акромегалии;

4. кретинизме

990. Повышение содержания пролактина отмечается при следующих состояниях:

1. краниофарингиоме;

2. эндемическом зобе;

3. бесплодии;

4. акромегалии.

991. Повышение содержания пролактина отмечается при следующих состояниях:

1. снижение либидо и потенции (мужчины;

2. тиреотоксикозе;

3. поликистозе яичников;

4. акромегалии

992. Повышение содержания пролактина отмечается при следующих состояниях:

1. снижение либидо и потенции (мужчины;

2. первичном гипотиреозе;

3.ожирении;

4. акромегалии

993. Повышение продукции ПТГ отмечается при следующих состояниях:

1. первичный гиперпаратиреоз;

2. гипопаратиреоз после тиреоидэктомии;

3. синдром эктопической секреции ПТГ (рак почки и бронхов);

4. гипертиреоз.

994. Снижение продукции ПТГ отмечается при следующих состояниях:

1. гипопаратиреоз после тиреоидэктомии;

2. первичный гиперпаратиреоз;

3. гипертиреоз;

4. дефицит витамина Д.

995. Повышение содержания свободного кортизола в моче обнаруживается при:

1. синдроме гиперкортицизма;

2. болезни Аддисона;

3. вторичной надпочечниковой недостаточности;

4. функциональном гиперкортицизме.

996. Снижение содержания свободного кортизола в моче наблюдается при следующих заболеваниях:

1. болезни Аддисона;

2. болезни Кешана;

3. синдром гиперкортицизма;

4. все перечисленное.

997. Снижение содержания свободного кортизола в моче наблюдается при следующих заболеваниях:

1. несахарный диабет;

2. вторичная надпочечниковая недостаточность;

3. синдром гиперкортицизма;

4. все перечисленное

998. Повышение содержания АКТГ наблюдается при:

1. болезни Аддисона;

2. карликовости;

3. поликистозе яичников;

4. вторичной надпочечниковой недостаточности.

999. Повышение содержания АКТГ наблюдается при:

1. синдроме Марфана;

2. болезни Иценко-Кушинга;

3. вирусных инфекциях;

4. вторичной надпочечниковой недостаточности

1000. Повышение содержания АКТГ наблюдается при:

1. несахарном диабете;

2. пиелонефрите;

3. синдроме эктопической продукции АКТГ;

4. вторичной надпочечниковой недостаточности

1001. Снижение содержания АКТГ наблюдается при:

1. болезни Иценко-Кушинга;

2. приеме глюкокортикоидов;

3. вторичной надпочечниковой недостаточности;

4. болезни Аддисона.

1002. Повышение концентрации глюкозы в плазме крови отмечается при следующих заболеваниях:

1. СД;

2. феохромоцитоме;

3. акромегалии;

4. болезни Аддисона.

1003. Повышение содержания тестостерона отмечается при следующих состояниях:

1. синдроме поликистоза яичников;

2. вирилизирующие опухоли яичников;

3. первичном гипогонадизме;

4. синдроме Клайндельтера.

1004. Снижение содержания тестостерона отмечается при следующих заболеваниях:

1. крипторхизме;

2. первичном гипогонпдизме;

3. вирилизирующей опухоли яичников;

4. печеночной недостаточности.

1005. Повышение содержания ТТГ отмечают при следующих заболеваниях:

1. первичный гипотиреоз;

2. подострый тиреоидит;

3. гипертиреоз;

4. вторичный гипотиреоз.

1006. Снижение содержания ТТГ отмечают при:

1. гипертиреозе;

2. вторичном гипотиреозе;

3. первичном гипотиреозе;

4. подостром тиреоидите.

1007. Лекарственные препараты, повышающие концентрацию ТТГ:

1. йодит калия;

2. фенобарбитал;

3. литий;

4. гепарин.

1008. Лекарственные препараты, снижающие концентрацию ТТГ:

1. глюкокортикоиды;

2. ацетилсалициловая кислота;

3. гепарин;

4. йодит калия.

1008. Повышение содержания свободного тироксина обнаруживают при следующих состояниях:

1. гипертиреоз;

2. острый тиреоидит;

3. гипотиреоз;

4. дефицит йода.

1009. Снижение содержания свободного тироксина наблюдается при следующих состояниях:

1. гипотиреоз;

2. дефицит йода;

3. острый тиреоидит;