Неврология ординаторов 1-го года обучения, летняя сессия
001.Для уменьшения процессов свободно-радикального окисления в раннем периоде черепно-мозговой травмы применяется
А. a-токоферола ацетат
Б. аскорбиновая кислота
В. дексаметазон
Г. фенобарбитал
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
002.В связи с меньшим влиянием на электролитный баланс для лечения отека мозга при тяжелой черепно-мозговой травме следует применять
А. гидрокортизон
Б. преднизолон
В. дексаметазон
Г. кортизон
003.Для коррекции падения сердечной деятельности при острой тяжелой черепно-мозговой травме целесообразно назначение
А. адреналина
Б. норадреналина
В. мезатона
Г. дофамина
004.Наиболее эффективными корректорами гиперметаболизма при тяжелой черепно-мозговой травме являются
А. ингибиторы МАО
Б. трициклические антидепрессанты
В. нейролептики
Г. барбитураты
Д. все перечисленные препараты
005.Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме, применяют
А. диазепам
Б. аминазин
В. пропазин
Г. гексенал
Д. любой из перечисленных препаратов
006.Гиперактивацию симпатоадреналовой системы в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы подавляют
А. нейролептиками
Б. антидепрессантами
В. барбитуратами
Г. всеми перечисленными препаратами
Д. верно а) б)
007.Из перечисленных антибиотиков наибольшей способностью проникать через ГЭБ обладает
А. цефалексин
Б. клиндамицин
В. рифампицин
Г. цефтриаксон
008.Для лечения гиперосмолярного синдрома при тяжелой черепно-мозговой травме не следует применять
А. маннитол
Б. реополиглюкин
В. полиглюкин
Г. альбумин
Д. 5% раствор глюкозы
009.При тяжелой черепно-мозговой травме преимущественное дегидратирующее действие по отношению к участкам мозга с отеком, чем без отека, оказывает
А. маннитол
Б. глицерин
В. лазикс
Г. альбумин
010.Для коррекции дефицита дофаминергической активности при выходе из острейшего периода тяжелой черепно-мозговой травмы (апалический или акинето-ригидный синдром) назначают
А. циклодол
Б. пирацетам
В. энцефабол
Г. галоперидол
Д. наком
011.К "дневным" транквилизаторам относится
А. мидазолам (флормидал)
Б. нитразепам (эуноктин)
В. диазепам (реланиум)
Г. тофизепам (грандаксин)
012.Ноотропные средства при черепно-мозговой травме можно применять
А. спустя 3 дня после травмы
Б. спустя неделю после травмы
В. в резидуальном периоде
Г. в любые сроки
Д. правильно б) и в)
013.Для угнетения гиперактивности вестибуловегетативных рефлексов в остром периоде черепно-мозговой травмы назначают
А. анаприлин
Б. беллатаминал
В. метаклопрамид
Г. верно все перечисленное
Д. верно б) и в)
014.При аллергии к пенициллину не следует назначать
А. гентамицин
Б. ампиокс
В. биомицин
Г. левомицетин
Д. морфоциклин
015.Необходимым условием начала лечения больного с тяжелой черепно-мозговой травмой является
А. введение в вену кардиотонических средств
Б. введение в вену антигипертензивных средств
В. освобождение дыхательных путей от инородных тел
Г. верно а) и б)
016.При лечении тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде для коррекции метаболического ацидоза показана внутривенная инфузия
А. 5% раствора глюкозы
Б. 4% раствора бикарбоната натрия
В. раствора поляризующей смеси
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
017.При комбинированной черепно-мозговой травме для лечения артериальной гипотензии в результате кровопотери предпочтение отдается назначению
А. кардиотонических средств
Б. симпатомиметиков
В. низкомолекулярных декстранов
Г. осмотических диуретиков
018.Для лечения посттравматической головной боли, обусловленной снижением внутричерепного давления, назначают вливания
А. 5% раствора глюкозы
Б. 0.9% раствора хлорида натрия
В. дистиллированной воды
Г. любого из препаратов
Д. верно б) и в)
019.Для лечения посттравматической головной боли, обусловленной внутричерепной гипертензией, назначают
А. центральные антигипертензивные средства
Б. осмотические диуретики
В. петлевые диуретики
Г. все перечисленное
Д. верно б) и в)
020.Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является
А. нарушение всех видов чувствительности на стороне гемиплегии
Б. резкая болезненность суставов
В. нарушение функции тазовых органов
Г. сердечная недостаточность II-III ст.
Д. нарушение координации
021.Медикаментозную полиневропатию могут вызывать
А. цитостатики
Б. туберкулостатические препараты
В. нитрофураны (фуразолидон, фурадонин)
Г. противомалярийные препараты
Д. препараты всех перечисленных групп
Е. верно а) и б)
022.Медикаментозный миопатический синдром не вызывают
А. кортикостероиды
Б. хлорохин
В. аминогликозиды
Г. антихолинэстеразные препараты
Д. все перечисленные препараты
023.Психопатологические побочные эффекты могут вызывать
А. кортикостероиды
Б. противосудорожные препараты
В. противопаркинсонические препараты
Г. центральные антигипертензивные препараты
Д. все перечисленные препараты
А. снижают накопление норадреналина
Б. увеличивают накопление норадреналина
В. снижают накопление дофамина
Г. увеличивают накопление дофамина
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
025.К ингибиторам МАО относятся
А. нуредал, беллазон
Б. аминазин, тизерцин
В. седуксен, радедорм
Г. амитриптилин, триптизол
Д. L-допа, наком
026.К нейролептикам бутирофенонового ряда относятся
А. аминазин, тизерцин
Б. трифтазин, френолон
В. меллерил, сонопакс
Г. галоперидол, дроперидол
027.Нейролептическое действие аминазина обусловлено блокадой рецепторов
А. адреналина
Б. норадреналина
В. дофамина
Г. ацетилхолина
Д. серотонина
028.Нейролептики могут вызывать следующие экстрапирамидные нарушения
А. акинезию и ригидность
Б. хорею и атетоз
В. оромандибулярную дискинезию
Г. генерализованный тик
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
029.При лечении нейролептиками с сильным антипсихотическим действием часто развиваются
А. мозжечковые расстройства
Б. экстрапирамидные расстройства
В. вестибулярные расстройства
Г. координаторные расстройства
Д. слуховые и зрительные галлюцинации
030.Тиоридазин (меллерил, сонопакс) не назначают
А. при нарушениях поведения
Б. при тикозном гиперкинезе
В. при депрессивном состоянии
Г. при артериальной гипотензии
031.К антидепрессантам седативного действия относятся
А. мелипрамин
Б. пиразидол
В. индопан
Г. амитриптилин
Д. все перечисленные препараты
032.Холинергический криз снимается введением
А. ганглиоблокирующих средств
Б. мышечных релаксантов
В. атропина
Г. адреналина
Д. норадреналина
033.Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки
А. атропина
Б. прозерина
В. ацетилхолина
Г. пилокарпина
Д. галантамина
034.Холинергический криз при передозировке прозерина не сопровождается
А. мидриазом
Б. гиперсаливацией
В. усилением перистальтики
Г. миофибрилляциями, тремором
035.Мышечные релаксанты применяют
А. при введении назогастрального зонда
Б. при катетеризации мочевого пузыря
В. при интубации трахеи
Г. при спазме привратника желудка
Д. при бронхоспазме
036.К a-адреноблокаторам относится
А. анаприлин
Б. обзидан
В. индерал
Г. тразикор
Д. фентоламин
037.Биотрансформация дифенина ускоряется при сочетанном назначении
А. с карбамазепином
Б. с левомицетином
В. с ацетилсалициловой кислотой
Г. с неодикумарином
Д. с изониазидом
038.Лечение гепатоцеребральной дистрофии пеницилламином начинают с назначения
А. малых доз с постепенным увеличением
Б. больших доз с постепенным снижением
В. длительного приема средних доз
Г. больших доз через день
039.Уменьшает глубину сна, в связи с чем применяется при лечении энуреза
А. амитриптилин
Б. сиднокарб
В. пипольфен
Г. пирацетам
Д. аминалон
040.Препараты, уменьшающие глубину сна, следует давать при энурезе
А. в течение всего дня
Б. утром и днем
В. на ночь
Г. утром и вечером
Д. днем
041.Электроаэрозоли положительной полярности эффективны
А. при респираторном ацидозе
Б. при респираторном алкалозе
В. при метаболическом ацидозе
Г. при метаболическом алкалозе
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
042.Санаторно-курортное лечение больного с невритом лицевого нерва начинают
А. с первых дней заболевания
Б. через 1-2 месяца от начала болезни
В. через 6 месяцев от начала болезни
Г. через 1 год от начала болезни
Д. в любое время независимо от давности заболевания
043.Токсическое действие ГБО на нервную систему проявляется
А. нарушением сознания
Б. развитием эпилептиформных судорог
В. развитием гиперкинезов
Г. развитием акинезии и ригидности
Д. вегетативно-сосудистыми кризами
044.Биодоступность леводопы в сочетании с ингибитором периферической дофадекарбоксилазы повышается
А. в 2 раза
Б. в 3 раза
В. в 4 раза
Г. в 5 раз
Д. в 6 раз
045.В остром периоде нейропатий нецелесообразно применять
А. электрофорез новокаина
Б. электростимуляцию
В. микроволны
Г. диадинамические токи
Д. все перечисленное
046.Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение
А. анальгетиков
Б. спазмолитиков
В. противосудорожных средств
Г. всего перечисленного
Д. ничего из перечисленного
047.Показанием к хирургическому лечению неврологических проявлений шейного остеохондроза является компрессия
А. плечевого сплетения при синдроме лестничной мышцы
Б. остеофитами позвоночной артерии с синдромом вертебрально-базилярной недостаточности
В. большого затылочного нерва с синдромом стреляющих болей и парестезиями
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
048.Иглорефлексотерапия при полинейропатии Гийена - Барре назначается в период
А. нарастания парезов
Б. стабилизации парезов
В. регресса парезов
Г. верно все перечисленное
Д. верно б) и в)
049.В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяется
А. массаж
Б. вытяжение позвоночника
В. иглорефлексотерапия
Г. аппликация парафина
Д. грязелечение
050.При климактерическом остеопорозе назначают
А. кортикостероиды
Б. кальцитрин
В. половые гормоны
Г. верно б) и в)
Д. верно все перечисленное
051.Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является
А. нестабильность позвоночного сегмента
Б. нарушение спинального кровообращения
В. резко выраженный болевой корешковый синдром
Г. вертебробазилярная недостаточность
Д. все перечисленное
Е. верно б) и г)
052.Показанием к мануальной терапии неврологических проявлений остеохондроза позвоночника является наличие
А. спондилеза и спондилолистеза III стадии
Б. болевого синдрома и вегетативно-висцеральных нарушений
В. остеопороза позвонков
Г. ничего из перечисленного
053.Препараты наперстянки и строфантина при декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии назначают
А. для нормализации сердечного ритма
Б. для увеличения сердечного выброса
В. для улучшения коронарного кровообращения
Г. для улучшения системной гемодинамики
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
054.Антикоагулянты при декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии назначают, если у больного
А. повторные ишемические кризы
Б. гиперкоагуляция
В. высокие цифры артериального давления
Г. верно а) и б)
Д. верно все перечисленное
055.Антиагрегантными свойствами обладают все перечисленные препараты, кроме
А. ацетилсалициловой кислоты
Б. дипиридамола
В. дигидроэрготоксина
Г. клонидина
Д. пармидина
056.К этиотропной терапии гипертонической энцефалопатии не относится назначение
А. центральных антигипертензивных средств
Б. гипохолестеринемических препаратов
В. антагонистов кальция
Г. b-адреноблокаторов
057.К этиотропной терапии атеросклеротической энцефалопатии не относится назначение
А. антигипертензивных препаратов
Б. эндотелиотропных средств
В. антиагрегантов
Г. антиоксидантов
Д. препаратов, нормализующих липидный обмен
058.Фармакотерапия больным с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения проводится с целью
А. улучшения церебральной гемодинамики
Б. улучшения метаболизма мозга
В. регресса очаговой церебральной симптоматики
Г. верно все перечисленное
Д. верно а) и б)
059.Для фармакотерапии преходящих нарушений мозгового кровообращения на почве спазма мозговых артерий предпочтительнее назначить
А. a-адренергические блокаторы
Б. b-адренергические блокаторы
В. антагонисты кальция
Г. препараты ксантинового ряда (эуфиллин, трентал)
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
060.Показаниями для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте являются
А. выраженность общемозговой симптоматики
Б. гиповолемия
В. гиперкоагулопатия
Г. все перечисленные
061.Вазоактивные средства при ишемическом инсульте не применяются с целью улучшения
А. церебральной гемодинамики
Б. водно-электролитного баланса
В. реологического состояния крови
Г. метаболизма мозга
062.Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие
А. анурии
Б. сердечной недостаточности
В. артериальное давление ниже 120/60 мм рт. ст.
Г. артериальное давление свыше 200/100 мм рт. ст.
Д. гематокрита 42%
063.Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
А. молодого возраста больного
Б. продолжительности закупорки менее 6 часов
В. отсутствия анурии
Г. геморрагического синдрома
Д. артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст.
064.Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии
А. ревматизма
Б. артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст.
В. заболеваний печени
Г. язвенной болезни желудка
Д. тромбоцитопатии
065.Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня
А. 45-69%
Б. 39-44%
В. 35-38%
Г. 30-34%
Д. 25-29%
066.Наиболее эффективным в лечении диссеминированного внутрисосудистого свертывания является
А. хлористый кальций и викасол
Б. эпсилонаминокапроновая кислота
В. гепарин с антитромбином
Г. гепарин с замороженной плазмой
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
067.Интенсивная терапия при ишемическом инсульте не применяется для лечения и коррекции
А. метаболического ацидоза
Б. гиперпротромбинемии
В. гиперпротеинемии
Г. отека мозга
Д. водно-электролитного дисбаланса
068.При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновая кислота и др.) не показано, поскольку
А. высок риск повышения артериального давления
Б. возможно значительное повышение внутричерепного давления
В. кровоизлияние уже завершилось
Г. возможно усиление цефалгического синдрома
069.Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кровоизлиянии в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л следует выбрать
А. мочевину
Б. стероиды
В. маннитол
Г. лазикс
070.Папаверин в острейшей стадии гипертонического кровоизлияния в мозг не следует назначать
А. при утрате сознания и менингеальном синдроме
Б. при застое на глазном дне и реографических признаках гипотонии церебральных сосудов
В. при артериальном давлении выше 200/100 мм рт. ст.
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
071.При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять
А. анальгетики
Б. антифибринолитики
В. дегидратационные препараты
Г. спазмолитики
Д. антигипертензивные средства
072.При гипертоническом кровоизлиянии в мозг не следует применять
А. препараты ксантинового ряда
Б. a-адреноблокаторы
В. аналептики
Г. препараты раувольфии
Д. ганглиоблокаторы
073.Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг является
А. утрата сознания
Б. рвота
В. психомоторное возбуждение
Г. инфаркт миокарда
Д. отек легкого
074.При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня
А. хлористый кальций и викасол
Б. фибринолизин и гепарин
В. эпсилонаминокапроновую кислоту
Г. верно а) и б)
Д. верно а) в)
075.Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают
А. a-токоферол и рутин
Б. фибринолизин и калликреин-депо
В. эпсилонаминокапроновую кислоту
Г. гепарин и замороженную плазму
Д. все перечисленное
076.Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью
А. коррекции лактацидоза
Б. коррекции гиперкоагуляции
В. коррекции гиперагрегации
Г. торможения активации перекисного окисления липидов
Д. торможения активации антифибринолитической системы
077.При декомпенсации гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии назначение дегидратирующих средств нецелесообразно при наличии
А. артериальной гипертензии
Б. общемозговой симптоматики
В. гиперкоагуляции
Г. головной боли гипертензионного характера
Д. краевого отека соска зрительного нерва
078.Для лечения нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления не следует применять
А. b-адренергические блокаторы
Б. антикоагулянты
В. антиагреганты
Г. препараты ксантинового ряда
079.Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме
А. кортикостероидов
Б. дезоксирибонуклеазы
В. трипсина
Г. аскорбиновой кислоты
Д. глицерина
080.Из следующих противовирусных препаратов для лечения энцефалитов не применяются
А. оксолин
Б. идоксуридин
В. метисазон
Г. ацикловир
Д. аденозин-арабинозид
081.Наиболее эффективным при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является
А. бензилпенициллин
Б. клиндамицин
В. эритромицин
Г. гентамицин
082.При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять
А. цефалексин (цепорекс)
Б. клиндамицин (далацин)
В. эритромицин (эритран)
Г. цефотаксим (клафоран)
083.Для лечения менингококкового менингита следует выбрать
А. клиндамицин
Б. тетрациклин
В. эритромицин
Г. канамицин
Д. левомицетин
084.При локализованной форме дифтерии (нос, зев, гортань) для профилактики полинейропатии введение противодифтерийной сыворотки достаточно в дозе
А. 5-10 тыс МЕ
Б. 10-15 тыс МЕ
В. 15-30 тыс МЕ
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
085.Этиотропная фармакотерапия токсоплазмоза не проводится
А. хлоридином
Б. аминохинолом
В. сульфадимезином
Г. эритромицином
086.Для лечения генерализованных болезненных мышечных спазмов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является
А. хлоралгидрат
Б. тиопентал
В. фенобарбитал
Г. седуксен
Д. тубокурарин
087.Для предупреждения и лечения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить
А. a-интерферон
Б. b-интерферон
В. g-интерферон
Г. верно все перечисленное
Д. верно а) и б)
088.При ремиссии рассеянного склероза показано применение
А. иммуностимуляторов
Б. плазмафереза
В. глюкокортикоидов
Г. цитостатиков
089.При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить
А. глюкокортикоидные препараты
Б. цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид)
В. стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал)
Г. комплексное лечение указанными средствами
090.При токсической генерализованной форме дифтерии для профилактики полирадикулонейропатии достаточным является введение противодифтерийной сыворотки в дозе
А. 50-70 тыс МЕ
Б. 70-100 тыс МЕ
В. 100-120 тыс МЕ
Г. 120-150 тыс МЕ
Д. указанные дозы недостаточны
091.Среди физиотерапевтических методов лечения при церебральном арахноидите наиболее эффективен
А. электрофорез новокаина по Бургиньону
Б. назальный электрофорез хлористого кальция
В. назальный электрофорез лекозима
Г. верно б) и в)
Д. верно а) и в)
092.Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить один из следующих ГАМК-ергических препаратов
А. аминалон
Б. фенибут
В. баклофен
Г. пантогам
093.При лечении печеночной энцефалопатии с портальной гипертензией (портосистемная форма) средствами первого выбора являются
А. глюкокортикоидные препараты
Б. ограничение введения белка с пищей
В. неадсорбируемые антибиотики
Г. экстракорпоральная гемосорбция
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
094.При лечении печеночной энцефалопатии без портальной гипертензии средствами первого выбора являются
А. неадсорбируемые антибиотики
Б. кортикостероидные препараты
В. экстракорпоральная гемосорбция
Г. ограничение потребления белка
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
095.Для лечения хронической надпочечниковой недостаточности применяется
А. курсовая терапия глюкокортикоидами
Б. постоянная терапия глюкокортикоидами
В. только экстренное введение глюкокортикоидов при развитии аддисонического криза
Г. АКТГ
Д. все перечисленное
096.Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности включает введение
А. глюкокортикоидов
Б. АКТГ
В. кардиотонических препаратов
Г. верно а) и в)
Д. верно б) и в)
097.Концентрация противоэпилептических препаратов (фенобарбитала, фенитоина и карбамазепина) повышается при назначении
А. эритромицина
Б. хлорамфеникола
В. изониазида
Г. циметидина
Д. верно а) и б)
Е. всего перечисленного
098.Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется
А. типом припадка
Б. формой эпилепсии
В. частотой приступов
Г. особенностями ЭЭГ
099.Среди противоэпилептических препаратов в меньшей степени угнетает корковые функции
А. карбамазепин
Б. фенобарбитал
В. бензонал
Г. гексамидин
100.При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить
А. максимальную дозу одного препарата
Б. минимальную дозу выбранного препарата с постепенным повышением дозы
В. сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов
Г. сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств
101.Для лечения эпилепсии сна целесообразно назначение
А. карбамазепина
Б. гексамидина
В. вальпроевой кислоты
Г. фенобарбитала
102.Первой мерой помощи больному при эпилептическом статусе является
А. иммобилизация головы
Б. иммобилизация конечностей
В. введение воздуховода
Г. дача ингаляционного наркоза закисью азота
103.К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Паркинсона относится
А. мидантан, вирегит
Б. наком, мадопар
В. парлодел, лизурид
Г. юмекс, депренил
Д. все перечисленное
104.При лечении болезни Паркинсона ежедневная доза L-допа не должна превышать
А. 2 г
Б. 2.5 г
В. 3 г
Г. 3.5 г
Д. 4 г
105.Лечение холинолитическими препаратами болезни Паркинсона противопоказано, если у больного
А. катаракта
Б. глаукома
В. гипертоническая ретинопатия
Г. диабетическая ретинопатия
Д. все перечисленные заболевания
106.При наследственном эссенциальном дрожании следует назначить
А. бензодиазепины (клоназепам)
Б. b-адреноблокаторы (обзидан)
В. дофасодержащие средства (наком)
Г. агонисты дофамина (мидантин)
Д. верно все перечисленное
Е. верно а) и б)
107.Для лечения гиперкинетической формы хореи Гентингтона применяют
А. дофасодержащие препараты
Б. нейролептики
В. холинолитики
Г. агонисты дофамина
108.При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен
А. аспирин
Б. индометацин
В. эрготамин
Г. анаприлин
Д. резерпин
109.Для купирования мышечных проявлений нейрогенного гипервентиляционного синдрома назначают
А. прозерин
Б. глюконат или хлорид кальция
В. хлорид калия
Г. верно все перечисленное
Д. верно а) и б)
110.Чтобы купировать мышечные проявления нейрогенного гипервентиляционного синдрома, назначают
А. прозерин
Б. глюконат или хлорид кальция
В. хлорид натрия
Г. хлорид калия
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
111.Для купирования мигренозного статуса не применяются препараты
А. противосудорожные и противорвотные
Б. дегидратирующие и глюкокортикоиды
В. антихолинергические и антихолинэстеразные
Г. транквилизаторы и антидепрессанты
Д. антигистаминные и анальгетики
112.Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты
А. эрготамина
Б. анальгетики
В. антигистаминовые
Г. антисеротониновые
Д. противосудорожные
113.При отравлении аминазином наблюдается
А. снижение остроты зрения
Б. диплопия
В. парез взора вверх
Г. мидриаз
Д. миоз
114.При тетаническом статусе не следует вводить
А. транквилизаторы
Б. нейролептики
В. антиконвульсанты
Г. антихолинэстеразные средства
115.Для лечения холинергического криза не следует назначать
А. антихолинэстеразные средства
Б. седативные средства
В. кардиотоники
Г. спазмолитики
Д. периферические холинолитики
116.Объем помощи на догоспитальном этапе в случае неотложного состояния ограничивается назначением средств, необходимых
А. для купирования нарушений сердечной деятельности
Б. для купирования нарушений дыхания
В. для обеспечения безопасной транспортировки в стационар
Г. для снятия болевого синдрома
Д. для прекращения рвоты
117.Потребность в искусственной вентиляции легких может возникнуть при всех перечисленных неврологических заболеваниях, кроме
А. пароксизмальных миоплегий
Б. полинейропатии Гийена - Барре
В. бокового амиотрофического склероза
Г. миастении
Д. инфаркта каудального отдела продолговатого мозга
118.Показанием к осуществлению искусственной вентиляции легких в режиме умеренной гипервентиляции служит следующее кислотно-щелочное состояние
А. метаболический ацидоз
Б. дыхательный алкалоз
В. артериальная гипокапния
Г. артериальная гиперкапния
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
119.Для коррекции метаболического ацидоза следует провести внутривенное капельное вливание
А. реополиглюкина
Б. гемодеза
В. бикарбоната натрия
Г. альбумина
Д. изотонического хлорида натрия
120.Содержанием интенсивной терапии является все перечисленное, кроме
А. восстановления утраченных жизненных функций
Б. коррекции нарушений сердечной деятельности
В. коррекции нарушений дыхания
Г. восстановления нормального кислотно-щелочного состояния
Д. все перечисленное
121.Решающую роль в эффективности интенсивной терапии играет введение лекарств
А. способом, соответствующим особенностям фармакокинетики
Б. обязательно в кровеносное русло
В. отвечающих требуемым особенностям фармакодинамики
Г. длительно циркулирующих в крови
Д. быстро выделяющихся из организма
122.Интенсивная терапия для коррекции КЩС требуется, если рН составляет
А. 7.6
Б. 7.14
В. 6.87
Г. 7.35
123.Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки
А. атропина
Б. прозерина
В. ацетилхолина
Г. пилокарпина
Д. галантамина
124.Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является
А. передозировка гипотензивных препаратов
Б. диабетическая полиневропатия
В. идиопатическая ортостатическая гипотензия
Г. заболевания сердца
Д. заболевания крови
Е. ничего из перечисленного
125.Поражение вегетативных волокон характерно для следующего варианта периферической нейропатии
А. миелинопатии
Б. нейронопатии
В. аксонопатии
Г. Валлеровского перерождения
Д. любого из перечисленного
Е. ничего из перечисленного
126.Феномен денервационной гиперчувствительности характерен для поражения
А. преганглионарных симпатических нейронов
Б. постганглионарных симпатических нейронов
В. преганглионарных парасимпатических нейронов
Г. постганглионарных парасимпатических нейронов
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
127.Для выявления феномена гиперчувствительности при денервации зрачка следует закапать в глаз
А. 1% раствор адреналина
Б. 0.1% раствор адреналина
В. 12.5% раствор пилокарпина
Г. 1.25% раствор пилокарпина
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
128.Феномен ортостатической гипотензии характеризуется снижением артериального давления в вертикальном положении
А. систолического - на 20 мм рт. ст. и более
Б. систолического - на 30 мм рт. ст. и более
В. диастолического - на 20 мм рт. ст. и более
Г. все перечисленное
Д. верно б) и в)
129.Для лечения ортостатической гипотензии, обусловленной периферической вегетативной недостаточностью, применяются следующие средства
А. дексаметазон
Б. флудрокортизон
В. симпатомиметики
Г. b-блокаторы
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
130.Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются
А. тревожные невротические расстройства
Б. черепно-мозговая травма
В. поражения гипоталамуса
Г. пролапс митрального клапана
Д. коллагенозы
Е. нейроинфекция
131.Периферическая вегетативная недостаточность наблюдается при следующих вариантах диабетических полинейропатий
А. проксимальной симметричной полинейропатии
Б. проксимальной асимметричной полинейропатии
В. дистальной полинейропатии
Г. множественной мононейропатии
Д. все перечисленное
Е. ничего из перечисленного
132.Для базисной терапии вегетативных кризов применяются следующие препараты
А. b-блокаторы
Б. беллатаминал
В. клоназепам
Г. трициклические антидепрессанты
Д. верно в) и г)
Е. все перечисленные
133.Наиболее частой причиной синдрома Горнера является
А. поражение ствола мозга
Б. поражение спинного мозга
В. поражение первого грудного корешка
Г. поражение шейной симпатической цепочки
Д. поражение симпатического сплетения внутренней сонной артерии
Е. травма глазного яблока
134.Вегетативные кризы часто сопровождаются следующими психопатологическими проявлениями
А. тревогой ожидания
Б. агорафобией
В. ограничительным поведением
Г. всеми перечисленными проявлениями
Д. верно а) и в)
Е. верно а) и б)
135.Вегетативные кризы приходится дифференцировать со следующими состояниями
А. височной эпилепсией
Б. феохромоцитомой
В. гипогликемией
Г. нейрогенной гипервентиляцией
Д. верно а), б) и в)
Е. все перечисленное
136.Для вегетативных кризов, в отличие от феохромоцитомы, менее характерны
А. значительное повышение артериального давления
Б. повышенное потоотделение
В. выраженное чувство страха
Г. сердцебиение
Д. все перечисленное
Е. ничего из перечисленного
137.Поражение периферической (сегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами
А. периферической вегетативной недостаточностью
Б. ангиотрофалгическими синдромами
В. нейрогенной тетанией
Г. кластерной головной болью
Д. верно а) и б)
Е. всеми перечисленными
138.Поражение центральной (надсегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами
А. рефлекторной симпатической дистрофией
Б. нейроэндокриннометаболическими расстройствами
В. психовегетативным синдромом
Г. астеноневротическим синдромом
Д. верно б) и в)
Е. всеми перечисленными
139.Наличие функциональных неврологических (псевдоневрологических) симптомов наиболее характерно
А. для гипервентиляционных приступов
Б. для вегетативных кризов
В. для парциальных сложных припадков
Г. для демонстративных припадков
Д. для гипогликемических приступов
Е. для феохромоцитомы
140.Эффект антидепрессантов при вегетативных кризах обычно наступает
А. немедленно
Б. через 3 дня
В. через 1-2 недели
Г. через 2-3 недели
Д. через 1 месяц
141.Для синдрома рефлекторной симпатической дистрофии характерны
А. снижение активности симпатической нервной системы
Б. снижение активности парасимпатической нервной системы
В. диффузное повышение активности симпатической нервнойсистемы
Г. регионарное повышение активности симпатической нервнойсистемы
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
142.Для развернутой (дистрофической) стадии рефлекторной симпатической дистрофии характерны
А. побледнение кожных покровов
Б. понижение температуры конечности
В. гипергидроз
Г. отек конечности
Д. все перечисленное
Е. верно а), б) и г)
143.Наиболее эффективным методом лечения рефлекторной симпатической дистрофии является
А. применение адреноблокаторов
Б. кортикостероидная терапия
В. блокада регионарных симпатических узлов
Г. применение капсаицина
Д. иглорефлексотерапия
Е. физиотерапия
144.Синдром периферической вегетативной недостаточности не характерен
А. для диабетической полинейропатии
Б. для алкогольной полинейропатии
В. для острой перемежающейся порфирии
Г. для амилоидной полинейропатии
Д. для герпетической ганглиопатии
Е. для множественной системной атрофии
145.Тазовые расстройства не характерны
А. для рассеянного склероза
Б. для оливопонтоцеребеллярной атрофии
В. для болезни Паркинсона
Г. для бокового амиотрофического склероза
Д. для мультисистемной атрофии
Е. неверно все перечисленное
146.Преобладающим типом нарушения мочеиспускания при периферической вегетативной недостаточности является
А. нарушение накопления мочи
Б. нарушение опорожнения мочевого пузыря
В. императивные позывы
Г. периодическое недержание
Д. все перечисленное
Е. ничего из перечисленного
147.При нарушении опорожнения мочевого пузыря применяют
А. прием Креде
Б. периодическую катетеризацию
В. холиномиметики
В. b-адреноблокаторы
Г. a-адреноблокаторы
Д. все перечисленное
Е. верно а), б), в)
148.Причиной рефлекторной симпатической дистрофии может являться
А. травма мягких тканей
Б. травма периферических нервов
В. инфаркт миокарда
Г. боковой амиотрофический склероз
Д. верно а), б), в)
Е. все перечисленное
149.Вариантом рефлекторной симпатической дистрофии является
А. синдром Персонейдж - Тернера (невралгическая амиотрофия)
Б. синдром Стейнброкера (плечо - кисть)
В. синдром "замороженного плеча"
Г. задний шейный симпатический синдром
Д. все перечисленное
Е. ничего из перечисленного
150.При нейропатических болях стреляющего характера наиболее эффективны
А. антидепрессанты
Б. антиконвульсанты
В. нестероидные противовоспалительные средства
Г. симпатолитики
Д. верно а) и б)
Е. ничего из перечисленного
151.При нейропатических болях жгучего характера наиболее эффективны
А. антидепрессанты
Б. антиконвульсанты
В. нестероидные противовоспалительные средства
Г. симпатолитики
Д. верно а) и б)
Е. ничего из перечисленного
152.Для уменьшения боли при синдроме рефлекторной симпатической дистрофии применяются
А. антидепрессанты
Б. антиконвульсанты
В. блокаторы кальциевых каналов
Г. симпатолитики
Д. верно а) и г)
Е. все перечисленные препараты
153.Признаками синдрома неадекватной (повышенной) секреции АДГ являются
А. гипернатриемия
Б. гипонатриемия
В. гипоосмолярность крови
Г. гиперосмолярность крови
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
154.Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 10-25 лет являются
А. неврозы
Б. травмы
В. опухоли
Г. менингиты
Д. энцефалиты
Е. церебральные кровоизлияния
155.Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 25-50 лет являются
А. церебральные кровоизлияния
Б. травмы
В. опухоли
Г. воспалительные заболевания ЦНС
Д. энцефалопатия Гайе - Вернике
Е. ничего из перечисленного
156.Критерием диагностики гипоталамического синдрома являетсяналичие
А. нейроэндокринных расстройств
Б. нейрометаболических расстройств
В. нейромышечных расстройств
Г. мотивационно-поведенческих расстройств
Д. верно а), б) и г)
Е. всего перечисленного
157.Отличительными признаками церебрального ожирения от идиопатического(экзогенно-конституционального)ожирения являются
А. андроидный характер распределения жировой ткани
Б. гиноидный характер распределения жировой ткани
В. нарушения менструального цикла и гипогонадизм
Г. гиперфагическая реакция на стресс
Д. все перечисленные
Д. ничего из перечисленного
158.Наиболее частой причиной одностороннего феномена Рейно является
А. синдром верхней апертуры грудной клетки
Б. синдром запястного канала
В. шейная радикулопатия
Г. спондилогенная цервикальная миелопатия
Д. синдром подключичного обкрадывания
159.Патогномоничным признаком гипоталамического синдрома являются
А. вегетативные кризы
Б. нарушения терморегуляции
В. мотивационно-поведенческие расстройства
Г. нарушения активации на ЭЭГ
Д. полигландулярная недостаточность
Е. все перечисленное неверно
160.Птоз при синдроме Горнера уменьшается
А. при повторных движениях глаз
Б. при взгляде вверх
В. при закапывании в глаз атропина
Г. при закапывании в глаз мезатона
Д. при всем перечисленном
161.При нарушении накопления мочи не назначают
А. холинолитики
Б. антихолинэстеразные средства
В. миорелаксанты (баклофен)
Г. трициклические антидепрессанты
Д. транквилизаторы
Е. неверно все перечисленное
162.Причиной гиперпролактинемии (персистирующей галактореи-аменореи) может явиться
А. аденома гипофиза
Б. краниофарингиома
В. инсульт
Г. дегенерация аркуатного дофаминергического пути
Д. нейролептическая терапия
Е. все перечисленное
163.При сочетании двустороннего птоза со снижением болевой чувствительности и рефлексов на руках в первую очередь следует исключить
А. полиневропатию
Б. внутричерепную опухоль
В. миастению
Г. интрамедуллярную опухоль шейного отдела
Д. боковой амиотрофический склероз
164.Синдром Аргайла Робертсона наблюдается
А. при рассеянном склерозе
Б. при синдроме Парино
В. при нейросифилисе
Г. при сахарном диабете
Д. при алкоголизме
Е. при всем перечисленном
165.На ранней стадии синдрома Эйди обычно наблюдается
А. одностороннее расширение зрачка
Б. одностороннее сужение зрачка
В. односторонний птоз
Г. двустороннее расширение зрачка
Д. двустороннее сужение зрачка
Е. двусторонний птоз
166.Причиной синдрома Горнера с феноменом денервационной гиперчувствительности могут явиться все перечисленные заболевания, кроме
А. опухоли основания черепа
Б. синдрома Панкоста
В. воспаления кавернозного синуса
Г. опухоли орбиты
Д. диабетической дистальной полиневропатии
167.Причиной синдрома Горнера без денервационной гиперчувствительности могут быть все перечисленные заболевания, за исключением
А. верхушечной карциномы легких
Б. шейного ребра
В. рака щитовидной железы
Г. воспалительных заболеваний орбиты
Д. метастазов в лимфатические узлы средостения
168.Наиболее частой причиной односторонних болей в лице, сопровождающихся выраженной вегетативной симптоматикой, является
А. носоресничная невралгия
Б. крылонебная невралгия
В. невралгия большого каменистого нерва
Г. пучковые (кластерные) головные боли
Д. невралгия тройничного нерва
Е. каротидиния
169.При ботулизме наиболее часто наблюдаются следующие вегетативные симптомы
А. нарушение реакции зрачков на свет
Б. нарушение аккомодации
В. гиперсаливация
Г. снижение перистальтики кишечника
Д. верно а), б) и в)
Е. верно б) и г)
170.Гипервентиляционная проба для подтверждения диагноза нейрогенной тетании проводится обычно в течение
А. 30 с
Б. 1 мин
В. 2 мин
Г. 3 мин
Д. 5 мин
171.Критерием положительной гипервентиляционной пробы является
А. возникновение предобморочного состояния
Б. появление дрожи
В. появление страха
Г. воспроизведение имеющихся у больных симптомов
Д. появление положительного симптома Хвостека
Е. снижение концентрации углекислого газа в альвеолярном воздухе
172.Для гипервентиляционного синдрома характерны онемение и парестезии
А. в дистальных отделах рук
Б. в дистальных отделах ног
В. в периоральной области
Г. шейно-затылочной области
Д. во всех перечисленных областях
Е. верно а), б) и в)
173.Назовите среднюю суточную дозу трициклических антидепрессантов, оказывающую эффект при вегетативных кризах
А. 12.5-25 мг
Б. 25-50 мг
В. 50-100 мг
Г. 100-150 мг
Д. 150-300 мг
174.Назовите среднюю суточную дозу клоназепама, подавляющую вегетативные кризы
А. 0.5 мг
Б. 1 мг
В. 2 мг
Г. 6 мг
Д. 8 мг
175.Для периферической вегетативной недостаточности при сахарном диабете характерны все проявления, кроме
А. ортостатической гипотензии
Б. артериальной гипертензии в положении лежа
В. ночных поносов
Г. запоров
Д. повышенной реакции на гипогликемию
Е. ангидроза
176.Для нейрогенной импотенции при сахарном диабете в отличие от психогенной импотенции характерно
А. острое начало
Б. снижение либидо
В. отсутствие утренних эрекций
Г. преждевременная эякуляция
Д. все перечисленное
177.Нейрогенная остеоартропатия (сустав Шарко) при сахарном диабете наиболее часто возникает
А. в плюснефаланговых суставах
Б. в плюснепредплюсневых суставах
В. в голеностопных суставах
Г. в коленных суставах
Д. в локтевых суставах
178.Спинальный сегментарный аппарат парасимпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов на уровне сегментов
А. С2-С5
Б. С6-Т2
В. Т5-Т8
Г. Т10-L1
Д. L2-L5
Е. S2-S5
179.Ведущим вазомоторным фактором алгической стадии приступа мигрени считается
А. спазм артерий вертебробазилярной системы
Б. спазм артерий в системе наружной сонной артерии
В. спазм артерий в системе внутренней сонной артерии
Г. дилатация ветвей внутренней сонной артерии
Д. дилатация ветвей наружной сонной артерии
180.Приступ ассоциированной мигрени от других форм мигрени отличает наличие
А. предвестников
Б. двусторонней локализации боли в височной области
В. рвоты на высоте приступа
Г. преходящих очаговых неврологических симптомов
Д. обильного мочеиспускания в конце приступа
181.Продолжительность приступа больше при следующей форме мигрени
А. классической (офтальмической)
Б. ассоциированной
В. простой
Г. ретинальной
Д. различий в продолжительности приступа нет
182.Для ауры классической (офтальмической) мигрени характерно
А. расходящееся косоглазие
Б. сходящееся косоглазие
В. птоз
Г. "мерцающие" скотомы
Д. нистагм
183.Приступы связанной с месячным циклом "менструальной" мигрени чаще бывают
А. в течение предшествующей менструации недели
Б. в первые дни менструации
В. в последние дни менструации
Г. сразу после окончания менструации
Д. в любой из указанных периодов
184.Пучковая (кластерная) головная боль
А. чаще бывает у мужчин
Б. чаще бывает у женщин
В. приступ обычно ночью
Г. приступ обычно днем
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
185.Синдром акромегалии является результатом гиперпродукции в гипофизе
А. адренокортикотропного гормона
Б. гонадотропного гормона
В. соматотропного гормона
Г. тиреотропного гормона
Д. пролактина
186.Лечение несахарного диабета включает
А. тиреотропные гормоны
Б. адиурекрин
В. гормоны коры надпочечников
Г. инсулин
Д. все перечисленное
187.При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменение паттерна дыхания характеризуется
А. учащением дыхания
Б. углублением дыхания
В. увеличением отношения выдох/вдох
Г. уменьшением отношения выдох/вдох
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
188.При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменения кислотно-щелочного состояния характеризуются
А. повышением давления углекислоты в альвеолярном воздухе
Б. понижением давления углекислоты в альвеолярном воздухе
В. повышением напряжения углекислоты в артериальной крови
Г. понижением напряжения углекислоты в артериальной крови
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
189.Электролитный дисбаланс при нейрогенном гипервентиляционном синдроме проявляется
А. гипокалиемией
Б. гипокальциемией
В. гипонатриемией
Г. гипохлоремией
Д. всем перечисленным
190.Субъективными симптомами нейрогенного гипервентиляционного синдрома является ощущение
А. нехватки воздуха
Б. "пустого" (бесполезного) вдоха
В. препятствия ("кома") в горле
Г. всего перечисленного
Д. верно а) и б)
Е. верно б) и в)
191.Нейротрансмиттером в терминалях симпатических преганглионарных нейронов является
А. ацетилхолин
Б. адреналин
В. норадреналин
Г. дофамин
Д. серотонин
192.Нейротрансмиттером в терминалях симпатических постганглионарных нейронов является
А. адреналин
Б. норадреналин
В. ацетилхолин
Г. дофамин
Д. серотонин
193.Тахикардия в покое (90-100 ударов в минуту) у больных с прогрессирующей вегетативной недостаточностью обусловлена
А. усилением симпатических влияний на сердце
Б. ослаблением симпатических влияний на сердце
В. усилением парасимпатических влияний на сердце
Г. ослаблением парасимпатических влияний на сердце
194.Эритромелалгия характеризуется болями и отечностью дистальных отделов конечностей, что обусловлено
А. тромбозом периферических артерий
Б. тромбозом периферических вен
В. спазмом периферических артерий
Г. дилатацией периферических артерий
Д. дистальным лимфостазом
195.Для синдрома поражения звездчатого узла характерны
А. жгучие боли в области шеи, руки и нижней трети лица
Б. нарушения ритма сердечных сокращений
В. нарушения трофики кожи шеи, руки и лица на стороне поражения
Г. все перечисленное
Д. верно а) и в)
197.Гемианоптический дефект поля зрения при ауре офтальмической мигрени наступает в результате дисциркуляции в области
А. сетчатой оболочки глаза
Б. зрительного тракта
В. лучистого венца
Г. коры затылочной доли
Д. в любой из перечисленных областей
198.Для врожденного синдрома Горнера характерным является
А. ускоренная реакция зрачка на свет на стороне поражения
Б. сочетание птоза, миоза, энофтальма с ангидрозом на стороне поражения
В. гетерохромия радужки
Г. все перечисленное
Д. верно а) и б)
199.Феномен денервационной гиперчувствительности сосудов у больных с идиопатической ортостатической гипотензией обусловлен
А. увеличением числа рецепторов периферических сосудов без изменения их сродства к медиатору
Б. нарушением процесса обратного захвата медиатора
В. нарушением барорефлекса
Д. верно а) и б)
200.Мышечно-тонические пароксизмы сопровождают следующие формы вегетативных кризов
А. симпатоадреналовый
Б. вагоинсулярный
В. смешанный (вагосимпатический)
Г. криз при гипервентиляционном синдроме
Д. нейрогенный обморок
201.Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением
А. ганглиоблокаторов
Б. мышечных релаксантов
В. атропина
Г. адреналина
Д. норадреналина
202.Для острого полирадикулоневрита Гийена - Барре в сравнении с другими формами полирадикулоневритов более характерны
А. вялые параличи дистальных отделов конечностей
Б. нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей
В. нарушение дыхания
Г. белково-клеточная диссоциация в ликворе
Д. менингеальный синдром
203.Острый полирадикулоневрит типа Ландри от других острых полирадикулоневритов отличают
А. вялые параличи дистальных отделов конечностей
Б. сухожильная арефлексия
В. нарушение дыхания
Г. нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей
Д. восходящий тип последовательности появления неврологических симптомов
204.При симпатоадреналовом пароксизме обычно нет
А. артериальной гипертензии
Б. тахикардии
В. головной боли
Г. гипогликемии
205.Для симпатоадреналового пароксизма характерно все перечисленное, кроме
А. тахикардии
Б. ознобоподобного дрожания
В. олигурии
Г. мидриаза
Д. страха, тревоги
206.Для вагоинсулярного пароксизма характерно все перечисленное, кроме
А. желудочно-кишечной дискинезии
Б. головокружения
В. гипотонии
Г. полиурии
Д. затруднения дыхания
207. Клетки симпатической нервной системы расположены в спинном мозге:
А. передние рога грудного отдела спинного мозга
Б. боковые рога спинного мозга с уровня С8-Т1 до L2
В. задние рога спинного мозга
Г. передние столбы спинного мозга
Д. задние столбы спинного мозга
208. Медиатор симпатичесой ервной системы:
А. адреналин, норадреналин
Б. ацетилхолин
В. серотонин
Г. тироксин
Д. ГАМК
209. Признаки повышения тонуса симпатической нервной системы:
А. частый пульс, артериальная гипертония, расширение зрачков
Б. брадикардия
В. частый пульс, снижение АД, расширение зрачков
Г. медленный пульс, потливость
Д. снижение АД, узкие зрачки
210. Медиатор парасимпатической нервной системы:
А. ацетилхолин
Б. гаммааминомасляная кислота
В. тироксин
Г. лейкотриены
Д. питуитрин
211. Сегментарные вегетатиные центры расположены:
А. в спинном мозге
Б. в стволе головного мозга
В. в спинном мозге и гипоталамусе
Г. в гипоталамусе и поясной извилине
Д. в затылочной доле
212. Пограничный симпатический ствол расположен:
А. спереди от позвоночного столба
Б. сбоку от позвоночника с обеих сторон
В. в стволе головного мозга
Г. в мозжечке
Д. над зрительным бугром
213. У пациентов с поражением гипоталамуса наблюдается:
А. резко повышенный аппетит
Б. сердцебиение
В. повышение артериального давления
Г. выпадение волос, ранняя седина участками и тотальная
Д. все вышеперечисленные
214. Парасимпатическая нервная система имеет в своём составе следующие отделы:
А. мезэнцефалический
Б. бульбарный
В. сакральный
Г. гипоталамический, бульбарный, спинальный
Д. корковый, стволовой, сакральный
215. Сакральный отдел парасимпатической нервной системы располоден на уровне:
А. S1 -S2
Б. S3 -S4,S5
В. L4 -S1
Г. L4 – L5
Д. L2 – S2
216. Тормозное действие на симпатическую нервную систему оказывает:
А. бром,
Б. адреналин,
В. ацетилхолин
Г. тироксин
Д. серотонин
217. Парасимпатическую нервную систему тормозит:
А. пилокарпин
Б. мускарин
В. скопаламин
Г. паратгормон
Д. варфарин
218. На повышение тонуса симпатической нервной системы указывает следующий вид дермографизма:
А. белый
Б. красный
В. смешанный
Г. синий
Д. розовый
219. Триада симптомов, характерная для синдрома Клода-Бернара-Горнера:
А. мидриаз, энофтальм, сужение глазной щели
Б. мидриаз, экзофтальм, расширение глазной щели
В. миоз, энофтальм, сужение глазной щели
Г. мидриаз, слезотечение, расширение глазной щели
Д. миоз, экзофтальм, слезотечение
220. Основная функция лимбической системы:
А. формирование мышечного тонуса
Б. формирование сосудистого тонуса
В. формирование мотиваций
Г. координация движений
Д. регуляция секреции внутренних органов
221. Синдромы поражения гипоталамуса:
А. нейротрофический, нейроэндокринный
Б. нейромышечный, вегето – сосудистый
В. нарушение сна и бодрствования, диэнцефальная эпилепсия
Г. нарушение терморегуляции,
Д. все вышеперечисленные
222. В состав лимбической системы входят:
А. миндалевидный комплекс
Б. гипоталамус
В. гипокамп, грушевидная извилина
Г. опоясывающаяся извилина
Д. все вышеперечисленные
223. Мезэнцефалический отдел парасимпатической нервной системы представлен:
А. ядром Кохаля
Б. ядром Бехтерева
В. ядром Якубовича-Вестфаля, ядро Перлеа
Г. ядром Даркшевича
Д. ядром Роэльса
224. Корковые представительства вегетативных функций:
А. все области коры и лимбическая система
Б. лобная
В. височная отделы коры
Г. затылочная кора
Д. теменная кора
225. Кисть в виде «Когтистой лапы» наблюдается при поражении:
А. локтевого нерва
Б. лучевого нерва
В. срединного нерва
Г. бедренного нерва
Д. малоберцового нерва
226. Кисть в виде «Обезьяьей лапы» наблюдается при поражении:
А. лучевого нерва
Б. срединного нерва
В. локтевого нерва
Г. большеберцовый нерв
Д. малоберцовый нерв
227. Акушерский паралич Дшена-Эрба характеризуется:
А. парезом дистального отдела ноги
Б. центральным монопарезом руки
В. периферическим парезом проксимального отдела руки
Г. парезом проксимального отдела ноги
Д. центральным монопарезом ноги
228. «Свисающая кисть» наблюдается при повреждении:
А. срединного нерва
Б. локтевого нерва
В. лучевого нерва
Г. кожного нерва
Д. малоберцового нерва
229. Клиническим симптомом радикулита является:
А. расстройство чувствительности
Б. корешковые симптомы: Нери, Дежерина, Бехтерева,
В. напряжение мышц спины,
Г. болезненность при пальпации паравертебральных и вертебральных точек
Д. все вышеперечисленные
230. Акушерский парез Дежерин-Клюмпке характеризуется:
А. центральный монопарез ноги
Б. центральный парез руки
В. периферический парез дистального отдела руки
Г. спастическая нижняя параплегия
Д. спастическая гемиплегия
231. К основным клиническим признакам поражения лучевого нерва относится:
А. двигательные нарушения по типу «свисающая кисть»
Б. расстройство всех видов чувствительности в зоне иннервации IV и V пальцев
В. снижение или выпадение триципитального рефлекса
Г. выпадение коленного рефлекса
Д. расстройство чувствительности по сегментарному типу
232. Не набюдается при поражении локтевого нерва:
А. невозможность сгибания 4-5 пальцев кисти
Б. «когтистая лапа»
В. гипотрофия гипотенара
Г. полная анестезия гипотенара и 5 пальца
Д. анестезия в области 1-3 пальцев
233. Невозможность пронации, сгибания кисти,1,2,3 пальцев, гипотрофия тенара, невозможность оппозиции 1 пальца наблюдается при нейропатии:
А. локтевого нерва
Б. срединного
В. мышечно-кожного нерва
Г. лучевого нерва
Д. малоберцового нерва
234. Для акушерского паралича характерны следующие симптомы:
А. отсутствие движений в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах
Б. расстройство всех видов чувствительности в области руки
В. рука висит как «плеть» Ласка-Якобсона
Г. положительные рефлексы Россолимо
Д. все вышеперечисленны
235. Походка «Степаж», гипалгезия и анестезия по наружнему краю стопы и по тыьной поверхности стопы наблюдаются при:
А. нейропатии малоберцового нерва
Б. нейропатии седалищного нерва
В. нейропатии бедренного нерва
Г. нейропатия большеберцового нерва
Д. нейропатия срединного нерва
236. Полный паралич стопы и пальцев, нарушение движения в голенорстопном суставе, отсутствие коленного и ахиллого рефлексов наблдаются при повреждении:
А. большеберцового нерва
Б. малоберцового нерва
В. седалищного нерва
Г. нейропатия срединного нерва
Д. нейропатии бедренного нерва
237 . В основе полирадикулонейропатии Гийена-Барре лежит:
А. воздействие бактерий
Б. аутоиммунный, аутоаллергический процесс
В. воздействие алкоголя
Г. токсическое воздействие тяжелых металлов
Д. наследственная передача
238. Для полирадикулонейропатии Гийена-Барре характерно:
А. вялый тетрапарез (больше проксимальных отделов)
Б. параличи черепных нервов (VII, IX, X)
В. необратимость симптомов
Г. низкие сухожильные коленные рефлексы,
Д. все вышеперечисленные
239. Для алкогольной полинейропатии не характерно:
А. быстрое развитие пареза в дистальных отделах конечностей
Б. снижение поверхностной чувствительности по проводниковому типу
В. грубые нарушения глубокой чувствительности
Г. выраженные вегетативные нарушения в проксимальных отделах рук и ног
Д. быстрое развитие пареза в проксимальных отделах конечностей
240. Дифференциальную диагностику радикулита проводят с:
А. экстрамедуллярной опухолью
Б. миелитом
В. полиневритом
Г. интрамедуллярной опухолью
Д. энцефалитом
241. Осложнением неврита лицевого нерва не являются:
А. тики пораженной стороны лица
Б. контрактуры парализованных мышц
В. глухота
Г. лицевой гемиспазм
Д. симптом «крокодиловых» слез
242. При неврите лицевого нерва обязательна консультация:
А. нейрохирурга
Б. отоларинголога
В. стоматолога
Г. окулиста
Д. психиатра
243. В остром периоде невиа лицевого нерва не используют:
А. дегидратационную
Б. противовоспалительную терапию
В. массаж
Г. электрофорез гидрокортизоном
Д. средства расширяющие сосуды
244. Поражение периферической нервной системы при дифтерии проявляется:
А. ганглионитом
Б. плекситом
В. полирадикулоневритом
Г. радикулит
Д. неврит
245. Наиболее часто при дифтерии поражаются следующие ЧМН:
А. IX, X
Б. XI
В. III, V
Г. VII,
Д. VIII
246. С целью профилактики дифтерийной полинейропатии следует:
А. вводить антидифтерийную сыворотку
Б. вводить два антибиотика
В. проводить общеукрепляющее лечение
Г. носить марлевую повязку
Д. укреплять иммунинет
247. Наиболее эффективным методом патогенетической терапи невралгии тройничного нерва является назначение:
А. анальгетиков
Б. спазмолитиков
В. противосудорожных средств
Г. ноотропных препаратов
Д. витаминов
248. Для невралгии V пары ЧМН не характерно:
А. асимметрия лица.
Б. лицевой гемиспазм
В. контрактуры парализованных мышц
Г. нестерпимые боли в области лица
Д. расстройство чувствительности в зоне иннервации одной из ветвей V
249. В лечении невралгии V пары ЧМН не используется:
А. обезболивающая терапия
Б. электростимуляция
В. хирургическое лечение
Г. баллонная микрокомпрессия
Д. радиохирургическое лечение
250. Для полиневритов нехарактерно:
А. дистальные парезы конечностей
Б. расстройство чувствительности по сегментарному типу, расстройство чувствительности ниже очага поражения
В. расстройство поверхностной и глубокой чувствительности в дистальных отделах
Г. болезненность нервных стволов при пальпации
Д. боли и вегетативно-трофические нарушения в дистальных отделах
251. Вариантами невритов являются:
А. паренхиматозные, интерстициальные
Б. мезенхимальные
В. висцеральные
Г. париетальные
Д. все вышеперечисленные
252.Основными задачами медицинской генетики является изучение
А. законов наследственности и изменчивости человеческого организма
Б. популяционной статистики наследственных заболеваний
В. молекулярных и биохимических аспектов наследственности
Г. изменения наследственности под воздействием факторов окружающей среды
Д. всего перечисленного
Е. верно а) и б)
253.Доминантный признак по закону Менделя проявляется при скрещивании во втором поколении с частотой
А. 1:1
Б. 2:1
В. 3:1
Г. 4:1
Д. 5:1
254.Доминантный ген - это ген, действие которого
А. выявляется в гетерозиготном состоянии
Б. выявляется в гомозиготном состоянии
В. выявляется в гетеро- и гомозиготном состоянии
Г. неверно все из перечисленного
255.Генотип организма представляет собой систему взаимодействия генов, при которой наследственные признаки определяются путем участия
А. одного гена в определении одного признака
Б. одного гена в определении многих признаков
В. многих генов в определении одного признака
Г. верно а) и в)
Д. верно все перечисленное
А. здорового носителя мутантного гена
Б. больного носителя мутантного гена
В. здорового родителя больного с признаками наследственного заболевания
Г. ребенка, больного наследственным заболеванием
А. здорового родителя больного наследственным заболеванием
Б. ребенка больного наследственным заболеванием
В. родного брата или сестру (но не близнецов) больного наследственным заболеванием
Г. верно а) и в)
Д. верно б) и в)
258.Фенотип - это совокупность признаков и свойств организма, проявление которых обусловлено
А. действием доминантного гена
Б. действием рецессивного гена
В. взаимодействием генотипа с факторами среды
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
259.Кариотип - это совокупность особенностей хромосомного набора (комплекса) клетки, определяющаяся
А. числом половых хромосом
Б. формой хромосом
В. структурой хромосом
Г. всем перечисленным
Д. верно а) и б)
260.Аутосомно-доминантный тип наследования отличается
А. преимущественным поражением лиц мужского пола
Б. преобладанием в поколении больных членов семьи
В. проявлением патологического наследуемого признака во всех поколениях без пропуска
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
261.Аутосомно-рецессивный тип наследования отличается тем, что
А. соотношение здоровых и больных членов семьи равно 1:1
Б. заболевание не связано с кровным родством
В. родители первого выявленного больного клинически здоровы
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
262.Рецессивный тип наследования, связанный с Х-хромосомой (сцепленный с полом), отличается тем, что
А. соотношение больных мужчин в каждом поколении равно 2:1
Б. заболевают только мужчины
В. заболевают только женщины
Г. признаки болезни обязательно находят у матери пробанда
Д. неверно все перечисленное
012.Причиной хромосомных заболеваний могут быть
А. изменения числа хромосом
Б. изменения размера хромосом
В. нарушения структуры хромосом
Г. влияние факторов внешней среды
Д. верно а), б) и в)
Е. все перечисленное
263.Фенотипическими признаками хромосомных болезней являются
А. нарушения психического развития
Б. нарушения физического развития
В. множественные пороки развития
Г. все перечисленные
264.Индуцированный мутагенез вызывают следующие факторы
А. ультрафиолетовые лучи
Б. проникающая радиация
В. химические вещества
Г. вирусы
Д. все перечисленные факторы
Е. верно б) и г)
265.В основу классификации наследственных болезней, учитывающей их генетическую природу, положены особенности
А. генных мутаций
Б. хромосомных мутаций
В. количественных изменений хромосом
Г. верно а) и в)
Д. все перечисленное
266.Основным биохимическим признаком фенилкетонурии является повышение содержания
А. ванилилминдальной кислоты
Б. диоксифенилуксусной кислоты
В. дигидроксифенилэтанола
Г. фенилпировиноградной кислоты
Д. всего перечисленного
Е. верно б) и в)
267.Для клинических проявлений гликогеновой миопатии (болезнь Мак-Ардля) является характерным наличие
А. болезненных пароксизмов в мышцах
Б. патологической мышечной утомляемости
В. псевдогипертрофии мышц голеней
Г. верно а) и б)
Д. всего перечисленного
268.При поздней форме амавротической идиопатии Куфса у взрослых наблюдают
А. глухоту
Б. эпилептические припадки
В. экстрапирамидные нарушения
Г. мозжечковые нарушения
Д. верно а) и б)
Е. все перечисленное
269.Нарушение движений при ювенильной форме амавротической идиотии Баттена - Шпильмейра - Фогта обусловлено поражением
А. экстрапирамидных систем
Б. пирамидных систем
В. мозжечковых систем
Г. периферических нервов
Д. всего перечисленного, кроме в)
Е. всего перечисленного, кроме г)
270.Поражение нервной системы при лейкодистрофии происходит в результате
А. избыточного накопления липидов в нервных клетках
Б. утраты липидов нервными клетками
В. распада липидов миелина и накопления продуктов распада в центральной нервной системе
Г. всего перечисленного
Д. верно а) и в)
271.Для порфирии является характерным наличие
А. абдоминальных болей
Б. синдрома полинейропатии
В. порфобилиногена в моче
Г. всего перечисленного
Д. верно б) и в)
272.Прогрессирующие мышечные дистрофии обусловлены поражением
А. цереброспинальных пирамидных путей
Б. мотонейронов передних рогов спинного мозга
В. периферического двигательного нейрона
Г. верно б) и в)
Д. всего перечисленного
Е. ничего из перечисленного
274.Изменение контура ног по типу "опрокинутой бутылки" обусловлено изменением массы мышц
А. при амиотрофии Шарко - Мари - Тута
Б. при гипертрофической невропатии Дежерина - Сотта
В. при мышечной дистрофии Эрба
Г. при мышечной дистрофии Беккера - Киннера
Д. при амиотрофии Кугельберга - Веландера
275.Амиотрофия Шарко - Мари - Тута обусловлена первичным поражением
А. передних рогов спинного мозга
Б. периферических двигательных нервов
В. мышц дистальных отделов конечностей
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
276.Тип наследования при амиотрофии Шарко - Мари - Тута характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. верно а) и б)
Д. ничего из перечисленного
277.Прогрессирующая мышечная дистрофия формы Ландузи - Дежерина наследуется
А. по аутосомно-доминантному типу
Б. по аутосомно-рецессивному типу
В. по рецессивному типу, сцепленному с полом (черезХ-хромосому)
Г. по всему перечисленному
278.Псевдогипертрофии наблюдают при следующих формах прогрессирующей мышечной дистрофии
А. тип Дюшена
Б. тип Беккера - Киннера
В. тип Ландузи - Дежерина
Г. верно а) и б)
Д. верно а) и в)
Е. все перечисленное
279.Тип наследования при миопатии Томсена характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. верно а) и б)
Д. ничего из перечисленного
280.При атрофической миотонии преобладает слабость мышц
А. головы и шеи
Б. проксимальных отделов конечностей
В. дистальных отделов конечностей
Г. верно а) и б)
Д. верно а) и в)
281.Тип наследования при атрофической миотонии Штейнерта - Баттена характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. верно а) и б)
Д. ничего из перечисленного
282.Тип наследования при гиперкалиемическом периодическом параличе характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
283.Тип наследования при гипокалиемическом периодическом параличе характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
284.Нарушения медно-белкового обмена при гепатоцеребральной дистрофии Вильсона - Коновалова обусловлены дефектом гена следующей хромосомы
А. Х
Б. IX
В. XIII
Г. II
Д. VII
285.Исследование плазмы больного гепатоцеребральной дистрофией выявляет
А. повышение уровня церулоплазмина и гиперкупремию
Б. понижение уровня церулоплазмина и гиперкупремию
В. повышение уровня церулоплазмина и гипокупремию
Г. понижение уровня церулоплазмина и гипокупремию
286.При дрожательной и дрожательно-ригидной форме гепатоцеребральной дистрофии Вильсона - Коновалова преобладает тремор
А. покоя в кистях
Б. интенционный в руках
В. хлопающий в руках
Г. статодинамический в туловище
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
287.Тип наследования при гепатоцеребральной дистрофии характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
288.Приступ пароксизмальной миоплегии при гипокалиемической форме болезни Вестфаля - Шахновича обычно возникает
А. во время тяжелой физической нагрузки
Б. сразу после тяжелой физической нагрузки
В. в состоянии полного покоя днем
Г. во время ночного сна
Д. во всех перечисленных состояниях
289.Приступ миоплегии при гиперкалиемической (болезнь Гармсторпа) и нормокалиемической форме (болезнь Посканцера и Керра) возникает
А. во время тяжелой физической нагрузки
Б. во время отдыха после физической нагрузки
В. в состоянии покоя днем
Г. во время ночного сна
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
290.Тип наследования при хорее Гентингтона характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
291.Клиническая картина типичной хореи Гентингтона, кроме хореического гиперкинеза, включает
А. пластическую экстрапирамидную ригидность
Б. симптом "зубчатого колеса"
В. акинезию
Г. гипомимию
Д. деменцию
292.Нейрохимические изменения в подкорковых ядрах при болезни Паркинсона характеризуются следующими изменениями моноаминов мозга
А. уменьшением дофамина
Б. увеличением содержания ацетилхолина
В. снижением содержания норадреналина
Г. все перечисленное
Д. верно а) и в)
293.Болезнь Паркинсона может проявиться следующими синдромами
А. хореоатетоидным
Б. акинетико-ригидным
В. вестибуломозжечковым
Г. денторубральным
Д. гиперэксплексией
294.При наследственном эссенциальном дрожании тремор обычно имеет следующий характер
А. тремор покоя
Б. интенционный
В. статодинамический
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
295.При лечении болезни Паркинсона дофасодержащими средствами неврологические побочные симптомы проявляются
А. судорожным синдромом
Б. вестибулярными расстройствами
В. хореоатетоидным гиперкинезом
Г. горизонтальным нистагмом
Д. гиперэксплексией
296.При лечении болезни Паркинсона холинолитиками (циклодол, норакин) побочные симптомы проявляются
А. затуманиванием зрения
Б. двоением в глазах
В. слюнотечением
Г. сухостью во рту
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
297.Лечение холинолитиками болезни Паркинсона противопоказано, если у больного имеются
А. катаракта
Б. глаукома
В. гипертоническая ретинопатия
Г. диабетическая ретинопатия
Д. любые из перечисленных заболеваний
298.Лечение холинолитиками болезни Паркинсона противопоказано при заболевании
А. щитовидной железы
Б. вилочковой железы
В. поджелудочной железы
Г. предстательной железы
Д. при всех перечисленных заболеваниях
299.При комбинированном лечении болезни Паркинсона витамин В6 уменьшает эффективность следующих препаратов
А. L-допа
Б. накома
В. мадопара
Г. мидантана
Д. циклодола
300.Нарастание проявлений болезни Паркинсона наступает от приема
А. аминазина
Б. галоперидола
В. диазепама
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
301.При эссенциальном наследственном дрожании препаратами выбора являются
А. a-адренергические блокаторы (пирроксан)
Б. b-адренергические блокаторы (анаприлин)
В. дофасодержащие средства (L-допа, наком)
Г. агонисты дофаминовых рецепторов (бромкриптин)
Д. верно а) и б)
Е. все перечисленные препараты
302.Клиническая картина врожденной юношеской торзионной дистонии (форма Сегава) отличается наличием
А. вестибуломозжечкового синдрома
Б. акинетико-ригидного синдрома
В. синдрома сенситивной атаксии
Г. пирамидно-мозжечкового синдрома
Д. всего перечисленного
303.Клиническая картина ювенильной формы и формы Вестфаля при хорее Гентингтона, кроме хореического гиперкинеза, включает
А. экстрапирамидную ригидность
Б. акинезию
В. тремор покоя
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
304.При лечении типичной формы хореи Гентингтона обычно применяют
А. дофасодержащие препараты
Б. нейролептики
В. агонисты дофамина
Г. антихолинергические препараты
Д. верно а) и г)
Е. верно б), в) и г)
305.Мозжечковую диссинергию Ханта от миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга отличает
А. наличие мозжечковых симптомов
Б. отсутствие пирамидных симптомов
В. отсутствие экстрапирамидных симптомов
Г. отсутствие нарушений глубокой чувствительности
Д. все перечисленное
306.Клиническая картина миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга, кроме характерных миоклоний и судорожных приступов, включает
А. пирамидную спастичность
Б. экстрапирамидную ригидность
В. снижение интеллекта
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
307.Миоклонические гиперкинезы при миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга усиливаются
А. при эмоциональном стрессе
Б. при внезапных сенсорных раздражениях
В. при закрывании глаз
Г. верно а) и б)
Д. при всем перечисленном
308.При болезни Фридрейха имеет место
А. рецессивный тип наследования
Б. доминантный тип наследования
В. сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
309.Среди спиноцеребеллярных атаксий болезнь Фридрейха отличается наличием
А. деформации стопы
Б. дизрафическим статусом
В. поражением мышцы сердца
Г. снижением или выпадением рефлексов
Д. верно а) и г)
Е. всего перечисленного
310.Мозжечковая атаксия Пьера - Мари отличается от атаксии Фридрейха
А. наличием пирамидных патологических симптомов
Б. наличием глазодвигательных нарушений
В. нарушением походки
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
311.Для семейной спастической параплегии (болезни Штрюмпеля) характерно преобладающее поражение следующих спинальных анатомических структур
А. пирамидных путей
Б. мозжечковых путей
В. клеток передних рогов
Г. задних канатиков спинного мозга
Д. верно а) и в)
312.Характерной чертой нижнего парапареза при болезни Штрюмпеля является
А. преобладание слабости над спастичностью
Б. преобладание спастичности над слабостью
В. преобладание мозжечковых симптомов над пирамидными
Г. сочетание пирамидных симптомов с фибрилляцией мышц
Д. сочетание пирамидных симптомов с сенситивной атаксией
313.Тип наследственности при спастической семейной параплегии (болезни Штрюмпеля) характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
Д. верно а) и б)
314.Нейрофибромы при болезни Реклингаузена могут локализоваться
А. по ходу периферических нервов
Б. в спинномозговом канале по ходу корешков
В. интракраниально по ходу черепных нервов
Г. на любом из указанных участков
315.Тип наследования нейрофиброматоза (болезни Реклингаузена) характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. верно а) и б)
Д. неверно все перечисленное
316.Интракраниальный ангиоматоз при синдроме Стерджа - Вебера поражает
А. вещество мозга
Б. твердую оболочку
В. мягкую оболочку
Г. одинаково часто все перечисленные структуры
317.Для подтверждения интракраниального поражения при энцефалотригеминальном ангиоматозе достаточно произвести
А. электроэнцефалографию
Б. пневмоэнцефалографию
В. реоэнцефалографию
Г. рентгенокраниографию
Д. транскраниальную допплерографию
318.Тип наследования атаксии-телеангиэктазии (синдром Луи - Бар) характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
319.Для болезни Дауна характерно сочетание следующих признаков
А. округлый череп, готическое небо, синдактилия, гипотония мышц
Б. долихоцефалия, расщепление неба, арахнодактилия, гипертонус мышц
В. краниостенотический череп, заячья губа, наличие 6-го пальца, хореоатетоз
Г. наблюдается сочетание любых перечисленных признаков
320.Для синдрома Шегрена - Ларссена характерны
А. недостаточность слезо- и слюноотделения
Б. ихтиоз с преимущественным поражением сгибательных поверхностей
В. психические нарушения
Г. спастический тетрапарез
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
321.Тип наследования при синдроме Шегрена - Ларссена характеризуется как
А. аутосомно-доминантный
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
Г. все перечисленное
322.Достаточными клиническими признаками в диагностике сирингомиелии являются
А. сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности
Б. наличие дизрафических черт строения опорно-двигательного аппарата
В. прогрессирующая атрофия мышц в участках, соответствующих сегментарным нарушениям чувствительности
Г. нижний спастический парапарез
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
323.Для переднероговой формы сирингомиелии характерны
А. нарушения проприоцептивной чувствительности
Б. спастические парезы
В. диссоциированный тип нарушений чувствительности
Г. сенситивная атаксия
Д. верно в) и г)
Е. ничего из перечисленного
324.Чтобы купировать мышечные проявления нейрогенного гипервентиляционного синдрома, назначают
А. прозерин
Б. глюконат или хлорид кальция
В. хлорид натрия
Г. хлорид калия
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
325.Мышечно-тонические пароксизмы сопровождают следующие формы вегетативных кризов
А. симпатоадреналовый
Б. вагоинсулярный
В. смешанный (вагосимпатический)
Г. криз при гипервентиляционном синдроме
Д. нейрогенный обморок
326.Для купирования мигренозного статуса не применяются препараты
А. противосудорожные и противорвотные
Б. дегидратирующие и глюкокортикоиды
В. антихолинергические и антихолинэстеразные
Г. транквилизаторы и антидепрессанты
Д. антигистаминные и анальгетики
327.Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты
А. эрготамина
Б. анальгетики
В. антигистаминовые
Г. антисеротониновые
Д. противосудорожные
328.Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением
А. ганглиоблокаторов
Б. мышечных релаксантов
В. атропина
Г. адреналина
Д. норадреналина
329.Дифференциальная диагностика острого гнойного эпидурита проводится
А. с экстрамедуллярной опухолью
Б. с менингомиелитом
В. с блокированным гнойным менингитом
Г. с разрывом спинальной артериовенозной мальформации
Д. со всем перечисленным
Е. верно б) и в)
330.Для острого некротического герпетического энцефалита характерно преимущественное поражение следующих образований головного мозга
А. височных долей, лимбической области
Б. лобных долей
В. теменных и затылочных долей
Г. мозжечка
Д. моста мозга, продолговатого мозга
331.Кома при менингоэнцефалите характеризуется следующими признаками, кроме
А. наличия общеинфекционных симптомов
Б. менингеального синдрома
В. очаговых неврологических симптомов
Г. снижения уровня белка в ликворе
Д. снижения уровня глюкозы в ликворе
332.Для гнойного эпидурита на грудном уровне наиболее характерна следующая триада симптомов
А. головная боль, расстройство функции тазовых органов, боль между лопатками
Б. субфебрилитет, атаксия, нижний спастический парапарез
В. наличие гнойного очага в организме, корешковый синдром, синдром сдавления спинного мозга
Г. плеоцитоз в ликворе, симптом Кернига, симптом Брудзинского
333.При отравлении аминазином наблюдается
А. снижение остроты зрения
Б. диплопия
В. парез взора вверх
Г. мидриаз
Д. миоз
334.Для поражения ботулиническим токсином не характерны
А. гастроэнтерит
Б. поражение блуждающего, диафрагмального, глазодвигательного нервов
В. сухость во рту
Г. диссоциация между тахикардией и невысокой температурой
Д. гиперсаливация
335.Для острого полирадикулоневрита Гийена - Барре в сравнении с другими формами полирадикулоневритов более характерны
А. вялые параличи дистальных отделов конечностей
Б. нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей
В. нарушение дыхания
Г. белково-клеточная диссоциация в ликворе
Д. менингеальный синдром
336.Для острого рассеянного энцефаломиелита не характерно развитие
А. пирамидных нарушений
Б. расстройства глубокой чувствительности
В. вестибуло-мозжечковых расстройств
Г. экстрапирамидных нарушений
Д. нарушения функции тазовых органов
337.При тетаническом статусе не следует вводить
А. транквилизаторы
Б. нейролептики
В. антиконвульсанты
Г. антихолинэстеразные средства
338.Для лечения холинергического криза не следует назначать
А. антихолинэстеразные средства
Б. седативные средства
В. кардиотоники
Г. спазмолитики
Д. периферические холинолитики
339.Объем помощи на догоспитальном этапе в случае неотложного состояния ограничивается назначением средств, необходимых
А. для купирования нарушений сердечной деятельности
Б. для купирования нарушений дыхания
В. для обеспечения безопасной транспортировки в стационар
Г. для снятия болевого синдрома
Д. для прекращения рвоты
340.Потребность в искусственной вентиляции легких может возникнуть при всех перечисленных неврологических заболеваниях, кроме
А. пароксизмальных миоплегий
Б. полинейропатии Гийена - Барре
В. бокового амиотрофического склероза
Г. миастении
Д. инфаркта каудального отдела продолговатого мозга
341.Показанием к осуществлению искусственной вентиляции легких в режиме умеренной гипервентиляции служит следующее кислотно-щелочное состояние
А. метаболический ацидоз
Б. дыхательный алкалоз
В. артериальная гипокапния
Г. артериальная гиперкапния
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
342.Для коррекции метаболического ацидоза следует провести внутривенное капельное вливание
А. реополиглюкина
Б. гемодеза
В. бикарбоната натрия
Г. альбумина
Д. изотонического хлорида натрия
343.Содержанием интенсивной терапии является все перечисленное, кроме
А. восстановления утраченных жизненных функций
Б. коррекции нарушений сердечной деятельности
В. коррекции нарушений дыхания
Г. восстановления нормального кислотно-щелочного состояния
Д. все перечисленное
344.Решающую роль в эффективности интенсивной терапии играет введение лекарств
А. способом, соответствующим особенностям фармакокинетики
Б. обязательно в кровеносное русло
В. отвечающих требуемым особенностям фармакодинамики
Г. длительно циркулирующих в крови
Д. быстро выделяющихся из организма
345.Острый полирадикулоневрит типа Ландри от других острых полирадикулоневритов отличают
А. вялые параличи дистальных отделов конечностей
Б. сухожильная арефлексия
В. нарушение дыхания
Г. нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей
Д. восходящий тип последовательности появления неврологических симптомов
346.При симпатоадреналовом пароксизме обычно нет
А. артериальной гипертензии
Б. тахикардии
В. головной боли
Г. гипогликемии
347.Для симпатоадреналового пароксизма характерно все перечисленное, кроме
А. тахикардии
Б. ознобоподобного дрожания
В. олигурии
Г. мидриаза
Д. страха, тревоги
348.Для вагоинсулярного пароксизма характерно все перечисленное, кроме
А. желудочно-кишечной дискинезии
Б. головокружения
В. гипотонии
Г. полиурии
Д. затруднения дыхания
349.Интенсивная терапия для коррекции КЩС требуется, если рН составляет
А. 7.6
Б. 7.14
В. 6.87
Г. 7.35
350.Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются
А. анизокорией
Б. сужением
В. расширением
Г. ничем из перечисленного
351.К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления, за исключением эпилептического
А. психомоторного возбуждения
Б. "пикволнового ступора"
В. состояния спутанности
Г. сумеречного состояния
352.Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим статусом является
А. бережная иммобилизация головы
Б. иммобилизация конечностей
В. введение воздуховода в ротоглотку
Г. дача ингаляционного наркоза с закисью азота
353.Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки
А. атропина
Б. прозерина
В. ацетилхолина
Г. пилокарпина
Д. галантамина
354.Особенностью проявлений различных синдромов поражения нервной системы при заболеваниях печени является
А. острое начало и молниеносное течение
Б. острое начало со стабильным неврологическим дефицитом в последующие годы
В. постепенное начало заболевания с неуклонно прогредиентным течением
Г. постепенное начало заболевания с ремиттирующим течением неврологических проявлений
Д. острое начало и практическое полное выздоровление без рецидивов
355.Ранними формами неврологических осложнений при заболевании печени являются
А. экстрапирамидные нарушения
Б. нарушения психики
В. неврастенический синдром
Г. полинейропатия
356.При вирусном гепатите наиболее часто наблюдается
А. энцефалопатия
Б. миелопатия
В. полирадикулонейропатия
Г. множественная нейропатия
357.При хроническом гепатоцеребральном синдроме в результате цирроза печени наступает
А. деменция
Б. атаксия
В. хореоатетоидный гиперкинез
Г. дизартрия
Д. все перечисленное
Е. верно б) и в)
358.Типичным параклиническим признаком портосистемной энцефалопатии (с портальной гипертензией) является
А. повышение уровня церулоплазмина в крови
Б. повышение выведения меди с мочой
В. повышение концентрации аммиака в крови
Г. понижение концентрации аммиака в крови
Д. верно а) и б)
359.Основным причинным фактором развития полинейропатии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является дефицит
А. белка
Б. жиров
В. углеводов
Г. витаминов В1 и В12
Д. верно а) и г)
Е. все перечисленное
360.Наиболее частыми проявлениями полинейропатии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта являются
А. двигательные нарушения
Б. чувствительные нарушения
В. вегетативно-трофические нарушения
Г. все перечисленные
Д. верно б) и в)
361.Для синдрома фуникулярного миелоза характерно
А. сенситивная атаксия
Б. пирамидная недостаточность
В. вялые парезы ног
Г. полинейропатия
Д. все перечисленное
Е. все перечисленное, кроме в)
362.Развитие фуникулярного миелоза обусловлено нарушением метаболизма
А. витамина В12
Б. витамина В1
В. фолиевой кислоты
Г. всего перечисленного
363.Наиболее частыми клиническими проявлениями фуникулярного миелоза являются
А. мозжечковая атаксия
Б. сенситивная атаксия
В. нижний спастический парапарез
Г. нижний вялый парапарез
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
364.Наиболее часто при фуникулярном миелозе встречается триада симптомов
А. парестезии, нарушение глубокой чувствительности, парез нижних конечностей
Б. офтальмоплегия, спастический тонус нижних конечностей, расстройства функций тазовых органов
В. нарушение глубокой чувствительности, расстройства сфинктеров, вялый парез нижних конечностей
Г. корсаковский синдром, сенсорная и моторная полинейропатия
Д. все перечисленное неверно
365.Для заболеваний почек с симптомами хронической почечной недостаточности наиболее характерны следующие синдромы поражения нервной системы
А. сенсо-моторная полинейропатия
Б. хроническая ренальная энцефалопатия
В. уремическая кома
Г. острое нарушение мозгового кровообращения
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
366.Для уремической полинейропатии не характерны
А. дистальные сенсорные нарушения
Б. моторные нарушения с выраженными вялыми парезами
В. сенсо-моторные нарушения
Г. преобладание нарушений в нижних конечностях
367.Наибольшая эффективность патогенетического и симптоматического лечения неврологических осложнений хронической почечной недостаточности обеспечивается
А. при гемодиализе
Б. при пересадке почки
В. при компенсации метаболического ацидоза
Г. при непрерывной гипотензивной терапии
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
368.При острых заболеваниях бронхов и легких церебральные неврологические осложнения обусловлены развитием
А. ишемической (дисциркуляторной) гипоксии
Б. гипоксической гипоксии
В. анемической гипоксии
Г. метаболической гипоксии
Д. комбинированной гипоксии
369.При хронических заболеваниях бронхов и легких неврологические осложнения обусловлены развитием
А. ишемической (дисциркуляторной) гипоксии
Б. гипоксической гипоксии
В. анемической гипоксии
Г. метаболической гипоксии
Д. комбинированной гипоксии
370.При пневмококковой пневмонии наиболее частым неврологическим осложнением является
А. полинейропатия
Б. миелопатия
В. энцефалопатия
Г. менингит
Д. все перечисленное
371.При хронических заболеваниях бронхов и легких, осложненных эмфиземой, наиболее характерны явления энцефалопатии
А. с преобладанием очаговой симптоматики
Б. с преобладанием общемозговой симптоматики
В. с повышением внутричерепного давления и затруднением венозного оттока
Г. с преобладанием мозжечковой симптоматики
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
372.При острой метаболической энцефалопатии может наблюдаться
А. астериксис
Б. тремор
В. миоклонический гиперкинез
Г. все перечисленное
Д. верно б) и в)
373.При пернициозной анемии
А. гематологические и неврологические симптомы проявляются одновременно
Б. гематологические симптомы предшествуют неврологическим
В. неврологические симптомы предшествуют гематологическим
Г. все перечисленное
374.При эритремии неврологические осложнения развиваются вследствие
А. тромбоцитопении с геморрагическими периваскулярными экстравазатами
Б. тромбоза церебральных артерий с ишемическим поражением ЦНС
В. метаболической аноксии
Г. верно а) и б)
Д. верно а) и в)
375.При эритремии наиболее частым неврологическим осложнением является
А. полинейропатия
Б. дисциркуляторная энцефалопатия
В. субарахноидальное кровоизлияние
Г. нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу
Д. верно а) и б)
Е. верно б) и г)
376.Основными причинами, вызывающими поражение нервной системы при лейкозах, являются
А. компрессия нервной ткани лейкемическими инфильтратами
Б. анемическая гипоксия
В. дисциркуляторная гипоксия
Г. геморрагические экстравазаты
Д. все перечисленные
377.При острых лейкозах часто встречаются неврологические синдромы в виде
А. полинейропатии
Б. невралгии краниальных нервов
В. паренхиматозного кровоизлияния
Г. субарахноидального кровоизлияния
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
378.Одним из основных клинических проявлений миеломной болезни является болевой синдром в виде
А. артралгии
Б. оссалгии
В. радикулалгии
Г. миалгии
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
379.Патогенез поражений нервной системы при миеломной болезни в основном связан
А. с гиперпарапротеинемией
Б. с компрессией мозга и периферических нервов костной тканью
В. с тромбозом сосудов головного и спинного мозга
Г. с геморрагическим диатезом
Д. со всем перечисленным
Е. верно а) и б)
380.Поражение нервной системы при лимфогранулематозе происходит в результате
А. нарушения гемоциркуляции
Б. компрессии нервов гранулематозной тканью
В. разрастания гранулем в веществе мозга
Г. всего перечисленного
Д. верно б) и в)
381.Наиболее частыми неврологическими осложнениями лимфогранулематоза являются
А. компрессия периферических нервов
Б. компрессия черепных нервов
В. субарахноидальное кровоизлияние
Г. паренхиматозное кровоизлияние в мозг
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
382.Для тиреотоксической миопатии наиболее характерным является
А. поражение верхних конечностей и плечевого пояса
Б. поражение нижних конечностей и нижних отделов туловища
В. неуклонное прогрессирование мышечной слабости
Г. ремиттирующее течение двигательного дефекта
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
383.Двигательные нарушения при гипотиреозе обусловлены
А. миодистрофией
Б. миастенией
В. полинейропатией
Г. пароксизмальной миоплегией
Д. верно а) и в)
Е. всем перечисленным
383.Фактором патогенеза поражения нервной системы при гипопаратиреозе является
А. гиперкальциемия
Б. гипокальциемия
В. гипернатриемия
Г. гипонатриемия
Д. гиперкалиемия
Е. гипокалиемия
384.Типичным неврологическим проявлением гипопаратиреоза является синдром
А. тетании
Б. миастении
В. миодистрофии
Г. все перечисленное
Д. верно а) и б)
385.Развитие неврологических синдромов при панкреатитах в основном связано
А. с нарушением эндокринных функций
Б. с нарушением экзокринных функций
В. с алиментарным дефицитом
Г. с гиповолемией
Д. с гиперпротеинемией
386.При хронических панкреатитах наиболее часто наблюдается синдром
А. энцефалопатии
Б. невротический
В. психотический
Г. полинейропатии
Д. судорожный
387.При острых панкреатитах и панкреонекрозе наиболее часто наблюдается синдром
А. невротический
Б. энцефалопатии
В. полинейропатии
Г. менингеальный
Д. верно б) и г)
388.Наиболее типичным неврологическим синдромом, осложняющим течение сахарного диабета, является
А. энцефалопатия
Б. миелопатия
В. полинейропатия
Г. судорожный синдром
Д. все перечисленное
389.Сопутствующими симптомами гипогликемической комы являются
А. сухость кожных покровов
Б. влажность кожных покровов
В. снижение артериального давления
Г. повышение артериального давления
Д. верно б) и в)
Е. верно а) и г)
390.Для лечения хронической надпочечниковой недостаточности применяется
А. курсовая терапия глюкокортикоидами
Б. постоянная терапия глюкокортикоидами
В. курсовая терапия АКТГ
Г. постоянная терапия АКТГ
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
391.Синдром Иценко - Кушинга (гиперкортицизм) развивается при наличии
А. глюкостеромы
Б. альдостеромы
В. инсулиномы
Г. длительной глюкокортикоидной терапии
Д. верно а) и г)
Е. всего перечисленного
392.Клинические проявления синдрома Иценко - Кушинга (гиперкортицизма) характеризуются
А. похуданием
Б. ожирением
В. гипергликемией
Г. гипогликемией
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
393.Наиболее частым неврологическим осложнением, развивающимся при синдроме Иценко - Кушинга (гиперкортицизме), является
А. деменция
Б. полинейропатия
В. судорожный синдром
Г. миодистрофия
Д. синдром внутричерепной гипертензии
394.Для диабетической полинейропатии характерно
А. симметричность поражения
Б. преимущественное поражение нервов верхних конечностей
В. преимущественное поражение нервов нижних конечностей
Г. преимущественное поражение черепных нервов
Д. все перечисленное
Е. верно а) и в) 395 причиной развития клинической картины острой надпочечниковой недостаточности может быть
А. психострессорный фактор
Б. поражение коры надпочечников различной этиологии
В. недостаточная доза глюкокортикоидов при заместительной терапии
Г. верно б) и в)
396.Для острой надпочечниковой недостаточности характерны клинические проявления в виде
А. падения артериального давления
Б. подъема артериального давления
В. адинамии, прогрессирующей утраты сознания
Г. острого психотического синдрома
Д. верно а) и в)
Е. верно б) и г)
397.Диабетическая полинейропатия развивается
А. при неадекватной терапии сахарного диабета
Б. при большой длительности заболевания
В. при высокой степени гипергликемии
Г. при наличии кетоацидоза
Д. при всем перечисленном
398.Наиболее характерными клиническими признаками первичного альдостеронизма (синдром Конна) являются
А. симптоматическая артериальная гипертензия
Б. мышечная слабость
В. приступы локальной и генерализованной тетании
Г. приступы пароксизмальной миоплегии
Д. все перечисленные
Е. верно а) и г)
399.При сахарном диабете наиболее часто развивается нейропатия следующих черепных нервов
А. III, IV, VI, VII
Б. VII, XI, XII
В. X, XI, XII
Г. IX, X
400.При диабетической полинейропатии преобладают
А. двигательные нарушения
Б. вегетативно-трофические нарушения
В. нарушения поверхностной чувствительности
Г. сенситивная атаксия
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
401.Для патогенетической терапии диабетической полинейропатии применяют
А. антихолинэстеразные препараты
Б. вазоактивные средства
В. кокарбоксилазу, витамин В1
Г. глюкокортикоиды
Д. все перечисленное
Е. верно б) и в)
402.По своему происхождению гипоксия при сердечной недостаточности является
А. дыхательной
Б. циркуляторной
В. гемической
Г. тканевой
Д. гипероксической
403.Для I-й стадии хронического алкоголизма не характерны
А. утрата количественного контроля потребляемого алкоголя
Б. развитие толерантности к алкоголю
В. зависимость алкогольных эксцессов от ситуационных факторов
Г. появление психического влечения к алкоголю
Д. развитие абстинентного синдрома
403.Для II-й стадии хронического алкоголизма наиболее важным признаком является
А. развитие толерантности к алкоголю
Б. формирование абстинентного синдрома
В. развитие астено-невротического симптомокомплекса
Г. появление соматических осложнений
404.Для III-й стадии хронического алкоголизма характерны следующие признаки, кроме
А. снижения толерантности к алкоголю
Б. снижения психического влечения
В. психоэмоционального подъема после приема алкоголя
Г. истинных запоев
Д. появления рвоты при похмелье
405.Развитие эпилептических припадков при хроническом алкоголизме наблюдают
А. на I-й стадии
Б. на II-й стадии
В. на III-й стадии
Г. одинаково вероятно на всех стадиях
406.Наиболее частым соматическим осложнением хронического алкоголизма является
А. гастрит
Б. язвенная болезнь желудка
В. энтероколит
Г. гепатит
Д. цирроз печени
407.Энцефалопатия Гайе - Вернике характеризуется следующими неврологическими симптомами, за исключением
А. глазодвигательных нарушений
Б. атаксии
В. гемипареза
Г. тремора
Д. хореоатетоза
408.Корсаковский синдром проявляется следующими психическими симптомами, за исключением
А. амнезии
Б. конфабуляции
В. дезориентированности во времени
Г. бредовых идей
409.К сенсибилизирующей терапии алкоголизма относится применение следующих препаратов, за исключением
А. анаприлина
Б. трихопола
В. эметина
Г. тетурама
410.Морфиноподобное действие оказывают все перечисленные наркотические вещества, кроме
А. промедола
Б. опия
В. пантопона
Г. кодеина
Д. марихуаны
411.Наиболее частым побочным действием морфиноподобных препаратов, вводимых в терапевтических дозах, является
А. угнетение всех фаз дыхательной деятельности
Б. тахикардия
В. снижение артериального давления
Г. тошнота и рвота
Д. затруднение мочеиспускания
412.Морфинная абстиненция характеризуется следующими психическими симптомами
А. беспокойством
Б. тревогой
В. слезливостью
Г. депрессией
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
413.Вегетативные проявления морфинной абстиненции включают следующие симптомы, за исключением
А. повышения артериального давления
Б. повышения потоотделения
В. снижения температуры тела
Г. кишечных дискинезий
Д. слезотечения и насморка
414.Длительное злоупотребление продуктами индийской конопли (гашиш, марихуана, маконха, дага, анаша) приводит
А. к полинейропатии
Б. к тикам
В. к хореоатетозу
Г. к деменции
Д. к судорожным припадкам
415.Соматовегетативные нарушения при отравлении продуктами индийской конопли проявляются
А. артериальной гипертензией и брадикардией
Б. артериальной гипотензией и тахикардией
В. повышением сухожильных рефлексов
Г. снижением сухожильных рефлексов
Д. верно а) и г)
Е. верно б) и в)
416.При применении высоких доз барбитуратов не бывает
А. подавления психических функций
Б. нарушения координации движений
В. психомоторного возбуждения
Г. угнетения дыхания
417.Снижение полового влечения наиболее часто наблюдается при следующих формах неврозов
А. неврастении
Б. неврозе навязчивых состояний
В. истерии
Г. невротической депрессии
Д. всех перечисленных
Е. верно б) и г)
418.Симптомокомплекс тревожного ожидания неудачи наиболее характерен для следующей формы невроза
А. неврастении
Б. невроза навязчивых состояний
В. истерии
Г. невротической депрессии
419.Судорожные припадки наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов
А. неврастении
Б. неврозе навязчивых состояний
В. невротической депрессии
Г. истерии
420.При лечении невроза с синдромом тревоги и депрессии следует выбрать антидепрессант с выраженным седативным действием
А. амитриптилин
Б. нортриптилин
В. нуредал
Г. инказан
421.У лиц с тревожно-мнительными чертами характера наиболее часто развивается следующая клиническая форма невроза
А. неврастения
Б. невроз навязчивых состояний
В. истерия
Г. невротическая депрессия
422.При лечении невроза с выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами следует выбрать следующие психотропные средства
А. тиоридазин (сонапакс)
Б. галоперидол
В. седуксен (реланиум)
Г. сиднокарб
Д. все перечисленное
Е. верно а) и в)
423.При лечении невроза с целью коррекции судорожного синдрома следует выбрать следующие психотропные средства
А. седуксен (реланиум)
Б. аминазин
В. галоперидол
Г. амитриптилин
Д. нуредал
424.При диагностике невроза следует руководствоваться наличием
А. психотравмирующей ситуации
Б. особенностей структуры личности больного
В. психического конфликта
Г. особенностей клинического симптомокомплекса
Д. верно в) и г)
Е. всего перечисленного
425.Патофизиологической основой невроза является дисфункция
А. коры лобной доли доминантного полушария
Б. коры височной доли правого полушария у правши
В. лимбико-ретикулярного комплекса
Г. всего перечисленного
426.Основной причиной неполноценности психологической защиты при неврозе является
А. неразрешимый психоэмоциональный конфликт
Б. хроническое соматическое заболевание
В. наследственно-конституционные особенности личности
Г. дефектность системы психологических установок
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
427.Для фармакотерапии невротической импотенции, вызванной ситуационными моментами с последующей фиксацией, следует выбрать
А. триоксазин
Б. мепробамат (мепротан)
В. хлордиазепоксид (элениум)
Г. диазепам (седуксен)
Д. верно а) и б)
Е. верно в) и г)
428.Гипнотерапия имеет преимущественное значение при лечении следующих форм неврозов
А. неврастении
Б. невроза навязчивых состояний
В. истерии
Г. невротической депрессии
429.Рациональная психотерапия особенно эффективна при лечении следующих форм неврозов
А. неврастении
Б. невроза навязчивых состояний
В. истерии
Г. невротической депрессии
430.Ложные параличи и парезы наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов
А. неврастении
Б. истерии
В. неврозе навязчивых состояний
Г. невротической депрессии
431.Нарушение засыпания является наиболее частой формой диссомнических расстройств при следующих неврозах
А. неврастении
Б. неврозе навязчивых состояний
В. истерии
Г. невротической депрессии
432.Условием формирования патогенетического звена (психического конфликта) невроза являются
А. завышенные претензии личности
Б. противоречие между желанием и долгом
В. противоречие между завышенными запросами личности и ее реальными возможностями
Г. неудовлетворенность в социальном и интимно-личном самоутверждении
Д. верно в) и г)
Е. все перечисленное
433.Первой и главной задачей психотерапии при неврозе является
А. снятие тревоги и страха
Б. формирование адекватных установок у личности
В. коррекция социального и межличностного поведения больного
Г. дезактуализация психоэмоционального конфликта
434.Характерологическая черта, отражающая стремление быть предметом внимания окружающих, является типичным признаком личности при следующей форме невроза
А. неврастении
Б. истерии
В. неврозе навязчивых состояний
Г. невротической депрессии
435.Изменение поведения, включающее выраженные проявления иждивенческих установок личности, является характерным признаком следующей формы невроза
А. неврастении
Б. истерии
В. невроза навязчивых состояний
Г. невротической депрессии
436.Принципиальным отличием неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях от собственно невроза является то, что они возникают
А. после психоэмоциональных переживаний
Б. при отсутствии преморбидных изменений личности
В. у лиц пожилого возраста
Г. при определенной тяжести соматического заболевания
437.К традиционным классическим клиническим формам неврозов относятся
А. неврастения
Б. депрессия
В. невроз навязчивых состояний
Г. истерия
Д. верно а), б), в)
Е. верно а), в), г)
438.Основным патофизиологическим фактором головной боли при неврозах является
А. дистония кранио-церебральных сосудов
Б. патологическое мышечное напряжение
В. ликвородинамические нарушения
Г. невралгия черепных нервов
439.Наиболее часто имитацию органических неврологических симптомов наблюдают
А. при неврастении
Б. при депрессии
В. при неврозе навязчивых состояний
Г. при истерии
440.Психозы отличаются от неврозов наличием
А. психастенического симптомокомплекса
Б. психотических проявлений
В. психоэмоциональной лабильности
Г. дефекта психологической защиты
441.Психопатия отличается от невроза
А. имитацией органических неврологических симптомов
Б. пароксизмами психоэмоциональных срывов
В. выраженной сопутствующей вегетативной дисфункцией
Г. отсутствием осознания болезни
442.Полиморфные сенестопатии наиболее часто наблюдаются
А. при астеническом синдроме
Б. при синдроме навязчивых состояний
В. при ипохондрическом синдроме
Г. при депрессии
443.Наиболее часто неоправданным хирургическим вмешательствам подвергаются больные со следующими формами неврозов
А. неврастении
Б. невротической депрессии
В. невроза навязчивых состояний
Г. истерии
444.Из противоэпилептических средств активацию церебральных тормозных систем и торможение спинальных возбуждающих систем наиболее эффективно вызывают
А. карбамазепин
Б. вальпроат натрия
В. этосуксимид
Г. верно а) и б)
Д. верно б) и в)
445.Из противоэпилептических средств в одинаковой степени угнетают как тормозные, так и возбуждающие системы ретикулярной формации ствола
А. карбамазепин
Б. вальпроат натрия
В. этосуксимид
Г. фенитоин
Д. триметадион (триметин)
446.К средствам, повышающим эффективность противоэпилептических препаратов, относятся ниже перечисленные, кроме
А. a-токоферола
Б. антихолинэстеразных препаратов
В. дофаминергических препаратов
Г. антихолинергических препаратов
447.Концентрация противоэпилептических препаратов - фенобарбитала, фенитоина и карбамазепина повышается при назначении
А. эритромицина
Б. хлорамфеникола
В. изониазида
Г. циметидина
Д. верно а) и б)
Е. все перечисленное
448.Меньшее значение в определении эффективности фармакотерапии эпилепсии имеет изменение
А. частоты приступов
Б. продолжительности приступов
В. типа приступов
Г. особенностей ЭЭГ
449.При частых припадках первично генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить
А. максимальную дозу одного выбранного препарата и снижать ее постепенно
Б. минимальную дозу выбранного препарата и повышать ее постепенно
В. сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических средств
Г. сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств
450.Повышение активности микросомальных ферментов печени, ускоряющих метаболизм противоэпилептических средств, вызывают
А. пропранолол
Б. преднизолон
В. празозин
Г. парлодел
451.Чтобы избежать передозировки противоэпилептических средств, суточная доза в граммах в пересчете на единицу фенобарбитала (фенобарбиталовый коэффициент) не должна превышать
А. 0.1
Б. 0.2
В. 0.3
Г. 0.4
Д. 0.5
452.При возникновении приступов первично-генерализованной эпилепсии в дневные часы для лечения целесообразно добавлять по утрам
А. нейролептики
Б. транквилизаторы
В. антидепрессанты
Г. психостимуляторы
Д. ГАМК-ергические средства
453.При возникновении приступов эпилепсии во время сна средством первой очереди является
А. карбамазепин
Б. гексамидин
В. вальпроевая кислота
Г. фенобарбитал
454.Для повышения эффективности лечения эпилепсии сна в дополнение к противоэпилептическим средствам в вечерние часы назначают одно из следующих средств дополнительной группы
А. клофелин
Б. анаприлин
В. L-допа
Г. метилдофа
455.При длительном лечении чувствительность к противоэпилептическим средствам
А. остается неизменной
Б. повышается
В. понижается
456.Тяжелую анемию при длительном лечении эпилепсии высокими дозами вызывают
А. вальпроат натрия
Б. диазепам
В. фенобарбитал
Г. дифенин
457.Нарушение функции щитовидной железы наблюдают при длительном лечении эпилепсии следующими препаратами, за исключением
А. карбамазепина
Б. вальпроата натрия
В. фенитоина
Г. этосуксимида
458.К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления, за исключением эпилептического
А. психомоторного возбуждения
Б. "пикволнового ступора"
В. состояния спутанности
Г. сумеречного состояния
459.Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену
А. маннитола
Б. диазепама
В. тиопентала натрия
Г. гексенала
460.В случае острого эпилептического психоза средством первой очереди являются
А. седативные
Б. транквилизаторы
В. нейролептики
Г. антидепрессанты
461.Прекратить лечение противоэпилептическими средствами можно в случае, если припадков не было по меньшей мере
А. 1-2 года
Б. 1 год
В. 1.5 года
Г. 2 года
Д. 3 года
462.Основным нейрофизиологическим механизмом патогенеза эпилепсии является формирование очага
А. стимуляции активирующей восходящей системы
Б. сниженного порога возбудимости в коре
В. генерации гиперсинхронных разрядов
Г. недостаточной активности в антиэпилептических подкорковых структурах
Д. все перечисленное
463.Анатомическими структурами, через которые реализуется распространение патологической электрической активности при генерализации эпилептического приступа, являются
А. ретикулярная формация межуточного мозга
Б. ретикулярная формация среднего мозга
В. комиссуральные нейрональные системы мозолистого тела
Г. все перечисленные
Д. верно а) и в)
464.Важнейшим нейрофизиологическим свойством эпилептического очага является способность
А. генерировать гиперсинхронный разряд электрической активности
Б. навязывать ритм своей активности другим отделам мозга
В. путем генерализации гиперсинхронных импульсов генерировать вторичные и третичные очаги
Г. все перечисленное
Д. верно а) и в)
465.Для выявления нарушений электрической активности мозга при эпилепсии применяют
А. классическую электроэнцефалографию
Б. компрессионно-спектральный метод регистрации ЭЭГ (с преобразованием по Берг - Фурье)
В. исследование зрительных вызванных потенциалов
Г. исследование слуховых вызванных потенциалов
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
466.При достижении стойкого клинического эффекта в лечении эпилепсии постепенную отмену противоэпилептического препарата следует проводить в течение
А. 1 месяца
Б. 3 месяцев
В. 6 месяцев
Г. 1 года
Д. 3 лет
467.К структурам мозга, поддерживающим и активирующим эпилептическую активность, относятся
А. нейрональные системы лимбико-ретикулярного комплекса
Б. ассоциативные волокна разных отделов коры
В. межполушарные комиссуральные нейрональные системы
Г. все перечисленные
Д. верно б) и в)
468.Структурами мозга, угнетающими проявления эпилептической активности при эпилепсии, являются
А. хвостатое ядро
Б. латеральное ядро гипоталамуса
В. каудальное ретикулярное ядро моста
Г. мозжечок
Д. все перечисленные
Е. верно б) и в)
469.Припадок эпилепсии называют генерализованным, если он проявляется
А. клоническими судорогами во всех конечностях
Б. тоническими судорогами во всех конечностях
В. генерализованными сенсорными эквивалентами
Г. нарушением сознания
470.Проявлению эпилептической активности на ЭЭГ способствуют
А. ритмическая фотостимуляция
Б. гипервентиляция
В. депривация (лишение) сна
Г. сонная активация
Д. все перечисленное
Е. верно а) и б)
471.Дисбаланс нейромедиаторных систем головного мозга при эпилепсии включает снижение активности
А. катехоламинергических систем
Б. серотонинергических систем
В. ГАМК-ергических систем
Г. всего перечисленного
Д. верно а) и в)
471.Развитию эпилептического припадка способствует
А. ацидоз
Б. алкалоз
В. гиперкапния
Г. ни один из этих факторов
472.Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются
А. анизокорией
Б. сужением
В. расширением
Г. ничем из перечисленного
473.Припадки эпилепсии чаще возникают ночью (эпилепсия сна) при локализации эпилептического очага
А. в правой лобной доле
Б. в левой лобной доле
В. в правой височной доле
Г. в левой височной доле
Д. одинаково часто при любой локализации
474.Сложные парциальные припадки эпилепсии отличаются от простых
А. сочетанием моторной и сенсорной симптоматики
Б. сочетанием вегетативной и сенсорной симптоматики
В. нарушением осознания происходящего
Г. всем перечисленным
Д. верно а) и б)
475.Абсолютным электроэнцефалографическим признаком эпилепсии является наличие пароксизмальных
А. ритмических феноменов в a- и b-диапазонах
Б. ритмических феноменов в d-диапазоне
В. ритмических феноменов в q-диапазоне
Г. комплекса пик - волна
476.Рефлекторными называют такие из вызванных эпилептических припадков, которые провоцируются
А. эмоциональным стрессом
Б. приемом алкоголя
В. лихорадкой с повышением температуры
Г. первичными сенсорными импульсами
477.Решающим диагностическим признаком эпилептического сложного абсанса является
А. возникновение множественных миоклоний
Б. развитие фокальной или генерализованной атонии мышц
В. кратковременная утрата сознания
Г. симметричный тонический спазм мускулатуры конечностей
478.Эпилептическую активность не повышает
А. эстрадиол
Б. кортизон
В. тиреоидин
Г. прогестерон
479.Гиперплазия десен наблюдается при длительном лечении эпилепсии
А. этосукцимидом
Б. карбамазепином
В. дифенином
Г. клоназепамом
480.При менструальной эпилепсии, когда припадки возникают за неделю до наступления и в дни месячных, назначают
А. метилтестостерон
Б. тиреоидин
В. прегнин
Г. все перечисленное
481.Для повышения эффективности лечения эпилепсии сна целесообразно карбамазепин комбинировать с одним из следующих основных противоэпилептических средств
А. фенобарбитал
Б. дифенин
В. этосуксимид
Г. триметадион (триметин)
482.Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются
А. анизокорией
Б. сужением
В. расширением
Г. ничем из перечисленного
483.К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления, за исключением эпилептического
А. психомоторного возбуждения
Б. "пикволнового ступора"
В. состояния спутанности
Г. сумеречного состояния
484.Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим статусом является
А. бережная иммобилизация головы
Б. иммобилизация конечностей
В. введение воздуховода в ротоглотку
Г. дача ингаляционного наркоза с закисью азота
485. Эпилепсия обусловлена возникновением гиперсинхронных разрядов:
А. в коре головного мозга
Б. в мозжечке
В. в стволе головного мозга
Г. в шейном утолщении спинного мозга
Д. во внутренней капсуле
486. Этиологическими факторами идиопатической эпилепсии являются:
А. родовая травма
Б. генная мутация
В. гемолитическая болезнь новорожденных
Г. внутриутробно перенесенный энцефалит
Д. метаболические расстройства
487. Основной причиной неонатальных судорог является:
А. фенилкетонурия
Б. инфантильная гипокальциемия
В. асфиксия
Г. алкаптонурия
Д. гипоксия
488. Постоянная противоэпилептическая терапия назнаяается:
А. после первого судорожного приступа
Б. после установленного диагноза эпилепсии
В. при фебрильных судорогах
Г. при аффективно – респираторных пароксизмах
Д. для профилактики эпилепсии
489. Типичные фебрильные судорги характеризуются
А. дебютом в 1-3 года, повышением температуры тела при судорогах
Б. фокальным компонентом в структуре приступа
В. задержкой психического развития
Г. задержкой моторного развития
Д. в школьном возрасте
490. Леяение эпилепсии следует начинать:
А. с монотерапии АЭП
Б. с политерапии АЭП
В. с назначения ноотропов
Г. с назначения физиотерапии
Д. с назначения иглорефлексотерапии
491. Этиолоическими факторами симптомалической эпилепсии следует считать::
А. генная мутация
Б. черепно-мозговая травма
В. наследственно-мышечные заболевания
Г. болезни обмена веществ
Д. геномная мутация
492. У генерализованным пароксизмам отнсятся:
А. джексоновские
Б. вегетативно-висцеральные
В. абсансы
Г. фокальные сенсорные
Д. фокальные с типичными автоматизмами
493. В купировании эпистатуса применяются:
А. все нижеперечисленные
Б. седуксен
В. оксибутират натрия
Г. депакин в\в
Д. реланиум,
494. Отмена протиивоэпилептической терапии:
А. осуществляется только после полной нормализации ЭЭГ
Б. осуществляется спустя 3-5 лет после клинической ремиссии
В. осуществляется спустя более 5 лет после клинической ремиссии
Г. осуществляется сразу после прекращения судорог
Д. не осуществляется, если поставлен диагноз эпилепсии
495. Простые парциальные припадки протекают:
А. с нарушением сознания
Б. без нарушения сознания
В. не 1, и не 2
Г. с сужением сознания
Д. в виде эпистатуса
496. Наиболее часто встречающийся в детском возрасте пароксизмальный феномен из группы простых парциальных припадков:
А. моторный
Б. сенсорный
В. вегетативно-висцеральный
Г. вторично - генерализованные
Д. геластические
497. Для адверсивного припадка характерен:
А. потеря сознания
Б. аура
В. поворот глазных яблок и головы в противоположную сторону
Г. расстройство чувствительности
Д. параличи, парезы
498. Эля эпистатуса характерны:
А. часто повторяющиеся припадки, в промежутках между припадками больной не приходит в сознание
Б. более 3 – х генерализованных судорожных приступов, возникающих в течении 24 часов
В. чаще развивается при симптоматических формах эпилепсии
Г. в промежутках больной приходит в сознание
Д. развивается при простых абсансах
499. часто применяющийся противоэпилептический препарат у новорождённых:
А. конвулекс
Б. депакин в сиропе
В. финлепсин
Г. топамакс
Д. леветирацетам
500. У детей раннего возраста часто наблюдатся судорги по типу:
А. синдрома Леннокса-Гасто
Б. синдрома Веста
В. пикнолепсия
Г. джексоновские приступы
Д. адверсивные приступы
501. Пропульсивные приступы часто встречаются в возрасте:
А. после 5 лет
Б. до 3 лет
В. 5-10 лет
Г. в 10 лет
Д. после 15 лет
502. Раздражение каких отделов коры вызывает оперкулярные приступы?
А. теменной
Б. затылочной
В. лобной и височной долей
Г. мозолистого тела
Д. лимбической
503.Последовательность выбора противоэпилептического препарата определяется:
А. типом припадка
Б. формой эпилепсии
В. частотой приступов
Г. длительностью эпиприступа
Д. продолжительностью межприступного периода
504. При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечение следует назначать:
А. максимальную дозу одного препарата
Б. минимальную дозу выбранного препарата с постепенным повышением дозы
В. сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов
Г. не следует назначать антиэпилептическую терапию
Д. ноотропы
505. Для эпилепсии на ЭЭГ характерна регистация:
А. медленно-волновая активность
Б. полиритмия
В. "пики", комплексы "пик-волна"
Г. быстрые волны
Д. все вышеперечисленные
506. Рахит может выхываться при продожительном лечении:
А. дифенин
Б. депакин
В. люминал
Г. левитерацетамом
Д. топамаксом
507. Депакин назначается из расчёта:
А. 10-15 мг/кг массы в сутки
Б. 25-30 мг/кг массы в сутки
В. 50-100 мг/кг массы в сутки
Г. 1 – 2 мг/кг массы тела в сутки
Д. 5- 6 мг/кг массы тела в сутки
508. Вид пароксизмальных двигательных нарушений сна:
А. ночной энурез
Б. сомнамбулизм, ночные страхи
В. галлюцинации
Г. эпиприпадки
Д. двигательные автоматизмы