Неонатология ординаторы 1 года
1. Какой из перечисленных показателей в большей степени определяет уровень ранней неонатальной смертности?
   1. количество недоношенных детей
   2. количество переношенных детей
   3. количество незрелых детей
   4. количество детей, "маленьких к гестационному возрасту"
2. Какой удельный вес составляет ранняя неонатальная смертность в структуре младенческой смертности при низком ее уровне?
   1. 10-20%
   2. 30-40%
   3. 45-50%
   4. 70-75%
3. Как часто должна производиться смена инкубатора при лечении недоношенного ребенка в родильном доме?
   1. 1 раз в 3 дня
   2. 1 раз в неделю
   3. 1 раз в 10 дней
   4. 1 раз в 2 недели
4. Среди перечисленных причин гибели новорожденных в раннем неонатальном периоде самой частой является
   1. родовая травма
   2. синдром дыхательных расстройств
   3. гемолитическая болезнь новорожденных
   4. внутриутробные инфекции
5. Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей производится
   1. 0.5% раствором хлорамина
   2. туалетным мылом в проточной воде
   3. щеткой и туалетным мылом
   4. 0.5% спиртовым раствором хлоргексидина
6. Какое из перечисленных наследственных заболеваний можно диагностировать клинически в первые 3 дня жизни?
   1. фенилкетонурию
   2. синдром Тея - Сакса
   3. одну из форм муковисцидоза
   4. глицинурию
7. Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки В, характерно следующее осложнение
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
8. По какому пути осуществляется синтез сурфактанта до 35-й недели гестации?
   1. метилтрансферазному
   2. фосфозолинтрансферазному
   3. дезаминазному
   4. глюкоронилтрансферазному
9. В какой группе детей наиболее часто можно наблюдать внутриутробную аспирационную пневмонию?
   1. у недоношенных новорожденных
   2. у переношенных новорожденных
   3. у детей с внутриутробной гипотрофией
   4. у детей, маленьких к гестационному возрасту
10. Какой путь инфицирования преобладает при бактериальных внутриутробных инфекциях?
   1. трансплацентарный
   2. нисходящий
   3. смешанный
   4. восходящий
11. В каком периоде чаще всего происходит заражение плода при внутриутробных грибковых инфекциях?
   1. эмбриональном
   2. фетальном
   3. интранатальном
   4. во все периоды с одинаковой частотой
12. Кардиотокография - это
   1. непрерывная регистрация сердцебиения плода
   2. непрерывная регистрация сокращений матки
   3. непрерывная одновременная регистрация сокращений матки и сердцебиений плода
   4. непрерывная регистрация внутриматочного давления
13. В ответ на увеличение концентрации глюкозы в крови беременной женщины в организме плода
   1. ничего не происходит
   2. увеличивается секреция инсулина
   3. снижается секреция инсулина
   4. активируется анаэробный гликолиз
14. Наиболее частыми пороками развития, встречающимися у новорожденных от матерей, переболевших краснухой в период с 5-й по 14-ю неделю беременности, являются
   1. гипоплазия легких, мультикистоз, атрезия двенадцатиперстной кишки
   2. менингомиелоцеле, расщепление верхней губы и твердого неба
   3. врожденный вывих бедра, синдактилия, глаукома
   4. катаракта, глухота, врожденные пороки сердца
15. Прием беременной женщиной больших доз аспирина может вызвать
   1. развитие у новорожденного синдрома персистирующей легочной гипертензии
   2. длительное функционирование артериального протока у новорожденного
   3. формирование у плода пороков развития почек
   4. угнетение иммунных сил плода
16. Каким отрицательным воздействием на плод обладают сульфаниламиды?
   1. тератогенным
   2. нефротоксическим
   3. конкурируют за места связывания с билирубином
   4. все ответы правильные
100. С увеличением гестационного возраста общее содержание жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
17. С увеличением гестационного возраста содержание внутриклеточной жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
18. Направление шунтирования крови через артериальный проток у плода
   1. левоправое
   2. праволевое
   3. двунаправленное
   4. из большего в малый круг
19. Для алкогольного синдрома плода наиболее характерны
   1. низкие масса тела и рост при рождении, черепно-лицевая дисморфия, энцефалопатия
   2. глухота, врожденный порок сердца, внутриутробная гипотрофия
   3. полидактилия, короткие конечности, патология сердечно-сосудистой системы
20. Наибольшая активность роста плода (1.3 см в неделю) наблюдается в сроке
   1. 25-28 недель
   2. 31-34 недель
   3. 35-38 недель
   4. 39-40 недель
21. На какой неделе внутриутробного развития заканчивается формирование сердца?
   1. на 3-й неделе
   2. на 6-й неделе
   3. на 8-й неделе
   4. на 12-й неделе
22. На каком из перечисленных показателей отражается время пережатия пуповины при отделении новорожденного от матери?
   1. на скорости расправления легких
   2. на величине ОЦК
   3. на сократительной способности миокарда
   4. на частоте дыхания
23. Основным в лечении новорожденных с интранатальной травмой шейного отдела позвоночника в родильном доме является
   1. иммобилизация головы и шеи
   2. дегидратация
   3. физиотерапия
   4. репозиция смещенных шейных позвонков
24. Какова окраска кожи у ребенка, родившегося в первичном апноэ?
   1. розовая
   2. цианотичная
   3. бледная
   4. серая
25. Какие изменения со стороны мозга отмечаются у недоношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. перивентрикулярные кровоизлияния
   2. перивентрикулярная лейкомаляция
   3. субарахноидальные кровоизлияния
   4. все ответы правильные
26. Какие симптомы характерны для новорожденного, родившегося в состоянии наркозной депрессии?
   1. отсутствие дыхания
   2. тахикардия
   3. резкая брадикардия
27. Введение больших доз сульфата магния женщинам с нефропатией может вызвать развитие у новорожденного
   1. мышечной гипотонии, гипорефлексии и гиповентиляции
   2. судорожного синдрома
   3. повышение нервно-рефлекторной возбудимости и гипервентиляции
   4. пароксизмальной тахикардии
28. Введение новорожденному, родившемуся с низкой оценкой по шкале Апгар, налорфина эффективно в случае
   1. использования для обезболивания родов наркотических анальгетиков
   2. проведении для обезболивания родов эпидуральной анестезии
   3. применения для обезболивания родов ингаляционных анестетиков
   4. во всех перечисленных случаях
29. Какая фракция иммуноглобулинов играет наибольшую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры?
   1. IgA
   2. IgE
   3. IgG
   4. IgM
30. Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела?
   1. макрофаги
   2. нейтрофилы
   3. Т-лимфоциты
   4. В-лимфоциты
31. Чем объясняется склонность новорожденных детей к развитию синдрома холестаза?
   1. быстрым переводом свободного билирубина в связанный
   2. перегрузкой печени связанным билирубином
   3. незрелостью экскреторной системы и анатомическими особенностями желчных капилляров
   4. отеком паренхимы печени
32. Какая ткань играет ведущую роль в выработке тепла у доношенного новорожденного ребенка?
   1. мышечная ткань
   2. белая жировая ткань
   3. бурая жировая ткань
   4. соединительная ткань
33. Какие сдвиги КОС крови характерны для здоровых новорожденных детей в первые часы жизни?
   1. метаболический алкалоз
   2. метаболический ацидоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
34. С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка?
   1. с естественным гемолизом эритроцитов
   2. с торможением функции костного мозга
   3. с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы
   4. со всеми перечисленными факторами
35. Перфузионное давление в мозге определяется разницей
   1. среднего артериального и внутричерепного давления
   2. внутричерепного и атмосферного давления
   3. систолического и диастолического артериального давления
   4. внутричерепного и центрального венозного давления
36. Есть ли соответствие между уровнем свободного билирубина в сыворотке крови с окраской кожных покровов у новорожденных детей?
    нет
    есть
    только у доношенных новорожденных
    только у недоношенных новорожденных
37. Несмотря на низкий уровень факторов свертывания крови и высокую фибринолитическую активность у новорожденных в первые дни жизни наблюдается склонность к гиперкоагуляции и укорочение времени свертывания крови за счет
   1. высокой концентрации активного тромбопластина
   2. высокой адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов
   3. низкой концентрации антитромбина III
   4. сниженной продукцией гепарина тучными клетками
38. Комплекс антитромбин III тормозит активность
   1. XII, XI, IX и Х факторов свертывания
   2. V, VII и VIII факторов свертывания
   3. кинин-калликреиновой системы
   4. плазминовой системы
39. При каком виде геморрагического синдрома назначение витамина К является патогенетической терапией?
   1. капилляропатии
   2. тромбоцитопении
   3. гипопротромбинемии
   4. фибринолизе
40. Какие симптомы характерны для гипомагниемии?
   1. возбуждение ЦНС
   2. угнетение ЦНС
   3. угнетение дыхания
   4. одышка
41. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?
   1. повышенный фибринолиз
   2. тромбоцитопения
   3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)
   4. снижение протромбинового комплекса
42. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других?
   1. кровопотеря или гемолиз
   2. наследственный микросфероцитоз
   3. дефицит эритроцитарных ферментов
   4. наследственная гипопластическая анемия
43. Наиболее частым возбудителем миокардита у новорожденных детей является
   1. вирус Коксаки
   2. стафилококк
   3. стрептококк
   4. клебсиелла
44. Наиболее частой формой клебсиеллеза у новорожденных детей является
   1. пневмония
   2. сепсис
   3. менингит
   4. кишечная форма
45. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
46. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами?
   1. при лактазной недостаточности
   2. при муковисцидозе
   3. при экссудативной энтеропатии
   4. все ответы правильные
47. Укажите современный уровень летальности от сепсиса
   1. 10-15%
   2. 20-30%
   3. 35-50%
   4. 60-80%
48. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения?
   1. дефект межжелудочковой перегородки
   2. тетрада Фалло
   3. транспозиция магистральных сосудов
   4. открытый артериальный проток
49. Возможна ли периодическая бактериемия у здоровых новорожденных?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии невыявленного хронического чага инфекции
   4. только при наличии в анамнезе указания на перенесенное инфекционное заболевания
50. Нарушения КОС и электролитного баланса при сепсисе зависят
   1. от фазы заболевания
   2. от этиологии сепсиса
   3. от количества септических органов
   4. все ответы правильные
51. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток?
   1. родовую травму ЦНС
   2. порок развития головного мозга
   3. метаболические нарушения
   4. гнойный менингит
52. При фиброэластозе чаще всего поражается
   1. левый желудочек сердца
   2. левое предсердие сердца
   3. правый желудочек сердца
   4. правое предсердие сердца
53. Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки?
   1. рвота с рождения
   2. гинекомастия
   3. вирильные наружные гениталии с пигментацией
   4. мраморный рисунок кожи
54. Наиболее частым видом гнойного поражения кожи у новорожденных детей является
   1. пемфигус
   2. везикулопустулез
   3. болезнь Риттера
   4. псевдофурункулез
55. Следующие электролитные нарушения характерны для новорожденных, перенесших асфиксию в родах, в первый день жизни
   1. гипокалиемия
   2. гиперкалиемия
   3. гиперкальциемия
   4. гипермагниемия
56. Какая патология почек наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. острый пиелонефрит
   2. острый гломерулонефрит
   3. интерстициальный нефрит
   4. тромбоз почечных артерий
57. Какое заболевание чаще вызывает рино-синцитиальная инфекция?
   1. острый ринит
   2. бронхиолит
   3. пневмонию
   4. вирусную диарею
58. Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных антител
   4. только при условии предварительной иммунизации донора
59. Самым частым вариантом поражения сердца у новорожденных, перенесших асфиксию в родах, является
   1. транзиторная ишемия миокарда
   2. инфаркт миокарда
   3. фиброэластоз
   4. пароксизмальная тахикардия
60. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?
   1. гипертермия
   2. выраженная одышка
   3. рвота и жидкий стул
   4. потливость
61. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
   1. сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
   2. макроглоссия, низкий голос, брадикардия
   3. затянувшаяся желтуха
   4. специфических симптомов при рождении нет
62. Выберите тактику ведения ребенка с полной формой лактазной недостаточности на естественном вскармливании
   1. назначить ферментотерапию и сохранить грудное вскармливание
   2. уменьшить дозу грудного молока и назначить антибактериальную терапию
   3. перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты
   4. полностью исключить грудное молоко, заменив его на безлактозные смеси
63. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
   1. диффузным цианозом
   2. одышкой
   3. грубым систолическим шумом в сердце
   4. тахикардией
64. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
65. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
66. Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является
   1. гипоплазия коры надпочечников
   2. гиперплазия коры надпочечников
   3. аденоматоз надпочечников
   4. кровоизлияние в надпочечники
67. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных - это
   1. пренатальная патология
   2. родовая травма
   3. обменные нарушения
   4. внутриутробная инфекция
68. Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей?
   1. абсцедирование
   2. плеврит
   3. сердечная недостаточность
   4. менингит
69. Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска?
   1. с первого дня жизни
   2. со второго дня жизни
   3. на высоте желтухи
   4. в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
70. Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
   1. везикулопустулез
   2. флегмона
   3. омфалит
   4. пиелонефрит
71. Дефицит массы тела у недоношенных детей с внутриутробной гипотрофией II степени составляет
   1. 5-10%
   2. 10-15%
   3. 20-30%
   4. 35-40%
72. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
   1. гипогликемия
   2. гипокалиемия
   3. гипонатриемия
   4. гипермагниемия
73. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
   1. 150 г/л
   2. 100 г/л
   3. 90 г/л
   4. 70 г/л
74. Наиболее важным этиологическим фактором респираторного дистресс-синдрома является
   1. незрелость легких
   2. внутриутробная инфекция
   3. перинатальная гипоксия
   4. аспирация околоплодными водами
75. Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является
   1. аспирация мекония
   2. рассеянные ателектазы
   3. бактериальная пневмония
   4. токсическое действие кислорода
76. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
77. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
78. Наибольшее практическое значение в дифференциальной диагностике врожденного порока сердца синего типа с персистирующей лёгочной гипертензией имеет
   1. катетеризация сердца
   2. гипервентиляционный тест
   3. рентгенография грудной клетки
   4. ЭКГ
79. Какие мероприятия необходимо провести при развитии у ребенка напряженного пневмоторакса?
   1. начать ингаляцию 100% кислорода
   2. начать методику СДППД
   3. выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем
   4. выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости
80. Тактика врача при вторичной асфиксии у новорожденного ребенка
   1. поднять головной конец кровати и обеспечить адекватную оксигенацию
   2. немедленно интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
   3. восстановить проходимость дых. путей, начать масочную ИВЛ, при отсутствии эффекта - аппаратную ИВЛ
   4. поместить ребенка в кислородную палатку, опустить головной конец кроватки, дыхательные аналептики
81. Какую максимальную концентрацию раствора глюкозы можно использовать при проведении панетерального питания через периферические вены?
   1. 5%
   2. 10%
   3. 12.5%
   4. 20%
82. Наиболее частой причиной анурии у новорожденного ребенка является
   1. врожденная аплазия почек
   2. токсическое действие на почку медикаментозных средств
   3. тромбоз почечных сосудов
   4. уменьшение ОЦК и нарушение перфузии почек
83. О недостаточном введении жидкости новорожденному ребенку в первую неделю жизни свидетельствует увеличение
   1. уровня натрия в сыворотке крови
   2. уровня сахара в сыворотке крови
   3. рН крови
   4. всех перечисленных показателей
84. Какое влияние на мозговой кровоток оказывает гиперкапния?
   1. увеличивает
   2. уменьшает
   3. сначала уменьшает, затем увеличивает
   4. не оказывает влияния
85. Какие показатели необходимо определять в обязательном порядке для оценки адекватности инфузионной терапии у новорожденного ребенка?
   1. осмолярность плазмы, уровень азота мочевины в сыворотке крови, уровень натрия в моче
   2. уровень натрия в сыворотке крови, удельный вес мочи, осмолярность мочи
   3. массу тела, почасовой диурез, частоту сердечных сокращений
   4. артериальное давление, центральное венозное давление, сердечный выброс
86. Какие показатели свидетельствуют о развитии у новорожденного ребенка острой почечной недостаточности?
   1. анурия в течение первых 32 часов жизни
   2. снижение скорости диуреза менее 1 мл/кг/ч
   3. снижение скорости диуреза менее 0.5 мл/кг/ч в сочетании с увел. уровня креатинина в сыворотке крови
   4. все ответы правильные
87. Катетер в пупочную вену для проведения операции заменного переливания крови необходимо вводить
   1. на глубину 15 см
   2. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка
   3. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка плюс 0.5-1 см
   4. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до яремной вырезки
88. Полное парентеральное питание новорожденных, которых по той или иной причине нельзя кормить из соски или через зонд обычно начинают
   1. с 1-2-го дня
   2. с 3-4-го дня
   3. с 5-6-го дня
   4. с 7-8-го дня
89. В какой из перечисленных групп новорожденных детей отмечается наиболее высокая степень риска развития болезни гиалиновых мембран?
   1. доношенных новорожденных, родившихся в асфиксии
   2. у недоношенных новорожденных с синдромом задержки внутриутробного развития
   3. у недоношенных детей, родившихся путем операции кесарева сечения по поводу отслойки плаценты
   4. у новорожденных от матерей-наркоманок
90. Для гипокалиемии характерны следующие изменения КОС
   1. метаболический ацидоз
   2. метаболический алкалоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
91. Для увеличения РаО2 у ребенка с болезнью гиалиновых мембран, которому проводился ИВЛ 100% кислородом, целесообразно
   1. увеличить максимальное давление на вдохе
   2. увеличить положительное давление в конце выдоха
   3. увеличить частоту дыхательных циклов
   4. увеличить время выдоха
92. Каков преимущественно характер дыхательной недостаточности у новорожденных с аспирацией мекония в первые часы жизни?
   1. обструктивная
   2. рестриктивная
   3. диффузионная
   4. шунто-диффузионная
93. Основной причиной гипоксемии у новорожденных с синдромом аспирации мекония является
   1. нарушение диффузии кислорода через альвеоло-капиллярную мембрану
   2. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений
   3. нарушение центральной регуляции дыхания
   4. право-левое шунтирование крови через открытый артериальный проток
94. Наиболее важным в диагностике синдрома дыхательных расстройств является
   1. цианоз
   2. тахипноэ
   3. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
   4. затрудненный выдох
95. При развитии у ребенка наряженного пневмоторакса органы средостения
   1. смещаются в сторону поражения
   2. смещаются в сторону здорового легкого
   3. остаются на месте
   4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого
96. Оптимальной концентрацией кислорода для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных детей является
   1. 40%
   2. 60%
   3. 100%
   4. индивидуальная для каждого ребенка
97. Искусственная вентиляция легких с большей вероятностью может усугубить
   1. респираторный ацидоз
   2. респираторный алкалоз
   3. метаболический ацидоз
   4. метаболический алкалоз
98. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом дыхательных расстройств наиболее важным показателем является
   1. частота дыхания
   2. работа дыхательной мускулатуры
   3. кислотно-основное состояние крови
   4. газовый состав крови
99. Наиболее эффективным методом лечения синдрома персистирующей легочной гипертензии новорожденных является
   1. искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха в режиме нормовентиляции
   2. внутривенное введение эуфиллина
   3. искусственная вентиляция легких в режиме гипервентиляции
   4. внутривенное введение допамина
100. Для синдрома персистирующего фетального кровообращения не характерно
   1. такипноэ и цианоз
   2. отсутствие реакции на дополнительную оксигенацию
   3. левоправое шунтирование крови через открытый артериальный проток
   4. отсутствие патологических изменений на рентгенограмме грудной клетки
101. У новорожденных с гемодинамически значимым функционирующим артериальным протоком мозговой кровоток
   1. не меняется по сравнению с нормой
   2. увеличивается
   3. уменьшается
   4. зависит от сопутствующего поражения легких
102. Риск развития бронхолегочной дисплазии наиболее высок при использовании воздушно-кислородных смесей с высокой концентрацией кислорода в случае
   1. оксигенации в кислородной палатке
   2. механической вентиляции легких
   3. гипербарической оксигенации
   4. спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением в пластиковом мешком
103. Спонтанный пневмоторакс чаще наблюдается
   1. у недоношенных новорожденных
   2. у доношенных новорожденных
   3. у новорожденных маленьких к гестационному возрасту
   4. у новорожденных с внутриутробной гипотрофией
104. При гиперкапнии (РаСО2 >60 мм рт. ст.) для коррекции респираторного ацидоза показано
   1. внутривенное введение гидрокарбоната натрия
   2. внутривенное введение дыхательных аналептиков
   3. применение методики спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением
   4. искусственная вентиляция легких
105. Реанимационные мероприятия при остановке дыхания у новорожденного ребенка начинают
   1. с искусственной вентиляции легких
   2. с восстановления свободной проходимости дыхательных путей
   3. с внутривенного введения дыхательных аналептиков
   4. с непрямого массажа сердца
702. При развитии у новорожденного ребенка гиперкалиемии необходимо
   1. прекратить внутривенное введение препаратов калия
   2. внутривенно ввести 10% раствор глюконата кальция
   3. внутривенно ввести 4% раствор гидрокарбоната натрия
   4. выполнить все вышеуказанное
106. Ребенку, родившемуся в состоянии медикаментозной депрессии, необходимо немедленно
   1. провести санацию верхних дыхательных путей, интубировать трахею и начать ИВЛ
   2. в вену пуповины ввести этимизол, преднизолон, 10% глюкозу
   3. внутримышечно ввести налорфин
   4. все ответы правильные
107. Цианоз кожных покровов появляется при уровне насыщения гемоглобина кислородом менее
   1. 45%
   2. 65%
   3. 85%
   4. 95%
108. Для фармакологического закрытия артериального протока у недоношенных новорожденных используется
   1. толазолин
   2. педеа
   3. простагландин Е2
   4. любой из названных препаратов
109. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения?
   1. вздутие живота
   2. рвота с примесью желчи и крови
   3. пенистое отделяемое на губах
   4. отсутствие стула
110. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто?
   1. оба конца пищевода слепые
   2. оба конца сообщаются с трахеей
   3. верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо
   4. верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей
111. Основной причиной нарушения дыхания новорожденных с синдромом Пьера - Робена является
   1. микроретрогнатия
   2. незаращение мягкого и твердого неба
   3. глоссоптоз
   4. атрезия хоан
112. Конкурируют с билирубином за связь с альбумином следующие препараты
   1. фенобарбитал
   2. пенициллин
   3. гидрокортизон
   4. допамин
113. Дроперидол
   1. улучшает периферический кровоток
   2. обладает седативным и противосудорожным действием
   3. снижает артериальное давление
   4. обладает всеми перечисленными эффектам
114. Сердечные гликозиды новорожденным детям следует назначить
   1. при выявлении любого заболевания сердца
   2. при врожденных пороках сердца синего типа
   3. при пароксизмальной тахикардии
   4. при гипертрофической кардиомиопатии
115. При микоплазменной инфекции у новорожденных детей предпочтительнее назначать следующий антибиотик
   1. пенициллин
   2. эритромицин
   3. цефализин
   4. левомицетин
116. Наиболее эффективным антибиотиком при хламидийной инфекции у новорожденных является
   1. оксациллин
   2. гентамицин
   3. эритромицин
   4. клафоран
117. При интоксикации сердечными гликозидами целесообразно использовать
   1. зинидин, новокаинамид
   2. хлорид кальция, индерал
   3. хлорид калия, унитиол
   4. кокарбоксилазу, АТФ
118. Какой эффект вызывает комбинация двух бактерицидных антибиотиков?
   1. усиление токсических реакций
   2. синергический эффект
   3. антагонизм
   4. сенсибилизация
119. Какой из перечисленных признаков обладает следующими свойствами: препятствует переходу протромбина в тромбин, снижает активность тромбина, замедляет время свертывания крови, нейтрализуется протаминсульфатом?
   1. трасилол
   2. гепарин
   3. Е-аминокапроновая кислота
   4. фибринолизин
120. Чаще всего применяются синтетические коллоидные растворы
   1. с целью дегидратации
   2. с целью восполнения межклеточной жидкости
   3. с целью восполнения внутриклеточной жидкости
   4. с целью восполнения объема циркулирующей крови
121. В первую очередь при отсутствии эффекта от непрямого массажа сердца у ребенка, родившегося без сердцебиений, необходимо ввести
   1. атропина сульфат
   2. кальция глюконат
   3. адреналин
   4. гидрокортизон
122. Препаратом выбора в лечении судорожного синдрома у новорожденного ребенка, перенесшего тяжелую асфиксию в родах, является
   1. седуксен
   2. ГОМК
   3. диазепам
   4. фенобарбитал
123. В лечении I стадии ДВС-синдрома у новорождённых целесообразно использовать
   1. гепарин
   2. реополглюкин, дроперидол
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. свежую гепаринизированную кровь
124. В лечении III стадии ДВС-синдрома целесообразно использовать
   1. консервированную кровь, сухую плазму
   2. свежезамороженную плазму, контрикал
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. гепарин
125. При тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях наиболее целесообразной является следующая комбинация антибиотиков
   1. два бактерицидных
   2. два бактериостатических
   3. бактерицидный с бактериостатическим
   4. все ответы правильные
126. Наиболее выраженным гепатотоксическим эффектом в виде холестаза обладает
   1. ампициллин
   2. амикацин
   3. цефтриаксон
   4. цефтазидим
127. Допамин в дозе 2-5 мкг/кг/мин вызывает
   1. улучшение почечного кровотока и сосудов брыжейки
   2. сужение сосудов
   3. кардиотнический эффект
128. После введения новорожденному 25% раствора сульфата магния у него отмечено угнетение дыхания. В этой ситуации следует немедленно ввести
   1. 10% раствор глюконата кальция
   2. 7.5% раствор хлорида калия
   3. этимизол
   4. налорфин
129. Какой препарат увеличивает силу сердечных сокращений без возрастания потребности миокарда в кислороде?
   1. эуфиллин
   2. дигоксин
   3. адреналин
130. При инфекции мочевыводящих путей с нарушением выделительной функции почек нельзя назначать
   1. аминогликозиды
   2. пенициллины
   3. макролиды
   4. цефалоспорины
131. Длительным периодом полураспада, кратковременным противосудорожным действием, способностью угнетать функцию дыхания и вытеснять билирубин из связи с альбумином обладает
   1. оксибутират натрия
   2. седуксен
   3. дроперидол
   4. фенобарбитал
132. Как реагирует лейкограмма на острое падение гемоглобина в раннем неонатальном периоде?
   1. лейкопенией
   2. лейкоцитозом
   3. сдвигом формулы влево
   4. не реагирует
133. Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания
   1. биохимические исследования
   2. генеалогический анализ
   3. микробиолоигческие исследования
   4. определение кариотипа и полового хроматина
134. Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) у доношенного новорожденного?
   1. 60-70 мл/кг
   2. 80-90 мл/кг
   3. 100-120 мл/кг
   4. 120-130 мл/кг
135. Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотке больного?
   1. С-реактивный белок
   2. белковые фракции
   3. уровень калия, натрия и сахара
   4. содержание кальция
136. Содержание натрия в сыворотке крови здорового новорожденного ребенка
   1. 120-130 ммоль/л
   2. 135-145 ммоль/л
   3. 150-160 ммоль/л
   4. более 160 ммоль/л
137. Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка страше 1 недели жизни в норме?
   1. 3-4 ммоль/л
   2. 3.5-5.5 ммоль/л
   3. 6.5-7.5 ммоль/л
   4. 8-9 ммоль/л
138. Время свертывания крови у здорового новорожденного по Ли-Уайту составляет
   1. 1-2 минуты
   2. 4-8 минут
   3. 10-15 минут
   4. 15-20 минут
139. Количество тромбоцитов у здорового новорожденного составляет
   1. 100 000 - 150 000 /мм3
   2. 150 000 - 400 000 /мм3
   3. 450 000 - 500 000 /мм3
   4. 500 000 - 600 000 /мм3
140. Интерстициальная эмфизема легких у новорожденного ребенка может быть диагностирована с помощью
   1. перкуссии грудной клетки
   2. аускультации
   3. рентгенографии грудной клетки
   4. любого из перечисленных методов
141. Какова физиологическая потребность в калии у здоровых новорожденных детей после 2-го дня жизни?
   1. 1.0-3.0 мэкв/кг/сут
   2. 3.0-4.0 мэкв/кг/сут
   3. 5.0-6.0 мэкв/кг/сут
   4. 7.0-8.0 мэкв/кг/сут
142. Какие органы играют ведущую роль в регуляции КОС крови в первые часы постнатальной жизни?
   1. сердце
   2. желудочно-кишечный тракт
   3. легкие
   4. потовые железы
143. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других?
   1. кровопотеря или гемолиз
   2. наследственный микросфероцитоз
   3. дефицит эритроцитарных ферментов
   4. наследственная гипопластическая анемия
144. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
145. Можно ли поставит диагноз эксфолиативного дерматита Риттера сразу после рождения ребенка?
   1. нет
   2. да
   3. только при "пузырном заносе" у матери
   4. только при массивном инфицированнии плода в родах
146. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям?
   1. объемным
   2. калорийным
   3. по формуле Шкарина
   4. по формуле Финкельштейна
147. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
148. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей?
   1. фототерапия
   2. лечение фенобарбиталом
   3. инфузионная терапия
   4. лечение смектой и активированным углём
149. Симптомы гипомагниемии у новорождённых напоминают симптоматику
   1. гипогликемии
   2. гипокальциемии
   3. гипонатриемии
   4. гипокалиемии
150. При какой фетальной коммуникации чаще всего выслушивается шум в сердце
   1. синдром персистирующей лёгочной гипертензии
   2. гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток
151. Какой должна быть тактика в отношении здоровых новорожденных, находившихся в контакте с больными детьми, при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания?
   1. перевести в обсервационное отделение
   2. выписать домой после взятия посевов, и сообщить в поликлинику
   3. перевести в отделение патологии новорожденных
152. Какова основная роль педиатра в перинатальной охране плода
   1. активно наблюдать за беременными женщинами
   2. иметь хороший контакт с акушером, ведущим беременную
   3. готовить девочек к материнству
   4. снижать заболеваемость новорожденных в раннем неонатальном периоде
153. Как часто должна производиться смена инкубатора при лечении недоношенного ребенка в родильном доме?
   1. 1 раз в 3 дня
   2. 1 раз в неделю
   3. 1 раз в 10 дней
   4. 1 раз в 2 недели
154. Критерием мертворождения является
   1. отсутствие самостоятельного дыхания при рождении
   2. отсутствие сердцебиения в первые 10 минут после рождения
   3. отсутствие реакции зрачков на свет через 20 мин после рождения
155. Профилактику внутрибольничных инфекций в отделениях патологии новорожденных наиболее полно обеспечивает
   1. Соблюдение цикличности заполнения палат
   2. Регулярная смена халатов персонала
   3. Правильная обработка рук персонала
   4. Адекватная текущая обработка палат
156. Доминирующей флорой в отделениях патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей является
   1. стрептококк
   2. грамотрицательная флора
   3. вирусы
   4. грибки
157. К какой хромосомной аберрации относится болезнь Дауна?
   1. трисомия 21
   2. трисомия 18
   3. трисомия 13
   4. кариотип 47 хх
158. К какому классу иммуноглобулинов относятся резус-антитела, продуцируемые в организме матери и циркулирующие у плода?
   1. IgА
   2. IgМ
   3. IgG
   4. IgE
159. Для врожденного токсоплазмоза наиболее характерны
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
160. Правомочен ли диагноз "внутриутробное инфицирование"?
   1. да
   2. нет
   3. в некоторых случаях
   4. только когда известен анамнез
161. Каков путь инфицирования плода при врожденном сифилисе?
   1. через половые клетки матери или отца
   2. гематогенный (через плаценту)
   3. при прохождении плода по родовым путям
162. При выявлении у беременной многоводия следует подумать
   1. о внутриутробной гипоксии плода
   2. об антенатальной гибели плода
   3. о внутриутробной инфекции
   4. о перенашивании
163. Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях?
   1. сроки внутриутробного поражения
   2. токсичность возбудителя
   3. путь проникновения инфекции
   4. состояние реактивности организма плода
164. Какой путь инфицирования преобладает при бактериальных внутриутробных инфекциях?
   1. трансплацентарный
   2. нисходящий
   3. смешанный
   4. восходящий
165. У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
   1. с внутриутробной гипотрофией
   2. с макросомией
   3. смаленькие к сроку
   4. се ответы правильные
166. Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без всякого риска для плода?
   1. цефалоспорины
   2. аминогликозиды
   3. тетрациклин
167. Каким отрицательным воздействием на плод обладают аминогликозиды, вводимые беременной женщине?
   1. ототоксическим
   2. нейротоксическим
   3. тератогенным
   4. все ответы правильные
168. Каким отрицательным воздействием на плод обладают сульфаниламиды?
   1. тератогенным
   2. нефротоксическим
   3. конкурируют за места связывания с билирубином
   4. все ответы правильные
169. С увеличением гестационного возраста общее содержание жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
170. Какие изменения кислотно-основного состояния и газов крови отмечаются у детей, перенесших асфиксию в родах?
   1. метаболический ацидоз
   2. гипоксемия
   3. гиперкапния
171. Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены
   1. переношенные новорожденные
   2. недоношенные новорожденные
   3. новорожденные с задержкой внутриутробного развития
   4. все перечисленные группы детей
172. Какие изменения со стороны мозга отмечаются у недоношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. перивентрикулярные кровоизлияния
   2. перивентрикулярная лейкомаляция
   3. субарахноидальные кровоизлияния
   4. все ответы правильные
173. Тяжесть состояния недоношенного ребенка сразу после рождения необходимо оценивать
   1. по шкале Апгар
   2. по шкале Сильвермана
   3. по шкале Dubowitz
   4. все ответы правильные
174. Какая структурная единица является "фабрикой энергии" клетки?
   1. рибосомы
   2. митохондрии
   3. лизосомы
   4. аппарат Гольджи
175. Какова физиологическая потребность в калии у здоровых новорожденных детей после 2-го дня жизни?
   1. 1.0-3.0 мэкв/кг/сут
   2. 3.0-4.0 мэкв/кг/сут
   3. 5.0-6.0 мэкв/кг/сут
   4. 7.0-8.0 мэкв/кг/сут
176. Какие органы играют ведущую роль в регуляции КОС крови в первые часы постнатальной жизни?
   1. сердце
   2. желудочно-кишечный тракт
   3. легкие
   4. потовые железы
177. Какова нормальная частота дыхания здорового новорожденного?
   1. 10-15 в минуту
   2. 20-30 в минуту
   3. 40-60 в минуту
   4. 70-80 в минуту
179. Какие симптомы характерны для гипомагниемии?
   1. возбуждение ЦНС
   2. угнетение ЦНС
   3. угнетение дыхания
   4. одышка
180. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?
   1. повышенный фибринолиз
   2. тромбоцитопения
   3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)
   4. снижение протромбинового комплекса
181. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является
   1. анемия
   2. поражение печени
   3. поражение ЦНС
   4. сердечная недостаточность
182. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других?
   1. кровопотеря или гемолиз
   2. наследственный микросфероцитоз
   3. дефицит эритроцитарных ферментов
   4. наследственная гипопластическая анемия
183. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
184. Типичными симптомами сердечной недостаточности у новорожденных детей являются
   1. цианоз, одышка, тахикардия
   2. одышка, тахикардия, хрипы в легких
   3. одышка, тахикардия, увеличение размеров печени
   4. цианоз, отеки, хрипы в легких
185. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных?
   1. эндогенная флора
   2. материнская флора
   3. госпитальные штаммы
   4. все в равной степени
186. Возможна ли периодическая бактериемия у здоровых новорожденных?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии невыявленного хронического чага инфекции
   4. только при наличии в анамнезе указания на перенесенное инфекционное заболевание
187. При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови?
   1. грамотрицательной
   2. грамположительной
   3. грибковой
   4. зависимость от возбудителя отсутствует
188. При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены?
   1. флегмоне
   2. энтероколите
   3. деструктивной пневмонии
   4. гнойном менингите
189. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток?
   1. родовую травму ЦНС
   2. порок развития головного мозга
   3. метаболические нарушения
   4. гнойный менингит
190. На какой срок назначается гормональная терапия после выведения ребенка из кризиса надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме?
   1. на 1 месяц
   2. на 3 месяца
   3. на 6 месяцев
   4. пожизненно
191. Наиболее частым видом гнойного поражения кожи у новорожденных детей является
   1. пемфигус
   2. везикулопустулез
   3. болезнь Риттера
   4. псевдофурункулез
192. Следующие электролитные нарушения характерны для новорожденных, перенесших асфиксию в родах, в первый день жизни
   1. гипокалиемия
   2. гиперкалиемия
   3. гиперкальциемия
   4. гипермагниемия
193. Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
   1. лимфатические сосуды
   2. кровь
   3. первичный воспалительный очаг
   4. все ответы правильные
194. Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. пилороспазм
   2. халазия пищевода
   3. высокая кишечная непроходимость
   4. некротизирующий энтероколит
195. В какое место делаются внутримышечные инъекции новорожденным детям?
   1. передняя поверхность средней трети бедра, несколько кнаружи от средней линии
   2. передняя поверхность бедра, несколько кнутри от средней линии
   3. наружная верхняя часть ягодицы
   4. внутренняя треть ягодицы
196. Причиной вторичного рецидивирующего омфалита является
   1. фунгус пупочной ранки
   2. неполный инфицированный свищ пупка
   3. флегмона пупка
   4. "кожный пупок"
197. Можно ли поставит диагноз болезни Риттера сразу после рождения ребенка?
   1. нет
   2. да
   3. только при "пузырном заносе" у матери
   4. только при массивном инфицированнии плода в родах
198. Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных антител
   4. только при условии предварительной иммунизации донора
199. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?
   1. гипертермия
   2. выраженная одышка
   3. рвота и жидкий стул
   4. потливость
200. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
   1. сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
   2. макроглоссия, низкий голос, брадикардия
   3. затянувшаяся желтуха
   4. специфических симптомов при рождении нет
201. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
   1. диффузным цианозом
   2. одышкой
   3. грубым систолическим шумом в сердце
   4. тахикардией
202. Причиной развития тромбоцитопении у новорожденного ребенка может быть
   1. бактериальная инфекция
   2. иммунные расстройства
   3. прием матерью незадолго до родов некоторых медикаментов
   4. любая из перечисленных
203. Клинические симптомы геморрагической болезни новорожденных обычно появляются
   1. сразу после рождения
   2. на 2-5-й день жизни
   3. к 7-му дню жизни
   4. на 2-й неделе жизни
204. Пневмония цитомегаловирусной этиологии протекает по типу
   1. очаговой
   2. очагово-сливной
   3. полисегментарной
   4. интерстициальной
205. Этиологическим фактором в возникновении фиброэластоза у новорожденных детей чаще всего является
   1. хроническая внутриутробная гипоксия
   2. отягощенная наследственность
   3. внутриутробная энтеровирусная инфекция
   4. прием матерью во время беременности медикаментов тератогенного действия
206. Гематогенный путь инфицирования ребенка отмечается при первичных пневмониях
   1. антенатальных
   2. интранатальных
   3. ранних неонатальных
   4. поздних неонатальных
207. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
208. Для десквамативных эритродермий характерно
   1. чешуйчатое шелушение по периферии пораженного участка
   2. лоскутное отторжение эпидермиса
   3. очень тяжелое общее состояние
   4. все ответы правильные
209. Эксофилативный дерматит Риттера относится к группе
   1. наследственных заболеваний
   2. стрептококковой пиодермий
   3. стафилококковых пиодермий
   4. аллергодерматозов
210. Тактика неонатолога при положительном скрининге на врожденный гипотиреоз заключается
   1. в проведении повторного исследования
   2. в назначении заместительной терапии
   3. в организации консультации эндокринолога
211. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией?
   1. интенсивность желтухи
   2. неврологическая симптоматика
   3. концентрация билирубина в сыворотке крови
   4. окраска стула и мочи
212. На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна?
   1. на фактический вес
   2. на долженствующий вес
   3. на вес при рождении
   4. все ответы правильные
213. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей
   1. субдуральные
   2. эпидуральные
   3. в боковые желудочки мозга
   4. в вещество мозга
214. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям?
   1. объемным
   2. калорийным
   3. по формуле Шкарина
   4. по формуле Финкельштейна
215. Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
   1. 2 часа
   2. 2.5 часа
   3. 3 часа
   4. 3.5 часа
216. С какого возраста следует начинать массаж и гимнастику недоношенным детям с поражением ЦНС?
   1. с 1-й недели жизни
   2. со 2-й недели жизни
   3. с 3-4-й недели жизни
   4. с 5-6-й недели жизни
217. Какова физиологическая потребность в натрии у новорожденных с массой тела более 1500 г в первые дни жизни?
   1. 1,0 - 1,5 мэкв/кг/сут
   2. 2,0 - 3,0 мэкв/кг/сут
   3. 3,5 - 4,5 мэкв/кг/сут
   4. 4,5 - 5,0 мэкв/кг/сут
218. Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
   1. везикулопустулез
   2. флегмона
   3. омфалит
   4. пиелонефрит
219. Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является
   1. аспирация мекония
   2. рассеянные ателектазы
   3. бактериальная пневмония
   4. токсическое действие кислорода
220. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
221. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
222. Какие мероприятия необходимо провести при развитии у ребенка напряженного пневмоторакса?
   1. начать ингаляцию 100% кислорода
   2. начать методику СДППД
   3. выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем
   4. выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости
223. Тактика врача при вторичной асфиксии у новорожденного ребенка
   1. поднять головной конец кровати и обеспечить адекватную оксигенацию
   2. немедленно интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
   3. восстановить проходимость дых. путей, начать масочную ИВЛ, при отсутствии эффекта - аппаратную ИВЛ
   4. поместить ребенка в кислородную палатку, опустить головной конец кроватки, дыхательные аналептики
224. Наиболее частой причиной анурии у новорожденного ребенка является
   1. врожденная аплазия почек
   2. токсическое действие на почку медикаментозных средств
   3. тромбоз почечных сосудов
   4. уменьшение ОЦК и нарушение перфузии почек
225. О недостаточном введении жидкости новорожденному ребенку в первую неделю жизни свидетельствует увеличение
   1. уровня натрия в сыворотке крови
   2. уровня сахара в сыворотке крови
   3. рН крови
   4. всех перечисленных показателей
226. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, судороги как правило появляются в возрасте
   1. 1-12 часов
   2. 12-24 часов
   3. 24-48 часов
   4. 48-72 часов
227. При развитии у ребенка наряженного пневмоторакса органы средостения
   1. смещаются в сторону поражения
   2. смещаются в сторону здорового легкого
   3. остаются на месте
   4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого
228. Среди перечисленных групп доношенных новорожденных риск развития болезни гиалиновых мембран выше у детей
   1. от матерей с сахарным диабетом
   2. от матерей с тиреотоксикозом
   3. родившихся путем плановой операции кесарева сечения
   4. от матерей-наркоманок
229. Оптимальной концентрацией кислорода для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных детей является
   1. 40%
   2. 60%
   3. 100%
   4. индивидуальная для каждого ребенка
230. Непрямой массаж сердца у новорожденного ребенка в родзале следует проводить при снижении частоты сердечных сокращений не менее
   1. 30 в минуту
   2. 50 в минуту
   3. 60 в минуту
   4. 100 в минуту
231. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом дыхательных расстройств наиболее важным показателем является
   1. частота дыхания
   2. работа дыхательной мускулатуры
   3. кислотно-основное состояние крови
   4. газовый состав крови
232. При микоплазменной инфекции у новорожденных детей предпочтительнее назначать следующий антибиотик
   1. пенициллин
   2. эритромицин
   3. цефализин
   4. левомицетин
233. Наиболее эффективным антибиотиком при хламидийной инфекции у новорожденных является
   1. оксациллин
   2. гентамицин
   3. эритромицин
   4. клафоран
234. От назначения дигоксина при острой седречной недостаточности можно ожидать
   1. увеличение ударного объема и сердечного выброса
   2. уменьшение ударного объема и сердечного выброса
   3. ускорение прохождения импульсов по проводящей системе сердца
   4. увеличение частоты сердечных сокращений
235. Наиболее опасен для эмбриона в первые 12 недель беременности следующий антибиотик
   1. стрептомицин
   2. гентамицин
   3. ампициллин
   4. тетрациклин
236. Какой эффект вызывает комбинация двух бактерицидных антибиотиков?
   1. усиление токсических реакций
   2. синергический эффект
   3. антагонизм
   4. сенсибилизация
237. Чаще всего применяются синтетические коллоидные растворы
   1. с целью дегидратации
   2. с целью восполнения межклеточной жидкости
   3. с целью восполнения внутриклеточной жидкости
   4. с целью восполнения объема циркулирующей крови
238. При тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях наиболее целесообразной является следующая комбинация антибиотиков
   1. два бактерицидных
   2. два бактериостатических
   3. бактерицидный с бактериостатическим
   4. все ответы правильные
239. Коэффициент элиминации дигоксина составляет от введеной новорожденному терапевтической дозы
   1. 10%
   2. 20%
   3. 40%
   4. 50%
240. При инфекции мочевыводящих путей с нарушением выделительной функции почек нельзя назначать
   1. аминогликозиды
   2. пенициллины
   3. макролиды
   4. цефалоспорины
241. Время свертывания по Ли-Уайту крови у здорового новорожденного составляет
   1. 1-2 минуты
   2. 4-8 минут
   3. 10-15 минут
   4. 15-20 минут
242. Количество тромбоцитов у здорового новорожденного составляет
   1. 100 000 - 150 000 /мм3
   2. 150 000 - 400 000 /мм3
   3. 450 000 - 500 000 /мм3
   4. 500 000 - 600 000 /мм3
243. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей?
   1. фототерапия
   2. лечение фенобарбиталом
   3. инфузионная терапия
   4. комбинация перечисленных методов
244. Гиперволемическая гипонатриемия может развиться при:
   1. сердечной недостаточности
   2. гидроцефалии
   3. рвоте, диареи
245. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является
   1. оральная ферротерапия
   2. парентеральное введение препаратов железа
   3. переливание эритромассы
   4. диетотерапия
246. Вентрикулит клинически проявляется
   1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии
   2. лихорадкой
   3. менигеальными симптомами
247. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у новорождённых детей?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
248. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
249. Когда следует начинать внутривенное введение раствора хлорида калия при проведении инфузионной терапии новорожденным в первую неделю жизни?
   1. с 1-го дня жизни
   2. со 2-го дня жизни
   3. с 3-го дня жизни
   4. с момента восстановления адекватного диуреза
250. На каком из перечисленных показателей отражается время пережатия пуповины при отделении новорожденного от матери?
   1. на скорости расправления легких
   2. на величине ОЦК
   3. на сократительной способности миокарда
   4. на частоте дыхания
251. Когда следует пережать пуповину при рождении здорового доношенного ребенка?
   1. сразу после рождения
   2. через 1 минуту
   3. через 5-6 минут
   4. через 10-15 минут
252. Наблюдается ли примесь связанного билирубина в плазме крови ребенка с конъюгационной гипербилирубинемией?
   1. не наблюдается
   2. наблюдается при синдроме сгущения желчи
   3. наблюдается у недоношенных и незрелых детей
   4. наблюдается у всех детей с незрелостью экскреторной системы печени
253. Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают при
   1. нормальной температуре окружающей среды
   2. использовании сосудистых доступов
   3. проведении фототерапии
254. Сразу после рождения и в первые дни жизни концентрация гемоглобина
   1. в капиллярной крови выше, чем в венозной
   2. в венозной крови выше, чем в капиллярной
   3. одинакова в капиллярной и венозной крови
   4. сразу после рождения выше в венозной, затем одинакова
255. Несмотря на низкий уровень факторов свертывания крови и высокую фибринолитическую активность у новорожденных в первые дни жизни наблюдается склонность к гиперкоагуляции и укорочение времени свертывания крови за счет
   1. высокой концентрации активного тромбопластина
   2. высокой адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов
   3. низкой концентрации антитромбина III
   4. сниженной продукцией гепарина тучными клетками
256. Комплекс антитромбин III тормозит активность
   1. XII, XI, IX и Х факторов свертывания
   2. V, VII и VIII факторов свертывания
   3. кинин-калликреиновой системы
   4. плазминовой системы
257. При каком виде геморрагического синдрома назначение витамина К является патогенетической терапией?
   1. капилляропатии
   2. тромбоцитопении
   3. гипопротромбинемии
   4. фибринолизе
258. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?
   1. повышенный фибринолиз
   2. тромбоцитопения
   3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)
   4. снижение протромбинового комплекса
259. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является
   1. анемия
   2. поражение печени
   3. поражение ЦНС
   4. сердечная недостаточность
260. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
261. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных?
   1. эндогенная флора
   2. материнская флора
   3. госпитальные штаммы
   4. все в равной степени
262. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных?
   1. грамположительные бактерии
   2. грамотрицательные бактерии
   3. вирусы
   4. все в одинаковой степени
263. Основным признаком кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей является
   1. кратность и характер стула
   2. эксикоз и дистрофия
   3. острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита
   4. зависимость кишечного синдрома от вскармливания
264. Какие из перечисленных признаков позволяют отличить эксикоз от гипотрофии?
   1. скорость снижения массы тела
   2. наличие врождённой гипотрофии
   3. полиурия
265. Какая потеря массы тела в первые 4-5 дней жизни свидетельствует о недостаточном введении жидкости?
   1. 5-8%
   2. 9-10%
   3. более 10-12%
   4. только более 15%
266. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей?
   1. фототерапия
   2. лечение фенобарбиталом
   3. инфузионная терапия
   4. комбинация перечисленных методов
267. Что лежит в основе «септической» желтухи новорожденных?
   1. токсическое повреждение клеток печени и внутрисосудистый гемолиз
   2. синдром холестаза
   3. септический гепатит
   4. гемолитический криз
268. Адекватным методом лечения анемии, обусловленной гемолитической болезнью новорожденных является
   1. назначение препаратов железа
   2. стимуляция эритропоэза в костном мозге (витамин В12 и др.)
   3. переливание консервированной крови
   4. назначение фолиевой кислоты, рационального вскармливания и уход
269. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?
   1. гипертермия
   2. выраженная одышка
   3. рвота и жидкий стул
   4. потливость
270. Изменяется ли диурез при первой степени обезвоживания
   1. остается нормальным
   2. увеличивается
   3. снижается
   4. это зависит от концентрации натрия в сыворотке крови
271. В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком?
   1. при длительном сохранении обезвоживания
   2. при быстром развитии обезвоживания
   3. при потери ОЦК 15-20%
   4. все ответы правильные
272. На каком вскармливании чаще всего проявляется лактазная недостаточность?
   1. на искусственном
   2. на грудном
   3. на смешанной
273. С какой кишечной инфекцией совпадает клинический симптомокомплекс при лактазной недостаточности?
   1. стафилококковым жнтероколитом
   2. сальмонеллезом
   3. клостридиозом
   4. ротовирусной инфекцией
274. Выберите тактику ведения ребенка с полной формой лактазной недостаточности на естественном вскармливании
   1. назначить ферментотерапию и сохранить грудное вскармливание
   2. уменьшить дозу грудного молока и назначить антибактериальную терапию
   3. перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты
   4. полностью исключить грудное молоко, заменив его на безлактозные смеси
275. Может ли тромбоцитопения у новорожденных протекать без клинических проявлений
   1. да
   2. нет
276. Причиной развития тромбоцитопении у новорожденного ребенка может быть
   1. бактериальная инфекция
   2. иммунные расстройства
   3. прием матерью незадолго до родов некоторых медикаментов
   4. любая из перечисленных
277. Клинические симптомы геморрагической болезни новорожденных обычно появляются
   1. сразу после рождения
   2. на 2-5-й день жизни
   3. к 7-му дню жизни
   4. на 2-й неделе жизни
278. Эуволемическая гипонатриемия у новорожденных детей может развиться вследствие
   1. увеличения секреции антидиуретического гормона
   2. потерь жидкости и натрия через желудочно-кишечный тракт
   3. внутривенного введения больших объемов жидкости
279. Гиперволемическая гипонатриемия может развиться при:
   1. сердечной недостаточности
   2. гидроцефалии
   3. рвоте, диареи
280. Гиповолемическая гипонатриемия развивается при:
   1. рвоте, диареи
   2. синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона, имея в виду избыточную
   3. гипергидратации
281. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
282. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется
   1. удовлетворительным общим состоянием
   2. необычным цветом кала и мочи
   3. анемией, увеличением размеров печени и селезенки
283. Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер
   1. конъюгационной
   2. механическиой
   3. гемолитической
   4. печеночной (паренхиматозной)
284. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является
   1. оральная ферротерапия
   2. парентеральное введение препаратов железа
   3. переливание эритромассы
   4. диетотерапия
285. Абсолютным показанием к переливанию эритромассы является уровень гемоглобина равный
   1. 90 г/л
   2. 85 г/л
   3. 80 г/л
   4. 70 г/л
286. При выборе препарата для ферротерапии предпочтение следует отдать
   1. сиропу алоэ с железом
   2. мальтоферу
   3. восстановленному железу
   4. гемостимулину
287. Детям из группы риска по развитию анемии профилактика препаратами железа проводится, начиная с возраста
   1. 2 недели
   2. 3 недели
   3. 1 месяц
   4. 2 месяца
288. Вентрикулит клинически проявляется
   1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии
   2. лихорадкой
   3. менигеальными симптомами
289. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
290. У новорожденных старше недельного возраста, находящегося в ОРИТ, гнойный менингит чаще всего вызывается
   1. грамположительной флорой
   2. грамотрицательной флорой
   3. грибками
   4. всеми перечисленными возбудителями в равной степени
291. В какие дни жизни чаще всего развивается билирубиновая интоксикация при конъюгационной шелтухе о недоношенных детей?
   1. 1-2-й день
   2. 3-4-й день
   3. 3-6-й день
   4. 7-8-й день
292. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией?
   1. интенсивность желтухи
   2. неврологическая симптоматика
   3. концентрация билирубина в сыворотке крови
   4. окраска стула и мочи
293. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют
   1. респираторный алкалоз
   2. гипоксия, ацидоз
   3. гипернатриемия
294. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у новорождённых детей?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
295. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание, -
   1. 50 мл/кг
   2. 80 мл/кг
   3. 100 мл/кг
   4. 180-200 мл/кг
296. Какие из перечисленных факторов оказывают отрицательное влияние на билирубинсвязывающую функцию плазмы?
   1. алкалоз
   2. гипоальбуминемия
   3. гипергидратация
297. Какова физиологическая потребность в натрии у новорожденных с массой тела более 1500 г в первые дни жизни?
   1. 1,0 - 1,5 мэкв/кг/сут
   2. 2,0 - 3,0 мэкв/кг/сут
   3. 3,5 - 4,5 мэкв/кг/сут
   4. 4,5 - 5,0 мэкв/кг/сут
298. Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни, получающих кислород?
   1. железодефицитная
   2. витамин Е дефицитная
   3. белководефицитная
   4. витамин В12 дефицитная
299. По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
   1. перенесшие после рождения тяжелые инфекции
   2. с внутриутробной гипотрофией
   3. незрелые к гестационному возрасту
   4. с общим отечным синдромом
300. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
   1. 150 г/л
   2. 100 г/л
   3. 90 г/л
   4. 70 г/л
301. Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне
   1. внутричерепного кровоизлияния
   2. пневмонии
   3. внутриутробной гипотрофии
   4. незрелости
302. Самой частой стартовой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является
   1. гипоксия плода, асфиксия в родах
   2. нарушение колонизационной резистентности кишечника
   3. вирусная инфекция
   4. бактериальная инфекция
   5. энтеральное кормление
303. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
   1. появлением жидкого стула с примесью зелени
   2. синдромом сгущения желчи
   3. развитием гемолитической анемии
   4. присоединением инфекции
304. Максимальная "физиологическая" потеря массы тела у недоношенных с очень и экстремально низкой массой тела в первые дни жизни может достигать
   1. 5% массы тела при рождении
   2. 8% массы тела при рождении
   3. 10% массы тела при рождении
   4. 12% массы тела при рождении
   5. 15% массы тела при рождении
305. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
306. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
307. Какую максимальную концентрацию раствора глюкозы можно использовать при проведении панетерального питания через периферические вены?
   1. 5%
   2. 10%
   3. 12.5%
   4. 20%
308. Когда следует начинать внутривенное введение раствора хлорида калия при проведении инфузионной терапии новорожденным в первую неделю жизни?
   1. с 1-го дня жизни
   2. со 2-го дня жизни
   3. с 3-го дня жизни
   4. с момента восстановления адекватного диуреза
309. Какие показатели необходимо определять в обязательном порядке для оценки адекватности инфузионной терапии у новорожденного ребенка?
   1. осмолярность плазмы, уровень азота мочевины в сыворотке крови, уровень натрия в моче
   2. уровень натрия в сыворотке крови, удельный вес мочи, осмолярность мочи
   3. массу тела, почасовой диурез, частоту сердечных сокращений, ЦВД
   4. артериальное давление, сердечный выброс
310. Какие показатели свидетельствуют о развитии у новорожденного ребенка острой почечной недостаточности?
   1. анурия в течение первых 32 часов жизни
   2. снижение скорости диуреза менее 1,5 мл/кг/ч
   3. снижение скорости диуреза менее 1,0 мл/кг/ч в сочетании с увел. уровня креатинина в сыворотке крови
   4. все ответы правильные
311. Эффективность лечения ДВС-синдрома у новорожденных детей определяется
   1. своевременностью диагностики
   2. адекватной коррекцией гемодинамических и метаболических нарушений
   3. ранним введением свежезамороженной плазмы
   4. стадией патологического процесса
312. При развитии у новорожденного ребенка гиперкалиемии необходимо незамедлительно ввести
   1. внутривенно фуросемид
   2. внутривенно 10% раствор глюконат кальция
   3. внутривенно 4% раствор гидрокарбоната натрия
   4. внутривенно инсулин
313. Является ли обесцвеченный меконий характерным симптомом атрезии желчных ходов?
   1. да
   2. нет
   3. только при частичной атрезии желчных ходов
   4. только при внутричерепной атрезии желчных ходов
314. Наиболее ранним симптомом при атрезии желчных ходов является
   1. желтуха
   2. увеличение размеров печени
   3. изменение окраски стула
   4. изменение окраски мочи
315. Фетальный гепатит отличается от атрезии желчных ходов
   1. степенью выраженности желтухи
   2. наличием инфекционного токсикоза
   3. обесцвеченным калом
   4. анамнестическими данными
316. Конкурируют с билирубином за связь с альбумином следующие препараты
   1. фенобарбитал
   2. пенициллин
   3. гидрокортизон
   4. допамин
317. Через сколько минут после внутривенного введения дицинона наблюдается его клинический эффект?
   1. через 5-15 минут
   2. через 30-40 минут
   3. через 50-60 минут
   4. через 60-120 минут
318. Какой из перечисленных признаков обладает следующими свойствами: препятствует переходу протромбина в тромбин, снижает активность тромбина, замедляет время свертывания крови, нейтрализуется протаминсульфатом?
   1. трасилол
   2. гепарин
   3. Е-аминокапроновая кислота
   4. фибринолизин
319. Чаще всего применяются синтетические коллоидные растворы
   1. с целью дегидратации
   2. с целью восполнения межклеточной жидкости
   3. с целью восполнения внутриклеточной жидкости
   4. с целью восполнения объема циркулирующей крови
320. Какой из указанных растворов имеет одинаковую осмолярность с плазмой?
   1. 5% раствор глюкозы
   2. 10% раствор глюкозы
   3. 7.5% раствор хлорида калия
   4. 10% раствор хлорида натрия
321. В лечении I стадии ДВС-синдрома целесообразно использовать
   1. аминокапроновую кислоту
   2. дезагреганты, вазодилататоры
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. свежую гепаринизированную кровь
322. В лечении III стадии ДВС-синдрома целесообразно использовать
   1. консервированную кровь, сухую плазму
   2. свежезамороженную плазму, контрикал
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. реополиглюкин
323. Какие исследования необходимо выполнить у новорожденного ребенка с судорожным синдромом с диагностической целью?
   1. определить уровень глюкозы и кальция в крови
   2. сделать клинический анализ крови
   3. выполнить люмбальную пункцию и исследовать ликвор
   4. необходимы все исследования
324. Какой из перечисленных симптомов является прямым показанием к проведению люмбальной пункции у новорожденного ребенка?
   1. мышечная гипотония, гипорефлексия, адинамия
   2. судороги
   3. гипертермия
   4. гиперлейкоцитоз, нейтрофилёз в гемограмме
325. Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) у доношенного новорожденного?
   1. 60-70 мл/кг
   2. 80-90 мл/кг
   3. 100-120 мл/кг
   4. 120-130 мл/кг
326. Содержание натрия в сыворотке крови здорового новорожденного ребенка
   1. 120-130 ммоль/л
   2. 135-145 ммоль/л
   3. 150-160 ммоль/л
   4. более 160 ммоль/л
327. Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка в возрасте старше 7 дней в норме?
   1. 3-4 ммоль/л
   2. 3.5-5.5 ммоль/л
   3. 6.5-7.5 ммоль/л
   4. 8-9 ммоль/л
328. Лабораторно-диагностическими критериями ДВС-синдрома II стадии являются:
   1. укорочение времени свёртыванию по Дюке
   2. тромбоцитоз
   3. снижение уровня фибриногена и увеличение уровня продуктов его деградации
   4. удлинение времени свёртывания по Ли-Уайту
329. Время свертывания крови у здорового новорожденного по Ли-Уайту составляет
   1. 1-2 минуты
   2. 4-8 минут
   3. 10-15 минут
   4. 15-20 минут
330. Количество тромбоцитов у здорового новорожденного составляет
   1. 100 000 - 150 000 /мм3
   2. 150 000 - 400 000 /мм3
   3. 400 000 - 450 000 /мм3
   4. 500 000 - 600 000 /мм3
331. Объём внеклеточного сектора по отношению к массе тела у новорождённых составляет
   1. 35%
   2. 40%
   3. 45%
   4. 50%
332. Объём внутриклеточного сектора по отношению к массе тела составляет
   1. 35%
   2. 40%
   3. 45%
   4. 50%
333. Натрий несёт ответственность за содержание воды в
   1. внеклеточном секторе
   2. внутриклеточном секторе
   3. во всех секторах жидкости
334. Калий отвечает за содержание воды в
   1. внеклеточном секторе
   2. внутриклеточном секторе
   3. во всех секторах жидкости
335. Возникновение жажды у новорождённого происходит в ответ на
   1. снижение осмолярности крови
   2. увеличение осмолярности крови
336. При избыточном выбросе в кровь антидиуретического гормона в норме почки работают так:
   1. выделяют минимальное количество максимально концентрированной мочи
   2. усиливают водный диурез
337. Одной из причин синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона, имея ввиду избыточную является
   1. пневмония
   2. сепсис
   3. пневмоторакс
   4. СДР
338. К признакам обезвоженности не относится
   1. олигурия
   2. западение большого родничка
   3. увеличение центрального венозного давления
   4. снижение тургора подкожной клетчатки
   5. потеря массы тела
339. Дегидратация 2 степени у новорождённых — это потеря массы тела
   1. 5-8 %
   2. 10-12%
   3. 13-20%
   4. более 21%
340. Оптимальный срок нахождения катетера в пупочной вене
   1. 24 часа
   2. 48-72 часа
   3. 1 неделю
   4. 1-3 недели
341. Нормальный диурез новорождённых
   1. 0,5-1 мл/кг/час
   2. 1-1,5 мл/кг/час
   3. 1-3 мл/кг/час
   4. 4 и более мл/кг/час
342. Артериальное давление при гиповолемии чаще всего
   1. повышено
   2. снижено
   3. нормальное
343. При увеличении конечного диастолического давления сердечный выброс
   1. не изменяется
   2. снижается
   3. повышается
344. Центральное венозное давление у новорождённого
   1. 2-5 см вод ст
   2. 2-8 см вод ст
   3. 5-10 см вод ст
345. При проведении фототерапии новорождённому может возникнуть
   1. гипергидратация
   2. снижение диуреза
   3. потеря жидкости организмом
   4. застойная сердечная недостаточность
346. Общее содержание воды больше в организме
   1. переношенного ребёнка
   2. доношенного ребёнка
   3. недоношенного ребёнка
347. Через сколько времени покидает сосудистый сектор криссталоидный раствор
   1. через 1-2 часа
   2. через 2-3 час
   3. через 6-8 часов
   4. через 12-24 часа
348. Препарат для инфузионной терапии инфукол относится к
   1. кристаллоидам
   2. коллоидам
   3. препаратам специального назначения
   4. препаратам крови
349. Физиологическая потребность в жидкости в зависимости от возраста больше у
   1. доношенных детей
   2. недоношенных детей
   3. без разницы
350. При проведении инфузионной терапии согласно нисходящей части кривой концепции Франка-Старлинга количество жидкости необходимо
   1. увеличить
   2. уменьшить
   3. оставить прежним
351. При гипотонической дегидратации во внутриклеточном водном пространстве возникает
   1. внутриклеточная дегидратация
   2. внутриклеточная гипергидратация
352. При проведении инфузионной терапии детям с экстремально низкой массой тела при СДР необходимо использовать глюкозу
   1. 5%
   2. 10%
   3. 15%
   4. 20%
353. Продолжительность жизни эритроцитов у недоношенных детей составляет
   1. 35-50 дней
   2. 60-70 дней
   3. 100-120 дней
354. Тельца Гейнца в эритроцитах образуются при назначении ребёнку
   1. глюкокортикоидов
   2. пенициллина
   3. викасолаsc0804
   4. фуросемида
355. Конкурентом за связь с альбуминовой фракцией сыворотки крови является
   1. бифидумбактерин
   2. викасол
   3. глюкокортикоиды
   4. допаминsc0804
356. Токсическое воздействие непрямого билирубина оказывает влияние
   1. только на головной мозг
   2. на головной мозг и другие органы
357. Оценка степени тяжести непрямой гипербилирубинемии проводится по шкале
   1. Апгар
   2. Даунса
   3. Крамера
   4. Сильвермана
358. О патологии гепатобилиарной системы свидетельствует увеличение уровня билирубина
   1. непрямого
   2. прямого
359. Физиологическая желтуха новорождённых возникает
   1. с рождения
   2. в первые сутки
   3. на 2-3 сутки
   4. на 3-4 неделе
360. При конъюгационной желтухи новорождённых печень
   1. увеличена
   2. не увеличена
361. Желтуха, связанная с грудным вскармливанием проявляется увеличением
   1. прямой фракции билирубина
   2. непрямой фракции билирубина
362. Энтерогепатической циркуляции непрямого билирубина способствует высокая активность фермента
   1. бета-глюкоронидазы
   2. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
   3. лактазы
   4. креатинфосфокиназы
363. Для внутрипечёночного холестаза характерно увеличение
   1. непрямого билирубина
   2. прямого билирубина
364. Лечение холестаза у новорождённых проводят
   1. эссенциале
   2. викасолом
   3. урсофальком
   4. контрикалом
365. При фето-фетальной трансфузии крови у «плода реципиента» отмечается
   1. полицитемия
   2. анемия
366. При фето-плацентарной трансфузии крови анемия возникает
   1. с рождения
   2. на 5-7 сутки
   3. в 1 месяц
367. При ДВС-синдроме 1 стадии время свёртывания по Ли-Уайту
   1. укорочено
   2. удлинено
   3. нормальное
368. При патологическом фибринолизе (ДВС-синдроме 3 стадии) реакция на продукты деградации фибрина
   1. положительная
   2. отрицательная
369. Изоиммунная (аллоиммунная) тромбоцитопеническая пурпура возникает в результате
   1. наличия антигена PLA в тромбоцитах плода
   2. применение лекарственных препаратов ребёнку, ингибирующих тромбоциты
   3. наличия у матери идиопатической тромбоцитопенической пурпуры
   4. инфекционного заболевания у новорождённого
370. Продолжительность жизни тромбоцитов
   1. 1-3 дня
   2. 7-10 дней
   3. 100-120 дней
371. При ДВС-синдроме 3 стадии наблюдается
   1. вазодилатация
   2. спазм сосудов
   3. нормальный тонус сосудов
372. Доза допамина при 1 стадии ДВС-синдрома
   1. вазодилатационная
   2. кардиотоническая
   3. сосудосуживающая
373. Антитромбина-3 больше всего содержится в
   1. альбумине
   2. инфуколе
   3. эритроцитарной массе
   4. плазме
374. К К-витамин зависимым факторам свёртывающей системы относят
   1. II, VII, IX, X
   2. II, VIII, IX, X
   3. II, VII, IX, XI
   4. III, VII, IX, XII
375. Сепсис запускает процесс свёртывания по
   1. внутреннему пути
   2. внешнему пути
376. Можно ли применять спазмолитические препараты во 2 стадии ДВС-синдрома
   1. да
   2. нет
377. Нарушение ангиотрофической функции тромбоцитов проявляется у новорождённых
   1. пупочным кровотечением
   2. лёгочным кровотечением
   3. кровотечением из мест инъекций
   4. кишечным кровотечением
378. Лабораторным тестом, позволяющим оценить общекоагуляционный потенциал крови является тест по
   1. Дюке
   2. Сухареву
   3. Моравицу
   4. Ли-Уайту
379. При ДВС-синдроме 1 стадии кровоточивость у ребёнка
   1. отсутствует
   2. присутствует
   3. в зависимости от причины ДВС
380. Можно ли применять дезагреганты при 2 и 3 стадии ДВС-синдрома
   1. да
   2. нет
381. Применяется ли гепарин у новорождённых при ДВС-синдроме на фоне сепсиса
   1. да
   2. нет
   3. в зависимости от стадии
382. Артериальная гипотензия наблюдается при ДВС-синдрома
   1. 1 стадии
   2. 2 стадии
   3. 3 стадии
383. ДВС-синдром 1 стадии у новорождённых трудно отличить от симптомов
   1. сердечной недостаточности
   2. инфекционного токсикоза
   3. гастроэнтероколита
   4. почечной недостаточности
384. Самым эффективным спазмолитиком при ДВС-синдроме 1 стадии является
   1. пентамин
   2. но-шпа
   3. допамин
   4. эуфиллин
385. Необходимо ли возмещать потерянную кровь детям с очень и экстремально низкой массой тела при взятие на биохимические анализы
   1. да
   2. нет
386. Клиническим признаком спазма периферических сосудов является окраска кожи
   1. розово-цианотичная
   2. «мраморная» с серым колоритом
   3. бледная
   3. желтушная
387. При ДВС-синдроме у пациентов выявляются
   1. тромбы
   2. кровотечения
   3. в зависимости от стадии «микротромбы» или кровотечения
389. Синдром «шокового» лёгкого на фоне ДВС-синдрома протекает с
   1. дефицитом сурфактанта
   2. нормальным количеством сурфактанта
390. Препаратом выбора для остановки кровотечения, обусловленного тромбоцитопенией является
   1. дицинон
   2. викасол
   3. плазма
   4. аминокапроновая кислота
391. Какой тип пищеварения у новорождённых
   1. пристеночный
   2. полостной
392. У каких новорождённых чаще формируется в условиях жаркого климата лактазная недостаточность
   1. доношенных
   2. недоношенных
   3. переношенных
393. В каком возрасте возникает транзиторная диарея новорождённых
   1. с рождения
   2. в середине первой недели
   3. на 2-3 неделе
394. Толстый кишечник чаще всего вовлекается в патологический процесс при диареи
   1. инвазивной
   2. секреторной
   3. упорной
395. Воспалительные изменения в копрограмме обнаруживаются при диареи
   1. инвазивной
   2. секреторной
   3. упорной
396. Секреторная диарея характеризуется поражением отделов кишечника
   1. верхних
   2. нижних
397. Кишечные расстройства при упорной диареи сохраняются
   1. более 1 недели
   2. более 2-х недель
   3. более 1 месяца
398. Некротизирующий энтероколит -это заболевание преимущественно
   1. недоношенных
   2. доношенных
   3. переношенных
399. Сроки манифестации некротизирующего энтероколита зависят от
   1. возбудителя
   2. степени перенесённой гипоксии
   3. гестационного возраста
   4. вида вскармливания
400. Является ли энтеральное питание фактором риска возникновения некротизирующего энтероколита
   1. да
   2. нет
401. Могут ли при транзиторной диареии новорождённых обнаруживаться лейкоциты в копрограмме
   1. да
   2. нет
402. При некротизирующем энтероколите в проксимальных отделах кишечника более выражены
   1. гемодинамические нарушения
   2. инфекционно-воспалительные нарушения
403. Может ли системный воспалительный ответ наблюдаться при некротизирующем энтероколите
   1. да
   2. нет
404. Обязательным клиническим компонентом стадии продромы при некротизирующем энтероколите является
   1. отсутствие перистальтики кишечника
   2. срыгивания
   3. жидкий стул
   4. вздутие живота
405. Для детей с экстремально низкой массой тела более всего свойственно течение некротизирующего энтероколита в виде
   1. молниеносной формы
   2. острой формы
   3. подострой формы
406. При перфорации кишечника у детей с некротизирующим энтероколитом рентгенологически определяется
   1. расширение кишечных петель
   2. пневматоз кишечной стенки
   3. свободный газ в брюшной полости
   4. снижение газонаполнения кишечных петель
407. Одним из показаний к хирургическому лечению некротизирующего энтероколита является
   1. выраженный пневматоз кишечника
   2. уплотнение, отёк подкожной клетчатки брюшной стенки
   3. парез кишечника 3 степени
   4. рвота кишечным содержимым
408. Ранний менингит новорождённых возникает
   1. в первые сутки жизни
   2. в первые 48-72 часа
   3. в конце 1-й начале 2-й недели жизни
409. Поздний менингит у новорождённых возникает
   1. в первые 48-72 часа
   2. с 3-4 дня жизни
   3. на 2-3 неделе
410. Источником инфекции при раннем менингите новорождённых всегда явлется
   1. персонал
   2. оборудование
   3. мать
   4. больные дети
411. Тяжёлые неврологические последствия после перенесённого гнойного менингита возникают приблизительно у
   1. 10% детей
   2. 30% детей
   3. 50% детей
   4. 90% детей
412. Самый частый путь проникновения возбудителя в головной мозг при гнойном менингите
   1. гематогенный
   2. контактный по протяжению
   3. периневральные пространства
   4. лимфатические сосуды
413. Для гнойного менингита характерен цитоз ликвора
   1. лимфоцитарный
   2. нейтрофильный
   3. смешанный
414. Гнойный менингит новорождённых имеет этиологию
   1. вирусную
   2. бактериальную
415. Наличие в ликворе выщелочных (изменённых) эритроцитов свидетельствует о
   1. серозном менингите
   2. гнойном менингите
   3. внутричерепном кровоизлиянии
416. Одним из противопоказаний к проведению люмбальной пункции является
   1. повышенное внутричерепное давление с нарушением ликвородинамики
   2. судорожный синдром
   3. выраженный синдром угнетения
   4. кома неясной этиологии
417. Наличие «плавающего» цитоза ликвора при гнойном менингите характерно для
   1. отёка мозга
   2. вентрикулита
   3. абсцесса мозга
   4. окклюзионной гидроцефалии
418. В каких случаях для лечения гнойного менингита применяется дексаметазон
   1. при раннем менингите
   2. при поздним менингите
   3. при окклюзионной гидроцефалии
419. Наличие гектического типа лихорадки и внутричерепной гипертензии при гнойном менингите заставляет заподозрить
   1. вентрикулит
   2. субдуральный абсцесс
   3. абсцесс мозга
   4. окклюзионную гидроцефалию
420. При 2 стадии ДВС-синдрома отмечается
   1. гиперкоагуляция цельной крови
   2. гипокоагуляция цельной крови
   3. тромбоцитоз
   4. укорочение времени свёртывания по Дюке
421. Поражение «органов-мишеней» при ДВС синдроме происходит в стадии заболеваниях
   1. I
   2. II
   3. III
   4. IV
422. При ДВС-синдроме 2 стадии признаки централизации кровообращения
   1. отсутствуют
   2. присутствуют
423. Гипостазы на отлогих местах кожи отмечаются при ДВС-синдроме
   1. 1 стадии
   2. 2 стадии
   3. 3 стадии
   4. 4 стадии
424. К непрямой гипербилирубинемии приводят кровоизлияния
   1. в замкнутые пространства
   2. желудочно-кишечные
   3. почечные
425. Для гемолитической анемии характерно
   1. появление желтухи до снижения гемоглобина
   2. появление желтухи после снижения гемоглобина
   3. ретикулоцитопения
426. Для гипопластической анемии характерно
   1. ретикулоцитоз
   2. наличие желтухи
   3. ретикулоцитопения
427. Тельца Гейнца в эритроцитах возникают при назначении ребёнку:
   1. пенициллина
   2. преднизолона
   3. викасола
   4. кофеина
428. Наличие в ликворе изменённых (выщелочных) эритроцитов свидетельствует о
   1. гнойном менингите
   2. серозном менингите
   3. субдуральной гематоме
   4. субарахноидальном кровоизлиянии
429. У недоношенных детей со сроком гестации менее 30 недель некротизирующий энтероколит в среднем манифестирует
   1. на 5 сутки жизни
   2. на 20 сутки жизни
   3. с рождения
   4. на 30 сутки жизни
430. Обязательным ли клиническим компонентом некротизирующего энтероколита должно быть вздутие живота
   1. да
   2. нет
431. При инфекционном токсикозе основным патоморфологическим субстратом является
   1. микроциркуляторное сосудистое русло
   2. некротический нефроз
   3. цитолитический синдром
   4. критическое обезвоживание
432. Гипертоническая дегидратация — это результат
   1. инфекционного токсикоза
   2. форсированного диуреза
   3. потерь «чистой» воды с перспирацией
   4. потерь натрия организмом
433. При централизации кровообращения наблюдается
   1. нормальный сердечный ритм
   2. брадикардия
   3. тахикардия
   4. экстрасистолия
434. Наиболее частое органное поражение при 4 стадии ДВС-синдром
   1. «шоковое» лёгкое
   2. «шоковая» почка
   3. механическая желтуха
   4. ишемия мозга
435. При диабетической фетопатии уровень глюкозы в сыворотке крови новорождённых
   1. нормальный
   2. понижен
   3. повышен
436. При отсутствии эффекта от введения глюкозы при гипогликемии препаратом выбора является
   1. инсулин
   2. тиреоидин
   3. преднизолон
   4. дзоксикортикостерон ацетат
437. При транзиторном диабете новорождённых дегидратация обусловлена
   1. перспирационными потерями
   2. гипогликемией
   3. потерей натрия
   4. осмотическим диурезом
438. Гипертрофическая кардиомиопатия свойственна
   1. транзиторному диабету новорождённых
   2. диабетической фетопатии
   3. врождённой гиперплазии коры надпочечников
   4. гипотиреозу
439. При сахарном диабете у плода со стороны ?-клеток поджелудочной железы отмечается
   1. гипоплазия
   2. гиперплазия
   3. норма
440. Какое процентное содержание глюкозы нельзя вводит в периферичекую вену
   1. более 10%
   2. более 12,5%
   3. более 15%
   4. более 20%
441. У новорождённых мальчиков с вирильной формой адреногенитального синдрома строение половых органов может быть нормальным
   1. да
   2. нет
442. При сольтеряющей форме адреногенитального синдрома уровень калия в сыворотке крови
   1. нормальный
   2. снижен
   3. повышен
443. При врождённой гиперплазии коры надпочечников отмечается уменьшение в сыворотке крови
   1. тестостерона
   2. кортизола
   3. адреналина
   4. антидиуретического гормона
444. Транзиторный диабет чаще встречается у
   1. недоношенных
   2. доношенных
   3. доношенных с внутриутробной гипотрофией
   4. переношенных
445. При «гиперкалиемическом» сердце ребёнку необходимо cito ввести
   1. сульфат магния
   2. глюконат кальция
   3. адреналина
   4. допамин
446. Диазоксид применяется для коррекции
   1. гипергликемии
   2. гипогликемии
   3. гипокальциемии
   4. гипомагниемии
447. При гестационном сахарном диабете диабетическая фетопатия
   1. встречается
   2. не встречается
448. При диабетической фетопатии чаще всего масса тела
   1. нормальная
   2. снижена
   3. увеличена для данного срока гестации
449. При диабетической фетопатии транзиторные изменения со стороны почек характеризуются
   1. анурией
   2. олигурией
   3. полиурией
450. Для стафилококкового сепсиса типичны
   1. локальные гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки
   2. доминирование признаков острого токсикоза и гипертермия
   3. синдром возбуждения
451. Вентрикулит клинически проявляется
   1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии
   2. ухудшением общего состояния
   3. нарастанием патологической неврологической симптоматики
452. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
453. У новорожденных старше двухнедельного возраста гнойный менингит чаще всего вызывается
   1. грамположительной фторой
   2. грамотрицательной фторой
   3. грибками
   4. всеми перечисленными возбудителями в равной степени
454. Тактика неонатолога при положительном скрининге на врожденный гипотиреоз заключается
   1. в проведении повторного исследования
   2. в назначении заместительной терапии
   3. в организации консультации эндокринолога
   4. все ответы правильные
455. Причиной летального исхода в первые дни жизни у новорожденных с диабетической фетопатией может быть
   1. тяжелый синдром дыхательных расстройств
   2. поражение ЦНС на фоне гипоксии, гипогликемии, гипербилирубинемии
   3. надпочечниковая недостаточность и нарушение перестройки фетального кровообращения из-за полицитемии
456. У новорожденных с диабетической фетопатией часто наблюдают
   1. макросомию, гепатомегалию, отечность мягких тканей
   2. диспропорциональное телосложение (маленькая голова, широк. плечевой пояс, короткая шея), гипертрихоз
   3. врожденные пороки костной системы и внутренних органов
457. Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является
   1. гипоплазия коры надпочечников
   2. гиперплазия коры надпочечников
   3. аденоматоз надпочечников
   4. кровоизлияние в надпочечники
458. Калорийность пищи у детей, родившихся с массой тела менее 1500 г, на 2-м месяце жизни должна быть равна
   1. 100-110 ккал/кг
   2. 115-120 ккал/кг
   3. 130-140 ккал/кг
   4. 150-160 ккал/кг
459. Каков календарный возраст плода при следующих антропометрических данных: масса тела - 1800 г, длина - 40 см, окружность головы - 29 см, окружность груди - 27 см?
   1. 30 недель
   2. 32 недели
   3. 34 недели
   4. 36 недель
460. Какие из перечисленных синдромов характерны для новорожденных, "маленьких к гестационному возрасту"?
   1. гипогликемия
   2. гипокальциемия
   3. полицитемия
461. При каком заболевании у новорожденного могут отмечаться приступы апноэ?
   1. при сепсисе
   2. при внутрижелудочковом кровоизлиянии
   3. при болезни гиалиновых мембран
462. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка?
   1. одышка
   2. тремор конечностей
   3. тахикардия
   4. апноэ
463. Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе?
   1. истощение энергетических ресурсов
   2. увеличение потребления кислорода
   3. метаболический ацидоз
464. Какие факторы угнетают активность метилтрансферазной системы в процессе синтеза сурфактанта?
   1. гипоксия
   2. гипотермия и ацидоз
   3. нарушение перфузии легких
465. Особенностями функции дыхания у недоношенных детей являются
   1. РаО2 ниже, чем у доношенных детей
   2. недостаточный вентиляционный ответ на высокие уровни РаСО2
   3. в контроле дыхания большую роль по сравнению с доношенными детьми играет рефлекс Геринга - Брейера
   4. характерны все особенности
466. В какие дни жизни чаще всего развивается билирубиновая интоксикация при конъюгационной шелтухе о недоношенных детей?
   1. 1-2-й день
   2. 3-4-й день
   3. 5-6-й день
   4. 7-8-й день
467. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией?
   1. интенсивность желтухи
   2. неврологическая симптоматика
   3. концентрация билирубина в сыворотке крови
   4. окраска стула и мочи
468. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей?
   1. внутричерепная родовая травма
   2. асфиксия
   3. пренатальное поражение ЦНС
   4. обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
469. Метод вскармливания недоношенного ребенка определяет
   1. гестационный возраст
   2. масса тела при рождении
   3. функциональная зрелость и общее состояние ребенка
   4. постнатальный возраст
470. Бифидумбактерин недоношенным детям при дисфункции кишечника следует назначать
   1. по 1 дозе два раза в день
   2. по 3 дозы два раза в день
   3. по 4 дозы два раза в день
   4. по 5 доз два раза в день
471. Какой путь инфицирования является наиболее частым при пневмониях у недоношенных детей?
   1. гематогенный
   2. лимфогенный
   3. бронхогенный
   4. смешанный
472. На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна?
   1. на фактический вес
   2. на долженствующий вес
   3. на вес при рождении
   4. все ответы правильные
473. Прикорм недоношенным детям вводится
   1. с 3-го месяца жизни
   2. с 4-го месяца жизни
   3. с 5-го месяца жизни
   4. с 6-го месяца жизни
474. Максимальная потеря массы тела у недоношенных детей наблюдается
   1. до 2-4-го дня жизни
   2. до 6-8-го дня жизни
   3. до 9-11-го дня жизни
   4. до 12-14-го дня жизни
475. Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных?
   1. флегмона
   2. остеомиелит
   3. пемфигус
   4. рожистое воспаление
476. Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса?
   1. лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
   2. лимфоцитоз
   3. моноцитоз
   4. все ответы правильные
477. Повышение уровня прямого билирубина при конъюгационной (физиологической) желтухе у недоношенных детей связано
   1. с нарушением конъюгирующей функции гепатоцитов
   2. с нарушением экскреторной функции гепатоцитов
   3. с относительной незрелостью конъюгирующих ферментов и экскреторной функции
   4. с нарушением проходимости желчевыводящих путей
478. Смену катетера при вскармливании недоношенного ребенка через постоянный желудочный зонд следует производить
   1. ежедневно
   2. каждые двое суток
   3. каждые трое суток
   4. каждые 5 суток
479. Перевод недоношенного ребенка на искусственное вскармливание осуществляется
   1. в течение 2 дней
   2. в течение 4 дней
   3. в течение 7 дней
   4. в течение 2 недель
480. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют
   1. гипоксия
   2. ацидоз
   3. гипогликемия
481. В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью недоношенности?
   1. 2 месяца
   2. 2.5-3 месяца
   3. 4 месяца
   4. 5 месяцев
482. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у недоношенных детей?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
483. В каком гестационном возрасте появляется исчерченность кожи стопы в нижней ее половине?
   1. на 29-й неделе
   2. на 30-й неделе
   3. на 31-й неделе
   4. после 32-й недели
484. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей
   1. субдуральные
   2. эпидуральные
   3. в боковые желудочки мозга
   4. в вещество мозга
485. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных - это
   1. пренатальная патология
   2. родовая травма
   3. обменные нарушения
   4. внутриутробная инфекция
486. Вакцинацию БЦЖ недоношенному ребенку, перенесшему внутричерепную родовую травму, можно проводить в возрасте
   1. 3 месяца
   2. 6 месяцев
   3. 9 месяцев
   4. после 1 года
487. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание, -
   1. 50 мл/кг
   2. 80 мл/кг
   3. 100 мл/кг
   4. 150-200 мл/кг
488. Какова разница между окружностью головы и груди у недоношенных детей в норме?
   1. окружность головы и груди одинакова
   2. окружность головы меньше на 1-2 см
   3. окружность головы больше на 3-4 см
   4. окружность головы меньше на 3-4 см
489. Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде?
   1. родовая травма
   2. асфиксия и пневмопатии
   3. инфекции
   4. врожденные пороки развития
490. Какие из перечисленных факторов оказывают отрицательное влияние на билирубинсвязывающую функцию плазмы?
   1. ацидоз
   2. гипоальбуминемия
   3. дегидратация
491. Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей?
   1. ранние бактериальные
   2. вирусно-бактериальные
   3. аспирационные
   4. абсцедирующие
492. Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей?
   1. абсцедирование
   2. плеврит
   3. сердечная недостаточность
   4. менингит
493. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям?
   1. объемным
   2. калорийным
   3. по формуле Шкарина
   4. по формуле Финкельштейна
494. Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
   1. 2 часа
   2. 2.5 часа
   3. 3 часа
   4. 3.5 часа
495. С какого возраста следует начинать массаж и гимнастику недоношенным детям с поражением ЦНС?
   1. с 1-й недели жизни
   2. со 2-й недели жизни
   3. с 3-4-й недели жизни
   4. с 5-6-й недели жизни
496. Какое из перечисленных заболеваний дает наиболее высокие цифры летальности среди недоношенных детей первой недели жизни?
   1. болезнь гиалиновых мембран
   2. хроническая внутриутробная гипоксия
   3. родовая травма ЦНС
   4. внутриутробная пневмония
497. Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального психомоторного развития недоношенного ребенка?
   1. судорожный синдром
   2. стойкая мышечная гипертония или гипотония
   3. выраженный синдром угнетения ЦНС
498. Какова физиологическая потребность в натрии у новорожденных с массой тела более 1500 г в первые дни жизни?
   1. 1,0 - 1,5 мэкв/кг/сут
   2. 2,0 - 3,0 мэкв/кг/сут
   3. 3,5 - 4,5 мэкв/кг/сут
   4. 4,5 - 5,0 мэкв/кг/сут
499. Какие электролитные нарушения наиболее характеры для недоношенных новорожденных первой недели жизни?
   1. Гиперкальциемия
   2. Гипертагниемия
   3. Гипонатриемия
   4. Гипернатриемия
500. Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска?
   1. с первого дня жизни
   2. со второго дня жизни
   3. на высоте желтухи
   4. в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации