.ПК КАРДИОЛОГИЯ
1. predmet=500 КАРДИОЛОГИЯ
   count=100

500 КАРДИОЛОГИЯ
1. Какие из перечисленных жирных кислот оказывают наиболее благоприятное влияние на липидный состав крови:
   А. Насыщенные жирные кислоты.
   Б. Мононенасыщенные жирные кислоты.
   В. Полиненасыщенные жирные кислоты.
   Г. Ничего из перечисленного.
2. У больного гиперлипидемия II Б тип с сопутствующим сахарным диабетом II типа и желчекаменной болезнью. Каким из ниже перечисленных препаратов предпочтительно проводить коррекцию гиперлипидемии:
   А. Омакор.
   Б. Трайкор.
   В. Аторвастатином.
   Г. Колестиполом.
3. Какой из ниже перечисленных механизмов лежит в основе гиполипидемического действия статинов:
   А. Экспрессия рецепторов ЛПНП на гепатоцитах.
   Б. Активация липолиза в жировой ткани.
   В. Торможение реабсорбции желчных кислот в кишечнике.
   Г. Все вышеперечисленное.
4. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее эффективен при III и IY типах ГЛП:
   А. Липантил 200М.
   Б. Симвастатин.
   В. Розувастатин.
   Г. Все перечисленное.
5. Какой из перечисленных морепродуктов содержит большее количество холестерина:
   А. Креветки.
   Б. Скумбрия.
   Г. Форель.
   В. Тунец.
6. Среди эффектов на фоне приема ИАПФ отмечаются ниже перечисленные, кроме:
   А. Отсутствия изменения липидного профиля.
   Б. Снижения резистентности тканей к инсулину.
   В. Снижения уровня мочевой кислоты в плазме на фоне гиперурикемии.
   Г. Гипокалиемии.
7. Какой тип ГЛП по Фридриксону можно коррегировать с помощью секвестрантов жирных кислот:
   А. II А тип.
   Б. II Б тип.
   В. III тип.
   Г. IY тип.
8. Механизмы действия транслюминальной балонной коронарной ангиопластики:
   А. Растрескивание, раздавливание атеросклеротической бляшки.
   Б. Термическое воздействие на бляшку.
   В. Срезание бляшки, ее экстракция.
9. Какой из ниже перечисленных препаратов не обладает свойством атерогенности:
   А. Альфа-адренjблокаторы.
   Б. Бета-блокаторы.
   В. Диуретики.
   Г. Анаболические гормоны.
10. Вторичная гиперлипидемия наблюдается при всех нижеперечисленных заболеваниях кроме:
   А. Нефротического синдрома.
   Б. Почечной недостаточности.
   В. Сахарного диабета.
   Г. Гипертиреоза.
11. Больной 53 лет страдает стенокардией напряжения. 3 года назад ТБАЛ со стентированием огибающей ветви левой коронарной артерии. Сейчас на коронарограммах ОВ проходима, сегментарный стеноз (около 80% просвета) передней межжелудочковой артерии. Больной может работать, но 2-3 раза в день возникают боли в сердце. Ваша тактика:
   А. Коррекция питания и образа жизни.
   Б. Рекомендовать санаторное лечение.
   В. Рекомендовать оперативное лечение.
   Г. Усилить медикаментозную терапию.
12. Для постановки предварительного диагноза гипертрофической кардиомиопатии на уровне амбулаторного приема характерно все, кроме:
   А. Молодой возраст.
   Б. Отягощенный семейный анамнез.
   В. Систолический шум в прекордиальной области.
   Г. Систолический шум вдоль левого края грудины с эпицентром в 3-4 межреберье.
   Д. Акцент II тона на аорте.
13. Снижение сократительной функции левого желудочка наиболее характерно для:
   А. Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б. Дилатационной кардиомиопатии.
   В. Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г. Всего перечисленного.
   Д. Верно А, Б.
14. К этиологическим факторам гипертрофической кардиомиопатии относят:
   А. Генетические.
   Б. Инфекционные.
   В. Стрессорные.
   Г. Травматические.
   Д. Верно А, Б, В.
15. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно
   А. Эхокардиография.
   Б. Обзорная рентгенография.
   В. Радиоизотопное исследование.
   Г. Электрокардиография.
   Д. Верно А и Г.
16. Для гипертрофической кардиомиопатии при эхокардиографии характерно:
   А. Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
   Б. Увеличение полости левого желудочка.
   В. Увеличение полости правого желудочка.
   Г. Гипертрофия правого предсердия.
   Д. Гипертрофия левого предсердия.
17. Основные факторы, обусловливающие нарушение гемодинамики при гипертрофической кардиомиопатии:
   А. Гипертрофия миокарда.
   Б. Нарушение систолической функции миокарда.
   В. Нарушение диастолической функции миокарда.
   Г. Верно А и В.
   Д. Верно А и Б.
18. Во время медосмотра у 25-летнего пациента был выявлен грубый систолический шум вдоль левого края грудины с эпицентром в 3-4 межреберье. Интересно, что интенсивность шума явно возрастала в положении стоя и при проведении пробы Вальсальвы (форсированный выдох при закрытой голосовой щели). Для какого заболевания это характерно?
   А. Аортального стеноза.
   Б. Стеноза устья легочной артерии.
   В. Недостаточности трехстворчатого клапана.
   Г. Недостаточности митрального клапана.
   Д. Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
19. У больных гипертрофической кардиомиопатией в большей степени нарушено:
   А. Систолическая функция левого желудочка.
   Б. Диастолическая функция левого желудочка.
   В. Степень нарушения примерно одинакова.
   Г. Правильного ответа нет.
   Д. Правильный ответ А и Б.
20. Какие нарушения ритма или проводимости сердца чаще других регистрируются у больных с гипертрофической кардиомиопатией?
   А. Блокада левой ножки пучка Гиса.
   Б. Блокада правой ножки пучка Гиса.
   В. Втриовентрикулярная блокада.
   Г. Желудочковые аритмии.
   Д. Наджелудочковые аритмии.
21. Что, помимо относительной коронарной недостаточности, является причиной стенокардии при гипертрофической кардиомиопатии?
   А. Коронароспазм.
   Б. Атеросклероз коронарных артерий.
   В. Избыточная вязкость крови.
   Г. Артериальная гипертония.
   Д. Диастолическая дисфункция левого желудочка.
22. Осложнения, приводящие к летальному исходу при гипертрофической кардиомиопатии:
   А. Жизнеугрожающие аритмии.
   Б. Сердечная недостаточность.
   В. Тромбоэмболия.
   Г. Тампонада сердца.
   Д. Верно А,Б,В.
23. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются:
   А. Сердечные гликозиды и диуретики.
   Б. Бета-блокаторы и антагонисты кальция.
   В. Периферические вазодилататоры.
   Г. Правильно А и Б.
   Д. Правильно А и В.
24. У больного А., 24 лет, страдающего гипертрофической кардиомиопатией, имеют место частые приступы стенокардии. Какой препарат следует использовать для их профилактики и лечения?
   А. Нитроглицерин.
   Б. Нитросорбид.
   В. Нифедипин.
   Г. Пропранолол.
   Д. Дигоксин.
25. При каком заболевании миокарда показана профилактика инфекционного эндокардита?
   А. Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б. Дилатационной кардиомиопатии.
   В. Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г. Дистрофии миокарда.
   Д. Хроническом миокардите.
26. Аритмогенный характер дилатации подтверждается на основании:
   А. Первичной эхокардиографии.
   Б. Миоглобинового теста.
   В. 24 часового холтеровского мониторирования ЭКГ.
   Г. Динамического эхокардиографического исследования.
   Д. 12 часового холтеровского мониторирования ЭКГ.
27. Для постановки диагноза дилатационной кардиомиопатии наиболее характерным паттерном является:
   А. Гипертрофия левого желудочка.
   Б. Увеличение полости левого желудочка.
   В. Увеличение полости желудочков.
   Г. Гипертрофия правого предсердия и правого желудочка.
   Д. Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
28. Наиболее характерное осложнение дилатационной кардиомиопатии
   А. Левожелудочковая недостаточность.
   Б. Правожелудочковая недостаточность.
   В. Атриовентрикулярная блокада.
   Г. Одновременная недостаточность как левого, так и правого желудочка.
   Д. Наджелудочковые аритмии.
29. При каких видах кардиомиопатий в анализе крови нередко наблюдается эозинофилия?
   А. Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б. Дилатационной кардиомиопатии.
   В. Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г. Всех перечисленных кардиомиопатиях.
   Д. Правильного ответа нет.
30. Снижение сократительной функции левого желудочка раньше развивается при:
   А. Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б. Дилатационной кардиомиопатии.
   В. Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г. Дистрофии миокарда.
   Д. Верно А и В.
31. Фиброз эндокарда наиболее характерен для:
   А. Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б. Дилатационной кардиомиопатии.
   В. Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г. Дистрофии миокарда.
   Д. Всех перечисленных видов кардиомиопатии.
32. Хирургическое лечение дилатационной кардиомиопатии:
   А. Кардиомиопластика.
   Б. Применение искусственного левого желудочка.
   В. Трансплантация сердца.
   Г. Все выше перечисленное.
   Д. Верно А и Б.
33. Показания к трансплантации сердца при дилатационной кардиомиопатии:
   А. Возраст больного менее 60 лет при отсутствии сопутствующих заболеваний.
   Б. Прогрессирующее нарастание сердечной недостаточности.
   В. Неэффективность медикаментозной терапии.
   Г. Все выше перечисленное.
   Д. Верно А и Б.
34. Основными функциями перикарда являются:
   А. Предохранение сердца от чрезмерного растяжения.
   Б. Фиксация сердца.
   В. Обеспечение свободного движения сердца в определенном объеме.
   Г. Защита сердца от проникновения инфекции со стороны легких и средостения.
   Д. Все перечисленное.
35. Подавление преимущественно какого вида иммунитета способствует развитию асептического перикардита:
   А. Клеточного (Т-уровень).
   Б. Клеточного (В-уровень).
   В. Гуморального.
   Г. Верно А и В.
   Д. Верно Б и В.
36. К аутоиммунным перикардитам относятся:
   А. Постинфарктный перикардит.
   Б. Постперикардиотомный перикардит.
   В. Посткомиссуротомный.
   Г. Все перечисленное.
   Д. Ничего из перечисленного.
37. В острой стадии перикардита происходит:
   А. Накопление нитей фибрина.
   Б. Накопление экссудата.
   В. Ничего из перечисленного.
   Г. Все перечисленное.
   Д. Верно А и Б.
38. Какие данные физикального обследования позволяют предположить диагноз экссудативного перикардита:
   А. Появление воротника Стокса.
   Б. Альтернирующий пульс.
   В. Расширение границ относительной и абсолютной сердечной тупости.
   Г. Шум трения перикарда.
   Д. Все перечисленное.
39. Клинические признаки экссудативного перикардита:
   А. Одышка.
   Б. Тахикардия и парадоксальный пульс.
   В. Расширение границ сердечной тупости.
   Г. Глухость тонов сердца.
   Д. Все перечисленное.
40. Боль при перикардите может локализоваться:
   А. В левой половине грудной клетки.
   Б. В правой половине грудной клетки с иррадиацией в правую руку.
   В. Вэпигастральной области.
   Г. За грудиной.
   Д. Все ответы правильные.
41. Причина возникновения шума трения перикарда:
   А. Частичная или полная облитерация сердечной сорочки внутриперикардиальными спайками.
   Б. Выпадение кальцинатов и образование панцирного сердца.
   В. Трение листков перикарда при выпадении фибрина в виде волнистых пластов.
   Г. Замещение соединительной тканью.
   Д. Правильно А и Б.
42. Шум трения перикарда можно выслушать:
   А. В межлопаточном пространстве.
   Б. Над всей зоной абсолютной тупости сердца.
   В. На локальном участке в IV межреберье слева.
   Г. Все ответы правильные.
   Д. Правильный ответ не указан.
43. Является ли шум трения перикарда показателем умеренного или выраженного выпота в перикардиальной сорочке:
   А. Да.
   Б. Иногда.
   В. Нет.
   Г. А, Б.
   Д. Не верно А и Б.
44. Наиболее информативным при экссудативном перикардите следует считать метод:
   А. Аускультации.
   Б. Электрокардиографии.
   В. Рентгенографии.
   Г. Эхокардиографии.
   Д. Все перечисленное.
45. Для болевого синдрома при остром перикардите нехарактерно:
   А. Тупой, давящий характер боли.
   Б. Продолжительность боли более 30 минут.
   В. Уменьшение боли после приема нитроглицерина.
   Г. Локализация боли за грудиной.
   Д. Зависимость боли от дыхания, движения, глотания, положения тела.
46. Какие лабораторные критерии являются основополагающими при постановке диагноза постперикардиотомного перикардита:
   А. Изменения в иммунограмме.
   Б. Увеличение атерогенного индекса.
   В. Увеличение тропонина и миоглобина.
   Г. Верно Б и Г.
   Д. Все ответы правильные.
47. ЭКГ-признаками экссудативного перикардита являются:
   А. Конкордантные инфарктоподобные изменения на ЭКГ.
   Б. Дискордантные инфарктоподобные изменения на ЭКГ.
   В. Депрессия сегмента PQ.
   Г. Верно А и Б.
   Д. Верно А и В.
48. Укажите клинически значимый эхокардиографический критерий экссудативного перикардита:
   А. Расхождение листков перикарда в систолу 0,5 см.
   Б. Расхождение листков перикарда в диастолу 0,5 см.
   В. Появление гиперкинеза эпикарда.
   Г. Верно Б и В.
   Д. Появление гипокинеза миокарда.
49. Для экссудативного перикардита нехарактерно:
   А. Застойные явления в большом круге кровообращения.
   Б. Парадоксальный пульс.
   В. Вынужденное положение тела «поза глубокого наклона».
   Г. Брадикардия.
   Д. Бронхиальное дыхание в связи со сдавлением легких.
50. Рентгенологическими признаками экссудативного перикардита являются:
   А. Увеличение размеров сердца.
   Б. Ослабление пульсации.
   В. Сглаженность контуров сердца.
   Г. Верно А и Б.
   Д. Все перечисленное.
51. Выберете из перечисленных ниже клинический признак, являющийся одним из критериев для постановки диагноза тампонады сердца:
   А. Признак Пена.
   Б. Признак Потена.
   В. Двойной инспираторный феномен.
   Г. Признак Ауэнбургера.
   Д. Симптом Брауэра.
52. В лечение постперикардиотомного перикардита могут быть включены препараты:
   А. Преднизолон.
   Б. Индометацин.
   В. Колхицин.
   Г. Цефотаксим.
   Д. Все перечисленное.
53. Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением:
   А. Антигистаминного.
   Б. Иммуносупрессивного.
   В. Антикоагулянтного.
   Г. Противовоспалительного.
   Д. Антитоксического.
54. Предпочтительная тактика ведения постперикардиотомного перикардита:
   А. Стероидные противовоспалительные средства парантерально.
   Б. Нестероидные противовоспалительные средства перорально.
   В. Проведение перикардиоцентеза с последующим дренированием полости перикарда.
   Г. Внутриперикардиальная инстилляция триамциналона.
   Д. Все перечисленное.
55. Нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие показания в лечении перикардита, не рекомендуются при указанной сопутствующей патологии:
   А.Язвенной болезни желудка.
   Б. Болезни Верльгофа.
   В. Высоких цифрах артериальной гипертензии.
   Г. Расслаивающей аневризмы аорты.
   Д. Все перечисленное.
56. Какая комбинация из представленных характерна для диагностики постперикардиотомного перикардита:
   А. Повышение ферритина и лактоферрина.
   Б. Снижение лактоферрина и повышение ферритина.
   В. Повышение ферритина и снижение лактоферрина.
   Г. Снижение ферритина и лактоферрина.
   Д. Уровни содержания ферритина и лактоферрина не изменяются.
57. Для прогнозирования неблагоприятного течения постперикардиотомного перикардита характерно:
   А. Суб- или фебрилитета позже 5-х суток после операции на сердце.
   Б. Повышение лактоферрина.
   В. Высокие диагностически значимые титры специфических антител IgM к вирусу простого герпеса и цитомегалии.
   Г. Появление конкордантных изменений на ЭКГ.
   Д. Все вышеперечисленное.
58. Какая комбинация из представленных характерна для прогноза неблагоприятного течения постперикардиотомного перикардита:
   А.Суб- или фебрилитета позже 5-х суток после операции на сердце и повышение лактоферрина.
   Б. Суб- или фебрилитета позже 5-х суток после операции на сердце и нормальные показатели лактоферрина.
   В. Сохранение высокого диагностически значимого титра специфических антител IgM к вирусу простого герпеса и цитомегалии.
   Г. Т итры специфических антител IgM к вирусу простого герпеса и цитомегалии в сыворотке крови в послеоперационный период не изменяются.
   Д. Верно А и В.
59. Наибольшая летальность отмечена при следующей форме перикардита:
   А. Опухолевый.
   Б. Волчаночный.
   В. Туберкулезный.
   Г. Постинфарктный.
   Д. Постперикардиотомный.
60. Изменения конечной части желудочкового комплекса у больных сахарным диабетом могут быть обусловлены:
   А.Ишемической болезнью сердца.
   Б.Нарушением липидного обмена.
   В.Диабетической ангиопатией.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильно 1 и 3.
61. Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте является:
   А.Фактором риска развития мозгового инсульта.
   Б.Характеризует доброкачественное течение гипертонии.
   В.Часто приводит к развитию недостаточности кровообращения.
   Г.Является вариантом нормы.
   Д.Все ответы правильные.
62. Наличие аритмии у больного всегда указывает на:
   А.Заболевание сердца.
   Б.Плохой прогноз жизни у данного больного.
   В.Может выявляться у практически здоровых людей.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 1 и 2.
63. Абсолютный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
   А.Продолжительности комплекса QRS.
   Б.Продолжительности сегмента ST.
   В.Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST.
   Г.Окончанию зубца T.
64. Относительный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
   А.Продолжительности комплекса QRS.
   Б.Продолжительности сегмента ST.
   В.Продолжительности зубца T.
   Г.Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST.
65. Наибольшей автоматической активностью в норме обладают:
   А.Синусовый узел.
   Б.Атрио-вентрикулярное соединение.
   В.Пучок Гиса.
   Г.Волокна Пуркинье.
66. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения систолического артериального давления является:
   А.130-139 мм.рт.ст.
   Б.140-159 мм.рт.ст.
   В.160-170 мм.рт.ст.
   Г.180-190 мм.рт.ст.
67. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения диастолического артериального давления является:
   А.80-84 мм.рт.ст.
   Б.85-89 мм.рт.ст.
   В.90-94 мм.рт.ст.
   Г.95-99 мм.рт.ст.
68. Передняя поверхность сердца представлена в основном:
   А.Ушком правого предсердия и правым предсердием.
   Б.Правым желудочком.
   В.Левым желудочком.
69. Больные с тетрадой Фалло принимают вынужденное положение:
   А.Ортопноэ.
   Б.Лежа на левом боку с приведенными к животу ногами.
   В.На корточках.
   Г.Ни одного из перечисленных.
70. Усиленная пульсация сонных артерий характерна для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Трикуспидальной недостаточности.
   В.Митральной недостаточности.
71. Диффузный цианоз у больных с пороками сердца обусловлен:
   А.Сбросом крови слева-направо.
   Б.Сбросом крови справа-налево.
   В.Наличие цианоза не зависит от направления сброса крови.
72. Выраженная асимметрия АД на руках характерна для:
   А.Синдрома Конна.
   Б.Дефекта межжелудочковой перегородки.
   В.Триады Фалло.
   Г.Неспецифического аортоартериита.
73. Более низкие цифры АД на ногах, чем на руках характерны для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Коарктации аорты.
   В.Здоровых людей.
   Г.Больных с недостаточностью кровообращения.
74. Парадоксальный пульс может встречаться:
   А.При тампонаде сердца.
   Б.При ожирении.
   В.При хронических обструктивных зоболеваниях легких.
   Г.При всех перечисленных состояниях.
   Д.Ни при одном из них.
75. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:
   А.Митрального стеноза.
   Б.Митральной недостаточности.
   В.Недостаточности трехстворчатого клапана.
   Г.Стеноза устья аорты.
76. Феномен парадоксального пульса заключается в:
   А.Уменьшении наполнения пульса на вдохе.
   Б.Увеличении наполнения пульса на вдохе.
   В.Уменьшении наполнения пульса на выдохе.
   Г.Увеличении наполнения пульса на выдохе.
77. Повышение систолического и понижение диастолического АД свойственно:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Незаращению артериального (Боталлова) протока.
   В.Артериовенозным шунтам.
   Г.Всему перечисленному.
   Д.Ни одному из перечисленных.
78. К ослаблению звучности I тона может привести:
   А.Разрушение атриовентрикулярных клапанов.
   Б.Снижение сократительной функции левого желудочка.
   В.Резкое ограничение подвижности створок атриовентрикулярных клапанов.
   Г.Все перечисленное.
79. Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет:
   А.Провоцировать и купировать ускоренный ритм АВ-содинения.
   Б.Провоцировать и купировать пароксизмы мерцания предсердий.
   В.Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий.
   Г.Все ответы правильные.
80. "Ритм перепела" при митральном стенозе обусловлен:
   А.Расщеплением I тона.
   Б.Расщеплением II тона.
   В.Наличием патологического III тона.
   Г.Наличием тона (щелчка) открытия митрального клапана.
   Д.Наличием диастолического шума.
81. Шум Грехема Стилла - это:
   А.Диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии.
   Б.Диастолический шум относительного стеноза митрального клапана.
   В.Систолический шум при стенозе легочной артерии.
   Г.Пресистолический шум при митральном стенозе.
82. При идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе аускультативная симптоматика более выражена в:
   А.Горизонтальном положении пациента.
   Б.Положении на левом боку.
   В.Вертикальном положении.
   Г.Аускультативные проявления не зависят от положения тела.
83. В передней прямой проекции при рентгенографии грудной клетки вторая дуга по левому контору образована:
   А.Ушком левого предсердия.
   Б.Дугой аорты.
   В.Нисходящей аортой.
   Г.Легочной артерией.
   Д.Левым желудочком.
84. При проведении чреспищеводной электрокардиостимуляции ритм навязывается:
   А.Правому предсердию.
   Б.Левому предсердию.
   В.Правому желудочку.
   Г.Левому желудочку.
85. Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции, как правило, не позволяет:
   А.Оценить функцию синусового узла.
   Б.Оценить функцию АВ-узла.
   В.Провоцировать суправентрикулярные пароксизмальные нарушения ритма.
   Г.Пpовоциpовать желудочковые паpоксизмальные нарушения ритма.
86. Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции позволяет оценить функцию синусового узла с помощью определения:
   А.Времени восстановления функции синусового узла.
   Б.Корригированного времени восстановления функции синусового узла.
   В.Времени синоатриального проведения.
   Г.Всех перечисленных параметров.
   Д.Ни одного из перечисленных.
87. 24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать:
   А.Безболевую ишемию миокарда.
   Б.Нарушения ритма сердца.
   В.И то,и другое.
   Г.Ни то,и ни другое.
88. При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокар-да являются:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Подъем сегмента ST.
   В.Инверсия зубца T.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Правильные ответы - 1 и 2.
89. Самый частый симптом при тромбоэмболии легочной артерии:
   А.Боль в грудной клетке.
   Б.Кровохарканье.
   В.Внезапная одышка.
   Г.Потеря сознания.
90. Наиболее специфические клинические признаки острой левожелудочковой недостаточности:
   А.Ортопное.
   Б.Пароксизмальная одышка (сердечная астма).
   В.Дыхание Чейн-Стокса.
   Г.Отеки на нижних конечностях.
   Д.Правильно 1 и 2.
91. Болевые ощущения, трудно отличимые от стенокардии, могут быть при:
   А.Расслоении аорты.
   Б.Тромбоэмболии легочной артерии.
   В.Остром панкреатите.
   Г.Всем перечисленном.
92. Иррадиация болевых ощущений в спину наиболее характерна для:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Расслоения аорты.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
93. Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно для:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Расслоения аорты.
   Г.Острого перикардита.
94. Усиление болевых ощущений в грудной клетке при движении, глубоком дыхании и кашле характерно для:
   А.Перикардита.
   Б.Плеврита.
   В.Остеохондроза шейно-грудного отдела.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно только 2 и 3.
95. Внезапная одышка может наблюдаться при:
   А.Тромбоэмболии легочной артерии.
   Б.Отеке легких.
   В.Пневмотораксе.
   Г.Тампонаде сердца.
   Д.При всех перечисленных состояниях.
96. Термином "ортопное"называют:
   А.Увеличение частоты дыхания.
   Б.Неспособность находиться в положении лежа из-за одышки.
   В.Возникновение одышки в положении сидя и облегчение ее в положении лежа.
   Г.Приступы сердечной астмы.
   Д.Правильного ответа нет.
97. Постоянная одышка наблюдается при:
   А.Левожелудочковой недостаточности.
   Б.Первичной легочной гипертензии.
   В.Врожденных пороках со сбросом крови справа-налево.
   Г.Эмфиземе легких.
   Д.При всех перечисленных состояниях.
98. Жалобы на сердцебиения могут предъявлять больные с:
   А.Синусовой тахикардией.
   Б.Анемией.
   В.Пароксизмальной тахиаритмией.
   Г.При всех перечисленных состояниях.
99. Преобладание отечности лица над выраженностью отеков ног нередко отмечается при:
   А.Констриктивном перикардите.
   Б.Обструкции верхней полой вены.
   В.Микседеме.
   Г.Всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильного ответа нет.
100. Односторонние отеки ног характерны для больных с:
   А.Сердечной недостаточностью.
   Б.Заболеваниями вен.
   В.Поражением лимфатических сосудов.
   Г.Всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 2 и 3.
101. Двусторонняя отечность голеней, не захватывающая стопы характерна для:
   А.Сердечной недостаточности.
   Б.Болезней вен.
   В.Ожирения.
   Г.Всех перечисленных состояний.
102. Болезненность при пальпации характерна для отеков при:
   А.Тромбофлебите.
   Б.Тромбозе глубоких вен.
   В.Сердечной недостаточности.
   Г.Правильно 1 и 2.
103. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
   А.Аортальным стенозом.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Аортальной недостаточностью.
   Г.Митральной недостаточностью.
   Д.Правильно 1 и 3.
104. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
   А.Дилатационной кардиомиопатией.
   Б.Гипертрофической кардиомиопатией.
   В.Митральным стенозом.
   Г.Одинаково часто встречаются при всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 1 и 2.
105. Пульсация сонных артерий увеличенной амплитуды характерна для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Тиреотоксикоза.
   В.Выраженной анемии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
106. В норме систолический градиент артериального давления между аортой и левым желудочком:
   А.Составляет 20-30 мм.рт.ст.
   Б.Составляет 50-70 мм.рт.ст.
   В.Составляет 100-120 мм.рт.ст.
   Г.Отсутствует.
107. Третий тон может выслушиваться при всех ниже перечисленных состояниях, за исключением:
   А.Митральной недостаточности.
   Б.Митрального стеноза.
   В.Дефекта межжелудочковой перегородки.
108. Кровохарканье может быть симптомом:
   А.Митрального стеноза.
   Б.Инфаркта легкого.
   В.Рака легкого.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 2 и 3.
109. Причиной выслушивания "щелчка" во время систолы:
   А.Чаще всего является пролабирование створок митрального клапана.
   Б.Может быть констриктивный перикардит.
   В.Может быть митральный стеноз.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильный 1 и 2.
110. Смещение верхушечного толчка не отмечается у больных с:
   А.Митральным стенозом.
   Б.Недостаточностью аортального клапана.
   В.Недостаточностью митрального клапана.
   Г.Стенозом устья аорты.
111. Для замещающего ритма из волокон Пуркинье характерна частота:
   А.Менее 20 в мин.
   Б.20-30 в мин.
   В.40-50 в мин.
   Г.60-80 в мин.
112. Амплитуда зубца P во II отведении в норме составляет:
   А.Менее 2,0 мм.
   Б.До 2,5 мм.
   В.До 3,5 мм.
   Г.До 4,0 мм.
113. Продолжительность зубца P в норме составляет:
   А.0,02 сек.
   Б.До 0,10 сек.
   В.До 0,12 сек.
   Г.До 0,13 сек.
114. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет:
   А.0,08-0,12 сек.
   Б.0,14-0,20 сек.
   В.0,22-0,24 сек.
   Г.0,26-0,48 сек.
115. Наиболее часто встречающимся сочетанием симптомов при тромбоэмболии легочной артерии является:
   А.Одышка, цианоз, тахикардия
   Б.Бронхоспазм, кровохаркание, тахикардия
   В.Цианоз, бронхоспазм, тахикардия
   Г.Кровохаркание, коллапс, одышка
116. Переходная зона (амплитуда R=S) обычно соответствует:
   А.Отведениям V1-V2.
   Б.Отведениям V3-V4.
   В.Отведению V5.
   Г.Отведению V6.
117. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка редко встречаются при:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Аортальном пороке.
   В.Дилатационной кардиомиопатии.
   Г.Пролапсе митрального клапана.
   Д.Коарктации аорты.
118. Синусовая аритмия:
   А.Нередко наблюдается у молодых людей.
   Б.Может быть проявлением нарушения функции синусового узла.
   В.В большинстве случаев связана с актом дыхания.
   Г.Может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости.
   Д.Все ответы правильные.
119. Наиболее достоверным признаком выскальзывающего импульса является:
   А.Уширение комплекса QRS.
   Б.Удлинение интервала PQ.
   В.Продолжительность нормального импульса до эктопического больше нормального расстояния RR.
   Г.Все ответы правильные.
120. Для экстрасистол из АВ-соединения характерно:
   А.Наличие неполной компенсаторной паузы.
   Б.Обычно неуширенный комплекс QRS.
   В.Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
121. При экстрасистолии из левого желудочка:
   А.Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса.
   Б.Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса.
   В.Правильного ответа нет.
122. Признаками феномена WPW являются:
   А.Укороченный интервал PQ.
   Б.Наличие волны дельта.
   В.Расширение комплекса QRS.
   Г.Все перечисленное.
123. При синоатриальной блокаде I степени на ЭКГ:
   А.Имеет место синусовая брадикардия с удлинением интервала РР.
   Б.Часто наблюдается синусовая аритмия.
   В.Могут появляться выскальзывающие сокращения.
   Г.Патологических изменений не отмечается.
124. При синоатриальной блокаде II степени может наблюдаться:
   А.Постепенное замедление синоатриальной проводимости с последующим выпадением очередного импульса.
   Б.Не меняющееся время синоатриального проведения с выпадением очередного импульса.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
125. Наиболее характерным признаком блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса является:
   А.Резкое отклонение электрической оси влево.
   Б.Отклонение электрической оси вправо.
   В.Деформация комплекса QRS.
   Г.Расширение комплекса QRS > 0,10".
   Д.Изменение конечной части желудочкового комплекса.
126. После перенесенного острого перикардита на ЭКГ может длительно наблюдаться:
   А.Подъем ST в ряде отведений.
   Б.Снижение ST в отведениях V1-5.
   В.Отрицательный зубец T в нескольких отведениях.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все ответы правильные.
127. Появление комплексов QS в отведениях V1-V3 наиболее характерно для инфаркта миокарда:
   А.Передне-перегородочной локализации.
   Б.Нижней локализации.
   В.Боковой локализации.
   Г.Задней стенки.
128. Возникновение депрессии сегмента ST может быть следствием:
   А.Ишемии миокарда.
   Б. не-Q инфаркта миокарда.
   В.Реципрокных изменений при инфаркте миокарда с зубцом Q .
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
129. Подъем сегмента ST в большинстве отведений характерен для:
   А.Тромбоэмболии легочной артерии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкалиемии.
   Г.Острого перикардита.
   Д.Всего перечисленного.
130. При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми рационально:
   А.Выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
   Б.Выполнение 10 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
   В.Выполнение 30 компрессий грудной клетки на два вдувание воздуха в легкие.
131. У больных с пневмотораксом на ЭКГ может отмечаться:
   А.Появление комплексов типа QS в отведениях V1-4.
   Б.Отклонение электрической оси вправо.
   В.Нормализация ЭКГ в положении стоя.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
132. После стентирования у больных с фибрилляцией предсердий и риском тромбоэмболических осложнений назначают пожизненно:
   А. Ацетилсалициловую кислоту + клопидогрель.
   Б. Клопидогрель
   В. Ацетилсалициловую кислоту
   Г. Варфарин.
133. Аритмогенный эффект может наблюдаться при приеме:
   А.Этацизина.
   Б.Аллапинина.
   В.Кордарона.
   Г.Всех перечисленных.
   Д.Правильного ответа нет.
134. Злоупотребление алкоголем:
   А.Является одним из основных факторов риска атеросклероза.
   Б.Является одним из дополнительных факторов риска атеросклероза.
   В.Не является фактором риска атеросклероза.
135. Липидные пятна и липидные полоски характерны:
   А.Для ранних стадий атеросклероза.
   Б.Для поздних стадий атеросклероза.
   В.Как для ранних,так и для поздних стадий атеросклероза.
136. Какой из перечисленных факторов риска атеросклероза является наиболее важным:
   А.Гиподинамия.
   Б.Психоэмоциональный стресс.
   В.Артериальная гипертония.
   Г.Избыточная масса тела.
137. Гемодинамически значимым считается сужение коронарной артерии:
   А.Не менее 25% просвета.
   Б.Не менее 40% просвета.
   В.Не менее 50-75% просвета.
   Г.Не менее 90% просвета.
138. Исходом впервые возникшей стенокардии может быть:
   А.Клиническое выздоровление.
   Б.Развитие инфаркта миокарда.
   В.Переход в стабильную стенокардию.
   Г.Внезапная смерть.
   Д.Все перечисленное.
139. Госпитализация больных с прогрессирующей стенокардией:
   А.Показана всем больным.
   Б.Не показана.
   В.Показана в ряде случаев.
140. Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерны:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Подъем сегмента ST.
   В.Как депрессия,так и подьем сегмента ST.
   Г.Все перечисленное.
141. Продолжительность антиишемического действия метопролола (Эгилока):
   А. В среднем около 6 часов;
   Б.В среднем около 4 часов;
   В. В течение 8 - 12 часов;
   Г. В течение 24 часов.
142. Для профилактики инсульта у больных с фибрилляцией предсердий используют антикоагулянты, кроме:
   А. Варфарина.
   Б. Дабигатрана этексилата.
   В. Ривароксабана.
   Г. Ацетилсалициловой кислоты.
   Д. Все перечисленное
143. Из перечисленных антиангинальных препаратов подавляет автоматизм синусового узла:
   А. Эгилок.
   Б.Кардикет.
   В.Сиднофарм.
   Г.Амлодипин.
   Д.Правильного ответа нет.
144. После маммарно-коронарного шунтирования проходимость шунтов сохраняется:
   А.Более длительное время, чем после аорто-коронарного шунтирования.
   Б.Менее продолжительное время, чем после аорто-коронарного шунтирования.
   В.Частота тромбозов шунтов одинакова при обоих видах оперативного вмешательства.
145. Современная классификация ИБС включает все клинические формы ИБС, кроме:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Постинфарктного кардиосклероза.
   Г.Атеросклеротического кардиосклероза.
   Д.Нарушения ритма сердца.
146. Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило составляет:
   А.Несколько минут (менее 10 минут).
   Б.Менее 30 сек.
   В.15-20 мин.
147. У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
   А.При подъеме по лестнице менее,чем на один этаж (меньше 2 - х пролетов лестницы).
   Б.При подъеме по лестнице более,чем на один этаж (более 2 - х пролетов лестницы).
   В.Только при очень больших физических нагрузках.
   Г.При любой, даже минимальной физической нагрузке.
148. Признаком стенокардии напряжения IV ФК является:
   А.Возникновение стенокардии при подъеме по лестнице более, чем на один этаж ( 2 пролета лестницы)
   Б.Возникновение стенокардии при минимальной физической нагрузке.
   В.Возникновение спонтанной стенокардии.
   Г.Отсутствие эффекта от нитроглицерина.
149. При проведении пробы с физической нагрузкой ЭКГ- признаками ишемии миокарда считаются:
   А.Появление отрицательных зубцов T.
   Б.Горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм.
   В.Возникновение желудочковых аритмий.
   Г.Все ответы правильные.
150. Эффективные суточные дозы бисопролола у больных стенокардией:
   А. 1,25-2,5мг;
   Б. 2,5 мг.
   В. 5-10 мг.
   Г. 10-20 мг.
151. Препараты, "улучшающие метаболизм миокарда" (АТФ, кокарбоксилаза, рибоксин и т.п):
   А.Имеют самостоятельное значение в лечении ИБС.
   Б.Показаны как вспомогательные препараты, повышающие эффективность лечения.
   В.Эффективность подобных препаратов не отличается от плацебо.
152. При лечении больных с нестабильной стенокардией, как правило:
   А.Назначают только нитраты.
   Б.Используют сочетание нитратов,бета-блокаторов и антагонистов кальция.
   В.Бета-блокаторы противопоказаны.
   Г.Нифедипин (коринфар) наиболее эффективен.
153. У больных с классической спонтанной стенокардией (вариантная стенокардия) приступы обычно возникают:
   А.Во второй половине дня.
   Б.Ночью или рано утром.
   В.Не существует какой-либо циркадности в возникновении спонтанной стенокардии
   Г.Правильного ответа нет.
154. Развитию сердечной недостаточности у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда, могут способствовать:
   А.Формирование аневризмы левого желудочка.
   Б.Возникновение митральной недостаточности, вследствие дисфункции папиллярных мышц.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
155. У больных с аневризмой левого желудочка часто наблюдается:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Желудочковые аритмии.
   В.Образование тромба в области аневризмы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно только 1 и 3.
156. Наиболее частой формой инфаркта миокарда является:
   А.Болевая.
   Б.Астматическая.
   В.Гастралгическая.
   Г.Цереброваскулярная.
157. При физикальном обследовании у больных неосложненным инфарктом миокарда может выявляться:
   А.Синусовая тахикардия.
   Б.Увеличение частоты дыхания.
   В.Приглушение тонов.
   Г.4-й тон сердца.
   Д.Все перечисленное.
158. Средством первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда считается:
   А.Новокаинамид.
   Б.Кордарон.
   В.Лидокаин.
   Г.Бета-блокаторы.
159. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда является:
   А.Кордарон.
   Б.Новокаинамид.
   В.Бета-блокаторы.
   Г.Лидокаин.
160. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации:
   А.Является плохим прогностическим признаком.
   Б.Как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье.
   В.В большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда.
   Г.Все ответы правильны.
   Д.Правильного ответа нет.
161. При возникновении отека легких у больных с инфарктом миокарда показано назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
   А.Морфина.
   Б.Нитроглицерина.
   В.Преднизолона.
   Г.Фуросемида.
162. Основным лечебным мероприятием у больных с нижним инфарктом миокарда при возникновении резкой гипотонии и выраженной брадикардии является:
   А.Внутривенная инфузия норадреналина.
   Б.Внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы).
   В.Внутривенное введение атропина.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
163. Для лечения кардиогенного шока целесообразно использовать все перечисленные препараты, кроме:
   А.Инфузии норадреналина.
   Б.Инфузии допамина.
   В.Кордиамина.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Правильно 2 и 3.
164. Среди осложнений, связанных с аневризмой сердца, реже всего встречается:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Тромбоэмболия.
   В.Разрывы миокарда.
   Г.Желудочковые аритмии.
165. К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся:
   А.Определение фракции выброса.
   Б.Оценка степени поражения коронарных артерий.
   В.Наличие и выраженность желудочковых аритмий.
   Г.Все перечисленное.
166. При инфаркте миокарда повышенная активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови сохраняется:
   А.В течение 1-2 дней.
   Б.В течение 3-5 дней.
   В.В течение 7-14 дней.
   Г.Более,чем 14 дней.
167. С целью диагностики инфаркта миокарда определяют следующие изоферменты креатининфосфокиназы (КФК):
   А.ВВ-КФК.
   Б.ММ-КФК.
   В.МВ-КФК.
   Г.Все перечисленное.
168. Наибольшую ценность для ранней диагностики инфаркта миокарда представляет определение:
   А.Аспартатаминотрансферазы.
   Б.Аланинаминотрансферазы.
   В.Креатининфосфокиназы.
   Г.Лактатдегидрогеназы.
   Д. Тропонинового теста.
169. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:
   А.Через несколько часов от начала заболевания.
   Б.К концу первых суток.
   В.На вторые-третьи сутки.
   Г.Обычно не выявляется вовсе.
170. Лейкоцитоз при инфаркте миокарда неосложненного течения сохраняется:
   А.1 - 2 дня.
   Б.3 - 7 дней.
   В.Обычно до 20 дней.
171. "Ложная" аневризма сердца - это:
   А.Участок миокарда с парадоксальной пульсацией,но без истончения стенки левого желудочка.
   Б.Аневризма, заполненная организованным тромбом.
   В.Аневризма межжелудочковой перегородки.
   Г."Прикрытая" перфорация.
172. Кожные покровы при кардиогенном шоке:
   А.Цианотичные, сухие.
   Б.Бледные, сухие.
   В.Бледные, влажные.
   Г.Розовые, влажные.
173. В основе патогенеза истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:
   А.Резкое снижение сократительной функции левого желудочка.
   Б.Стрессовая реакция на боль.
   В.Артериальная гипотония.
   Г.Гиповолемия.
174. Наиболее эффективны при лечении синдрома Дресслера:
   А.Антибиотики.
   Б.Нестероидные противовоспалительные препараты.
   В.Анальгетики.
   Г.Антигистаминные.
   Д.Глюкокортикоиды.
175. При выполнении закрытого массажа сердца у больных с инфарктом миокарда частота компрессии грудной клетки должна составлять:
   А.40-50 в мин.
   Б.60-70 в мин.
   В.80-100 в мин.
176. Критериями эффективности тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда являются:
   А.Уменьшение болевого синдрома.
   Б."Реперфузионные"аритмии.
   В.Быстрое возвращение сегмента ST ЭКГ к изолинии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
177. У больных с инфарктом миокарда восстановление проходимости окклюзированной коронарной артерии под влиянием тромболитической терапии обычно сопровождается:
   А.Появлением желудочковых аритмий.
   Б.Антиаритмическим эффектом.
   В.Восстановление проходимости существенно не сказывается на динамике нарушений ритма.
178. При инфаркте миокарда наиболее эффективным способом введения тромболитических препаратов является:
   А.Внутрикоронарное введение.
   Б.Внутривенное введение.
   В.Внутримышечное введение.
   Г.Эффективность тромболитической терапии не зависит от способа введения.
179. Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является:
   А.Спазм коронарной артерии.
   Б.Тромбоз коронарной артерии.
   В.Окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой.
   Г.Внезапное повышение потребности миокарда в кислороде.
180. Бета-блокаторы для вторичной профилактики больным, перенесшим инфаркт миокарда, следует назначить:
   А.На 2-3 месяца.
   Б.На 4-6 месяцев.
   В.На 1-2 года.
   Г.Пожизненно.
181. Улучшить прогноз у больных, перенесших инфаркт миокарда, позволяют:
   А.Нитраты.
   Б.Хинидин.
   В.Новокаинамид.
   Г.Все перечисленные средства.
   Д.Ни одно из перечисленных.
182. Больным с острым инфарктом миокарда показано назначение:
   А.Аспирина.
   Б.Дипиридамола.
   В.Любого из перечисленных препаратов.
   Г.Только сочетания их.
183. Патогенетическими звеньями гипертонической болезни являются все перечисленные, кроме:
   А.Повышения активности симпато-адреналовой системы.
   Б.Изменения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
   В.Атеросклероза почечных артерий.
   Г.Нарушения трансмембранного транспорта ионов.
   Д.Изменения системы простагландинов.
184. Препаратами первого выбора для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением являются:
   А.Антагонисты кальция.
   Б.Диуретики.
   В.Седативные средства.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
185. При повышении артериального давления, сочетающегося с энцефалопатией, из перечисленного целесообразно применять:
   А.Диуретики.
   Б.Бета-адреноблокаторы.
   В.Препараты раувольфии.
   Г.Сердечные гликозиды.
   Д.Все перечисленные.
186. Заболеваниями, наиболее часто приводящими к развитию вторичных артериальных гипертензий, являются:
   А.Коарктация аорты.
   Б.Диффузный гломерулонефрит и хронический пиелонефрит.
   В.Гипоплазия почечных артерий.
   Г.Феохромоцитома.
   Д.Первичный гиперальдостеронизм.
187. При коарктации аорты АД повышается:
   А.В артериях верхних конечностей.
   Б.На нижних конечностях.
   В.В почечных артериях.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
188. Оптимальным методом лечения вазоренальных гипертоний является:
   А.Терапия гипотензивными средствами.
   Б.Нефрэктомия.
   В.Реконструктивные операции на почечных артериях.
189. Феохромоцитома является опухолью:
   А.Коркового слоя надпочечников.
   Б.Паренхимы почек.
   В.Мозгового слоя надпочечников.
190. Причиной системной артериальной гипертензии при неспецифическом аортоартериите чаще всего является:
   А.Поражение почечных артерий.
   Б.Воспалительные заболевания почек.
   В.Повышение образования катехоламинов.
   Г.Гиперпродукция кортикостероидов.
   Д.Все перечисленное.
191. При лечении артериальной гипертонии эналаприл не рекомендуется давать с:
   А.Коринфаром.
   Б.Гипотиазидом.
   В.Верошпироном.
   Г.Клофелином.
   Д.Метопрололом.
192. При артериальной гипертензии 1-й степени АД повышается до уровня:
   А.130/80- мм.рт.ст. и более.
   Б.140/90 мм.рт.ст. и более.
   В.160/95 мм.рт.ст. и более.
193. Признаками III стадии артериальной гипертонии являются:
   А.Возникновение сердечной недостаточности.
   Б.Гипертоническая энцефалопатия.
   В.Нарушения мозгового кровообращения.
   Г.Хроническая почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
194. Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью и сердцебиением, характерны для:
   А.Первичного гиперальдостеронизма.
   Б.Феохромоцитомы.
   В.Реноваскулярной гипертонии.
   Г.Коарктации аорты.
195. Гипокалиемия наиболее характерна для:
   А.Реноваскулярной гипертонии.
   Б.Феохромоцитомы.
   В.Первичного гиперальдостеронизма.
   Г.Хронического пиелонефрита.
196. Причиной артериальной гипертензии может быть прием:
   А.Пероральных контрацептивов.
   Б.Кортикостероидов.
   В.Нестероидных противовоспалительных препаратов.
   Г.Трициклических антидепресcантов.
   Д.Всего перечисленного.
197. Оптимальные дозы гипотиазида при лечении артериальной гипертензии составляют:
   А.12,5-25 мг/сут.
   Б.50-100 мг/сут.
   В.100-150 мг/сут.
   Г.150-200 мг/сут.
198. При использовании стандартной манжетки у больных с ожирением регистрируется:
   А.Ложно завышенное АД.
   Б.Ложно заниженное АД.
   В.Толщина рук не влияет на точность определения АД.
199. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:
   А.Обзидана.
   Б. Нитроглицерина.
   В.Финоптина.
   Г.Дибазола.
   Д.Дигоксина.
200. К эндокринным артериальным гипертониям относятся гипертонии при:
   А.Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна).
   Б.Феохромоцитоме.
   В.Диабетическом гломерулосклерозе.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
201. К приобретенным поражениям почечной артерии относятся:
   А.Атеросклероз почечных артерий.
   Б.Гипоплазия почечных артерий.
   В.Неспецифический аортоартериит.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 3.
202. Избыточное потребление поваренной соли имеет существенное значение в патогенезе:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Синдрома Конна.
   В.Реноваскулярной гипертонии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
203. Повышение общего периферического сосудистого сопротивления может иметь место при гипертонической болезни:
   А.I стадии.
   Б.II стадии.
   В.II и III стадии.
   Г.Во всех стадиях.
   Д.Только 2 и 3.
204. Согласно классификации ВОЗ оптимальным является уровень артериального давления:
   А.120/80 мм.рт.ст.
   Б.130/80 мм.рт.ст.
   В.140/80 мм.рт.ст.
   Г.140/90 мм.рт.ст.
205. Для гипертонической болезни II степени наиболее характерен следующий диапазон значений АД:
   А. 130/85-139/89мм.рт.ст
   Б.140/90 - 159/99 мм.рт.ст.
   В.160/100 - 179/109 мм.рт.ст.
   Г.180/100 - 190/110 мм.рт.ст.
206. Гиперпродукция глюкокортикоидов выражена при:
   А.Синдроме Конна.
   Б.Синдроме Кушинга.
   В.Феохромоцитоме.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 2.
207. Ортостатическую гипотонию может вызвать прием:
   А. Коринфара.
   Б. Клофелина.
   В. Каптоприла.
   Г.Всех перечисленных препаратов.
   Д.Правильные ответы 1 и 3.
208. Для дилатационной кардиомиопатии характерна:
   А.Левожелудочковая недостаточность.
   Б.Правожелудочковая недостаточность.
   В.Одновременная недостаточность как левого, так и правого желудочков.
209. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются:
   А.Одышка.
   Б.Стенокардия напряжения.
   В.Обмороки.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
210. У больных гипертрофической кардиомиопатией в большей степени нарушена:
   А.Систолическая функция левого желудочка.
   Б.Диастолическая функция левого желудочка.
   В.Степень нарушения примерно одинакова.
   Г.Правильного ответа нет.
211. Интенсивность шума у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии уменьшается:
   А.В положении приседания.
   Б.Во время быстрого вставания из приседания.
   В.Во время натуживания.
   Г.После приема нитроглицерина.
   Д.Правильного ответа нет.
212. У больных гипертрофической кардиомиопатией верхушечный толчок:
   А.Не изменен.
   Б.Усиленный и продолжительный (вплоть до 2-го тона).
   В.Укороченный, высокоамплитудный.
213. Миокардит при инфекционном заболевании может быть следствием:
   А.Поражения миокарда возбудителем инфекции.
   Б.Воздействия токсинов.
   В.Возникновения иммунопатологических реакций.
   Г.Всего перечисленного.
214. Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются:
   А.Вирусные.
   Б.Бактериальные.
   В.Паразитарные.
   Г.Грибковые
215. При установлении диагноза миокардита:
   А.Обязательно назначение "противовоспалительных препаратов".
   Б.Лечение в большинстве случаев симптоматическое.
   В.Обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов.
   Г.Обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде".
   Д.Правильного ответа нет.
216. При тяжелом прогрессирующем течении миокардита возможно применение:
   А.Глюкокортикоидных гормонов.
   Б.Азатиоприна.
   В.Оба ответа правильные.
   Г.Правильного ответа нет.
217. Снижение сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всего перечисленного.
218. Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Встречается с одинаковой частотой при всех формах.
219. Для так называемой аритмогенной дисплазии правого желудочка характерна:
   А.Дилатация правого желудочка.
   Б.Дилатация левого предсердия.
   В.Облитерация полости правого желудочка.
   Г.Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
220. Митральная регургитация достаточно часто встречается при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных видах кардиомиопатии.
   Д.Правильного ответа нет.
221. Патологические зубцы Q, не связанные с перенесенным инфарктом миокарда, могут встретиться при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.И в том, и в другом случае.
   Г.Ни в одном из перечисленного.
222. Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка свойственна:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильного ответа нет.
223. Семейная распространенность свойственна:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильного ответа нет.
224. Алкогольное поражение сердца приходится в основном дифференцировать с:
   А.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Б.Дилатационной кардиомиопатией.
   В.Рестриктивной кардиомиопатией.
   Г.Ни с одной из перечисленных.
225. Усиление сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:
   А.Дилатационной кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Правильно 2 и 3.
226. В норме полость перикарда содержит:
   А.Около 5 мл жидкости.
   Б.До 50 мл жидкости.
   В.100-200 мл жидкости.
   Г.300-500 мл жидкости.
227. К асептическим поражениям перикарда следует отнести:
   А.Перикардиты при заболеваниях крови.
   Б.Перикардиты при злокачественных опухолях.
   В.Аллергическое или аутоиммунное поражение миокарда.
   Г.Все перечисленные формы.
   Д.Ничего из перечисленного.
228. К асептическим перикардитам следует отнести:
   А.Постинфарктный перикардит.
   Б.Посткомиссуротомный перикардит.
   В.Уремический.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Ничего из перечисленного.
229. Шум трения перикарда при фибринозном перикардите:
   А.Лучше выслушивается в положении сидя.
   Б.Не связан с дыханием.
   В.Усиливается при надавливании стетоскопа.
   Г.Выслушивается в систолу и диастолу.
   Д.Все ответы правильные.
230. Шум трения перикарда можно выслушать:
   А.В межлопаточном пространстве.
   Б.Над всей зоной абсолютной тупости сердца.
   В.На небольшом участке в IV межреберье слева.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
231. Наиболее информативным для диагностики фибринозного перикардита без выпота следует считать метод:
   А.Рентгенографии.
   Б.Эхокардиографии.
   В.Аускультации.
   Г.Электрокардиографии.
232. Наиболее информативным при выпотном перикардите следует считать метод:
   А.Аускультации.
   Б.Рентгенографии.
   В.Электрокардиографии.
   Г.Эхокардиографии.
233. При тампонаде сердца наблюдается:
   А.Резкая одышка.
   Б.Цианоз.
   В.Тахикардия.
   Г.Нитевидный пульс.
   Д.Все перечисленное.
234. Наиболее часто вызывают поражение эндокарда:
   А.Лактобактерии.
   Б.Синегнойная палочка.
   В.Зеленящие стрептококки.
   Г.Золотистые стафилококки.
   Д.Менингококки.
235. Эндокардит могут вызывать:
   А.Вирусы.
   Б.Бациллы лихорадки Ку.
   В.Сальмонеллы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
236. Предрасполагающими к инфекционному эндокардиту факторами следует считать:
   А.Преходящую бактеремию.
   Б.Проведение гемодиализа.
   В.Наличие искусственных клапанов сердца.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
237. Из перечисленного наиболее частым клиническим проявлением подострого инфекционного эндокардита является:
   А.Лихорадка.
   Б.Артралгии.
   В.Петехии на коже и слизистых.
   Г.Изменения формы ногтей.
238. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Миокардит.
   Б.Васкулиты мелких сосудов.
   В.Эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
239. Относительно редко при подостром инфекционном эндокардите встречается поражение:
   А.Митрального клапана.
   Б.Аортального клапана.
   В.Трехстворчатого клапана.
   Г.Правильно 1 и 3.
240. На возможность синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса у больного с синкопальными состояниями могут указывать зарегестрированные при суточном мониторировании:
   А.Периоды синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
   Б.Периоды эктопического ритма с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
   В.Эпизоды желудочковой тахикардии продолжительностью в 5 комплексов
   Г.Все перечисленное
241. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Диффузный гломерулонефрит.
   Б.Инфаркт почки.
   В.Очаговый нефрит.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
242. Признаком инфаркта почки при остром инфекционном эндокардите является:
   А.Боль в поясничной области.
   Б.Гематурия.
   В.Дизурические явления.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
243. При подостром инфекционном эндокардите анемия наблюдается:
   А.У большинства больных.
   Б.Редко.
   В.Не встречается.
244. Для острого инфекционного эндокардита характерно:
   А.Наличие лихорадки, озноба.
   Б.Наличие лейкоцитоза.
   В.Быстрое формирование порока сердца.
   Г.Быстрое появление признаков сердечной недостаточности.
   Д.Все перечисленное.
245. При остром инфекционном эндокардите могут наблюдаться:
   А.Поражение ЦНС.
   Б.Поражение клапанов сердца.
   В.Эмболия в различные органы с развитием гнойных метастатических очагов.
   Г.Почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
246. При остром инфекционном эндокардите аортальный порок сердца чаще формируется:
   А.К 2-й неделе от начала заболевания.
   Б.К концу 1-го месяца от начала заболевания.
   В.К концу 3-4-го месяца заболевания.
   Г.К концу 1-го полугодия.
247. Наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается:
   А.Митральный клапан.
   Б.Аортальный клапан.
   В.Трехстворчатый клапан.
248. Для аускультативной картины поражения аортального клапана при подостром инфекционном эндокардите характерно наличие:
   А.Систолического шума с максимумом во II межреберье справа.
   Б.Диастолического шума в точке Боткина.
   В.Диастолического шума на верхушке.
249. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Экстрасистолия.
   Б.Мерцательная аритмия.
   В.Нарушения AV проводимости.
   Г.Синусовая брадикардия или тахикардия.
   Д.Все перечисленное.
250. При подостром инфекционном эндокардите инфаркт миокарда вследствие тромбоэмболии коронарной артерии развивается:
   А.Редко.
   Б.Примерно в половине случаев.
   В.У большинства больных.
251. Инфекционный эндокардит может осложняться развитием:
   А.Перикардита.
   Б.Миокардита.
   В.Того, и другого.
   Г.Ни одного из них.
252. При подостром инфекционном эндокардите наблюдается:
   А.Умеренная лихорадка.
   Б.Боль в груди.
   В.Одышка.
   Г.Слабость.
   Д.Все перечисленное.
253. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности.
   Б.Артриты.
   В.Синовиит.
   Г.Васкулиты.
   Д.Все перечисленное.
254. Причиной сердечной недостаточности при подостром инфекционном эндокардите может быть:
   А.Формирование порока митрального клапана.
   Б.Формирование порока аортального клапана.
   В.Формирование порока трикуспидального клапана.
   Г.Сопутствующий миокардит.
   Д.Все перечисленное.
255. При подостром инфекционном эндокардите порок сердца чаще формируется:
   А.В течение 2-3 недель от начала заболевания.
   Б.В течение 1-6 месяцев от начала заболевания.
   В.К концу 1-го года заболевания.
256. Острый инфекционный эндокардит может осложниться:
   А.Разрывом хорды.
   Б.Образованием аневризмы аорты.
   В.Разрывом межжелудочковой перегородки.
   Г.Развитием пиогемоперикарда.
   Д.Всем перечисленным.
257. При инфекционном эндокардите эмболии возможны в:
   А.Артерии почек.
   Б.Коронарные артерии.
   В.Артерии селезенки.
   Г.Артерии мозга.
   Д.Во все перечисленные.
258. При инфекционном эндокардите возможно возникновение:
   А.Инфаркта почки.
   Б.Абсцесса почки.
   В.Диффузного гломерулонефрита.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
259. Для острого инфекционного эндокардита не характерно:
   А.Увеличение СОЭ.
   Б.Анемия.
   В.Тромбоцитопения.
   Г.Лейкопения.
   Д.Правильного ответа нет.
260. Причиной отрицательного результата при посеве крови у больных с инфекционным эндокардитом может быть:
   А.Вирусная природа эндокардита.
   Б.Неправильная методика взятия крови.
   В.Использование недостаточного набора сред.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 2 и 3.
261. На прогноз у больных с подострым инфекционным эндокардитом влияют:
   А.Чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии.
   Б.Рецидивы заболевания.
   В.Наличие сердечной недостаточности.
   Г.Хроническая почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
262. Назначение антикоагулянтов возможно при:
   А.Остром инфекционном эндокардите.
   Б.Подостром инфекционном эндокардите.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
263. При инфекционном эндокардите рекомендуется:
   А.Внутривенное введение антибиотиков.
   Б.Внутримышечное введение антибиотиков.
   В.Применение препаратов реr os.
   Г.Любой из перечисленных способов.
264. Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является:
   А.Резистентная к терапии сердечная недостаточность.
   Б.Повторные эмболии крупных сосудов.
   В.Наличие внутрисердечного абсцесса.
   Г.Аневризма синуса Вальсальвы.
   Д.Все перечисленное.
265. Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является:
   А.Инфекционный эндокардит грибковой этиологии.
   Б.Хронические очаги инфекции в организме.
   В.Предшествующие заболевания сердца.
   Г.Наличие искусственных клапанов.
   Д.Правильно 1 и 4.
266. На прогноз больного с острым инфекционным эндокардитом влияет:
   А.Время начала эффективной антибактериальной терапии.
   Б.Вид возбудителя.
   В.Наличие у больного предшествующего заболевания сердца.
   Г.Все перечисленное.
267. Самое частое осложнение инфекционного эндокардита:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Микотическая аневризма сосудов.
   В.Спленомегалия.
   Г.Инфаркт почки.
   Д.Все перечисленное.
268. Больным с поражением клапанов профилактическое назначение антибиотиков целесообразно при проведении:
   А.Хирургического вмешательства в полости рта.
   Б.Хирургического вмешательства в брюшной полости.
   В.Хирургического вмешательства в урогенитальной области.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
269. К относительно специфическим периферическим проявлениям инфекционного эндокардита относятся:
   А.Узелки Ослера.
   Б.Множественные кровоизлияния.
   В.Эритема.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
270. При осмотре глазного дна у больных инфекционным эндокардитом иногда выявляются:
   А.Узелки Ослера.
   Б.Сужение артерий.
   В.Отек соска зрительного нерва.
   Г.Петехии.
   Д.Все перечисленное.
271. Среди изменений лабораторных показателей реже всего при подостром инфекционном эндокардите отмечается:
   А.Анемия.
   Б.Повышение СОЭ.
   В.Лейкоцитоз.
   Г.Появление С-реактивного белка.
272. Посев крови чаще всего бывает положительным, если причина инфекционного эндокардита:
   А.Стрептококки.
   Б.Кишечная палочка.
   В.Грибы.
   Г.Энтерококки.
   Д.Анаэробные бактерии.
273. Наиболее информативным инструментальным методом исследования при инфекционном эндокардите является:
   А.Рентгенологическое исследование.
   Б.Электрокардиография.
   В.Эхокардиография.
   Г.Радионуклидная вентрикулография.
   Д.Фонокардиография.
274. Самые большие вегетации отмечаются при инфекционном эндокардите, вызванном:
   А.Стрептококками.
   Б.Энтерококками.
   В.Грибами.
   Г.Анаэробными бактериями.
275. Вегетации при инфекционном эндокардите состоят из:
   А.Тромбоцитов.
   Б.Фибрина.
   В.Микроорганизмов.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 2 и 3.
276. При стафилококковой этиологии эндокардита наиболее эффективно назначение всех препаратов, кроме:
   А. Ванкомицина.
   Б.Оксациллина.
   В.Гентамицина и оксациллина.
   Г.Тетрациклина.
   Д.Правильно 2 и 3.
277. Стрептококковую этиологию эндокардита предполагают, если симптомы эндокардита возникают после:
   А.Ранений.
   Б.Хирургических операций.
   В.Манипуляций в ротовой полости.
   Г.Фурункулеза.
   Д.Урогенитальных вмешательств.
278. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет:
   А.2 недели или меньше.
   Б.4-6 недель.
   В.Более 6 недель.
   Г.Правильного ответа нет.
279. Причиной острого инфекционного эндокардита чаще всего являются:
   А.Стрептококки.
   Б.Стафилококки.
   В.Энтерококки.
   Г.Грибы.
   Д.Синегнойная палочка.
280. Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита требует исключения:
   А.Других инфекционных заболеваний.
   Б.Миксомы.
   В.Эндокардита Либмана-Сакса (при системной красной волчанке).
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильного ответа нет.
281. Наиболее частой причиной смерти больных с инфекционным эндокардитом является:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Эмболии в сосуды мозга.
   В.Разрывы микотических аневризм.
   Г.Неконтролируемая инфекция.
282. Грибковая этиология эндокардита часто выявляется:
   А.У наркоманов.
   Б.После кардиохирургических операций.
   В.После лечения антибиотиками широкого спектра действия.
   Г.На фоне лечения иммунодепрессантами.
   Д.При всем перечисленном
283. Причиной недостаточности митрального клапана может быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Атеросклероз.
   В.Инфекционный эндокардит.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Все перечисленное.
284. Наиболее частой причиной трикуспидальной регургитации является:
   А.Пролапс створок клапана.
   Б.Дилатация правого желудочка.
   В.Инфекционный эндокардит.
   Г.Ревматоидный артрит.
285. Митральный стеноз чаще всего является следствием:
   А.Ревматизма.
   Б.Инфекционного эндокардита.
   В.Системной красной волчанки.
   Г.Атеросклероза.
286. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:
   А.1-2 кв.см.
   Б.4-6 кв.см.
   В.8-10 кв.см.
   Г.Все ответы неправильные.
287. У больных митральным стенозом при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:
   А.Вверх и вправо.
   Б.Вверх и влево.
   В.Влево.
   Г.Правильного ответа нет.
288. Характерными эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются:
   А.Однонаправленное движение створок митрального клапана.
   Б.Отсутствие расширения полости левого желудочка.
   В.Расширение левого предсердия.
   Г.Утолщение створок митрального клапана.
   Д.Все ответы правильные.
289. Причиной возникновения органической недостаточности митрального клапана может быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Склеродермия.
   В.Ревматоидный полиартрит.
   Г.Септический эндокардит.
   Д.Все перечисленное.
290. При недостаточности митрального клапана I-й тон:
   А.Усилен.
   Б.Не изменен.
   В.Ослаблен.
291. У больных с выраженной недостаточностью митрального клапана 3-й тон выслушивается на верхушке сердца:
   А.Довольно часто.
   Б.Очень редко.
   В.Всегда.
292. Причиной развития стеноза устья аорты могут быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Атеросклероз.
   В.Врожденная патология клапана.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
293. При стенозе устья аорты продолжительность систолы левого желудочка:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
294. Гипертрофия миокарда левого желудочка наиболее выражена при:
   А.Митральном стенозе.
   Б.Недостаточности митрального клапана.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Стенозе устья аорты.
295. При стенозе устья аорты ревматической этиологии 2-ой тон:
   А.Усилен.
   Б.Ослаблен.
   В.Не изменен.
296. Для больных с недостаточностью аортального клапана характерным является все перечисленное, кроме:
   А.Повышения систолического АД.
   Б.Снижения диастолического АД.
   В.Увеличения пульсового АД.
   Г.Повышения диастолического АД.
297. Шум Грэхема-Стилла чаще всего может выслушиваться при:
   А.Митральном стенозе с легочной гипертензией.
   Б.Коарктации аорты.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
298. Третий тон сердца не должен выслушиваться:
   А.У детей.
   Б.При недостаточности митрального клапана.
   В.При недостаточности трикуспидального клапана.
   Г.При митральном стенозе.
299. Наиболее часто первым симптомом митрального стеноза являются:
   А.Периферические отеки.
   Б.Увеличение печени.
   В.Одышка.
300. Нарушением ритма сердца, наиболее часто встречающимся у больных с митральным стенозом, является:
   А.Предсердная пароксизмальная тахикардия.
   Б.Фибрилляция предсердий.
   В.Атриовентрикулярная диссоциация.
   Г.Левопредсердный ритм.
301. Шум Флинта выслушивается на верхушке сердца при:
   А.Митральном стенозе.
   Б.Стенозе устья аорты.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
302. У больных с недостаточностью аортального клапана:
   А.Систолическое артериальное давление повышается, а диастолическое снижается.
   Б.Систолическое артериальное давление снижается, а диастолическое повышается.
   В.Систолическое артериальное давление не изменяется, а диастолическое повышается.
   Г.Систолическое и диастолическое артериальное давление не изменяются.
303. Выслушивание "двойного" шума Дюрозье на бедренной артерии характерно для:
   А.Стеноза устья аорты.
   Б.Недостаточности клапана легочной артерии.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
304. Диастолический шум на верхушке сердца при недостаточности аортального клапана (шум Флинта) сочетается с:
   А.Усиленным 1-м тоном.
   Б.Щелчком открытия митрального клапана.
   В.Значительно увеличенным левым предсердием.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все ответы правильные.
305. Для недостаточности трикуспидального клапана не характерны:
   А.Пульсация яремных вен.
   Б.Пульсация сонных артерий.
   В.Пульсация печени.
   Г.Наличие систолического шума у основания мечевидного отростка.
306. С митральным стенозом связаны следующие клинические симптомы, кроме:
   А.Болей за грудиной.
   Б.Осиплости голоса.
   В.Кашля.
   Г.Кровохарканья.
   Д.Повышения систолического артериального давления.
307. Уменьшение сердечного выброса может быть связано с:
   А.Микседемой.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Сердечной недостаточностью.
   Г.Тахисистолической формой мерцательной аритмии.
   Д.Всем перечисленным.
308. У больного с митральным стенозом на электрокардиограмме не могут быть:
   А.Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии левого желудочка.
   Б.Широкий зазубренный зубец Р и отклонение электрической оси сердца вправо.
   В.Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии правого желудочка.
   Г.Широкий зазубренный зубец Р и пароксизмальная мерцательная аритмия.
309. Целью назначения сердечных гликозидов у больных с митральным стенозом и постоянной формой фибрилляции предсердий является:
   А.Восстановление синусового ритма.
   Б.Замедление частоты фибрилляции предсердий.
   В.Замедление частоты сокращений желудочков.
   Г.Снижение активности симпатической нервной системы.
   Д.Подавление активности блуждающего нерва.
310. Пульсация печени может быть вызвана:
   А.Стенозом устья аорты.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Недостаточностью аортального клапана.
   Г.Недостаточностью трехстворчатого клапана.
311. К увеличению сердечного выброса могут привести:
   А.Стеноз устья аорты.
   Б.Сдавливающий перикардит.
   В.Митральный стеноз.
   Г.Недостаточность аортального клапана.
312. Среди клапанных пороков сердца чаще всего отмечается поражение:
   А.Аортального клапана.
   Б.Митрального клапана.
   В.3-х створчатого клапана.
   Г.Клапана легочной артерии.
313. Для митрального стеноза характерны следующие изменения на ЭКГ:
   А."P - mitrale".
   Б.Признаки гипертрофии правого желудочка.
   В.Признаки гипертрофии левого желудочка.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
314. При "критическом" митральном стенозе градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:
   А.Около 1-2 мм.рт.ст.
   Б.Около 10 мм.рт.ст.
   В.Около 20 мм.рт.ст.
   Г.Более 30 мм.рт.ст.
315. .При "критическом" митральном стенозе градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:
   А.Около 1-2 мм.рт.ст.
   Б.Около 10 мм.рт.ст.
   В.Около 20 мм.рт.ст.
   Г.Более 30 мм.рт.ст.
316. "Критическим" считается уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия до:
   А.6 кв.см.
   Б.4 кв.см.
   В.3 кв.см.
   Г.2 кв.см.
   Д.1 кв.см и менее.
317. В норме градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:
   А.1-2 мм.рт.ст.
   Б.5-6 мм.рт.ст.
   В.8-10 мм.рт.ст.
   Г.14-16 мм.рт.ст.
   Д.20 мм.рт.ст.
318. Причиной легочной гипертензии при митральном стенозе является:
   А.Спазм легочных артериол.
   Б.Гипертрофия легочных артериол и артерий.
   В.Склероз легочных артериол и артерий.
   Г.Все перечисленное.
319. "Вторым барьером" при митральном стенозе называют:
   А.Венозную гипертензию.
   Б.Артериальную легочную гипертензию.
   В.Сопутствующий стеноз аортального клапана.
   Г.Сопутствующий стеноз 3-х створчатого клапана.
   Д.Левое предсердие.
320. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса никогда не наблюдается при:
   А.Синоатриальной блокаде
   Б.Непольной АВ-блокаде высокой степени
   В.Полной поперечной блокаде
   Г.Правильного ответа нет
321. У больных с митральным стенозом выраженность одышки уменьшается при:
   А.Усилении венозного застоя в легких.
   Б.Развитии активной легочной гипертензии.
   В.Появлении мерцательной аритмии.
   Г.Появлении недостаточности правого желудочка.
   Д.Правильно 2 и 4.
322. Кровохарканье у больных с митральным стенозом нередко исчезает после:
   А.Усиления венозного застоя в легких.
   Б.Развития активной легочной гипертензии.
   В.Появления недостаточности правого желудочка.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
323. У больных с митральным стенозом после развития активной легочной гипертензии обычно наблюдается:
   А.Уменьшение выраженности ортопноэ.
   Б.Уменьшение частоты приступов сердечной астмы и отека легких.
   В.Исчезновение кровохарканья.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
324. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:
   А.Усиления громкости первого тона.
   Б.Ранний диастолический шум (сразу после 2-го тона).
   В.Щелчок открытия митрального клапана.
   Г.Пресистолический шум.
325. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:
   А.Появления 3-го тона.
   Б.Щелчка открытия митрального клапана.
   В.Среднедиастолического шума (после щелчка открытия митрального клапана).
   Г.Пресистолического шума.
   Д.Усиления громкости I-го тона.
326. У больных с пролабированием митрального клапана часто отмечаются:
   А.Боли в груди.
   Б.Сердцебиения или перебои в работе сердца.
   В.Чувство нехватки воздуха.
   Г.Головокружение.
   Д.Все перечисленное.
327. У больных старше 60 лет аортальный стеноз чаще всего является:
   А.Врожденным.
   Б.Ревматическим.
   В.Дегенеративным (" склеротическим").
   Г.Вероятность всех 3-х вариантов примерно одинакова.
328. Критическим считается уменьшение площади аортального отверстия до:
   А.6 кв. см.
   Б.4 кв. см.
   В.2 кв. см.
   Г.1 кв. см.
   Д.0,5 кв. см.
329. При критическом аортальном стенозе градиент давления, как правило, превышает:
   А.5 мм.рт.ст.
   Б.10 мм.рт.ст.
   В.15 мм.рт.ст.
   Г.25 мм.рт.ст.
   Д.50 мм.рт.ст.
330. К числу основных клинических симптомов аортального стеноза относится:
   А.Стенокардия напряжения.
   Б.Обмороки.
   В.Сердечная недостаточность.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 2 и 3.
331. У больных с аортальным стенозом после появления стенокардии напряжения, обмороков и сердечной недостаточности продолжительность жизни в большинстве случаев не превышает:
   А.1 года.
   Б.2-3 года.
   В.5-10 лет.
   Г.10-15 лет.
332. К прогностически неблагоприятным признакам у больных с аортальным стенозом относится:
   А.Стенокардия напряжения.
   Б.Обмороки.
   В.Выраженная одышка при физической нагрузке.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
333. Причиной шума Грэхема-Стилла является:
   А.Стеноз устья аорты.
   Б.Стеноз устья легочной артерии.
   В.Недостаточность аортального клапана.
   Г.Относительная недостаточность клапана легочной артерии.
334. Рентгенологическими признаками артериальной легочной гипертензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме:
   А.Выбухания дуги легочной артерии.
   Б.Симптома "ампутации" корней легких.
   В.Прослеживания легочного рисунка до периферии легочных сосудов.
335. При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается:
   А.Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.
   Б.Усиление 2-го тона над легочной артерией.
   В.Ослабление второго тона над легочной артерией.
   Г.Правильные ответы 1 и 2.
   Д.Правильные ответы 1 и 3.
336. При аускультации сердца у больных с дефектом межпредсердной перегородки выслушивается:
   А.Систолический шум с эпицентром во 2-3-м межреберье по левому краю грудины.
   Б.Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.
   В.Усиление 2-го тона над легочной артерией.
   Г.Правильные ответы 1 и 3.
   Д.Правильные ответы 2 и 3.
337. Наиболее распространенным врожденным пороком сердца из нижеперечисленных является:
   А.Дефект межпредсердной перегородки.
   Б.Дефект межжелудочковой перегородки.
   В.Изолированный стеноз легочной артерии.
338. Первичной клинической формой нарушения ритма сердца не является:
   А.Экстрасистолия.
   Б.Атриовентрикулярная диссоциация.
   В.Ускоренные эктопические ритмы сердца.
   Г.Атриовентрикулярная блокада.
   Д.Ни одно из перечисленных.
339. Экстрасистолией называют:
   А.Преждевременные импульсы.
   Б.Импульсы, появляющиеся после паузы.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, ни другое.
340. К выскальзывающим сокращениям относят:
   А.Эктопические импульсы.
   Б.Преждевременные импульсы.
   В.Импульсы, появляющиеся после паузы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
341. Среди дополнительных путей атриовентрикулярного проведения чаще встречается:
   А.Пучок Джеймса.
   Б.Пучок Махайма.
   В.Пучок Кента.
342. У больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта наиболее часто возникает:
   А.Фибрилляция предсердий
   Б.Пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия.
   В.Желудочковая тахикардия.
   Г.Атриовентрикулярная блокада.
   Д.Правильно 2 и 4.
343. Основным признаком феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ является:
   А.Укорочение интервала PR.
   Б."Дельта-волна".
   В.Уширение комплекса QRS.
   Г.Дискордантное смещение сегмента ST.
344. Желудочковая экстрасистолия:
   А.Не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца.
   Б.Может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, ни другое.
345. К растворимым в жирах и воде бета-адреноблокаторам относятся:
   А. Пропранолол;
   Б. Атенолол;
   В. Метопролол;
   Г. Соталол;.
   Д. Бисопролол;
346. Средние суточные дозы кордарона при длительном приеме (после периода насыщения) составляют:
   А.200-400мг.
   Б.600-800мг.
   В.1000-1200мг.
   Г.Более 1200мг.
347. Во время фибрилляции предсердий возможно все перечисленное ниже, кроме:
   А.Полной нерегулярности сердечных сокращений.
   Б.Волн "f".
   В.Зубцов Р, отличающихся по форме от синусовых .
   Г.Правильного ответа нет.
348. При возникновении приступа фибрилляции предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта противопоказано введение:
   А.Новокаинамида.
   Б.Веропамила.
   В.Кордарона.
   Г.Хинидина.
   Д.Ритмилена.
349. Наиболее эффективен в купировании приступов наджелудочковой тахикардии:
   А.Строфантин.
   Б.Финоптин.
   В.Обзидан.
   Г.Лидокаин.
   Д. Калия хлорид.
350. При атриовентрикулярной блокаде 1-й степени на ЭКГ отмечается:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Удлинение интервала PR.
   В.Атриовентрикулярная диссоциация.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
351. Признаком атриовентрикулярной блокады 2-й степени является:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Удлинение интервала PR.
   В.Уширение комплексов QRS.
   Г.Все перечисленное.
352. При атриовентрикулярной блокаде 3 степени на ЭКГ отмечается:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Резкое удлинение интервала PR.
   В.Выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
353. Для атриовентрикулярной блокады 2-й степени типа I ("Мобитц-I") характерно:
   А.Постоянство интервала PR.
   Б.Прогрессивное удлинение интервалов PR перед выпадением комплекса QRS.
   В.Частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Все перечисленное.
354. Для атриовентрикулярной блокады 2-й степени типа 2 ("Мобитц-2") характерно:
   А.Прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов.
   Б.Постоянство интервала PR.
   В.Частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Все перечисленное.
355. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзываюший ритм нормальными (неуширенными) комплексами QRS позволяет предположить развитие блокады:
   А.На уровне АВ-узла или пучка Гиса.
   Б.На уровне ветвей пучка Гиса.
   В.На любом уровне.
356. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзывающий ритм с широкими комплексами QRS дает основание предположить развитие блокады:
   А.На уровне АВ-узла.
   Б.На уровне пучка Гиса.
   В.На уровне ветвей пучка Гиса.
   Г.На любом уровне.
357. Если при полной атриовентрикулярной блокаде (АВ-блокаде 3-й степени) регистрируется выскальзывающий ритм с уширенными комплек-сами QRS с частотой сердечных сокращений и равной 30 в 1 мин, наиболее вероятно, что локализация блокады:
   А.На уровне АВ-узла.
   Б.На уровне пучка Гиса.
   В.На уровне ветвей пучка Гиса.
358. Признаком синоатриальной (СА) блокады II степени является:
   А.Эпизодическое выпадение комплексов QRS.
   Б.Эпизодическое исчезновение зубцов Р.
   В.Отсутствие выскальзывающих сокращений во время паузы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
359. Причиной выскальзывающих импульсов являются:
   А.Повышение частоты сердечных сокращений.
   Б.Возникновение пауз (эпизодов асистолии).
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
360. Эктопическим ритмом называют:
   А.Любой ритм, кроме синусового.
   Б.Ритмы с частотой менее 60 в мин.
   В.Ритмы с частотой более 100 в мин.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
361. Тахикардия с уширенными комплексами QRS:
   А.Всегда является желудочковой.
   Б.Может быть наджелудочковой - при нарушении внутрижелудочковой проводимости.
   В.Может быть наджелудочковой - у больных с синдромом предвозбуждения желудочков.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
362. При частом ритме с широкими комплексами QRS, признаками желудочковой тахикардии являются:
   А.Наличие "сливных" и/или проведенных желудочковых комплексов (так называемых "захватов").
   Б.Наличие атриовентрикулярной диссоциации.
   В.Наличие ретроградных зубцов Р.
   Г.Отсутствие зубцов Р.
   Д.Правильно 1 и 2.
363. При регистрации на ЭКГ наджелудочковой тахикардии с отсутствием зубцов Р наиболее вероятно, что у больного:
   А.Атриовентрикулярная узловая тахикардия.
   Б.Наджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения.
   В.Предсердная тахикардия.
   Г.Вероятность всех трех вариантов одинакова.
364. Полная нерегулярность ритма желудочковых сокращений наиболее характерна для:
   А.Предсердной тахикардии.
   Б.Фибрилляции предсердий.
   В.Атриовентрикулярной узловой тахикардии.
   Г.Желудочковой тахикардии.
365. Пpизнаки предвозбуждения желудочков на ЭКГ могут имитиpовать:
   А.Крупноочаговые рубцовые изменения.
   Б.Блокады ветвей п. Гиса.
   В.И то, и другое.
   Г.Ничего из перечисленного.
366. Показаниями к проведению лечебных мероприятий у больных с нарушениями ритма сердца являются:
   А.Субъективно плохая переносимость сердцебиения и/или перебоев в работе сердца.
   Б.Выраженные нарушения гемодинамики, вызванные аритмией.
   В.Неблагоприятное прогностическое значение некоторых аритмий.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
367. Согласно наиболее распространенной классификации антиаритмических препаратов выделяют:
   А.2 класса.
   Б.3 класса.
   В.4 класса.
   Г.5 классов.
   Д.6 классов.
368. Средняя доза верапамила (финоптина) при в/в введении составляет:
   А.10 мг.
   Б.20 мг.
   В.30 мг.
   Г.40 мг.
369. Средняя доза новокаинамида для купирования мерцательной аритмии при в/в введении составляет:
   А.0,25 г (2,5 мл 10% р-ра).
   Б.I г (10 мл 10% р-ра).
   В.2 г (20 мл 10% р-ра).
   Г.3 г (30 мл 10% р-ра).
370. Рекомендуемая скорость в/в введения I г (10 мл 10% р-ра) новокаинамида составляет:
   А.2 мин (500 мг/мин.).
   Б.5-10 мин (100-200 мг/мин.).
   В.10-20 мин (50-100 мг/мин.).
371. Самым частым осложнением при в/в введении новокаинамида (особенно при очень быстром введении) является:
   А.Резкая брадикардия.
   Б.Гипотония.
   В.Тошнота.
   Г.Головная боль.
372. Наиболее распространенной схемой назначения кордарона внутрь является:
   А.Насыщение по 3-6 табл. в день в течение 7-10 дней.
   Б.Насыщение по 10 табл. в день в течение недели.
   В.Насыщение по 6-8 табл. в день в течение 2-4 недель.
373. При назначении комбинации антиаритмических препаратов в уменьшенных дозах в большинстве случаев:
   А.Наблюдается усиление (суммация) отрицательных побочных явлений.
   Б.Отмечается повышение эффективности с уменьшением выраженности побочного действия каждого препарата.
   В.Правильного ответа нет.
   Г.Наблюдается снижение эффективности.
374. Следствием интоксикации сердечными гликозидами могут быть:
   А.Предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой II степени.
   Б."Непароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения".
   В.Двунаправленная желудочковая тахикардия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
375. Вероятность возникновения аритмогенного эффекта при назначении антиаритмических препаратов более высока у больных с:
   А.Экстрасистолией.
   Б.Наджелудочковыми аритмиями.
   В.Тяжелыми желудочковыми аритмиями.
   Г.Выраженным поражением миокарда.
   Д.Правильно 3 и 4.
376. Частота возникновения аритмогенного эффекта при приеме любого антиаритмического препарата составляет:
   А.Около 5-10%.
   Б.20% - 30%.
   В.40% - 50%.
   Г.Более 50%.
377. Для проведения электрической дефибрилляции при фибрилляции желудочков целесообразно использовать разряд мощностью:
   А. 100 Дж.
   Б. 200 Дж.
   В. 300 Дж.
   Г. 360 Дж.
378. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:
   А.Слабость.
   Б.Приступы сердечной астмы.
   В.Отеки ног.
   Г.Венозный застой в большом круге кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
379. Основным признаком правожелудочковой сердечной недостаточности является:
   А.Слабость.
   Б.Одышка.
   В.Приступы сердечной астмы.
   Г.Венозный застой в большом круге кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
380. Основными способами лечения недостаточности кровообращения I стадии являются:
   А.Нормализация веса тела и ограничение употребления соли.
   Б.Назначение сердечных гликозидов.
   В.Назначение диуретиков.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 2 и 3.
381. При недостаточности кровообращения с выраженными периферическими отеками в сочетании с тахисистолической формой мерцательной аритмии прежде всего назначают:
   А.Сердечные гликозиды.
   Б.Диуретики.
   В.Периферические вазадилататоры.
382. Средние поддерживающие дозы триампура в большинстве случаев составляют:
   А.1 табл. в сут.
   Б.2-4 табл. в сут.
   В.5-8 табл. в сут.
383. Максимальные суточные дозы фуросемида у больных сердечной недостаточностью достигают:
   А.100 мг.
   Б.200 мг.
   В.300 мг.
   Г.500 мг.
   Д.600 мг и более.
384. Причиной острого легочного сердца могут быть:
   А.Пневмония.
   Б.Астматическое состояние.
   В.Тромбоэмболия легочной артерии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 1 и 2.
385. К бета-2-стимуляторам относятся все перечисленные препараты, за исключением:
   А.Сальбутамола.
   Б.Тербуталина.
   В.Беротека.
   Г.Интала.
   Д.Альбутерола.
386. Для лечения первичной легочной гипертензии чаще всего назначают:
   А.Нитраты.
   Б.Апрессин.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Реджитин.
   Д.Изадрин.
387. При окклюзии правой коронарной артерии:
   А.Никогда не бывает кардиогенного шока.
   Б.Примерно у 25% больных отмечается сопутствующий инфаркт правого желудочка.
   В.Инфаркт правого желудочка наблюдается крайне редко.
   Г.Никогда не бывает АВ-блокады.
   Д.Правильного ответа нет.
388. К аритмиям, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:
   А.Устойчивая желудочковая тахикардия.
   Б. Фибрилляция предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
   В.Брадиаритмия у больных с нарушением функции левого желудочка.
   Г.Фибрилляция предсердий у больных с выраженным аортальным стенозом.
   Д.Все перечисленное.
389. Частой причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда являются все нижеперечисленные осложнения, за исключением:
   А.Разрыва головки папиллярной мышцы.
   Б.Разрыва межжелудочковой перегородки.
   В.Перикардита.
   Г.Инфаркта миокарда правого желудочка.
   Д.Разрыва левого желудочка.
390. Тяжелый миокардит с развитием артериальной гипотонии могут вызывать:
   А.Коксаки-вирусы.
   Б.Эхо-вирусы.
   В.Вирусы гриппа.
   Г.Все перечисленные вирусы.
   Д.Ничего из перечисленного.
391. Причиной кардиогенного шока могут быть следующие поражения:
   А.Обструкция верхней полой вены.
   Б.Внутрисердечные опухоли.
   В.Массивная тромбоэмболия легочной артерии.
   Г.Аортальный стеноз.
   Д.Все перечисленное.
392. Причиной острой тампонады сердца может быть:
   А.Вирусный перикардит.
   Б.Выпот в перикард при злокачественных опухолях.
   В.Уремия.
   Г.Разрыв левого желудочка.
   Д.Правильно 1 и 4.
393. У больных с диагнозом "Не Q-инфаркт миокарда":
   А.Частота повторных инфарктов миокарда выше, чем после Q-инфаркт миокарда.
   Б.Реже, чем после Q-инфаркта миокарда.
   В.Такая же, как при Q-инфаркте миокарда.
394. Электрокардиографическим признаком не Q-инфаркт миокарда может являться:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Инверсия зубца Т.
   В.Подъем сегмента ST.
   Г.Депрессия сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т.
   Д.Все перечисленное.
395. При не Q-инфаркте миокарда по сравнению с Q-инфарктом миокарда:
   А.Реже наблюдается недостаточность кровообращения.
   Б.Меньше объем поражения миокарда.
   В.Оба ответа правильные.
   Г.Правильного ответа нет.
396. Наиболее эффективным путем введения лекарственных средств при сердечно-легочной реанимации является:
   А.Внутрисердечное введение.
   Б.Внутривенное введение в одну из крупных вен.
   В.Внутритрахеальное введение.
397. Если сердечно-легочную реанимацию осуществляет один человек, то наружный массаж сердца и искусственное дыхание целесообразно проводить в соотношении:
   А.5:1.
   Б.10:1.
   В.30:2.
398. Для синкопального состояния не характерно:
   А.Кратковременность потери сознания.
   Б.Утрата мышечного тонуса.
   В.Обратимость.
   Г.Сохранение слухового восприятия при потере сознания.
399. К факторам, вызывающим удлинение интервала QT, можно отнести все перечисленные, кроме:
   А.Приема сердечеых гликозидов.
   Б.Приема антиаритмических препаратов.
   В.Приема некоторых психотропных препаратов.
   Г.Гипокалиемии и гипомагнезиемии.
400. Критерием дисфункции синусового узла является:
   А.Урежение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту.
   Б.Пауза в синусовых импульсах продолжительностью 3 сек.
   В.Синусовая брадикардия менее 50 в мин.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
401. При обследовании больных с синдромом слабости синусового узла используется:
   А.Проба с атропином.
   Б.Проба с дозированной физической нагрузкой.
   В.Чреспищеводная стимуляция предсердий.
   Г.Суточное мониторирование ЭКГ.
   Д.Все перечисленное.
402. Коронарные артерии относятся к артериям:
   А.Эластического типа.
   Б.Мышечно-эластического типа.
   В.Мышечного типа.
403. К проводящей системе сердца относится все перечисленное, кроме:
   А.Синусового узла
   Б.Клеток сократительного миокарда
   В.Атрио-вентрикулярного узла
   Г.Пучка Гиса и его разветвлений
   Д.Волокон Пуркинье
404. Функциональное назначение атрио-вентрикулярного узла в норме:
   А.Замедление проведения импульсов
   Б.Ускорение проведения импульсов
   В.Генерация импульсов
   Г.Все перечисленное
   Д.Ничего из перечисленного
405. Изменения конечной части желудочкового комплекса у больных сахарным диабетом могут быть обусловлены:
   А.Ишемической болезнью сердца.
   Б.Нарушением липидного обмена.
   В.Диабетической ангиопатией.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильно 1 и 3
406. Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте является:
   А.Фактором риска развития мозгового инсульта
   Б.Характеризует доброкачественное течение гипертонии
   В.Часто приводит к развитию недостаточности кровообращения.
   Г.Является вариантом нормы.
   Д.Все ответы привильные
407. Наибольшей автоматической активностью в норме обладают:
   А.Синусовый узел.
   Б.Атрио-вентрикулярное соединение.
   В.Пучок Гиса.
   Г.Волокна Пуркинье.
408. Образование тромбов:
   А.Часто наблюдается в месте бифуркаций и аномалий сосудов.
   Б.Редко наблюдается в месте бифуркаций и аномалий сосудов.
   В.Не зависит от сосуда.
409. Фибринолитическая активность крови при применении гепарина:
   А.Повышается.
   Б.Понижается.
   В.Не изменяется.
410. Аортальный клапан состоит из:
   А.Трех створок.
   Б.Двух створок.
   В.Одной створки.
411. У здоровых людей адреналин:
   А.Увеличивает частоту сердечных сокращений.
   Б.Уменьшает частоту сердечных сокращений.
   В.Не влияет на частоту сердечных сокращений.
412. Основной транспортной формой эндогенного холестерина являются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности.
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
   Д.Все ответы правильные.
413. Наиболее "атерогенными" липопротеидами считаются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности .
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
   Д.Липопротеиды промежуточной плотности.
414. Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если:
   А.Понижено содержание липопротеидов низкой плотности.
   Б.Понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности.
   В.Повышено содержание липопротеидов высокой плотности.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
415. Какое положение неверно применительно к ингибиторам-АПФ:
   А. Оказывают кардиопротективное действие.
   Б. Показаны больным сахарным диабетом.
   В. Оказывают нефропротективное действие.
   Г. Показаны для лечения артериальной гипертензии во время беременности.
   Д. Не нарушают пуриновый обмен.
416. Для гиперлипопротеидемии II "А" типа характерно:
   А.Повышение уровня холестерина.
   Б.Повышение уровня триглицеридов.
   В.Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
   Г.Правильного ответа нет.
417. Для гиперлипопротеидемии типа II "Б" характерно:
   А.Повышение уровня холестерина.
   Б.Повышение уровня триглицеридов.
   В.Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
   Г.Правильного ответа нет.
418. При миокардитах может наблюдаться:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Сглаженный или отрицательный зубец T.
   В.Блокада ножек пучка Гиса.
   Г.Псевдоинфарктный зубец Q.
   Д.Все перечисленное.
419. При ожирении на ЭКГ может наблюдаться:
   А.Снижение вольтажа зубцов комплекса QRS.
   Б.Горизонтальное положение электрической оси.
   В.Синусовая тахикардия.
   Г.Некоторые признаки гипертрофии левого желудочка.
   Д.Все перечисленное.
420. При тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ:
   А.В III отведении появляется зубец Q.
   Б.Имеются признаки гипертрофии правого желудочка.
   В.Появляются высокие зубцы Р во II, III, аVF отведениях.
   Г.Имеются признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса.
   Д.Все ответы правильные.
421. У больных с острым нарушением мозгового кровообращения может наблюдаться:
   А.Удлинение интервала QT.
   Б.Увеличение амплитуды зубца T.
   В.Инверсия зубца T.
   Г.Депрессия сегмента ST.
   Д.Все перечисленное.
422. Признаки гипертрофии правого предсердия на ЭКГ могут встречаться при:
   А.Синусовой тахикардии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Астенической конституции.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
423. Вольтажным критерием гипертрофии левого желудочка (индек-сом Соколова-Лайона) считается увеличение суммарной амплитуды зубцов R (в отведении V5 или V6) и S (в отведении V1 или V2) более:
   А.20 мм.
   Б.25 мм.
   В.30 мм.
   Г.35 мм.
   Д.40 мм.
424. К признакам гипертрофии правого желудочка относятся:
   А.Отклонение электрической оси вправо.
   Б.В отведении V1зубец R больше зубца S.
   В.В отведении V6 зубец S больше зубца R.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
425. Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ может проявляться в виде:
   А."R-типа".
   Б."RSR- типа".
   В."S-типа".
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
426. У больных с дефектом межжелудочковой перегородки:
   А.ЭКГ может быть в пределах нормы.
   Б.Могут быть признаки гипертрофии левого желудочка.
   В.Могут быть признаки гипертрофии правого желудочка.
   Г.Могут быть признаки гипертрофии обоих желудочков.
   Д.Возможны все перечисленные изменения ЭКГ.
427. Основным ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является появление:
   А.Инверсии зубцов T.
   Б.Подъема сегмента ST.
   В.Депрессии сегмента ST.
   Г.Патологического зубца Q.
   Д.Снижения высоты зубца R.
428. При проведении чреспищеводной электрокардиостимуляции ритм навязывается:
   А.Правому предсердию.
   Б.Левому предсердию.
   В.Правому желудочку.
   Г.Левому желудочку.
429. Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции, как правило, не позволяет:
   А.Оценить функцию синусового узла.
   Б.Оценить функцию АВ-узла.
   В.Провоцировать суправентрикулярные пароксизмальные нарушения ритма.
   Г.Пpовоциpовать желудочковые паpоксизмальные нарушения ритма.
430. Самый ранний симптом отека легких:
   А.Тахипное.
   Б.Страх.
   В.Потливость.
   Г.Кашель с жидкой мокротой.
431. Венозное давление повышается при:
   А.Сердечной недостаточности.
   Б.Заболеваниях перикарда.
   В.Гиперволемии.
   Г.Сдавлении верхней полой вены.
   Д.Все верно.
432. У больных с не Q-инфарктом миокарда:
   А.Может не быть изменения ЭКГ.
   Б.Может отмечаться инверсия зубцов T.
   В.Может отмечаться депрессия сегмента ST.
   Г.Может отмечаться подьем сегмента ST.
   Д.Возможны все перечисленные варианты.
433. При инфаркте миокарда нижней локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях:
   А.I и II.
   Б.II, III, аVF.
   В.V1-V2.
   Г.V5-V6.
434. При инфаркте миокарда боковой локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях:
   А.II, III, аVF.
   Б.V1-V4.
   В.I, аVL, V5-6.
   Г.V1-2.
435. У больных с блокадой левой ножки п.Гиса появление зубцов Q в отведениях аVL, I, V5-6 является признаком инфаркта миокарда:
   А.Передне-перегородочной локализации.
   Б.Нижней локализации.
   В.Боковой локализации.
   Г.Задней стенки.
   Д.Правильного ответа нет.
436. Гигантские отрицательные зубцы T (очень глубокие и резко уширенные) чаще всего регистрируются у больных с:
   А. не-Q инфарктом миокарда.
   Б.Тромбоэмболией легочной артерии.
   В.Синдромом ранней реполяризации желудочков.
   Г.Субарахноидальным кровоизлиянием.
   Д.Пролапсом митрального клапана.
437. Для синдрома ранней реполяризации желудочков наиболее характерна регистрация на ЭКГ:
   А.Отрицательных зубцов T.
   Б.Депрессии сегмента ST.
   В.Подъема сегмента ST.
   Г.Высокоамплитудных зубцов R.
   Д.Глубоких остроконечных зубцов S.
438. Регистрация подъема сегмента ST в отведении V1 у больных с острым инфарктом миокарда нижней локализации является признаком:
   А.Сопутствующего инфаркта задней стенки (заднебазальных отделов).
   Б.Сопутствующего инфаркта правого желудочка.
   В.Сопутствующего передне-перегородочного инфаркта.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
439. Регистрация депрессии сегмента ST в отведениях V1-V3 у больных с острым инфарктом миокарда нижней локализации может быть признаком:
   А.Так называемых реципрокных изменений.
   Б.Вовлечения задней стенки (задне-базальных отделов).
   В.Сопутствующего не-Q инфаркта миокарда передней стенки.
   Г.Всего перечисленного.
440. Появление на ЭКГ пауз (прямая линия) продолжительностью 2-3 сек. является признаком:
   А.Синоатриальной блокады I степени.
   Б.Синоатриальной блокады II степени.
   В.Синоатриальной блокады III степени.
   Г.Атриовентрикулярной блокады II степени.
   Д.Правильно 1 и 2.
441. Высокие остроконечные ("пикообразные") зубцы T характерны для:
   А.Гиперкалиемии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкальциемии.
   Г.Гипокальциемии.
442. Сочетание признаков гипертрофии левого предсердия и правого желудочка является признаком:
   А.Стеноза легочной артерии.
   Б.Дефекта межпредсердной перегородки.
   В.Митрального стеноза.
   Г.Аортальной недостаточности.
   Д.Правильно 2 и 3.
443. Для больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких характерно:
   А.Низкий вольтаж ЭКГ.
   Б."S-тип" ЭКГ.
   В.Признаки гипертрофии правого предсердия.
   Г.Отсутствие увеличения высоты зубца R в грудных отведениях от V1 к V4.
   Д.Все перечисленное.
444. У больных с выпотом в полость перикарда на ЭКГ может отмечаться:
   А.Снижение вольтажа.
   Б.Электрическая альтернация.
   В.И то,и другое.
   Г.Правильного ответа нет.
445. ЭКГ-синдром SI QIII характерен для:
   А.Острого перикардита.
   Б.Аномалии Эбштейна.
   В.Острого легочного сердца.
   Г.Пневмоторакса.
   Д.Правильно 3 и 4.
446. К электрокардиографическим признакам интоксикации сердечными гликозидами относится все перечисленное, кроме:
   А.Желудочковой экстрасистолии.
   Б.Ритма атриовентрикулярного соединения.
   В.Желудочковой тахикардии с блокадой выхода 3:2.
   Г.Предсердной тахикардии с атриовентрикулярной блокадой II степени.
   Д."Корытообразной" депрессии сегмента ST.
447. Уменьшение амплитуды зубца T и появление высоких зубцов "U" является признаком:
   А.Гиперкалиемии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкальциемии.
   Г.Гипокальциемии.
448. Причиной появления очень высоких зубцов T может быть:
   А.Гиперкалиемия.
   Б.Ваготония.
   В.Сверхострая фаза инфаркта миокарда.
   Г.Нарушения мозгового кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
449. Развитие толерантности к нитратам обусловлено:
   А.Снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки.
   Б.Активацией системы ренин-ангиотензин.
   В.Активацией симпатоадреналовой системы.
   Г.Задержкой в организме натрия и воды.
   Д.Активацией лизосомальных ферментов печени.
450. Развитие толерантности к нитратам обусловлено:
   А.Снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки.
   Б.Активацией системы ренин-ангиотензин.
   В.Активацией симпатоадреналовой системы.
   Г.Задержкой в организме натрия и воды.
   Д.Активацией лизосомальных ферментов печени.
451. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом же-лудочке в результате приема нитратов:
   А.Повышается.
   Б.Понижается.
   В.Не изменяется.
   Г.Может как повышаться, так и понижаться.
452. Нитраты показаны при:
   А.Стенокардии напряжения.
   Б.Спонтанной стенокардии.
   В.Сердечной астме.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильные только 2 и 3.
453. Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:
   А.Нифедипин.
   Б.Верапамил.
   В.Дилтиазем.
   Г.Различий между данными препаратами нет.
454. Каптоприл относится к:
   А.Альфа-блокаторам.
   Б.Бета-блокаторам.
   В.Антагонистам кальция.
   Г.Ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента.
455. При лечении эналаприлом наблюдается тенденция к:
   А.Увеличению концентрации калия в крови.
   Б.Снижению концентрации калия.
   В.Правильного ответа нет.
456. Повышает концентрацию сердечных гликозидов в крови:
   А. Дизопирамид.
   Б. Пропранолол.
   В. Амиодарон.
   Г. Новокаинамид.
457. Повышает концентрацию сердечных гликозидов в крови:
   А. Дизопирамид.
   Б. Пропранолол.
   В. Амиодарон.
   Г. Новокаинамид.
458. Волчаночноподобный синдром может развиваться при длительном приеме:
   А.Новокаинамида.
   Б.Хинидина.
   В.Кордарона.
   Г.Этацизина.
459. Легочный фиброз может развиться при приеме:
   А.Сотагексала.
   Б.Кордарона.
   В.Хинидина.
   Г.Пропранолола.
460. Лидокаину свойственны следующие побочные эффекты:
   А.Головокружение.
   Б.Парастезии.
   В.Спутанность сознания, ступор.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни один из перечисленных.
461. Из нижеперечисленных факторов риска атеросклероза наиболее важным является:
   А.Избыточная масса тела.
   Б.Гиперхолестеринемия.
   В.Психоэмоциональное напряжение.
   Г.Гиподинамия.
462. При приеме вазодилататоров активность симпатоадреналовой системы:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
463. Нарушение функции щитовидной железы наиболее часто развивается при приеме:
   А.Кордарона.
   Б.Хинидина.
   В.Ритмилена.
   Г.Этмозина.
   Д.Этацизина.
464. Увеличение содержания в сыворотке крови липопротеидов очень низкой плотности наблюдается при приеме:
   А.Клофелина.
   Б.Антагонистов кальция.
   В.Диуретиков.
   Г.Ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
465. При гипертиреозе:
   А.Наблюдается тенденция к увеличению содержания холестерина в сыворотке крови.
   Б.Наблюдается тенденция к уменьшению содержания холестерина в сыворотке крови.
   В.Содержание холестерина в сыворотке крови не изменяется.
466. При гипотиреозе уровень холестерина в сыворотке крови:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
467. Для ИБС характерны следующие особенности коллатерального кровообращения:
   А.Коллатеральное кровообращение развито лучше, чем в интактном сердце.
   Б.Коллатеральное кровообращение развито хуже, чем в интактном сердце.
   В.Существенных особенностей коллатерального кровообращения при ИБС нет.
468. Потребность миокарда в кислороде определяет:
   А.Частота сердечных сокращений.
   Б.Контрактильность миокарда.
   В.Напряжение стенки левого желудочка.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
469. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:
   А.Правой коронарной артерии.
   Б.Передней нисходящей коронарной артерии.
   В.Общем стволе левой коронарной артерии.
   Г.Огибающей коронарной артерии.
   Д.Прогноз у больных ИБС не зависит от локализации атеросклеротических поражений коронарного русла.
470. Основными причинами транзиторной ишемии миокарда являются:
   А.Спазм коронарной артерии.
   Б.Фиксированный стеноз коронарной артерии.
   В.Тромботическая окклюзия коронарной артерии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
471. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:
   Стабильной стенокардии напряжения.
   Спонтанной стенокардии.
   Прогрессирующей стенокардии напряжения.
   Впервые возникшей стенокардии.
   Любых вариантах стенокардии.
472. Прием пищи у больных со стенокардией:
   А.Уменьшает толерантность к нагрузкам.
   Б.Увеличивает толерантность к нагрузкам.
   В.Не влияет на толерантность к нагрузкам.
   Г.Может наблюдаться как повышение, так и снижение толерантности.
473. Преходящие эпизоды ишемии миокарда:
   А.Всегда сопровождаются болевым синдромом.
   Б.Всегда сопровождаются болевым синдромом или его эквивалентом.
   В.Могут не сопровождаться вышеуказанными проявлениями.
474. Приступы стенокардии возникают при медленной ходьбе по ровному месту:
   А.При I функциональном классе стенокардии.
   Б.При II функциональном классе стенокардии.
   В.При II и III классах стенокардии.
   Г.При III и IV классах стенокардии.
475. При стенокардии напряжения приступы стенокардии не возникают при медленной ходьбе по ровному месту у больных:
   А.I-го функционального класса.
   Б.II-го функционального класса.
   В.I и II-го функциональных классов.
   Г.III-го функционального класса.
   Д.II и III-го функционального класса.
476. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:
   А.Проба с физической нагрузкой.
   Б.Проба с введением изопротеренола.
   В.Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
   Г.Холтеровское мониторирование ЭКГ.
   Д.Дипиридамоловая проба.
477. Антиангинальный эффект антагонистов кальция у больных со стабильной стенокардией напряжения обусловлен:
   А.Увеличением коронарного кровотока.
   Б.Уменьшением потребности миокарда в кислороде.
   В.Влиянием на коронарный кровоток и уменьшением потребности миокарда в кислороде.
478. Наиболее эффективными у больных со спонтанной стенокардией являются:
   А.Нитраты.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Эффективность перечисленных групп препаратов при спонтанной стенокардии практически одинакова.
479. Эффективные разовые дозы изосорбида мононитрата у больных стенокардией:
   А. 0,25 - 0,5мг;
   Б. 10 - 20мг;
   В.5-10мг;
   Г. 20 - 40мг;
   Д. 10 - 20мг.
480. Минимальная эффективная разовая доза нитросорбида при стенокардии напряжения составляет при приеме внутрь:
   А.Обычно 5 мг.
   Б.Обычно 10 мг.
   В.Не менее 20 мг.
481. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии сахарного диабета II типа является:
   А. Кардиоселективные бета-блокаторы;
   Б. Неселективные бета-адреноблокаторы;
   В.Антагонисты кальция;
   Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
   Д. Правильные ответы А и В
482. В наименьшей степени уменьшают частоту пульса у больных ИБС в покое следующие бета-блокаторы:
   А.Неселективные.
   Б.Кардиоселективные.
   В.Обладающие собственной симпатомиметической активностью.
483. При приеме больших доз нитратов частота пульса:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не меняется.
   Г.Изменения не закономерны.
484. Наиболее надежным критерием антиангинального эффекта лекарственных препаратов у больных со стенокардией напряжения является:
   А.Уменьшение количества принимаемых таблеток нитроглицерина.
   Б.Уменьшение частоты приступов стенокардии.
   В.Повышение толерантности к физической нагрузке.
   Г.Ни один из перечисленных.
485. Наиболее выраженным отрицательным инотропным эффектом обладает следующая комбинация антиангинальных препаратов:
   А.Бета-блокаторов с нитратами.
   Б.Бета-блокаторов с коринфаром.
   В.Бета-блокаторов с изоптином.
   Г.Коринфара с изоптином.
486. Из перечисленных антиангинальных препаратов относится к антагонистам кальция:
   А.Молсидомин
   Б.Анаприлин.
   В.Соталол.
   Г.Эринит.
   Д.Ни один из перечисленных.
487. Кардиоселективность бета-блокаторов:
   А.С увеличением дозы кардиоселективность снижается.
   Б.Увеличивается при увеличении дозы.
   В.Не зависит от дозы.
488. Кардиоселективность бета-блокаторов:
   А.С увеличением дозы кардиоселективность снижается.
   Б.Увеличивается при увеличении дозы.
   В.Не зависит от дозы.
489. Кардиоселективные бета-блокаторы у больных ИБС с бронхиальной астмой:
   А.Назначать можно.
   Б.Назначать нельзя.
   В.Данный вопрос не изучен.
490. Толерантность к препарату может развиться при лечении:
   А.Нитратами.
   Б.Бета-блокаторами.
   В.Антагонистами кальция.
   Г.Всеми перечисленными средствами.
491. После перерыва в лечении наблюдавшийся ранее антиангинальный эффект нитратов у тех больных ИБС, у которых развилась толерантность к ним:
   А.Как правило, восстанавливается.
   Б.Как правило, восстанавливается только частично.
   В.Не восстанавливается.
492. Из перечисленных антиангинальных препаратов не замедляют атриовентрикулярную проводимость все перечисленные препараты, кроме:
   А.Нитросорбида.
   Б.Изоптина.
   В. Амлодипин.
   Г. Молсидомин.
493. Из перечисленных факторов в наибольшей степени влияет на результаты аорто-коронарного шунтирования:
   А.Пол.
   Б.Возраст.
   В.Сократительная функция левого желудочка.
   Г.Масса тела.
   Д.Число пораженных коронарных артерий.
494. Признаками стенокардии напряжения являются:
   А.Боли в левой половине грудной клетки при нагрузке.
   Б.Иррадиация ощущений влево - по медиальной поверхности левой руки.
   В.Эффект от нитроглицерина или прекращения нагрузки в течение 1-3 мин.
   Г.Все перечисленное.
495. У больных с прогрессирующей (нестабильной) стенокардией отмечается:
   А.Возникновение приступов при более легкой нагрузке.
   Б.Появление приступов стенокардии в покое.
   В.Увеличение продолжительности приступов стенокардии.
   Г.Уменьшение эффекта от нитроглицерина.
   Д.Все перечисленное.
496. Самым специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированной в покое (вне приступа стенокардии), является:
   А.Изменения сегмента ST и зубца T.
   Б.Признаки крупноочаговых изменений (патологические зубцы Q или комплексы типа QS).
   В.Блокада ветвей пучка Гиса.
   Г.Нарушения ритма сердца.
497. Признаками выраженного поражения коронарных артерий при проведении пробы с физической нагрузкой являются:
   А.Максимальная достигнутая ЧСС менее 120/мин.
   Б.Очень раннее появление депрессии сегмента ST(на первых минутах нагрузки).
   В.Длительное сохранение депрессии сегмента ST после прекращения нагрузки (в течение 6-8 мин).
   Г.Все перечисленное.
498. Для уточнения диагноза ИБС проба с физической нагрузкой показана прежде всего больным:
   А.С типичной стенокардией напряжения.
   Б.С атипичным болевым синдромом.
   В.Лицам без каких-либо симптомов ИБС.
   Г.Все ответы правильные.
499. Наиболее специфичным признаком спонтанной стенокардии на ЭКГ является:
   А.Инверсия зубцов T.
   Б.Появление преходящих зубцов Q.
   В.Возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Преходящий подъем сегмента ST.
   Д.Возникновение желудочковой тахикардии.