Педиатрия. Итоговое
1.Какие из перечисленных показателей отражают полноту и качество диспансерного наблюдения за здоровьем детей?
А.число детей, находящихся на естественном вскармливании до 4-х месяцев (в процентах)
Б.число детей первого года жизни, отнесенных к первой группе здоровья
В.динамика состояния здоровья детей по группам здоровья от периода новорожденности до года
Г.частота осмотра педиатром
2.Какие формы взаимодействия акушерской, педиатрической и терапевтических служб можно считать наиболее перспективными?
А.заполнение совместных документов
Б.работа акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса (АТПК)
В.совместный патронаж беременных
Г.школа будущих матерей и отцов
3.Что можно выявить, анализируя структуру заболеваемости детей?
А.ведущую патологию
Б.частоту заболеваемости по каждой нозологической форме
В.контингент часто и длительно болеющих детей
Г.все вышеперечисленное
4.Вы располагаете данными о числе обследований детей и об общем количестве всех заболеваний.
А.Какой показатель заболеваемости Вы сможете вычислить?
Б.число детей часто и длительно болеющих (в процентах)
В.структуру заболеваемости (в процентах)
Г.индекс здоровья
Д.интенсивный показатель частоты заболеваний
5.Какое учреждение не относится к системе амбулаторно-поликлинической помощи детям в сельской местности?
А.детская поликлиника ЦРБ
Б.амбулатория сельской участковой больницы
В.медсанчасть
Г.фельдшерско-акушерский пункт (ФАП)
Д.детская областная консультативно-диагностическая поликлиника
6.По каким показателям можно оценить эффективность первого этапа диспансеризации на педиатрическом участке?
А.снижение детской смертности
Б.снижение острой заболеваемости
В.отсутствие отрицательной динамики по группам здоровья
Г.число детей, отнесенных к первой группе здоровья
7.Показатель рождаемости считается низким, если он равен:
А.1-15 на 1000 населения
Б.16-20 на 1000 населения
В.21-25 на 1000 населения
Г.26-30 на 1000 населения
8.Укажите основной раздел работы участкового педиатра в области профилактики с детьми дошкольного возраста
А.осуществление восстановительного лечения
Б.динамическое наблюдение за здоровьем детей в возрасте от рождения до 7 лет
В.организация диспансерных осмотров детей врачами-специалистами и лабораторно-диагностических исслед
Г.подготовка детей к поступлению в дошкольное учреждение и школу
9.Какие из перечисленных показателей рождаемости являются высокими?
А.11-15 на 1000 населения
Б.16-20 на 1000 населения
В.21-25 на 1000 населения
Г.26-30 на 1000 населения
10. При почечном тубулярном ацидозе имеется:
А. нарушенное кишечное всасывание
Б. снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев
В. незрелость ферментов печени
Г. снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов водорода
11. При витамин D-резистентном рахите имеется:
А повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону Б незрелость ферментов печени В нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихрлекальциферола Г снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев
12.В какие сроки беременности действие повреждающих факторов может обусловить постнатальную гипоксию ребенка?
А.8-12 недель
Б.14-16 недель
В.20-25 недель
Г.28-32 недели
13. Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет составляет:
А 20-30 мл Б 100 мл, В 120 мл Г 40-60 мл
14.Какая система развивается ускоренными темпами на первом году жизни ребенка?
А.сердечно-сосудистая система
Б.дыхательная система
В.двигательная система
Г.пищеварительная система
Д.Нервная система
15.Какая система развивается ускоренными темпами на третьем году жизни ребенка?
А.сердечно-сосудистая система
Б.дыхательная система
В.двигательная система
Г.пищеварительная система
Д.Нервная система
17.Укажите предельное число малых аномалий развития, которое может встречаться у здоровых людей
А.1-2
Б.до 10
В.5-7
18.Укажите возраст, для которого характерна в норме частота пульса 110-115 ударов в минуту
А.новорожденный
Б.1 год
В.2 года
Г.5 лет
19.Укажите возраст, для которого характерна в норме частота пульса 135-140 ударов в минуту
А.новорожденный
Б.1 год
В.2 года
Г.5 лет
20.Выберите средневозрастную норму частоты дыхания ребенка 3-х лет
А.30-35 в минуту
Б.40-60 в минуту
В.18-20 в минуту
21.Укажите ведущие критерии для отнесения ребенка ко IIА группе здоровья
А. отсутствие отклонений в онтогенезе
Б.уровень нервно-психического развития
В.наличие хронических заболеваний
Г.наличие острых заболеваний
22.У ребенка 2-х лет 10 месяцев отмечается благополучный социально-биологический анамнез; по физическому развитию - сниженная длина, дефицит массы тела I степени; по нервно-психическому развитию - III группа, I степень; острые заболевания отсутствуют в течение года; гемоглобин 115 г/л, снижен тургор тканей, укорочен дневной сон, повышена возбудимость во время бодрствования, нейродермит в стадии ремиссии. К какой группе здоровья Вы отнесете этого ребенка?
А.к первой
Б.ко второй
В.к третьей
Г.к четвертой
23.По каким показателям определяется уровень резистентности организма ребенка?
А.кратностью острых заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни.
Б.кратностью острых респираторных заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни.
В.тяжестью острых заболеваний
Г.длительностью и тяжестью заболеваний
24.Ребенок 1 года 7 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный; физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрастной норме; 3 раза за последний год болел ОРЗ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?
А.к первой
Б.ко второй
В.ко второй А
25.Ребенок 2-х лет 7 месяцев 3 раза за последний год болел ОРЗ. Как Вы оцените его резистентность?
А.нормальная
Б.сниженная
В.плохая
26.Ребенок 5 лет за последний год 5 раз болел ОРЗ. Оцените его резистентность
А.низкая
Б.нормальная
В.сниженная
Г.очень низкая
27.В каком случае ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим?
А.острые заболевания в течение года отмечались 7 раз
Б.обострения бронхиальной астмы наблюдались 2 раза в год и острые респираторные заболевания тоже 2 раза
В.на фоне рахита в стадии реконвалесценции отмечались острые заболевания 3 раза в течение года
Г.у ребенка хронический отит с частыми обострениями
28.Выделите показатель компенсации функционального состояния организма при хроническом заболевании
А.уровень физического развития
Б.уровень резистентности
В.уровень нервно-психического развития
Г.показатели функциональных проб
29.Укажите критерий, обуславливающие состояние здоровья ребенка
А.наличие хронических заболеваний и уровень основных функций
Б.резистентность
В.уровень физического и нервно-психического развития
Г.наличие или отсутствие отклонений в раннем онтогенезе
30.Выберите критерий, который является ведущим для отнесения ребенка к III группе здоровья
А.уровень резистентности
Б.уровень физического и нервно-психического развития
В.уровень основных функций организма
Г.наличие или отсутствие хронических заболеваний
31.Выберите критерий для отнесения ребенка ко IIБ группе здоровья
А.наличие хронических заболеваний
Б.отклонения в физическом или нервно-психическом развитии
В.уровень резистентности
Г.уровень основных функций и поведение
Д.наличие отклонений в онтогенезе
32.Какой комплекс гимнастики следует назначить часто болеющему ребенку 1 года 3 месяцев с дефицитом массы тела I ст.
А.возрастной
Б.соответствующий возрасту 10-14 месяцев
В.специальный лечебный
Г.возрастной + лечебный
33.Укажите противопоказания к постановке пробы Манту с 2ТЕ
А.острые инфекционные заболевания
Б.инфекционно-аллергические заболевания в фазе обострения (ревматизм, гломерулонефрит, аллергодермат
В.эпилепсия
Г.все вышеперечисленное
34.До какого возраста массаж является неотъемлемой частью воспитания здорового ребенка?
А.до 6 месяцев
Б.до 1 года
В.до 14 месяцев
Г.до 10 месяцев
35.Определите главную задачу специальных занятий гимнастикой с детьми раннего возраста
А.обеспечение созревания правильного качества движений
Б.удовлетворение органической потребности в движении
В.приобретение различных двигательных "умений" (ходьба, лазание, метаниЕ)
Г.воспитание чувства ритма
36.Слабость каких мышц можно предположить, если ребенок 8 месяцев не выполняет упражнение "присаживание из положения на спине, держась за кольца"
А.мышц живота
Б.мышц ног
В.мышц спины
Г.мышц рук
37.В каком возрасте в занятия гимнастикой с детьми раннего возраста обязательно вводятся гимнастические пособия?
А.с 6 месяцев
Б.на втором году
В.с 4 месяцев
Г.с 10 месяцев
38.Какой из ниже перечисленных принципов имеет преимущественное значение при выборе закаливающей процедуры?
А.постепенность
Б.наличие положительной эмоциональной реакции на процедуру
В.учет возрастных и индивидуальных особенностей
Г.систематичность
39.Выберите наиболее чувствительный и информативный показатель в диагностике нервно-психического развития ребенка 2-х лет
А.понимание речи соответствует 1 году 9 месяцам
Б.активная речь соответствует 1 году 9 месяцам
В.сенсорное развитие соответствует 1 году 6 месяцам
Г.развитие движений соответствует 2-м годам
40.При каком числе родившихся детей можно рассчитывать показатель младенческой смертности?
А.200
Б.400
В.600
Г.800
Д.1000
41.С какого возраста необходимы специальные занятия гимнастикой и массажем со здоровым ребенком?
А.с рождения
Б.здоровому ребенку не нужны
В.с полутора месяцев
Г.с 2 месяцев
42.По каким линиям реакции можно сделать заключение о развитии ребенка 3-х месяцев? (укажите один неправильный ответ)
А.развитие зрительных ориентировочных реакций
Б.развитие эмоционально-положительных реакций
В.развитие общих движений
Г.развитие движений рук (умение брать игрушку)
43.Выберите показатели нормального развития ребенка 1 месяца
А.слежение взглядом за движущимся предметом
Б.зрительное сосредоточение
В.слуховое сосредоточение
Г.появление улыбки в ответ на обращение
Д.все перечисленное
44.Детей-реконвалесцентов после перенесенных ОРЗ и гриппа
А.освобождают на 1 неделю от физкультурных занятий
Б.освобождают на 2 недели от физкультурных занятий
В.допускают к физкультурным занятиям без ограничения физической нагрузки
Г.допускают к физкультурным занятиям с ограничением физической нагрузки
45.Длительное стояние детей на "линейке" в школе и в других случаях нецелесообразно потому, что может быть причиной
А.опущения почек
Б.возможности ортостатических обмороков
В.гастроптоза
Г.нагрузки на позвоночник
46.Перед назначением плавания грудному ребенку обязательны нижеперечисленные исследования
А.подсчета числа сердечных сокращений
Б.анализа мочи
В. кал на яйца глистов и простейшие
Г. ЭКГ
Д.оценка состояния кожных покровов
Е.все перечисленное
47.АКДС-вакцина является:
А.живой
Б.ассоциированной
В.перекрестно реагирующей
48.АКДС-вакцина применяется
А.для вакцинации и ревакцинации детей против дифтерии, столбняка и коклюша от 3-х мес. до 3-х лет
Б.для вакцинации и ревакцинации детей против дифтерии, столбняка и коклюша от 3-х мес. до 6 лет
В.для вакцинации и ревакцинации детей против дифтерии, столбняка и коклюша от 3-х мес. до 11 лет
49.Выберите преимущественную методику специального закаливания для часто болеющего ребенка 3-х лет, в генеалогическом анамнезе у которого три родственника с гипертонической болезнью и один с сахарным диабетом
А.интенсивное закаливание
Б.испарительное закаливание
В.контрастный метод
Г.постепенное снижение температуры
50.Данные скринингового исследования физического развития: длина - 50-й центиль; масса - 75-й центиль. Оцените физическое развитие.
А.нормальное
Б.отклонение в физическом развитии
В.избыток массы
51.У ребенка при антропометрии выявлен низкий рост. В каких случаях из перечисленных ниже можно предположить конституциональные особенности роста, если соматической патологии не выявлено?
А.низкий рост родителей
Б.ребенок принадлежит по национальному признаку к низкорослой группе населения
В.ребенок проживает в зоне обитания низкорослой группы населения Г необходимы сведения о темпах физического развития с рождения
52.У ребенка 3-х лет с ГИЭ в анамнезе впервые выявлен низкий рост (до 3-го центиля). Масса тела соответствует длине. К какому специалисту Вы направите ребенка в первую очередь?
А.эндокринологу
Б.невропатологу
В.ортопеду
Г.гастроэнтерологу
53.Ребенку 3 лет. Посещает бассейн. Ни разу не болел. К какой группе здоровья Вы отнесете данного ребенка при выборе средств и методики закаливания?
А.к первой
Б.ко второй
В.к третьей
54.Укажите основное преимущество при использовании лекарственных растений у детей перед химиопрепаратами
А.широкий спектр действия
Б.отсутствие привыкания
В.возможность длительного применения
Г.мягкость действия и меньшая токсичность
55.Укажите, какой вид лекарственного сырья используется в лечебной практике при применении мать-и-мачехи
А.цветки
Б.корень
В.листья
Г.трава
56.Укажите, какое из перечисленных ниже растений, содержит большое количество растительной слизи
А.валериана
Б.зверобой
В.алтей
Г.мята
57.Какое из перечисленных растений содержит сильнодействующие вещества, что ограничивает его применение в детской практике
А.душица
Б.чистотел
В.анис
Г.мать-и-мачеха
58.У ребенка отставание роста. Масса абсолютно соответствует длине. К какой группе здоровья Вы отнесете данного ребенка?
А.к первой
Б.ко второй
В.к третьей
Г.к четвертой
59.Биологический возраст ребенка в возрасте 6 лет с нормальной массой тела, прибавкой длины за год на 5 см, с одним постоянным зубом, оценивается как:
А.опережение возраста
Б.отставание от возраста
В.соответствие возрасту
60.У ребенка 1 года 1 месяца выявлена нейросенсорная тугоухость. Физическое развитие нормальное; нервно-психическое развитие соответствует возрасту по всем параметрам, кроме характеризующих речь. К какой группе здоровья Вы отнесете данного ребенка?
А.к третьей
Б.ко второй
В.к четвертой
Г.к пятой
61.Коревая вакцина является
А.живой, аттенуированной
Б.убитой
В.перекрестнореагирующей
62.Для новорожденных, родившихся от матерей с сахарным диабетом, характерна
А.большая масса тела
Б.гипергликемия
В.высокая частота респираторных расстройств
Г.высокая частота пороков развития
63.При каких значениях индекса отягощенности генеалогического анамнеза можно говорить о неблагоприятном прогнозе состояния здоровья?
А.0,2-0,5
Б.0,5-0,7
В.0,7 и выше
64.Укажите, какие сведения из анамнеза ребенка важны для прогноза частой заболеваемости в раннем возрасте
А.раннее искусственное вскармливание
Б.заболевания периода новорожденности
В.наличие осложнений в анте- и перинатальном периодах развития
Г.все вышеперечисленное
65.Укажите линии развития, по которым можно сделать заключение о нервно-психическом развитии ребенка в возрасте 1 месяца
А.состояние зрительных функций
Б.состояние слуховых функций
В.движения
Г.эмоциональные реакции
Д.все вышеперечисленное
66.Укажите линию развития, которая не характеризует нервно-психическое развитие новорожденного
А.зрительные ориентировочные реакции
Б.слуховые ориентировочные реакции
В.развитие движений
67.Какой фактор не оказывает преимущественного влияния на исход адаптации ребенка раннего возраста к дошкольному учреждению?
А.опыт совместной игровой деятельности с взрослым
Б.адекватная нервон-психическая реакция
В.наличие опыта общения со сверстниками
Г. Все вышеперечисленное
68.Прививку против кори можно проводить после введения иммуноглобулина или препаратов кори через
А.1 месяц
Б.2 месяца
В.3 месяца
69.При каких обстоятельствах не рекомендуется поступление ребенка в школу с 6-летнего возраста?
А.наличие гипертрофии миндалин
Б.наличие непрогрессирующей миопии слабой степени
В.асимметрии плечевого пояса
Г.более 6-и респираторных заболеваний в прошедшем году
70.Что входит в задачи врача кабинета здорового ребенка
А.изучения кабинета здорового ребенка
Б.расчета питания с последующей коррекцией;
В. пропаганды знаний по кулинарно-технологической обработке блюд для детей 1 года жизни
Г.все вышеперчисленно
71.что относится к основной документации кабинета здорового ребенка
А.картотеки блюд прикорма и пищевых добавок;
Б.карточек-раскладок;
В. схемы введения продуктов питания;
Г.все вышеперечилсеное
72.Что включает организационная работа перинатального центра по питанию новорожденных детей
А.приобретение аппаратуры для сцеживания молока ( электрические и портативные молокоотсосы);
Б.профилактики и борьбы с гипогалактией;
В.пропаганды естественного вскармливания;
Г.все вышеперечисленное
73.что является абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью
А.галактоземия
Б.фенилкетонурия
В.моча с запахом кленового сиропа.
Г.мастит беременной
Д.все вышеперечисленное.
74.Что является абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью со стороны матери А.ВИЧ-инфекция;
Б.столбняк;
В. гепатит;
Г.Открытая форма туберкулеза
Д.все вышеперечисленное
75. как кормить ребенка при естественном вскармливании на первом месяце жизни при достаточном количестве грудного молока
А.каждое кормление прикладывать только к одной груди;
Б.кормить ребенка строго по часам;
В.кормить ребенка в каждое кормление обеими грудями;
Г.кормить ребенка сцеженным грудным молоком.
76.от чего зависят интервалы между кормлениями:
А.смены процессов возбуждения и торможения;
Б.состояния ЦНС;
В.состояния ЖКТ;
Г.От наличия соматической патологии.
78.Причиной возникновения вторичной гипогалактии является:
А.соблюдение режима кормления грудью ребенка;
Б.сцеживание молока после каждого прикладывания к груди;
В.рациональный режим дня и питания женщины;
Г.после кормления не проводится сцеживание грудного молока
79.что рекомендуется при гипогалактии:
А.полноценное питание и достаточный сон;
Б. прием жидкости до и после кормления грудью
В.прием лактогонных чаев
Г.все вышеперчисленное
80.При гипогалактии назначают
А.препараты никотиновой кислоты;
Б.витамин С;
В.Викасол;
Г.неробол
81. каким путем получают белковые гидролизаты для молочных смесей А путем расщепления белков тепловой обработкой до свободных аминокислот и пептидов Б путем расщепления белков замораживанием до свободных аминокислот и пептидов.
В путем расщепления белков тепловой или ферментативной обработкой до свободных аминокислот и пептидов последующим очищением от нерасщепленных молекул и их фрагментов ультрафильтрации и обработкой на сорбентах Г путем расщепления белков кислотами
82.В молозиве по сравнению с переходным женским молоком больше содержится:
А.белка;
Б.углеводов;
В.фосфора;
Г.насыщенных жирных кислот.
83.В молозиве по сравнению со зрелым женским молоком, что содержится в большем количестве:
А.белка;
Б. гормонов
В.иммуноглобулинов
Г.жиров
Д. все вышеперечисленное
84. Согласно формуле Шкарина ребенок в возрасте 4-х недель может в сутки получать следущее количество молока:
А.600мл
Б. 700 мл
В. 750мл
Г. 800 мл
85.У недоношенных и маловесных детей выше потребность:
А.в белке;
Б.в жире;
В.железе;
Г.углеводах.
86.что из перечисленных может использоваться как антирефлюксная молочная смесь:
А.Нутрилон АР
Б.Малютка;
В.НАН;
Г.Фрисопеп.
87.В составе коровьего молока по сравнению с женским молоком содержится
А.больше белка;
Б.больше сывороточных белков;
В.больше лактозы;
Г.меньше минеральных солей.
88.Что является причиной отказа от естественного вскармливания:
А.не способность кормить своих детей грудью
Б.гипотрофия у ребенка;
В.срыгивания;
Г.ОРВИ
89.Что из перечисленного входит в лечение синдрома срыгивания?
А.использование витаминов
Б.использование седативной терапии
В. использование прокинетиков, антацидов
Г.применение спазмолитиков
90.Расчет суточного объема пищи для новорожденных по формуле Тура составляет при массе тела при рождении 3000г:
А.70 мл Х число дней при массе тела при рождении менее 3200г;
Б.70 мл Х число дней при массе тела при рождении более 3200г;
В.80 мл Х число дней при массе тела при рождении менее 3200г;
Г.80 мл Х число дней при массе тела при рождении более 3200г;
91.Здоровых новорожденных можно прикладывать к груди матери при отсутствии противопоказаний с ее стороны:
А.через сутки;
Б.не позднее 30 минут - двух часов после рождения;
В.через 6 часов;
Г.через 12 часов.
92.Что относится к правилам «свободного вскармливания» ребенка первых двух месяцев:
А.кормление ребенка в соответствии с его желанием;
Б.кормление в ночное время;
В. прикладывание до 10-12 раз в сутки.
Г.все вышеперечисленное
93.Раннее прикладывание к груди способствует:
А.созданию более устойчивого микробиоценоза кишечника;
Б.большей выработке пролактина у матери;
В.профилактике послеродовых кровотечений у матери;
Г.всему вышеперечисленному.
94.Противопоказанием к раннему прикладыванию к груди является:
А.роды путем кесарева сечения;
Б.нарушение мозгового кровообращения 2-3 степени;
В.тяжелый токсикоз беременности ( нефропатия, эклампсия );
Г.все вышеперечисленное.
95.Число кормлений детей в возрасте от 1 до 3 месяцев, находящихся на искусственном вскармливании, составляет:
А.7 раз в сутки;
Б.6 раз в сутки;
В.4 раза в сутки;
Г.5 раз в сутки.
96.Врачебные рекомендации по питанию ребенка в возрасте 3 недель включают:
А.кормление грудью в соответствии с желанием ребенка;
Б.кормление в ночное время по желанию ребенка;
В варианты А и Б Г кормление строго по часам
97.Сколько раз в день следует кормить ребенка в возрасте 4 месяцев до введения прикорма:
А.7 раз;
Б.6 раз в сутки:
В.4 раза;
Г.3 раза.
98.Режим питания детей в возрасте от 4 до 6 месяцев после введения прикорма:
А.7 раз в сутки;
Б.6 раз в сутки;
В.5 раз в сутки;
Г.3 раза в сутки.
99.Число кормлений детей в возрасте от 7 до 12 месяцев составляет:
А.7 раз в сутки;
Б.6 раз в сутки;
В.4-5 раз в сутки;
Г.3 раза в сутки.
100.Суточная потребность в жидкости для детей первого года жизни:
А.200-250 мл/кг;
Б.150-200 мл/кг;
В.100-150 мл/кг;
Г.50-100 мл/кг.
101.Суточная потребность в углеводах у детей первого года жизни при всех видах вскармливания составляет:
А.10-11 г/кг;
Б.11-12 г/кг;
В.13 г/кг;
Г.14-15 г кг.
102.На продолжительность естественного вскармливания влияет:
А.пропаганда естественного вскармливания во время беременности;
Б.время первого прикладывания к груди;
В.уровень образованности матери;
Г.все вышеперечисленное.
103.Суточная потребность в белке у детей до 3 месяцев при естественном вскармливании составляет:
А.2,2 г/кг;
Б.3,5г/кг;
В.4г/кг;
Г.3г/кг.
104.Суточная потребность в белке у детей от 3 до 6 месяцев при естественном вскармливании составляет:
А.2,2 г/кг;
Б.2,6г/кг;
В.4г/кг;
Г.3г/кг.
105.Суточная потребность в белке у детей от 6 до 12 месяцев при естественном вскармливании составляет:
А.2,9 г/кг;
Б.3,5г/кг;
В.4г/кг;
Г.3г/кг.
106.Суточная потребность в белке у детей до 3 месяцев при искусственном вскармливании современными адаптированными молочными составляет:
А.2,2 г/кг;
Б.3,5г/кг;
В.4г/кг;
Г.3г/кг.
107.Суточная потребность в белке у детей от 3 до 6 месяцев при искусственном вскармливании современными адаптированными молочными составляет:
А.2,2 г/кг;
Б.3,5г/кг;
В.4г/кг;
Г.2,6г/кг.
108.Суточная потребность в белке у детей от 6 до 12 месяцев при искусственном вскармливании современными адаптированными молочными составляет:
А.2,9 г/кг;
Б.3,5г/кг;
В.4г/кг;
Г.3г/кг.
109.Суточная потребность в жирах детей первых трех месяцев жизни при любом виде вскармливания составляет:
А.5 г/кг;
Б.5,5 г/кг;
В.6 г/кг;
Г.6,5 г/кг.
110.Суточная потребность в жирах детей от 6 до 12 месяцев жизни при любом виде вскармливания составляет:
А.5 г/кг;
Б.5,5 г/кг;
В.6 г/кг;
Г.6,5 г/кг.
111.Суточная потребность в жирах детей от 3 до 6 месяцев жизни при любом виде вскармливания составляет:
А.5 г/кг;
Б.5,5 г/кг;
В.6 г/кг;
112.Сроки введения соков при естественном вскармливании?
А.с 1 месяца;
Б.с 2,5 месяца;
В.с 4 месяцев;
Г.с 6- месячного возраста.
113.Сроки введения соков при искусственном вскармливании?
А.с 1 месяца;
Б.с 25 дневного возраста;
В.с 2 месяцев;
Г.с 5- месячного возраста.
114.Сроки введения фруктового пюре при естественном вскармливании?
А.с 1,5 месяцев;
Б.с 3 месяцев;
В.с 5 месяцев;
Г.с 7 месячного возраста.
115.Сроки введения фруктового пюре при искусственном вскармливании?
А.с 1,5 месяцев;
Б.с 3,5 месяцев;
В.с 4 месяцев;
Г.с 6 месячного возраста.
116.Желток рекомендуется вводить при естественном вскармливании
А.с 4 месяцев;
Б.с 4,5 месяцев;
В.с 5 месяцев;
Г.с 6 месяцев.
117.Желток рекомендуется вводить при искусственном вскармливании
А.с 4 месяцев;
Б.с 4,5 месяцев;
В.с 5 месяцев;
Г.с 6 месяцев.
118.Сроки введения кефира при естественном вскармливании?
А.с 6 месяцев;
Б.с 6,5 месяцев;
В.с 7 месяцев;
Г.12 месяцев. 119 Коррекцию какого микроэлемента необходимо проводить при назначении безлактозной диеты: А железа Б цинка
В кальция Г все вышеперечисленное
120.Творог вводится при искусственном вскармливании современными адаптированными смесями:
А.с 3 месяцев;
Б.с 4 месяцев;
В.с 5 месяцев;
Г.с 9 месяцев.
121. Какое из утверждений истинно для конъюгированной прямой гипербилирубинемии
А всегда является признаком патологического состояния Б не относится к признакам холестаза В вызывает ядерную желтуху Г является следствием гемолиза
122. в качестве второго прикорма лучше назначать: А манную кашу Б творог В овощное пюре
Г безглютеновые каши
123. Какой препарат железа наиболее часто используется у детей раннего возраста при ЖДА:
А) железовостановленные
Б)феррумлек
В)сорбифер дурулес
Г)ферроплекс
124.что относится к правилам введения прикорма:
А.каждый вид прикорма вводят постепенно, начиная с 5-10 г и увеличивая за 10- 15 дней до нужного количества
Б. вводят новый прикорм после привыкания к предыдущему;
В. прикорм дают перед кормлением грудью
Г.все вышеперечисленное
125. Основным источником билирубина в организме является: А миоглобин Б цитохром
В гемоглобин эритроцитов Г трансферрин
126.Прикорм овощным пюре вводят ребенку, находящемуся на естественном вскармливании, в возрасте:
А.4,5 месяца;
Б.8 месяцев;
В.6 месяцев;
Г.7 месяцев.
127. первый прикорм в независимости от видов вскармливания назначают: А с 3-х месяцев жизни
Б с 5-6 месяцев жизни В с 7 месяцев жизни Г с 8 месяцев жизни
128.Какая каша содержит глютен ?
А.кукурузная;
Б.гречневая;
В.пшеничная;
Г.рисовая.
129. термин TORCH-синдром используют дл я обозначения: А определенной генетической патологии Б определенной неинфекционной эмбриопатии В определенной неинфекционной фетопатии
Г врожденной инфекции
130.Нецелесообразно готовить кашу ребенку в возрасте 5 месяцев:
А.на половинном молоке;
Б.на цельном молоке;
В.на овощном отваре пополам с молоком;
Г.на искусственной смеси.
131.В какие сроки вводят в рацион ребенка кашу при естественном вскармливании или искусственном ( современными адаптированными смесями)?
А.в 4 месяца;
Б.в 5 месяцев;
В.в 5,5 месяцев;
Г.в 6 месяцев.
132.С какого возраста можно давать ребенку с железодефицитной анемией печень?
А.с 6 месяцев;
Б. 1год;
В. 2 года;
Г.3 года
133.Целесообразно вводить в рацион мясной фарш в возрасте при естественном вскармливании
А.5 месяцев;
Б.6 месяцев;
В.9 месяцев;
Г.с 1-го года.
134.Мясной бульон рекомендуется давать ребенку:
А.с 7 месяцев;
Б.с 8 месяцев;
В.с 9 месяцев;
Г.1 год.
135.какие рекомендации необходимо выполнить ребенку при недостаточной прибавке в массе ребенку 4,5 месяцев, находящемуся на искусственном вскармливании :
А.провести расчет питания;
Б.уточнить, введены ли соки и фруктовое пюре;
В.ввести прикорм;
Г.все выше перечисленное.
136. Во время гормональной терапии у детей с диффузными заболеваниями соединительной ткани следует ограничить: А мясные продукты Б творог и другие молочные продукты
В выпечку, легко усвояемые углеводы Г овощи. 137 Ребёнку 1 месяц. Находится на грудном вскармливании. За месяц прибавил в весе 700 г. Отмечается беспокойство во время кормления, срыгивания после кормления 2-3 мл створоженным молоком. Стул 8-10 раз в сутки водянистый с примесью зелени и слизи, пенистый громкий. Углеводы стула - 0,9%(норма-0,25%).Ваши действия: А продолжить грудное вскармливание, провести коррекцию дисбактериоза
Б. продолжить грудное вскармливание на фоне соблюдения матерью диеты, исключающей белки коровьего молока
В. запретить грудное вскармливание и перевести на безлактозную смесь
Г назначить ребёнку фермент лактазэнзим или лактаза-бэби каждое кормление грудным молоком
138.К критериям эффективности питания детей первого года жизни в меньшей степени относится:
А.эмоциональный тонус;
Б.одышка;
В. состояние кожи, подкожножировой клетчатки, костно-мышечной системы;
Г.функциональное состояние желудочно-кишечного тракта.
139.Клинико-биологические критерии эффективности питания детей 1-ого года жизни можно оценить по данным:
А.общего белка и белковых фракций;
Б.лейкоцитов мочи;
В.показатели трансаминаз
Г.глюкоза крови
140. Для новорожденного ребенка с синдромом рвоты и срыгивания показаны следующие смеси:
А «Фрисовом», Нутрилон антирефлюкс Б «Хумана», «НаН Соя» В « алфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», Нутрамиген» Г «НаН кисломолочный», «Семпер-бифидус»
141.При назначении питания детям первого месяца жизни учитывается:
А.контрольное кормление;
Б.масса тела;
В.характер стула;
Г.все вышеперечисленное.
142.На искусственное вскармливание ребенка переводят, если:
А.грудное молоко отсутствует или составляет менее 1/5 суточного объема;
Б.грудное молоко составляет менее 1/3 суточного объема пищи;
В.грудное молоко составляет более 1/3 суточного объема;
Г.грудное молоко составляет более 1/5 суточного объема.
143.Коррекция дефицита белка в рационе питания у ребенка осуществляется введением:
А.растительного масла;
Б.творога;
В.сахарного сиропа;
Г.овощного пюре.
144.Дефицит жира в рационе питания детей при вскармливании частично адаптированными продуктами должен быть восполнен за счет употребления всех продуктов
А.10 и 20% сливок;
Б. желтка;
В. творога.
Г.только а и б
145.Коррекция дефицита белка в рационе питания осуществляется:
А.желтком;
Б.фруктовыми соками;
В.творогом;
Г.фруктовыми пюре.
146. Свойствами пребиотиков обладают все смеси, кроме: А НаН кисломолочный» Б «НаН с бифидобактериями» В Семпер-бифидус»
Г «Нутрилон соя»
147.Суточная потребность в витамине С для витаминизации детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет:
А.40 мг.
Б.50 мг.
В.60 мг.
Г.70 мг. 148 При непереносимости лактозы новорожденному, находящемуся на искусственном вскармливании, оптимальным является назначение следующих смесей:
А низколактозных Б с низкой степенью гидролиза белка В с высокой степенью гидролиза белка Г смеси на основе белков сои 149 Согласно объемному методу, ребенок в возрасте 3 месяцев, может в сутки получать следующее количество молока:
А 1/6 от массы тела Б 1/5 часть от массы тела В 1/7 часть от массы тела Г 1/8 часть от массы тела
150.Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:
А.каши 5 злаков;
Б.овсяной каши;
В.манной каши;
Г.всего вышеперечисленного.
151.Что в меньшей степени влияет на рост ребенка?
А.недостаток микроэлементов;
Б.недостаток витаминов;
В.недостаток углеводов и жиров;
Г.белковая недостаточность, особенно животных жиров.
152.Алиментарная белковая недостаточность проявляется:
А.; в гипопротеинемии;
Б. в снижении антителообразования;
В. в отставании массы тела.
Г.все вышеперечисленное
153.Что приводит к алиментарной белковой недостаточности
А.нерациональное использование белка в энергетических целях;
Б.плохое усвоение пищевых веществ;
В. избыточное содержание в рационе продуктов-носителей углеводов
Г.все перечисленное
154. противопоказания к назначению смеси, содержащий камедь, является:
А диарея Б синдром рвоты и срыгивания В запоры Г гипотрофия I-II степени
155.В детских учреждениях нельзя использовать консервы:
А.молочные;
Б.рыбные, мясные;
В.овощные;
Г.фруктовые.
156. содержание белка в смесях для недоношенного ребенка должно составлять ( на 100 мл. смеси) А 1,5-2 г
Б 1,9-2,3 г В 2,5-3 г Г 3-3,2 г
157.Предельный срок реализации отварных колбас, сосисок, сарделек при хранении в холодильнике составляет:
А.24 часа;
Б.26 часов;
В.48 часов;
Г.72 часа.
158.Сроки реализации молока и кефира составляют:
А.20 часов;
Б.24 часа;
В.36 часов;
Г.40 часов.
160.К особо скоропортящимся продуктам относятся:
А.сыр;
Б.печень;
В.яйца;
Г.масло сливочное.
161. адаптированные смеси для вскармливания здоровых новорожденных должны соответствовать всем требованиям, кроме: А белковый компонент смесей более чем на 60% представлен казеином Б высокая энергетическая ценность
В концентрация сывороточных белков не менее 60% Г сбалансированность по содержанию железа
162.укажите смесь с пониженным содержанием лактозы:
А. пренутрилон;
Б.малютка;
В.НАН;
Г. Фрисовом 2
163.При непереносимости белков коровьего молока рекомендуется назначать
А.смеси на основе гидролизатов белка;
Б. смесь «малютка» В кефир;
Г. Нутрилон АР
164.При непереносимости белков коровьего молока и сои рекомендуется назначить:
А.смеси на основе гидролизатов белка;
Б.соевые смеси;
В.козье молоко;
Г.кефир.
165.На фоне лечения нестероидными противовоспалительными препаратами необходима диетическая коррекция:
А.калийсодержащими препаратами;
Б.продуктами, обогащенными пищевыми волокнами;
В.продуктами, обладающими защитными свойствами по отношению к слизистой желудочно-кишечного тракта
Г.кисломолочными продуктами.
166.На фоне лечения антибиотиками необходима диетическая коррекция путем:
А.ограничения поваренной соли;
Б.введения кисломолочных продуктов;
В.введения продуктов, обладающих защитными свойствами по отношению к слизистой желудочно-кишечного
Г.введения продуктов, обогащенных калием.
167.Детей первого года жизни при фенилкетонурии не рекомендуется кормить:
А.молочными смесями;
Б.соками;
В.фруктовыми пюре;
Г.овощным пюре.
168. какие продукты используются в молочных смесях как загустители (для детей с синдромом срыгивания)? А картофельный крахмал Б рисовый крахмал В Камедь рожкового дерева
Г все вышеперечисленное
169.На фоне лечения лазиксом необходима диетическая коррекция:
А.калийсодержащими продуктами;
Б.продуктами, содержащими пищевые волокна;
В.ограничения поваренной соли.
170.У больных с экссудативной энтеропатией гипопротеинемия обусловлена:
А.потерей белка с мочой;
Б.потерей белка с калом;
В.нарушением синтеза белка.
Г.катаболизмом белка.
171.У больных с синдромом Швахмана - Даймонда наблюдается:
А.панкреатическая недостаточность за счет жирового перерождения поджелудочной железы;
Б.упорная нейтропения;
В.гипотрофия;
Г.все вышеперечисленное.
172.Детям с изомальтазной недостаточностью необходимо назначить:
А.смеси, содержащие лактозу;
Б.соевые смеси;
В.смеси, содержащие декстринмальтозу;
Г.смеси на основе гидролизатов белка.
173.При синдроме нарушенного переваривания и всасывания, обусловленном непереносимостью пищевых веществ, основным методом лечения является:
А.диетотерапия;
Б.терапия высокоактивными ферментами;
В.коррекция нарушенного микробиоценоза кишечника;
Г.иммунокорригирующая терапия.
174.Что относится к антителам?
А.белки острой фазы
Б.гликозаминогликаны
В.иммуноглобулины
Г.С-реактивный белок
175.К иммунокомпетентным клеткам относятся
А.макрофаги
Б.эозинофилы
В.Т-лимфоциты
Г.эритроциты
176. какие клетки вырабатывают антитела в организме:
А. В-лимфоцитов
Б.нейтрофилов
В.базофилов
Г.макрофагов
177.Не участвуют в формировании плазматических клеток и выработке антител
А.макрофаги
Б.Т-лимфоциты
В.тучные клетки
178.При аллергических процессах чаще всего изменяется уровень иммуноглобулинов
А.А
Б.G
В.М
Г.Е
179.К показателям гуморального иммунитета относятся
А.иммуноглобулины А, М,G, Е
Б.фагоцитоз
В.реакция бласттрансформации лейкоцитов
Г.реакция розеткообразования
180.К показателям клеточного иммунитета относится определение
А.g-глобулинов сыворотки крови
Б.иммуноглобулинов A, М,G
В.уровни хелперов и супрессоров
Г.интерферона
181.Количество Т-лимфоцитов в периферической крови в норме колеблется в пределах
А.15-20% от общего числа лимфоцитов
Б.90-100% от общего числа лимфоцитов
В.60-80% от общего числа лимфоцитов
Г.20-40-% от общего числа лимфоцитов
182.Количество В-лимфоцитов в периферической крови в норме составляет :
А.40-60% от общего числа лимфоцитов
Б.15-23% от общего числа лимфоцитов
В.60-100% от общего числа лимфоцитов
Г.1-5% от общего числа лимфоцитов
183.Непосредственно формируют гуморальный иммунитет
А.В-лимфоциты
Б.Т-лимфоциты
В.нейтрофилы
Г.макрофаги
184.Информация об антигене передается лимфоцитами от :
А.тромбоцитов
Б.макрофагов
В.плазматических клеток
Г.базофилов
185.Дефицит гуморального звена иммунитета чаще всего проявляется
А.грибковыми заболеваниями
Б.частыми заболеваниями микробной этиологии
В.частыми вирусными заболеваниями
186.Когда после антигенной стимуляции формируется собственно иммунологический ответ (выработка антител)?
А.через 49-96 часов
Б.через 2 суток
В.на 5-7 день
Г.через 14 дней
187.К фактору неспецифической защиты относятся
А.эозинофилы
Б.лизоцим
В.эритроциты
Г.лимфоциты
188.К факторам специфической защиты относятся
А.система комплемента
Б.простагландины
В.антитела
Г.С-реактивный белок
189.К иммунодефицитным состояниям относятся
А.синдром Альпорта
Б.синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия)
В.синдром Марфана
Г.синдром де Тони-Дебре-Фанкони
190.При каком заболевании часто наблюдается вторичный иммунодефицит?
А.пиелонефрит
Б.нефротический синдром
В.ревматизм
Г.острый нефрит
191. какие этапы лечения используются при синдроме срыгивания
А) психологическая поддержка родителей
Б) постуральная терапия
В) алиментарная коррекция
Г) все вышеперечисленное
192.В адаптационной реакции организма участвуют
А.вегетативная нервная система
Б.гипофиз
В. надпочечники
Г.все вышеперечисленное
193.Кора надпочечников не выделяет
А.норадреналин
Б.гидрокортизон
В.андрогены
Г.альдостерон
194.Воспаление может быть обусловлено
А.отложением в тканях иммунных комплексов
Б.патологической микрофлорой
В.отложением в тканях кристаллов уратов
Г.травмой
Д.всем вышеперечисленным
195.В воспалительной реакции участвуют
А.макрофаги
Б.моноциты
В.тучные клетки
Г.все перечисленные клетки
196.Что входит в механизм истинной аллергической реакции
А.увеличение содержания лейкоцитов в крови
Б.повышенную выработку иммуноглобулина Е
В.повышение СОЭ
Г.увеличенное выделение гистамина без выработки антител
197. какие тесты используются для диагностики атопического дерматита: А провокационный тест с пищевыми аллергенами Б определение аллергоспецифических Ig Е антител в сыворотки крови В скарификационные кожные пробы
Г все вышеперечисленное
198.Каков механизм псевдоаллергической реакции?
А.выработка антител к аллергену
Б.повышенная выработка иммуноглобулина Е
В.сенсибилизация лимфоцитов
Г.усиленная выработка (либерация) гистамина без выработки антител
199.Для диагноза аллергической реакции I-го типа наибольшее значение имеют показатели
А.эозинофилии крови
Б.повышенного уровня циркулирующих иммунных комплексов
В.повышенного количества гистамина в моче
Г.высокого уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови
200.Какие показатели наиболее характерны для псевдоаллергической реакции?
А.высокий уровень Ig E
Б.местная эозинофилия
В.положительная кожная проба с виновным антигеном
Г.прямо пропорциональная зависимость реакции от количества введенного в организм вещества
201. гипоаллергенная диета при атопическом дерматите строится с учетом принципов (кроме одного, какого?) А исключение из питания причинно-значимых аллергенов Б адекватная замена исключенных из диеты продуктов специализированными лечебными продуктами
В использование низкокалорийного диетического режима питания Г «функциональное питание», способствующее нормализации кишечного биоценоза.
202.Наиболее частой клинической формой пищевой аллергии у детей раннего возраста является
А. атопический дерматит
Б.бронхообструктивный синдром
В.нефротический синдром
Г.гастроинтестинальный синдром
203.Назовите ягоду, наиболее часто вызывающую пищевую аллергию
А.черника
Б.клубника
В.смородина
Г.крыжовник
204. Оптимальным видом вскармливания детей первого года жизни детей, имеющих риск развития атопического дерматита, является: А козье молоко
Б грудное молоко В белковые гидролизаты Г кисломолочные продукты
205.Назовите фрукты, наиболее часто вызывающие пищевую аллергию
А.яблоки зеленого цвета
Б.груши зеленого цвета
В.чернослив
Г.персики
207.Введение второго прикорма ребенку с пищевой аллергией рекомендуется в возрасте
А.10 месяцев
Б. 8 месяцев
В.ранее 4-х месяцев
Г.прикорм вводят в обычные сроки
208.Основу профилактики обострений пищевой аллергии составляют
А.мембраностабилизирующие и антигистаминные препараты
Б.элиминационная диета
В.специфическая гипосенсибилизация
Г.назначение энтеросорбентов
209.Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни, предрасположенного к аллергии, целесообразно проводить
А.адаптированными смесями на основе коровьего молока
Б.соевыми смесями
В.смесями на основе частично гидролизованного белка
Г.кисло-молочными смесями
210.Для лечения атопического дерматита, осложненного пиодермией, предпочтительнее применять:
А.пенициллин
Б.цефалоспорины
В.макролиды
Г.сульфаниламидные препараты
211.Какое заболевание не является следствием пищевой аллергии?
А.себорейный дерматит
Б.крапивница
В.атопический дерматит
Г.отек Квинке
212.Какой тип аллергической реакции наиболее характерен для пищевой аллергии
А.I тип- реагиновый
Б.II тип- цитотоксический
В.III тип- иммуннокомплексный
Г.IV тип- реакция замедленного типа
213.Какой продукт наиболее часто вызывает респираторную форму пищевой аллергии
А.рыба
Б.мясо
В.молоко
Г.крупы
214.К признакам атопического дерматита не относится:
А.зуд кожи
Б.полиморфизм высыпаний
В.возрастная стадийность клинических симптомов
Г.локализация на коже волосистой части головы
215.Либераторный эффект не свойственен
А.клубнике
Б.кабачкам
В.шоколаду
Г.куриным яйцам
216.Истинная пищевая аллергия является следствием:
А.иммунопатологической реакции на пищевые продукты
Б.токсического действия пищевых продуктов
В.либераторного эффекта пищевых продуктов
Г.действия всех перечисленных факторов
217.Какое аллергическое заболевание кожи наиболее часто встречается у грудных детей?
А.крапивница
Б.атопический дерматит
В.контактный дерматит
Г.многоформная экссудативная эритема
218.Какие лекарственные препараты наиболее часто вызывают лекарственную аллергию?
А.антигистаминные
Б.сульфаниламидные препараты
В.макролидные антибиотики
Г.антибиотики пенициллинового ряда
219.Укажите фактор, не влияющий на развитие клинических проявлений лекарственной аллергии
А.индекс сенсибилизации к лекарственному препарату
Б.фактор лечения (доза, способ введения препарата, повторное его введениЕ)
В.генетический фактор
Г.пол ребенка
220.Какое заболевание может быть обусловлено действием эпидермолитического токсина золотистого стафилококка II-й фагогруппы?
А.синдром Стивенса- Джонсона
Б.синдром Лайелла
В.многоформная экссудативная эритема
Г.крапивница
221.Какой дерматит не является проявлением лекарственной аллергии?
А.многоформная экссудативная эритема
Б.синдром Стивенса- Джонсона
В.себорейный дерматит
Г.крапивница
222.Какие характерные симптомы имеет многоформная экссудативная эритема у детей?
А.эритематозно-папулезные высыпания
Б.симптомы интоксикации
В.поражение слизистых оболочек
Г.все перечисленные
223.Какие признаки не характерны для острой крапивницы?
А.зуд кожи
Б.наличие лихеноидного компонента
В.высыпания в виде пятен и волдырей
Г.артралгии
224.Приступ бронхиальной астмы необходимо дифференцировать с обструктивным синдромом при:
А.обструктивном бронхите
Б.инородном теле
В.сердечной астме
Г.всех перечисленных заболеваниях
225.Какие препараты являются базисными в лечении респираторных аллергозов?
А.супрастин
Б.кромогликат натрия, недокромил натрия
В.эуфиллин
Г.вилозен
226.Какой препарат целесообразно назначать для купирования острого приступа бронхиальной астмы?
А.аэрозольный бета-2 симпатомиметик
Б.но-шпа
В.супрастин
Г.интал
227.Количество эозинофилов уменьшается после приема:
А.адреноблокаторов
Б.глюкокортикоидов
В.антибиотиков
Г.эстрогенов
228.Какой эффект не характерен для антигистаминных препаратов 2-го поколения?
А.быстрое начало действия
Б.высокая специфичность к Н-1 рецепторам
В.выраженный седативный эффект
Г.отсутствие тахифилаксии
229. Наличие малых аномалий (диспластических признакоВ) не характерно для: А наследственного нефрита Б тубулопатий
В дизметаболической нефропатии Г кистозной болезни
230. Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране?
А.уровень рождаемости
Б.уровень смертности
В.количество врачей на душу населения
Г.младенческая смертность
231.Укажите наиболее опасный источник вирусной инфекции в родильном доме:
А.больные ОРВИ беременные или родильницы
Б.больной ОРВИ персонал
В.больные дети в инкубационном периоде
Г.больные дети со стертыми формами заболевания
232.Сколько времени можно хранить в холодильнике непастеризованное молоко, собранное у матерей в ночные часы?
А.не более б ч
Б.не более 12ч
В.не более 24 ч
Г.не более 48 ч
233.Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания?
А.перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
Б.оставить на месте, назначив лечение
В.немедленно перевести в соответствующий стационар
Г.все ответы правильные
234.Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома?
А.не ниже 20 С
Б.не ниже 22-24 С
В.нe нижe 24оC
Г.не ниже 26 С
235.Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка в организме человека?
А.на коже
Б.на слизистой носоглотки
В.в области промежности
Г.на слизистой носовых ходов
236.Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции?
А.через руки персонала
Б.через продукты питания
В.через белье
Г.через предметы ухода
237.Какой период называют перинатальным?
А.с момента рождения до 7 дня жизни
Б.с момента оплодотворения до родов
В.с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
Г.с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
238.Какова основная причина смертности в перинатальном периоде?
А.родовая травма
Б.асфиксия
В.пороки сердца
Г.гемолитическая болезнь новорожденных
239.Показатель перинатальной смертности отражает:
А.качество акушерской помощи
Б.качество педиатрической помощи
В.эффективность социально-демографической политики в целом
Г.все перечисленное
240.Показанием к переводу новорожденного ребенка из родильного дома в больницу является:
А.инфекционное заболевание
Б.тяжелая гипотрофия
В.подозрение на наследственную патологию
Г.все перечисленное
241.Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей производится:
А.0,5% раствором хлорамина
Б.туалетным мылом в проточной воде
В.щеткой и туалетным мылом
Г.0,5% спиртовым раствором хлоргексидина
242.Доношенность или недоношенность определяются:
А.продолжительностью беременности
Б.массой тела и ростом ребенка при рождении
В.признаками, характеризующими зрелость ребенка
Г.совокупностью перечисленных показателей
243.Вакцинация БЦЖ противопоказана:
А.при врожденных ферментопатиях
Б.при иммунодефицитных состояниях
В.при наличии активного туберкулеза у других детей в семье
Г.во всех указанных случаях
244.Какое осложнение наиболее характерно для врожденной краснухи?
А.хориоретинит
Б.катаракта
В.миокардит
Г.геморрагический синдром
245.Какое осложнение характерно для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки В?
А.хориоретинит
Б.катаракта
В.миокардит
Г.геморрагический синдром
246.В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой?
А.на 1-м месяце
Б.на 4-м месяце
В.на 8-м месяце
Г.на любом сроке
247.При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит?
А.при токсоплазмозе
Б.при микоплазмозе
В.при хламидиозе
Г.при цитомегалии
248.Какой из перечисленных факторов оказывает наиболее неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие плода в первые 2 месяца беременности?
А.повышенные физические нагрузки
Б.вирусные инфекции
В.неправильное питание
Г.токсикоз 1-й половины беременности
249.К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2 месяца беременности?
А.к развитию дистрофических и некротических процессов
Б.к развитию воспалительных процессов
В.к формированию пороков развития
Г.к патологии иммунной системы
250.Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях?
А.сроки внутриутробного поражения
Б.токсичность возбудителя
В.путь проникновения инфекции
Г.состояния реактивности организма плода
251.Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного аппарата у плода?
А.тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода
Б.активизирует клетки инсулярного аппарата
В.приводит к атрофии инсулярного аппарата
Г.не оказывает никакого влияния
252.Курение женщины во время беременности может привести к рождению:
А.недоношенного ребенка
Б.ребенка с внутриутробной гипотрофией
В.ребенка, маленького к гестационному возрасту
Г.все перечисленное
253.Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение:
А.контакт матери с животными
Б.повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности
В.наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
Г.все перечисленное
254.Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
А.аспирационная пневмония
Б.язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
В.гнойный лептоменингит, остеомиелит
Г.все перечисленные
255.У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети:
А.с внутриутробной гипотрофией
Б.с макросомией
В.маленькие к сроку
Г.все ответы правильные
256.Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода?
А.цефалоспорины
Б.аминогликозиды
В.тетрациклин
Г.все перечисленные
257.Для врожденного гипотиреоза не характерно:
А.крупная масса при рождении
Б.грубый голос
В.тахикардия
Г.затянувшаяся желтуха
258.Для транзиторной гиперфункции щитовидной железы новорожденного от матери с гипертиреозом не типична:
А.повышенная нервно-рефлекторная возбудимость
Б.повышенная потливость
В.брадикардия
Г.транзиторная гипертермия
259.При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь:
А.кожа и слизистые оболочки
Б.кости
В.печень
Г.центральная нервная система
260.Какой из перечисленных признаков не типичен для болезни гиалиновых мембран?
А.цианоз
Б.тахипноэ с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры
В.метаболический ацидоз
Г.гипокапния и гипероксемия
261.В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз:
А.микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
Б.эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
В.алкогольный синдром плода, микроцефалия
Г.все ответы правильные
262.Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены:
А.переношенные новорожденные
Б.едоношенные новорожденные
В.новорожденные с задержкой внутриутробного развития
Г.все перечисленные группы детей
263.У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является:
А.субдуральное кровоизлияние
Б.перивентрикулярное кровоизлияние
В.отек мозга
Г.перивентрикулярная лейкомаляция
264.Причиной острой гипоксии плода в родах является
А.артериальная гипотензия у матери
Б.сдавление пуповины
В.избыточная сократительная активность матки
Г.все перечисленные
265.Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является:
А.наличие у матери открытой формы туберкулеза
Б.ВИЧ-инфекция у матери
В.подготовка ребенка к усыновлению
Г.все перечисленное
266.Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей?
А.повышенная проницаемость капилляров
Б.сниженная функциональная активность тромбоцитов
В.низкая активность факторов свертывания крови
Г.все перечисленные особенности
267.Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей?
А.на 4-й день жизни
Б.на 5-й день жизни
В.на 6-й день жизни
Г.после 7-10 дня жизни
268.В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме?
А.к концу 1-й недели жизни
Б.к концу 2-й недели жизни
В.к концу 1-го месяца жизни
Г.на 2-м месяце жизни
269.Иммуноглобулины какого класса переходят через плаценту к плоду?
А.IgA
Б.IgM
В.IgG
Г.IgE
270.Какова потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?
А.5-2 г/кг в сутки
Б.25-3.5 г/кг в сутки
В.6-4 г/кг в сутки
Г.5-5 г/кг в сутки
271.Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?
А.4-6 г/кг в сутки
Б.7-9 г/кг в сутки
В.10-12 г/кг в сутки
Г.13-15 г/кг в сутки
272.Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка?
А.грудное
Б.искусственное неадаптированными смесями
В.искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами
Г.смешанное
273.Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока?
А.сахароза
Б.мальтоза
В.бета-лактоза
Г.галактоза
274.Чем обусловлена возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде?
А.высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного
Б.особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки
В.особенностями иммунитета новорожденного
Г.особенностями центральной нервной системы новорожденного
275.Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры?
А.интерферон
Б.лизоцим
В.пропердин
Г.система комплемента
276.С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка?
А.с естественным гемолизом эритроцитов
Б.с торможением функции костного мозга
В.с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы
Г.со всеми перечисленными факторами
277.Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является:
А.кашель
Б.чиханье
В."пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием
Г.все перечисленные
278.Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного?
А.10-15 в минуту
Б.20-30 в минуту
В.40-60 в минуту
Г.70-80 в минуту
279.Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают
А.при повышении температуры окружающей среды
Б.при использовании источников лучистого тепла
В.при проведении фототерапии
Г.при всех перечисленных случаях
280.Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула?
А.через 1 неделю
Б.через 2-3 недели
В.через 4-6 недель
Г.через 2-3 месяца
281.Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом?
А.асфиксия и родовая травма
Б.пороки развития ЦНС
В.гипогликемия и гипокальциемия
Г.гипербилирубинемия
282.Укажите поздние симптомы гипотиреоза:
А.отставание в психомоторном развитии
Б.сухость кожи, склонность к запорам, затянувшаяся желтуха
В.отеки, грудной голос, низкий рост волос
Г.все перечисленные
283.Какие симптомы характерны для новорожденных от матерей с сахарным диабетом?
А.гипогликемия
Б.гипокальциемия
В.гипербилирубинемия
Г.все перечисленные
284.Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде?
А.гипотермия, ацидоз, гиперкапния
Б.специфические внутриутробные инфекции
В.прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям
Г.все перечисленные
285.Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных?
А.анемия
Б.поражение печени
В.поражение ЦНС
Г.сердечная недостаточность
286.Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных?
А.эндогенная флора
Б.материнская флора
В.госпитальные штаммы
Г.все в равной степени
287.Назовите основной признак кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей
А.кратность и характер стула
Б.эксикоз и дистрофия
В.острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита
Г.зависимость кишечного синдрома от вскармливания
288.Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения?
А.дефект межжелудочковой перегородки
Б.тетрада Фалло
В.транспозиция магистральных сосудов
Г.открытый артериальный проток
289.Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
А.множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
Б.нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
В.тяжелое поражение ЦНС
Г.выраженный кишечный синдром
290.При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови?
А.грам-отрицательной
Б.грам-положительной
В.грибковой
Г.зависимость от возбудителя отсутствует
291.При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены?
А.при флегмоне
Б.при энтероколите
В.при деструктивной пневмонии
Г.при гнойном менингите
292.Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток?
А.родовую травму ЦНС
Б.порок развития головного мозга
В.метаболические нарушения
Г.гнойный менингит
293.Какие мероприятия показаны при спастических запорах у грудных детей?
А.дробное щелочное питье
Б.сухое тепло на живот
В.исключение из питания кислых смесей
Г.все ответы правильные
294.Какие мероприятия показаны при атонических запорах у грудных детей?
А.более раннее введение фруктового и овощного пюре
Б.назначение кислых смесей
В.массаж живота
Г.все ответы правильные
295.Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки?
А.рвота с рождения
Б.гинекомастия
В.вирильные наружные гениталии с пигментацией
Г.мраморный рисунок кожи
296.Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
А.пемфигус
Б.везикулопустулез
В.болезнь Риттера
Г.псевдофурункулез
297. Новорожденным с признаками непереносимости белков коровьего молока показано назначение смеси: А «малютка» Б «Нутрилон Соя», «НаН соя», «Фрисосой» В «НУтрилак низколактозынй», «Нутрилон низколактозынй» Г «Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс»
Д «Нутрамиген», «ПептиТСЦ», «Прегестинил»
298.Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении непрямой гипербилирубинемии у новорожденных детей?
А.фототерапия
Б.лечение фенобарбиталом
В.инфузионная терапия
Г.комбинация перечисленных методов
299.Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии:
А.лимфатические сосуды
Б.кровь
В.первичный воспалительный очаг
Г.все ответы правильные
300.Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
А.желудочно-пищеводный рефлюкс
Б.ахалазия пищевода
В.высокая кишечная непроходимость
Г.некротизирующий энтероколит
301.Какие изменения системы крови возможны у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
А.полицитемия
Б.лейкоцитоз
В.тромбоцитопения
Г.все ответы правильные
302.Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?
А.2-3 г/кг в сутки
Б.4-6 г/кг в сутки
В.7-8 г/кг в сутки
Г.9-10г/кг в сутки
303.Какое заболевание чаще всего вызывает рино-синцитиальная инфекция?
А.острый ринит
Б.бронхиолит
В.пневмонию
Г.вирусную диарею
304.Какие осложнения чаще вызывает энтеровирусная инфекция?
А.серозный менингит и миокардит
Б.пневмонию
В.отит-антрит
Г.пиелонефрит
305.Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита:
А.фунгус пупочной ранки
Б.неполный инфицированный свищ пупка
В.флегмона пупка
Г."кожный пупок"
306.Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе
А.пупочная ранка
Б.околопупочная область
В.пупочные сосуды
Г.передняя брюшная стенка
307.Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей?
А.комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
Б.противошоковая терапия
В.своевременное заменное переливание крови
Г.ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к антибиотикам
308.Назовите факторы риска развития дисбактериоза:
А.заболевания бактериальной этиологии в анамнезе
Б.позднее прикладывание к груди
В.применение химиопрепаратов, антибиотиков
Г.все перечисленные
309.О чем свидетельствует появление у ребенка мочи красноватого цвета?
А.о макрогематурии
Б.гемоглобинурии
В. о мочекислом инфаркте
Г. Все перечисленное
310.О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови?
А.о синдроме Вискотта - Олдрича
Б.о тромбоцитопенической пурпуре
В.о синдроме Рандю - Ослера
Г.о синдроме Казабаха - Мерритта
311.Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении?
А.сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
Б.макроглоссия, низкий голос, брадикардия
В.затянувшаяся желтуха
Г.специфических симптомов при рождении нет
312.Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза?
А.не показана
Б.оказана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
В.показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
Г.показана во всех случаях
313.Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности:
А.гомогенный, желтый, со слизью
Б.жидкий, жирный, зловонный
В.водянистый, кислый, трескучий
Г.обильный, замазкообразный, ахоличный
314.Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
А.диффузным цианозом
Б.одышкой
В.грубым систолическим шумом в сердце
Г.тахикардией
315.Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка:
А.апноэ
Б.гиповентиляцию
В.гипервентиляцию
Г.все перечисленное
316.Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться:
А.при врожденной краснухе
Б.при врожденной цитомегалии
В.при врожденной герпетической инфекции
Г.при всех перечисленных случаях
317.Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться:
А.при гемангиоматозе
Б.при внутриутробных инфекциях
В.при ДВС-синдроме
Г.при всех перечисленных заболеваниях
318.Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка?
А.одышка
Б.тремор конечностей
В.тахикардия
Г.апноэ
319.Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе?
А.истощение энергетических ресурсов
Б.увеличение потребления кислорода
В.метаболический ацидоз
Г.все перечисленное
320.Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей?
А.внутричерепная родовая травма
Б.асфиксия
В.пренатальное поражение ЦНС
Г.обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
321.Чем отличается клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе от пневмонии?
А.ничем не отличается
Б.наличием влажных хрипов в легких
В.выраженной одышкой
Г.резким угнетением дыхательного центра (брадипноэ)
322.Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка?
А.гестационный возраст
Б.масса тела при рождении
В.функциональная зрелость и общее состояние ребенка
Г.постнатальный возраст
323.На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна?
А.на фактический вес
Б.на долженствующий вес
В.на вес при рождении
Г.все ответы правильные
324.Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного ребенка при охлаждении до 32°С?
А.дыхательный ацидоз
Б.дыхательный алкалоз
В.метаболический ацидоз
Г.метаболический алкалоз
325.Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных?
А.флегмона
Б.остеомиелит
В.пемфигус
Г.рожистое воспаление
326.Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного грам-положительного сепсиса?
А.лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
Б.лимфоцитоз
В.моноцитоз
Г.все ответы правильные
327.Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии?
А.гипоксия
Б.ацидоз
В.гипогликемия
Г.все перечисленные
328. «Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока» направлен на
А защиту грудного вскармливания Б защиту прав потребителей В защиту компаний, производящих адаптированные молочные смеси Г Рекламу молочных смесей
329.Какая причина чаще других приводит к смерти недоношенных детей в перинатальном периоде?
А.слабость родовых сил
Б.быстрые роды
В.преждевременная отслойка плаценты
Г.токсикоз 2-й половины беременности
330.Какова наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных?
А.пренатальная патология
Б.родовая травма
В.обменные нарушения
Г.внутриутробная инфекция
331.Какова суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание?
А.50 мл/кг
Б.80 мл/кг
В.100 мл/кг
Г.150-200 мл/кг
332.Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде?
А.родовая травма
Б.асфиксия и пневмопатии
В.инфекции
Г.врожденные пороки развития
333.Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей?
А.ранние бактериальные
Б.вирусно-бактериальные
В.аспирационные
Г.абсцедирующие
334.Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей?
А.абсцедирование
Б.плеврит
В.сердечная недостаточность
Г.менингит
335.Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям?
А.объемным
Б.калорийным
В.по формуле Финкельштейна
336.Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей?
А.2 часа
Б.5 часа
В.3 часа
Г.3,5 часа
337.Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального психомоторного развития недоношенного ребенка?
А.судорожный синдром
Б.стойкая мышечная гипертония или гипотония
В.выраженный синдром угнетения ЦНС
Г.все перечисленные
338.Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска?
А.с первого дня жизни
Б.со второго дня жизни
В.на высоте желтухи
Г.в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
339.Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается:
А .везикулопустулез
Б.флегмона
В.омфалит
Г.пиелонефрит
340.Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна:
А.гипогликемия
Б.гипокалиемия
В.гипонатриемия
Г.гипермагниемия
341.Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является
А.асфиксия в родах
Б.нарушение колонизационной резистентности кишечника
В.вирусная инфекция
Г.бактериальная инфекция
342.Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться:
А.появлением жидкого стула с примесью зелени
Б.синдромом сгущения желчи
В.развитием гемолитической анемии
Г.присоединением инфекции
343.Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы :
А.до 3%
Б.от 10% до 20%
В.от 30% до 40%
Г.от 40% до 50%
Д.более 40%
344.Карпопедальный спазм характерен
А.для дефицита железа
Б.для гипофосфатемии
В.для гипокальциемии
Г.для фебрильных судорог
Д.для эписиндрома
345. Задержка роста при гипофизарном нанизме проявляется А с рождения
Б от 2 до 4 лет
В. в школьном возрасте
Г. В пубертате
А.увеличивает продукцию паратгормона
Б.способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта
В.блокирует канальцевую реабсорбцию Са
Г.повышает уровень щелочной фосфатазы в крови
Д.на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет
347.Для какого заболевания характерны ателектазы легких
А.гемосидероза
Б.муковисцидоза
В.целиакии
Г.дефицита а1-антитрипсина
Д.ларинготрахеита
348.Цитомегаловирусная инфекция вызывает пневмонию
А.деструктивную
Б.сегментарную
В.интерстициальную
Г.бронхопневмонию
Д.ателектатическую
349.При острой пневмонии основным фактором возникновения гипоксемии является
А.повышение температуры
Б.поверхностное дыхание
В.повышение метаболизма
Г.тахикардия
Д.анемия
350.Бронхиолит у детей раннего возраста
А.легкое и кратковременное заболевание
Б.обусловлен аллергическим компонентом
В.является ранним признаком бронхиальной астмы
Г.приводит к длительной потере эластичности и обструктивному состоянию легких
Д.бронхиолит у детей раннего возраста не бывает
351.Какое из перечисленных осложнений кори практически не встречается ?
А.энцефалит
Б.остеомиелит
В.отит
Г.бронхопневмонии
Д.круп
352.Какая форма пневмонии практически не встречается в раннем детском возрасте ?
А.бронхопневмония
Б.аспирационная пневмония
В.лобарная
Г.абсцедирующая
Д.пневмоцистная
353.Голосовое дрожание усилено
А.при плеврите
Б.при пневмотораксе
В.при инфильтративном легочном процессе
Г.при легочной эмфиземе
Д.при ателектазе
354.Какой показатель относится к железодефицитной анемии:
А.повышения билирубина крови
Б.гиперхромии эритроцитов
В.тромбопении
Г.увеличение количества эритроцитов
355.Какой из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза
А.полифекалия
Б.мекониальный илеус
В.гипернатриемия
Г.стеаторея
Д.ателектазы
356.что характерно для целиакии
А.развивается в большинстве случаев в первые 3 месяца жизни
Б.приводит за счет прогрессирующей бронхоэктазии к смерти
В.спонтанно излечивается после 2 года жизни
Г.сопровождается характерной атрофией ворсинок тонкой кишки
357.Отдаленный прогноз при целиакии
А.неблагоприятный
Б. полное выздоровление
В.хороший на фоне постоянной медикаментозной терапии
Г.хороший на фоне постоянного диетического аглютенового питания
358.Для приготовления пищи при целиакии рекомендуют использовать
А.пшеничную муку
Б.ржаную муку
В.овсяные хлопья
Г.манную крупу
Д.кукурузную муку
359.Из перечисленных клинических признаков для клеточной дегидратации наиболее характерен
А.мышечная гипотония
Б.жажда
В.судороги
Г.отеки
Д.повышение артериального давления
360.Препаратом выбора при развитии приступа судорог является
А.пипольфен
Б. анальгин
В. 25% сульфат магнезии
Г. диазепам
361.Устранить депрессию дыхания при передозировке барбитуратов можно с помощью
А.промедола
Б.дропередола
В.бемегрида
Г.ГОМКа
Д.индерала
362.Гематокрит остается нормальным
А.при изотоническом эксикозе
Б.при вододефицитном эксикозе
В.при соледефицитном эксикозе
Г.изменения гематокрита для любого типа эксикоза не характерны
363.Ригидности затылочных мышц не наблюдают
А.при бактериальном менингите
Б.при вазомоторном коллапсе
В.при шейном лимфадените
Г.при среднем отите
364.При гипертермическом синдроме со спазмом сосудов начинать терапию следует
А.c введением диуретиков
Б.немедленного охлаждения пузырями со льдом
В.введения спазмалитиков
Г.введения фенотиазиновых препаратов и жаропонижающих
Д.b-адреноблокаторов
365.Немедленные реанимационные мероприятия следует проводить
А.при нефротическом синдроме
Б.при гипертермическом синдроме
В.при синдроме депрессии дыхания
Г.при астматическом приступе
Д.при гипервентиляции
366.При обструктивных уропатиях пиелонефрит
А.встречается редко
Б.является причиной обструкции
В.для указанной уропатии пиелонефрит не характерен
Г.встречается очень часто
367.Наиболее частой причиной пиелонефрита у детей является
А.удвоение почки
Б.нефроптоз
В.пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Г.поликистоз
368.Постоянная щелочная реакция мочи имеет место
А.при пиелонефрите
Б.при почечном канальцевом ацидозе
В.при мегауретере
Г.при остром гломерулонефрите
Д.при гидронефрозе
369. Абактериальная лейкоцитурия в начале заболевания может наблюдаться при форме гломерулонефрита: А гематурической Б смешанной В нефротической
Г всех формах
372.Какой признак не характерен для почечно-тубулярного ацидоза
А.метаболический ацидоз
Б.полиурия
В.гипергликемия
Г.нефролитиаз
Д.остеопатия
373.Тип кровоточивости при апластической анемии:
А. петехиально-пятнистый
Б. гематомный
В. васкулитно-пурпурный
Г. Ангиоматозный
374.При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет
А.общая интоксикация организма
Б.дизурические явления
В.синдром срыгивания
Г.субфебрилитет
Д.болевой синдром
375. При почечной недостаточности противопоказан: А «защищённые пенициллины» Б лазикс В оксациллин
Г гентамицин
377.Основной механизм псевдоаллергической реакции связан
А.с продукцией специфических антител
Б.с увеличением уровня иммуноглобулина класса Е
В.с повышенной возбудимостью мастоцита и выделением гистамина
Г.с увеличением количества супрессоров
Д.со снижением хелперной активности лимфоцитов
378.Пищевым продуктом, обладающим выраженным либераторным эффектом (гистаминосвобождающим ) считают
А.цитрусовые
Б.молоко
В.яйца
Г.яблоки
379.К атопическому поражению кожи относится
А.пеленочный дерматит
Б.нейродерматит
В.себорейный дерматит
Г.гнейс
Д.контагиозное импетиго
380.Какое заболевание в первый год жизни имеет преимущественную локализацию на коже лица ?
А.себорейный дерматит
Б.экзема
В.чесотка
Г.строфулюс
Д.все перечисленные заболевания
381.При каком заболевании целесообразно применять антимикотические мази ?
А.истинной детской экземе
Б.чесотке
В.гнейсе
Г.кандидозе кожи
Д.эксофолиативном дерматите Риттера
382.Специфическая гипосенсибилизирующая терапия пищевой аллергии включает
А.лечение желудочно-кишечного тракта
Б.назначение антигистаминных препаратов
В.дробное введение виновного антигена
Г.лечение гистаглобулином
Д.назначение иммуномодулятора
383.Антигистаминные препараты наиболее эффективны
А.при атопическом дерматите
Б.при псевдоаллергических реакциях
В.при цитотоксических реакциях
Г.при контактном дерматите
384.Термин "внебольничная пневмония" отражает:
А.Выраженность пневмонических изменений на рентгенограмме.
Б.Условия, при которых произошло инфицирование.
В.Тяжесть состояния больного.
Г.Отсутствие необходимости в госпитализации больного.
385.В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее значение имеет:
А.Пневмококк.
Б.Пиогенный стрептококк.
В.Стафилококк.
Г.Клебсиелла.
386.Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии:
А.Одышка.
Б.Ослабленное дыхание.
В.Локальная крепитация.
Г.Многочисленные мелкопузырчатые хрипы.
387.Для пневмонии какой этиологии типична гипертермия и озноб в первые часы заболевания?
А.Хламидийной.
Б.Микоплазменной.
В.Пневмоцистной.
Г.Пневмококковой.
388.Пневмония какой этиологии чаще развивается при иммунодефицитных состояниях?
А.Пневмококковой.
Б.Стафилококковой.
В.Микоплазменной.
Г.Пневмоцистной.
389.Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают:
А.Стафилококки.
Б.Пневмоцисты.
В.Пневмококки.
Г.Грибы.
390.При пневмонии какой этиологии чаще развивается пиоторакс?
А.Пневмококковой.
Б.Пневмоцистной.
В.Легионеллезной.
Г.Стафилококковой.
391.Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки:
А.От 3 недель до 4 недель.
Б.От 4 недель до 5 недель.
В.От 5 недель до 6 недель.
Г.От 6 недель до 8 месяцев.
392.К легочным осложнениям пневмонии относят:
А.Инфекционно-токсический шок.
Б.ДВС-синдром.
В.Сердечно-сосудистую недостаточность.
Г.Абсцесс легкого.
393.Для экссудативного плеврита характерно:
А.Укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону.
Б.Коробочный характер перкуторного звука над экссудатом.
В.Усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом.
Г.Укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону.
394. При тяжёлой бронхообструкции у детей чаще всего бывает осложнение: А ателектаз Б пиоторакс В абсцесс
Г напряжённый пневмоторакс
395.В стартовой антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у детей
А.Полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой или сульбактамом.
Б.Фторхинолоны.
В.Аминогликозиды.
Г.Макролиды.
396.Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается:
А.Синегнойной палочкой.
Б.Пневмококком.
В.Микоплазмой.
Г.Гемофильной палочкой.
397. Достоверный метод верификации хронического бронхита: А физикальное обследование Б рентгенография органов грудной клетки В клинический анализ крови
Г бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального содержимого
398.Округлые инфильтраты в легких заставляют исключать:
А.Воспалительные изменения.
Б.Туберкулез.
В.Микоз.
Г.Новообразования.
399.Причиной экспираторной одышки является:
А.Фарингит.
Б.Ларингит.
В.Бронхиальная обструкция.
Г.Трахеит.
400.Экзогенный аллергический альвеолит чаще обусловлен аллергией на:
А.Органическую пыль.
Б.Бактериальные аллергены.
В.Растительные аллергены.
Г.Пищевые аллергены.
401.Для подтверждения экссудативного плеврита в первую очередь показана:
А.Рентгенография органов грудной клетки.
Б.Томография органов грудной клетки.
В.Пневмотахиметрия.
Г.Плевральная пункция.
402.Для выявления пороков развития легких решающее значение имеют:
А.Бронхоскопия.
Б.Исследование функции внешнего дыхания.
В.Пневмосцинтиграфия, бронхография
403.Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:
А.Наличие сидерофагов в мокроте.
Б.Высокий уровень железа сыворотки крови.
В.Эмфизема.
Г.Эозинофильный легочный инфильтрат.
404.Для выявления бронхоэкстазов показана:
А.Бронхография.
Б.Пневмотахометрия.
В.Обычный снимок грудной клетки.
Г.Томография.
405.Какие признаки не характерны для бронхиальной астмы
А.Приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой.
Б.Повышение хлоридов в поте и моче.
В.Гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты.
Г.Рассеянные непостоянные сухие и влажные хрипы.
406.Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы:
А.Ингаляционные кортикостероиды.
Б.Кромогликат.
В.Недокромил.
Г.Бета-2-адреномиметики.
407.Нецелесообразно использовать для купирования приступа бронхиальной астмы:
А.Парентеральные кортикостероиды.
Б.Кетотифен.
В.Теофиллин.
Г.Ингаляционные или парентеральные бета-2-адреномиметики.
408.Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:
А.3 дня.
Б.6 дней.
В.7-10 дней.
Г.11-14 дней.
409.При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении:
А.Ингаляционных кортикостероидов.
Б.Кромогликата.
В.Пероральных кортикостероидов.
Г.Кетотифена.
410.Факторами риска, приводящими к развитию бронхиальной астмы, являются:
А.Наследственная предрасположенность.
Б.Контакт с аллергенами и химическими сенсибилизаторами дыхательных путей.
В.Атопический дерматит
Д.Все перечисленное.
411.При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаз-продуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:
А.Феноксиметилпенициллин.
Б.Амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой.
В.Амоксициллин.
Г.Ампициллин.
412.При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:
А.Природные пенициллины.
Б.Макролиды.
В.Полусинтетические пеницилины.
Г.Цефалоспорины 1-го поколения.
413.При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:
А.Триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол).
Б.Макролиды.
В.Полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой
Г.кислотой или сульбактамом.
Д.Цефалоспорины 2-го поколения.
414.К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
А.Бета-2-адреномиметики короткого действия.
Б.Ингаляционные холинолитики.
В.Противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры.
Г.Иммуностимуляторы.
415.К противовоспалительным лекарственным средствам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
А.Недокромил натрия.
Б.Кромогликат натрия.
В.Кортикостероиды (оральные, ингаляционныЕ).
Г.Все перечисленное.
416.Не является бронходилататором длительного действия:
А.Эуфилонг.
Б.Салметерол.
В.Эуфиллин.
Г.Теопэк.
417.Какие аллергены являются причиной поллинозов:
А.Пыльцевые.
Б.Белковые.
В.Пищевые.
Г.Эпидермальные.
418.Какой лекарственный препарат не обладает длительным бронходилатирующим эффектом? А Теотард.
Б. Теопэк.
В. Аминофиллин.
419.Какие препараты следует использовать для предупреждения приступов удушья у больных с атопической бронхиальной астмой
А. Кромогликат натрия (интал).
Б. Преднизолон.
В. Теопэк.
Г.все вышеперечисленные
420.Какие средства следует назначать больному с астматическим статусом
А.Глюкокортикоиды парентерально в больших дозах.
Б.Теофиллин.
В.Кислород.
Г. все вышеперечисленные
421.Комплекс каких средств рекомендуется при легком приступе бронхиальной астмы:
А.Эфедрин + адреналин.
Б.Обильное щелочное питье, эуфиллин, щелочные ингаляции.
В.Селективные бета-агонисты короткого действия.
Г.Мембраностабилизаторы тучных клеток.
422. заболевания относятся к обструктивным болезням легких, кроме:
А.Бронхиальная астма.
Б.Хронический обструктивный бронхит.
В.Инородное тело дыхательных путей.
Г.Фиброзирующий альвеолит.
423.Что является причиной экспираторной одышки при бронхиальной астме
А.Стеноз гортани.
Б.Пневмония.
В.Бронхоспазм.
Г.Круп.
424.К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:
А.Нарушение подвижности грудной клетки.
Б.Вздутие грудной клетки.
В.Увеличение лимфоузлов средостения.
Г.Усиление сосудистого рисунка.
425.Какие признаки свидетельствуют о сохраняющемся бронхоспазме в постприступный период астмы?
А.Обструктивный тип дыхания при проведении пневмотахометрии.
Б.Непостоянные рассеянные сухие хрипы.
В.Усиление сосудистого рисунка легких .
Г.Все перечисленное.
426.Какие признаки не характерны для аллергического риносинусита?
А.Отек слизистой носа, гайморовых пазух.
Б.Псевдополлипоз.
В.Развитие псевдокист.
Г.Одышка экспираторная.
427.Что чаще обнаруживается при эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего возраста:
А.Мелкопузырчатые влажные хрипы.
Б.Крепитация.
В.Рассеянные влажные и сухие хрипы.
Г.Перкуторные и аускультативные изменения отсутствуют.
428.Для диагностики инородного тела дыхательных путей решающее значение имеет:
А.Анамнез.
Б.Рентгенография грудной клетки.
В.Наличие обструктивного синдрома при физикальном исследовании.
Г.Бронхоскопия.
429.В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит
А.Преходящий бронхоспазм.
Б.Облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого.
В.Транзиторный отек слизистой бронхов.
Г.Кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета.
430.Какие заболевания относятся к микозам легких
А.Аспергиллез.
Б.Хронический генерализованный кандидоз.
В.Мукоромикоз
Г.все вышеперечисленное
431.Факторами,способствующими развитию микоза легкого являются:
А.Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия.
Б.Уменьшение иммунологической реактивности организма.
В.Полигландулярная недостаточность.
Г.Все вышеперечисленные.
432.Для диагностики муковисцидоза решающее значение имеют:
А.Анамнестические данные.
Б.Анализ кала на копрологию.
В.Проба Швахмана с определением хлоридов пота.
Г.Исследование мокроты.
433.Для лечения легочной формы муковисцидоза показаны:
А.Антибиотикотерапия.
Б.Муколитическая терапия.
В.Ферментные препараты.
Г.Все вышеперечисленные.
434.Какие факторы, встречаются при муковисцидозе:
А.Наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Б.Основной морфологический признак - наличие вязкого секрета в просвете бронхов и выводных протоках
В.Частые поражения поджелудочной железы.
Г.Все вышеперечисленные.
435.Самым опасным для жизни осложнением пневмоний является:
А.Абсцесс лёгкого.
Б.Плеврит.
В.Миокардит.
Г.Инфекционно-токсический шок. 436 Основные мероприятия при обструктивном бронхите вирусной этиологии:
А приём бронхолитиков Б приём отхаркивающих В вибрационный массаж Г приём антибиотиков
437. Оптимальная продолжительность антибиотикотерапии при лечении пневмонии антибиотиками пенициллинового ряда: А до нормализации температуры Б до полного рассасывания инфильтрации в лёгком В до нормализации СОЭ Г до купирования симптомов токсикоза, нормальной температуры тела в течение 3-5 дней и положительной клинической динамики
Д до 10 дней независимо от клинической картины заболевания
438. Наиболее информативным методом для выявления туберкулёза лимфатических узлов является: А обзорная рентгенограмма лёгких Б боковая рентгенограмма лёгких
В томограмма лёгких прямая и боковая Г бронхоскопия Д бронхография
439.При гнойном хроническом рецидивирующем бронхите антибиотики наиболее целесообразно вводить:
А.Внутрь.
Б.Эндобронхиально с предварительным проведением бронхоальвеолярного лаважа.
В.Путём ингаляций.
Г.Внутривенно.
440.Диагностическим критерием хронического рецидивирующего бронхита является:
А.Наличие кашля не менее 3 месяцев подряд в течение 2 лет.
Б.Отсутствие другой патологии бронхолегочной системы, обуславливающей кашель (бронхиальная астма, рак
В.Наличие воспалительных изменений в бронхах при бронхоскопии.
Г.Всё вышеперечисленное.
441.Какой из указанных препаратов не относится к ингаляционным стероидам:
А.Бекотид (бекламетазона дипропинат).
Б.Фликсотид (флютиказона пропионат).
В.Ингакорт (флунизолиД).
Г.Дексаметазон.
442.Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:
А.Кандидоз полости рта.
Б.Недостаточность коры надпочечников.
В.Остеопороз.
Г.Гипергликемия.
443.Какие осложнения чаще бывают при тяжелой бронхообструкции у детей:
А.Ателектаз.
Б.Пиоторакс.
В.Абсцесс.
Г.Напряжённый пневмоторакс.
444.Основные лечебные мероприятия в остром периоде обструктивного бронхита вирусной этиологии:
А.Бронхолитики.
Б.Отхаркивающие.
В.Вибрационный массаж грудной клетки.
Г.все вышеперечисленное
445.Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания,
А.Узкие воздухоносные пути.
Б.Мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов.
В.Диафрагмальный тип дыхания.
Г. все вышеперечисленное
446.Клеточный состав экссудата: лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5%, характерен для плеврита:
А.Гнойного.
Б.Серозного.
В.Геморрагического.
Г.Серозно-геморрагического.
447.Наиболее частой причиной экссудативного плеврита у детей является:
А.Пневмония.
Б.Туберкулез.
В.Опухоли.
Г.Травма.
448.Какая наиболее вероятная причина экссудативного плеврита, если в плевральной жидкости преобладают сегментоядерные лейкоциты:
А.Пневмония.
Б.Туберкулез.
В.Рак легкого.
Г.Аллергия.
449.Наиболее характерными изменениями крови при первичном туберкулёзе являются:
А.Умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, лимфопения, увеличение СОЭ,
Б.увеличение альфа-2 глобулинов, уменьшение альбуминов.
В.Значительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ, эозинофилия, увеличение
Г.активности трансаминаз и сиаловых кислот.
Д.Выраженная анемия, гиперлейкоцитоз, сдвиг формулы влево, резкое увеличение
450.Какая из первичных форм туберкулёза может протекать под маской пневмонии:
А.Туберкулёз внутригрудных лимфоузлов.
Б.Первичный туберкулезный комплекс.
В.Туберкулёзная интоксикация.
451.К группе риска по сердечно-сосудистой патологии не относятся дети:
А.с хроническим тонзиллитом
Б.родители которых болеют ревматизмом
В.с пиелонефритом
Г.родители которых страдают гипертонической болезнью
452.В группу риска по кардиальной патологии не относятся дети:
А.с синдромом Марфана
Б.с синдромом Элерса-Данлоса
В.с синдромом укороченного интервала PQ
Г.с синдромом Альпорта
453.При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается:
А.увеличение селезенки
Б.лихорадка
В.увеличение СОЭ
Г.анемия
Д.все перечисленное
454.Выраженный общий цианоз наблюдается:
А.при атрезии трехстворчатого клапана
Б.при коарктации аорты
В.при открытом артериальном протоке
Г.при дефекте межжелудочковой перегородки
455.Легочная гипертензия не наблюдается:
А.при открытом артериальном протоке
Б.при дефекте межпредсердной перегородки
В.при изолированном стенозе легочной артерии
Г.при дефекте межжелудочковой перегородки
456.При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением:
А.одышки и непереносимости физической нагрузки
Б.повторных пневмоний
В.акцента второго тона на легочной артерии
Г.судорог
457.При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется:
А.на верхушке сердца
Б.на легочной артерии
В.на грудине
Г.на верхней трети грудины
458.При тетраде Фалло наиболее частым осложнением является:
А.бактериальный эндокардит
Б.тромбозы сосудов
В.отек легких
Г.кровотечение
459.При тетраде Фалло не бывает:
А.вынужденного положения
Б.приступов глубокого цианоза
В.бессимптомного течения
Г.пальцев в виде барабанных палочек
Д.полицитемии
460.Одышечно-цианотические приступы наблюдаются:
А.при дефекте межпредсердной перегородки
Б.при тетраде Фалло
В.при открытом артериальном протоке
Г.при дефекте межжелудочковой перегородки
461.При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:
А.ввести строфантин
Б.дать кислород
В.назначить анаприлин (обзидан)
Г.назначить промедол
462.К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относится:
А.открытый артериальный проток
Б.коарктация аорты
В.транспозиция крупных сосудов
Г.открытое овальное окно
463.При системной красной волчанке типичная сыпь локализуется
А.на ушных раковинах
Б.на туловище
В.на ногах
Г.на спинке носа и щеках
464.При системной красной волчанке чаще наблюдается
А.синдром Рейно
Б.наличие LE-клеток
В.периорбитальная эритема
Г.дисфагия
465.Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют:
А.иммуноглобулины М
Б.иммуноглобулины А
В.АСЛО
Г.антитела к ДНК
466.При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:
А.повышение иммуноглобулинов
Б.диспротеинемия
В.LE-клетки
Г.увеличение СОЭ
467.При склеродермии наиболее часто наблюдается:
А.поражение печени
Б.кардиопатия
В.нефропатия
Г.поражение кожи
468.При дерматомиозите наиболее часто наблюдается:
А.синдром Рейно
Б.генерализованное поражение мышц
В.нейропатия
Г.нефропатия
469.При ревматоидном артрите может наблюдаться:
А.высокая лихорадка
Б.перикардит
В.увеличение лимфоузлов
Г.СОЭ 60 мм/час
Д.все перечисленное
470.При ревматоидном артрите не отмечается:
А.поражение мелких суставов
Б.утренняя скованность суставов
В.длительное течение артрита
Г.летучесть болей
471.Ревматоидный артрит характеризуется:
А.сочетанием с эндокардитом
Б.летучим характером поражения суставов
В.циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
Г.наличием остаточных деформаций
472.Ревматической атаке наиболее часто предшествует:
А.стрептококковая инфекция
Б.травма
В.сепсис
Г.кишечная инфекция
473.Для диагностики острой ревматической лихорадки по основными критериями являются:
А.повышение титра АСЛО
Б.абдоминальный синдром
В.полиартрит
Г.снижение зубца Т на ЭКГ
474.Из перечисленных признаков в основные диагностические критерии острой ревматической лихорадки входит:
А.полиартралгии
Б.хорея
В.лихорадка
Г.увеличенная СОЭ
475.Одним из основных диагностических критериев острой ревматической лихорадки является:
А.очаговая инфекция
Б.кардит
В.общее недомогание
Г.артралгия
476. поражение суставов при острой ревматической лихорадки наблюдается:
А.утренняя скованность
Б.рецидивирующий полиартрит
В.ночные локализованные боли
Г.доброкачественное течение полиартрита
477.При острой ревматической лихорадки наибольшее диагностическое значение имеет:
А.иммуноглобулины А
Б.АСЛО
В.иммуноглобулины G
Г.ревматоидный фактор
478.Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном воспалительном процессе при острой ревматической лихорадки все, кроме:
А.лейкоцитоза
Б.увеличения СОЭ
В.лимфоцитоза
Г.тромбоцитоза
479.При ревматическом эндокардите чаще наблюдается поражение:
А.аортального клапана
Б.двухстворчатого клапана
В.трехстворчатого клапана
Г.легочной артерии
480.Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:
А.фиброэластоз
Б.системная красная волчанка
В. острой ревматической лихорадки
Г.септический эндокардит
481.Набухание вен на шее не может свидетельствовать:
А.о недостаточности кровообращения
Б.о нарушении венозного возврата крови к сердцу
В.о повышении центрального венозного давления
Г.о недостаточности аортального клапана
482.Ребенку с предположительным диагнозом “ острая ревматическая лихорадка ” целесообразно назначить дома до госпитализации:
А.преднизолон
Б.бетамезон
В.дексаметазон
Г.супрастин
Д.аспирин + супрастин
483.В начальный период ревматической атаки показано применение:
А.пенициллина
Б.цепорина
В.левомицетина
Г.бициллина
484.Бициллинопрофилактику острой ревматической лихорадки следует начать:
А.после выписки из стационара в поликлинике
Б.в санатории
В.в стационаре уже в активной фазе болезни
Г.после выписки из санатория в поликлинике
485.Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность острой ревматической лихорадки стихла. После выписки необходимо рекомендовать
А.аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5
Б.бициллин-3
В.пенициллин
Г.эритромицин
Д.преднизолон
486.Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 месяцев обычно не является следствием
А.фиброэластоза
Б.ревматического кардита
В.врожденного порока сердца
Г.пароксизмальной тахикардии
487.Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать
А.усиление тромбообразования
Б.повышение артериального давления
В.возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте
Г.гипергликемию
Д.все перечисленное
488.Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением
А.противовоспалительного
Б.антигистаминного
В.иммуносупрессивного
Г.антикоагулянтного
489.В случае аллергии к пенициллину следует назначить
А.ампициллин
Б.бициллин
В.оксациллин
Г.эритромицин
490.Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании
А.вольтарена
Б.папаверина
В.тавегила
Г.супрастина
491.Препарат, который может вызвать гипертензию
А.бруфен
Б.неробол
В.преднизолон
Г.b-адреноблокаторы
492.При дистрофии миокарда показано назначение
А.ацетилсалициловой кислоты
Б.вольтарена
В. Карнитина
Г.хлористого кальция
493.Более быстрое диуретическое действие оказывает
А.гипотиазид
Б.фуросемид
В.фонурит
Г.верошпирон
494.На сократительную способность миокарда в большей степени влияет
А.калий
Б.кальций
В.натрий
Г.магний
495.При тромбоцитопении не следует назначать
А.макропен
Б.димедрол
В.ацетилсалициловую кислоту
Г.нитрофурановые производные
496.Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности, является
А.пароксизмальная тахикардия
Б.обморок
В.коллапс
Г.шок
497.При отеке легких не наблюдается
А.одышка
Б.ортопноэ
В.большое количество влажных хрипов в легких
Г.учащенное мочеиспускание
498.К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится
А.бледность кожных покровов
Б.нитевидный пульс
В.падение артериального давления
Г.гиперемия кожи
499.При отеке легких обычно не наблюдается
А.тахикардия
Б.кашель
В.пенистая мокрота
Г.брадикардия
500.При отеке легких средствами неотложной терапии являются
А.седуксен
Б.наложение жгутов на ноги
В.лазикс
Г.преднизолон
Д.все перечисленное
501.При отеке легких нецелесообразно
А.назначение кислорода, насыщенного парами спирта
Б.наложение жгутов на конечности
В.введение максимальных доз строфантина
Г.применение преднизолона
502.Ортостатический коллапс может вызвать
А.дибазол
Б.резерпин
В.папаверин
Г.анаприлин
503.При острой сердечно-сосудистой недостаточности не показан
А.допамин
Б.преднизолон
В.мезатон
Г.анаприлин
504.Соотношение артериального давления правильно, когда
А.АД на руках и ногах одинаково
Б.АД на руках выше, чем на ногах
В.АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.
505.Гипертония чаще всего наблюдается
А.при системной красной волчанке
Б.при геморрагическом васкулите
В.при узелковом периартериите
Г.при открытом артериальном протоке
506.Высокую гипертензию чаще обусловливает
А.порок развития сосудов почки
Б.пиелонефрит
В.удвоение чашечно-лоханочной системы
Г.наследственный нефрит
507.Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является
А.цистография
Б.измерение артериального давления на ногах
В.внутривенная урография
Г.ренальная ангиография
508.Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией
А.стеноз легочной артерии
Б.стеноз аорты
В.коарктация аорты
Г.дефект межпредсердной перегородки
509.Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является
А.повышение в моче альдостерона
Б.нормальное содержание в моче 17-кетостероидов
В.артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
Г.снижение в моче уровня катехоламинов
510.При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет
А.фонокардиограмма
Б.эхокардиограмма
В.ЭКГ
Г.реокардиограмма
511.Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается
А.при миокардите
Б.при выпотном перикардите
В.при слипчивом перикардите
Г.при всем перечисленном
512.Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
А.оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию
Б.ограничить физические нагрузки
В.оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь
Г.госпитализировать для обследования
513.Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследо-ванием является
А.рентгенография
Б.ЭКГ
В.ФКГ
Г.исследование калия в крови
514.При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является
А.частота сердечных сокращений 120 в минуту
Б.частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту
В.частота сердечных сокращений 140 в минуту
Г.перебои (выпадения) сердечных сокращений
515.Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии харак-терными ЭКГ-признаками являются
А.ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс QRS
Б.ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
В.ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
Г.ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
516.Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
А.ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
Б.ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
В.ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
Г.ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
517.Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
А.адреналина внутривенно
Б.дигоксина внутримышечно
В.индерала внутривенно
Г.изоптина и кокарбоксилазы внутривенно
518.Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксиз-мальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
А.анаприлин внутрь
Б.строфантин
В.новокаинамид внутрь
Г.кордарон внутрь
519.При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается
А.аритмия
Б.ритм 50-60 ударов в минуту
В.ритм 90 ударов в минуту
Г.дефицит пульса
520.При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблю-даться приступы
А.резкого цианоза
Б.потери сознания
В.сердцебиения
Г.одышечно-цианотические
521.В случае приступа Морганьи-Эдемса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится
А.строфантин
Б.атропин
В.адреналин
Г.закрытый массаж сердца
522.Для вегетодистонии по симпатикотоническому типу не характерны
А.мраморность кожи, акроцианоз
Б.белый дермографизм
В.склонность к гипертермии
Г.беспокойный сон
523.Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны
А.гипергидроз
Б.тахикардия
В.красный дермографизм
Г.склонность к обморокам
524.Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается
А.при острой ревматической лихорадки
Б.при септическом кардите
В.при поствирусном кардите
Г.при системной красной волчанке
525.При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается
А.систолодиастолический шум
Б.длинный дующий систолический шум на верхушке
В.мезодиастолический шум
Г.глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум
526.Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
А.лихорадка
Б.поражение аортального клапана
В.увеличение СОЭ
Г.гиперкоагуляция
Д.все перечисленные
527.При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить
А.кофеин
Б.кордиамин
В.дигоксин
Г.индерал (анаприлин)
528.При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокардА) наиболее целесообразно назначить
А.оротат калия, витамин В15
Б.преднизолон
В.кордиамин
Г.пенициллин
529.Дистрофия миокарда может возникнуть у детей
А.при аллергических реакциях
Б.при эндокринных заболеваниях
В.при сепсисе и остеомиелите
Г.при ожирении
Д.при всем перечисленном
530.Наиболее точным методом определения сердечных границ является
А.пальпация
Б.перкуссия
В.рентгеноскопия
Г.рентгенография
531.Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
А.миокарда
Б.эндокарда
В.подклапанных структур
532.Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка необходимо проводить в положении
А.лежа и стоя
Б.стоя
В.лежа
Г.сидя
533.Аускультативные данные уточняются
А.реокардиограммой
Б.апекскардиограммой
В.эхокардиограммой
Г.тахиосциллограммой
Д.фонокардиограммой
534.В норме у ребенка во 2-ом межреберье слева соотношение тонов
А.I тон равен II тону
Б.II тон слабее I тона
В.I, II, III тоны равны
Г.I тон громче II тона
Д.II тон громче I тона
535.Соотношение тонов на верхушке сердца в норме
А.I тон громче II тона
Б.I и II тоны равной интенсивности
В.II тон громче I тона
Г.I, II, III тоны равной интенсивности
536.Систолический шум с максимумом на верхушке сердца чаще всего связан с патологией
А.аортального клапана
Б.митрального клапана
В.трехстворчатого клапана
Г.легочной артерии
537.Водителем сердечного ритма в норме является
А.атриовентрикулярное соединение
Б.синусовый узел
В.центры правого предсердия
Г.клетки в нижней части предсердия
538.На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
А.калия
Б.кальция
В.натрия
Г.магния
539.У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего
А.клинический анализ крови и ЭКГ
Б.ФКГ
В.рентгенографию сердца
Г.пробу с физической нагрузкой
Д.велоэргометрию
540.На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить
А.ЭКГ
Б.апекскардиограмму
В.реокардиограмму
Г.пробу с физической нагрузкой
Д.велоэргометрию
541.Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно
А.гипертрофия межжелудочковой перегородки
Б.увеличение полости левого желудочка
В.увеличение полости правого желудочка
Г.гипертрофия предсердий
542.Для дилатационной кардиомиопатии характерно
А.гипертрофия левого желудочка
Б.увеличение полостей желудочков
В.гипертрофия правого желудочка
Г.гипертрофия межжелудочковой перегородки
543.Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение
А.ЭхоКГ
Б.ФКГ
В.ЭКГ
Г.рентгенографии
544.Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как
А.ЭКГ - не инвазивный метод
Б.ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиническом исследовании (аускультации, перкуссии)
В.ЭКГ уточняет данные аускультации
Г.ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике
545.Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно
А.ЭхоКГ
Б.рентгенограмма
В.радиоизотопное исследование
Г.ЭКГ + ФКГ + рентгенограмма
546.PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа-Паркинсона-УайтА) составляет
А.0,14 с
Б.0,10 с
В.0,18 с
Г.0,20 с
547.В норме у грудных детей на ЭКГ, как правило, преобладают потенциалы
А.правого желудочка
Б.левого желудочка
В.увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков
548.Зубец Т в отведениях II, V5, V6 регистрируется в норме
А.отрицательный
Б.положительный
В.(+ -)
Г.изоэлектрический
549.Снижение зубца Т на ЭКГ не может быть вызвано
А.гиперкалиемией
Б.гипокалиемией
В.инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии
Г.тяжелой аллергической реакцией
550.Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению
А.ревматизма
Б.гипертрофической кардиомиопатии
В.пароксизмальной тахикардии
Г.перикардита
551.Диспансерное наблюдение у кардиоревматолога не требуется детям
А.с неполной блокадой правой ножки пучка Гисса
Б.с синдромом увеличенного интервала QT
В.с синдромо Вольфа-Паркинсона-Уайта (преждевременного возбужде-ния желудочкоВ)
Г.с неполной АВ-блокадой
552.Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является
А.ЭКГ
Б.Эхо-КС
В.ФКГ
Г.рентгенограмма сердца
553.Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования
А.ЭКГ
Б.рентгенография
В.векторкардиография
Г.эхокардиография
554.Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от дефекта межжелудочковой перегородки наиболее информативно
А.фонокардиография
Б.рентгенография
В.векторкардиография
Г.эхокардиография
555.Закрытие артериального протока у ребенка наблюдается в возрасте
А.3-4 лет
Б.до 6 месяцев
В.до 12 месяцев
Г.до 1 месяца
556.Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно
А.высокое СОЭ
Б.рентгенологические данные
В.определение иммуноглобулинов
Г.утолщение костальной плевры
557.В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует
А.контакт с бабушкой, длительно страдающей заболеванием легких
Б.положительная проба Манту
В.петрификат в легких
Г.изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушкЕ)
558.Нестероидные противовоспалительные препараты не обладают действием
А.антипиретическим
Б.анальгетическим
В.дезагрегантным
Г.повышающим активность ферментов
559.Во время гормональной терапии при ревматизме рекомендуется включить в диету
А.творог и кефир
Б.овощные и фруктовые салаты
В.печеный картофель
Г.все перечисленное
560.Синдром вегетативной дисфункции не может быть следствием
А.невроза
Б.перенесенной нейроинфекции
В.перинатальной патологии
Г.пролапса митрального клапана
561.Наиболее частой причиной повышения артериального давления в детском возрасте является
А.поражение надпочечника
Б.болезни почек
В.гипертоническая болезнь
562.Дрожание во 2-м межреберье слева чаще определяется
А.при дефекте межжелудочковой перегородки
Б.при дефекте межпредсердной перегородки
В.при открытом артериальном протоке
Г.при митральной недостаточности
563.Акцент II тона на легочной артерии наблюдается
А.при транспозиции аорты
Б.при аномальных коронарных сосудах
В.при легочной гипертензии
Г.значения не имеет
564.При длительном приеме высоких доз бетаметазона возникает риск развития
А.анемии
Б.лейкопении
В.остеопороза
565.Высокий титр АСЛО свидетельствует
А.о ревматоидном артрите
Б.об инфекции b-гемолитическим стрептококком
В.о сверхчувствительности к стафилококку
Г.о снижении резистентности организма
566.Поражение глаз характерно
А.для болезни Шенлейна-Геноха
Б.для дерматомиозита
В.для ревматизма
Г.для ревматоидного артрита
567.Артрит “летучего” характера, появившийся после ангины, заставляет прежде всего предполагать
А.ревматоидный артрит
Б.атаку ревматизма
В.синдром Шенлейна-Геноха
Г.системную красную волчанку
568.Критерии Киселя-Джонса используются в диагностике
А.ревматоидного артрита
Б.ревматизма
В.красной волчанки
Г.саркоидоза
569.Для активного ревматического процесса характерно:1)кардит 2)хорея 3)артрит 4)ревматические узелки
А.правильно 1, 2
Б.правильно 1, 3
В.правильно 2, 3
Г.все ответы правильны
570.К основным диагностическим критериям ревматизма не относится
А.хорея
Б.артрит
В.узуры суставных поверхностей кости
Г.кольцевидная (анулярная) сыпь
571.В диагностические критерии системной красной волчанки не входит
А.утренняя скованность суставов
Б.эритема на лице в виде бабочки
В.LE-клетки
Г.антинуклеарный фактор
572.При тетраде Фалло не наблюдается
А.декстрапозиция аорты
Б.стеноз легочной артерии
В.стеноз аорты
Г.гипертрофия стенки правого желудочка
573.Конъюнктивит часто наблюдается
А.при ревматоидном артрите
Б.при синдроме Рейтера
В.при ревматизме
Г.при склеродермии
574.Утренняя скованность чаще наблюдается
А.при ревматизме
Б.при ревматоидном артрите
В.при СКВ
Г.при реактивном артрите
575.Инсоляция чаще провоцирует развитие
А.ревматизма
Б.системной красной волчанки
В.реактивного артрита
Г.синдрома Рейтера
576.Для подтверждения диагноза системной красной волчанки обязательно назначаются
А.УЗИ внутренних органов
Б.коагулограмма
В.анализ крови на наличие LE-клеток
Г.сцинтиграфия почек
577.Какие поражения могут наблюдаться при системной красной волчанке
А.периодическая папулезная сыпь
Б.гемолитическая анемия
В.гематурия и протеинурия
Г.все перечисленное
578.Для дерматомиозита не характерно
А.лиловая эритема вокруг глаз
Б.красная сыпь на лице, напоминающая бабочку
В.мышечные поражения (полимиозит)
Г.креатинурия
579.Для узелкового периартериита не характерно
А.эндокардит пристеночный
Б.периферический неврит
В.сосудистое ливедо
Г.геморрагические высыпания
580.Противопоказанием для занятий физкультурой в основной группе является
А.синдром удлиненного интервала QT
Б.синдром преждевременного возбуждения желудочков
В.экстрасистолы более 10 в минуту
Г.все перечисленное
581.Артрит обычно не бывает симптомом
А.псориаза
Б.болезни Рейтера
В.иерсиниоза
Г.дифтерии
582.К негормональным анаболическим препаратам относится
А.неробол
Б.ретаболил
В.мерказолил
Г.оротат калия
583.Риск развития патологии пищевода выше
А.при недостаточности эзофагокардиального отдела
Б.при спастическом запоре
В.при гепатите
Г.при дискинезии желчевыводящих путей
584.Для эзофагита характерно
А.боли за грудиной
Б.метеоризм
В.жидкий стул
Г.запоры
585.Причиной срыгивания у грудных детей является
А.тупой угол перехода пищевода в желудок
Б.высокий тонус желудка в пилорическом отделе
В.высокое внутрибрюшное давление
Г.все перечисленное
586.Наличие изжоги свидетельствует
А.о забросе желудочного содержимого в пищевод
Б.о повышении кислотности желудочного содержимого
В.о диафрагмальной грыже
Г.о язвенной болезни желудка
587.Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
А.с вегето-висцеральными пароксизмами
Б.с гельминтами
В.с острым животом
Г.с комой при сахарном диабете
588.Приступ кетоацидоза не провоцирует
А.интеркуррентное заболевание
Б.перекорм жирами, белками
В.перекорм углеводами
Г.голодание
589.Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно
А.жидкий стул
Б.боли в животе
В.головная боль
Г.ацетонурия
590.Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо исследовать
А.глюкозу
Б.протромбин
В.билирубин
Г.креатинин
591.Из перечисленных продуктов при кетоацидозе нежелательны
А.жиры
Б.овощные блюда
В.легко усвояемые углеводы
Г.щелочное питье
592.Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
А.кофе
Б.молоко
В.щелочная минеральная вода
Г.фруктовые газированные воды
593.Боли за грудиной при патологии пищеварения связаны
А.с гиперацидностью
Б.с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
В.с метеоризмом
Г.с повышением внутрибрюшного давления
594.Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
А.гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
Б.панкреатита
В.язвенной болезнью
Г.гастритом
595.При срыгивании и рвотах не возникает
А.фарингит
Б.аспирационная пневмония
В.трахеобронхит
Г.стоматит
596. Всё правильно в отношении болевого синдрома при панкреатите, кроме: А острого начала Б боли, диффузно распространяющейся в верхней половине живота В боли, иррадиирующей в спину
Г боли, уменьшающейся в положении лёжа на спине
597.При гиперацидности не характерны
А.понос
Б.тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
В.запор
Г.обложенность языка
598.Причиной антрального гастрита не является
А.дуоденогастральный рефлюкс
Б.травма слизистой оболочки желудка
В.хеликобактериоз
Г.гиперацидность
599.Для пилорического хеликобактериоза не характерно наличие
А.гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны
Б.эрозивно - язвенного процесса
В.гиперацидности
Г.полипоза
600.Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
А.при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
Б.при положительном уреазном тесте с биоптатом
В.при выделении чистой культуры пилорического хеликобактериоза из биоптата
Г.при клинико-эндоскопическом исследовании
601.Наиболее информативным исследованием при гастрите является
А.эндоскопия
Б.рентгеноконтрастное
В.УЗИ
Г.иридодиагностика
602.Продукты, не нейтрализующие рН
А.мясо
Б.рыба
В.яйца
Г.яблоки
603.Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
А.с отягощенным акушерским анамнезом
Б.с отягощенной наследственностью
В.при позднем прикладывании к груди
Г.при раннем искусственном вскармливании
604.Синдром пилороспазма наиболее часто определяется у детей в возрасте
А.до 6 месяцев
Б.до 3 лет
В.дошкольном
Г.школьном
605.Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
А.при повышении внутричерепного давления
Б.при недокорме
В.при перекорме
Г.при искусственном вскармливании
606.При пилороспазме не эффективна
А.щелочная пища
Б.щелочная минеральная вода
В.кислая пища
Г.теплое питье
607.Пилоростеноз у ребенка раннего возраста является
А.врожденным функциональным нарушеним
Б.врожденным анатомическим дефектом
В.последствием неправильного кормления
Г.последствием внутричерепной гипертензии
608.Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
А.пилороспазм
Б.проскальзывание пищи
В.рецидивирующая рвота
Г.раздраженный желудок
609.Какой признак не отражает недостаточность привратника
А.боли в эпигастрии во время еды
Б.позыв на дефекацию во время еды
В.разжижение стула
Г.рвота без примеси желчи
610.Что может способствовать закрытию привратника
А.прием кислой пищи в начале еды
Б.запивание еды жидкостью
В.жирная пища
Г.пресное молоко
611.При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдается
А.боли натощак в эпигастрии
Б.тошнота
В.боли по ходу толстой кишки
Г.боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды
612.Дуодено-гастральные рефлюксы могут способствовать развитию
А.дивертикула желудка
Б.перегиба желудка
В.язвы пищевода
Г.антрального гастрита
613.Какой признак наименее информативен для распознавания дуодено-гастрального рефлюкса
А.примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
Б.обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
В.УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью
Г.гипреацидность
614.Наиболее информативным методом диагностики артерио-мезентериальной компрессии является
А.рентгеноконтрастное исследование с барием
Б.эндоскопия
В.дуоденальное зондирование
Г.УЗИ
615.Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при подозрении на артерио-мезентериальную компрессию
А.исследование в вертикальной позиции
Б.исследование в горизонтальной позиции
В.исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
Г.исследование в коленно-локтевом положении
616. Для диагностики дуоденита наименее информативны данные
А.эндоскопии
Б.рентгеноскопии
В.УЗИ желудка
Г.копрологического исследования
617.Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является
А.отечность, гиперемия слизистой оболочки
Б.гиперсекреция слизи
В.картина «булыжной мостовой»
Г.феномен «манной крупы»
618.Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
А.хронический тонзиллит
Б.колиты
В.пиелонефрит
Г.холепатии
619.Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
А.сезонность болей
Б.тощаковые боли в эпигастрии
В.рецидивирующая рвота
Г.кровотечение
620.При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
А.исследование кала на скрытую кровь
Б.гастродуоденоскопию
В.дуоденальное зондирование
Г.рентгеноконтрастное исследование
621.В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
А.отварное мясо
Б.омлет
В.кисломолочные продукты
Г.пресное молоко, сливки
622.Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
А.кровотечение
Б.перфорация
В.пенетрация в поджелудочную железу
Г.малигнизация
623. У ребёнка 8 месяцев рвота, температура 38. Беспокоен. Мало мочится. В анализе мочи 10 эритроцитов в поле зрения и 80 - лейкоцитов. Ваш предположительный диагноз: А нефротический синдром Б острый цистит
В пиелонефрит Г хронический цистит в стадии обострения
624.какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
А.заболевания 12-перстной кишки
Б.хронический тонзиллит
В.гастрит
Г.пневмония
625.На развитие холестаза не влияет
А.повреждение гепатоцита
Б.патология билиарных путей
В.дисбактериоз
Г.обилие жира в пище
626.Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
А.наследственного
Б.перенесенного вирусного гепатита
В.дисбактериоза
Г.воздушно-капельной инфекции
627.Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
А.боль в правом подреберье
Б.субиктеричность склер
В.обложенность языка
Г.телеангиоэктазии на коже
628.Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
А.дисхолию
Б.дискинезию
В.холецистит
Г.аномалию
629.Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии
А.кристаллы билирубината кальция
Б.лейкоциты
В.кристаллы холестерина
Г.липидные частицы, гранулы
630.Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
А.кристаллы холестерина
Б.кристаллы билирубината кальция
В.лямблии
Г.лейкоциты
631. При пиелонефрите обычно не нарушается функция:
А клубочка Б тубулярного отдела нефрона В проксимального отдела нефрона Г петли Генле Д дистального отдела нефрона
632.Какой признак на УЗИ не характерен для дисхолии
А.наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
Б.утолщение стенки желчного пузыря
В.замедление моторики желчного пузыря
Г.нормальная стенка желчного пузыря
633.На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
А.дисбактериоза
Б.вирусного гепатита
В.хронического тонзиллита
Г.гемолитическиой анемии
634.Какие препараты не обязательны для лечения дисхолии
А.гепатотропные
Б.антиоксидантные
В.антимикробные
Г.желчегонные
635.Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
А.тонизирующие безалкогольные напитки
Б.щелочные минеральные воды высокой минерализации
В.солянокислые столовые минеральные воды
Г.щелочные минеральные воды средней и слабой минеральзации
636.Какой синдром не типичен для хронического гепатита
А.желтухи
Б.холестаза
В.мезенхимно-воспалительный
Г.лимфаденопатии
637.Какой синдром не типичен для хронического гепатита
А.гепатоцитолиза
Б.печеночно - клнточной недостаточности
В.гепаторенальный
Г.колитический
638.Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
А.повышения непрямого билирубина
Б.повышения прямого билирубина
В.гемолиза
Г.обесцвеченного кала
639. Для хеликобактериоза возможно наличие: А гиперплазии слизистой пилорической зоны Б эрозивно-язвенного процесса В гиперацидности
Г вышеперечисленного
640.Показателем гепатоцитолиза является
А.гиперхолестеринемия
Б.гипертрансаминаземия
В.диспротеинемия
Г.гиперфибриногенемия
641.Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
А.спленомегалия
Б.увеличение печени без ее уплотнения
В.увеличение и уплотнение печени
Г.появление желтухи
642. золотым стандартом диагностики хеликобактериоза является А обнаружение микроба в слюне методом ПЦР Б положительный уреазный тест
В выделение чистой культуры хеликобактера из биоптата слизистой пилорическогой зоны Г дыхательный тест
643.Способствовать развитию токсического гепатита могут все перечисленные факторы, за исключением
А.пищевых токсикантов, ксенобиотиков
Б.радионуклидов
В.лекарственной терапии
Г.вирусов
644.Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
А.выздоровления
Б.острой почечной недостаточности
В.абсцедирования
Г.перехода в хронический гепатит, цирроз
645.Для гепатозов не характерно
А.увеличение и уплотнение печени и селезенки
Б.желтуха
В.дистрофические изменения
Г.кровоточивость
646.Жировой гепатоз реже развивается
А.при патологии толстой кишки
Б.при нарушении обмена веществ
В.при острых и хронических интоксикациях
Г.при заболеваниях желудка
647.Какой биохимический серологический показатель не характерен для гепатозов
А.гипертрансаминаземия
Б.гиперхолестеринемия
В.гипергликемия
Г.гиперпротеинемия 648 При болезни Жильбера в биохимическом анализе крови выявляется:
А повышение непрямой фракции билирубина Б снижение общего белка В повышение трансаминаз Г снижение холестерина Д повышение мочевины
649.Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
А.гепатит
Б.анемии
В.гастрит
Г.ветряная оспа
650.В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
А.у новорожденных
Б.в грудном
В.в школьном
Г.в дошкольном
651.Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
А.непрямая гипербилирубинемия
Б.ретикулоцитоз
В.повышение трансаминаз
Г.прямая гипербилирубинемия
652.При циррозе печени не показано применение
А.эссенциале
Б.минеральной воды
В.рибоксина
Г.карбенициллина
653.При циррозе печени предпочтительнее употреблять пищу
А.отварную
Б.жареную
В.запеченую
Г.сырую
654.При портальной гипертензии наиболее опасно
А.острое респираторное заболевание
Б.кровотечение из вен пищевода
В.кровотечение из гморроидальных вен
655.Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
А.спленомегалия
Б.расширения геморроидальных вен
В.расширения вен пищевода
Г.расширения сосудов Киссельбахова сплетения
656.Цирроз не является следствием
А.дискинезии желчевыводящих путей
Б.холангиохолецистита
В.гепатита
Г.гепатоза
657.При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять
А.растительный жир
Б.молочный жир
В.животный жир
Г.маргарин
658. При рвоте, сопровождающей сольтеряющую форму адреногенитального синдрома надо назначать:
А. реланиум
Б. церукал
В. энтеросорбенты
Г.ДОКСА
659.Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
А.карбенициллин
Б.оксациллин
В.лактулоза
Г.фуросемид
660. Причиной синдрома срыгивания и рвоты у ребенка грудного возраста может быть: А Синдром Дубина-Джонсона
Б Адреногенитальный синдром В Синдром Ди-Джорджа Г Синдром Рея
661.Поражение поджелудочной железы обязательно
А.при муковисцидозе
Б.при кишечной инфекции
В.при скарлатине
Г.при колите
662.Панкреатопатия встречается реже
А.при эзофагите
Б.при дисбактериозе
В.при желчнокаменной болезни
Г.при язвенной болезни 12-перстной кишки
663.Какой клинический признак не характерен для приступ панкреатита
А.геморрагические высыпания
Б.зуд кожи
В.сосудистые нарушения
Г.рвота
664.Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при панкреатите
А.рентгеноконтрастное исследование 12 - перстной кишки
Б.УЗИ
В.рентгеноконтрастное исследование 12 - перстной кишки с использованием гипотонии
Г.обзорная рентгенограмма брюшной полости
665.Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
А.состав периферической крови
Б.сахар крови
В.уровень кальция в сыворотке крови
Г.уровень амилазы в сыворотке крови
666. Изоиммунная форма гемолитической анемии возникает в результате:
А.нарушения функции иммунокомпетентной системы
Б.изменения антигенной структуры эритроцитов
В. переливание несовместимой по эритроцитарному АГ крови
Г.в результате передачи АТ от матери, больной аутоиммунной гемолитической анемией
667. Проведение парентерального питания показано: А При всех степенях гипотрофии Б При I степени
В При II степени Г Не показано вообще
668.При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
А.спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
Б.1 % р-р атропина паретерально
В.прием пищи и питья
Г.антигистаминные препараты
669.Какие препараты не обязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
А.реополиглюкин, 0.5 % раствор новокаина
Б.свежезамороженную плазму с гепарином
В.ингибиторы ферментов
Г.наркотики
670. Для железодефицитной анемии наиболее характерно:
А. снижение гемоглобина
Б. снижение цветового показателя
Г. снижение количества эритроцитов
Д. снижение ретикулоцитов
671. Наиболее частой причиной ЖДА у детей старшего возраста является
А. глистная инвазия
Б. нарушение всасывания железа
В. хроническая кровопотеря
Г. недостаточное поступление железа с пищей
672.Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
А.никотиновой кислоты
Б.эуфиллина
В.фенобарбитала
Г.вазелинового масла
673.К геогельминтозам относится
А аскаридоз, трихоцефалез Б дифиллоботриоз В Гименолепидоз Г энтеробиоз
674.Какой препарат замедляет пассаж по тонкой кишке
А.имодиум
Б.соляная кислота с пепсином
В.панкреатин
Г.вазелиновое масло
675. Препараты железа следует запивать:
А. водой
Б. молоком
В.соком
676.Для стеатореи II типа характерно наличие в кале
А.жирных кислот
Б.нейтрального жира
В.йодофильной флоры
Г.зерен крахмала
677.Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
А.нейтрального жира
Б.жирных кислот
В.растворимого белка
Г.слизи
678.К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
А.кишечной палочки
Б.клостридий
В.лактобактерина
Г.бифидумбактерина
679.Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
А.мышечные волокна
Б.слизь
В.лейкоциты
Г.эритроциты
680.К основному копрологическому признаку неспецифического язвенного колита относится
А.выделение слизи с кровью
Б.стеаторея
В.амилорея
Г.креаторея
681.Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
А.спастический запор
Б.повторные кровотечения из прямой кишки
В.простой запор
Г.боли по ходу толстой кишки
682. Преимущественное место обитания бифидобактерий
А. тонкая кишка
Б.толстая кишка
В. желудок
Г.протоки поджелудочной железы
683.При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
А.при неспецифическом язвенном колите и б-ни Крона
Б.при спастическом запоре
В.при проктосигмоидите
Г.при дисбактериозе
684.Какое исследование необходимо провести при подозрении на полипы толстой кишки
А.ректороманоскопию
Б.колоноскопию
В.копрологию
Г.исследование на дисбактериоз
685.Фитопрофилактика раздраженной толстой кишки заключается в назначении
А.ромашки, зверобоя, пустырника
Б.желчегонных средств
В.листа сенны
Г.экстракта крушины
686.Какое осложнение не возникает при кровотечении из желудочно - кишечного тракта
А.постгеморрагическая анемия
Б.перфорация
В.трофические нарушения, дистрофия, ишемия, тромбозы, некроз
Г.гемолиз
687. Какое сочетание кишечной флоры считается облигатной?
А.бифидобактерии, лактобактерии, энтерококки, кишечная палочка
Б.бифидобактерии, энтерококки, стрептококки, клостридии
В.бифидобактерии, лактобактерии, стафилококки, кишечная палочка
Г.лактобактерии, кишечная палочка, аэробные бациллы
688.Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев?
А.20-30 мл
Б.100 мл
В.150 мл
Г.7мл
689.Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
А.1-й недели
Б.5 лет
В.6 месяцев
Г.1 месяц
690.Какую функцию выполняет клубочек?
А.фильтрационную
Б.реабсорбиционную
В.секреционную
Г.все перечисленные
691.Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных канальцев?
А.альдостерон
Б.тироксин
В.инсулин
Г.гонадотропин
692.Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек?
А.инсулин
Б.альдостерон
В.ангиотензин-II
693.Кислотно-щелочное состояние удерживается путем
А.выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами
Б.продукции аммония канальцами
В.выделения кислых валентностей канальцами
Г.всем перечисленным
А.альдостерон
Б.катехоламин
В.ренин
Г.андрогены
695.Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию почек?
А.проба Зимницкого
Б.белок и белковые фракции
В.относительная плотность мочи
Г.осмолярность мочи
696.В норме выделяется с мочой
А.1/3 объема выпитой жидкости
Б.2/3 объема выпитой жидкости
В.1/6 объема выпитой жидкости
Г.1/4 объема выпитой жидкости
697. Селективность протеинурии определяют для оценки состояния:
А) петли Генле
Б) эпителия дистальных канальцев
В) мембраны клубочков
Г) всего вышеперечисленного
Д) эпителия проксимальных канальцев
698.Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10 месяцев?
А.1010-1020
Б.1009-1019
В.1001-1003
Г.1002-1012
699.Какое количество мочеиспускании характерно для ребенка 10 лет?
А.4-6 раз в сутки
Б.8-10 раз в сутки
В.до 15 раз в сутки
Г.до 10 раз в сутки
700.Каким методом рекомендуется собирать мочу на посев?
А.пункцией мочевого пузыря
Б.из средней струи в стерильную посуду
В.при катетеризации мочевого пузыря
Г.из анализа мочи по Нечипоренко
701.Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке более характерно для
А.пиелонефрита
Б.тубуло-интерстициального нефрита
В.гломерулонефрита
Г.наследственного нефрита
702.Гиперлипидемия наиболее характерна
А.для гломерулонефрита нефротической формы
Б.для гломерулонефрита гематурической формы
В.для пиелонефрита
Г.для тубуло-интерстициального нефрита
703.Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно
А.в суточной моче
Б.в утренней порции
В.в трехчасовой моче
Г.во всем перечисленном
704.Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
А.о нарушении обмена кальция
Б.о нарушении обмена щавелевой кислоты
В.о атопическом дерматите
Г.о нарушении обмена пуринов
705.По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
А.о оксалурии
Б.о бактериурии
В.о уратурии
Г.о лейкоцитурии
706.Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням?
А.гломерулонефрит
Б.пневмонию
В.вирусный гепатит
Г.гастродуоденит
707.Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за исключением
А.болей в животе неясной этиологии
Б.стойкой лейкоцитурии
В.травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
Г.острого периода гломерулонефрита
708.С какого возраста можно проводить внутривенную урографию?
А.с 10-дневного возраста
Б.с месячного возраста
В.с 6-месячного возраста
Г.с 3 лет
709.Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
А.стойкого повышения артериального давления
Б.подозрения на патологию сосудов почек
В.подозрения на опухоль почек
Г.дизурии
710.Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
А.минимальное изменение клубочков
Б.фокально-сегментарный гломерулонефрит
В.экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
Г.экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
711.Показанием к проведению рентгеноконтрастного исследования мочевой системы является
А.признаки соединительнотканной дисплазии
Б.аномалия развития урогенитальной области
В.недоношенность
Г.симптомы интоксикации
712.При внезапно возникшей макрогематурии исследования целесообразно начать с
А.ультразвукового исследования мочевой системы
Б.изотопной ренографии
В.цистографии
Г.ангиографии
713.Гломерулонефрит является заболеванием
А.иммунокомплексным
Б.неиммунным
В.микробно-воспалительным
Г.инфекционным
714.Причиной развития гломерулонефрита может быть
А.стрептококк
Б.вирусы
В.белковые антигены (профилактические прививки)
Г.все перечисленное
715.Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является
А.отечный
Б.гипертензионный
В.мочевой
Г.абдоминальный
716.Гематурическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
А.ясельном
Б.после 6-7 лет
В.в старшем школьном возрасте
Г.в любом возрасте
717.Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
А.до 1 года
Б.с 1 года до 7 лет
В.в пубертатном возрасте
Г.в любом возрасте
718.Для нефротического синдрома характерна
А.значительная протеинурия, гипоальбуминемия
Б.гиполипидемия
В.гипертония
Г.гипофибриногенемия
719.Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
А.температурная реакция
Б.абдоминальный синдром
В.олигурия
Г.катаральные явления
720.Гломерулонефрит чаще развивается
А.на фоне респираторного заболевания
Б.через 7-14 дней после респираторного заболевания
В.через два месяца после переохлаждения
Г.через 30 дней после простуды
721.Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
А.гематурия
Б.гипертензия
В.лейкоцитурия
Г.отеки
722.Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
А.ускоренная СОЭ
Б.гиперфибриногенемия
В.макрогематурия
Г.все перечисленные
723.Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита?
А.гематурия с протеинурией
Б.изолированная протеинурия
В.абактериальная лейкоцитурия
Г.длительно сохраняющаяся гематурия
724.Что характерно для смешанной формы гломерулонефрита
А.гипертензия
Б.гематурия
В.протеинурия
Г.все перечисленное
725.К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
А.отечного синдрома
Б.абдоминального синдрома
В.протеинурии более 3 г/л
Г.олигурии
726.При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться абактериальная лейкоцитурия?
А.при гематурической форме
Б.при смешанной форме
В.при нефротической форме
Г.при всех формах гломерулонефрита
727.Осложнением острого гломерулонефрита не является
А.почечная недостаточность
Б.эклампсия
В.тромботические осложнения
Г.снижение слуха
728.Для гипертонической энцефалопатии характерны
А.сердечная недостаточность
Б.нарушение сердечного ритма
В.судороги, потеря сознания
Г.одышка, хрипы в легких
729.Лечение гломерулонефрита должно быть
А.патогенетическим
Б.этиотропным
В.симптоматическим
Г.всем перечисленным
730.В острый период гломерулонефрита режим должен быть
А.постельным
Б.палатным
В.общим
Г.любым
731.Разгрузочная диета показана
А.при острых проявлениях гломерулонефрита
Б.при стихании активности процесса
В.при ремиссии гломерулонефрита
Г.при любом из перечисленных периодов гломерулонефрита
732.Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
А.при постстрептококковом гломерулонефрите
Б.на фоне глюкокортикоидной терапии
В.при иммуносупрессивной терапии
Г.при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона
733.Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает
А.макролиды
Б.пенициллин
В.цефалоспорины I поколения
Г.гентамицин
734.Преднизолон часто применяется
А.при гломерулонефрите нефротической формы
Б.при сахарном диабете
В.при амилоидозе
Г.при синдроме нарушенного кишечного всасывания
735.К какой группе препаратов относится капотен
А.к миотропным гипотензивным средствам
Б.к b-адреноблокаторам
В.к ганглиоблокаторам
Г.к ингибиторам ангиотензин превращающего фермента
736.Показанием к назначению глюкокортикоидов является
А.нефротическая форма гломерулонефрита
Б.гематурическая форма гломерулонефрита
В.пиелонефрит
Г.дизметаболическая нефропатия
А.минералокортикоидом
Б.глюкокортикоидом
В.анаболическим стероидом
Г.андрогенным препаратом
А.повышают содержание глюкозы в крови
Б.увеличивают количество лимфоцитов в крови
В.увеличивают синтез белков
Г.являются иммуностимуляторами
739.Какое лекарственное средство противопоказано при почечной недостаточности?
А.эритромицин
Б.лазикс
В.оксациллин
Г.гентамицин
740.При какой форме гломерулонефрита показано применение преднизолона с первых дней болезни?
А.при нефротической
Б.при гематурической
В.при смешанной
Г.при всех формах
741.Какой из диуретиков целесообразно применять для получения быстрого эффекта?
А.верошпирон
Б.верошпирон в сочетании с гипотиазидом
В.лазикс
Г.урегит
742.К цитостатаческим препаратам не относится:
А.азатиоприн
Б.6-меркаптопурин
В.циклофосфамид
Г.димефосфон
743.Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является:
А.бактериальным воспалением
Б.абактериальным воспалением
В.аутоиммунным процессом
Г.все перечисленное
744.Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть факторы:
А.врожденные
Б.наследственные
В.приобретенные
Г.все перечисленные
745.ТИН может развиться в результате
А.обменных нарушений
Б.вирусной инфекции
В.микозной инфекции
Г.всего перечисленного
746.При назначении какого препарата чаще возникает остеопороз
А.преднизолона
Б.трентала
В.макролидов
Г.лазикса
747.Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
А.обмена пуринов
Б.тубулярной функции почек
В.морфологии почечной ткани
Г.количества билирубина в крови
748.Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
А.диетотерапию
Б.коррекцию обменных нарушений
В.назначение антиоксидантов
Г.все перечисленное
749.К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
А.ксидифон
Б.димефосфона
В.токоферола
Г.азатиоприна
750.Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии?
А.для системной красной волчанки
Б.для синдрома Вегенера
В.для узелкового периартериита
Г.для гастродуоденита
751.Какой из указанных признаков подтверждает диагноз системной красной волчанки?
А.LE-клетки
Б.периорбитальная эритема
В.дисфагия
Г.сочетание Б) и В)
752.Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
А.общий анализ мочи
Б.анализ мочи на бактериурию
В.количественный анализ мочи
Г.определение мочевины в крови
753.Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
А.для хронической почечной недостаточности
Б.для воспаления мочевыводящих путей
В.для гломерулонефрита
Г.для всех перечисленных заболеваний
754.Какой симптом не характерен для цистита?
А.боли в поясничной области
Б.поллакиурия
В.дизурия
Г.боли в надлобковой области
755.Цистит не подтверждается
А.двухстаканной пробой
Б.цистоскопией
В.цистографией
Г.экскреторной урографией
756.При пиелонефрите обычно не нарушается функция
А.клубочка
Б.тубулярного отдела нефрона
В.проксимального отдела нефрона
Г.петли Генле
757.Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом?
А.на высоте активности процесса
Б.при стихании процесса
В.при улучшении самочувствия
Г.при нормализации температуры
758.Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
А.генетическая предрасположенность
Б.нарушение уродинамики
В.вирулентность микроба
Г.иммунокомплексный процесс
759.Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы?
А.ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
Б.недоношенный
В.ребенок, бабушка которого страдает диабетом
Г.ребенок с признаками перинатальной гипоксии
760.Девочка 2 лет. Температура 38.5°С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
А.исследование общего анализа мочи
Б.госпитализация
В.назначение лечения
Г.консультация уролога
761.Какой симптом характерен для наследственного нефрита?
А.острое начало болезни
Б.умеренная, торпидная гематурия
В.умеренные отеки
Г.выздоровление в подростковом периоде
762.Наследственный нефрит часто сочетается
А.с тугоухостыо
Б.с врожденным пороком сердца
В.с глюкозурией
Г.с пиелонефритом
763.Что не характерно для цистита?
А.наличие в моче холинэстеразы
Б.макрогематурия
В.лейкоцитурия с гематурией
Г.терминальная гематурия
764.Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все за исключением
А.исследования слуха с записью аудиограммы
Б.консультации окулиста
В.генеалогического анамнеза
Г.консультации эндокринолога
765.При оксалурии не ограничивается в диете
А.свекла
Б.мандарины
В.картофель
Г.шоколад
766.При каком заболевании развивается ацидоз?
А.при синдроме Альпорта
Б.при почечной глюкозурии
В.при почечном тубулярном ацидозе
Г.при фосфат-диабете
767.Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей?
А.для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
Б.для хронического пиелонефрита
В.для дизметаболической нефропатии
Г.для цистиноза
768.Какое соотношение артериального давления правильно?
А.АД на руках и ногах одинаково
Б.АД на руках выше, чем на ногах
В.АД на ногах выше, чем на руках, но не более 10-15 мм рт. ст.
Г.АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.
769.При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
А.обогащенная белком
Б.обезжиренная
В.голод
Г.все перечисленное не рекомендуется
770.Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности?
А.повышение мочевины в крови
Б.повышение креатинина в крови
В.гиперурикемия
Г.гиперкалиемия
771.Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
А.артериальная гипертензия
Б.гипергликемия
В.повышение уровня мочевины и креатинина
Г.полиурия
772.Какой тип анемии встречается при хронической почечной недостаточности?
А.макроцитарная
Б.нормохромная
В.микроцитарная
Г.все перечисленные
773.Гемолитико-уремический синдром характеризуется
А.внутрисосудистым свертыванием крови
Б.полиурией
В.цианозом
Г.всем перечисленным
774.Какая диета показана больному с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
А.стол без соли и мяса
Б.стол без соли с мясом
В.печеночный стол
Г.стол без ограничений
775. Железодефицитные анемии это что:
А) болезнь крови
Б)Опухолевый процесс
В) клинико-гематологический синдром
Г) гиповитаминоз
776.Неотложная помощь детям при острой дыхательной недостаточности заключается в следующих мероприятиях, кроме
А.витаминотерапии
Б.восстановления объема циркулирующей крови
В.нормализации альвеолярной вентиляции
Г.оксигенотерапии
777.При острой дыхательной недостаточности неотложная помощь не включает
А.обеспечение проходимости дыхательных путей
Б.стимуляцию кашля
В.оксигенотерапию
Г.применение препаратов, содержащих кофеин
778.Клиническими признаками остановки дыхания являются
А.цианоза
Б. потери сознания
В. отсутствия дыхательных движений
Г.все вышеперечисленное
779.К доступным способам восстановления свободной проходимости дыхательных путей относятся все перечисленные, кроме
А.разгибания шеи
Б.обследования и освобождения ротоглотки от слизи, инородных тел пальцем
В.вывода и фиксации языка
Г. все вышеперечисленное
780.При астматическом статусе назначается
А.внутривенное введение эуфиллина
Б.оксигенотерапия
В.седативные препараты
Г.все перечисленное
781.При астматическом статусе предпочтительнее применение ксантиновых препаратов перед симпатомиметиками, так как
А.они являются эффективными бронходилататорами
Б.наступает блокада адренорецепторов к симпатомиметикам
В.они оказывают меньшее, чем симпатомиметики, кардиотоксическое действие
782.Первым признаком передозировки эуфиллина является
А.падение артериального давления
Б.головная боль, боли в животе, тошнота, рвота
В.тахикардия
Г.Все перечисленное
783.Какой препарат в большей степени увеличивает текучесть крови
А.5% раствор альбумина
Б.10 % раствор альбумина
В.рингер - лактат
Г.нативная плазма
Д.реополиглюкин
784.Оптимальным раствором для обеспечения организма ионами калия является
А.3 % раствор хлорида калия
Б.1% раствор хлорида калия
В.раствор фосфата калия
Г.смесь 20% раствора глюкозы и 7,5% раствора хлорида калия
785.Оптимальным раствором для замещения потерь жидкости из желудочно-кишечного тракта на начальном этапе инфузионной терапии при кишечных инфекциях является
А.10% раствор хлорида натрия
Б.9% раствор хлорида натрия
В.раствор Рингера (рингер - лактат, лактасол)
Г.дисоль
786.Трансфузионные реакции на переливание крови наиболее часто наблюдаются
А.при нарушении свертывающей системы крови пациента
Б.при острой почечной недостаточности
В.при переливании иногруппной крови
787.Какое осложнение наиболее часто возникает при использовании периферических венозных катетеров
А.флебит
Б.травма катетером сердца
В.эмболия
Г.пневмоторакс 788 К мероприятиям, проводимым после извлечения утонувшего, относятся все перечисленные, кроме
А.освобождение дыхательных путей и желудка от жидкости
Б.обследование ротоглотки пальцем
В.проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца
Г.измерение почасового диуреза
789.Не обязательна госпитализация ребенка при ожогах поверхности кожи
А.I степени 5 - 10%
Б.I степени 10 - 15 %
В.II степени 5% и более
Г.III степени 3% и более
790.При ожогах с поражением небольших участков кожи необходимо осуществить все перечисленное, кроме
А.орошения водой участков пораженной поверхности
Б.наложения повязки, смоченной разведенным спиртом или одеколоном на пораженные участки кожи
В.определение величины гематокрита
791.К признакам солнечного удара относятся все перечисленные, кроме
А.головной боли
Б.тошноты, рвоты
В.жидкого стула
Г.повышения температуры тела
792.При солнечном ударе необходимо (кроме одного)
А.поместить ребенка в тень
Б.применить холод на магистральные сосуды
В.госпитализировать ребенка в случае нарушения гемодинамики и дыхания
Г.ввести атропин
793.Кома при черепно - мозговой травме характеризуется
А.стойким нарушением чувствительности, двигательных функций и функций черепных нервов
Б.изменением на глазном дне, высоким ликворным давлением
В.изменением электролитного состава крови
794.Противоотечная терапия при черепно - мозговой травме показана для предотвращения
А.нарастания гематомы
Б.нарастания внутричерепного давления
795.Терминальными состояниями являются все нижеперечисленные, кроме
А.шока IV степени
Б.комы
В.агонии
Г.клинической смерти
796.К факторам, способствующим сохранению жизнедеятельности мозга, относятся нижеперечисленные, кроме
А.гипотермия
Б.гипертермия
В.состояние под наркозом
797.Для улучшения перфузии мозга у больного в коматозном состоянии необходимо
А.максимально повысить среднее АД
Б.снизить внутричерепное давление с помощью дегидратации
В.поддержать среднее АД на нормальных цифрах, улучшить реологические свойства крови
798.Наиболее частой причиной ОПН является
А.гиповолемия
Б.прием нефротоксических веществ
В.возникновение гемолиза
Г.наличие пороков развития почек
799.При острой почечной недостаточности в стадии олигурии наиболее часто развивается
А.гипокалиемия
Б.гиперкалиемия
В.гипернатриемия
Г.гиперкальциемия
800.К наиболее ранним признакам острой почечной недостаточности относятся
А.повышение мочевины крови
Б.увеличение плотности мочи
В.повышение кальция крови
Г.повышение калия крови
801.Какие антибиотики не следует использовать при острой почечной недостаточности
А.гентамицин
Б.левомицетин
В.пенициллин
Г.эритромицин
802.Препаратом, противопоказанным ребенку с олигурией, является
А.полиглюкин
Б.реополиглюкин
В.альбумин
Г.желатиноль
Д.гемодез
803.Причиной возникновения «шокового легкого» является
А.повышение давления в малом круге кровообращения
Б.неадекватная спонтанная вентиляция легких
В.гиперпродукция эндорфинов
Г.тромбоэмболия мелких ветвей легочных сосудов
804.Нормальное артериальное давление при травматическом шоке у детей поддерживается в результате перечисленного, кроме
А.перераспределения крови
Б.сосудистого спазма
В.гиперфункции симпатического отдела ЦНС
Г.снижения температуры
Д.интенсификации работы сердца
805.При травматическом шоке в первую очередь необходимо
А.применить гепарин
Б.применить фибринолизин
В.начать инфузионную терапию
Г.согреть ребенка
806.При отравлениях угарным газом методом выбора в лечении является
А.заменное переливание крови
Б.гипербарическая оксигенация
В.ингаляция воздушно - кислородной смеси
Г.гемосорбция
807.Наиболее простой метод определения баланса воды в организме при проведении инфузионной терапии заключается
А.в регулярном взвешивании ребенка
Б.в измерении почасового диуреза
В.в сборе суточной мочи
Г.в определении величины гематокрита
808.О балансе воды позволяют судить исследования у ребенка
А.уровня гемоглобина
Б.массы ребенка
В.гематокрита
Г.всего пречисленного
809.При отравлении атропиноподобными веществами наблюдается
А.саливация, бронхоспазм, сужение зрачков
Б.угнетение сознания, сужение зрачков
В.гиперемия кожи, сухость слизистых, расширение зрачков
Г.тонико - клонические судороги
810.При большинстве острых отравлений у детей наиболее эффективно
А.форсированный диурез
Б.заменное переливание крови
В.перитонеальный диализ
Г.гемосорбция
811.Какие ядовитые растения при отравлении приводят к гиперемии кожных покровов, галлюцинации, расширению зрачков
А.ландыш майский
Б.дурман (беленА)
В.вех ядовитый
Г.горицвет
812. какие формы эритроцитов не встречаются при анемиях
А)Дегмациты
Б) Дакриоциты
В) Акантоциты
Г) Макроциты
813.При пероральном отравлении ребенку в первую очередь необходимо
А.провести форсированный диурез
Б.ввести слабительное средство
В.поставить сифонную клизму
Г.промыть желудок
814.У ребенка при отравлении неизвестной этиологии промывать желудок следует
А.чистой водой
Б.раствором марганца
В.раствором соды
Г.водой с добавлением активированного угля
815.У детей при отравлении для того, чтобы вызвать рвоту, нельзя пользоваться
А.раствором поваренной соли
Б.водой
В.апоморфином
Г.ресторанным способом
816.У детей грудного возраста не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего препарата
А.анальгин
Б.диклофенак
В.ацетилсалициловую кислоту
Г.парацетамол
817.Остановка сердца чаще всего происходит
А.в диастоле
Б.в систоле
818. Какую анемию сопровождает ретикулоцитоз
А) легкой степени
Б) гипорегенераторную
В) норморегенераторную
Г) гиперрегенераторную
819.К вариантам остановки сердца относятся все перечисленные, кроме
А.синкопе
Б.асистолии
В.фибрилляции желудочков
820.Какова наиболее частая причина генерализованных судорог у детей раннего возраста
А.гнойный менингит
Б.острое отравление
В.энцефалитические реакции при вирусных инфекциях
Г.эпилепсия
821.Судороги у детей раннего возраста чаще наблюдаются
А.при эпилепсии
Б.при опухоли мозга
В.при кровоизлиянии в мозг
Г.при гипертермии
822.К первоочередным мероприятиям при судорожном синдроме относятся
А.введение седуксена
Б.введение лазикса
В.введение преднизолона
823.Показаниями к сердечно - легочной реанимации являются все перечисленные, кроме
А.остановки сердца
Б.отсутствия дыхания
В.отсутствия сознания
824.Применение лидокаина при проведении сердечно - легочной реанимации показано во всех случаях, кроме
А.появления частой желудочковой экстрасистолии
Б.желудочковой пароксизмальной тахикардии
В.блокады левой ножки пучка Гиса
825.При метаболическом ацидозе в организме ребенка происходит все перечисленное, кроме
А.снижения эффекта адреналина
Б.расширения капилляров
В.спазма капилляров
Г.снижения сократительной способности капилляров
Д.нарушения проницаемости капилляров
А.повышают сократимость миокарда
Б.суживают периферические сосуды
В.повышают температуру
Г.снижают сократимость миокарда
827.Введение адреналина вызывает все перечисленные эффекты, кроме
А.стимуляции a и b - рецепторов
Б.сужения периферических сосудов и повышения АД
В.повышения сократимости миокарда
Г.повышения температуры
828.Врачебная ошибка, часто совершаемая после оживления больного
А.раннее прекращение искусственной вентиляции легких
Б.применение сердечных гликозидов
В.применение больших доз гормонов
829.Спинномозговую пункцию в ранние сроки следует провести
А.при длительном судорожном синдроме
Б.при подозрении на эпилепсию
В.при подозрении на опухоль мозга
Г.при подозрении на менингит
830.Тяжесть течения менингококцемии в результате действия эндотоксина проявляется
А.в повреждении эндотелия сосудов
Б.в снижении системного АД
В.в развитии ДВС - синдрома
Г.во всем перечисленном
831.При менингококцемии на догоспитальном этапе целесообразно вводить
А.сердечные гликозиды, антибиотики, гормоны
Б. антибиотики(левомецитин), гормоны(преднизолон), мочегонные (лазикс)
В.эуфиллин, антибиотики, антигистаминные препараты, гормоны
832.К критериям неэффективности непрямого массажа сердца относятся все перечисленные, кроме
А.отсутствия пульса
Б.сужения зрачков
В.расширения зрачков
Г.цианоза кожных покровов
833.При эффективном непрямом массаже сердца может отсутствовать
А.пульс на периферических сосудах
Б.пульс на крупных артериях
В.сужение зрачков
Г.улучшение цвета кожи и слизистых
Д.восстановление работы сердца
834.К признакам фибрилляции относятся все перечисленные, кроме
А.глухих тонов
Б.появления цианоза
В.характерной кривой на ЭКГ
835.Особенностью инфекционного процесса у детей раннего возраста является
А.Слабо выраженная дифференцированность реакций организма
Б.Склонность к генерализации, частота микст-инфекций
В. Субфебрилитет
Г. Все перечисленное
836.Для менингококцемии наиболее характерна сыпь
А.Розеолезная
Б.Пустулезная
В.Геморрагическая
Г.Герпетическая
837.К характерным симптомам молниеносной менингококцемии не относится
А. Эксикоз II-III степени
Б. Олигоанурия
В. Прогрессирование сосудистых и дыхательных нарушений
Г.Метаболический ацидоз
838.Лечение больных менингококковым менингитом в большинстве случаев целесообразно проводить
А.Пенициллином в дозе 200-300 тыс ЕД/ кг в сутки
Б.Пенициллином в дозе 500 тыс и более ЕД/ кг в сутки
В.Левомицетином в дозе 70-80 мг/ кг в сутки
Г.Гентамицином в дозе 4-5 мг/ кг в сутки
839.В этиотропной терапии менингококцемии, сопровождающейся инфекционно-токсическим шоком, предпочтение следует отдать
А.Пенициллину
Б.Левомицетин-сукцинату
В.Ампициллину
Г.Оксациллину
840.Наиболее эффективными препаратами для санации носителей менингококка являются
А.Ампициллин, оксациллин
Б.Ампициллин, левомицетин, рифампицин
В.Полимиксин М, рифампицин
Г.Ампициллин, цефамезин
841.Симптом Бельского-Филатова-Коплика отмечается у больных корью в сроки
А.Конец инкубационного периода
Б. катаральный период (за 1-2 дня до появления сыпи)
В.Конец катарального периода и период высыпания
Г.Период пигментации
842.Типичными особенностями периода высыпания при кори являются следующие, кроме
А.Появления сыпи на фоне нормальной температуры
Б.Пятнисто-папулезной сыпи с тенденцией к слиянию
В.Этапности при появлении и угасании сыпи
Г.Наличия катаральных явлений
Д.Усиления токсикоза и лихорадки при появлении сыпи
843.Митигированная корь наблюдается
А.При проведении вакцинации в декретированные сроки
Б.При проведении серопрофилактики
В.При антибиотикотерапии в инкубационный период
844.К типичным осложнениям кори не относится
А.Отит
Б.Пневмония
В.Кератит
Г.Энцефалит
Д.Миокардит
845.Типичными клиническими проявлениями краснухи не являются
А.Субфебрильная лихорадка, легкие катаральные явления
Б.Мелкопятнистая сыпь
В.Увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов
Г.Круп
Д.Одновременное развитие всех симптомов
846.Типичной локализацией сыпи при краснухе является
А.Лицо, туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы
Б.Боковые поверхности туловища, внутренняя поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей
В.Поэтапное распространение сыпи на лице, туловище, конечностях
Г.Туловище, конечности с концентрацией элементов на стопах, кистях и вокруг суставов
Д.Типичная локализация не характерна
847.Типичным симптомом скарлатины не является
А.Лихорадка
Б.Ангина
В.Точечная сыпь
Г.Шейный лимфаденит
Д.Гепатолиенальный синдром
848.Для экзантемы при скарлатине не характерно
А.Преобладание элементов на боковых поверхностях груди и сгибателых поверхностях рук
Б.Наличие элементов на внутренней поверхности бедер
В.Скопление элементов вокруг крупных суставов, на ладонях и подошвах
Г.Отсутствие элементов в носогубной области
Д.Отсутствие этапности высыпания
849.Сыпь при скарлатине появляется
А.На 1-2 сутки болезни
Б.На 3-4 сутки болезни
В.На 5 сутки болезни
850.Для лечения больных скарлатиной более рационально применять
А.Оксациллин
Б.пенициллин, ампициллин
В.Цедекс
Г.Эритромицин
851.Для сыпи при ветряной оспе не характерны следующие особенности
А.Полиморфизм с преобладанием везикул; их легкое опорожнение после прокола, пупковидное вдавливание
Б.Преимущественная локализация на лице, волосистой части головы, туловища и конечностей
В.Толчкообразные высыпания с 1-2-дневными промежутками
Г.Одномоментные (в течение дня) пузырьковые высыпания, многокамерность элементов
Д.Высыпания на слизистых оболочках
852.Дифтерийный круп характеризуется
А.Умеренной интоксикацией
Б.Б Внезапным появлением афонии и стенотического дыхания
В.Постепенным развитием афонии и стенотического дыхания
Г.положительной динамикой на гормональную и ингаляционную терапию
Д.Правильно А и В
853.Для токсической дифтерии не характерны
А.Лихорадка, боли в горле
Б.Отек шейной клетчатки, тонзиллярный лимфаденит
В.Регионарный лимфаденит без отека шейной клетчатки
Г.Выраженный отек миндалин и ротоглотки
Д.Распространенные фибринозные налеты в ротоглотке
854.При токсической форме дифтерии ротоглотки возможны следующие осложнения, кроме:
А.Миокардита
Б.Токсического нефроза
В.Невритов черепных нервов (паралич мягкого неба, офтальмоплегия и др.)
Г.Полирадикулоневрита с развитием вялых периферических параличей
Д.Энцефалита
855.Наиболее типичными симптомами инфекционного мононуклеоза являются следующие, кроме:
А.Лихорадки
Б.Полиадении с преимущественным увеличеним заднешейной группы
В.Диареи
Г.В гемограмме - увеличения числа одноядерных элементов и появления атипичных мононуклеаров
856.Характерным симптомом эпидемического паротита не является
А.Лихорадка
Б.Увеличение околоушных слюнных желез
В.Увеличение подчелюстных слюнных желез
Г.Боли в животе
Д.Ангина
857.При эпидемическом паротите не развивается
А.Серозный менингит
Б.Гнойный менингит
В.Панкреатит
Г.Орхит
Д.Тиреоидит
858.Для коклюша не типично
А.Гипертермия
Б.Одутловатость лица
В.Толчкообразный кашель с судорожным вдохом
Г.Выделение вязкой мокроты
Д.Рвота при кашле
859.В очаге коклюша необходимы следующие противоэпидемические мероприятия, кроме
А.Изоляции больного на 25 дней от начала заболевания
Б.Разобщения всех неболевших коклюшем и непривитых
В.Разобщения только детей до 7 лет, неболевших и непривитых
Г.Длительности карантина - 14 дней
860.Для гриппа не характерно
А.Гипертермия
Б.Судорожный синдром
В.Желтуха
Г.Геморрагический синдром
Д.Круп
861.Для респираторно-синцитиальной инфекции наиболее характерным синдромом является:
А.Судорожный синдром
Б.Круп
В.Бронхиолит
Г.Диарея
Д.Лимфаденопатия
862.Наиболее характерным для парагриппа синдромом является
А.Судорожный синдром
Б.Лимфаденопатия
В.Диарея
Г.Геморрагический синдром
Д.Круп
863.К характерным симптомам бронхиолита не относится
А.Дыхательная недостаточность
Б.Токсикоз
В.Экспираторная одышка
Г.Диффузные мелкопузырчатые хрипы в легких
864. При лечении микоплазменной инфекции у детей старше 8 лет могут быть использованы:
А) природные пенициллины
Б) доксициклин и макролиды
В) полусинтетические пенициллины
Г) цефалоспорины
Д) аминогликозиды
865.Для респираторного микоплазмоза не характерно
А.Навязчивый кашель
Б.Выраженная интоксикация с гипертермией
В.Длительное проявление бронхообструкции
Г.Очаговые изменения в легких со скудными физикальными данными
Д.Лимфаденопатия
866.Основным клиническим симптомом при колитическом варианте дизентерии не является
А.Острое начало заболевания
Б.Спазм и болезненность сигмовидной кишки
В.Скудный стул со слизью и прожилками крови
Г.Многократная обильная рвота
867.Основным симптомом гастроэнтероколитического варианта дизентерии не является
А.Многократная обильная рвота
Б.Жидкий водянистый стул
В.Спленомегалия
Г.Высокая лихорадка
868.Показанием к применению антибактериальных препаратов при дизентерии не является
А.Тяжелая форма болезни
Б.Средне-тяжелая форма у детей раннего возраста
В.Длительное бактериовыделение
Г.Микст-инфекция у детей раннего возраста
869.Сальмонеллез у детей старшего возраста чаще протекает как
А.Септический процесс
Б.Пищевая токсикоинфекция
В.Респираторное заболевание
870.Для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не характерно
А.Тошнота, рвота
Б.Боли в животе
В.Водянистая диарея
Г.Озноб, лихорадка
Д.Дыхательная недостаточность
871.Водянистая диарея наиболее характерна для
А.Холеры
Б.Кампилобактериоза
В.Коли-инфекции, вызванной энтероинвазивными эшерихиями
872.Тяжесть состояния детей I полугодия жизни при коли-инфекции обусловлена преимущественно
А.Гипертермией
Б.Водно-электролитными нарушениями
В.Дыхательной недостаточностью
Г.Выраженностью местного процесса
873.Характерным для брюшного тифа симптомом не является
А.Выраженная интоксикация и высокая продолжительная лихорадка
Б.Утолщение и обложенность языка, увеличение печени и селезенки
В.Гипотония, брадикардия
Г.Полиартриты
Д.Сыпь
874.Гастроинтестинальная форма иерсиниоза может проявляться следующими симптомами, кроме
А.Разжиженного зловонного стула с примесью крови и зелени
Б.Приступообразных болей в животе
В.Водянистой диареи, эксикоза II-III степени
Г.Выраженной интоксикации
Д.Сыпи, концентрирующейся вокруг суставов, симптома перчаток и носков , артралгии
875.Характерным симптомом ротавирусного гастроэнтерита не является
А.Лихорадка, чаще субфебрильная, умеренная интоксикация
Б.Повторная рвота
В.Частый, обильный, водянистый стул
Г.Эксикоз I-II степени
Д.Частый жидкий стул со слизью и кровью
876.Из перечисленных продуктов наиболее часто служат фактором передачи инфекции при ботулизме
А.Грибы домашнего консервирования
Б.Овощи
В.Молочные продукты
Г.Фрукты
877.В клинической картине ботулизма обычно не наблюдается
А.Расстройства зрения (туман перед глазами, двоениЕ)
Б.Нарушение глотания
В.Расстройство дыхания
Г.Гепато-лиенального синдрома
Д.Миастении
878.Основными клиническими проявлениями холеры являются
А.Лихорадка, головная боль, отсутствие аппетита
Б.Боли в животе
В.Обильный водянистый стул, обезвоживание
Г.Геморрагический синдром
879.Основными в лечении холеры являются регидратационные препараты
А.Физиологический раствор
Б.Плазма
В.Стандартные солевые растворы
Г.Гипертонические солевые растворы
Д.Коллоидные растворы
880.Показанием для оральной регидратации являются
А.Водянистые диареи любой этиологии, сопровождающиеся эксикозом I-
Б.Кишечные инфекции, протекающие с колитическим синдромом
В.Кишечные инфекции, протекающие с выраженной интоксикацией
881.Показанием для инфузионной терапии при острых кишечных инфекциях не является
А.Водянистая диарея с эксикозом I-II степени
Б.Эксикоз III ст., гиповолемический шок
В.Инфекционно-токсический шок
Г.Тяжелая СКИ с гемоколитом
882.При энтеровирусной инфекции возможно развитие
А.Герпангины
Б.Синдром крупа
В.Бронхообструктивный синдром
Г.Гнойный менингит
883.Для энтеровирусной инфекции не характерно
А.Несоответствие высоты лихорадки умеренной (легкой) диарее
Б.Появление экзантемы
В.Катаральные изменения в ротоглотке
Г.Развитие гемоколита
Д.Ранняя гепатоспленомегалия
884.Для вирусного гепатита А не характерно
А.Острое начало заболевания
Б.Цикличность течения
В.Лихорадка в преджелтушном периоде
Г.Улучшение самочувствия при появлении желтухи
Д.Выраженный респираторный и суставной синдромы
885.Для вирусного гепатита В не характерно
А.Поражение всех возрастных групп
Б.Наиболее тяжелое течение у детей 1-го года жизни
В.Возможность пожизненного носительства вируса
Г.Сезонные колебания заболеваемости
Д.Формирование стойкого иммунитета
886.Показателями тяжести при вирусном гепатите В не является
А.Выраженная интоксикация
Б.Геморрагический синдром
В.Обнаружение HbsAg
Г.Многократная рвота
887.Из перечисленных вирусных инфекций развитие желтухи не характерно для
А.Инфекционного мононуклеоза
Б.Цитомегаловирусной инфекции
В.Геморрагической лихорадки с почечным синдромом
888. В этиологии внебольничной пневмонии ведущее место имеет:
А) пневмококк
Б) пиогенный стрептококк
В) стафилококк
Г) клебсиелла
Д) кишечная палочка
889.Противопоказанием для проведения люмбальной пункции является
А.Некупирующийся судорожный синдром
Б.Высокая лихорадка
В.Повторная рвота
Г.Диарея с эксикозом I ст.
890.Наиболее частым среди первичных гнойных менингитов у детей является
А.Менингококковый
Б.Менингит, вызванный гемофильной палочкой Афанасьева-Пфейффера
В.Пневмококковый
Г.Стафилококковый
Д.Эшерихиозный
891.Выбор антибиотиков для лечения больных гнойными менингитами определяется
А.Только этиологией заболевания
Б.Только проницаемостью ГЭБ для соответствующих антибиотиков
В.Этиологией заболевания и проницаемостью ГЭБ
Г.Сроком установления диагноза
892.Острый полиомиелит вызывается
А.Вирусом полиомиелита I, II,III типа
Б.Только вирусом полиомиелита I типа
В.Арбовирусами
Г.Ретровирусами
893.Путями распространения острого полиомиелита являются
А.Воздушно-капельный
Б.Алиментарный
В.Трансмиссивный
Г.Воздушно-капельный и алиментарный
Д.Все перечисленные
894.Для полиомиелита не характерно
А.Острое начало
Б.Вялые периферические параличи
В.Бульбарные нарушения ( расстройство глотания, дыхания и др.)
Г.Судорожный статус
895.Для малярии не характерно
А.Лихорадочные приступы
Б.Увеличение пчени и селезенки
В.Артралгии
Г.Анемия
896.Экстренная профилактика столбняка не показана
А.При травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых
Б.При обморожениях и ожогах II-III степени
В.Новорожденным, родившимся вне медицинского учреждения
Г.Новорожденным, родившимся в стационаре
Д.При укусе неизвестным животным
897.Источником инфицирования при ВИЧ-инфекции не являются
А.Больные острой ВИЧ-инфекцией
Б.Инфицированные без клинических проявлений
В.Больные в периоде оппортунистических заболеваний
Г.Беременные, инфицированные ВИЧ
Д.Домашние или дикие животные
898.Путем передачи ВИЧ-инфекции не является
А.Половой
Б.Через инфицированную кровь
В.Трансплацентарный
Г.Воздушно-капельный
899.К оппортунистическим заболеваниям, наблюдаемым при ВИЧ-инфекции у детей, не относится
А.Пневмоцистоз
Б.Цитомегаловирусная инфекция
В.Герпетическая инфекция
Г.Токсоплазмоз
Д.Краснуха
900.Наиболее частой формой герпеса у старших детей и взрослых является
А.Офтальмогерпес
Б.Поражение кожи и слизистых
В.Стоматит
Г.Энцефалит
Д.Генерализованная форма
901.Характерным проявлением пневмоцистоза у детей является
А.Выраженный токсикоз
Б.Затяжной респираторный синдром с бронхообструкцией
В.Полиаденопатия
Г.Гепатомегалия
Д.Сыпь
902.Наиболее эффективным этиотропным препаратом для лечения пневмоцистной пневмонии является
А.Левомицетин
Б.Бисептол
В.Эритромицин
Г.Клафоран
Д.Рифампицин
903.К данным, позволяющим заподозрить врожденную цитомегаловирусную инфекцию, не относится
А.Преждевременные роды
Б.Микроцефалия, отставание в развитии
В.Гепатоспленомегалия, в части случаев - с желтухой
Г.Хориоретинит
Д.Надпочечниковая недостаточность
904.Наиболее типичными проявлениями приобретенной цитомегаловирусной инфекции являются следующие, кроме
А.Интерстициальной пневмонии
Б.Сиалоаденита
В.Гепатита
Г.Мононуклеозоподобного синдрома
Д.Полиартрита
905.Развитие судорожного синдрома у инфекционных больных может быть обусловлено
А.Отеком мозга
Б.Электролитными нарушениями
В.Первичным инфекционным поражением вещества мозга
Г.Всем перечисленным
906.Типичными клиническими симптомами острой дыхательной недостаточности являются
А.Одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры
Б.Бледность, цианоз кожи
В.Тахикардия, аритмия
Г.Беспокойство, при прогрессировании - нарушение сознания, судороги
Д.Все вышеперечисленные
907.Поражение почек с развитием острой почечной недостаточности обычно не наблюдается при
А.Лептоспирозе
Б.Геморрагической лихорадке с почечным синдромом
В.Малярии
Г.Эпидемическом паротите
908.Поздняя неонатальная смертность это:
А.смертность детей в период 7-28 дней
Б.смертность детей на второй неделе жизни
В.смертность детей от 0 до 7 дня жизни
909.Ранняя неонатальная смертность это:
А.смертность детей в 1 сутки жизни
Б.смертность детей в период 168 часов после рождения
910.Постнеонатальная смертность это:
А.смертность детей в период 28 дней - 11 мес. 29 дней
Б.смертность детей после 1 месяца жизни
911.Различие в анализе показателя летальности и смертности:
А.летальность - больничный показатель, смертность - территориальный
Б.смертность - больничный показатель, летальность - территориальный
912.Сущность термина “заболеваемость”. Выберите один наиболее правильный ответ
А.вновь выявленные заболевания в данном году
Б.все заболевания, зарегистрированные в данном году
В.заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах
Г.заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах
913.Качество профилактической работы в детской поликлинике определяется:
А.числом профилактических посещений на одного ребенка в год
Б.полнотой и своевременностью проведения профилактических мероприятий
В.изменением показателей здоровья детей
914.Эффективность профилактической работы в детской поликлинике определяется: Выберите один ответ:
А.полнотой и своевременностью проведения профилактических мероприятий
Б.динамикой показателей здоровья детей
В.показателем охвата детей профилактическими прививками
915.По скрининг - тестам в кабинете доврачебного приема проводятся следующие виды исследований
А.осмотр специалистов
Б.антропометрия
В.определение остроты зрения, слуха
Г.плантография
Д.консультация педиатра
916.Центральная фигура в оценке состояния здоровья ребенка при проведении диспан-серизации
А.каждый специалист в отдельности
Б.участковый педиатр
В.врач дошкольно - школьного отделения
Г.зав отделением
917.К декретированным возрастным группам при проведении профилактических осмотров детей относятся
А.2г. 3г. 8лет 13лет
Б.1г. 3г. 5лет 7лет 10лет '15лет
В.4г. 6лет 10лет 12лет
918.Дети и подростки с различными отклонениями в состоянии здоровья функционального характера, а также имеющие сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям, относятся к
А.1 группе здоровья
Б.2 группе здоровья
В.3 группе здоровья
Г.4 группе здоровья
919.Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации со сниженными функциональными возможностями, относятся к
А.1 группе здоровья
Б.2 группе здоровья
В.3 группе здоровья
Г.4 группе здоровья
Д.5 группе здоровья
920.Дети и подростки с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохранением функцициальных возможностей организма относятся к
А.1 группе здоровья
Б.2 группе здоровья
В.3 группе здоровья
Г.4 группе здоровья
Д.5 группе здоровья
921.Часто болеющий ребенок определяется количеством заболеваний в год
А.от 0 до 3 раз в год
Б.от 4 до 7 раз в год
В.от 8 и более раз в год
922. Для гипофизарного нанизма задержка костного возраста
А) характерна более, чем на 2 года
Б) не характерна
В) возможна в пределах до 2 лет
923. Для лечения диабетической полинейропатии применяются:
А) нурофен + мильгамма
Б) мильгамма + берлитион
В) берлитион + нурофен.
924.Какими документами регламентируются противопоказания проведению профилактических прививок:
А.Законом о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Б.Приказом Минздрава
В.Инструкциями по применению вакцин, утвержденными Минздравом
925.Постоянными противопоказаниями профилактических прививок являются
А.частые простудные заболевания
Б.аллергические болезни
В.злокачественные болезни крови, новообразования, прогрессирующие заболевания
Г.врожденные пороки сердца
926. следует ли проводить коррекцию йода у ребенка 4 месяцев в йод-дефицитном регионе, на искусственном вскармливании АМС по содержанию йода 30-80 мкг
А) не следует проводить коррекцию
Б) следует проводить дополнительную коррекцию 25-50 мкг KI
В)следует проводить дополнительную коррекцию 100 мкг KI
Г) следует проводить дополнительную коррекцию 75 мкг KI
927. Задержка роста при тиреоидном нанизме проявляется
А) с рождения
Б) от 2 до 4 лет
В) в пубертате
928. Задержка роста при гипогонадизме проявляется
А) с рождения
Б) от 2 до 4 лет
В) в пубертате
930. Для тиреоидного нанизма задержка костного возраста
А)характерна
Б) не характерна
931. .Для эндокриннонезависимых форм нанизма значительная задержка костного возраста
А)характерна
Б) не характерна
932. Гипофизарный (СТГ) нанизм лечится
А) L-тироксином
Б) анаболическими гормонами
В) гормоном роста
933. Тиреоидный нанизм лечится
А) L-тироксином
Б) анаболическими гормонами
В) гормоном роста
934. Избыток какого гормона вызывает гигантизм и акромегалию?
А) ТТГ
Б) СТГ
В) АКТГ
935. Гигантизм и акромегалия являются:
А) проявлением одного процесса
Б) проявлением различных процессов
936. .О недостаточности функции половых желез свидетельствует отсутствие вторичных половых признаков у мальчиков старше:
А) 11 лет
Б)13,5 лет
В) 15 лет
937. Высокий уровень ЛГ и ФСГ при снижении количества тестостерона говорит о наличии:
А) первичного гипогонадизма
Б) вторичного гипогонадизма
938. Снижение уровней ЛГ, ФСГ и тестостерона одновременно говорит о наличии:
А) первичного гипогонадизма
Б) вторичного гипогонадизма
939. .Паратгормон уровень кальция в крови:
А) повышает
Б) понижает
940. Врожденный гипопаратиреоз может сочетаться с:
А) с недоразвитием тимуса
Б) с кандидозом и надпочечниковой недостаточностью
941. Аутоиммунный гипопаратиреоз может сочетаться с:
А) с недоразвитием тимуса
Б) с кандидозом и надпочечниковой недостаточностью
942. При псевдогипопаратиреозе уровень паратгормона
А) нормальный,
Б) повышен
В)понижен
943. Для лечения гипотиреоза используют
А) мерказолил
Б) пропицил
В)L- тироксин
Г) иодид калия
944. Для лечения тиреотоксикоза используют комплекс:
А) тимазол, атеналол, седативные препараты;
Б) мерказолил, калий иодид, седативные препараты;
В) валериана, мерказолил, энап
945. . Для ожирения II степени характерно увеличение массы тела ребенка выше нормы на:
А. 10-20%
Б. 20-40%
В. 25-50%
Г. 50-100%
946. Синдром Сомоджи характеризуется:
А) повышением аппетита, ускорением роста, гипергликемией
Б) гипогликемией, ожирением, повышением аппетита
В) гипогликемией, похуданием, вялостью
947. У детей АИТ начинают лечить при размерах железы по данным УЗИ
А) нормальных
Б) выше нормы на 30% и выше
В) меньше возрастной нормы
948. У детей АИТ начинают лечить при уровне ТТГ
А) выше нормы
Б)на верхней границе нормы при двукратной проверке
В) нормальном
949. .Какой гормон относится к минералокортикоидам?
А) адреналин
Б) кортизол
В)тестостерон
Г)альдостерон.
950. Для лечения диабетической полинейропатии показано ФТЛ:
А) электрофорез с анальгетиками
Б) магнитотерапия и массаж
В) лазеротерапия и массаж
Г) электрофорез с йодистым калием и массаж
951. При диабетической нефропатии в стадии протеинурии показано назначение:
А) мочегонные
Б) преднизолон + кортинеф
В) ингибиторы АПФ + сулодексид
Г) сулодексид
952. Для выявления диабетической нефропатии со стадии протеинурии необходимо провести:
А) общий анализ мочи + пробу Реберга
Б) микраль-тест
В) микраль-тест + пробу Реберга
Г) пробу Реберга
953. Для уточнения диагноза диабетической нефропатии надо провести исследования:
А) общий ан. крови + общий ан. мочи+ мочу по Нечипоренко
Б) микраль- тест + пробу Реберга
В) пробу Реберга + мочу по Нечипоренко
954. Для лечения диабетической ретинопатии можно использовать:
А) глазные капли (квинекс)
Б) тауфон
В) лазерную коагуляцию
Г)эмаксипин
955. Наличие у больного полиурии, полидипсии, потери массы тела, при нормальном уровне гликемии и глюкозурии характерно для:
А) сахарного диабета I типа
Б) сахарный диабет II типа
В) несахарного диабета
Г) диабет беременных
956. Каких дополнительных анализов требует наличие у больного полиурии, полидипсии, потери массы тела для диагностики несахарного диабета?
А) глюкозу крови и мочи, пробу Зимницкого
Б) пробу Зимницкого, глюкозу крови, общий белок крови
В) глюкозу в крови и в моче, пробу Реберга
957. Каких дополнительных анализов требует наличие у больного полиурии, полидипсии, потери массы тела для проведения диф. диагностики между сахарным и несахарным диабетом?
А) глюкозу крови и мочи, пробу Зимницкого, тест толерантности к глюкозе.
Б) пробу Зимницкого, глюкозу крови, общий белок крови, тест толерантности к глюкозе
В) глюкозу в крови и в моче, пробу Реберга
958. Какие клинические синдромы возможны при инфекционном эндокардите? 1) инфекционно-воспалительный 2) интоксикации 3) тромбоэмболический 4) клапанных поражений
Д) вышеперечисленное
959. Какие клинические синдромы возможны при инфекционном эндокардите? 1) инфекционно-воспалительный 2) интоксикации 3) тромбоэмболический 4) клапанных поражений
Д)все вышеперечисленное
960. Для инфекциононого эндокардита типичны синдромы 1) тромбоэмболический 2) поражения миокарда 3) иммунные поражения 4) дистрофический
Д)все выше перечисленное
961. Возбудителем инфекционного эндокардита является 1) зеленящий стрептококк 2) энтерококк 3) граммотрицательные микроорганизмы 4) микст-инфекция 5) грибы
Е)все перечисленное
962. Поражение внутренних органов при инфекционном эндокардите
1) характерно
2) встречается редко
3) не характерно
963. Какой тип лихорадки типичен для инфекционного эндокардита
1) возвратная
2) волнообразная
3) неопределенного типа, с ознобами
4) гектическая
964. Для инфекционного эндокардита типичны клинические проявления
1) длительная лихорадка неопределенного типа, с ознобами.
2) спленомегалия
3) утолщение эндокарда на Эхо-КГ
4) все вышеперечисленное
965. Исходом инфекционного эндокардита является:
1) полное выздоровлении
2) ранняя смерть от прогрессирования инфекции
3) летальные эмболии
4) хроническое рецидивирующее течение
5) формирование клапанного порока сердца
6) все вышеперечисленное
966. Длительность диспансерного наблюдения ребенка, перенесшего инфекционный эндокардит с выздоровлением:
1) 1 год
2) 2 года
3) 3 года
4) 5 лет
5) 7 лет
967. Какое число сердечных сокращений в минуту наиболее типично для приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка 7 лет
1) 100
2) 120
3) 150
4) 180
5) 80
968. Какие экстрасистолы характерны для функциональных кардиопатий
1) Желудочковые экстрасистолы
2) Экстрасистолы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения
3) Групповые
4) Стойкие
5) Суправентрикулярные экстрасистолы, исчезающие после нагрузки
969. Укажите основное отрицательное действие бета-адреноблокаторов
1) Артериальная гипертензия
2) Артериальная гипотензия
3) Повышенная возбудимость нервной системы
4) Нарушение сна
5) Головная боль
970. Для мембраностабилизаторов, используемых в лечении пароксизмальной тахикардии, типичны проявления:
1) Артериальная гипотензия
2) Диспептические расстройства
3) Агранулоцитоз
4) Кардиалгия
5) все вышеперечисленное
971. Для реактивного постэнтероколитического артрита характерны признаки
А) Умеренно ускоренная СОЭ
Б) поражение крупных суставов нижних конечностей
В) асимметрия поражения суставов
Г) полная обратимость суставного синдрома в результате лечения
Д) все вышеперечисленное
972. Для реактивного артрита после носоглоточной инфекции типичны признаки
А) Острая респираторно-вирусная инфекция за 1-3 недели до артрита
Б) асимметрия суставного синдрома
В) Олигоартрит
Г) Умеренно увеличенная СОЭ
Д) все вышеперечисленное
973. Мальчика 12 лет в течение трех недель беспокоит боль в коленных суставах при беге. Состояние удовлетворительное. Изменений по органам не выявлено. Анализы крови и мочи нормальные. Это типично для:
А) Болезни Пертеса.
Б) Болезни Осгуд-Шляттера
В) Ревматоидного артрита
Г) реактивного артрита
Д) ревматизма
974. Для реактивного артрита после аденовирусной инфекции типичны поражения глаз
А) Иридоциклит
Б) конъюнктивит
В) Блефарит.
Г) Увеит
975. В лечении реактивного артрита после ОРВИ препаратом выбора является
А) Парацетамол
Б) Преднизолон
В) Делагил
Г) Ортофен
976. Дети, страдающие гиперуремическим диатезом, являются группой риска в развитии:
А) Артроза.
Б) Ревматизма
В) болезни Пертеса
Г) Болезни Осгуд-Шляттера.
Д) Костного туберкулеза.
977. Укажите основной диагностический критерий ювенильного ревматоидного артрита:
А)Полиартралгии
Б) Артрит продолжительностью более трех недель
В) длительный субфебрилитет.
Г) увеличение СОЭ
Д) Нейтрофильный лейкоцитоз
978. Диагностическими критериями ревматоидного артрита являются
А) Артрит более трех недель
Б) утренняя скованность суставов
В) поражение шейного отдела позвоночника
Г) Остеопороз
Д) все вышеперечисленное
979. Укажите основной критерий Бехтерева:
А) Поражение шейного отдела позвоночника.
Б) Поражение мелких суставов поясничного отдела позвоночника
В) поражение мелких суставов конечностей
Г) двусторонний гонит
Д) летучесть суставного синдрома
980. Для дебюта аллергосептического варианта ревматоидного артрита типичны симптомы:
А) Длительная фебрильная температура
Б)Полиартралгии
В) Аллергическая сыпь
Г) Лимфоаденопатия
Д) все вышеперечисленные
981. Ребенку 13 лет с суставной формой РА, минимальной активностью, показаны препараты
А) Ортофен
Б) Делагил
В) Электрофорез с лидазой
Г) все вышеперечисленные
982. При ревматоидном артрите типичны поражения глаз
А) Ирит.
Б) Увеит
В) Иридоциклит
Г) Катаракта
Д) все вышеперечисленные
983. Какая степень активности ЮРА является абсолютным противопоказанием для массажа пораженных суставов и мышц?
А) активность I степени
Б) неактивная фаза
В) активная фаза III степени
984. Какие показатели отражают остроту и тяжесть болезни?
А) повышение времени свертывания крови
Б) повышение ?1-кислого гликопротеина
В) снижение ?2-гаммаглобулинов.
Г) снижение времени свертывания
985. Какой тип кровоточивости характерен для геморрагического васкулита?
А) гематомный
Б) васкулитно-пурпурный
В) петехиально-пятнистый
Г) капиллярный
986. Для геморрагического васкулита характерно:
А) пятнистая симметричная сыпь
Б) боли в суставах
В) Боли в животе
Г) Кровь в кале
Д) все вышеперечисленное
987. Течение геморрагического васкулита считается хроническим, если активность процесса превышает следующие сроки:
А) 2 месяца
Б) 3 месяца
В) 4 месяца
Г) 5 месяцев
Д) 6 месяцев
988. Свертывающая способность крови при геморрагическом васкулите меняется в сторону:
А) гипокоагуляции
Б) гиперкоагуляции
В) не меняется
989. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите характеризуется.
А) наличием излюбленной локализации
Б) несимметричностью
В) наличием зуда
Г) носовыми кровотечениями
Д) гемартрозами
990. Для лечения геморрагического васкулита используются препараты:
А) дицинон
Б) эпсилон-аминокапроновая кислота
В) Гепарин
Г) эмоксипин
991. Укажите типичный симптом ваготонии
А) сухость кожи
Б) гипергидроз ладоней и стоп
В) белый стойкий дермографизм.
Г) тахикардия
Д) головная боль
992. Укажите признак гиперсимпатикотонии:
А) артериальная гипотензия
Б) артериальная гипертензия.
В) склонность к снижению температуры.
Г) склонность к ожирению
Д) склонность к обморокам
993. Укажите признак симпатикотонии:
А) головокружение
Б) повышенное слюноотделение
В) сухость кожи и слизистых
Г) артериальная гипотензия.
Д) склонность к обморокам
Е) непереносимость душных помещений
994. Укажите признак ваготонии:
А) головная боль
Б) склонность к обморокам
В) рассеянность, неспособность сосредоточиться
Г) атонические запоры
Д) беспокойный сон
995. Укажите, для какого заболевания характерно снижение диастолического давления при повышении систолического:
А) феохромоцитома
Б) тиреотоксикоз
В) первичная гипертоническая болезнь
Г) системная красная волчанка
Д) стеноз клапанов аорты
996. Выберите правильный вариант водолечения при ваготоническом коллапсе
А) душ циркулярный
Б) душ капельный
В) душ пылевой
Г) душ дождевой
997. Выберите препарат при симпатикотоническом коллапсе
А) папаверин
Б) мезатон
В) эуфиллин
Г) адреналин
Д) строфантин
998. Выберите основной препарат для лечения ваготонического варианта ВСД
А) панангин
Б) настойка пустырника
В) препараты кальция
Г) аскорбиновая кислота
Д) кокарбоксилаза
999. Выберите препарат для лечения симпатикотонического варианта ВСД:
А) афобазол
Б) глицерофосфат кальция
В) настойка женьшеня
Г) настойка элеутерококка
Д) кокарбоксилаза
1000. Какой вид физиотерапии чаще всего используется при симпатикотонии
А) электрофорез с кофеином
Б) электрофорез с мезатоном на воротниковую зону
В) электрофорез с эуфиллином
Г) импульсный ток с частотой от 10 до 100 Гц