2 полугодие Педиатрия для ординаторов 1 года
01.01. Уровень резистентности организма ребенка определяется:
   А) кратностью острых заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру;
   Б) кратностью острых респираторных заболеваний, перенесен¬ных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру;
   В) тяжестью острых заболеваний;
   Г) длительностью и тяжестью заболеваний;
   Д) числом обострений хронических заболеваний.
01.02. Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если:
   А) острые заболевания в течение второго года жизни отмеча¬лись 7 раз;
   Б) обострения бронхиальной астмы наблюдались два раза в год и острые заболевания также два раза в год;
   В) на фоне рахита в стадии реконвалесценции отмечались ост¬рые заболевания три раза в течение 2-го года жизни;
   Г) у него имеется хронический отит с обострениями 3 раза в год;
   Д) острые респираторные заболевания отмечались 6 раз.
01.03. Специальные занятия гимнастикой и массаж здоровому ребенку необходимо проводить с:
   А) с рождения;
   Б) не нужны;
   В) с полутора месяцев;
   Г) с 2-х месяцев;
   Д) с 6 месяцев.
01.04. Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через:
   А) 2 недели;
   Б) 1 месяц;
   В) 2 месяца;
   Г) 3 месяца;
   Д) 3,5 месяца.
01.05. Разрешить проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему инфекционный гепатит можно после выздоровления не ранее чем через:
   А) 1 месяц;
   Б) 2 месяца;
   В) 3 месяца;
   Г) 6 месяца;
   Д) 12 месяцев.
01.06. У ребенка с ограниченным нейродермитом прививки можно начинать от начала ремиссии не ранее, чем через:
   А) 1 месяц;
   Б) 2 месяца от начала ремиссии;
   В) 3 месяца от начала ремиссии;
   Г) 6 месяцев от начала ремиссии;
   Д) 1 год от начала ремиссии.
01.07. Профилактические прививки после перенесенной инфекции мочевыводящих путей можно проводить при клинико-лабораторной нормализации через:
   А) 1 месяц;
   Б) 3 месяца;
   В) 6 месяцев;
   Г) 12 месяцев;
   Д) 18 месяцев.
01.08. В каких случаях допустимо лечение острой пневмонии в домашних условиях:
   А) неосложненная форма у ребенка в возрасте до 1 года;
   Б) пневмония, осложненная кардиоваскулярным синдромом;
   В) неосложненная форма пневмонии у ребенка 4 лет;
   Г) пневмония у ребенка из социально неблагополучной семьи;
   Д) затяжное течение пневмонии с ателектазом одного сегмента у ребенка 7 лет.
01.09. Какова кратность противорецидивного лечения детей с хроническим гастритом в фазе стойкой ремиссии:
   А) ежеквартально (1 раз в 3 месяца);
   Б) 2 раза в год;
   В) 1 раз в месяц;
   Г) 1 раз в год;
   Д) ежемесячно.
01.10. Лабораторная диагностика фенилкетонурии:
   А) проба на ацетон;
   Б) проба с треххлористым железом;
   В) исследование белковых фракций;
   Г) исследование крови на церуллоплазмин;
   Д) содержание креатинфосфокиназы в крови и моче.
01.11. Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите рентгенологические признаки:
   А) обызвествление;
   Б) расхождение черепных швов;
   В) застойные явления на глазном дне;
   Г) смещение М-эхо при эхоэнцефалоскопии;
   Д) нарушение корковой нейродинамики.
01.12. Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса:
   А) первичный легочный аффект, лимфаденит, лимфангоит;
   Б) лимфангоит, лимфаденит;
   В) первичный легочный аффект;
   Г) лимфангоит;
   Д) первичный легочный аффект, лимфаденит.
01.13. При каких формах туберкулеза у матери можно сохранить грудное вскармливание:
   А) туберкулез легких в фазе кальцинации;
   Б) туберкулез молочной железы;
   В) диссеминированный туберкулез;
   Г) активный туберкулез легких при наличии бактериовыделе-ния;
   Д) обострение туберкулеза, выявленное после родов.
01.14. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у детей старшего возраста является:
   А) глистная инвазия;
   Б) нарушение всасывания железа;
   В) хроническая кровопотеря;
   Г) авитаминоз;
   Д) недостаточное поступление железа с пищей.
01.15. Антибиотики при ветряной оспе назначают:
   А) при тяжелой форме;
   Б) при появлении гнойных осложнений;
   В) при энцефалите;
   Г) с целью профилактики осложнений;
   Д) не назначают.
02.01. Наиболее частая причина мутации гена:
   А) инфекционный фактор;
   Б) радиация;
   В) нервно-психический фактор;
   Г) курение;
   Д) алкоголизм;
02.02. Делеция - это:
   А) утрата всей хромосомы;
   Б) перемещение одной хромосомы в другую пару;
   В) утрата части хромосомы;
   Г) соединение плечиков хромосомы;
   Д) дополнительная хромосома.
02.03. При классификации наследственных болезней не используется:
   А) периоды внутриутробного развития;
   Б) синдромальный;
   В) тип наследования;
   Г) морфология хромосом;
   Д) фактор предрасположенности.
02.04. Чаще встречаются наследственные заболевания:
   А) хромосомные;
   Б) с доминантным типом наследования;
   В) болезни с наследственным предрасположением;
   Г) с неустановленным типом наследования;
   Д) с рецессивным типом наследования.
02.05. К группе хромосомных заболеваний не относится:
   А) болезнь Дауна;
   Б) синдром Альпорта;
   В) синдром Шерешевского-Тернера;
   Г) синдром Патау;
   Д) синдром Эдварса.
02.06. Для синдрома "кошачьего крика" характерно:
   А) делеция плечика 5-й пары хромосом;
   Б) транслокация 21-й хромосомы;
   В) кольцевидная хромосома 18-й пары;
   Г) отсутствие Х-хромосомы;
   Д) лишняя Х-хромосома.
02.07. Витамин В6 - зависимая бронхиальная астма обусловлена нарушением метаболизма:
   А) тирозина;
   Б) фенилаланина;
   В) триптофана;
   Г) метионина;
   Д) глицина.
02.08. С помощью пробы Феллинга диагностируют:
   А) фенилкетонурию;
   Б) гистидинемию;
   В) гомоцистинурию;
   Г) гликогеноз;
   Д) синдром Элерса-Данлоса.
02.09. К наследственным нарушениям обмена билирубина не относится:
   А) болезнь Криглера-Найяра;
   Б) болезнь Жильбера;
   В) болезнь Ротера;
   Г) прегнановая желтуха;
   Д) желтуха при дефиците альфа 1-антитрипсина.
02.10. Опасность брака между родственниками заключается в:
   А) бесплодии;
   Б) возникновении мутации;
   В) повышенной вероятности встречи двух рецессивных генов;
   Г) формировании инфекционной эмбриопатии;
   Д) рождении недоношенного ребенка.
02.11. Достоверное определение пола при вирильной форме адреногенитального синдрома возможно путем:
   А) пальпации яичек;
   Б) определения 17-оксикортикостероидов;
   В) определения полового хроматина;
   Г) определения кариотипа;
   Д) гистологического исследования гонад.
02.12. Доминантный ген отца локализован в Х-хромосоме. Может заболеть:
   А) мальчик;
   Б) девочка;
   В) все дети будут здоровы;
   Г) могут заболеть и мальчики и девочки;
   Д) оба мальчика из однояйцовой двойни.
02.13. Для гипотиреоза не характерно:
   А) макроглоссия;
   Б) затяжная желтуха;
   В) наклонность к гипотермии;
   Г) преждевременное закрытие родничка;
   Д) запор.
02.14. При фенилкетонурии доминирует:
   А) поражение кишечника и нарастающая гипотрофия;
   Б) депрессия гемопоэза;
   В) неврологическая симптоматика;
   Г) экзема и альбинизм;
   Д) нефропатия.
02.15. Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно:
   А) мужской кариотип по данным анализа на хроматин;
   Б) аменорея;
   В) высокий рост;
   Г) пороки развития сердечно-сосудистой системы;
   Д) крыловидная складка шеи.
02.16. Для адреногенитального синдрома у мальчиков на 1-м году жизни характерно:
   А) замедление роста;
   Б) задержка окостенения (костный возраст отстает от паспортного);
   В) увеличение полового члена;
   Г) дефекты психического развития;
   Д) хориоретинит.
02.17. Для вирильной формы адреногенитального синдрома у девочек не характерно:
   А) увеличение клитора и половых губ;
   Б) костный возраст опережает паспортный;
   В) в моче увеличено содержание 17-кетостероидов;
   Г) гепатоспленомегалия;
   Д) гипертрихоз.
02.18. Для факоматозов не характерно:
   А) поражение нервной системы;
   Б) нейрофиброматоз;
   В) пороки развития костной системы;
   Г) пигментные пятна на коже;
   Д) иммунодефицитное состояние.
02.19. К антителам относится:
   А) белки острой фазы;
   Б) гликозаминогликаны;
   В) иммуноглобулин А;
   Г) С-реактивный белок;
   Д) в системе комплемента.
02.20. К клеткам иммунной системы не относятся:
   А) Т-лимфоциты;
   Б) В-лимфоциты;
   В) плазматические клетки;
   Г) эритроциты;
   Д) дендритные клетки.
02.21. Плазматические клетки, непосредственно синтезирующие антитела, формируются из:
   А) В-лимфоцитов;
   Б) нейтрофилов;
   В) базофилов;
   Г) макрофагов;
   Д) Т-лимфоцитов.
02.22. К фагоцитирующим клеткам относят:
   А) моноциты;
   Б) Т-лимфоциты;
   В) тучные клетки;
   Г) плазмоциты;
   Д) нормальные киллеры.
02.23. Для атопических заболеваний увеличение уровня иммуноглобулина:
   А) А;
   Б) С;
   В) М;
   Г) Е;
   Д) секреторного .IgА.
02.24. К показателям гуморального иммунитета относят:
   А) уровни иммуноглобулинов А, М, G, Е;
   Б) параметры фагоцитоза;
   В) реакцию бласттрансформации лейкоцитов;
   Г) реакцию розеткообразования;
   Д) количество нормальных киллерных клеток (СД 16).
02.25. К показателям клеточного иммунитета относят:
   А) уровень гамма-глобулина сыворотки крови;
   Б) уровень иммуноглобулинов А, М, G;
   В) реакцию бласттрансформации лейкоцитов;
   Г) интерферонопродукцию;
   Д) количество В-лимфоцитов.
02.26. Иммуноглобулины класса А в основном продуцирует лимфоидная ткань слизистых оболочек:
   А) аппендикса;
   Б) бронхов;
   В) глоточного кольца Пирогова;
   Г) тонкой кишки;
   Д) мочеполовой системы.
02.27. Первичный гуморальный ответ сопровождается преимущественно продукцией иммуноглобулинов класса:
   А) G;
   Б) М;
   В) А;
   Г) Е;
   Д) секреторных А.
02.28. Функция хелперных клеток 2 типа (ТН 2) состоит:
   А) в активации клеточного иммунитета;
   Б) усилении преимущественно продукции Ig М и IgG;
   В) усилении преимущественно продукции Ig Е и IgА;
   Г) организации воспалительного процесса.
02.29. Информация об антигене передается лимфоцитам через рецепторы:
   А) тромбоцитов;
   Б) макрофагов;
   В) плазматических клеток;
   Г) базофилов;
   Д) эритроцитов.
02.30. Для дефицита клеточного иммунитета характерны:
   А) частые вирусные инфекции;
   Б) грибковые заболевания;
   В) частые бактериальные инфекции;
   Г) прогностически неблагоприятные заболевания;
   Д) отсутствие реакции на вакцинацию БЦЖ.
02.31. Дефицит гуморального звена иммунитета чаще всего характеризуется:
   А) грибковыми заболеваниями;
   Б) частыми заболеваниями микробной этиологии;
   В) частыми вирусными заболеваниями;
   Г) отрицательной рекцией бласттрансформации;
   Д) снижением уровня Т-супрессоров.
02.32. На первое введение антигена начинают продуцироваться антитела:
   А) через 49-96 часов
   Б) через 2 суток;
   В) на 5-7 день;
   Г) через 14 дней;
   Д) через 24 часа.
02.33. К факторам неспецифической защиты не относятся:
   А) фагоцитоз;
   Б) лизоцим;
   В) интерферон;
   Г) лимфоциты;
   Д) комплемент.
02.34. К факторам специфической защиты относятся:
   А) система комплемента;
   Б) простагландины;
   В) антитела;
   Г) С-реактивный белок;
   Д) фактор некроза опухолей.
02.35. К иммунодефицитным состояниям относятся:
   А) синдром Альпорта;
   Б) синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия);
   В) синдром Марфана;
   Г) синдром де Тони-Дебре-Фанкони;
   Д) синдром Элерса-Данлоса.
02.36. Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается при:
   А) пиелонефрите;
   Б) нефротическом синдроме;
   В) ревматизме;
   Г) остром нефрите;
   Д) гемваскулите.
02.37. На внутриутробную инфекцию у новорожденных 5-ти дней указывает:
   А) количество лейкоцитоз 15000 х 1О9/л;
   Б) увеличение Ig М;
   В) количество лимфоцитов 50%;
   Г) снижение IgG;
   Д) количество нейтрофилов 7000 х 109/л.
02.38. Антитела не формируются в структуре:
   А) иммуноглобулина А;
   Б) иммуноглобулина Е;
   В) гаптоглобина;
   Г) иммуноглобулина М;
   Д) иммуноглобулина G.
02.39. В адаптационной реакции организма в большей степени участвуют:
   А) вегетативная нервная система;
   Б) гипофиз;
   В) половые железы;
   Г) надпочечники;
   Д) щитовидная железа.
02.40. Кора надпочечников не выделяет:
   А) норадреналин;
   Б) гидрокортизон;
   В) андрогены;
   Г) альдостерон;
   Д) кортизон.
02.41. Генерализованной воспалительной реакции не соответствует следующий признак:
   А) увеличение креатинина;
   Б) отрицательные паракоагуляционные тесты;
   В) гипербилирубинемия;
   Г) тромбоцитопения;
   Д) гипергликемия.
02.42. Для первой фазы воспаления не характерны:
   А) отек, набухание ткани;
   Б) альтерация;
   В) фиброз, склероз, апоптоз;
   Г) диапедез;
   Д) острая дистрофия клеток.
02.43. В развитии воспаления меньшее значение имеет:
   А) гистамин;
   Б) гепарин;
   В) серотонин;
   Г) простагландины;
   Д) ренин.
02.44. Механизм истинной аллергической реакции не включает:
   А) увеличение содержания циркулирующих иммунных комп¬лексов в крови;
   Б) повышенную выработку иммуноглобулина Е;
   В) сенсибилизацию лимфоцитов;
   Г) увеличенное выделение гистамина без участия антител;
   Д) киллерный эффект.
02.45. Псевдоаллергическая реакция реализуется за счет перечисленных факторов, кроме одного:
   А) атопических антител;
   Б) субстанции Р;
   В) анафилатоксинов С5а, СЗа;
   Г) лекарственных препаратов;
   Д) физических факторов.
02.46. Для диагноза аллергической реакции 1-го типа наибольшее значение имеют показатели:
   А) эозинофилия крови;
   Б) повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов;
   В) повышенное количество гистамина в моче;
   Г) высокий уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
   Д) высокий уровень Т-супрессоров.
02.47. Для псевдоаллергической реакции наиболее характерны показатели:
   А) высокий уровень Ig Е;
   Б) местная эозинофилия;
   В) положительная кожная проба с "виновным" антигеном;
   Г) прямо пропорциональная зависимость реакции от количе¬ства введенного в организм вещества;
   Д) усиление реакции при повторных контактах с антигеном
02.49. Наиболее частой клинической формой пищевой аллергии у детей раннего возраста является:
   А) атопический дерматит;
   Б) бронхообструктивный синдром;
   В) нефротический синдром;
   Г) гастроинтестинальный синдром;
   Д) крапивница и отек Квинке.
02.50. Наиболее часто вызывающую пищевую аллергию:
   А) черника;
   Б) клубника;
   В) смородина;
   Г) крыжовник;
   Д) ежевика.
02.51. Наиболее часто вызывают пищевую аллергию овощи:
   А) кабачки;
   Б) огурцы;
   В) капуста цветная;
   Г) морковь;
   Д) томаты.
02.52. Фрукты наиболее часто вызывающие пищевую аллергию:
   А) яблоки зеленого цвета;
   Б) груши зеленого цвета;
   В) чернослив;
   Г) персики;
   Д) апельсины.
02.53. Редко вызывает пищевую аллергию мука:
   А) гречневая;
   Б) рисовая;
   В) овсяная;
   Г) манная;
   Д) соевая.
02.54. Базисным в лечении пищевой аллергии можно считать:
   А) эуфиллин;
   Б) налкром;
   В) стугерон;
   Г) супрастин;
   Д) тавегил.
02.55. Введение прикорма ребенку с пищевой аллергией реко мендуется в возрасте:
   А) 10 месяцев;
   Б) 6 месяцев;
   В) 2-х месяцев;
   Г) 4-х месяцев.
02.56. Наиболее длительный и стабильный эффект лечения пи щевой аллергии получен от применения:
   А) мембраностабилизирующих препаратов;
   Б) элиминационной диеты;
   В) специфической гипосенсибилизации;
   Г) энтеросорбентов;
   Д) антигистаминных 2 поколения.
02.57. Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой атопического дерматита целесообразно проводить:
   А) адаптированными смесями на основе коровьего молока;
   Б) соевыми смесями;
   В) смесями на основе частично гидролизованного белка сыво¬ротки;
   Г) кисломолочными смесями;
   Д) высоко гидролизованными смесями.
02.58. Для диагностики пищевой аллергии наиболее информативен метод:
   А) определение уровня специфических антител в Ig Е;
   Б) кожных проб с подозреваемым аллергеном;
   В) оценки пищевого дневника;
   Г) оценки результатов провокационной пробы;
   Д) реакции бласттрансформации.
02.59. Следствием пищевой аллергии не является заболевание:
   А) себорейный дерматит;
   Б) крапивница;
   В) атопический дерматит;
   Г) отек Квинке;
   Д) ринит.
03.01. Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране:
   А) уровень рождаемости;
   Б) уровень смертности;
   В) количество врачей на душу населения;
   Г) младенческая смертность;
   Д) детская смертность.
03.02. При возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания новорожденных следует:
   А) перевести в обсервационное отделение и назначить лечение;
   Б) оставить на месте, назначив лечение;
   В) немедленно перевести в соответствующий стационар;
   Г) все ответы правильные;
   Д) вызвать инфекциониста.
03.03. Основные пути передачи внутрибольничной инфекции:
   А) через руки персонала;
   Б) через продукты питания;
   В) через белье;
   Г) через предметы ухода;
   Д) через медицинский инструментарий.
03.04. Вакцинация БЦЖ противопоказана:
   А) при врожденных ферментопатиях;
   Б) при иммунодефицитных состояниях;
   В) при наличии активного туберкулеза у других детей в семье;
   Г) во всех указанных случаях;
   Д) при агаммаглобулинемии Вruton.
03.05. Наиболее характерно для врожденной краснухи осложнение:
   А) хориоретинит;
   Б) катаракта;
   В) миокардит;
   Г) геморрагический синдром;
   Д) туберозный склероз.
03.06. Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Кок-саки характерно осложнение:
   А) хориоретинит;
   Б) катаракта;
   В) миокардит;
   Г) геморрагический синдром;
   Д) стоматит.
03.07. Конъюнктивит чаще всего наблюдается при внутриутробной инфекции:
   А) токсоплазмоз;
   Б) микоплазмоз;
   В) хламидиоз;
   Г) цитомегалия;
   Д) герпес.
03.08. Клиническую картину при внутриутробных инфекциях в большей степени определяет:
   А) сроки внутриутробного поражения;
   Б) токсичность возбудителя;
   В) путь проникновения инфекции;
   Г) состояния реактивности организма плода;
   Д) ни один из перечисленных.
03.09. Заболевание сахарным диабетом матери влияет на состояние инсулярного аппарата у плода:
   А) тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода;
   Б) активизирует клетки инсулярного аппарата;
   В) приводит к атрофии инсулярного аппарата;
   Г) не оказывает никакого влияния;
   Д) приводит к образованию антиинсулярных антител.
03.10. Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение:
   А) контакт матери с животными;;
   Б) повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности;
   В) наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности;
   Г) все перечисленное;
   Д) уровень Ig G и IgМ.
03.11. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть:
   А) аспирационная пневмония;
   Б) язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит;
   В) гнойный лептоменингит, остеомиелит;
   Г) все перечисленные;
   Д) сепсис.
03.12. Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери:
   А) трансплацентарный;
   Б) восходящий;
   В) через половые клетки отца и матери;
   Г) при прохождении плода по родовым путям;
   Д) бронхолегочный.
03.13 .Для врожденного гипотиреоза не характерно:
   А) крупная масса при рождении;
   Б) грубый голос;
   В) тахикардия;
   Г) затянувшаяся желтуха;
   Д) брадикардия.
03.14. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь:
   А) кожа и слизистые оболочки;
   Б) кости;
   В) печень;
   Г) центральная нервная система;
   Д) почки.
03.15. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода:
   А) поражение глаз;
   Б) поражение скелета;
   В) поражение зачатков зубов;
   Г) все перечисленное;
   Д) анемию
03.16. Для болезни гиалиновых мембран не типичен признак:
   А) цианоз;
   Б) тахипноэ с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры;
   В) метаболический ацидоз;
   Г) гипокапния и гипероксемия;
   Д) дыхательная недостаточность.
03.17. Потребность плода в железе значительно возрастает:
   А) с 12 недель;
   Б) с 20 недель;
   В) с 28 недель;
   Г) с 36 недель;
   Д) остается равномерной в течение всего периода беременности.
03.18. В семье, где оба родителя больные хроническим алкоголизмом родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Ваш диагноз:
   А) микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия; .
   Б) эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия;
   В) алкогольный синдром плода, микроцефалия;
   Г) все ответы правильные;
   Д) перинатальное поражение ЦНС.
03.19. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является:
   А) субдуральное кровоизлияние;
   Б) перивентрикулярное кровоизлияние;
   В) отек мозга;
   Г) перивентрикулярная лсйкомаляция;
   Д) менингоэнцефалит.
03.20. Первый «перекрест в формуле крови» у недоношенных детей происходит:
   А) на 4-й день жизни;
   Б) на 5-й день жизни;
   В) на 6-й день жизни;
   Г) после 7-10 дня жизни;
   Д) на 21 день жизни.
03.21. Пупочная ранка в норме полностью эпителизируется:
   А) к концу 1-й недели жизни;
   Б) к концу 2-й недели жизни;
   В) к концу 1-го месяца жизни;
   Г) на 2-м месяце жизни;
   Д) на 3 месяце жизни.
03.22» Потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:
   А) 1.5-2 г/кг в сутки;
   Б) 2.25-3.5 г/кг в сутки;
   В) 3.6-4 г/кг в сутки;
   Г) 4.5-5 г/кг в сутки;
   Д) 5.0-5.5 г/кг в сутки.
03.23. В углеводах грудного молока преобладает сахар:
   А) сахароза;
   Б) мальтоза;
   В) бета-лактоза;
   Г) галактоза;
   Д) глюкоза.
03.24. Возникновению срыгиваний у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании способствуют:
   А) короткий пищевод;
   Б) недостаточное развитие кардиального отдела желудка;
   В) относительный гипертонус пилорического отдела желудка;
   Г) все перечисленные;
   Д) физиологический дефицит ферментов.
03.25. В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне:
   А) желудка;
   Б) верхних отделов тонкой кишки;
   В) тощей кишки;
   Г) толстой кишки;
   Д) во всех отделах равномерно.
03.26. После введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула через:
   А) 1 неделю;
   Б) 2-3 недели;
   В) 4-6 недель;
   Г) 2-3 месяца;
   Д) 4-6 месяцев.
03.27. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом:
   А) асфиксия и родовая травма;
   Б) пороки развития ЦНС;
   В) гипогликемия и гипокальциемия;
   Г) гипербилирубинемия;
   Д) гипергликемия.
03.28. Самым тяжелым осложнением при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является:
   А) анемия;
   Б) поражение печени;
   В) поражение ЦНС;
   Г) сердечная недостаточность;
   Д) поражение почек.
03.29. Большое количество нейтрального жира в копрограмме обнаруживается:
   А) при лактазной недостаточности;
   Б) при муковисцидозе;
   В) при экссудативной энтеропатии;
   Г) все ответы правильные;
   Д) при галактоземии.
03.30. Предметом выбора при лечении муковисцидоза является ферментный препарат:
   А) абомин;
   Б) трифермент;
   В) панкреатин;
   Г) ораза;
   Д) мезим-форте;
03.31. Выраженным цианозом сразу после рождения проявляется:
   А) дефект межжелудочковой перегородки;
   Б) тетрада Фалло;
   В) транспозиция магистральных сосудов;
   Г) открытый артериальный проток;
   Д) дефект межпредсердной перегородки.
03.32. Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса:
   А) множественные, последовательно возникающие очаги инфекции;
   Б) нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза;
   В) тяжелое поражение ЦНС;
   Г) выраженный кишечный синдром;
   Д) пневмония.
03.33. Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей:
   А) наличие множества гнойных очагов;
   Б) тяжелая сердечная недостаточность;
   В) гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстрой¬ства;
   Г) нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК;
   Д) гипертермия, токсикоз.
03.34. В зрелом женском молоке, по сравнению с молозивом выше содержание:
   А) белка;
   Б) витаминов А и Е;
   В) иммуноглобулина А;
   Г) лактозы;
   Д) галактозы.
03.35. При развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток следует исключить в первую очередь:
   А) родовую травму ЦНС;
   Б) порок развития головного мозга;
   В) метаболические нарушения;
   Г) гнойный менингит;
   Д) вирусный энцефалит.
03.36. При фиброэластозе чаще всего поражается:
   А) левый желудочек;
   Б) левое предсердие;
   В) правый желудочек;
   Г) правое предсердие;
   Д) все отделы.
03.37. Патогномоничным симптом для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки является:
   А) рвота с рождения;
   Б) гинекомастия;
   В) вирильные наружные гениталии с пигментацией;
   Г) мраморный рисунок кожи;
   Д) диарея.
03.38. Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей:
   А) пемфигус;
   Б) везикулопустулез;
   В) болезнь Риттера;
   Г) псевдофурункулез;
   Д) синдром Лайела.
03.39. При лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей наиболее эффективен метод:
   А) фототерапия;
   Б) лечение фенобарбиталом;
   В) инфузионная терапия;
   Г) комбинация перечисленных методов;
   Д) энтеросорбенты.
03.40. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении:
   А) сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам;
   Б) макроглоссия, низкий голос, брадикардия;
   В) затянувшаяся желтуха;
   Г) специфических симптомов при рождении нет;
   Д) низкая масса тела, брадикардия.
03.41. Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности:
   А) гомогенный, желтый, со слизью;
   Б) жидкий, жирный, зловонный;
   В) водянистый, кислый, трескучий;
   Г) обильный, замазкообразный, ахоличный;
   Д) малыми порциями со слизью.
03.42. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться при:
   А) врожденной краснухе;
   Б) врожденной цитомегалии;
   В) врожденной герпетической инфекции;
   Г) всех перечисленных случаях;
   Д) врожденном сифилисе.
03.43. Заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка позволяет:
   А) одышка;
   Б) тремор конечностей;
   В) тахикардия;
   Г) апноэ;
   Д) тахипноэ.
03.44. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют:
   А) гипоксия;
   Б) ацидоз;
   В) гипогликемия;
   Г) все перечисленные;
   Д) недоношенность.
03.45. Гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде наиболее часто вызывают:
   А) родовая травма;
   Б) асфиксия и пневмопатии;
   В) инфекции;
   Г) врожденные пороки развития;
   Д) сепсис.
03.46. Укажите частое осложнение пневмонии у недоношенных детей:
   А) абсцедировани;
   Б) плеврит;
   В) сердечная недостаточность;
   Г) менингит;
   Д) сепсис.
04.01. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО, следует считать:
   А) микросфероцитоз у ребенка;
   Б) обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери;
   В) наличие у матери группы крови О, у ребенка - А (II) или В(III);
   Г) положительную прямую пробу Кумбса;
   Д) снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка.
04.02. У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохраняется в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз:
   А) сепсис;
   Б) гипотиреоз;
   В) АВО-гемолитичёская болезнь;
   Г) пилоростеноз;
   Д) физиологическая желтуха новорожденного.
04.03. Гемолитическую болезнь новорожденного по АВО-системе антигенов наблюдают:
   А) только у зрелых доношенных детей;
   Б) только у детей от повторной беременности;
   В) у детей с группой крови О (I);
   Г) чаще у детей с группой крови А (II) от матерей с О (I) груп¬пой крови;
   Д) у детей от резус-положительного отца.
04.04. Для болезни гиалиновых мембран у новорожденных не типичен симптом:
   А) цианоз;
   Б) тахипноэ;
   В) отсутствие дыхательной недостаточности;
   Г) ацидоз
   Д) втяжение грудной клетки.
04.05. Наиболее достоверным признаком острого периода врожденного токсоплазмоза является:
   А) микроцефалия;
   Б) атрофия зрительного нерва;
   В) гепатомегалия;
   Г) обнаружение антител против токсоплазмы в составе Ig М;
   Д) высокий титр антител IgG.
04.06. На внутриутробную инфекцию у ребенка 1-го жизни может с большой достоверностью указывать:
   А) увеличение Ig М;
   Б) увеличение IgG;
   В) лейкоцитоз - 20 000 в мм3;
   Г) нейтрофилез 80%;
   Д) температурная реакция в пределах 37,20С.
04.07. Уровень непрямого билирубина сыворотки крови уменьшает:
   А) люминал (фенобарбитал);
   Б) магнезия;
   В) преднизолон;
   Г) аскорбиновая кислота;
   Д) дроперидол.
04.08. К реактивным состояниям новорожденных не относится:
   А) физиологическая эритема;
   Б) милия;
   В) мелена;
   Г) вагинальное кровотечение;
   Д) опухание молочных желез.
04.09. Достоверным признаком врожденной цитомегалии является:
   А) микрофтальм и хориоретинит;
   Б) кальцификаты в веществе мозга;
   В) остеопороз;
   Г) обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, лик-воре;
   Д) менингоэнцефалит.
04.10. Основная причина физиологической желтухи новорожденного:
   А) гемолиз;
   Б) недостаточная глюкуронизация;
   В) сгущение крови;
   Г) холестаз;
   Д) гипогликемия.
04.11. Ретролентальная фиброплазия недоношенных является следствием:
   А) охлаждение;
   Б) недостаточного питания;
   В) чрезмерной кислородотерапии;
   Г) гипоксии;
   Д) гипогликемии.
04.12. Гипербилирубинемия, не обусловленная иммунопатологическими причинами, чаще встречается:
   А) у зрелого новорожденного;
   Б) недоношенного;
   В) новорожденного с асфиксией;
   Г) с пороком сердца;
   Д) у переношенного ребенка.
04.13. Для врожденного гипотиреоза не характерно:
   А) макроглоссия;
   Б) пролонгированная желтуха;
   В) наклонность к гипотермии;
   Г) преждевременное закрытие большого родничка;
   Д) запор.
04.14. Диагноз муковисцидоза подтверждает:
   А) рентгенограмма грудной клетки;
   Б) исследование костного мозга;
   В) биопсия тонкого кишечника;
   Г) микроскопия осадка мочи;
   Д) определение электролитов пота.
04.15. У женщины 36 лет родился ребенок с типичной болезнью Дауна. Для генетической консультации важен показатель:
   А) возраст матери;
   Б) генотип отца;
   В) состояние здоровья матери;
   Г) генотип матери;
   Д) повышенный радиационный фон.
04.16. Легкий вариант гемолитической болезни по резус-фактору можно ожидать в случаях:
   А) отец ребенка гомозиготен по резус-фактору;
   Б) бабушка ребенка со стороны матери резус-положительна;
   В) группа крови матери и ребенка совпадают;
   Г) матери ребенка в детстве переливали кровь;
   Д) у матери атопическое заболевание.
04.17. Синдром расщепления губы и мягкого неба специфичен для:
   А) трисомии Е;
   Б) трисомии G;
   В) болезни Шерешевского-Тернера;
   Г) трисомии D (синдром Патау);
   Д) синдрома Альпорта.
04.18. Гипотрофия 1 ст. Принято считать дефицит массы:
   А) до 3%;
   Б) от 10 до20%
   В) от 30 до40%
   Г) от 40 до50%
   Д) более 40%.
04.19. У ребенка в возрасте 2 дней обнаружен четко выраженный краниотабес. Вы считаете необходимым:
   А) определение КЩС;
   Б) ограничиться наблюдением;
   В) сделать рентгенограмму черепа;
   Г) сразу назначить витамин Д до 5000 МЕ в сутки;
   Д) сделать люмбальную пункцию.
04.20. Карпопедальный спазм характерен для:
   А) дефицита железа;
   Б) гипофосфатемии;
   В) гипокальциемии;
   Г) фебрильных судорог;
   Д) эписиндрома.
04.21. Развитию рахита при длительном применении способствует:
   А) фенобарбитал;
   Б) папаверин;
   В) пиридоксаль фосфат;
   Г) пенициллин;
   Д) глицин.
04.22. Витамин Д:
   А) увеличивает продукцию паратгормона;
   Б) способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта;
   В) блокирует канальцевую реабсорбцию Са;
   Г) повышает уровень щелочной фосфатазы в крови;
   Д) на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет
04.23. Краниотабес не наблюдают:
   А) при Д-дефицитном рахите;
   Б) при Д-зависимом рахите;
   В) при остеопорозе;
   Г) у недоношенного и незрелого ребенка;
   Д) при гипотрофии и Д-дефицитном рахите.
04.24. Для паротитной инфекции не характерно:
   А) панкреатит;
   Б) поражение субмандибулярной и сублингвальной желез;
   В) энцефалит;
   Г) нефрит;
   Д) орхит (или аднексит).
04.25. Причина уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
   А) увеличение силы дыхательной мускулатуры;
   Б) уменьшение бактериальной аллергии;
   В) увеличение просвета бронхов;
   Г) уменьшение реактивности лимфатической ткани;
   Д) уменьшение секреции слизистой бронхиального дерева.
04.26. Из перечисленных клинических признаков отсутствует при экссудативном плеврите:
   А) ослабление дыхания;
   Б) притупление перкуторного звука;
   В) бронхиальный тип дыхания;
   Г) ослабленное голосовое дрожание;
   Д) тахипноэ.
04.27. Для гемолитико-уремического синдрома не типично:
   А) анемия;
   Б) прямая гипербилирубинемия;
   В) тромбоцитопения;
   Г) олигурия;
   Д) протеинурия.
04.28. При острой пневмонии основным фактором возникновения гипоксемии является:
   А) повышение температуры;
   Б) поверхностное дыхание;
   В) повышение метаболизма
   Г) тахикардия;
   Д) анемия.
04.29. Бронхиолит у детей раннего возраста:
   А) легкое и кратковременное заболевание;
   Б) обусловлен аллергическим компонентом;
   В) является ранним признаком бронхиальной астмы;
   Г) приводит к длительной потери эластичности и обструктив-ному состоянию легких;
   Д) бронхиолит у детей раннего возраста не бывает.
04.30. Цианоз слизистых и кожных покровов нарастает при беспокойстве у детей с перечисленными заболеваниям, кроме:
   А) врожденного порока сердца;
   Б) метгемоглобинемии;
   В) пневмонии;
   Г) ателектаза;
   Д) крупа.
04.31. Практически не встречается в раннем детском возрасте:
   А) бронхопневмония;
   Б) аспирационная пневмония;
   В) лобарная пневмония;
   Г) абсцедирующая пневмония;
   Д) пневмоцистная пневмония.
04.32. Главным мероприятием при напряженном пневмотораксе является:
   А) интубация и искусственное дыхание;
   Б) положение на пораженной стороне;
   В) активная кислородотерапия;
   Г) возвышенное положение;
   Д) плевральная пункция и дренаж.
04.33. Голосовое дрожание усилено при:
   А) плеврите;
   Б) пневмотораксе;
   В) инфильтративном легочном процессе;
   Г) легочной эмфиземе;
   Д) ателектазе.
04.34. К железодефицитной анемии относят следующие признаки, кроме:
   А) повышения билирубина крови;
   Б) гипохромии эритроцитов;
   В) тромбопении;
   Г) уменьшения связанного железа в сыворотке;
   Д) уменьшения количества эритроцитов.
04.35. Коагулопатия с одновременным удлинением времени свертывания и кровотечения имеет место при:
   А) гемофилии А;
   Б) недостаточности VII фактора;
   В) недостаточности XIII фактора;
   Г) афибриногенемии;
   Д) каждом из перечисленных заболеваний.
04.36. Из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза:
   А) полифекалия;
   Б) мекониальный илеус;
   В) гипернатриемия;
   Г) стеаторея;
   Д) ателектазы.
04.37. Для непереносимости фруктозы верны перечисленные положения, кроме:
   А) заболевание связано с дефектом энзима печени;
   Б) сопровождается гипергликемией;
   В) введение фруктозы вызывает быстрое ухудшение состояния;
   Г) больной отстает в психомоторном развитии;
   Д) лечебный эффект от применения лечебных смесей, не содер¬жащих фруктозу.
04.38. Целиакия:
   А) развивается в большинстве случаев в первые 3 месяца жизни;
   Б) приводит за счет прогрессирующей бронхоэктазии к смерти;
   В) спонтанно излечивается после 2 года жизни;
   Г) сопровождается характерной атрофией ворсинок тонкого кишечника;
   Д) не сопровождается развитием вторичной лактазной недоста¬точности.
04.39. Для приготовления пищи при глютен — индуцированной целиакии рекомендуется использовать:
   А) пшеничную муку;
   Б) ржаную муку;
   В) овсяные хлопья;
   Г) манную крупу;
   Д) кукурузную муку.
04.40. Из перечисленных клинических признаков для клеточной дегидратации наиболее характерен:
   А) мышечная гипотрофия;
   Б) жажда;
   В) судороги;
   Г) отеки;
   Д) повышение артериального давления.
04.41. Развитию гипокальциемического судорожного синдрома способствует:
   А) ацидоз;
   Б) алкалоз;
   В) гиперкалиемия;
   Г) гипопротеинемия;
   Д) гиповентиляция.
04.42. Состояние алкалоза характерно для:
   А) пиелонефрита;
   Б) сахарного диабета;
   В) опухоли мозга с рецидивирующей рвотой;
   Г) массивной пневмонии;
   Д) рахита.
04.43. Из перечисленных синдромов к метаболическому алкалозу приводит:
   А) профузный понос;
   Б) пилоростеноз;
   В) синдром передозировки ингибиторов карбоангидразы;
   Г) синдром врожденного дефицита карбоангидразы;
   Д) синдром дыхательной недостаточности.
04.44. Для гипотонической соледефицитной дегидратации характерно:
   А) полидипсия;
   Б) артериальная гипертония;
   В) гиперрефлексия;
   Г) брадикардия;
   Д) низкие АД и ЦВД.
04.45. Гипертонической вододефицитной дегидратации соответствует:
   А) выбухающий родничок;
   Б) гипотермия;
   В) снижение АД;
   Г) сухость слизистых;
   Д) гипонатриемия.
04.46. Для синдрома внезапной смерти у детей характерно:
   А) синдром чаще встречается у детей старше 3 лет;
   Б) смерть наступает в дневной период бодрствования ребенка;
   В) всегда обнаруживают конкретную причину смерти;
   Г) всегда имеются клинико-морфологические признаки незре¬лости;
   Д) семейная предрасположенность к внезапной смерти.
04.47. Ребенок 2 лет. Тяжелое состояние, температура 39 С, сомно-лентность, ригидность мышц затылка и небольшие кожные кровоизлияния. В ликворе 600 клеток, почти все гранулоциты, сахар снижен, белок повышен. Наиболее вероятный возбудитель менингита:
   А) пневмококк;
   Б) менингококк;
   В) микобактерия туберкулеза;
   Г) вирус кори;
   Д) вирусы группы Коксаки.
04.48. При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет:
   А) общая интоксикация;
   Б) дизурические явления;
   В) синдром срыгивания;
   Г) субфебрилитет;
   Д) болевой синдром.
04.49. Объем мочевого пузыря у новорожденного:
   А) от 10 до 15 мл;
   Б) от 30 до 50 мл;
   В) от 100 до 150 мл;
   Г) от 100 до 200 мл;
   Д) от 250 до 300 мл.
05.01. В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее значение имеет:
   А) пневмококк;
   Б) пиогенный стрептококк;
   В) стафилококк;
   Г) клебсиелла;
   Д) кишечная палочка.
05.02. Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии:
   А) одышка;
   Б) ослабленное дыхание;
   В) локальная крепитация;
   Г) многочисленные мелкопузырчатые хрипы;
   Д) втяжение уступчивых мест грудной клетки.
05.03. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типична для пневмонии:
   А) хламидийной;
   Б) микоплазменной;
   В) пневмоцистной;
   Г) пневмококковой;
   Д) грибковой.
05.04. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают:
   А) стафилококки;
   Б) пневмоцисты;
   В) пневмококки;
   Г) грибы;
   Д) микоплазмы.
05.05. Пиоторакс чаще развивается при пневмонии:
   А) пневмококковой;
   Б) пневмоцистной;
   В) легионеллезной;
   Г) стафилококковой.;
   Д) вирусной.
05.06. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки:
   А) от 3 недель до 4 недель;
   Б) от недель до 5 недель;
   В) от 5 недель до 6 недель;
   Г) от 6 недель до 8 месяцев;
   Д) от 8 месяцев и более.
05.07. Для экссудативного плеврита характерно:
   А) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону;
   Б) коробочный характер перкуторного звука над экссудатом;
   В) усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом;
   Г) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону;
   Д) усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука.
05.08. Внебольничная пневмония у детей в возрасте старше 5 лет реже вызывается:
   А) микоплазмой;
   Б) пневмококком;
   В) клебсиеллой;
   Г) гемофильной палочкой;
   Д) синегнойной палочкой.
05.09. Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается:
   А) синегнойной палочкой;
   Б) пневмококком;
   В) микоплазмой;
   Г) гемофильной палочкой;
   Д) стафилококком.
05.10. Причиной экспираторной одышки является:
   А) фарингит;
   Б) ларингит;
   В) бронхиальная обструкция;
   Г) трахеит;
   Д) ничего из вышеперечисленного.
05.11. Для выявления междолевого выпота показана:
   А) томография;
   Б) боковой снимок;
   В) плевральная пункция;
   Г) прямая рентгенограмма;
   Д) бронхоскопия.
05.12. Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:
   А) непостоянные влажные хрипы;
   Б) влажные хрипы постоянной локализации;
   В) проводные хрипы;
   Г) крепитация;
   Д) сухие рассеянные хрипы.
05.13. Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:
   А) наличие сидерофагов в мокроте;
   Б) высокий уровень железа сыворотки крови;
   В) эмфизема;
   Г) эозинофильный легочный инфильтрат;
   Д) ржавая мокрота.
05.14. Для выявления бронхоэкстазов показана:
   А) бронхография;
   Б) пневмотахометрия;
   В) Rо-графия органов грудной клетки;
   Г) томография;
   Д) пикфлоуметрия.
05.15. Для бронхиальной астмы не характерен признак:
   А) приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой;
   Б) повышение хлоридов в поте и моче;
   В) гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты;
   Г) рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы;
   Д) жесткое дыхание.
05.16. У детей реже встречается форма бронхиальной астмы:
   А) атопическая;
   Б) неатопическая;
   В) астма напряжения;
   Г) аспириновая астма;
   Д) инфекционно-аллергическая.
05.17. Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеет:
   А) измерение объёма форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной жизненной емкости (FСV);
   Б) измерение максимальной скорости выдоха (РЕF);
   В) определение общего IgЕ и IgС4 в сыворотке крови;
   Г) кожные тесты с аллергенами и определение специфических IgЕ;
   Д) приступы бронхоспазма во время ОРВИ.
05.18. Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV1), форсированная жизненная емкость (FСV) и максимальная скорость выдоха (РЕF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
   А) степень аллергизации организма;
   Б) степень выраженности инфекционного процесса;
   В) состояние иммунной системы организма;
   Г) степень бронхиальной обструкции;
   Д) тяжесть бронхиальной астмы.
05.19. С помощью пикфлоурометра измеряется:
   А) общая емкость выдоха;
   Б) жизненная емкость легких;
   В) остаточный объем легких;
   Г) максимальная (пиковая) скорость выдоха (РЕF);
   Д) степень бронхиальной обструкции.
05.20. Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы:
   А) ингаляционные кортикостероиды;
   Б) кромогликат;
   В) недокромил;
   Г) бета-2-адреномиметики;
   Д) задитен.
05.21. Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:
   А) 1-2 дня;
   Б) 3 или 5 дней;
   В) 7-10 дней;
   Г) 11-14 дней;
   Д) 14-21 день.
05.22. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении:
   А) ингаляционных кортикостероидов;
   Б) кромогликата;
   В) пероральных кортикостероидов;
   Г) кетотифена;
   Д) Ь-2-адреномиметиков.
05.23. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамазпродуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:
   А) феноксиметилпенициллин;
   Б) амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой;
   В) амоксициллин;
   Г) ампициллин;
   Д) азитромицин.
05.24. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:
   А) природные пенициллины;
   Б) макролиды;
   В) полусинтетические пенициллины;
   Г) цефалоспорины 1-го поколения;
   Д) аминогликозиды.
05.25. Обструктивным легочным заболеванием является:
   А) экзогенный аллергический альвеолит;
   Б) эозинофильная пневмония;
   В) фиброзирующий альвеолит;
   Г) бронхиальная астма;
   Д) хроническая пневмония.
05.26. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:
   А) триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол);
   Б) макролиды;
   В) полусинтетические пенициллины, потенцированные клавула-новой кислотой или сульбактамом;
   Г) цефалоспорины 2-го поколения;
   Д) линкомицин.
05.27. К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
   А) бета-2-адреномиметики короткого действия;
   Б) ингаляционные холинолитики;
   В) противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры;
   Г) иммуностимуляторы;
   Д) антигистаминные средства.
05.28. Не является бронходилататором длительного действия:
   А) эуфилонг;
   Б) салметерол;
   В) эуфиллин;
   Г) теопэк;
   Д) беродуал.
05.29. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан:
   А) тавегил;
   Б) эуфиллин;
   В) анальгин;
   Г) интал;
   Д) напроксен.
05.30. Не обладает муколитическим эффектом:
   А) мукосольвин;
   Б) амброксол;
   В) бромгексин;
   Г) либексин;
   Д) амбробене.
05.31. К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:
   А) нарушение подвижности грудной клетки;
   Б) вздутие грудной клетки;
   В) увеличение лимфоузлов средостения;
   Г) усиление сосудистого рисунка;
   Д) коробочный характер перкуторного звука.
05.32. Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеет:
   А) рентгенография грудной клетки;
   Б) физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие влажных хрипов;
   В) исследование функции внешнего дыхания;
   Г) бронхография;
   Д) пикфлоуметрия.
05.33. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит:
   А) преходящий бронхоспазм;
   Б) облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого;
   В) транзиторный отек слизистой бронхов;
   Г) кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета;
   Д) множественные ателектазы.
05.34. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать:
   А) тетрациклин;
   Б) макролиды;
   В) пенициллин;
   Г) бисептол;
   Д) гентамицин.
05.35. Оптимальные сроки назначения антибиотиков при пневмонии до:
   А) нормализации температуры;
   Б) полного рассасывания инфильтрата в лёгком;
   В) нормализации СОЭ;
   Г) 4-5 дней стойкой нормальной температуры тела;
   Д) ликвидации токсикоза.
05.36. Достоверный метод верификации хронического бронхита:
   А) общеклинические физикальные исследования;
   Б) рентгенография органов грудной клетки;
   В) клинический анализ крови;
   Г) бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального содержимого;
   Д) посев мокроты.
05.37. Не относится к ингаляционным стероидам:
   А) бекотид (бекламетазона дипропинат);
   Б) фликсотид (флютиказона пропионат);
   В) ингакорт (флунизолид);
   Г) дексаметазон;
   Д) интал.
05.38. Какой из указанных препаратов не относится к бета-2 агонистам:
   А) вентолин (сальбутамол);
   Б) беротек (фенотерол);
   В) астмопент (орципреналин);
   Г) интал;
   Д) аколат.
05.39. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:
   А) кандидоз полости рта;
   Б) недостаточность коры надпочечников;
   В) остеопороз;
   Г) гипергликемия;
   Д) синдром Иценко-Кушинга.
05.40. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения:
   А) ателектаз;
   Б) пиоторакс;
   В) абсцесс;
   Г) напряжённый пневмоторакс;
   Д) булла.
05.41. Основные лечебные мероприятия в остром периоде обструктивного бронхита вирусной этиологии, кроме:
   А) бронхолитики;
   Б) отхаркивающие;
   В) вибрационный массаж грудной клетки;
   Г) антибиотики;
   Д) физиопроцедуры.
05.42. Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кроме:
   А) узкие воздухоносные пути;
   Б) мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов;
   В) диафрагмальный тип дыхания;
   Г) носовое дыхание;
   Д) низко расположенный надгортанник.
05.43. Клеточный состав экссудата лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5%, характерен для плеврита:
   А) гнойного;
   Б) серозного;
   В) геморрагического;
   Г) серозно-геморрагического;
   Д) посттравматического.
05.44. Наиболее частой причиной экссудативного плеврита у детей является:
   А) пневмония;
   Б) туберкулез;
   В) опухоли;
   Г) травма;
   Д) эхинококковая киста.
05.45. Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в плевральной жидкости которого преобладают сегментоядерные лейкоциты:
   А) пневмония;
   Б) туберкулез;
   В) рак легкого;
   Г) обструктивный бронхит;
   Д) перелом ребра.
05.46. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулёза внутригрудных лимфоузлов является:
   А) обзорная рентгенограмма лёгких;
   Б) боковая рентгенограмма лёгких;
   В) томограммы прямая и боковая;
   Г) бронхоскопия;
   Д) бронхография.
05.47. При диссеминированном туберкулёзе частой внелёгочной локализацией процесса являются:
   А) кости и кожа;
   Б) гортань и серозные оболочки;
   В) глаза и половые органы;
   Г) почки и мозговые оболочки;
   Д) кишечник и кожа.
06.01. В процессе адаптации организма участвуют:
   А) надпочечник;
   Б) гипоталамус;
   В) гипофиз;
   Г) все перечисленное;
   Д) кора мозга.
06.02. Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет:
   А) супрастин;
   Б) метилпреднизолон (урбазон);
   В) дигоксин;
   Г) трентал;
   Д) престариум.
06.03. У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-ом межреберье, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз:
   А) стеноз легочной артерии;
   Б) дефект межжелудочковой перегородки;
   В) субаортальный стеноз;
   Г) открытый артериальный проток;
   Д) коарктация аорты.
06.04. При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается:
   А) увеличение селезенки;
   Б) лихорадка;
   В) увеличение СОЭ;
   Г) анемия;
   Д) все перечисленное.
06.05. При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением:
   А) одышки и непереносимости физической нагрузки;
   Б) повторных пневмоний;
   В) акцента второго тона на легочной артерии;
   Г) судорог;
   Д) тахикардии.
06.06. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:
   А) ввести строфантин;
   Б) дать кислород;
   В) назначить пропранолол (анаприлин, обзидан);
   Г) ввести промедол;
   Д) если приступ продолжается - начать инфузионную терапию.
06.07. К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относится:
   А) открытый артериальный проток;
   Б) коарктация аорты;
   В) транспозиция крупных сосудов;
   Г) открытое овальное окно;
   Д) тетрада Фалло.
06.08. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:
   А) повышение иммуноглобулинов;
   Б) диспротеинемия;
   В) LЕ-клетки;
   Г) увеличение СОЭ;
   Д) изменения в моче.
06.09. При ревматоидном артрите может наблюдаться:
   А) высокая лихорадка;
   Б) перикардит;
   В) увеличение лимфоузлов;
   Г) СОЭ 60 мм/час;
   Д) все перечисленное.
06.10. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38° С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:
   А) постинфекционный миокардит;
   Б) ревматизм;
   В) ревматоидный артрит;
   Г) септический кардит;
   Д) реактивный артрит.
06.11. Для диагностики ревматизма по Киселю-Джонсу-Нестерову основными критериями являются:
   А) повышение титра АСЛО;
   Б) абдоминальный синдром;
   В) полиартрит;
   Г) снижение зубца Т на ЭКГ;
   Д) увеличение QТ на ЭКГ.
06.12. Одним из основных диагностических критериев ревматизма является:
   А) очаговая инфекция;
   Б) кардит;
   В) общее недомогание;
   Г) артралгия;
   Д) лихорадка.
06.13. Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:
   А) фиброэластоз;
   Б) системная красная волчанка;
   В) ревматизм;
   Г) септический эндокардит;
   Д) ревматоидный артрит.
06.14. Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить:
   А) клинический анализ крови амбулаторно;
   Б) биохимический анализ крови амбулаторно;
   В) консультацию кардиоревматолога;
   Г) госпитализацию;
   Д) ЭКГ амбулаторно.
06.15. Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленное, кроме:
   А) клинического анализа крови на дому;
   Б) ЭКГ на дому;
   В) назначения- аспирина;
   Г) Эхо-КГ в диагностическом центре;
   Д) назначения пенициллина.
06.16. Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации:
   А) преднизолон;
   Б) бетамезон;
   В) дексаметазон;
   Г) супрастин;
   Д) ибупрофен + супрастин.
06.17. В начальный период ревматической атаки показано применение:
   А) пенициллина;
   Б) цепорина;
   В) левомицетина;
   Г) бициллина;
   Д) фортума (цефтазидима).
06.18. Ребенок госпитализирован на 2-ой день от начала артрита. Температура 37,8°С, боли и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/час. Необходимо назначить все перечисленное, кроме:
   А) пенициллина;
   Б) преднизолона;
   В) диклофенака;
   Г) цефалоспоринов II поколения;
   Д) поливитаминов.
06.19. Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла. После выписки необходимо рекомендовать:
   А) аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5;
   Б) бициллин-3;
   В) пенициллин;
   Г) эритромицин;
   Д) преднизолон.
06.20. За осуществление реабилитации детей, перенесших атакуревматизма, в поликлинике отвечают:
   А) физиотерапевт;
   Б) участковый педиатр;
   В) ЛОР-специалист;
   Г) врач ЛФК;
   Д) зав. отделением.
06.21. Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются при:
   А) ревматизме;
   Б) ревматоидном артрите;
   В) болезни Верльгофа;
   Г) посттравматическом артрите;
   Д) реактивном артрите.
06.22. Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать:
   А) усиление тромбообразования;
   Б) повышение артериального давления;
   В) возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте;
   Г) гипергликемию;
   Д) все перечисленное.
06.23. Преднизолон оказывает все перечисленные действия, заисключением:
   А) противовоспалительного;
   Б) антигистаминного;
   В) иммуносупрессивного;
   Г) антикоагулянтного;
   Д) влияния на глюконеогенез.
06.24. При лечении больного цитостатическими" иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно:
   А) консультацию окулиста;
   Б) клинический анализ крови;
   В) рентгенографию (для выявления остеопороза костей);
   Г) измерение артериального давления;
   Д) УЗИ органов брюшной полости.
06.25. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится:
   А) ацетилсалициловая кислота; Б) диклофенак;
   В) индоцид;
   Г) преднизолон;
   Д) лорноксикам.
06.26. Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании:
   А) диклофенака;
   Б) папаверина;
   В) тавегила;
   Г) супрастина;
   Д) капотена.
06.27. У ребенка с анемией не применяется препарат:
   А) пенициллин;
   Б) левомицетин;
   В) цеклор;
   Г) макропен;
   Д) амоксиклав.
06.28. При дистрофии миокарда показано назначение:
   А) ацетилсалициловой кислоты;
   Б) диклофенака;
   В) витаминов, бенфотиамина, оротата калия;
   Г) хлористого кальция;
   Д) капотена.
06.29. Более быстрое диуретическое действие оказывает:
   А) гипотиазид;
   Б) лазикс;
   В) диакарб;
   Г) верошпирон;
   Д) триампур.
06.30. Агрегацию тромбоцитов не уменьшает:
   А) продектин;
   Б) эуфиллин;
   В) строфантин;
   Г) дипиридамол;
   Д) тиклид.
06.31. Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение:
   А) 1 года;
   Б) 2 лет;
   В) 3 лет;
   Г) 5 лет;
   Д) 10 лет.
06.32. Детям с ревматизмом в санатории проводят:
   А) трудотерапию;
   Б) ЛФК;
   В) бициллинопрофилактику;
   Г) санацию очагов инфекции;
   Д) все перечисленное.
06.33. При отеке легких не наблюдается:
   А) одышка;
   Б) ортопноэ;
   В) большое количество влажных хрипов в легких;
   Г) учащенное мочеиспускание;
   Д) задержка мочеиспускания.
06.34. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится:
   А) бледность кожных покровов;
   Б) нитевидный пульс;
   В) падение артериального давления;
   Г) гиперемия кожи;
   Д) одышка.
06.35. При отеке легких средствами неотложной терапии являются:
   А) седуксен;
   Б) наложение жгутов на ноги;
   В) лазикс;
   Г) преднизолон;
   Д) все перечисленное.
06.36. Ортостатический коллапс может вызвать:
   А) дибазол;
   Б) престариум;
   В) папаверин;
   Г) анаприлин;
   Д) преднизолон.
06.37. При острой сердечно-сосудистой недостаточности не показан:
   А) допамин;
   Б) преднизолон;
   В) мезатон;
   Г) пропранолол;
   Д) инфузионная терапия.
06.38. Гипертония чаще всего наблюдается при:
   А) системной красной волчанке;
   Б) геморрагическом васкулите;
   В) при узелковом полиартериите;
   Г) при открытом артериальном протоке;
   Д) аортальной недостаточности.
06.39. Высокую гипертензию чаще обусловливает:
   А) порок развития сосудов почки;
   Б) пиелонефрит;
   В) удвоение чашечно-лоханочной системы;
   Г) наследственный нефрит;
   Д) вегетодистония.
06.40. Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является:
   А) цистография;
   Б) измерение артериального давления на ногах;
   В) внутривенная урография;
   Г) ренальная ангиография;
   Д) УЗИ сосудов почек.
06.41. Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией:
   А) стеноз легочной артерии;
   Б) стеноз аорты;
   В) коарктация аорты;
   Г) дефект межпредсердной перегородки;
   Д) дефект межжелудочковой перегородки.
06.42. Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является:
   А) повышение в моче альдостерона;
   Б) нормальное содержание в моче 17-кетостероидов;
   В) артериальное давление на ногах ниже, чем на руках;
   Г) снижение в моче уровня катехоламинов;
   Д) артериальное давление на ногах выше, чем на руках.
06.43. При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет:
   А) фонокардиограмма
   Б) эхокардиограмма;
   В) ЭКГ;
   Г) реокардиограмма;
   Д) энцефалограмма.
06.44. Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается при:
   А) миокардите;
   Б) выпотном перикардите;
   В) слипчивом перикардите;
   Г) всем перечисленном;
   Д) дистрофии миокарда.
06.45. Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует:
   А) оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию;
   Б) ограничить физические нагрузки;
   В) оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь;
   Г) госпитализировать для обследования;
   Д) назначить дома цитохром С, актовегин.
06.46. Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является:
   А) рентгенография;
   Б) ЭКГ;
   В) ФКГ;
   Г) исследование калия в крови;
   Д) ЭХО-кардиография.
06.47. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является:
   А) частота сердечных сокращений 120 в минуту;
   Б) частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту, ритмичность сердечных сокращений;
   В) частота сердечных сокращений 140 в минуту;
   Г) перебои (выпадения) сердечных сокращений;
   Д) дизритмичность сердечных сокращений.
06.48. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ - признаками являются:
   А) ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS;
   Б) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS;
   В) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный ком¬плекс QRS;
   Г) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS;
   Д) ритм 140 в минуту, уширенный комплекс
06.49. Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения:
   А) адреналина внутривенно;
   Б) дигоксина внутримышечно;
   В) индерала внутривенно;
   Г) неотона внутривенно;
   Д) дизопирамида внутривенно.
06.50. Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен:
   А) анаприлин внутрь;
   Б) строфантин;
   В) новокаинамид внутрь;
   Г) кордарон внутрь;
   Д) верапамил внутрь.
06.51. При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается:
   А) дизритмия;
   Б) ритм 50-60 ударов в минуту;
   В) ритм 90 ударов в минуту;
   Г) дефицит пульса;
   Д) ритм 100 в минуту.
06.52. При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы:
   А) резкого цианоза;
   Б) потери сознания;
   В) сердцебиения;
   Г) одышечно-цианотические;
   Д) жара, гиперемии лица.
06.53. В случае приступа Морганьи-Эдамса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится:
   А) строфантин;
   Б) атропин;
   В) адреналин;
   Г) закрытый массаж сердца;
   Д) добутамин.
06.54. Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны:
   А) гипергидроз;
   Б) тахикардия;
   В) красный дермографизм;
   Г) склонность к обморокам;
   Д) плохая переносимость транспорта.
06.55. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается:
   А) систолодиастолический шум;
   Б) длинный дующий систолический шум на верхушке;
   В) мезодиастолический шум;
   Г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум;
   Д) поздний систолический шум.
06.56. Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель:
   А) уровень иммуноглобулина О;
   Б) мочевина;
   В) С-реактивный белок;
   Г) сиаловая реакция;
   Д) уровень АЛ Т.
06.57. Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы:
   А) лихорадка;
   Б) поражение аортального клапана;
   В) увеличение СОЭ;
   Г) гиперкоагуляция;
   Д) все перечисленные.
06.58. В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет:
   А) рентгенограмма сердца;
   Б) ФКГ;
   В) реограмма;
   Г) исследование внешнего дыхания;
   Д) ЭХО-кардиография.
06.59. При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить:
   А) кофеин;
   Б) кордиамин;
   В) дигоксин;
   Г) индерал (анаприлин);
   Д) капотен.
06.60. Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует:
   А) нарушение проводимости (удлинение РQ);
   Б) перегрузка левого желудочка;
   В) блокада левой ножки пучка Гиса;
   Г) снижение зубца Т;
   Д) расширение границ сердца.
06.61. При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофиимиокарда) наиболее целесообразно назначить:
   А) оротат калия, актовегин;
   Б) преднизолон;
   В) кордиамин;
   Г) пенициллин;
   Д) витамин В15.
06.62. Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при:
   А) аллергических реакциях;
   Б) эндокринных заболеваниях;
   В) сепсисе и остеомиелите;
   Г) ожирении;
   Д) всем перечисленном.
06.63. Наиболее точным методом определения сердечных границ является:
   А) пальпация;
   Б) перкуссия;
   В) рентгеноскопия;
   Г) рентгенография;
   Д) ЭХО-кардиография.
06.64. У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего:
   А) клинический анализ крови и ЭКГ;
   Б) ФКГ;
   В) рентгенографию сердца;
   Г) пробу с физической нагрузкой;
   Д) велоэргометрию.
06.65. На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить:
   А) ЭКГ, ЭХО-кардиографию;
   Б) апекскардиограмму;
   В) реокардиограмму;
   Г) пробу с физической нагрузкой;
   Д) велоэргометрию.
06.66. Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания:
   А) ФКГ;
   Б) рентгенограмма сердца;
   В) тахиосцилография;
   Г) ЭКГ;
   Д) ЭХО-кардиографию.
06.67. Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно:
   А) гипертрофия межжелудочковой перегородки;
   Б) увеличение полости левого желудочка;
   В) увеличение полости правого желудочка;
   Г) гипертрофия предсердий;
   Д) аномальное крепление митральных хорд.
06.68. Для дилатационной кардиомиопатии характерно:
   А) гипертрофия левого желудочка;
   Б) увеличение полостей желудочков;
   В) гипертрофия правого желудочка;
   Г) гипертрофия межжелудочковой перегородки;
   Д) аномальная трабекула.
06.69. Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение:
   А) ЭхоКГ;
   Б) ФКГ;
   В) ЭКГ;
   Г) рентгенографии;
   Д) реографии.
06.70. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно:
   А) Эхо-КГ;
   Б) рентгенограмма;
   В) радиоизотопное исследование;
   Г) ЭКГ;
   Д) ФКГ + рентгенограмма.
06.71. РQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) составляет:
   А) 0,14 с;
   Б) 0,10 с;
   В) 0,18 с;
   Г) 0,20 с;
   Д) 0,22 с.
06.72. Снижение зубца Т на ЭКГ не может быть вызвано:
   А) гиперкалиемией;
   Б) гипокалиемией;
   В) инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии;
   Г) тяжелой аллергической реакцией;
   Д) миокардитом.
06.73. Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению:
   А) ревматизма;
   Б) гипертрофической кардиомиопатии;
   В) пароксизмальной тахикардии;
   Г) перикардита;
   Д) поствирусного миокардита.
06.74. Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является:
   А) ЭКГ;
   Б) ультразвуковое исследование;
   В) ФКГ;
   Г) рентгенограмма сердца;
   Д) реограмма.
06.75. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования:
   А) ЭКГ;
   Б) рентгенография;
   В) векторкардиография;
   Г) эхокардиография;
   Д) рентгенограмма сердца.
06.76. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно:
   А) высокое СОЭ;
   Б) рентгенологические данные;
   В) определение иммуноглобулинов;
   Г) утолщение костальной плевры;
   Д) определение ревматоидного фактора.
06.77. К прямым антикоагулянтам относится:
   А) фенилин;
   Б) дипиридамол;
   В) гепарин;
   Г) дикумарин;
   Д) тиклид.
06.78. К непрямым антикоагулянтам относятся:
   А) дипиридамол;
   Б) гепарин;
   В) аспирин;
   Г) фенилин;
   Д) тиклид.
06.79. К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся:
   А) трентал;
   Б) дипиридамол;
   В) преднизолон;
   Г) стугерон;
   Д) продектин (пармидйн).
06.80. К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится:
   А) пироксикам;
   Б) напроксен;
   В) дисферал;
   Г) лорноксикам (ксефокам);
   Д) диклофенак.
06.81. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся:
   А) инстенон;
   Б) метипред;
   В) урбазон;
   Г) лорноксикам (ксефокам);
   Д) актовегин.
06.82. К гормональным противовоспалительным препаратам относятся:
   А) напроксен;
   Б) кетотифен;
   В) метипред;
   Г) лорноксикам (ксефокам);
   Д) диклофенак.
06.83. Во время гормональной терапии при ревматизме и ревматоидном артрите рекомендуется включить в диету:
   А) творог и кефир;
   Б) овощные и фруктовые салаты;
   В) печеный картофель;
   Г) все перечисленное;
   Д) сухофрукты.
07.01. Высокий риск развития патологии пищевода при:
   А) недостаточности эзофагокардиального отдела;
   Б) спастическом запоре;
   В) гепатите;
   Г) дисфункции билиарного тракта;
   Д) панкреатите.
07.02. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести:
   А) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак¬та с проведением водно-сифонной пробы;
   Б) гастрофибродуоденоскопию;
   В) внутрижелудочную рН-метрию;
   Г) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак¬та с барием;
   Д) УЗИ желудка.
07.03. Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является:
   А) гастрофибродуоденоскопия;
   Б) рентгенография ЖКТ с барием;
   В) исследование кала на скрытую кровь;
   Г) анализ крови;
   Д) внутрижелудочная рН-метрия.
07.04. Для эзофагита характерно:
   А) боли за грудиной;
   Б) метеоризм;
   В) жидкий стул;
   Г) запоры;
   Д) тошнота.
07.05. Причиной срыгивания у грудных детей является:
   А) незрелость эзофаго-кардиального отдела пищевода;
   Б) высокий тонус желудка в пилорическом отделе;
   В) высокое внутрибрюшное давление;
   Г) непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера;
   Д) все перечисленное.
07.06. Наличие изжоги свидетельствует о:
   A) забросе желудочного содержимого в пищевод;
   Б) повышении кислотности желудочного содержимого;
   B) диафрагмальной грыже;
   Г) язвенной болезни желудка;
   Д) гастродуодените.
07.07. Приступ кетоацидоза не провоцирует:
   A) интеркуррентное заболевание;
   Б) перекорм жирами, белками;
   B) перекорм углеводами;
   Г) голодание;
   Д) повышенный питьевой режим.
07.08. Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно:
   A) жидкий стул;
   Б) боли в животе;
   B) головная боль;
   Г) ацетонурия;
   Д) метеоризм.
07.09. При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на:
   A) сахар;
   Б) протромбин;
   B) билирубин;
   Г) СРБ;
   Д) креатинин.
07.10. Для халазии характерен следующий симптом:
   A) боли в правом подреберье;
   Б) запоры;
   B) боли натощак в эпигастрии;
   Г) рецидивирующая рвота;
   Д) метеоризм.
07.11. Для выявления халазии необходимо провести:
   A) холецистографию;
   Б) копрологическое исследование;
   B) рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой;
   Г) ирригоскопию;
   Д) колоноскопию.
07.12. Ахалазия сопровождается:
   A) рвотой непереваренной пищей;
   Б) рвотой с примесью желчи;
   B) срыгивание через 1 час после еды;
   Г) рвотой переваренной пищей;
   Д) изжогой.
07.13. Боли за грудиной связаны:
   A) с гиперацидностью;
   Б) с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите;
   B) с метеоризмом;
   Г) с повышением внутрибрюшного давления;
   Д) со спазмом сфинктера Одди.
07.14. Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием:
   A) гастроэзофагорефлюксной болезни;
   Б) панкреатита;
   B) язвенной болезни;
   Г) гастрита;
   Д) желчнокаменной болезнью.
07.15. При срыгивании и рвотах не возникает:
   A) фарингит;
   Б) аспирационная пневмония;
   B) трахеобронхит;
   Г) стоматит;
   Д) все вышеперечисленное.
07.16. Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается:
   A) нарушений электролитного обмена;
   Б) алкалоза;
   B) эксикоза;
   Г) полиурии;
   Д) кетоацидоза.
07.17. У детей для стимуляции секреции целесообразно исполь¬зовать:
   A) гистамин;
   Б) мясной бульон;
   B) хлеб с водой;
   Г) кофеин;
   Д) овощной отвар.
07.18. Каковы показания для определения рН желудочного сока у детей:
   A) дизурические явления;
   Б) тощаковые боли в эпигастральной области;
   B) боли при дефекации;
   Г) дисфагия;
   Д) запоры.
07.19. Для язвенно-подобной диспепсии характерно:
   A) изжога;
   Б) рвота;
   B) тощаковые боли;
   Г) отрыжка;
   Д) все вышеперечисленное.
07.20. Для гиперацидности не характерны:
   A) понос;
   Б) тощаковая боль в гастродуоденальной зоне;
   B) запор;
   Г) обложенность языка;
   Д) изжога.
07.21. Для хеликобактериоза не характерно наличие:
   A) гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны;
   Б) эрозивно-язвенного процесса;
   B) гиперацидности;
   Г) полипоза;
   Д) дуоденогастрального рефлюкса.
07.22. Качественный метод диагностики хеликобактериоза:
   A) при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР;
   Б) при положительном уреазном тесте с биоптатом;
   B) при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата;
   Г) при клинико-эндоскопическом исследовании;
   Д) копрология.
07.23. При хеликобактериозе не эффективен:
   A) де-нол;
   Б) фуразолидон;
   B) препараты висмута;
   Г) спазмолитик;
   Д) макролид.
07.24. Наиболее информативным исследованием при гастрите является:
   A) эндоскопия с биопсией;
   Б) рентгеноконтрастное исследование;
   B) УЗИ;
   Г) иридодиагностика;
   Д) копрограмма.
07.25. Эвакуацию из желудка замедляет:
   A) жидкости;
   Б) мясные блюда;
   B) щелочное питье;
   Г) кефир;
   Д) рыба.
07.26. Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недо¬статочностью привратника:
   A) пилороспазм;
   Б) СРК;
   B) рецидивирующая рвота;
   Г) раздраженный желудок;
   Д) изжога.
07.27. Для недостаточности привратника не характерно:
   A) боли в эпигастрии во время еды;
   Б) позыв на дефекацию во время еды;
   B) разжижение стула;
   Г) рвота без примеси желчи;
   Д) запоры.
07.28. Закрытию привратника способствует:
   A) прием кислой пищи в начале еды;
   Б) заливание еды жидкостью;
   B) жирная пища;
   Г) пресное молоко;
   Д) щелочная минеральная вода перед едой.
07.29. При недостаточности привратника нецелесообразно назна¬чать:
   A) мезим форте;
   Б) фестал
   B) мотилиум;
   Г) запивать водой пищу;
   Д) координакс.
07.30. При недостаточности привратника не рекомендуется:
   A) начинать еду с кислого;
   Б) тепловые процедуры на эпигастрий;
   B) мотилиум;
   Г) запивать пищу водой;
   Д) координакс.
07.31. Для дискинезии 12-перстной кишки не характерно:
   A) дуоденогастральный рефлюкс;
   Б) тошнота;
   B) боли в гипогастрии;
   Г) боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды;
   Д) диспепсия.
07.32. Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию:
   A) дивертикула желудка;
   Б) перегиба желудка;
   B) ГЭРБ;
   Г) антрального гастрита;
   Д) СРК.
07.33. Для выявления дуоденогастрального рефлюкса наименее информативны:
   A) примесь желчи в рвотных массах;
   Б) обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке;
   B) данные УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью;
   Г) гиперацидность;
   Д) антральный гастрит.
07.34. Наиболее информативным методом диагностики артерио-мезентериальной компрессии является:
   A) рентгеноконтрастное исследование с барием полипозицион¬ное;
   Б) эндоскопия;
   B) дуоденальное зондирование;
   Г) УЗИ;
   Д) копрограмма.
07.35. При подозрении на артерио-мезентериальную компрессию показано:
   A) Ro-исследование в вертикальной позиции;
   Б) Ro-исследование в горизонтальной позиции;
   B) Ro-исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении;
   Г) Ro-исследование в коленно-локтевом положении;
   Д) УЗИ с жидкостью.
07.36. Для диагностики дуоденита наименее информативны данные:
   A) эндоскопии с биопсией;
   Б) рентгеноскопии;
   B) УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью;
   Г) копрограммы;
   Д) биохимического анализа крови.
07.37. Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является:
   A) отечность;
   Б) гиперсекреция слизи;
   B) картина "булыжной мостовой";
   Г) феномен "манной крупы";
   Д) гиперемия слизистой.
07.38. С течением дуоденита связана патология:
   A) хронический тонзиллит;
   Б) колиты;
   B) пиелонефрит;
   Г) синдром билиарной дисфункции;
   Д) эзофагит.
07.39. Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является:
   A) сезонность болей;
   Б) тощаковые боли в эпигастрии;
   B) рецидивирующая рвота;
   Г) кровотечение из выявленной язвы;
   Д) изжога.
07.40. При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить:
   A) исследование кала на скрытую кровь;
   Б) гастродуоденоскопию;
   B) дуоденальное зондирование;
   Г) рентгеноконтрастное исследование;
   Д) клинический анализ крови.
07.41. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
   А) кровотечение;
   Б) перфорация;
   В) пенетрация в поджелудочную железу;
   Г) малигнизация;
   Д) непроходимость.
07.42. Не оказывает репаративного действия:
   A) солкосерил;
   Б) ранитидин;
   B) облепиховое масло;
   Г) альмагель;
   Д) вентер.
07.43. При непрерывно рецидивирующем течении язвенной бо¬лезни наименее эффективна:
   A) гипербарическая оксигенация;
   Б) лазеротерапия;
   B) эндоскопическая санация;
   Г) акупунктура;
   Д) антациды.
07.44. Особенно предрасполагают к развитию холепатии:
   A) заболевания 12-перстной кишки;
   Б) хронический тонзиллит;
   B) гастрит;
   Г) пневмония;
   Д) панкреатит.
07.45. На развитие холестаза не влияет:
   A) повреждение гепатоцита;
   Б) патология билиарных путей;
   B) дисбактериоз;
   Г) обилие жира в пище;
   Д) желчнокаменная болезнь.
07.46. Риск развития гепато- и холепатии повышается при нали¬чии всех перечисленных факторов, кроме:
   A) наследственного;
   Б) перенесенного вирусного гепатита;
   B) дисбактериоза;
   Г) воздушно-капельной инфекции;
   Д) желчнокаменной болезни.
07.47. Дискинезией желчных путей не обусловлены:
   A) боль в правом подреберье;
   Б) субиктеричность склер;
   B) обложенность языка;
   Г) телеангиоэктазии на коже;
   Д) горечь во рту.
07.48. По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря:
   A) дисхолию;
   Б) дискинезию;
   B) холецистит;
   Г) аномалию;
   Д) калькулезный холецистит.
07.49. Компоненты осадка дуоденального содержимого не харак¬терные для дисхолии:
   A) кристаллы билирубината кальция;
   Б) лейкоциты;
   B) кристаллы холестерина;
   Г) липидные частицы, гранулы;
   Д) лямблии.
08.01. На деятельность почечных канальцев непосредственно вли¬яет гормон:
   A) альдостерон;
   Б) тироксин;
   B) инсулин;
   Г) гонадотропин;
   Д) андрогены.
08.02. Кислотно-щелочное состояние удерживается путем:
   A) выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами;
   Б) продукции аммония канальцами;
   B) выделения кислых валентностей канальцами;
   Г) всем перечисленным;
   Д) буферными системами крови.
08.03. Селективность протеинурии определяют для оценки со¬стояния:
   A) петли Генле;
   Б) эпителия дистальных канальцев;
   B) мембраны клубочков;
   Г) всего перечисленного;
   Д) эпителия проксимальных канальцев.
08.04. Концентрационную функцию почек не характеризует:
   A) проба Зимницкого;
   Б) белок и белковые фракции;
   B) относительная плотность мочи;
   Г) осмолярность мочи;
   Д) электролиты крови.
08.05. Фильтрационную способность почек не характеризует:
   A) клиренс эндогенного креатинина;
   Б) креатинин крови;
   B) уровень мочевины крови;
   Г) осмолярность мочи;
   Д) селективность протеинурии.
08.06. У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза на¬следственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме:
   A) тугоухости;
   Б) гематурии;
   B) патологии зрения;
   Г) дисплазии тазобедренного сустава;
   Д) развитие ХПН в раннем возрасте.
08.07. Торпидное течение характерно для:
   A) нефротической формы гломерулонефрита;
   Б) пиелонефрита;
   B) волчаночного нефрита;
   Г) наследственного нефрита;
   Д) цистита.
08.08. Повышение артериального давления на ранних стадиях характерно для:
   A) наследственного нефрита;
   Б) гломерулонефрита;
   B) пиелонефрита;
   Г) дизметаболической нефропатии;
   Д) тубулопатий.
08.09. Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для:
   A) наследственного нефрита;
   Б) тубулопатий;
   B) гломерулонефрита;
   Г) дизметаболической нефропатии;
   Д) кистозной болезни.
08.10. Собирать мочу на посев рекомендуется методом:
   A) пункцией мочевого пузыря;
   Б) из средней струи в стерильную посуду;
   B) при катетеризации мочевого пузыря;
   Г) из анализа мочи по Нечипоренко;
   Д) из суточной мочи.
08.11. Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке более харак¬терно для:
   A) пиелонефрита;
   Б) тубулоинтерстициального нефрита;
   B) гломерулонефрита;
   Г) наследственного нефрита;
   Д) амилоидоза.
08.12. Активность воспалительного процесса не отражает:
   A) белковые фракции;
   Б) серомукоид;
   B) С-реактивный белок;
   Г) электролиты крови;
   Д) фибриноген крови;
08.13. Гиперлипидемия наиболее характерна для:
   A) гломерулонефрита нефротической формы;
   Б) гломерулонефрита гематурической формы;
   B) пиелонефрита;
   Г) тубулоинтерстициального нефрита;
   Д) тубулопатии.
08.14. Выраженная фибриногенемия наблюдается при:
   A) гломерулонефрите нефротической формы;
   Б) цистите;
   B) наследственном нефрите;
   Г) дизметаболической нефропатии;
   Д) пиелонефрите.
08.15. Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно:
   A) в суточной моче;
   Б) в утренней порции;
   B) в трехчасовой моче;
   Г) во всем перечисленном;
   Д) из средней струи.
08.16. Повышение мочевой кислоты в крови может свидетель¬ствовать о:
   A) нарушении обмена кальция;
   Б) нарушении обмена щавелевой кислоты;
   B) атопическом дерматите;
   Г) нарушении обмена пуринов;
   Д) нарушении обмена цистина.
08.17. Гиперурикемия в детском возрасте может наблюдаться при:
   A) приеме цитостатиков;
   Б) приеме мочегонных тиазидового ряда;
   B) подагре;
   Г) всем перечисленном;
   Д) приеме сульфаниламидов.
08.18. Значительное повышение IgG в крови наблюдается при:
   A) пиелонефрите;
   Б) системной красной волчанке;
   B) цистите;
   Г) гломерулонефрите нефротической формы;
   Д) тубулоинтерстициальном нефрите.
08.19. Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузы¬ре у ребенка 10 лет составляет:
   A) 20-30 мл;
   Б) 100 мл;
   B) 80 мл;
   Г) 120 мл;
   Д) 40-60 мл.
08.20. При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением:
   A) наличия рефлюксов;
   Б) состояния уретры;
   B) функционального состояния почек;
   Г) количества остаточной мочи;
   Д) состояние детрузора.
08.21. Показанием для проведения внутривенной урографии яв¬ляется все перечисленное, за исключением:
   A) болей в животе неясной этиологии;
   Б) стойкой лейкоцитурии;
   B) травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания;
   Г) острого периода гломерулонефрита;
   Д) внезапно появившейся гематурии.
08.22. Динамическая нефросцинтиграфия выявляет:
   A) раздельную функцию почек;
   Б) функцию клубочков;
   B) раздельно скорость клубочковой фильтрации каждой почки;
   Г) все перечисленное;
   Д) топографию и размер почек.
08.23. Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломеру¬лонефрита является:
   A) минимальные изменения клубочков;
   Б) фокально-сегментарный гломерулонефрит;
   B) экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями;
   Г) экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит;
   Д) все перечисленное.
08.24. При внезапно возникшей макрогематурии исследования целесообразно начать с:
   A) ультразвукового исследования мочевой системы;
   Б) радионуклидное исследование почек;
   B) цистографии;
   Г) ангиографии;
   Д) компьютерной томографии.
08.25. Противопоказанием к биопсии почки не является:
   A) единственная почка;
   Б) поликистоз почек;
   B) туберкулез почек;
   Г) гормонорезистентный гломерулонефрит;
   Д) острый постстрептококковый гломерулонефрит.
08.26. Гломерулонефрит является заболеванием:
   A) иммунокомплексным;
   Б) неиммунным;
   B) микробно-воспалительным;
   Г) инфекционным;
   Д) вирусным.
08.27. Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является:
   A) отечный;
   Б) гипертензионный;
   B) мочевой;
   Г) абдоминальный;
   Д) олигурия.
08.28. Смешанная форма гломерулонефрита чаще развивается:
   A) на 1-м году жизни;
   Б) с 1 года до 2 лет;
   B) с 3 до 5 лет;
   Г) после 8-10 лет;
   Д) в любом возрасте.
08.29. Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивает¬ся в возрасте:
   A) до 1 года;
   Б) с 1 года до 7 лет;
   B) в пубертатном возрасте;
   Г) в любом возрасте;
   Д) 11-12 лет.
08.30. Для нефротического синдрома характерна:
   A) значительная протеинурия, гипоальбуминемия;
   Б) гиполипидемия;
   B) гипертония;
   Г) гипофибриногенемия;
   Д) гематурия.
08.31. Для начала гломерулонефрита наиболее характерно:
   A) температурная реакция;
   Б) абдоминальный синдром;
   B) олигурия;
   Г) катаральные явления;
   Д) дизурия.
08.32. Показателем активности при гематурической форме гло¬мерулонефрита не является:
   A) гематурия;
   Б) гипертензия;
   B) олигурия;
   Г) сердечные изменения;
   Д) гиперкоагуляция.
08.33. Лабораторными показателями активности при гематури¬ческой форме гломерулонефрита являются:
   A) ускоренная СОЭ;
   Б) гиперфибриногенемия;
   B) макрогематурия;
   Г) все перечисленное;
   Д) микропротеинурия.
08.34. Для смешанной формы гломерулонефрита наиболее ха¬рактерна:
   A) гематурия с протеинурией;
   Б) изолированная протеинурия;
   B) абактериальная лейкоцитурия;
   Г) длительно сохраняющаяся гематурия;
   Д) лейкоцитурия, бактериурия.
08.35. Для смешанной формы гломерулонефрита характерно:
   A) гипертензия;
   Б) гематурия;
   B) протеинурия;
   Г) все перечисленное;
   Д) гематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия.
08.36. К ведущим симптомам нефротической формы гломеруло¬нефрита относятся все перечисленные, за исключением:
   A) отечного синдрома;
   Б) абдоминального синдрома;
   B) протеинурии более 3 г/л;
   Г) олигурии;
   Д) гиперлипидемия.
08.37. Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является:
   A) отечный синдром;
   Б) олигурия;
   B) выраженная протеинурия;
   Г) анемия;
   Д) диспротеинемия.
08.38. Абактериальная лейкоцитурия в начале заболевания мо¬жет наблюдаться при форме гломерулонефрита:
   A) гематурической;
   Б) смешанной;
   B) нефротической;
   Г) всех формах;
   Д) с минимальными морфологическими изменениями.
08.39. Повышение активности ферментов в моче характерно для:
   A) гломерулонефрита;
   Б) хронического цистита;
   B) острого цистита;
   Г) уретрита;
   Д) нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
08.40. Гипергаммаглобулинемия характерна для:
   A) гломерулонефрита нефротической формы;
   Б) волчаночного нефрита;
   B) гломерулонефрита смешанной формы;
   Г) острого нефрита;
   Д) тубулоинтерстициального нефрита.
08.41. Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует:
   A) гипоальбуминемия;
   Б) диспротеинемия;
   B) гиперлипидемия;
   Г) снижение зубца Т на ЭКГ;
   Д) протеинурия.
08.42. Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует:
   A) протеинурия;
   Б) гематурия;
   B) гиперкоагуляция;
   Г) анемия;
   Д) повышение артериального давления.
08.43. Осложнением острого гломерулонефрита не является:
   A) почечная недостаточность;
   Б) гипертоническая энцефалопатия;
   B) тромботические осложнения;
   Г) снижение слуха;
   Д) недостаточность кровообращения.
08.44. Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается:
   A) гипертоническая энцефалопатия;
   Б) отек легких;
   B) кровотечение;
   Г) сердечная недостаточность;
   Д) абдоминальный криз.
08.45. Для гипертонической энцефалопатии характерны:
   A) сердечная недостаточность;
   Б) нарушение сердечного ритма;
   B) судороги, потеря сознания;
   Г) одышка, хрипы в легких;
   Д) анасарка.
08.46. Ограничение соли показано при всех состояниях, за ис¬ключением:
   A) олигоанурии;
   Б) артериальной гипертензии;
   B) отечного синдрома;
   Г) микропротеинурии;
   Д) острого гломерулонефрита.
08.47. Разгрузочная диета показана при:
   A) острых проявлениях гломерулонефрита;
   Б) стихании активности процесса;
   B) ремиссии гломерулонефрита;
   Г) любом из перечисленных периодов гломерулонефрита;
   Д) минимальном мочевом синдроме.
08.48. Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается:
   A) при постстрептококковом гломерулонефрите;
   Б) на фоне глюкокортикоидной терапии;
   B) при иммуносупрессивной терапии;
   Г) при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона;
   Д) при наличии хронических очагов инфекции.
08.49. Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает:
   A) макролиды;
   Б) пенициллин;
   B) нитрофурановые препараты;
   Г) гентамицин;
   Д) цефалоспорины.
08.50. Капотен относится к:
   A) миотропным гипотензивным средствам;
   Б) b-адреноблокаторам;
   B) ганглиоблокаторам;
   Г) ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента;
   Д) а-адреноблокаторам.
08.51. Снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса:
   A) гипотиазид;
   Б) дибазол;
   B) натрия нитропруссид;
   Г) резерпин;
   Д) ганглиоблокаторы.
08.52. Ингибитором синтеза ангиотензина-II является:
   A) пропранолол;
   Б) апрессин;
   B) дибазол;
   Г) эналаприл;
   Д) верапамил.
08.53. Не обладает антигистаминным действием:
   A) преднизолон;
   Б) тавегил;
   B) метандростенолон;
   Г) стугерон;
   Д) кетотифен.
08.54. Показанием к назначению глюкокортикоидов является:
   A) нефротическая форма гломерулонефрита;
   Б) гематурическая форма гломерулонефрита;
   B) тубулоинтерстициальный нефрит;
   Г) дизметаболическая нефропатия;
   Д) тубулопатии.
08.55. К глюкокортикоидным препаратам не относится:
   A) метандростенолон;
   Б) гидрокортизон;
   B) бетаметазон;
   Г) триамцинолон;
   Д) дексаметазон.
08.56. Глюкокортикоиды:
   A) повышают содержание глюкозы в крови;
   Б) увеличивают количество лимфоцитов в крови;
   B) увеличивают синтез белков;
   Г) являются иммуностимуляторами;
   Д) увеличивают количество эозинофилов в крови.
08.57. При назначении антибиотиков учитывается:
   A) рН мочи;
   Б) функциональное состояние почек;
   B) нефротоксичность;
   Г) все перечисленное;
   Д) характер микрофлоры мочи.
08.58. При почечной недостаточности противопоказано:
   A) кларитромицин;
   Б) лазикс;
   B) оксациллин;
   Г) гентамицин;
   Д) "защищенные пенициллины".
08.59. К непрямым антикоагулянтам относится:
   A) гепарин;
   Б) фенилин;
   B) дипиридамол;
   Г) трентал;
   Д) тиклид.
08.60. Антикоагулянты не показаны при:
   A) остром гломерулонефрите;
   Б) острой почечной недостаточности;
   B) геморрагическом васкулите;
   Г) болезни Верльгофа;
   Д) гиперкоагуляции.
08.61. Дезагрегационным свойством не обладает:
   A) эуфиллин;
   Б) трентал;
   B) курантил;
   Г) мезатон;
   Д) тиклид.
08.62. Из диуретиков для получения быстрого эффекта целесо¬образно применять:
   A) верошпирон;
   Б) верошпирон в сочетании с гипотиазидом;
   B) лазикс;
   Г) урегит;
   Д) триампур.
08.63. Признак не характерный для гиперкалиемии:
   A) глухость тонов сердца;
   Б) брадикардия;
   B) парестезия;
   Г) тахикардия;
   Д) изменение зубца Т на ЭКГ.
08.64. Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится целесообразно назначить диету:
   A) стол гипохлоридный;
   Б) фруктово-сахарный;
   B) стол вегетарианский;
   Г) стол без соли, мяса;
   Д) стол с ограничением белка.
08.65. Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является:
   A) бактериальным воспалением;
   Б) абактериальным воспалением;
   B) аутоиммунным процессом;
   Г) все перечисленное;
   Д) инфекционным.
08.67. ТИН может развиться в результате:
   A) обменных нарушений;
   Б) вирусной инфекции;
   B) микозной инфекции;
   Г) всего перечисленного;
   Д) нарушение гемо- и уродинамики.
08.68. При назначении хлорбутина исследование общего анализа крови необходимо:
   A) один раз в 20 дней;
   Б) один раз в 7-10 дней;
   B) ежедневно;
   Г) 1 раз в 3 дня;
   Д) 1 раз в месяц.
08.69. Анаболическим действием обладает препарат:
   A) оротат калия;
   Б) лейкеран;
   B) хлористый аммоний;
   Г) бруфен;
   Д) преднизолон.
08.70. Чаще возникает остеопороз при назначении:
   A) триамсинолона;
   Б) трентала;
   B) макролидов;
   Г) лазикса;
   Д) верошпирона.
08.71. Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необ¬ходимо исследовать все перечисленное, кроме:
   A) обмена пуринов;
   Б) тубулярной функции почек;
   B) морфологии почечной ткани;
   Г) клинического анализа крови;
   Д) ферментурии.
08.72. Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает:
   A) диетотерапию;
   Б) коррекцию обменных нарушений;
   B) назначение антиоксидантов;
   Г) все перечисленное;
   Д) назначение средств, улучшающих почечную гемодинамику.
08.73. К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением:
   A) преднизолона;
   Б) ксидифона;
   B) токоферола;
   Г) азатиоприна;
   Д) эвиона.
08.74. Развитие нефропатии не характерно для:
   A) системной красной волчанки;
   Б) синдрома Вегенера;
   B) узелкового полиартериита;
   Г) ожирения;
   Д) пороков развития мочевой системы.
08.75. Заподозрить волчаночную нефропатию не позволяют:
   A) пневмония;
   Б) кожный синдром;
   B) полисерозит;
   Г) быстропрогрессирующий нефрит;
   Д) лейкопения.
08.76. Поражение почек реже наблюдается при:
   A) склеродермии;
   Б) системной красной волчанке;
   B) геморрагическом васкулите;
   Г) узелковом полиартериите;
   Д) амилоидозе.
08.77. Лейкопения наблюдается при:
   A) узелковом полиартериите;
   Б) наследственном нефрите;
   B) волчаночном нефрите;
   Г) дисметаболической нефропатии;
   Д) гломерулонефрите.
08.78. Амилоидоз чаще развивается при:
   A) ревматоидном артрите;
   Б) гломерулонефрите;
   B) тубулоинтерстициальном нефрите;
   Г) пиелонефрите;
   Д) тубулопатиях.
08.79. Диагноз системной красной волчанки подтверждают:
   A) LE-клетки;
   Б) периорбитальная эритема;
   B) дисфагия;
   Г) периорбитальная эритема + дисфагия;
   Д) лейкопения.
08.80. У ребенка 8 месяцев рвота, температура 39°С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты до 80 в поле зрения. Ваш диагноз:
   A) нефротический синдром;
   Б) острый нефрит;
   B) пиелонефрит;
   Г) хронический цистит;
   Д) острый цистит.
08.81. Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее зна¬чение имеет:
   A) общий анализ мочи;
   Б) анализ мочи на бактериурию;
   B) количественный анализ мочи;
   Г) определение мочевины в крови;
   Д) двухстаканная проба мочи.
08.82. Для цистита не характерен симптом:
   A) боли в поясничной области;
   Б) поллакиурия;
   B) дизурия;
   Г) боли над лоном;
   Д) рези при мочеиспускании.
08.83. При пиелонефрите обычно не нарушается функция:
   A) клубочка;
   Б) тубулярного отдела нефрона;
   B) проксимального отдела нефрона;
   Г) петли Генле;
   Д) дистального отдела нефрона.
08.84. Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют:
   A) генетическая предрасположенность;
   Б) нарушение уродинамики;
   B) вирулентность микроба;
   Г) иммунокомплексный процесс;
   Д) метаболические нарушения.
09.01. Не является причиной гипохромной анемии:
   A) дефицит железа;
   Б) нарушение порфиринового обмена;
   B) нарушение структуры цепей глобина;
   Г) гемолиз;
   Д) свинцовая интоксикация.
09.02. К основным причинам дефицита железа не относится:
   A) алиментарный дефицит;
   Б) нарушение обеспечения железом плода при внутриутробном развитии;
   B) кровопотеря;
   Г) гемолиз;
   Д) синдром нарушенного всасывания.
09.03. У новорожденного причиной дефицита железа не является:
   A) дефицит железа у беременной;
   Б) нарушение трансплацентарного пассажа железа;
   B) недоношенность;
   Г) разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин;
   Д) преждевременная перевязка пуповины.
09.04. К причинам дефицита железа у беременной не относятся:
   A) частые беременности;
   Б) длительная предшествующая лактация;
   B) обильные менструации;
   Г) злоупотребление алкоголем;
   Д) вегетарианство.
09.05. Причиной нарушения трансплацентарного перехода желе¬за не является:
   A) внутриутробная инфекция;
   Б) гестоз;
   B) разные группы крови у матери и плода;
   Г) отслойка плаценты;
   Д) угроза прерывания беременности.
09.06. К клиническим признакам дефицита железа не относится:
   A) бледность слизистых оболочек;
   Б) систолический шум на верхушке сердца;
   B) спленомегалия (у ребенка старше 1 года);
   Г) дистрофические изменения кожи, волос, зубов;
   Д) койлонихии.
09.07. Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии:
   A) сниженный цветной показатель;
   Б) анизоцитоз и пойкилоцитоз;
   B) нормобластоз;
   Г) гипохромия эритроцитов;
   Д) микроцитоз.
09.08. Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа:
   A) определение трансферрина;
   Б) определение сывороточного железа;
   B) определение сывороточного белка;
   Г) определение ферритина;
   Д) десфераловый тест.
09.09. Укажите продукты, из которых лучше усваивается железо:
   A) мясо;
   Б) гречка;
   B) гранаты;
   Г) рыба;
   Д) яблоки.
09.10. Правильная тактика применения препаратов железа:
   A) до нормализации гемоглобина;
   Б) до нормализации уровня ферритина крови;
   B) до нормализации сывороточного железа;
   Г) в течение 2 недель;
   Д) до исчезновения бледности кожных покровов.
09.11. Клинический признак, не характерный для талассемии:
   A) спленомегалия;
   Б) гепатомегалия;
   B) пурпура;
   Г) кардиопатия;
   Д) остеопороз.
09.12. Признак, не характерный для талассемии:
   A) снижение сывороточного железа;
   Б) повышение сывороточного железа;
   B) повышение фетального гемоглобина;
   Г) выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе;
   Д) гипохромная анемия.
09.13. Основной гематологический признак гемолиза:
   A) ретикулоцитоз;
   Б) анемия;
   B) повышение СОЭ;
   Г) тромбоцитоз;
   Д) полицитемия.
09.14. Нехарактерный признак начального периода гемобластозов:
   A) немотивированные подъемы температуры;
   Б) оссалгии;
   B) деформация суставов;
   Г) увеличение лимфоузлов;
   Д) общая слабость.
09.15. Нехарактерные изменения периферической крови при ос¬тром лейкозе:
   A) ретикулоцитопения;
   Б) ретикулоцитоз;
   B) нейтропения;
   Г) тромбоцитопения;
   Д) анемия.
09.16. Для верификации диагноза острого лейкоза наиболее дос¬товерно исследование:
   A) анализ периферической крови;
   Б) производство миелограммы;
   B) биохимическое исследование крови;
   Г) исследование кариотипа;
   Д) определение уровня ферритина крови.
09.17. При остром лейкозе не являются абсолютно необходимы¬ми исследования:
   A) рентгенография грудной клетки;
   Б) клинический анализ крови;
   B) цистография;
   Г) УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов;
   Д) стернальная пункция.
09.18. Правильная тактика ведения после постановки диагноза острого лейкоза:
   A) госпитализация в специализированное гематологическое от¬деление;
   Б) госпитализация в соматическое отделение;
   B) амбулаторное лечение;
   Г) консультация гематолога;
   Д) консультация онколога.
09.19. Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме:
   A) температурной реакции с ознобом;
   Б) общей слабости;
   B) кожного зуда;
   Г) кровоточивости;
   Д) потливости.
09.20. Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза:
   A) анемия;
   Б) повышение СОЭ;
   B) умеренный нейтрофильный лейкоцитоз;
   Г) тромбоцитопения;
   Д) изменения отсутствуют.
09.21. Основная причина развития болезней накопления:
   A) врожденная энзимопатия;
   Б) хроническое воспаление;
   B) злокачественная пролиферация;
   Г) приобретенная энзимопатия;
   Д) иммунодефицит.
09.22. Спленомегалия не характерна для;
   A) гепатита;
   Б) сепсиса;
   B) бруцеллеза;
   Г) железодефицитной анемии;
   Д) врожденного сифилиса.
09.23. Спленомегалия не характерна для:
   A) инфекционного мононуклеоза;
   Б) болезни кошачьих царапин;
   B) ветряной оспы;
   Г) цитомегалии;
   Д) токсоплазмоза.
09.24. ДВС-синдром новорожденного реже вызывает:
   A) сепсис;
   Б) вмешательство на сосудах пуповины;
   B) очаговая гнойная инфекция;
   Г) дисбактериоз кишечника;
   Д) «госпитальная» пневмония.
09.25. Не способствует развитию ДВС-синдрома:
   A) повышение вязкости крови;
   Б) понижение вязкости крови;
   B) понижение скорости кровотока;
   Г) микроангиоспазм, венозный застой;
   Д) лихорадка.
09.26. Наличие ДВС-синдрома не подтверждает:
   A) СОЭ;
   Б) этаноловый тест;
   B) протамин-сульфатный тест;
   Г) тест «склеивания стафилококков»;
   Д) гемоглобин.
09.27. При тромбоваскулите неинформативно:
   А) определение фибриногена;
   Б) фибринолитическая активность;
   В) исследование гемоглобина;
   Г) подсчет тромбоцитов;
   Д) положительные паракоагуляционные пробы.
09.28. Не улучшает микроциркуляцию:
   A) трентал;
   Б) тиклид;
   B) гентамицин;
   Г) эуфиллин;
   Д) винпоцетин.
09.29. При гемофилии наиболее информативно исследование:
   A) определение плазменных факторов свертывания;
   Б) определение времени кровотечения;
   B) определение времени свертывания;
   Г) подсчет тромбоцитов;
   Д) гемоглобина.
09.30. При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:
   A) прямое переливание крови от матери;
   Б) концентрат VIII фактора;
   B) прямое переливание крови;
   Г) переливание крови длительного хранения;
   Д) «отмытые» эритроциты.