Ультразвуковая диагностика вариант N 1
1. Искажения спектра при Допплерографии не наблюдается, если Допплеровское смещение, частоты повторения импульсов:
1. меньше или равно;
2. равно;
3. больше;
4. меньше.
2. Импульсы, состоящие из 2-3 циклов используются для:
1. импульсного Допплера;
2. непрерывно-волнового Допплера;
3. получения черно-белого изображения;
4. цветного Допплера.
3. Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
1. гиперэхогенного объемного образования;
2. объемного образования умеренно повышенной эхогенности;
3. объемного образования средней эхогенности;
4. объемного образования пониженной эхогенности.
4. Повышение эхогенности паренхимы поджелудочной железы является:
1. специфическим признаком, выявляемым при портальной гипертензии;
2. специфическим признаком, выявляемым при хроническом панкреатите;
3. специфическим признаком, выявляемым при остром панкреатите;
4. неспецнфическим признаком, выявляемым при различной патологии.
5. Расширение вирсунгова протока не относится к одному из возможных эхографических признаков:
1. острого панкреатита;
2. хронического панкреатита;
3. жировой инфильтрации поджелудочной железы;
4. опухоли головки поджелудочной железы.
6. Для адекватной оценки эхографической картины поджелудочной железы не является необходимым условием:
1. знание нормальной и топографической анатомии поджелудочной железы;
2. знание патологической анатомии физиологии поджелудочной железы;
3. знание технологии ультразвукового исследования;
4. качество подготовки больного к исследованию.
7. Предположить наличие хронического панкреатита по результатам ультразвукового исследования (с учетом клиниколабораторных показателей):
1. правомерно в любом случае;
2. правомерно, если имеются структурные изменения железы;
3. правомерно, если имеются функциональные изменения железы;
4. неправомерно.
8. Опухолевые поражения поджелудочной железы чаще всего встречаются:
1. в головке поджелудочной железы;
2. в теле поджелудочной железы;
3. в хвосте поджелудочной железы;
4. в области фатерова соска.
9 . Острый панкреатит в УЗ-изображении характеризуется:
1. увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы;
2. появлением выпота в парапанкреатическом пространстве;
3. деформацией поджелудочной железы;
4. невозможностью ее визуализации.
10. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена;
2. нижний край печени;
3. задняя стенка пилорического отдела желудка;
4. гастродуоденалъная артерия.
11. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена;
2. горизонтальная часть 12-перстной кишки;
3. гастродуоденалъная артерия;
4. нижняя полая вена.
12. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой;
2. крупноочаговой текстурой;
3. множественными участками повышенной эхогенности;
4. участками пониженной эхогенности.
13. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы до 15 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени; Б, превышает эхогенность паренхимы печени;
2. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
3. ниже эхогенности паренхимы печени.
14. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 20-40 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени.
15. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 40-50 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени.
16. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы старше 50 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени
17. Методически правильное измерение толщины поджелудочной железы производится:
1. строго в переднее-заднем направлении для каждого отдела железы;
2. в направлении перпендикулярном плоскости передней поверхности каждого отдела желез;
3. в контрлатеральном (горизонтальном) направлении для каждого отдела железы;
4. направление измерений значения не имеет.
18. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:
1. не изменена;
2. понижена;
3. повышена;
4. визуализация поджелудочной железы невозможна.
19. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:
1. появление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы;
2. увеличение толщины сальника;
3. сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности;
4. выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы.
20. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверно:
1. установить клинический диагноз;
2. установить морфологический диагноз;
3. установить инструментальный диагноз.
21. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверного установления:
1. характера поражения;
2. характера и распространенности поражения;
3. нозологической формы поражения;
4. нозологической формы поражения и ее выраженности.
22. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:
1. холедохолитиаза;
2. лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;
3. рака головки поджелудочной железы;
4. верно все.
23. Собственные железы предстательной железы расположены:
1. в переходной зоне;
2. в центральной зоне;
3. в периферической зоне;
4. в простатической уретре.
24. Самая большая фибромускулярная зона предстательной железы состоит из:
1. продольных волокон уретры;
2. передней фибромускулярной стромы;
3. волокон т.н. препростатического сфинктера;
4. волокон постпростатического сфинктера.
25. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
26. К внутренней части в нормальной предстательной железе относится:
1. передняя фибромускулярная строма;
2. собственные железистые клетки;
3. железы переходных зон;
4. железы центральных зон.
27. Не относится к элементам наружной части нормальной предстательной железы:
1. передняя фибромускулярная строма;
2. собственные железистые клетки;
3. железы переходных зон;
4. железы центральных зон.
28. Оптимальным методом для ультразвукового исследования предстательной железы является метод:
1. трансабдоминального сканирования;
2. трансректального сканирования;
3. трансуретрального сканирования;
4. транслюмбального сканирования.
29. Метод лабораторной диагностики для скрининга рака предстательной железы - это:
1. определения уровня специфического антигена предстательной железы в сыворотке крови больного;
2. определение уровня щелочной фосфатазы крови больного;
3. определение антигенов системы НЬА;
4. определение LE-клеток в толстой капле крови.
30. Эхогенность периферической зоны предстательной железы:
1. выше эхогенности нормальной паренхимы печени;
2. ниже эхогенности нормальной паренхимы печени;
3. равна эхогенности нормальной паренхимы печени;
4. Смешанная.
31. Аденома предстательной железы — это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы;
2. гиперплазия собственных желез;
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры.
32. Наиболее частые эхографические изменения структуры предстательной железы при аденоме предстательной железы — это:
1. узловые образования в периферической зоне;
2. ретеиционные кисты в центральной зоне и по периферии;
3. петрификаты по ходу уретры;
4. узловые или диффузные изменения во внутренней части железы.
33. Чаще определяются узловые образования при аденоме предстательной железы:
1. в центральной зоне;
2. в периферической зоне;
3. в переходных зонах;
4. по ходу хирургической капсулы.
34. Аденоматозный узел предстательной железы при ультразвуковом исследовании:
1. сниженной эхогенности;
2. средней эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. может иметь эхогенность любую из вышеперечисленных.
35. Аденоматозный узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. каменистой плотности;
4. мягкой консистенции.
36. Хирургическая капсула предстательной железы — это:
1. капсула предстательной железы;
2. пространство между центральной и переходной зоной;
3. перипростатическая капсула;
4. капсула между наружной и внутренней частями железы.
37. Раковый узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. мягкой консистенции.
38. При раке предстательной железы чаще наблюдается деформация:
1. правого контура поперечного среза;
2. левого контура поперечного среза;
3. ректального контура поперечного среза;
4. апикальной части.
39. Первичный раковый узелок в предстательной железе чаще локализуется в:
1. в центральной зоне;
2. в периферической зоне;
3. в средней доле;
4. в переходных зонах.
40. Раковый узел в предстательной железе патогномоничные ультразвуковые признаки:
1. имеет;
2. не имеет;
3. имеет, при условии наличия высоко-дифференцированной аденокарциномы;
4. имеет, при наличии инфильтрирующего процесса.
41. Рак предстательной железы чаще является:
1. перерождение периуретральных желез;
2. перерождением парауретральных желез;
3. перерождением собственных желез предстательной железы;
4. неупорядоченным разрастанием фибромускулярной стромы.
42. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании рак предстательной железы диагностируется, начиная со стадии:
1.Т1;
2.Т2;
3.Т3;
4.Т4.
43. При трасректальном ультразвуковом исследовании диагностика рака предстательной железы возможна со стадий:
1.Т1;
2.Т2;
3.Т3;
4.Т4;
5. верно все перечисленное.
44. В норме кровоток в артериях нижних конечностей обладает:
1. высоким периферическим сопротивлением;
2. низким периферическим сопротивлением.
45. В норме в артериях нижних конечностей наблюдается следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
46. При изолированной окклюзии артерий голени тип кровотока в общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
47. В норме лодыжечно-плечевой индекс:
1. 1,0 и более;
2. менее 1,0.
48. При окклюзии артерий аорто-бедренного сегмента по общей бедренной артерии наблюдается следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
49. При гемодинамически значимом стенозе артерий аорто-бедренного сегмента наблюдается следующий тип кровотока по общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
50. При критическом стенозе артерии аорто-бедренного сегмента наблюдается следующий тип кровотока по общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
51. При изолированной окклюзии поверхностной бедренной артерии в подколенной артерии регистрируется следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный
3. коллатеральный.
52. Магистральный тип кровотока характеризуется:
1. острой вершиной в систолу, обратным кровотоком в период ранней диастолы и кровотоком в период поздней диастолы;
2. снижением и закруглением систолического пика, замедленным подъемом и спадом кривой скорости кровотока.
53. Коллатеральный тип кровотока характеризуется:
1. расширением, расщеплением пика в систолу, отсутствием обратного кровотока в диастолу;
2. снижением и закруглением систолического пика, замедленным подъемом и спадом кривой скорости кровотока.
54. В норме пульсаторный индекс в общей бедренной артерии составляет:
1. более 4,0;
2. менее 3,0.
55. В норме пульсаторный индекс в артериях нижних конечностей в дистальном направлении:
1. нарастает;
2. снижается.
56. В норме демпингфактор в артериях нижних конечностей составляет:
1. 1,0-1,5;
2. более 1,5.
57. В норме абсолютные значения артериального давления на пальце стопы:
1. не менее 50 мм рт. ст.;
2. не менее 30 мм рт. ст.
58. Критическим уровнем артериального давления на пальце стопы является:
1. 20 мм рт. ст. и ниже;
2. 40 мм рт. ст. и выше,
59. В норме разность абсолютных значений артериального давления между плечом и верхней трети бедра составляет:
1. 20 мм рт. ст. и более;
2. менее 20 мм рт. ст.
60. В норме разность абсолютных значений артериального давления между соседними сегментами конечности, например, верхняя и нижняя трети бедра составляет:
1. менее 30 мм рт. ст.;
2. более 30 мм рт. ст.
61. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,9-0,7 свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
62. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,6-0,4 свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
63. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,3 и ниже свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
64. Значение лодыжечно-плечевого индекса менее 0,5 свидетельствует о наличии:
1. одного блока в артериях нижних конечностях;
2. нескольких блоков в артериях нижних конечностях.
65. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. врожденный стеноз;
3. тромбоэмболия;
4. верно все перечисленное.
66. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
67. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
68. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
69. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
70. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
71. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
72. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
73. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
74. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
75. Порто-портальные анастомозы — это:
1. анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной;
2. анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брыжеечной веной;
3. анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены;
4. анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями.
76. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:
1. значительное увеличение размеров желчного пузыря;
2. расширение внутрипеченочных желчных протоков;
3. постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогённости желчи;
4. возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.
77. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
1. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
2. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
3. множественные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
4. отсутствие специфических признаков.
78. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
1. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
2. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
3. множественные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
4. отсутствие специфических признаков.
79. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
1. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
2. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
3. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г, в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
4. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы.
80. При ультразвуковом исследовании "маркерами" поджелудочной железы являются:
1. a.mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin;
2. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a.gastroduodenalis;
3. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. renalis sin;
4. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, renalis dex.
81. При дефекте межпредсердной перегородки в М- и В- модальном режиме выявляют:
1. дилатацию левых отделов сердца;
2. дилатацию правых отделов сердца;
3. гипертрофия межжелудочковой перегородки;
4. аневризма левого желудочка.
82. Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки при цветном допплеровском сканировании является:
1. сброс слева направо;
2. сброс справа налево;
3. ускорение митрального кровотока;
4. ускорение аортального кровотока.
83. Дефект межпредсердной перегородки встречается наиболее часто:
1. в области нижней трети;
2. в области средней трети;
3. в области верхней трети.
84. У взрослых наиболее часто встречается следующий порок сердца:
1. одностворчатый аортальный клапан;
2. общее предсердие;
3. двухстворчатый аортальный клапан;
4. транспозиция магистральных сосудов.
85. Показанием к проведению трансэзофагальной эхокардиографии является подозрение на:
1. тромбоз ушка левого предсердия;
2. инфекционный эндокардит;
3. миксому;
4. дефект межпредсердной перегородки;
5. верно все.
86. Показанием к проведению стресс-ЭхоКГ исследования является:
1. порок;
2. миксома;
3. перикардит;
4. ишемическая болезнь сердца.
87. Размер аорты в парастернальной позиции на уровне конца створок аортального клапана в норме составляет:
1. менее 30 мм;
2. не более 40 мм;
3. более 40 мм;
4. менее 25 мм.
88. Размер левого предсердия в парастернальной позиции в норме составляет:
1. не более 30 мм;
2. не более 20 мм;
3. не менее 60 мм;
4. не более 40 мм.
89. Размеры левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляют:
1. не более 56 мм;
2. не более 46 мм;
3. менее 26 мм;
4. менее 40 мм.
90. Размеры межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляют:
1. более 14мм;
2. менее 5 мм,
3. не более 12 мм;
4. более 12 мм.
91. Размеры правого предсердия в апикальной 4-х камерной позиции в диастолу в норме составляют:
1. не более 14 мм;
2. менее 25 мм;
3. не более 38 мм;
4. 14-25 мм.
92. Размеры правого желудочка в апикальной 4-х камерной позиции в диастолу в норме составляют:
1. не более 20 мм;
2. 25 мм;
3. менее 36 мм;
4. более 46 мм.
93. Наличие изолированных дилатаций правого желудочка без патологического сброса слева направо и при наличии желудочковой тахикардии в анамнезе может быть признаком:
1. аритмогенной дисплазии правого желудочка;
2. дефекта межжелудочковой перегородки;
3. аномалии Эбштейна;
4. дефекта межпредсердной перегородки.
94. Максимальное открытие створок митрального клапана в диастолу в норме составляет:
1. более 30 мм;
2. менее 25 мм;
3. не более 35 мм;
4. не менее 25 мм.
95. Максимальное открытие створок аортального клапана в систолу в норме составляет:
1. не менее 17 мм;
2. более 30 мм;
3. более 25 мм;
4. не менее 15мм.
96. Фракция выброса левого желудочка в норме составляет следующий процент от объема левого желудочка:
1. менее 20 %;
2. 20-30 %;
3. более 50%;
4. 30-40%.
97. В случае резкого снижения глобальной сократимости миокарда левого желудочка фракция выброса составляет следующий процент от объема левого желудочка:
1. менее 20%;
2. 20-30%;
3. более 50%;
4. 30-40%.
98. Нарушение глобальной сократимости миокарда левого желудочка может быть вызвало:
1. инфарктом миокарда;
2. декомпенсированным пороком;
3. ишемической болезнью сердца;
4. верно вес перечисленное.
99. У больных с гипертрофической кардиомиопатией со стенозом выносящего тракта левого желудочка при допплеровском исследовании кровотока выявляют в выносящем тракте левого желудочка:
1. уменьшение скорости потока;
2. увеличение скорости потока;
3. аортальную регургитацию;
4. верно все перечисленное
100. У больных с дилатационной кардиомиопатией выявляют:
1. дилатацию левого предсердия;
2. уменьшение объема камер сердца;
3. гипертрофию стенок сердца;
4. дилатацию всех камер сердца.
Ультразвуковая диагностика вариант N 10
2. Эхогенность ткани неизмененной печени:
1. повышенная
2. пониженная
3. сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки;
4. превышает эхогенность коркового вещества почки
3. Повышение эхогенности печени это проявление:
1. улучшения звукопроводимости тканью печени
2. ухудшения звукопроводимости тканью печени;
3. улучшения качества ультразвуковых приборов;
4. правильной настройки ультразвукового прибора.
4. Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при исследовании обычно составляют:
1. 7-8 мм;
2. 5-8 мм;
3. 15-20 мм;
4. 9-14 мм.
5. Максимальная величина угла нижнего края левой доли нормальной печени при ультразвуковом исследовании не превышает:
1. 50°
2. 80°;
3. 45°;
4. 40°.
6. Печеночные вены визуализируются как:
1. трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками;
2. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками;
3. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом;
4. округлые эхонегативные структуры, рассеянные по всей площади среза печени.
7. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:
1. 3-5 мм;
2. 5-10 мм;
3. 10-14 мм;
4. 15-22 мм.
8. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
1. 190 мм;
2. 150 мм;
3. 175 мм;
4. 165 мм.
9. При ультразвуковом исследовании взрослых допустимыми размерами толщины правой и левой долей печени обычно являются:
1. правая до 152-165 мм, левая до 60 мм;
2. правая до 1 20- 140 мм, левая до 60 мм;
3. правая до 1 72- 1 85 мм, левая до 50 мм;
4. правая до 142-155 мм, левая до 75 мм.
10. При ультразвуковом исследовании взрослых методически правильное измерение толщины левой доли печени производится:
1. в положении косого сканирования;
2. в положении поперечного сканирования;
3. в положении продольного сканирования;
4. в положении датчика вдоль VIII межреберья.
11. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора;
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека;
3. прием отраженных сигналов;
4. распространение ультразвуковых волн.
12. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:
1. 15 кГц;
2. 20000 Гц;
3. 1 Мг;
4. 30 Гц.
13. Акустической переменной является:
1. частота;
2. давление;
3. скорость;
4. Период.
14. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:
1. плотность среды возрастает;
2. плотность среды уменьшается;
3. упругость возрастает;
4. плотность уменьшается, упругость возрастает.
15. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:
1. 1450м/с;
2. 1620 м/с;
3. 1540 м/с;
4. 1300м/с.
16. Скорость распространения ультразвука определяется:
1. частотой;
2. амплитудой;
3. длиной волны;
4. средой.
17. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
1. 3.08 мм;
2. 1.54 мкм;
3. 1.54мм;
4. 0.77 мм.
18. Анатомически в печени выделяют:
1. 6 сегментов;
2. 8 сегментов;
3. 7 сегментов;
4. 5 сегментов.
19. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы между долями печени является:
1. основной ствол воротной вены;
2. ложе желчного пузыря;
3. ворота печени;
4. круглая связка.
20. Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом исследовании представляется как:
1. мелкозернистая;
2. крупноочаговая;
3. множественные участки повышенной эхогенности;
4. участки пониженной эхогенности.
21. Характер эхографической картины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:
1. да;
2. нет;
22. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
1. размеры печени;
2. контуры измененного участка;
3. структура измененного участка;
4. состояние сосудистого рисунка.
23. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:
1. контуры измененного участка;
2. структура измененного участка;
3. состояние сосудистого рисунка;
4. внутренний диаметр нижней полой вены.
24. Среди параметров состояния сосудистого рисунка не является значимым для диагностики очаговых поражений печени:
1. направление сосуда;
2. характер криволинейности сосуда;
3. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов;
4. четкость выявления стенок сосудистой сети.
25. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. очаговым фиброзом печени;
2. очаговой формой жировой инфильтрации печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное;
26. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. кистами печени;
2. эхинококкозом и альвеококкозом печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное.
27. Пункция объемного образования печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
1. визуализации кальцификации капсулы образования;
2. визуализации перегородок в полости образования;
3. визуализации взвеси в полости образования;
4. получения отрицательных результатов серологических проб.
28. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию;
2. магнитно-резонансное исследование;
3. ультразвуковое исследование;
4. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
29. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипечёночного холестаза.
30. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза.
31. Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве случаев позволяет:
1. установить нозологический характер поражения;
2. верифицировать характер гистологических изменений ткани;
3. установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности;
4. установить клинический диагноз.
32. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о:
1. неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
2. наличии диффузного поражения печени;
3. наличии очагового поражения печени;
4. употреблении в пищу адсорбентов.
33. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки;
2. увеличением селезенки;
3. расширением портальной системы;
4. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
34. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в ультразвуковом изображении являются:
1. увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены;
2. уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным со стоянием воротной вены;
3. нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены;
4. увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности.
35. Жировой гепатоз печени в ультразвуковом изображении представляет собой картину:
1. нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее паренхимы и уменьшением количества трабекулярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала;
2. увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
3. уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы;
4. увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
36. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. уменьшением размеров печени и асцитом;
2. неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
3. признаками портальной гипертензии;
4. варикозным расширением вен пищевода.
37. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
1. определении округлых гипоэхогенных образований с четкими контурами, располагающимися в паренхиме печени;
2. определении солидных структур в паренхиме печени;
3. определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
4. определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности.
38. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
1. полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или меньшей части печени;
2. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени;
3. явлениями портальной гипертензии;
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
39. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой;
2. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
3. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени;
4. увеличением размеров печени без изменении её структуры.
40. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
2. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
3. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
4. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
41. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. определении округлой инкапсулированой кисты с пристеночным образованием;
2. определением солидного образования печени;
3. неоднородным образованием печени;
4. увеличением размеров печени.
42. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
1. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами;
2. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
3. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
4. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
43. Острые гепатиты ультразвуковом изображении сопровождаются:
1. увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекулярных структур по периферии;
2. увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
3. уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
4. нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени.
44. Фиброзы печени в ультразвуковом изображении представляют собой картину:
1. нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени, увеличением количества стромальных элементов;
2. нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением портальной системы;
3. уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженной эхогенности;
4. неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
45. Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
1. первичном раке печени;
2. опухоли, общего, пеленочного протока;
3. портальном циррозе печени;
4. сдавлении воротной вены извне: (опухолью, лимфатическими узлами и т. п.).
46. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
47. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
48. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
49. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
50. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
51. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
52. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
53. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
54. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
55. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
56. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
57. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
58. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
59. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
60. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
61. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все.
62. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
63. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
64. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
65. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
66. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
67. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
68. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
69. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
70. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
71. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
72. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
73. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
74. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
75. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
76. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
77. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все.
78. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
1. 0,55-0,75;
2. 0.8-0,9
3. 0,9-1,0.
79. В норме направление кровотока в надблоковой артерии:
1. антеградное;
2. ретроградное.
80. В норме тип кровотока по подключичной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
81. В норме направление кровотока в позвоночной артерии определяют с помощью:
1. технических особенностей прибора;
2. теста "реактивная гиперемия".
82. Полный позвоночно-подключичный синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии;
2. окклюзии дистального отдела подключичной артерии.
83. Переходный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии подключичной артерии;
2. стенозе более 60% подключичной артерии;
3. стенозе менее 60% подключичной артерии.
84. Направление кровотока в позвоночной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. антеградное;
2. ретроградное
85. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. магистральный;
2. коллатеральный.
86. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:
1. антеградное;
2. ретроградное.
87. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:
1. антеградного направления;
2. ретроградного направления;
3. не лоцируется.
88. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. врожденный стеноз;
4. верно все перечисленное.
89. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. карциноидный синдром;
5. верно все перечисленное.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
93. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
94. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
95. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
96. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
97. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
98. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии;
4. 4 стадии;
5. верно все.
99. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
100. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
Ультразвуковая диагностика вариант N 2
1. Длина волны в мягких тканях с увеличением частоты:
1. уменьшается;
2. остается неизменной;
3. увеличивается.
2. Наибольшая скорость распространения ультразвука наблюдается в:
1. воздухе;
2. водороде;
3. воде;
4. железе.
3. Скорость распространения ультразвука в твердых телах выше, чем в жидкостях, т.к. они имеют большую:
1. плотность;
2. упругость;
3. вязкость;
4. акустическое сопротивление.
1. поперечная механическая волна;
2. электромагнитная волна;
3. частица;
4. продольная механическая волна.
5. Имея значения скорости распространения ультразвука и частоты, можно рассчитать:
1. амплитуду;
2. период;
3. длину волны;
4. период и длину волны.
6. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:
1. рассеивание;
2. отражение;
3. поглощение;
4. рассеивание,отражение и поглощение.
7. В мягких тканях Коэффициент затухания для частоты 5 МГц составляет:
1. 1Дб/см;
2. 2Дб/см;
3. 3Дб/см;
4. 5Дб/см.
8. При синдроме Budd-Chiari ультразвуковое исследование печени в острую фазу позволяет выявить:
1. расширение желчевыводящих протоков;
2. расширение воротной вены;
3. сужение воротной вены;
4. сужение устьев печеночных вея.
9. К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой травме живота не относится:
1. локальное повреждение контура (капсулы) печени;
2. гипоанэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими контурами;
3. наличие свободного газа в брюшной полости;
4. наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости;
10. Характер эхографической картины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:
1. да;
2. нет;
11. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
1. размеры печени;
2. контуры измененного участка;
3. структура измененного участка;
4. состояние сосудистого рисунка.
12. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:
1. контуры измененного участка;
2. структура измененного участка;
3. состояние сосудистого рисунка;
4. внутренний диаметр нижней полой вены.
13. Среди параметров состояния сосудистого рисунка не является значимым для диагностики очаговых поражений печени:
1. направление сосуда;
2. характер криволинейности сосуда;
3. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов;
4. четкость выявления стенок сосудистой сети.
14. В диагностике диффузных поражений печени эхография имеет в большинстве случаев:
1. высокую чувствительность и высокую специфичность;
2. высокую чувствительность и низкую специфичность;
3. низкую чувствительность и низкую специфичность;
4. низкую чувствительность и высокую специфичность.
15. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. очаговым фиброзом печени;
2. очаговой формой жировой инфильтрации печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное;
16. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. кистами печени;
2. эхинококкозом и альвеококкозом печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное.
17. Пункция объемного образования печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
1. визуализации кальцификации капсулы образования;
2. визуализации перегородок в полости образования;
3. визуализации взвеси в полости образования;
4. получения отрицательных результатов серологических проб.
18. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию;
2. магнитно-резонансное исследование;
3. ультразвуковое исследование;
4. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
19. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипечёночного холестаза.
20. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза.
21. Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве случаев позволяет:
1. установить нозологический характер поражения;
2. верифицировать характер гистологических изменений ткани;
3. установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности;
4. установить клинический диагноз.
22. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о:
1. неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
2. наличии диффузного поражения печени;
3. наличии очагового поражения печени;
4. употреблении в пищу адсорбентов.
23. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки;
2. увеличением селезенки;
3. расширением портальной системы;
4. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
24. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в ультразвуковом изображении являются:
1. увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены;
2. уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным со стоянием воротной вены;
3. нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены;
4. увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности.
25. Жировой гепатоз печени в ультразвуковом изображении представляет собой картину:
1. нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее паренхимы и уменьшением количества трабекулярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала;
2. увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
3. уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы;
4. увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
26. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. уменьшением размеров печени и асцитом;
2. неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
3. признаками портальной гипертензии;
4. варикозным расширением вен пищевода.
27. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
1. определении округлых гипоэхогенных образований с четкими контурами, располагающимися в паренхиме печени;
2. определении солидных структур в паренхиме печени;
3. определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
4. определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности.
28. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
1. полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или меньшей части печени;
2. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени;
3. явлениями портальной гипертензии;
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
29. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой;
2. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
3. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени;
4. увеличением размеров печени без изменении её структуры.
30. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
2. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
3. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
4. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
31. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. определении округлой инкапсулированой кисты с пристеночным образованием;
2. определением солидного образования печени;
3. неоднородным образованием печени;
4. увеличением размеров печени.
32. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
1. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами;
2. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
3. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
4. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
33. Острые гепатиты ультразвуковом изображении сопровождаются:
1. увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекулярных структур по периферии;
2. увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
3. уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
4. нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени.
34. Фиброзы печени в ультразвуковом изображении представляют собой картину:
1. нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени, увеличением количества стромальных элементов;
2. нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением портальной системы;
3. уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженной эхогенности;
4. неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
35. Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
1. первичном раке печени;
2. опухоли, общего, пеленочного протока;
3. портальном циррозе печени;
4. сдавлении воротной вены извне: (опухолью, лимфатическими узлами и т. п.).
36. Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:
1. сжатая растущей опухолью нормальная ткань;
2. некроз по периферии опухоли;
3. патологическая сосудистая сеть;
4. лимфостаз по периферии опухоли.
37. Ангиомиолипома при ультразвуковом исследовании — это:
1. высокой эхогенности солидное образование с четкой границей с небольшим задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы;
2. изоэхогенное солидное образование с анэхогенным ободком в проекции паренхимы почки без дорсального усиления или ослабления;
3. солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями;
4. апэхогенное образование без дистального усиления.
38. Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять.
1. ежемесячно;
2. один раз в полгода;
3. один раз в год;
4. динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо оперировать.
39. Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является:
1. перифокальное воспаление;
2. некроз;
3. гематома;
4. кальциноз сосудов опухоли.
40. После нефроэктомии по поводу опухоли рецидивы опухоли чаще возникают:
1. в ложе удаленной почки;
2. в контрлатеральной почке;
3. в легких;
4. в парааортальных лимфоузлах.
41. Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
1. ультразвуковое исследование почечной вены и крупных сосудов, контрлатеральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;
2. направление больного на внутривенную урографию;
3. направление больного к онкоурологу;
4. ультразвуковое исследование печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников.
42. Паренхиматозную опухоль почки, не деформирующую контур паренхимы, лучше выявляет:
1. компьютерная томография;
2. ультразвуковое исследование;
3. ангиография;
4. динамическая сцинтиграфия.
43. Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки является:
1. удвоение почки;
2. дистопия почки;
3. наличие т.ч. гипертрофированной колонны Бертина;
4. гематома.
44. Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
1. передняя губа почки;
2. латеральный край почки;
3. полюса почки;
4. почечный синус.
45. Гипернефрома при ультразвуковом исследовании чаще имеет:
1. кистозно-солидное строение;
2. солидное строение;
3. кистозное строение;
4. кистозное строение с папиллярными разрастаниями.
46. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования УЗИ отверг у больного диагноз острого гломерулонефрита:
1. он прав;
2. он не прав.
47. У пациента с симптомами почечной колики не определяется ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей — это:
1. полностью исключает наличие конкремента;
2. не исключает наличия конкремента в мочеточнике;
3. исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы пораженой почки;
4. не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике.
48. Чаще всего приходится дифференцировать гидрокаликоз по данным ультразвукого исследования с:
1. синусными кистами;
2. пиелонефритом;
3. сахарным диабетом;
4. почечным синусным липоматозом.
49. Степень дилатации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности обструкции при:
1. обструкции маленьким конкрементом;
2. уменьшении фильтрации в пораженной почке;
3. атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
4. наличии стриктуры мочеточника.
50. Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным:
1. обычное ультразвуковое исследование;
2. внутривенная урография;
3. селективная почечная ангиография;
4. ультразвуковое исследование с применением фармакоэхографии.
51. У взрослых при ультразвуковом исследовании в норме:
1. переднезадний размер почечной лоханки не превышает 1 ,0 см;
2. переднезадний размер лоханки не превышает 1,5 см;
3. переднезадний размер лоханки не превышает 2,0 см;
4. лоханка не визуализируется при исследовании натощак или при обычном питьевом режиме.
52. Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
1. склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате папиллярного некроза;
2. интерстициальный нефрит;
3. диабетический гломерулосклероз.
53. У беременной женщины (I триместр) при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой очки до 1,0см — это:
1. норма;
2. патология;
3. это может быть как в норме, так и при патологии;
4. норма при наличии крупного плода.
54. У беременной женщины (Ш триместр) при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой почки до 1 ,7 см — это:
1. норма;
2. патология;
3. это может быть как в норме, так и при патологии;
4. норма при наличии крупного плода.
55. У пациента с острой почечной недостаточностью при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы обеих почек наиболее вероятной причиной появления ее является:
1. обструкция мочеточников;
2. полиурия;
3. интерстициальный нефрит,
4. склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы.
56. Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
1. допплерографии;
2. изотопной ренографии;
3. компьютерной томографии.
57. Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
1. полость их гипоэхогенна;
2. за ними не определяется дорсального усиления;
3. они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки;
4. стенки кисты неравномерно утолщены.
58. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии;
4. верно все
59. Вы вправе ожидать появления жидкости в почечной лоханке при активном пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
1. до мочеиспускания;
2. после мочеиспускания;
3. при проведении пробы Вальсальвы;
4. при проведении пробы с фентоламином.
60. Дистопия почки — это:
1. патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;
2. неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;
3. уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-лоханочного комплекса;
4. патологическая смещаемость почки при дыхании.
61.У дистопированной почки:
1. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
2. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
3. имеется разворот осей почки и ее ротация;
4. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой.
62. Обменные сосуды — это:
1. капилляры;
2. вены;
3. артерии.
63. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
64. Увеличение периферического сопротивления в кровеносной системе:
1. уменьшает объемную скорость кровотока;
2. увеличивает объемную скорость кровотока;
3. не влияет на величину объемной скорости кровотока.
65. Объемная скорость кровотока — это:
1. Количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени в л/мин или мл/сек.;
2. быстрота движения конкретных частиц крови и переносимых ею веществ.
66. Линейная скорость кровотока — это:
1. перемещение частиц потока за единицу времени в м/сек, измеренное в конкретной точке;
2. масса крови в кг/мин или г/сек.
67. В общей печеночной артерии в норме наблюдается кровоток с периферическим сопротивлением:
1. высоким;
2. низким.
68. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
69. Расчет пульсаторного индекса проводится по формуле:
1. PI = (Vmax - V min)/TAMX;
2. PI =(VmaxVniin)TAMX, где: Vmax- максимальная систолическая скорость кровотока; Vmin- конечная диастолическая скорость кровотока; ТАМХ - усредненная по времени максимальная скорость кровотока.
70. Первая ветвь внутренней сонной артерии — это:
1. передняя соединительная артерия;
2. глазничная артерия;
3. поверхностная височная артерия.
71. Доступны для локации кровотока с помощью ультразвука:
1. поверхностная височная артерия;
2. верхнечелюстная артерия;
72. Правая и левая позвоночные артерии в норме сливаются в:
1. основную артерию;
2. задние мозговые артерии;
3. в верхнюю мозжечковую артерию.
73. Оптимальной позицией для оценки состояния створок клапана легочной артерии при эхокардиографическом исследовании является:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митрального клапана;
2. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
3. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
4. апикальная двухкамерная позиция.
74. Оптимальной позицией для оценки состояния ствола левой и правой коронарных артерий при эхокардиографическом исследовании является:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митрального клапана;
2. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
3. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
4. апикальная пятикамерная позиция.
75. Кровоток в выносящем тракте правого желудочка при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митрального клапана;
2. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
3. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
4. апикальная пятикамерная позиция.
76. Струю трикуспидальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митрального клапана;
2. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
3. парастернальная прзиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;
4. апикальная.
77. Состояние межпредсердной перегородки оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. апикальная четырехкамерная позиция;
3. субкостальная четырехкамерная позиция;
4. все вышеперечисленные.
78. Для оптимальной визуализации и оценки состояния митрального клапана при эхокардиографическом исследовании служит:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. супрастернальная длинная ось;
4. парастернальная — длинная ось левого желудочка.
79. Для оптимальной визуализации и оценки состояния дуги аорты при эхокардиографическом исследовании служат:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось и супрастернальная длинная ось;
3. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.
80. Для оптимальной визуализации и оценки состояния папиллярных мышц при эхокардиографическом исследовании служит:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. супрастернальная длинная ось;
4. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.
81. Для оптимальной визуализации и оценки состояния створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании служат:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. супрастернальная длинная ось;
4. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.
82. При эхокардиографическом для оптимальной визуализации и оценки состояния кровотока на легочной артерии служит:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. супрастернальная длинная ось;
4. парастернальная длинная ось левого желудочка.
83. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. супрастернальная длинная ось;
4. парастернальная длинная ось левого желудочка.
84. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
1. в правом желудочке;
2. в правом предсердии;
3. в выносящем тракте левого желудочка;
4. в левом предсердии.
85. Струю митральной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
1. в правом желудочке;
2. в правом предсердии;
3. в выносящем тракте левого желудочка;
4. в левом предсердии.
86. Для оптимальной визуализации и оценки состояния диастолического трансмитрального кровотока при эхокардиографическом исследовании используется следующая позиция:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. апикальная четырехкамерная;
4. парастернальная длинная ось левого желудочка.
87. Струю аортальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
1. в правом желудочке;
2. в правом предсердии;
3. в выносящем тракте левого желудочка;
4. в выносящем тракте правого желудочка.
88. Состояние брюшного отдела аорты оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. апикальная четырехкамерная;
4. субкостальная.
89. Состояние нижней полой вены оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;
2. супрастернальная короткая ось;
3. апикальная четырехкамерная;
4. субкостальная.
90. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:
1. не менее 12мм;
2. 12-20 мм;
3. не более 25 мм;
4. 25-30 мм.
91. Сократительную способность миокарда левого желудочка при эхокардиографическом исследовании можно оценить в следующих позициях:
1. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митрального клапана;
2. парастернальная позиция — короткая ось на уровне папиллярных мышц;
3. апикальная четырехкамерная;
4. верно все.
92. В норме передне-задний размер короткой оси левого желудочка в систолу уменьшается на:
1. на 10% и менее;
2. на 20%;
3. на 15%;
4. на 30% и более.
93. Расстояние от пика открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки при эхокардиографическом исследовании не должно превышать:
1. 2 мм;
2. 5-10 мм;
3. 10-15 мм;
4. 15-20 мм.
94. Амплитуда движения корня аорты в систолу при эхокардиографическом исследовании составляет:
1. 5-7 мм;
2. 2-5 мм;
3. менее 2 мм;
4. более 7 мм.
95. Нарушение глобальной сократимости левого желудочка характерно для:
1. постинфарктного кардиосклероза;
2. дилатационной кардиомиопатии;
3. декомпенсации порока;
4. верно все.
96. Для крупноочагового инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
1. гипокинезии;
2. акинезии;
3. дискинезии.
97. Для интрамурального инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
1. гипокинезии;
2. акинезии;
3. дискинезии.
98. Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
1. декомпенсирсванного порока;
2. бактериального эндокардита;
3. тромбоэмболии;
4. гиповолемии.
99. Для аневризмы левого желудочка характерно при эхокадиографичском исследовании нарушение локальной сократимости в виде:
1. гипокинезии;
2. акинезии;
3. дискинезии.
100. При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
1. отсутствие сокращения;
2. движение навстречу друг другу;
3. систолическое выбухание;
4. верно все.
Ультразвуковая диагностика вариант N 3
1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора;
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека;
3. прием отраженных сигналов;
4. распространение ультразвуковых волн.
2. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:
1.15 кГц;
2.20000 Гц;
3.1 Мг;
4.30 Гц.
3. Акустической переменной является:
1. частота;
2. давление;
3. скорость;
4. период.
4. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:
1. плотность среды возрастает;
2. плотность среды уменьшается;
3. упругость возрастает;
4. плотность уменьшается, упругость возрастает.
5. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:
1.1450м/с;
2.1620 м/с;
3.1540 м/с;
Г4.1300м/с.
6. Скорость распространения ультразвука определяется:
1. частотой;
2. амплитудой;
3. длиной волны;
4. средой.
7. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
1. 3.08 мм;
2. 1.52 мкм;
3. 1.54 мм;
4. 0.77 мм.
8. Длина волны в мягких тканях с увеличением частоты:
1. уменьшается;
2. остается неизменной;
3. увеличивается.
9. Наибольшая скорость распространения ультразвука наблюдается в:
1. воздухе;
2. водороде;
3. воде;
4. железе.
10. Скорость распространения ультразвука в твердых телах выше, чем в жидкостях, т.к. они имеют большую:
1. плотность;
2. упругость;
3. вязкость;
4. акустическое сопротивление.
12. Имея значения скорости распространения ультразвука и частоты, можно рассчитать:
1. амплитуду;
2. период;
3. длину волны;
4. период и длину волны.
13. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:
1. рассеивание;
2. отражение;
3. поглощение;
4. рассеивание,отражение и поглощение.
14. В мягких тканях коэффициент затухания для частоты 5 МГц составляет:
1. 1Дб/см;
2. 2Дб/см;
3. 3Дб/см;
4. 5Дб/см.
15. С увеличением частоты коэффициент затухания в мягких тканях:
1. уменьшается;
2. остается неизменным;
3. увеличивается.
16. При ультразвуковом исследовании к воротам селезенки примыкает:
1. верхний полюс левой почки;
2. нижний полюс левой почки;
3. ворота левой почки.
18. Эхографически в воротах нормальной селезенки при исследовании пациента натощак визуализируется:
1. селезеночная вена, селезеночная артерия;
2. селезеночная вена;
3. селезеночная артерия;
4. селезеночная вена, селезеночная артерия и лимфатический узел.
19. При ультразвуковом исследовании тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
1. ворот селезенки;
2. границе верхней и средней третей селезенки;
3. границе средней и нижней третей селезенки;
4. ниже нижнего полюса селезенки.
20. Минимальный диаметр кальцификата в селезенке, выявляемого с помощью ультразвукового исследования составляет:
1. 1 мм;
2. 2 мм;
3. 4 мм;
4. 6 мм.
21. Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в селезенке с помощью ультразвукового исследования составляет:
1. 0,5 см в зависимости от локализации опухоли;
2. 1,0см в зависимости от локализации опухоли;
3. 2,0 см в зависимости от локализации опухоли;
4. 1 ,0-2,0 см в зависимости от локализации опухоли.
22. При ультразвуковом исследовании определить гистологию опухоли селезенки:
1. можно;
2. нельзя.
23. При улътразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли селезенки является:
1. анэхогенный ободок;
2. нечеткость границ;
3. резкая неоднородность структуры опухоли;
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования.
24. Нет необходимости дифференцировать опухоль селезенки и:
1. организовавшуюся гематому;
2. разрыв селезенки;
3. простую кисту;
4. амилоидоз селезенки.
25. Селезенка расположена:
1. в верхнем этаже брюшной полости;
2. в среднем этаже брюшной полости;
3. забрюшинно.
26. Продольная ось селезенки проходит в норме по:
1. IX ребру;
2. X ребру;
3. XI ребру.
27. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:
1. появление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы;
2. увеличение толщины сальника;
3. сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности;
4. выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы.
28. В норме просвет селезеночной вены:
1. равен просвету селезеночной артерии;
2. больше просвета селезеночной артерии;
3. меньше просвета селезеночной артерии;
4. все вышеперечисленное не является значимым признаком.
29. Спленома или спленоаденома — это:
1. доброкачественная опухоль селезенки;
2. злокачественная опухоль селезенки;
3. узловая гипертрофия селезенки;
4. узловая гиперплазия селезенки.
30. Эхинококковая киста селезенки чаще локализуется:
1. субкапсулярно;
2. в области полюсов;
3. в средней части органа;
4. нет преимущественной локализации.
31. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
32. Эхографически хронический спленит характеризуется;
1. увеличением селезенки, снижением эхогенности;
2. увеличением селезенки, заострением се концов, повышением эхогенности;
3. увеличением селезенки, округлением ее концов, повышением эхогенности;
4. увеличением селезенки, повышением эхогенности.
33. При ультрозвуковом исследовании инфаркт селезенки в острой стадии выявляется как:
1. образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью;
2. образование с четкими контурами и сниженной эхогнностью;
3. образование с четкими контурами и повышенной эхогенностью;
4. образование с нечеткими контурами к повышенной эхогенностью.
34. При ультразвуковом исследовании инфаркт селезенки в поздней стадии выявляется как:
1. образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью;
2. образование с четкими контурами и сниженной эхогенностью;
3. образование с четкими контурами к повышенной эхогенностью;
4. образование с нечеткими контурами и повышенной эхогенностью.
35. Эхографически абсцесс селезенки в острой фазе имеет следующие признаки:
1. эхопозитивное образование с нечетки-ми контурами и гипоэхогенными включениями;
2. эхопозитивное образование с четкими контурами и гипоэхогенными включениями;
3. эхонегативное образование с четкими контурами и гиперэхогенными включениями;
4. эхонегативное образование с нечеткими контурами и гиперэхогенными включениями.
36. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:
1. наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве;
2. гиперэхогенность капсулы в области разрыва;
3. гипоэхогенность капсулы в области разрыва;
4. дистальное усиление за зоной разрыва.
37. Дистопия селезенки— это:
1. патологическая смещаемость селезенки при перемене положения тела;
2. неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза;
3. уменьшение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы.
38. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных желтухах связаны:
1. с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии;
2. с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного пузыря;
3. с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей;
4. с увеличением размеров селезенки.
39. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:
1. диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы;
2. ровность и четкость контуров железы;
3. неоднородность эхоструктуры железы:
4. эхогенность сопоставимая с эхогенностью коркового вещества почки.
40. Дифференцировать острый эпидидимит и острый перекрут яичка по данным ультразвукового исследования:
1. можно;
2. нельзя;
3. можно, при наличии расширения вен семенного канатика;
4. можно, при наличии расширения перипростатических вен.
41. Методом, позволяющим дифференцировать острый орхоэпидимит и острый перекрут яичка является:
1. ультразвуковое исследование;
2. компьютерная томография;
3. цветовая допплерография;
4. Лимфография.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. киста придатка яичка;
3. расширение вен семенного канатика;
4. расширение канальцевых структур яичка.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. расширение вен семенного канатика;
3. расширение канальцевых структур яичка.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. киста семенного канатика;
3. расширение вен семенного канатика;
4. расширение канальцевых структур, яичка;
45. Для выявления варикоцеле используется:
1. проба с фентоламином;
2. проба Вальсальвы, ортостатическая проба;
3. маршевая проба;
4. проба с лазиксом.
46. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой;
2. крупноочаговой текстурой;
3. множественными участками повышенной эхогенности;
4. участками пониженной эхогенности.
47. Метастазы при опухоли яичка, выявленной при ультразвуковом исследовании, прежде всего следует искать:
1. в забрюшинных лимфоузлах;
2. в поджелудочной железе;
3. в надпочечниках;
4. в предстательной железе.
48. Наиболее распространенной опухолью яичка является:
1. семинома;
2. лейдигома;
3. тератома;
4. тестикуяярная аденома.
49. Дифференцировать опухоль яичка следует с:
1. очагом воспалительной инфильтрации и гематомой;
2. ретенционной кистой;
3. туберкулезной каверной
4. с абсцессом
50. Отличительные эхографические признаки лейдигомы:
1. кистозное перерождение яичка и придатка;
2. медленный рост;
3. быстрый рост;
4. солидная структура без признаков некроза.
51. Надпочечники расположены:
1. в верхнем этаже брюшной полости;
2. в среднем этаже брюшной полости;
3. забрюшинно;
4. в латеральных каналах брюшной полости.
52. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования правого надпочечника:
1. интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
2. интеркосталъный по передней акссилярной линии справа;
3. субкостальный;
4. субксифоидадьный.
53. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого надпочечника:
1. интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
2. интеркосталъный по передней акссилярной линии справа;
3. субкостальный;
4. субксифоидальный.
54. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверного установления:
1. характера поражения;
2. характера и распространенности поражения;
3. нозологической формы поражения;
4. нозологической формы поражения и ее выраженности.
55. Аденома предстательной железы — это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы;
2. гиперплазия собственных желез;
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры.
56. Гормонально активные опухоли надпочечников:
1. злокачественные;
2. доброкачественные;
3. верно все.
57. Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемой с помощью эхографического исследования:
1. 1,0см;
2. 2,5см;
3. 3,5см;
4. все зависит от эхоструктуры опухоли.
58. Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляют с помощью эхографического исследования:
1. 1,0см;
2. 2,5 см;
3.3,5см;
4. все зависит от эхоструктуры опухоли.
59. Основным дифференциально - диагностическим признаком, позволяющим отличить по данным эхографического исследования надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
1. контур опухоли;
2. размер опухоли;
3. наличие дистального псевдоусиления.
60. Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
1. в паракавальных симпатических узлах, в стенке мочевого пузыря;
2. в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
3. в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки.
61. Аденоматозный узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. каменистой плотности;
4. мягкой консистенции.
62. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
63. Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники — это:
1. желудок, почки, яички, предстательная железа;
2. легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод;
3. тимус, яичники, яички, предстательная железа и семенные пузырьки, орбита.
64. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
1. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
2. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
3. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г, в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
4. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы.
65. Надпочечниковые гиперплазии чаще:
1. билатеральны;
2. гомолатеральны;
3. имеют экстраорганную локализацию.
66. Макронодулярную форму гиперплазии по данным эхографии необходимо дифференцировать:
1. с туберкулезным поражением надпочечника;
2. с надпочечниковой гематомой;
3. с воспалительным поражением надпочечника;
4. с аденомой надпочечника.
67. Аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:
1. с простой кистой надпочечника;
2. с надпочечниковой гематомой;
3. с туберкулезным поражением надпочечника;
4. с диффузной формой гиперплазии надпочечника.
68. Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:
1. наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией;
2. наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;
3. резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации.
69. Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
1. 2-3 поясничного позвонка;
2. 3-10 грудного позвонка;
3. 11- 12 грудного позвонка.
70. У новорожденного преобладающим является:
1. мозговое вещество надпочечника;
2. корковое вещество надпочечника;
3. эмбриональное корковое вещество надпочечника.
71. Относительные размеры надпочечника больше:
1. у детей в пубертатном возрасте;
2. у взрослых;
3. у новорожденных.
72. При адреногенитальном синдроме у новорожденных эхогенность и эхоструктура увеличенного надпочечника:
1. не изменена;
2. эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная;
3. эхогенность понижена, эхоструктура однородная.
73. Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
1. лимфатических узлах средостения;
2. парааортальных лимфатических узлах;
3. селезенке.
74. Синдром Сиппла помимо феохромоцитомы включает в себя:
1. раннее половое созревание;
2. медуллярный рак щитовидной железы,
3. аденому гипофиза.
75. Показанием к проведению стресс-ЭхоКГ исследования является:
1. порок;
2. миксома;
3. перикардит;
4. ишемическая болезнь сердца.
76. При атеросклеротическом поражении почечной артерии бляшка локализуется:
1. в устье и первом сегменте артерии;
2. в дистальном отделе.
77. При фибромышечной дисплазии почечной артерии поражение локализуется:
1. в устье и первом сегменте артерии;
2. в средней и/или дистальной части.
78. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
2. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
3. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
4. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
79. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. определении округлой инкапсулированой кисты с пристеночным образованием;
2. определением солидного образования печени;
3. неоднородным образованием печени;
4. увеличением размеров печени.
80. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
1. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами;
2. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
3. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
4. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
81.Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять.
1. ежемесячно;
2. один раз в полгода;
3. один раз в год;
4. динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. опухоль необходимо оперировать.
82. По ультразвуковым критериям гомогенная бляшка — это:
1. бляшка однородная по структуре;
2. бляшка с кровоизлиянием;
3. бляшка с изъязвлением.
83. При латеральном потоке определяется профиль скорости:
1. параболический;
2. приближающийся к плоскопараллельному.
84. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. врожденный стеноз;
4. верно все перечисленное.
85. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
86. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
87. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
88. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
89. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
93. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
94. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии и 4 стадии;
4. верно все.
95. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
96. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
97. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:
1. не менее 12мм;
2. 12-20 мм;
3. не более 25 мм;
4. 25-30 мм.
98. Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
1. декомпенсирсванного порока;
2. бактериального эндокардита;
3. тромбоэмболии;
4. гиповолемии.
99. Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у гипоплазированной почки:
1. нарушено;
2. не нарушено;
3. нарушено при наличии нефрокальциноза;
4. нарушено в сторону уменьшения значения соотношения.
100. При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
1. отсутствие сокращения;
2. движение навстречу друг другу;
3. систолическое выбухание;
4. верно все.
Ультразвуковая диагностика вариант N 4
1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования - это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека
3. прием отраженных сигналов и распространение ультразвуковых волн
4. серошкальное представление изображения на экране прибора
2. Ультразвук это звук, частота которого не ниже :
1. 15 кГц
2. 20000 Гц
3. 1 МГц
4. 30 Гц
3. Биологическое действие ультразвука:
1. не наблюдается;
2. не наблюдается при использовании диагностических приборов;
3. не подтверждено при пиковых мощностях, усредненных во времени ниже 100 мВт/кв.см.
4. Ультразвук отражается от границы сред, имеющих различия в:
1. плотности
2. акустическом сопротивлении
3. скорости распространения ультразвука
4. упругости
5. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла равного:
1. более 90 градусов
2. 25 - 65 градусов
3. 0 градусов
4. 45 градусов
6. При классической картине цирроза в ультразвуковой картине печени:
1. контуры ровные, края острые
2. контуры неровные, бугристые, края тупые
3. контуры ровные, края закруглены
4. контуры неровные, зубчатые, края острые
7. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
1. полиморфизмом эхографических проявлений опухолевого поражения печени
2. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени
3. явлениями портальной гипертензии
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры
8. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований
2. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований
3. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры
9. При проведении допплеровского исследования печеночных вен при отсутствии патологии печени отмечают на протяжении сердечного цикла:
1. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и турбулентный характер
2. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и ламинарный характер
3. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и турбулентный характер
4. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и ламинарный характер.
10. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:
1. гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью
2. гипоэхогенные образования
3. многокамерные неоднородные эхоструктуры
4. образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря
11. Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
1. гиперэхогенного объемного образования
2. объемного образования умеренно повышенной эхогенности
3. объемного образования средней эхогенности
4. объемного образования пониженной эхогенности
12. Острый панкреатит в УЗ-изображении характеризуется:
1. увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы
2. появлением выпота в парапанкреатическом пространстве
3. деформацией поджелудочной железы
4. невозможностью ее визуализации
13. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена.
2. нижний край печени
3. задняя стенка пилорического отдела желудка
4. гастродуоденальная артерия
14. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена.
2. горизонтальная часть 12-перстной кишки
3. позвоночный столб
4. нижняя полая вена
15. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой.
2. крупноочаговой текстурой.
3. множественными участками повышенной эхогенности.
4. участками пониженной эхогенности.
16. Чаще всего состояние паренхимы поджелудочной железы при хроническом панкреатите можно описать как:
1. равномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы
2. диффузную неоднородность паренхимы с понижением эхогенности
3. неравномерное повышение эхогенности с неоднородностью структуры паренхимы
4. неравномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы.
17. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли селезенки является:
1. анэхогенный ободок
2. нечеткость границ опухоли
3. резкая неоднородность структуры опухоли
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования
18. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:
1. наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве
2. гиперэхогенность капсулы в области разрыва
3. гипоэхогенность капсулы в области разрыва
4. дистальное усиление за зоной разрыва
19. Форма нормальной почки при ультразвуковом исследовании:
1. в продольном срезе - бобовидная или овальная, в поперечном срезе - округлая;
2. в продольном срезе - бобовидная или овальная, в поперечном - полулунная;
3. во всех срезах - бобовидная или овальная;
4. В продольном срезе – трапециевидная.
20. Ультразвуковой симптом инвазивного роста опухоли почки:
1. анэхогенный ободок вокруг опухоли
2. нечеткоcть границ опухоли
3. резкая неоднородность структуры опухоли
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования
21. У почки с патологической подвижностью:
1. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на почки;
2. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
3. имеется разворот осей почки и ее ротация;
4. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой.
22. При ультразвуковой диагностике можно заподозрить подковообразную почку когда:
1. одна из почек визуализируется в малом тазу;
2. длинные оси почек развернуты;
3. полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
4. когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2.
1. наследуются всегда
2. не наследуются
3. наследуются по аутосомно-рециссивному типу
4. наследуются по аутосомно-доминантному типу
24. Хронический гломерулонефрит без признаков хронической почечной недостаточности при ультразвуковом исследовании чаще:
1. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
2. не дает ультразвуковых изменений;
3. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы.
25. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
1. ультразвуового исследования
2. компьютерной томографии
3. допплерографии
4. внутривенной урографии
26. Наиболее ранним ультразвуковым симптомом острого отторжения трасплантанта является:
1. снижение эхогенности паренхимы;
2. увеличение передне-заднего размера почки;
3. повышение эхогенности коркового вещества почки;
4. образование околопочечных затеков.
27. Специфические эхографические признаки острого цистита:
1. имеются;
2. не существуют;
3. имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
4. имеются, при выявлении утолщения стенки.
28. Аденома предстательной железы - это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы, гиперплазия желез переходных зон
2. гиперплазия собственных желез
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры
4. воспаление предстательной железы.
29. Аденоматозный узел предстательной железы при ультразвуковом исследовании:
1. сниженной эхогенности;
2. средней эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. может иметь эхогеность любую из вышеперечисленных.
30. Первичный раковый узелок в периферической зоне чаще:
1. повышенной эхогенности;
2. сниженной эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. анэхогенный.
31. Фиброаденома молочной железы представляет собой при ультразвуковом исследовании:
1. гипоэхогенное образование с четкой фиброзной капсулой.
2. гиперэхогенное образование без капсулы.
3. гиперэхогенное образование с дорсальным усилением.
32. Абсцесс молочной железы на различных этапах своего формирования при ультразвуковом исследовании будет иметь:
1. различную зхокардиографическую картину
2. примерно одинаковую картину
33. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
34. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
35. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
36. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
37. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
38. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
39. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
40. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
41. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
42. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
43. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
44. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
45. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
46. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
47. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
48. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все
49. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным
2. желто-синим, турбулентным
3. красным
4. миним
50. Причиной трикуспидальной регургитации могут явиться:
1. легочная гипертензия
2. инфаркт правого желудочка
3. электрод в полости правого желудочка
4. верно все
51. Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
1. замедление потока крови через него
2. ускорение потока крови через него
3. аортальная регургитация
4. митральная регургитация
52. Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки, не осложненного легочной гипертензией, при цветном Допплеровском картировании является:
1. сброс слева направо
2. сброс справа налево
3. ускорение митрального кровотока
4. ускорение аортального кровотока
53. Диастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и ограничение ее подвижности характерны для:
1. митрального стеноза
2. аортального стеноза
3. является нормой.
4. пролапса митрального клапана.
54. В случае стеноза митрального отверстия при допплеровском исследовании трансмитрального кровотока выявляют:
1. уменьшение скорости потока
2. поток митральной регургитации.
3. увеличение скорости потока
4. нарушение диастолической функции.
55. В случае бактериального поражения митрального клапана можно выявить:
1. нарушение целостности хордального аппарата
2. ускорение трансмитрального кровотока
3. наличие регургитации.
4. верно все.
56. Расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты может быть заподозрена на основании:
1. митральной регургитации.
2. участка отслойки интимы аорты.
3. кальциноза стенок аорты.
4. все вышеперечисленные.
57. Показаниями к проведению чреспищеводной эхокардиографии являются:
1. подозрение на инфекционный эндокардит
2. заболевания пищевода
3. планируемая кардиоверсия
4. верно все.
58. Противопоказаниями к проведению чреспищеводной эхокардиографии являются:
1. стриктуры пищевода и синдром Меллори-Вейса
2. сахарный диабет
3. искусственная вентиляция легких
4. верно все
59. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
1. увеличение размеров пузыря;
2. нечеткость либо неровность контуров;
3. неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой);
4. значительно повышенная звукопроводимость полости.
60. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:
1. аномалии положения;
2. аномалии строения;
3. аномалии функции;
4. аномалии количества.
61. При ультразвуковой локации ламинарного течения спектр допплеровского сдвига частот характеризуется:
1. малой шириной, что соответствует небольшому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме.
2. большой шириной, что соответствует большому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме.
62. Турбулентное течение характеризуется наличием:
1. большого количества вихрей разного размера с хаотичным изменением скорости.
2. параллельно перемещающихся слоев жидкости, которые не перемешиваются друг с другом.
63. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
1. 0,55-0,75
2. 0.8-0,9
3. 0,9-1,0
64. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно-подключичном синдроме обкрадывания:
1. магистральный
2. коллатеральный
65. 3 норме лодыжечно-плечевой индекс:
1. 1,0 и более
2. менее 1,0
66. Величина слоя интима+медиа артериальной стенки в норме составляет:
1. до 1,0 мм
2. до 1,5 мм
3. до 2,0 мм
67. При ультразвуковом трансабдоминальном исследовании эмбрион выявляется с:
1. 6 - 7 недель
2. 8 -9 недель
3. 9 - 10 недель
4. 10 -11 недель
68. Правильно измерять диаметр плодного яйца при ультразвуковом исследовании:
1. по внутреннему контуру
2. по наружному контуру
69. Наиболее прогностически неблагоприятны численные значения частоты сердечных сокращений эмбриона в 1 триместре беременности:
1. менее 140 уд/мин.
2. менее 160 уд/мин
3. более 180 уд/мин
4. менее 100 уд/мин
70. При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1. анэмбрионемию
2. внематочную беременность
3. ретрохориальную гематому
71. Параметрами обязательной фетометрии являются:
1. бипариетальный размер головки, средний диаметр грудной клетки, длина плечевой кости;
2. бипариетальный и лобно-затылочный размер головки, средний диаметр живота, длина стопы;
3. бипариетальный размер головки, средний диаметр или окружность живота, длина бедренной кости;
4. длина бедренной кости, длина плечевой кости, толщина плаценты.
72. Оптимальными сроками для проведения первого ультразвукового исследования с целью выявления врожденных пороков развития плода являются:
1. 16 -22 недели;
2. 23 - 27 недель;
3. 28 - 32 недели;
4. 11 - 15 недель;
73. Соотношение длины шейки к длине матки у пациенток репродуктивного возраста составляет:
1. 1 : 1
2. 1 : 2
3. 1 : 4
4. 1 : 5
74. Эхографическими признаками внутреннего эндометриоза являются:
1. эхонегативные кистозные включения в миомерии;
2. увеличение пердне - заднего размера тела матки;
3. ассиметрия толщины передней и задней стенок матки
4. верно все.
75. Наиболее характерная эхоструктура эндометриодных кист яичника - это:
1. анэхогенная с тонкими перегородками;
2. гиперэхогенная;
3. гипоэхогенная с мелкодисперстной взвесью;
4. гипоэхогенная с пристеночными разрастаниями.
76. Кривые скоростей кровотока в яичниковых сосудах при злокачественных опухолях яичников характеризуются выраженными:
1. снижением систолической скорости;
2. возрастанием численных значений индекса резистентности;
3. снижением численных значений индекса резистентности;
4. снижением диастолической скорости.
77. Диагностическую пункцию печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на гидатидный эхинококкоз) целесообразно выполнять при:
1. визуализации кальцификации капсулы образования
2. визуализации перегородок в полости образования
3. визуализации взвеси в полости образования
4. получениии отрицательных результатов специфических на эхонококкоз серологических проб.
78. Для верификации характера очагового поражения поджелудочной железы с наибольшей эффективностью целесообразно использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию
2. магнитно - резонансное исследование
3. ультразвуковое исследование
4. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
79. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачественного опухолевого поражения:
1. справедливо всегда;
2. несправедливо.
80. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер-и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного, пузыря — характерна для:
1. хронического холецистита;
2. острого холецистита;
3. острого флегмонозного холецистита;
4. распространенного аденомиоматоза желчного пузыря.
81. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо- гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в этом месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря - возможна при следующем заболевании:
1. хронический шеечный холецистит;
2. острый шеечный холецистит;
3. ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря;
4. полипоз желчного пузыря.
82. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с «серой шкалой» позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:
1. во всех случаях;
2. никогда;
3. только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре;
4. только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре.
83. Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные и множественные перегибы с вдающимися в полость желчного пузыря неполными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:
1. рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре;
2. аномалии формы желчного пузыря;
3. функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от по ложения тела пациента;
4. аномалии строения желчного пузыря.
84. Ультразвуковой метод исследования в режиме «реального времени» с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от доброкачественных и злокачественных гиперпластических процессов:
1. всегда;
2. никогда;
3. только при наличии структурных изменений в желчном пузыре;
4. только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря.
85. Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:
1. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
2. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
3. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
4. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость.
86. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:
1. собственную печеночную артерию;
2. воротную вену;
3. нижнюю полую вену;
4. правую долевую ветвь печеночной артерии.
87. У больного с клиническим диагнозом хронического пиелонефрита при ультразвуковом исследовании патологии не выявлено. Врач-терапевт после ультразвукового исследования снимает больного с диспансерного учета — это:
1. правомерно;
2. Неправомерно.
88. Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
1. синдрома "выделяющихся пирамидок";
2. диффузного утолщения и повышения эхогенности паренхимы;
3. пиелоэктазии.
89. Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:
1. фиброз почечного синуса;
2. резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;
3. сопутствующий паранефрит;
4. сопутствующий перинефрит.
90. Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
1. анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
2. анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
3. гиперэхогенная зона с четкой границей либо — гипоэхогенная зона с нечеткой границей в паренхиме;
4. диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечного синуса.
91. Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
1. обязательно;
2. Необязательно.
92. Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным ультразвукового исследования:
1. с абсцессом почки;
2. с опухолью почки;
3. с нагноившейся кистой почки.
93. Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптоматика:
1. волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек;
2. гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы;
3. резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима- почечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности.
94. Прежде всего небходимо дифференцировать ксантогранулематозный пиелонефрит:
1. с апостематозным пиелонефритом;
2. с карбункулом почки;
3. с опухолевым поражением почки.
95. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки;
2. увеличением селезенки;
3. расширением портальной системы;
4. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
96. Для туберкулезного поражения почки характерны:
1. множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек, кистозные массы с толстой, неровной стенкой;
2. синдром гиперэхогенных пирамид;
3. утолщение паренхимы повышение эхогенности пирамид.
97. Карбункул почки является следствием:
1. дальнейшего прогрессирования ксантогранулематозного пиелонефрита;
2. септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом;
3. образования каверн при туберкулезе почки.
98. Абсцесс почки эхографически представлен:
1. гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
2. анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;
3. анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой
4. синдромом "выделяющихся пирамидок".
99. К эхографическим симптомам паранефрита не относится:
1. ограничение подвижности почки;
2. нечеткость контура почки;
3. неоднородность структуры паранефрия;
4. повышение эхогенности почечного синуса.
100. Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
1. яркие, гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
2. линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой почки;
3. зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
4. повышение эхогенности паренхимы.
Ультразвуковая диагностика вариант N 5
2. Эхогенность ткани неизмененной печени:
1. повышенная
2. пониженная
3. сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки;
4. превышает эхогенность коркового вещества почки
3. Повышение эхогенности печени это проявление:
1. улучшения звукопроводимости тканью печени
2. ухудшения звукопроводимости тканью печени;
3. улучшения качества ультразвуковых приборов;
4. правильной настройки ультразвукового прибора.
4. Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при исследовании обычно составляют:
1. 7-8 мм;
2. 5-8 мм;
3. 15-20 мм;
4. 9-14 мм.
5. Максимальная величина угла нижнего края левой доли нормальной печени при ультразвуковом исследовании не превышает:
1. 50°
2. 80°;
3. 45°;
4. 40°.
6. Печеночные вены визуализируются как:
1. трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками;
2. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками;
3. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом;
4. округлые эхонегативные структуры, рассеянные по всей площади среза печени.
7. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:
1. 3-5 мм;
2. 5-10 мм;
3. 10-14 мм;
4. 15-22 мм.
8. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
1. 190 мм;
2. 150 мм;
3. 175 мм;
4. 165 мм.
9. При ультразвуковом исследовании взрослых допустимыми размерами толщины правой и левой долей печени обычно являются:
1. правая до 152-165 мм, левая до 60 мм;
2. правая до 1 20- 140 мм, левая до 60 мм;
3. правая до 1 72- 1 85 мм, левая до 50 мм;
4. правая до 142-155 мм, левая до 75 мм.
10. При ультразвуковом исследовании взрослых методически правильное измерение толщины левой доли печени производится:
1. в положении косого сканирования;
2. в положении поперечного сканирования;
3. в положении продольного сканирования;
4. в положении датчика вдоль VIII межреберья.
11. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора;
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека;
3. прием отраженных сигналов;
4. распространение ультразвуковых волн.
12. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:
1. 15 кГц;
2. 20000 Гц;
3. 1 Мг;
4. 30 Гц.
13. Акустической переменной является:
1. частота;
2. давление;
3. скорость;
4. Период.
14. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:
1. плотность среды возрастает;
2. плотность среды уменьшается;
3. упругость возрастает;
4. плотность уменьшается, упругость возрастает.
15. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:
1. 1450м/с;
2. 1620 м/с;
3. 1540 м/с;
4. 1300м/с.
16. Скорость распространения ультразвука определяется:
1. частотой;
2. амплитудой;
3. длиной волны;
4. средой.
17. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
1. 3.08 мм;
2. 1.54 мкм;
3. 1.54мм;
4. 0.77 мм.
18. Анатомически в печени выделяют:
1. 6 сегментов;
2. 8 сегментов;
3. 7 сегментов;
4. 5 сегментов.
19. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы между долями печени является:
1. основной ствол воротной вены;
2. ложе желчного пузыря;
3. ворота печени;
4. круглая связка.
20. Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом исследовании представляется как:
1. мелкозернистая;
2. крупноочаговая;
3. множественные участки повышенной эхогенности;
4. участки пониженной эхогенности.
21. Характер эхографической картины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:
1. да;
2. нет;
22. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
1. размеры печени;
2. контуры измененного участка;
3. структура измененного участка;
4. состояние сосудистого рисунка.
23. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:
1. контуры измененного участка;
2. структура измененного участка;
3. состояние сосудистого рисунка;
4. внутренний диаметр нижней полой вены.
24. Среди параметров состояния сосудистого рисунка не является значимым для диагностики очаговых поражений печени:
1. направление сосуда;
2. характер криволинейности сосуда;
3. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов;
4. четкость выявления стенок сосудистой сети.
25. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. очаговым фиброзом печени;
2. очаговой формой жировой инфильтрации печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное;
26. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:
1. кистами печени;
2. эхинококкозом и альвеококкозом печени;
3. метастатическим поражением печени;
4. верно все перечисленное.
27. Пункция объемного образования печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
1. визуализации кальцификации капсулы образования;
2. визуализации перегородок в полости образования;
3. визуализации взвеси в полости образования;
4. получения отрицательных результатов серологических проб.
28. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию;
2. магнитно-резонансное исследование;
3. ультразвуковое исследование;
4. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
29. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипечёночного холестаза.
30. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
1. правомерным;
2. неправомерным;
3. правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
4. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза.
31. Неинвазивная эхография при исследовании печени в большинстве случаев позволяет:
1. установить нозологический характер поражения;
2. верифицировать характер гистологических изменений ткани;
3. установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности;
4. установить клинический диагноз.
32. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о:
1. неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
2. наличии диффузного поражения печени;
3. наличии очагового поражения печени;
4. употреблении в пищу адсорбентов.
33. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки;
2. увеличением селезенки;
3. расширением портальной системы;
4. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
34. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в ультразвуковом изображении являются:
1. увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены;
2. уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным со стоянием воротной вены;
3. нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены;
4. увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности.
35. Жировой гепатоз печени в ультразвуковом изображении представляет собой картину:
1. нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее паренхимы и уменьшением количества трабекулярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала;
2. увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
3. уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы;
4. увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
36. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. уменьшением размеров печени и асцитом;
2. неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией;
3. признаками портальной гипертензии;
4. варикозным расширением вен пищевода.
37. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
1. определении округлых гипоэхогенных образований с четкими контурами, располагающимися в паренхиме печени;
2. определении солидных структур в паренхиме печени;
3. определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
4. определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности.
38. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
1. полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или меньшей части печени;
2. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени;
3. явлениями портальной гипертензии;
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
39. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой;
2. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
3. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени;
4. увеличением размеров печени без изменении её структуры.
40. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
2. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
3. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
4. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
41. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. определении округлой инкапсулированой кисты с пристеночным образованием;
2. определением солидного образования печени;
3. неоднородным образованием печени;
4. увеличением размеров печени.
42. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
1. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами;
2. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
3. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
4. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
43. Острые гепатиты ультразвуковом изображении сопровождаются:
1. увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекулярных структур по периферии;
2. увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
3. уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
4. нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени.
44. Фиброзы печени в ультразвуковом изображении представляют собой картину:
1. нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени, увеличением количества стромальных элементов;
2. нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением портальной системы;
3. уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженной эхогенности;
4. неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку.
45. Эхографически порто-портальные анастомозы чаще всего выявляются в виде "клубка" сосудов различного диаметра в воротах печени при:
1. первичном раке печени;
2. опухоли, общего, пеленочного протока;
3. портальном циррозе печени;
4. сдавлении воротной вены извне: (опухолью, лимфатическими узлами и т. п.).
46. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
47. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
48. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
49. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
50. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
51. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
52. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
53. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
54. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
55. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
56. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
57. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
58. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
59. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
60. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
61. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все.
62. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
63. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
64. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
65. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
66. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
67. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
68. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
69. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
70. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
71. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
72. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
73. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
74. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
75. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
76. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
77. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все.
78. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
1. 0,55-0,75;
2. 0.8-0,9
3. 0,9-1,0.
79. В норме направление кровотока в надблоковой артерии:
1. антеградное;
2. ретроградное.
80. В норме тип кровотока по подключичной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
81. В норме направление кровотока в позвоночной артерии определяют с помощью:
1. технических особенностей прибора;
2. теста "реактивная гиперемия".
82. Полный позвоночно-подключичный синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии;
2. окклюзии дистального отдела подключичной артерии.
83. Переходный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии подключичной артерии;
2. стенозе более 60% подключичной артерии;
3. стенозе менее 60% подключичной артерии.
84. Направление кровотока в позвоночной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. антеградное;
2. ретроградное
85. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. магистральный;
2. коллатеральный.
86. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:
1. антеградное;
2. ретроградное.
87. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:
1. антеградного направления;
2. ретроградного направления;
3. не лоцируется.
88. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. врожденный стеноз;
4. верно все перечисленное.
89. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. карциноидный синдром;
5. верно все перечисленное.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
93. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
94. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
95. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
96. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
97. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
98. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии;
4. 4 стадии;
5. верно все.
99. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
100. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
Ультразвуковая диагностика вариант N 6
1. Искажения спектра при Допплерографии не наблюдается, если Допплеровское смещение, частоты повторения импульсов:
1. меньше или равно;
2. равно;
3. больше;
4. меньше.
2. Импульсы, состоящие из 2-3 циклов используются для:
1. импульсного Допплера;
2. непрерывно-волнового Допплера;
3. получения черно-белого изображения;
4. цветного Допплера.
3. Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
1. гиперэхогенного объемного образования;
2. объемного образования умеренно повышенной эхогенности;
3. объемного образования средней эхогенности;
4. объемного образования пониженной эхогенности.
4. Повышение эхогенности паренхимы поджелудочной железы является:
1. специфическим признаком, выявляемым при портальной гипертензии;
2. специфическим признаком, выявляемым при хроническом панкреатите;
3. специфическим признаком, выявляемым при остром панкреатите;
4. неспецнфическим признаком, выявляемым при различной патологии.
5. Расширение вирсунгова протока не относится к одному из возможных эхографических признаков:
1. острого панкреатита;
2. хронического панкреатита;
3. жировой инфильтрации поджелудочной железы;
4. опухоли головки поджелудочной железы.
6. Для адекватной оценки эхографической картины поджелудочной железы не является необходимым условием:
1. знание нормальной и топографической анатомии поджелудочной железы;
2. знание патологической анатомии физиологии поджелудочной железы;
3. знание технологии ультразвукового исследования;
4. качество подготовки больного к исследованию.
7. Предположить наличие хронического панкреатита по результатам ультразвукового исследования (с учетом клиниколабораторных показателей):
1. правомерно в любом случае;
2. правомерно, если имеются структурные изменения железы;
3. правомерно, если имеются функциональные изменения железы;
4. неправомерно.
8. Опухолевые поражения поджелудочной железы чаще всего встречаются:
1. в головке поджелудочной железы;
2. в теле поджелудочной железы;
3. в хвосте поджелудочной железы;
4. в области фатерова соска.
9 . Острый панкреатит в УЗ-изображении характеризуется:
1. увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы;
2. появлением выпота в парапанкреатическом пространстве;
3. деформацией поджелудочной железы;
4. невозможностью ее визуализации.
10. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена;
2. нижний край печени;
3. задняя стенка пилорического отдела желудка;
4. гастродуоденалъная артерия.
11. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена;
2. горизонтальная часть 12-перстной кишки;
3. гастродуоденалъная артерия;
4. нижняя полая вена.
12. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой;
2. крупноочаговой текстурой;
3. множественными участками повышенной эхогенности;
4. участками пониженной эхогенности.
13. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы до 15 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени; Б, превышает эхогенность паренхимы печени;
2. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
3. ниже эхогенности паренхимы печени.
14. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 20-40 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени.
15. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 40-50 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени.
16. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы старше 50 лет:
1. значительно превышает эхогенность паренхимы печени;
2. превышает эхогенность паренхимы печени;
3. сопоставима с эхогенностью паренхимы печени;
4. ниже эхогенности паренхимы печени
17. Методически правильное измерение толщины поджелудочной железы производится:
1. строго в переднее-заднем направлении для каждого отдела железы;
2. в направлении перпендикулярном плоскости передней поверхности каждого отдела желез;
3. в контрлатеральном (горизонтальном) направлении для каждого отдела железы;
4. направление измерений значения не имеет.
18. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:
1. не изменена;
2. понижена;
3. повышена;
4. визуализация поджелудочной железы невозможна.
19. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:
1. появление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы;
2. увеличение толщины сальника;
3. сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности;
4. выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы.
20. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверно:
1. установить клинический диагноз;
2. установить морфологический диагноз;
3. установить инструментальный диагноз.
21. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверного установления:
1. характера поражения;
2. характера и распространенности поражения;
3. нозологической формы поражения;
4. нозологической формы поражения и ее выраженности.
22. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:
1. холедохолитиаза;
2. лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;
3. рака головки поджелудочной железы;
4. верно все.
23. Собственные железы предстательной железы расположены:
1. в переходной зоне;
2. в центральной зоне;
3. в периферической зоне;
4. в простатической уретре.
24. Самая большая фибромускулярная зона предстательной железы состоит из:
1. продольных волокон уретры;
2. передней фибромускулярной стромы;
3. волокон т.н. препростатического сфинктера;
4. волокон постпростатического сфинктера.
25. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
26. К внутренней части в нормальной предстательной железе относится:
1. передняя фибромускулярная строма;
2. собственные железистые клетки;
3. железы переходных зон;
4. железы центральных зон.
27. Не относится к элементам наружной части нормальной предстательной железы:
1. передняя фибромускулярная строма;
2. собственные железистые клетки;
3. железы переходных зон;
4. железы центральных зон.
28. Оптимальным методом для ультразвукового исследования предстательной железы является метод:
1. трансабдоминального сканирования;
2. трансректального сканирования;
3. трансуретрального сканирования;
4. транслюмбального сканирования.
29. Метод лабораторной диагностики для скрининга рака предстательной железы - это:
1. определения уровня специфического антигена предстательной железы в сыворотке крови больного;
2. определение уровня щелочной фосфатазы крови больного;
3. определение антигенов системы НЬА;
4. определение LE-клеток в толстой капле крови.
30. Эхогенность периферической зоны предстательной железы:
1. выше эхогенности нормальной паренхимы печени;
2. ниже эхогенности нормальной паренхимы печени;
3. равна эхогенности нормальной паренхимы печени;
4. Смешанная.
31. Аденома предстательной железы — это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы;
2. гиперплазия собственных желез;
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры.
32. Наиболее частые эхографические изменения структуры предстательной железы при аденоме предстательной железы — это:
1. узловые образования в периферической зоне;
2. ретеиционные кисты в центральной зоне и по периферии;
3. петрификаты по ходу уретры;
4. узловые или диффузные изменения во внутренней части железы.
33. Чаще определяются узловые образования при аденоме предстательной железы:
1. в центральной зоне;
2. в периферической зоне;
3. в переходных зонах;
4. по ходу хирургической капсулы.
34. Аденоматозный узел предстательной железы при ультразвуковом исследовании:
1. сниженной эхогенности;
2. средней эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. может иметь эхогенность любую из вышеперечисленных.
35. Аденоматозный узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. каменистой плотности;
4. мягкой консистенции.
36. Хирургическая капсула предстательной железы — это:
1. капсула предстательной железы;
2. пространство между центральной и переходной зоной;
3. перипростатическая капсула;
4. капсула между наружной и внутренней частями железы.
37. Раковый узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. мягкой консистенции.
38. При раке предстательной железы чаще наблюдается деформация:
1. правого контура поперечного среза;
2. левого контура поперечного среза;
3. ректального контура поперечного среза;
4. апикальной части.
39. Первичный раковый узелок в предстательной железе чаще локализуется в:
1. в центральной зоне;
2. в периферической зоне;
3. в средней доле;
4. в переходных зонах.
40. Раковый узел в предстательной железе патогномоничные ультразвуковые признаки:
1. имеет;
2. не имеет;
3. имеет, при условии наличия высоко-дифференцированной аденокарциномы;
4. имеет, при наличии инфильтрирующего процесса.
41. Рак предстательной железы чаще является:
1. перерождение периуретральных желез;
2. перерождением парауретральных желез;
3. перерождением собственных желез предстательной железы;
4. неупорядоченным разрастанием фибромускулярной стромы.
42. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании рак предстательной железы диагностируется, начиная со стадии:
1.Т1;
2.Т2;
3.Т3;
4.Т4.
43. При трасректальном ультразвуковом исследовании диагностика рака предстательной железы возможна со стадий:
1.Т1;
2.Т2;
3.Т3;
4.Т4;
5. верно все перечисленное.
44. В норме кровоток в артериях нижних конечностей обладает:
1. высоким периферическим сопротивлением;
2. низким периферическим сопротивлением.
45. В норме в артериях нижних конечностей наблюдается следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
46. При изолированной окклюзии артерий голени тип кровотока в общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
47. В норме лодыжечно-плечевой индекс:
1. 1,0 и более;
2. менее 1,0.
48. При окклюзии артерий аорто-бедренного сегмента по общей бедренной артерии наблюдается следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
49. При гемодинамически значимом стенозе артерий аорто-бедренного сегмента наблюдается следующий тип кровотока по общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
50. При критическом стенозе артерии аорто-бедренного сегмента наблюдается следующий тип кровотока по общей бедренной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
51. При изолированной окклюзии поверхностной бедренной артерии в подколенной артерии регистрируется следующий тип кровотока:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный
3. коллатеральный.
52. Магистральный тип кровотока характеризуется:
1. острой вершиной в систолу, обратным кровотоком в период ранней диастолы и кровотоком в период поздней диастолы;
2. снижением и закруглением систолического пика, замедленным подъемом и спадом кривой скорости кровотока.
53. Коллатеральный тип кровотока характеризуется:
1. расширением, расщеплением пика в систолу, отсутствием обратного кровотока в диастолу;
2. снижением и закруглением систолического пика, замедленным подъемом и спадом кривой скорости кровотока.
54. В норме пульсаторный индекс в общей бедренной артерии составляет:
1. более 4,0;
2. менее 3,0.
55. В норме пульсаторный индекс в артериях нижних конечностей в дистальном направлении:
1. нарастает;
2. снижается.
56. В норме демпингфактор в артериях нижних конечностей составляет:
1. 1,0-1,5;
2. более 1,5.
57. В норме абсолютные значения артериального давления на пальце стопы:
1. не менее 50 мм рт. ст.;
2. не менее 30 мм рт. ст.
58. Критическим уровнем артериального давления на пальце стопы является:
1. 20 мм рт. ст. и ниже;
2. 40 мм рт. ст. и выше,
59. В норме разность абсолютных значений артериального давления между плечом и верхней трети бедра составляет:
1. 20 мм рт. ст. и более;
2. менее 20 мм рт. ст.
60. В норме разность абсолютных значений артериального давления между соседними сегментами конечности, например, верхняя и нижняя трети бедра составляет:
1. менее 30 мм рт. ст.;
2. более 30 мм рт. ст.
61. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,9-0,7 свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
62. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,6-0,4 свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
63. Значение лодыжечно-плечевого индекса в диапазоне 0,3 и ниже свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии:
1. компенсации;
2. субкомпенсации;
3. декомпенсации.
64. Значение лодыжечно-плечевого индекса менее 0,5 свидетельствует о наличии:
1. одного блока в артериях нижних конечностях;
2. нескольких блоков в артериях нижних конечностях.
65. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. врожденный стеноз;
3. тромбоэмболия;
4. верно все перечисленное.
66. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
67. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
68. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
69. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
70. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
71. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
72. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
73. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
74. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
75. Порто-портальные анастомозы — это:
1. анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной;
2. анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брыжеечной веной;
3. анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены;
4. анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями.
76. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:
1. значительное увеличение размеров желчного пузыря;
2. расширение внутрипеченочных желчных протоков;
3. постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогённости желчи;
4. возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.
77. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
1. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
2. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
3. множественные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
4. отсутствие специфических признаков.
78. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
1. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
2. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
3. множественные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
4. отсутствие специфических признаков.
79. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
1. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
2. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
3. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г, в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
4. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы.
80. При ультразвуковом исследовании "маркерами" поджелудочной железы являются:
1. a.mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin;
2. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a.gastroduodenalis;
3. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. renalis sin;
4. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, renalis dex.
81. При дефекте межпредсердной перегородки в М- и В- модальном режиме выявляют:
1. дилатацию левых отделов сердца;
2. дилатацию правых отделов сердца;
3. гипертрофия межжелудочковой перегородки;
4. аневризма левого желудочка.
82. Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки при цветном допплеровском сканировании является:
1. сброс слева направо;
2. сброс справа налево;
3. ускорение митрального кровотока;
4. ускорение аортального кровотока.
83. Дефект межпредсердной перегородки встречается наиболее часто:
1. в области нижней трети;
2. в области средней трети;
3. в области верхней трети.
84. У взрослых наиболее часто встречается следующий порок сердца:
1. одностворчатый аортальный клапан;
2. общее предсердие;
3. двухстворчатый аортальный клапан;
4. транспозиция магистральных сосудов.
85. Показанием к проведению трансэзофагальной эхокардиографии является подозрение на:
1. тромбоз ушка левого предсердия;
2. инфекционный эндокардит;
3. миксому;
4. дефект межпредсердной перегородки;
5. верно все.
86. Показанием к проведению стресс-ЭхоКГ исследования является:
1. порок;
2. миксома;
3. перикардит;
4. ишемическая болезнь сердца.
87. Размер аорты в парастернальной позиции на уровне конца створок аортального клапана в норме составляет:
1. менее 30 мм;
2. не более 40 мм;
3. более 40 мм;
4. менее 25 мм.
88. Размер левого предсердия в парастернальной позиции в норме составляет:
1. не более 30 мм;
2. не более 20 мм;
3. не менее 60 мм;
4. не более 40 мм.
89. Размеры левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляют:
1. не более 56 мм;
2. не более 46 мм;
3. менее 26 мм;
4. менее 40 мм.
90. Размеры межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляют:
1. более 14мм;
2. менее 5 мм,
3. не более 12 мм;
4. более 12 мм.
91. Размеры правого предсердия в апикальной 4-х камерной позиции в диастолу в норме составляют:
1. не более 14 мм;
2. менее 25 мм;
3. не более 38 мм;
4. 14-25 мм.
92. Размеры правого желудочка в апикальной 4-х камерной позиции в диастолу в норме составляют:
1. не более 20 мм;
2. 25 мм;
3. менее 36 мм;
4. более 46 мм.
93. Наличие изолированных дилатаций правого желудочка без патологического сброса слева направо и при наличии желудочковой тахикардии в анамнезе может быть признаком:
1. аритмогенной дисплазии правого желудочка;
2. дефекта межжелудочковой перегородки;
3. аномалии Эбштейна;
4. дефекта межпредсердной перегородки.
94. Максимальное открытие створок митрального клапана в диастолу в норме составляет:
1. более 30 мм;
2. менее 25 мм;
3. не более 35 мм;
4. не менее 25 мм.
95. Максимальное открытие створок аортального клапана в систолу в норме составляет:
1. не менее 17 мм;
2. более 30 мм;
3. более 25 мм;
4. не менее 15мм.
96. Фракция выброса левого желудочка в норме составляет следующий процент от объема левого желудочка:
1. менее 20 %;
2. 20-30 %;
3. более 50%;
4. 30-40%.
97. В случае резкого снижения глобальной сократимости миокарда левого желудочка фракция выброса составляет следующий процент от объема левого желудочка:
1. менее 20%;
2. 20-30%;
3. более 50%;
4. 30-40%.
98. Нарушение глобальной сократимости миокарда левого желудочка может быть вызвало:
1. инфарктом миокарда;
2. декомпенсированным пороком;
3. ишемической болезнью сердца;
4. верно вес перечисленное.
99. У больных с гипертрофической кардиомиопатией со стенозом выносящего тракта левого желудочка при допплеровском исследовании кровотока выявляют в выносящем тракте левого желудочка:
1. уменьшение скорости потока;
2. увеличение скорости потока;
3. аортальную регургитацию;
4. верно все перечисленное
100. У больных с дилатационной кардиомиопатией выявляют:
1. дилатацию левого предсердия;
2. уменьшение объема камер сердца;
3. гипертрофию стенок сердца;
4. дилатацию всех камер сердца.
Ультразвуковая диагностика вариант N 7
1. Мощность отраженного Допплеровского сигнала пропорциональна:
1. объемному кровотоку,
2. скорости кровотока;
3. Допплеровскому углу;
4. плотности клеточных элементов.
2. Биологическое действие ультразвука:
1. не наблюдается;
2. не наблюдается при использовании диагностических приборов;
3. не подтверждено при пиковых мощностях, усредненных во времени ниже 100 мВт/кв.см.
3. Контроль компенсации (gain):
1. компенсирует нестабильность работы прибора в момент разогрева;
2. компенсирует затухание;
3. уменьшает время обследования больного;
4. все перечисленное неверно.
4. Дополнительным признаком, способствующим установлению диагноза хронического панкреатита, не является:
1. зубчатость или бугристость контуров;
2. нечеткость дифференциации поджелудочной железы от окружающих тканей;
3. расширение панкреатического протока;
4. выявление жидкости в малом сальнике.
5. Эхографическая картина опухолевого узла поджелудочной железы является достаточным условием для определения его гистологической структуры:
1. всегда;
2. никогда;
3. в отдельных случаях.
6. Из параметров состояния сосудов, окружающих поджелудочную железу, не является значимым для диагностики очаговых поражений поджелудочной железы:
1. направление сосуда;
2. характер криволинейности сосуда;
3. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов;
4. четкость выявления стенок сосудистой сети.
7. В диагностике диффузных поражений поджелудочной железы эхография имеет в большинстве случаев:
1. высокую чувствительность и высокую специфичность;
2. высокую чувствительность и низкую специфичность;
3. низкую чувствительность и низкую специфичность;
4. низкую чувствительность и, высокую специфичность.
8. Эхографическую картину кисты поджелудочной железы необходимо дифференцировать с:
1. обширным панкреонекрозом;
2. злокачественным солидным поражением поджелудочной железы;
3. цистаденокарциномой поджелудочной железы;
4. верно все.
9. Для верификации характера очагового поражения поджелудочной железы с наибольшей эффективностью целесообразнее использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию;
2. магнитно-резонансное исследование;
3. ультразвуковое исследование;
4. пункционную биопсию под визуальный, (эхография, компьютерная томография) контролем.
10. Повышение эхогенности поджелудочной железы в стандартных условиях чаще всего говорит о:
1. неправильно настроенном ультразвуковом приборе;
2. наличии диффузного поражения поджелудочной железы;
3. наличии очагового поражения поджелудочной железы;
4. употреблении в пищу адсорбентов.
11. Для абсцесса поджелудочной железы в острую фазу нехарактерен следующий эхографический признак:
1. выявление полости с неоднородным содержимым и часто неровными контурами;
2. выявление в полости жидкого и густого содержимого часто со взвешенными частицами;
3. выявление в полости гиперэхогенных включений;
4. визуализация тонкостенной гиперэхогенной капсулы.
12. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы в масштабе времени с "серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:
1. оценить форму поджелудочной железы,
2. оценить структуру поджелудочной железы;
3. оценить функциональное состояние поджелудочной железы;
4. выявить диффузные поражения поджелудочной железы различной этиологии.
13. По результатам ультразвукового исследования давать заключение об уплотнении паренхимы поджелудочной железы при повышении ее эхогенности:
1. можно;
2. нельзя;
3. можно, при наличии хронического панкреатита;
4. можно, при наличии кальцификатов или конкрементов в паренхиме поджелудочной железы.
14. Характер изменений ткани поджелудочной железы, выявляемых при ультразвуковом исследовании при инсулинозависимом сахарном диабете, в большинстве случаев связан с:
1. первичными изменениями поджелудочной железы — генетически обусловленные нарушения структуры;
2. вторичными изменениями поджелудочной железы — развитие жировой инфильтрации;
3. вторичными изменениями поджелудочной железы — развитие очагового фиброза;
4. функциональными нарушениями ферментативной функции поджелудочной железы.
15. При продольном трансабдоминальном сканировании вверху развертки визуализируется:
1. верхний полюс селезенки;
2. нижний полюс селезенки;
3. ворота селезенки.
16. Первичный раковый узелок в периферической зоне предстательной железы чаще:
1. повышенной эхогенности;
2. сниженной эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. анэхогенный.
17. Для трансуретерального исследования предстательной железы используются датчики:
1. 5 МГц и 7,5 МГц;
2. 2,5 МГц;
3. 3,5 МГц.
18. Специфические ультразвуковые признаки острого простатита:
1. существуют;
2. не существуют;
3. существуют только при наличии клеточной инфильтрации;
4. существуют только при наличии отека стромы.
19. Морфологическим субстратом снижения эхогенности ткани предстательной железы при остром простатите является:
1. клеточная инфильтрация;
2. отек и воспалительная инфильтрация;
3. образование зон петрификации;
4. перипростатическая инфильтрация.
20. Патогномоничные для хронического простатита ультразвуковые признаки:
1. существуют;
2. не существуют;
3. существуют только при наличии клеточной инфильтрации;
4. существуют только при наличии отека стромы.
21. Морфологическим субстратом повышения эхогенности предстательной железы у пациентов с хроническим простатитом является: клеточная инфильтрация;
1. склероз железы;
2. отек и воспалительная инфильтрация;
3. наличие "холодных" микроабсцессов.
22. Для хронического простатита при ультразвуковом исследовании характерно:
1. снижение эхогенности всей железы с нарушем дифференциации внутренней и наружной части железы;
2. преимущественный рост центральной зоны со сдавлением и атрофией периферической зоны;
3. повышение эхогенности железы, зоны петрификации, неоднородность структуры;
4. "изъеденность" в контуре предстательной железы.
23. У молодого пациента при обследовании не выявлены ультразвуковые признаки хронического простатита. Отвергнуть диагноз хронического простатита:
1. можно;
2. нельзя;
3. можно, при наличии стойкой клинико-лабораторной ремиссии;
4. можно, при отсутствии расширения перипростатических вен.
24. По ультразвуковому исследованию отличить зону воспалительной инфильтрации в предстательной железе от зоны раковой инфильтрации:
1. можно;
2. нельзя;
3. можно, при наличии расширения вен семенного канатика;
4. можно, при наличии расширения перипростатических вен.
25. Ультразвуковыми признаками абсцесса в предстательной железе являются:
1. наличие гипоэхогенной зоны по периферии железы с нечеткой границей;
2. анэхогенная полость с толстой, неровной капсулой и взвесью;
3. анэхогенная полость с тонкой капсулой;
4. повышение эхогенности железы, зоны петрификации, неоднородность структуры.
26. Наиболее вероятный путь распространения ракового процесса:
1. основание предстательной железы;
2. верхушка предстательной железы;
3. мочеиспускательный канал;
4. передняя фибромускулярная строма.
27. При оценке состояния семенных пузырьков определяются прежде всего:
1. размеры семенных пузырьков;
2. структура семенных пузырьков;
3. наличие симметрии семенных пузырьков;
4. эхогенность семенных пузырьков.
28. Для опухолевого поражения семенных пузырьков более характерно:
1. симметричное увеличение семенных пузырьков;
2. ассиметричное увеличение семенных пузырьков;
3. диффузное повышение эхогенности обоих семенных пузырьков;
4. наличие кальцинатов в проекции семенных пузырьков.
29. Для исследования органов мошонки оптимальным является использование датчика:
1. 2,5 МГц;
2. 3,5 МГц;
3. 7,5 МГц;
4. 10 МГц.
30. Эхогенность паренхимы нормального яичка:
1. выше эхогенности паренхимы печени;
2. ниже эхогенности паренхимы печени;
3. равна эхогенности паренхимы печени;
4. сопоставима с эхогенностью мышечной ткани.
31. Эхогенность паренхимы нормального яичка:
1. выше эхогенности ткани щитовидной железы;
2. ниже эхогенности ткани щитовидной железы;
3. равна эхогенности ткани щитовидной железы;
4. сопоставима с эхогенностью мышечной ткани.
32. Максимальная толщина головки нормального придатка яичка составляет при ультразвуковом исследовании
1. 0,5см;
2. 0,2см;
3. 1,5 см;
4. 2 мм.
33. Выявляемый в ряде случаев при ультразвуковом исследовании "Гартмановский карман" является:
1. специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензий;
2. анатомической особенностью желчного пузыря;
3. следствием длительного существования хронического холецистита;
4. следствием длительного существования желчекаменной болезни.
34. Кровоток в бедренной вене определяется на уровне пупартовой связки:
1. медиальнее бедренной артерии;
2. латеральнее бедренной артерии.
35. В норме в венах проба с компрессией дистальных отделов конечности вызывает:
1. возрастание кровотока;
2. снижение кровотока.
36. При несостоятельности клапанного аппарата вен регистрируется:
1. рефлюкс крови в ретроградном направлении;
2. рефлюкс крови в антеградном направлении.
37. В норме кровоток в венах:
1. фазный, синхронизированный с дыханием;
2. монофазный, синхронизированный с дыханием.
38. На участке окклюзирующего тромба сигнал кровотока:
1. отсутствует;
2. регистрируется
39. Транскраниальная допплерография артерий Виллизиевого круга выполняется с использованием датчика:
1. 2 МГц;
2. 4 МГц;
3. 8 МГц
40. В норме при компрессии вены датчиком:
1. просвет сосуда не меняется;
2. стенки спадаются и исчезает просвет.
41. При окклюзирующем тромбозе вен компрессия датчиком:
1. не вызывает спадения стенок, исчезновения просвета сосуда;
2. стенки спадаются, исчезает просвет.
42. При транскраниальной допплерографии транстемпоральный доступ используется для исследования кровотока в артериях:
1. передней, средней, задней;
2. основной, позвоночной;
3. сифоне внутренней сонной артерии.
43. Изолированная недостаточность клапанного аппарата большой подкожной вены свидетельствует о наличии:
1. варикозной болезни;
2. тромбоза глубоких вен.
44. Величина слоя интима+медиа артериальной стенки в общей сонной артерии в норме составляет:
1. до 1,0 мм;
2. до 1,5 мм;
3. до 2,0 мм.
45. По ультразвуковым критериям гетерогенная атеросклеретическая бляшка — это:
1. бляшка с кровоизлиянием;
2. бляшка с изъязвлением;
3. мягкая бляшка.
46. Кальцинированные атеросклеротические бляшки чаще локализуются в:
1. общей сонной артерии;
2. позвоночной артерии;
3. подвздошных и бедренных артериях.
47. Гетерогенные бляшки чаще всего локализуются в:
1. бедренной артерии;
2. внутренней сонной артерии.
48. В норме в чревном стволе определяется кровоток с периферическим сопротивлением:
1. высоким;
2. низким
49. В норме в верхней брыжеечной артерии определяется кровоток с периферическим сопротивлением:
1. высоким;
2. низким.
50. В норме в брюшном отделе аорты определяется тип кровотока:
1. магистральный;
2. магисгрально-измененный;
3. коллатеральный.
51. Поликистоз почек чаше сочетается с поликистозом:
1. печени;
2. поджелудочной железы;
3. селезенки
4. яичников.
52. Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную почку взрослого от мультикистознои почки взрослого является:
1. маленькие размеры мультикистозной почки;
2. хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
3. бобовидная форма мультикистознои почки;
4. характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной.
53. Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозного типа) дает эхографическую картину:
1. больших "пестрых" почек;
2. больших "белых" почек;
3. маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
4. синдрома "выделяющихся пирамидок".
54. Патогномоничные ультразвуковые признаки хронического, пиелонефрита:
1. существуют;
2. не существуют;
3. существуют при присоединении нефрокальциноза;
4. существуют при наличии в анамнезе сахарного диабета.
55. У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного синуса. На основании ультразвуковой находки диагноз хронического пиелонефрита:
1. правомерен;
2. неправомерен;
3. правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
4. правомерен при присоединении нефрокальциноза.
56. Диаметр аорты при аневризме брюшного отдела аорты составляет:
1. 20-30 мм;
2. более 30 мм.
57. Для больных с дилатационной кардиомиопатией характерно наличие:
1. ускорения трансклапанного кровотока;
2. струи регургитации;
3. гипертрофии стенок сердца;
4. верно все перечисленное.
58. Нарушение диастолической функции левого желудочка характерно для больных:
1. с нестабильной стенокардией;
2. с инфарктом миокарда;
3. с гипертонической болезнью;
4. со всем вышеперечисленным.
59. Острый гломерулонефрит при ультразвуковом исследовании чаще:
1. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
2. не дает ультразвуковых изменений;
3. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы.
60. Хронический гломерулонефрит без признаков хронической почечной недостаточности при ультразвуковом исследовании чаще:
1. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
2. не дает ультразвуковых изменений;
3. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы.
61. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования УЗИ отверг у больного диагноз острого гломерулонефрита:
1. он прав;
2. он не прав.
62. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования отверг у больного диагноз хронического гломерулонефрита:
1. он прав;
2. он не прав.
63. У больного предполагается хронический гломерулонефрит. Ультразвуковое исследование почек:
1. информативно;
2. не информативно.
64. Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
1. ультразвукового исследования;
2. компьютерной томографии;
3. внутривенной, урографии;
4. биопсии почек.
65. Патогномоничные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
1. существуют;
2. не существуют.
66. Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:
1. сжатая растущей опухолью нормальная ткань;
2. некроз по периферии опухоли;
3. патологическая сосудистая сеть;
4. лимфостаз по периферии опухоли.
67. После нефроэктомии по поводу опухоли рецидивы опухоли чаще возникают:
1. в ложе удаленной почки;
2. в контрлатеральной почке;
3. в легких;
4. в парааортальных лимфоузлах.
68. Паренхиматозную опухоль почки, не деформирующую контур паренхимы, лучше выявляет:
1. компьютерная томография;
2. ультразвуковое исследование;
3. ангиография;
4. динамическая сцинтиграфия.
69.Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
1. допплерографии;
2. изотопной ренографии;
3. компьютерной томографии.
70. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
1. 3.08 мм;
2. 1.54 мкм;
3. 1.54мм;
4. 0.77 мм.
71. Лучше выявлять подковообразную почку с помощью:
1. ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии;
2. внутривенной урография
3. селективная ангиография.
72. В норме устье правой почечной артерии расположено:
1. ниже места отхождения левой почечной артерии;
2. выше места отхождения левой почечной артерии.
73. При ангиодисплазии (макрофистулезная форма) величина диастолической скорости кровотока:
1. остается в пределах нормы;
2. увеличивается;
3. уменьшается.
74. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
1. 0,55-0,75;
2. 0.8-0,9
3. 0,9-1,0.
75. В норме направление кровотока в надблоковой артерии:
1. антеградное;
2. ретроградное.
76. В норме тип кровотока по подключичной артерии:
1. магистральный;
2. магистрально-измененный;
3. коллатеральный.
77. В норме направление кровотока в позвоночной артерии определяют с помощью:
1. технических особенностей прибора;
2. теста "реактивная гиперемия".
78. Полный позвоночно-подключичный синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии;
2. окклюзии дистального отдела подключичной артерии.
79. Переходный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:
1. окклюзии подключичной артерии;
2. стенозе более 60% подключичной артерии;
3. стенозе менее 60% подключичной артерии.
80. Направление кровотока в позвоночной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. антеградное;
2. ретроградное
81. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:
1. магистральный;
2. коллатеральный.
82. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:
1. антеградное;
2. ретроградное.
83. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:
1. антеградного направления;
2. ретроградного направления;
3. не лоцируется.
84. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. врожденный стеноз;
4. верно все перечисленное.
85. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. карциноидный синдром;
5. верно все перечисленное.
86. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
87. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
88. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
89. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
93. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
94. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии;
4. 4 стадии;
5. верно все.
95. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
96. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
97. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:
1. не менее 12мм;
2. 12-20 мм;
3. не более 25 мм;
4. 25-30 мм.
98. Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
1. декомпенсирсванного порока;
2. бактериального эндокардита;
3. тромбоэмболии;
4. гиповолемии.
99. Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у гипоплазированной почки:
1. нарушено;
2. не нарушено;
3. нарушено при наличии нефрокальциноза;
4. нарушено в сторону уменьшения значения соотношения.
100. При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
1. отсутствие сокращения;
2. движение навстречу друг другу;
3. систолическое выбухание;
4. верно все.
Ультразвуковая диагностика вариант N 8
1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора;
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека;
3. прием отраженных сигналов;
4. распространение ультразвуковых волн.
2. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:
1.15 кГц;
2.20000 Гц;
3.1 Мг;
4.30 Гц.
3. Акустической переменной является:
1. частота;
2. давление;
3. скорость;
4. период.
4. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:
1. плотность среды возрастает;
2. плотность среды уменьшается;
3. упругость возрастает;
4. плотность уменьшается, упругость возрастает.
5. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:
1.1450м/с;
2.1620 м/с;
3.1540 м/с;
Г4.1300м/с.
6. Скорость распространения ультразвука определяется:
1. частотой;
2. амплитудой;
3. длиной волны;
4. средой.
7. Длина волны ультразвука с частотой I МГц в мягких тканях составляет:
1. 3.08 мм;
2. 1.52 мкм;
3. 1.54 мм;
4. 0.77 мм.
8. Длина волны в мягких тканях с увеличением частоты:
1. уменьшается;
2. остается неизменной;
3. увеличивается.
9. Наибольшая скорость распространения ультразвука наблюдается в:
1. воздухе;
2. водороде;
3. воде;
4. железе.
10. Скорость распространения ультразвука в твердых телах выше, чем в жидкостях, т.к. они имеют большую:
1. плотность;
2. упругость;
3. вязкость;
4. акустическое сопротивление.
12. Имея значения скорости распространения ультразвука и частоты, можно рассчитать:
1. амплитуду;
2. период;
3. длину волны;
4. период и длину волны.
13. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:
1. рассеивание;
2. отражение;
3. поглощение;
4. рассеивание,отражение и поглощение.
14. В мягких тканях коэффициент затухания для частоты 5 МГц составляет:
1. 1Дб/см;
2. 2Дб/см;
3. 3Дб/см;
4. 5Дб/см.
15. С увеличением частоты коэффициент затухания в мягких тканях:
1. уменьшается;
2. остается неизменным;
3. увеличивается.
16. При ультразвуковом исследовании к воротам селезенки примыкает:
1. верхний полюс левой почки;
2. нижний полюс левой почки;
3. ворота левой почки.
18. Эхографически в воротах нормальной селезенки при исследовании пациента натощак визуализируется:
1. селезеночная вена, селезеночная артерия;
2. селезеночная вена;
3. селезеночная артерия;
4. селезеночная вена, селезеночная артерия и лимфатический узел.
19. При ультразвуковом исследовании тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
1. ворот селезенки;
2. границе верхней и средней третей селезенки;
3. границе средней и нижней третей селезенки;
4. ниже нижнего полюса селезенки.
20. Минимальный диаметр кальцификата в селезенке, выявляемого с помощью ультразвукового исследования составляет:
1. 1 мм;
2. 2 мм;
3. 4 мм;
4. 6 мм.
21. Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в селезенке с помощью ультразвукового исследования составляет:
1. 0,5 см в зависимости от локализации опухоли;
2. 1,0см в зависимости от локализации опухоли;
3. 2,0 см в зависимости от локализации опухоли;
4. 1 ,0-2,0 см в зависимости от локализации опухоли.
22. При ультразвуковом исследовании определить гистологию опухоли селезенки:
1. можно;
2. нельзя.
23. При улътразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли селезенки является:
1. анэхогенный ободок;
2. нечеткость границ;
3. резкая неоднородность структуры опухоли;
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования.
24. Нет необходимости дифференцировать опухоль селезенки и:
1. организовавшуюся гематому;
2. разрыв селезенки;
3. простую кисту;
4. амилоидоз селезенки.
25. Селезенка расположена:
1. в верхнем этаже брюшной полости;
2. в среднем этаже брюшной полости;
3. забрюшинно.
26. Продольная ось селезенки проходит в норме по:
1. IX ребру;
2. X ребру;
3. XI ребру.
27. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:
1. появление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы;
2. увеличение толщины сальника;
3. сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности;
4. выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы.
28. В норме просвет селезеночной вены:
1. равен просвету селезеночной артерии;
2. больше просвета селезеночной артерии;
3. меньше просвета селезеночной артерии;
4. все вышеперечисленное не является значимым признаком.
29. Спленома или спленоаденома — это:
1. доброкачественная опухоль селезенки;
2. злокачественная опухоль селезенки;
3. узловая гипертрофия селезенки;
4. узловая гиперплазия селезенки.
30. Эхинококковая киста селезенки чаще локализуется:
1. субкапсулярно;
2. в области полюсов;
3. в средней части органа;
4. нет преимущественной локализации.
31. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
32. Эхографически хронический спленит характеризуется;
1. увеличением селезенки, снижением эхогенности;
2. увеличением селезенки, заострением се концов, повышением эхогенности;
3. увеличением селезенки, округлением ее концов, повышением эхогенности;
4. увеличением селезенки, повышением эхогенности.
33. При ультрозвуковом исследовании инфаркт селезенки в острой стадии выявляется как:
1. образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью;
2. образование с четкими контурами и сниженной эхогнностью;
3. образование с четкими контурами и повышенной эхогенностью;
4. образование с нечеткими контурами к повышенной эхогенностью.
34. При ультразвуковом исследовании инфаркт селезенки в поздней стадии выявляется как:
1. образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью;
2. образование с четкими контурами и сниженной эхогенностью;
3. образование с четкими контурами к повышенной эхогенностью;
4. образование с нечеткими контурами и повышенной эхогенностью.
35. Эхографически абсцесс селезенки в острой фазе имеет следующие признаки:
1. эхопозитивное образование с нечетки-ми контурами и гипоэхогенными включениями;
2. эхопозитивное образование с четкими контурами и гипоэхогенными включениями;
3. эхонегативное образование с четкими контурами и гиперэхогенными включениями;
4. эхонегативное образование с нечеткими контурами и гиперэхогенными включениями.
36. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:
1. наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве;
2. гиперэхогенность капсулы в области разрыва;
3. гипоэхогенность капсулы в области разрыва;
4. дистальное усиление за зоной разрыва.
37. Дистопия селезенки— это:
1. патологическая смещаемость селезенки при перемене положения тела;
2. неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза;
3. уменьшение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы.
38. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных желтухах связаны:
1. с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии;
2. с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного пузыря;
3. с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей;
4. с увеличением размеров селезенки.
39. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:
1. диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы;
2. ровность и четкость контуров железы;
3. неоднородность эхоструктуры железы:
4. эхогенность сопоставимая с эхогенностью коркового вещества почки.
40. Дифференцировать острый эпидидимит и острый перекрут яичка по данным ультразвукового исследования:
1. можно;
2. нельзя;
3. можно, при наличии расширения вен семенного канатика;
4. можно, при наличии расширения перипростатических вен.
41. Методом, позволяющим дифференцировать острый орхоэпидимит и острый перекрут яичка является:
1. ультразвуковое исследование;
2. компьютерная томография;
3. цветовая допплерография;
4. Лимфография.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. киста придатка яичка;
3. расширение вен семенного канатика;
4. расширение канальцевых структур яичка.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. расширение вен семенного канатика;
3. расширение канальцевых структур яичка.
1. жидкость в полости мошонки между оболочками яичка;
2. киста семенного канатика;
3. расширение вен семенного канатика;
4. расширение канальцевых структур, яичка;
45. Для выявления варикоцеле используется:
1. проба с фентоламином;
2. проба Вальсальвы, ортостатическая проба;
3. маршевая проба;
4. проба с лазиксом.
46. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой;
2. крупноочаговой текстурой;
3. множественными участками повышенной эхогенности;
4. участками пониженной эхогенности.
47. Метастазы при опухоли яичка, выявленной при ультразвуковом исследовании, прежде всего следует искать:
1. в забрюшинных лимфоузлах;
2. в поджелудочной железе;
3. в надпочечниках;
4. в предстательной железе.
48. Наиболее распространенной опухолью яичка является:
1. семинома;
2. лейдигома;
3. тератома;
4. тестикуяярная аденома.
49. Дифференцировать опухоль яичка следует с:
1. очагом воспалительной инфильтрации и гематомой;
2. ретенционной кистой;
3. туберкулезной каверной
4. с абсцессом
50. Отличительные эхографические признаки лейдигомы:
1. кистозное перерождение яичка и придатка;
2. медленный рост;
3. быстрый рост;
4. солидная структура без признаков некроза.
51. Надпочечники расположены:
1. в верхнем этаже брюшной полости;
2. в среднем этаже брюшной полости;
3. забрюшинно;
4. в латеральных каналах брюшной полости.
52. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования правого надпочечника:
1. интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
2. интеркосталъный по передней акссилярной линии справа;
3. субкостальный;
4. субксифоидадьный.
53. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого надпочечника:
1. интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
2. интеркосталъный по передней акссилярной линии справа;
3. субкостальный;
4. субксифоидальный.
54. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверного установления:
1. характера поражения;
2. характера и распространенности поражения;
3. нозологической формы поражения;
4. нозологической формы поражения и ее выраженности.
55. Аденома предстательной железы — это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы;
2. гиперплазия собственных желез;
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры.
56. Гормонально активные опухоли надпочечников:
1. злокачественные;
2. доброкачественные;
3. верно все.
57. Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемой с помощью эхографического исследования:
1. 1,0см;
2. 2,5см;
3. 3,5см;
4. все зависит от эхоструктуры опухоли.
58. Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляют с помощью эхографического исследования:
1. 1,0см;
2. 2,5 см;
3.3,5см;
4. все зависит от эхоструктуры опухоли.
59. Основным дифференциально - диагностическим признаком, позволяющим отличить по данным эхографического исследования надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
1. контур опухоли;
2. размер опухоли;
3. наличие дистального псевдоусиления.
60. Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
1. в паракавальных симпатических узлах, в стенке мочевого пузыря;
2. в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
3. в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки.
61. Аденоматозный узел при ректальном пальцевом исследовании:
1. хрящевой плотности;
2. плотно-эластической консистенции;
3. каменистой плотности;
4. мягкой консистенции.
62. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
63. Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники — это:
1. желудок, почки, яички, предстательная железа;
2. легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод;
3. тимус, яичники, яички, предстательная железа и семенные пузырьки, орбита.
64. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:
1. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
2. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
3. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г, в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
4. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы.
65. Надпочечниковые гиперплазии чаще:
1. билатеральны;
2. гомолатеральны;
3. имеют экстраорганную локализацию.
66. Макронодулярную форму гиперплазии по данным эхографии необходимо дифференцировать:
1. с туберкулезным поражением надпочечника;
2. с надпочечниковой гематомой;
3. с воспалительным поражением надпочечника;
4. с аденомой надпочечника.
67. Аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:
1. с простой кистой надпочечника;
2. с надпочечниковой гематомой;
3. с туберкулезным поражением надпочечника;
4. с диффузной формой гиперплазии надпочечника.
68. Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:
1. наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией;
2. наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;
3. резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации.
69. Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
1. 2-3 поясничного позвонка;
2. 3-10 грудного позвонка;
3. 11- 12 грудного позвонка.
70. У новорожденного преобладающим является:
1. мозговое вещество надпочечника;
2. корковое вещество надпочечника;
3. эмбриональное корковое вещество надпочечника.
71. Относительные размеры надпочечника больше:
1. у детей в пубертатном возрасте;
2. у взрослых;
3. у новорожденных.
72. При адреногенитальном синдроме у новорожденных эхогенность и эхоструктура увеличенного надпочечника:
1. не изменена;
2. эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная;
3. эхогенность понижена, эхоструктура однородная.
73. Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
1. лимфатических узлах средостения;
2. парааортальных лимфатических узлах;
3. селезенке.
74. Синдром Сиппла помимо феохромоцитомы включает в себя:
1. раннее половое созревание;
2. медуллярный рак щитовидной железы,
3. аденому гипофиза.
75. Показанием к проведению стресс-ЭхоКГ исследования является:
1. порок;
2. миксома;
3. перикардит;
4. ишемическая болезнь сердца.
76. При атеросклеротическом поражении почечной артерии бляшка локализуется:
1. в устье и первом сегменте артерии;
2. в дистальном отделе.
77. При фибромышечной дисплазии почечной артерии поражение локализуется:
1. в устье и первом сегменте артерии;
2. в средней и/или дистальной части.
78. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной плотности и структуры нарушающих архитектонику строения печени;
2. определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
3. повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
4. повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения.
79. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. определении округлой инкапсулированой кисты с пристеночным образованием;
2. определением солидного образования печени;
3. неоднородным образованием печени;
4. увеличением размеров печени.
80. Застойная печень Яри хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:
1. увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами;
2. увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами:
3. увеличенная в размерах неоднородной структуры;
4. уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. PORTAE.
81.Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять.
1. ежемесячно;
2. один раз в полгода;
3. один раз в год;
4. динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. опухоль необходимо оперировать.
82. По ультразвуковым критериям гомогенная бляшка — это:
1. бляшка однородная по структуре;
2. бляшка с кровоизлиянием;
3. бляшка с изъязвлением.
83. При латеральном потоке определяется профиль скорости:
1. параболический;
2. приближающийся к плоскопараллельному.
84. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
1. ревматизм;
2. инфекционный эндокардит;
3. врожденный стеноз;
4. верно все перечисленное.
85. Причиной легочной регургитации могут явится:
1. легочная гипертензия;
2. ревматизм;
3. кальциноз створок;
4. верно все перечисленное.
86. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
87. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
88. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
89. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
90. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
91. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
92. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
93. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным;
2. желто-синим, турбулентным;
3. красным;
4. синим.
94. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:
1. 1 стадии;
2. 2 стадии;
3. 3 стадии и 4 стадии;
4. верно все.
95. Емкостные сосуды — это:
1. магистральные артерии;
2. вены;
3. сосуды сопротивления.
96. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:
1. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;
2. Rl= (Vmax Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.
97. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:
1. не менее 12мм;
2. 12-20 мм;
3. не более 25 мм;
4. 25-30 мм.
98. Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
1. декомпенсирсванного порока;
2. бактериального эндокардита;
3. тромбоэмболии;
4. гиповолемии.
99. Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у гипоплазированной почки:
1. нарушено;
2. не нарушено;
3. нарушено при наличии нефрокальциноза;
4. нарушено в сторону уменьшения значения соотношения.
100. При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
1. отсутствие сокращения;
2. движение навстречу друг другу;
3. систолическое выбухание;
4. верно все.
Ультразвуковая диагностика вариант N 9
1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования - это:
1. визуализация органов и тканей на экране прибора
2. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека
3. прием отраженных сигналов и распространение ультразвуковых волн
4. серошкальное представление изображения на экране прибора
2. Ультразвук это звук, частота которого не ниже :
1. 15 кГц
2. 20000 Гц
3. 1 МГц
4. 30 Гц
3. Биологическое действие ультразвука:
1. не наблюдается;
2. не наблюдается при использовании диагностических приборов;
3. не подтверждено при пиковых мощностях, усредненных во времени ниже 100 мВт/кв.см.
4. Ультразвук отражается от границы сред, имеющих различия в:
1. плотности
2. акустическом сопротивлении
3. скорости распространения ультразвука
4. упругости
5. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла равного:
1. более 90 градусов
2. 25 - 65 градусов
3. 0 градусов
4. 45 градусов
6. При классической картине цирроза в ультразвуковой картине печени:
1. контуры ровные, края острые
2. контуры неровные, бугристые, края тупые
3. контуры ровные, края закруглены
4. контуры неровные, зубчатые, края острые
7. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
1. полиморфизмом эхографических проявлений опухолевого поражения печени
2. гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени
3. явлениями портальной гипертензии
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры
8. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:
1. определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований
2. определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований
3. определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени
4. увеличением размеров печени без изменения ее структуры
9. При проведении допплеровского исследования печеночных вен при отсутствии патологии печени отмечают на протяжении сердечного цикла:
1. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и турбулентный характер
2. ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и ламинарный характер
3. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и турбулентный характер
4. ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и ламинарный характер.
10. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:
1. гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью
2. гипоэхогенные образования
3. многокамерные неоднородные эхоструктуры
4. образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря
11. Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
1. гиперэхогенного объемного образования
2. объемного образования умеренно повышенной эхогенности
3. объемного образования средней эхогенности
4. объемного образования пониженной эхогенности
12. Острый панкреатит в УЗ-изображении характеризуется:
1. увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы
2. появлением выпота в парапанкреатическом пространстве
3. деформацией поджелудочной железы
4. невозможностью ее визуализации
13. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена.
2. нижний край печени
3. задняя стенка пилорического отдела желудка
4. гастродуоденальная артерия
14. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
1. воротная вена.
2. горизонтальная часть 12-перстной кишки
3. позвоночный столб
4. нижняя полая вена
15. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:
1. мелкозернистой текстурой.
2. крупноочаговой текстурой.
3. множественными участками повышенной эхогенности.
4. участками пониженной эхогенности.
16. Чаще всего состояние паренхимы поджелудочной железы при хроническом панкреатите можно описать как:
1. равномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы
2. диффузную неоднородность паренхимы с понижением эхогенности
3. неравномерное повышение эхогенности с неоднородностью структуры паренхимы
4. неравномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы.
17. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли селезенки является:
1. анэхогенный ободок
2. нечеткость границ опухоли
3. резкая неоднородность структуры опухоли
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования
18. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:
1. наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве
2. гиперэхогенность капсулы в области разрыва
3. гипоэхогенность капсулы в области разрыва
4. дистальное усиление за зоной разрыва
19. Форма нормальной почки при ультразвуковом исследовании:
1. в продольном срезе - бобовидная или овальная, в поперечном срезе - округлая;
2. в продольном срезе - бобовидная или овальная, в поперечном - полулунная;
3. во всех срезах - бобовидная или овальная;
4. В продольном срезе – трапециевидная.
20. Ультразвуковой симптом инвазивного роста опухоли почки:
1. анэхогенный ободок вокруг опухоли
2. нечеткоcть границ опухоли
3. резкая неоднородность структуры опухоли
4. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования
21. У почки с патологической подвижностью:
1. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на почки;
2. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
3. имеется разворот осей почки и ее ротация;
4. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой.
22. При ультразвуковой диагностике можно заподозрить подковообразную почку когда:
1. одна из почек визуализируется в малом тазу;
2. длинные оси почек развернуты;
3. полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
4. когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2.
1. наследуются всегда
2. не наследуются
3. наследуются по аутосомно-рециссивному типу
4. наследуются по аутосомно-доминантному типу
24. Хронический гломерулонефрит без признаков хронической почечной недостаточности при ультразвуковом исследовании чаще:
1. дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;
2. не дает ультразвуковых изменений;
3. дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы.
25. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
1. ультразвуового исследования
2. компьютерной томографии
3. допплерографии
4. внутривенной урографии
26. Наиболее ранним ультразвуковым симптомом острого отторжения трасплантанта является:
1. снижение эхогенности паренхимы;
2. увеличение передне-заднего размера почки;
3. повышение эхогенности коркового вещества почки;
4. образование околопочечных затеков.
27. Специфические эхографические признаки острого цистита:
1. имеются;
2. не существуют;
3. имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
4. имеются, при выявлении утолщения стенки.
28. Аденома предстательной железы - это:
1. гиперплазия периуретральных желез, разрастание фибромускулярной стромы, гиперплазия желез переходных зон
2. гиперплазия собственных желез
3. метаплазия эпителиальных элементов простатической уретры
4. воспаление предстательной железы.
29. Аденоматозный узел предстательной железы при ультразвуковом исследовании:
1. сниженной эхогенности;
2. средней эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. может иметь эхогеность любую из вышеперечисленных.
30. Первичный раковый узелок в периферической зоне чаще:
1. повышенной эхогенности;
2. сниженной эхогенности;
3. смешанной эхогенности;
4. анэхогенный.
31. Фиброаденома молочной железы представляет собой при ультразвуковом исследовании:
1. гипоэхогенное образование с четкой фиброзной капсулой.
2. гиперэхогенное образование без капсулы.
3. гиперэхогенное образование с дорсальным усилением.
32. Абсцесс молочной железы на различных этапах своего формирования при ультразвуковом исследовании будет иметь:
1. различную зхокардиографическую картину
2. примерно одинаковую картину
33. Для злокачественных образований в молочной железе характерна следующая их ориентация:
1. вертикальная
2. горизонтальная
3. смешанная
4. верно все
34. Эхографически при тиреоидитах щитовидная железа может быть:
1. увеличена в размерах
2. уменьшена в размерах
3. нормальных размеров
4. все перчисленное верно
35. Об аплазии щитовидной железы при ультразвуковом исследовании свидетельствует:
1. смещение сосудистого пучка
2. смещение мышц
3. отсутствие изображения ткани железы
36. При ультразвуковом исследовании картину тиреоидита необходимо дифференцировать с:
1. узловым зобом
2. многоузловым зобом
3. раком щитовидной железы
37. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять:
1. длину,косой размер долей и толщину перешейка.
2. по одному размеру каждой доли.
3. длину, ширину и толщину каждой доли и толщину перешейка.
4. периметр щитовидной железы на поперечной томограмме.
38. При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к:
1. жидкостьсодержащему органу.
2. паренхиматозному органу.
3. органу смешанного кистозно-солидного строения.
39. При осмотре щитовидной железы особенно важны группы лимфатических узлов:
1. подчелюстные.
2. глубокие яремные.
3. паратрахеальные.
40. Форма движения передней створки митрального клапана в норме при исследовании в одномерном режиме имеет следующий вид:
1. W-образный
2. V-образный
3. М-образный
4. форму плато
41. Для стеноза митрального клапана характерно:
1. наличие спаек по комиссурам
2. ограничение подвижности створок
3. однонаправленное движение створок
4. верно все
42. Площадь митрального отверстия в норме составляет:
1. 4-6 см кв
2. 1,5-2 см кв
3. 2-4 см кв
4. 1,0 см кв
43. Форма поперечного эхографического среза нормальной предстательной железы:
1. округлая;
2. треугольная;
3. овальная;
4. трапециевидная.
44. Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
1. инфекционном эндокардите
2. кальцификации створок
3. миксоматозной дегенерации
4. верно все
45. При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
1. дилатацию камер сердца
2. наличие регургитации
3. нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
4. верно все
46. Причиной митральной регургитации могут стать:
1. пролапс митрального клапана
2. ишемическая болезнь сердца
3. Ревматизм
4. верно все
47. Причиной аортальной регургитации могут явиться:
1. двухстворчатый аортальный клапан
2. аневризма восходящего отдела аорты
3. ревматизм
4. верно все
48. Причиной аортального стеноза могут явиться:
1. атеросклеротическое поражение аортального клапана
2. ревматизм
3. инфекционный эндокардит
4. верно все
49. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
1. красно-желтым, турбулентным
2. желто-синим, турбулентным
3. красным
4. миним
50. Причиной трикуспидальной регургитации могут явиться:
1. легочная гипертензия
2. инфаркт правого желудочка
3. электрод в полости правого желудочка
4. верно все
51. Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
1. замедление потока крови через него
2. ускорение потока крови через него
3. аортальная регургитация
4. митральная регургитация
52. Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки, не осложненного легочной гипертензией, при цветном Допплеровском картировании является:
1. сброс слева направо
2. сброс справа налево
3. ускорение митрального кровотока
4. ускорение аортального кровотока
53. Диастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и ограничение ее подвижности характерны для:
1. митрального стеноза
2. аортального стеноза
3. является нормой.
4. пролапса митрального клапана.
54. В случае стеноза митрального отверстия при допплеровском исследовании трансмитрального кровотока выявляют:
1. уменьшение скорости потока
2. поток митральной регургитации.
3. увеличение скорости потока
4. нарушение диастолической функции.
55. В случае бактериального поражения митрального клапана можно выявить:
1. нарушение целостности хордального аппарата
2. ускорение трансмитрального кровотока
3. наличие регургитации.
4. верно все.
56. Расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты может быть заподозрена на основании:
1. митральной регургитации.
2. участка отслойки интимы аорты.
3. кальциноза стенок аорты.
4. все вышеперечисленные.
57. Показаниями к проведению чреспищеводной эхокардиографии являются:
1. подозрение на инфекционный эндокардит
2. заболевания пищевода
3. планируемая кардиоверсия
4. верно все.
58. Противопоказаниями к проведению чреспищеводной эхокардиографии являются:
1. стриктуры пищевода и синдром Меллори-Вейса
2. сахарный диабет
3. искусственная вентиляция легких
4. верно все
59. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
1. увеличение размеров пузыря;
2. нечеткость либо неровность контуров;
3. неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой);
4. значительно повышенная звукопроводимость полости.
60. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:
1. аномалии положения;
2. аномалии строения;
3. аномалии функции;
4. аномалии количества.
61. При ультразвуковой локации ламинарного течения спектр допплеровского сдвига частот характеризуется:
1. малой шириной, что соответствует небольшому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме.
2. большой шириной, что соответствует большому разбросу скоростей в опрашиваемом объеме.
62. Турбулентное течение характеризуется наличием:
1. большого количества вихрей разного размера с хаотичным изменением скорости.
2. параллельно перемещающихся слоев жидкости, которые не перемешиваются друг с другом.
63. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:
1. 0,55-0,75
2. 0.8-0,9
3. 0,9-1,0
64. Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно-подключичном синдроме обкрадывания:
1. магистральный
2. коллатеральный
65. 3 норме лодыжечно-плечевой индекс:
1. 1,0 и более
2. менее 1,0
66. Величина слоя интима+медиа артериальной стенки в норме составляет:
1. до 1,0 мм
2. до 1,5 мм
3. до 2,0 мм
67. При ультразвуковом трансабдоминальном исследовании эмбрион выявляется с:
1. 6 - 7 недель
2. 8 -9 недель
3. 9 - 10 недель
4. 10 -11 недель
68. Правильно измерять диаметр плодного яйца при ультразвуковом исследовании:
1. по внутреннему контуру
2. по наружному контуру
69. Наиболее прогностически неблагоприятны численные значения частоты сердечных сокращений эмбриона в 1 триместре беременности:
1. менее 140 уд/мин.
2. менее 160 уд/мин
3. более 180 уд/мин
4. менее 100 уд/мин
70. При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1. анэмбрионемию
2. внематочную беременность
3. ретрохориальную гематому
71. Параметрами обязательной фетометрии являются:
1. бипариетальный размер головки, средний диаметр грудной клетки, длина плечевой кости;
2. бипариетальный и лобно-затылочный размер головки, средний диаметр живота, длина стопы;
3. бипариетальный размер головки, средний диаметр или окружность живота, длина бедренной кости;
4. длина бедренной кости, длина плечевой кости, толщина плаценты.
72. Оптимальными сроками для проведения первого ультразвукового исследования с целью выявления врожденных пороков развития плода являются:
1. 16 -22 недели;
2. 23 - 27 недель;
3. 28 - 32 недели;
4. 11 - 15 недель;
73. Соотношение длины шейки к длине матки у пациенток репродуктивного возраста составляет:
1. 1 : 1
2. 1 : 2
3. 1 : 4
4. 1 : 5
74. Эхографическими признаками внутреннего эндометриоза являются:
1. эхонегативные кистозные включения в миомерии;
2. увеличение пердне - заднего размера тела матки;
3. ассиметрия толщины передней и задней стенок матки
4. верно все.
75. Наиболее характерная эхоструктура эндометриодных кист яичника - это:
1. анэхогенная с тонкими перегородками;
2. гиперэхогенная;
3. гипоэхогенная с мелкодисперстной взвесью;
4. гипоэхогенная с пристеночными разрастаниями.
76. Кривые скоростей кровотока в яичниковых сосудах при злокачественных опухолях яичников характеризуются выраженными:
1. снижением систолической скорости;
2. возрастанием численных значений индекса резистентности;
3. снижением численных значений индекса резистентности;
4. снижением диастолической скорости.
77. Диагностическую пункцию печени при проведении дифференциальной диагностики очаговых поражений (при подозрении на гидатидный эхинококкоз) целесообразно выполнять при:
1. визуализации кальцификации капсулы образования
2. визуализации перегородок в полости образования
3. визуализации взвеси в полости образования
4. получениии отрицательных результатов специфических на эхонококкоз серологических проб.
78. Для верификации характера очагового поражения поджелудочной железы с наибольшей эффективностью целесообразно использовать:
1. рентгеновскую компьютерную томографию
2. магнитно - резонансное исследование
3. ультразвуковое исследование
4. пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем.
79. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачественного опухолевого поражения:
1. справедливо всегда;
2. несправедливо.
80. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер-и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного, пузыря — характерна для:
1. хронического холецистита;
2. острого холецистита;
3. острого флегмонозного холецистита;
4. распространенного аденомиоматоза желчного пузыря.
81. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо- гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в этом месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря - возможна при следующем заболевании:
1. хронический шеечный холецистит;
2. острый шеечный холецистит;
3. ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря;
4. полипоз желчного пузыря.
82. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с «серой шкалой» позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:
1. во всех случаях;
2. никогда;
3. только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре;
4. только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре.
83. Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные и множественные перегибы с вдающимися в полость желчного пузыря неполными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:
1. рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре;
2. аномалии формы желчного пузыря;
3. функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от по ложения тела пациента;
4. аномалии строения желчного пузыря.
84. Ультразвуковой метод исследования в режиме «реального времени» с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от доброкачественных и злокачественных гиперпластических процессов:
1. всегда;
2. никогда;
3. только при наличии структурных изменений в желчном пузыре;
4. только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря.
85. Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:
1. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
2. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
3. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
4. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость.
86. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:
1. собственную печеночную артерию;
2. воротную вену;
3. нижнюю полую вену;
4. правую долевую ветвь печеночной артерии.
87. У больного с клиническим диагнозом хронического пиелонефрита при ультразвуковом исследовании патологии не выявлено. Врач-терапевт после ультразвукового исследования снимает больного с диспансерного учета — это:
1. правомерно;
2. Неправомерно.
88. Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
1. синдрома "выделяющихся пирамидок";
2. диффузного утолщения и повышения эхогенности паренхимы;
3. пиелоэктазии.
89. Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:
1. фиброз почечного синуса;
2. резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;
3. сопутствующий паранефрит;
4. сопутствующий перинефрит.
90. Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
1. анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
2. анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
3. гиперэхогенная зона с четкой границей либо — гипоэхогенная зона с нечеткой границей в паренхиме;
4. диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечного синуса.
91. Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
1. обязательно;
2. Необязательно.
92. Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным ультразвукового исследования:
1. с абсцессом почки;
2. с опухолью почки;
3. с нагноившейся кистой почки.
93. Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптоматика:
1. волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек;
2. гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы;
3. резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима- почечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности.
94. Прежде всего небходимо дифференцировать ксантогранулематозный пиелонефрит:
1. с апостематозным пиелонефритом;
2. с карбункулом почки;
3. с опухолевым поражением почки.
95. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки;
2. увеличением селезенки;
3. расширением портальной системы;
4. повышением эхогенности ткани печени и селезенки.
96. Для туберкулезного поражения почки характерны:
1. множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек, кистозные массы с толстой, неровной стенкой;
2. синдром гиперэхогенных пирамид;
3. утолщение паренхимы повышение эхогенности пирамид.
97. Карбункул почки является следствием:
1. дальнейшего прогрессирования ксантогранулематозного пиелонефрита;
2. септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом;
3. образования каверн при туберкулезе почки.
98. Абсцесс почки эхографически представлен:
1. гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
2. анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;
3. анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой
4. синдромом "выделяющихся пирамидок".
99. К эхографическим симптомам паранефрита не относится:
1. ограничение подвижности почки;
2. нечеткость контура почки;
3. неоднородность структуры паранефрия;
4. повышение эхогенности почечного синуса.
100. Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
1. яркие, гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
2. линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой почки;
3. зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
4. повышение эхогенности паренхимы.