Тесты АГМА

1. Для определения социальной гигиены как науки характерно определение

А.наука по обеспечению охраны окружающей среды и здоровья населения

Б.система мероприятий по обеспечению необходимых санитарных норм в общественных местах, частных домах

В.наука о социальных проблемах медицины и здравоохранения

Г.наука об общественном здоровье и здравоохранении

Д.система мероприятий по охране здоровья населения

2. В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все перечисленные положения, исключая

А.дифференциацию индивидуальной стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста

В.организацию добровольного медицинского страхования

Г.стоимость различных видов медицинской помощи

Д.перечень, виды и объемы медицинских услуг,

3. Вид помощи, который не входит в компетенцию скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе

А.максимально быстрое прибытие к месту происшествия или по вызову

Б.быстрая и четкая диагностика состояния больного и пострадавшего

В.оказание помощи в необходимом объеме и быстрая транспортировка в соответствующий стационар

Г.оказание помощи и выдача больничного листа

Д.при сложности случая вызов спецбригады или реанимобиля для оказания помощи и решения вопроса о транс

4. К медицинской (фармацевтической) деятельности допускаются граждане, имеющие следующие документы, исключая

А.диплом об окончании высшего медицинского (фармацевтического) учебного заведения

Б.диплом об окончании среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения

5. Квалификационная категория, присвоенная врачам скорой помощи, со дня издания приказа органа здравоохранения действительна в течение

6. Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории

Д.вносится по приказу органа здравоохранения

7. Соблюдение врачебной тайны необходимо

А.для защиты социальных и экономических интересов личности

Б.для охраны от манипуляций со стороны внешних сил

В.для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"

Г.для поддержания престижа медицинской профессии

8. В функции станции скорой медицинской помощи не входит

А.оказание выездными бригадами квалифицированной медицинской помощи пострадавшим и больным в кратчайши

Б.обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи вместе с другими медицинскими учреждениями

В.обеспечение оказания максимально возможной медицинской помощи во время транспортировки больных

Г.организация карантина во время массовых эпидемий

Д.сопровождение в медицинское учреждение больных, состояние которых во время транспортировки требует о

9. Выездной персонал СМП обязан владеть всеми перечисленными манипуляциями, кроме

10. Основным критерием для определения мощности подстанции и расположения ее в населенном пункте является возможность прибытия бригады в любую точку зоны

11. В обязательный перечень действий врача линейной бригады входят все перечисленные действия, за исключением

А.владения методами диагностики и лечения неотложных состояний и лечебно-диагностической аппаратурой,

Б.по первому требованию больного, родственников или окружающих лиц назвать номер подстанции

В.выдачи справок, больничных листков на руки больным, родственникам или должностным лица

Г.оказания медицинской помощи больным на месте вызова и во время транспортировки

Д.в случае смерти до прибытия - сообщения старшему врачу оперативного отдела, действий по его указанию

12. Выездной врач линейной бригады имеет все перечисленные права, кроме

А.решения вопроса сопровождения больного одним из родственников или знакомых (в соответствии в состоян

Б.самовольного невыезда в случае подозрения на "ложный вызов"

В.прохождения курсов усовершенствования врачей 1 раз в год

Г.замечаний в устной форме членам бригады за упущения по службе

Д.участия в управлении подстанцией, используя для этой цели собрания, конференции, производственные со

13. Вызов специализированной бригады врачом линейной бригады обоснован

А.для оказания консультативной помощи в дифференциальной диагностике и проведении интенсивной терапии

Б.для обследования больного по направлению участкового врача

14. Ваши действия, когда по пути на вызов Вас останавливают прохожие (милиция), требуя оказать медицинскую помощь пострадавшему на улице

Б.остановитесь, объясните, что Вы не сможете оказать помощь (на руках уже есть вызов), порекомендуете

В.остановитесь, выйдете из машины, удостоверившись в наличии больного (пострадавшего) и согласовав сво

Г.сообщите о случившемся диспетчеру и проедете мимо

Д.передадите вызов через диспетчера другой машине скорой помощи

15. При оказании помощи лицам в алкогольном опьянении на улице или в общественном месте

А.если нет нужды в оказании медицинской помощи, бригада уезжает с места вызова

В.бригада вызывает родственников данного лица

Г.бригада вызывает администрацию ближайшего государственного учреждения

Д.бригада осуществляет транспортировку в медвытрезвитель

16. Наиболее полный перечень документации, оформляемой выездным персоналом СМП при оказании медицинской помощи

17. В состав обязательного медицинского оснащения линейной бригады СМП входят все перечисленные наименования, кроме

А.выездной персонал имеет право осматривать тело пострадавшего и изменять его положение

Б.выездной персонал в случае, когда необходимо, имеет право удостовериться в отсутствии признаков жизн

В.выездной персонал не имеет права осматривать пострадавшего до приезда сотрудника милиции

Г.выездной персонал обязан до приезда милиции осмотреть труп и описать количество зубов, желтого метал

Д.при отсутствии необходимости в медицинской помощи бригада уезжает, не дожидаясь милиции

19. Происшествие считается массовым при количестве пострадавших

Д.если во время происшествия погиб хотя бы один человек

21. Ответственным за оказание медицинской помощи при массовых происшествиях является

А.фельдшер или врач, первой прибывшей к месту происшествия бригады

В.руководитель органа здравоохранения той местности, где произошло происшествие

Г.сотрудники МВД, первыми прибывшие на место происшествия

22. Какой вид юридической ответственности врача в настоящее время закреплен законодательно?

23. Врач несет уголовную ответственность

24. За неоказание помощи врач (фармацевтический работник) в соответствии с частью 1 ст.128 УК РФ может быть осужден на срок

не осужден, но лишен права врачебной деятельности

25. За неоказание помощи, приведшее к смерти больного, вне рабочего времени врач в соответствии с частью 2 ст.128 УК РФ может быть

осужден на срок до 1 года с лишением права врачебной деятельности

осужден на 2 года с запрещением врачебной деятельности

осужден на 5 лет с запрещением врачебной деятельности

26. При выполнении служебных обязанностей за неоказание помощи больному, приведшее к осложнению или смерти больного, врач осуждается на срок

27. За невыполнение служебных обязанностей врач не подвергается уголовной или другой ответственности

Б.когда врач сам болен и не в состоянии работать

В.при лечении другого, не менее тяжелого больного

Г.при отсутствии надлежащих средств для доставки к месту оказания помощи

28. Оказание помощи без согласия граждан или их родственников проводят (ст. 34 УК РФ)

Б.лицам, оказывающим социально опасные действия

29. Ингаляционными анестетиками являются

30. Средствами для неингаляционного наркоза являются

31. Дыхательный мешок в наркозном аппарате АН-8 служит

А.для проведения вспомогательной искусственной вентиляции легких (ВИВЛ)

Г.для наблюдения за характером спонтанного дыхания

Д.как резервуар для вдыхания кислородной смеси

32. Противопоказаниями при даче наркоза через аппарат АН-8 являются

33. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные, за исключением

Б.сохранения тонуса скелетной мускулатуры

В.опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

А.быстрое засыпание и быстрое пробуждение

Б.медленное засыпание и медленное пробуждение

В.быстрое засыпание и медленное пробуждение

Г.медленное засыпание и быстрое пробуждение

Д.выраженное возбуждение и быстрое засыпание

35. Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает

А.при первом вдохе газонаркотической смеси

Б.через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью

В.через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью

Г.через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью

36. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать

Д.нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

37. Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются

Б.массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме

38. Максимальная суммарная доза гексенала и тиопентала натрия для взрослого

39. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением

Б.быстрого введения и выведения из наркоза

В.угнетения сократительного статуса миокарда

40. Признаками передозировки гексенала являются все перечисленные, за исключением

Б.снижения артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда

Д.снижения артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса

41. Положительными сторонами действия оксибутирата натрия являются все перечисленные, за исключением

Г.снижения содержания калия в плазме (вызывая гипернатриемию)

42. Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано

Д.при травме, сопровождающейся повреждением внутренних органов

43. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

44. Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина наступает

45. Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина наступает

46. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

47. Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется

48. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется

49. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина в преднаркозном периоде рекомендуется применить

50. При сильном болевом синдроме на фоне резкого психомоторного возбуждения показано комбинированное введение

52. Противопоказаниями для применения наркотических аналгетиков в условиях скорой помощи являются

Д.подозрение на повреждение внутренних органов

53. Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является

54. Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект) составляет

55. Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется

56. Аналгетическая активность омнопона по сравнению с морфином

57. Действие промедола при внутримышечном введении наступает

58. Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект) составляет

59. При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается

60. Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином

61. Длительность аналгетического действия фентанила

62. Препаратами нейролептаналгезии являются

63. При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться

64. Гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается

65. В связи с влиянием дроперидола при НЛА могут возникнуть следующие осложнения

66. В связи с влиянием фентанила при НЛА могут возникнуть следующие осложнения

68. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации

А.вагосимпатическая блокада по Вишневскому

70. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение

А.горизонтальное, на спине с твердой основой

Б.на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)

В.на спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)

71. Оптимальными условиями обеспечения проходимости верхних дыхательных путей (тройной прием Сафара) являются

В.положение больного на животе с головой, повернутой на сторону

72. При интубации трахеи возможны все перечисленные осложнения, за исключением

73. Выполнение коникотомии требуется в случае

А.перелома шейного позвонка с параличем межреберных мышц

Г.апноэ у больного с фибрилляцией желудочков

75. Укажите последовательность стадий терминального состояния по В.А.Неговскому

78. В предагональном состоянии пульс можно определить

В.на периферических, сонных и бедренных артериях

79. В предагональном состоянии артериальное давление составляет

80. В агональном состоянии корнеальный рефлекс

81. Основным признаком остановки сердца является

82. После острой остановки сердца максимальное расширение зрачков регистрируется

83. Объективными признаками биологической смерти являются

84. Оптимальные время для начала оживления после полной остановки дыхания и кровообращения у потенциально здоровых людей составляет

85. Укажите последовательность проведения трех этапов реанимации

экстренное восстановление проходимости дыхательных путей

86. Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется

В.некрозом клеток паренхиматозных органов

Г.увеличением активности лизосомальных ферментов

87. Для купирования судорог могут использоваться все перечисленные препараты, исключая

88. Отношение вдоха к выдоху в норме составляет

89. Снабжение тканей кислородом зависит от всех перечисленных факторов, за исключением

90. Клиническими проявлениями ранней острой недостаточности дыхания являются

91. Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто всеми перечисленными мероприятиями, за исключением

Д.нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны

92. Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны

А.стимулирующим влиянием на дыхательный центр

94. Сульфокамфокаин противопоказан при повышенной чувствительности

95. При снижении в крови углекислого газа происходит

В.увеличение проницаемости сосудистой стенки

96. Предрасполагающими факторами к развитию гиперкапнии являются все перечисленные, за исключением

Б.сопутствующих заболеваний органов дыхания

97. Обзидан относится к фармакологической группе

98. Викасол начинает проявлять свое фармакологическое действие

99. Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет

100. Тяжесть состояния при кровопотере не зависит

102. При острой кровопотере в течение нескольких минут

А.наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита

В.наступает гемодилюция со снижением гематокрита

Г.происходит быстрое перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло

103. Признаками внутреннего кровотечения являются

Б.снижение артериального давления и тахикардия

104. Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено

А.недостаточным содержанием кислорода в альвеолах

105. У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК

106. Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК

Д.систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

107. При кровопотере 2 л артериальное давление снижается

108. Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК

Д.тахикардия при острой кровопотери отсутствует

109. Для шока III степени характерно артериальное давление

110. Для шока II степени характерно артериальное давление

111. Для шока I степени характерно артериальное давление

112. Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена

Б.на улучшение сократительной способности миокарда

В.на улучшение реологических свойств крови

113. Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять

114. Количество кристаллоидного плазмозаменителя, необходимое для возмещения кровопотери в случае отсутствия коллоидных растворов

Г.равно необходимому количеству коллоидного раствора

115. Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере более 2 литров должен составлять

116. Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются

А.глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи

Б.ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%

Г.ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности

117. С целью профилактики острой недостаточности почек не назначают

А.внутривенное введение больших доз гормонов, инфузионная терапия

В.кофеин-бензоат натрия и кордиамин внутримышечно

Г.интубация трахеи для снятия бронхоспазма

Д.внутривенное введение адреналина, при необходимости - мезатона

119. Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать

Г.сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию

120. У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть

Б.снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ

121. При кардиогенном отеке легких врачу не обязательно

А.обеспечить свободную проходимость дыхательных путей

Б.придать больному горизонтальное положение

В.улучшить сократительную способность миокарда

122. Тяжелая степень перегревания характеризуется

Б.повышением температуры тела выше 40 С, возбуждением или комой

В.сухой, гиперемированной кожей, сниженным артериальным давлением

Г.учащенным, поверхностным дыханием, возможно апноэ

Д.повышенным артериальным давлением, мерцательной аритмией

123. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает

А.физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси

124. Для легкой степени гипертермии не характерно

В.повышенная температура тела, влажные, гиперемированные кожные покровы

Г.пульс в пределах нормы, повышенное артериальное давление

Д.тахикардия, нормальное артериальное давление

125. Для значительной степени перегревания не характерно

Г.повышенная (до 39-40 С) температура тела, учащенное (до 40 в минуту) дыхание

126. При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации

127. Первым неотложным мероприятием при утоплении является

Г.внутривенная инфузия лекарственных средств

Д.восстановление проходимости дыхательных путей

128. Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение

129. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание.Ваши действия

В.ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть

130. При потере сознания у пациента в первую очередь проверяют

131. Для кетоацидотического состояния характерно

Б.наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери

В.наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания

133. Для гипергликемической комы не характерно

134. Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает

135. При гипергликемической коме наблюдается

136. Комы при диабете могут быть обусловлены

А.накоплением кетоновых тел и связанным с этим ацидозом

Б.гипогликемией, возникающей на введение инсулина

Г.повышением осмотического давления крови

137. Для выведения больного из кетоацидотической комы применяют

138. При внезапном понижении давления после введения пенициллина применяют

139. При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан

140. Показаниями для назначения глюкокортикоидов являются

141. К декстранам относятся все перечисленные препараты, кроме

142. В крови при наличии у больного одышки может наблюдаться

143. Осложнениями при пункции и катетеризации подключичной вены являются

144. При выполнении реанимационных мероприятий одним спасателем следует придерживаться соотношения

145. Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует

В.регистрация систолического АД 80 мм рт. ст. или более

Г.при наличии признаков биологической смерти

147. Если на ЭКГ регистрируется мелковолновая фибрилляция желудочков, следует

А.перейти к закрытому массажу сердца, ввести хлористый кальций, ИВЛ

Б.ввести внутрисердечно адреналин, подготовить к работе дефибриллятор, начать закрытый массаж сердца

В.ввести сердечные гликозиды, произвести дефибрилляцию

Д.вести лидокаин в вену, произвести дефибрилляцию, закрытый массаж сердца

148. Эффективная электрическая дефибрилляция сердца возможна при регистрации на ЭКГ

В.крупноволновых осцилляций правильной формы

149. Электрическую дефибрилляцию сердца у взрослого следует начинать с напряжения тока

150. При каждом повторном разряде дефибриллятора напряжение электрического тока следует повышать

151. Электрическая дефибрилляция сердца не эффективна

В.при крупноволновой фибрилляции желудочков

Г.при мелковолновой фибрилляции желудочков

152. В экстремальных ситуациях введение лекарств возможно производить

153. У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является

Г.обеспечение адекватной вентиляции легких

154. Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано

156. При шоке и выраженной сосудистой недостаточности препаратом выбора является

157. Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает

Д.с оценки эффективности реанимации и ее продолжения

158. Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является

159. Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо

А.внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг

Г.провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (примерно 5000 В)

160. Струйное введение хлорида кальция показано

В.при передозировке верапамила с артериальной гипотензией

161. Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является

162. При поражении переменным током наиболее часто наблюдается

163. При лечении кардиогенного шока необходимо

А.увеличить венозный подпор, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники

Б.ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами

В.не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты

Г.инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники

Д.инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

164. В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды

166. Для средней степени переохлаждения характерно

А.заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги

Б.спутанность сознания,"мраморная"кожа,поза"скрючившегося человека", брадипноэ, брадикардия, гипотония

В.сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ

Г.спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ, гипотония

Д.сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

167. Применение алкоголя на догоспитальном этапе при общем замерзании

В.показано после согревания больного и помещения его в теплый салон скорой помощи или помещение

Г.расширяет периферические сосуды и резко увеличивает теплоотдачу

Д.способствует согреванию больного, нормализации температуры и повышению энергобаланса

169. Во II стандартном отведении ЭКГ регистрируется разность потенциалов

170. Разность потенциалов с левой руки и левой ноги регистрирует

171. Деполяризацию предсердий на ЭКГ отражает

173. Деполяризацию миокарда желудочков отражает

174. Электрическую систолу желудочков на ЭКГ отражает

176. Переходной зоне ЭКГ соответствуют отведения

177. Физиологическая задержка импульсов происходит

Б.возбуждение межжелудочковой перегородки

179. Регистрация зубца Q является патологией в отведениях

180. Зубец Q в норме должен быть обязательно в отведениях

Б.расширение (расщепление) зубца Р в I и II отведениях

Г.высокие зубцы Р в стандартных отведениях

182. При выраженной митральной недостаточности выявляется

А.отклонение электрической оси сердца вправо

184. ЭКГ-признаками острого легочного сердца являются

Г.высокие заостренные зубцы Р во II, III, aVF отведениях

185. На перегрузку левого желудочка указывает

А.отклонение электрической оси сердца влево

186. О нагрузке на правый желудочек свидетельствует

Д.отклонение электрической оси сердца вправо

187. Ранними ЭКГ-признаками острого перикардита являются

188. Для ЭКГ-изменений при климаксе характерно

189. Наиболее характерным изменением ЭКГ во время стенокардии является

190. Для прогрессирующей стенокардии наиболее характерно

А.появление отрицательных зубцов Т в нескольких отведениях

В.депрессия сегмента ST в грудных отведениях

Г.появление патологических зубцов Q в грудных отведениях

193. Острая стадия инфаркта миокарда характеризуется

В.трансформацией комплекса ST-T в монофазную кривую

Г.конкордантными изменениями сегмента ST в противоположной стенке

194. Подъем сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях I, aVL, V3-V6 с уменьшением амплитуды зубца R является характерным

Б.для интрамурального переднебокового инфаркта

Д.для интрамурального заднебокового инфаркта

195. Монофазная кривая при остром инфаркте миокарда обычно удерживается

196. Подъем сегмента ST при неосложненном инфаркте миокарда удерживается

197. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно

198. Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает

Б.снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки

199. При мерцательной аритмии наблюдается все перечисленное, кроме

А.отрицательного зубца Р после комплекса QRS

200. ЭКГ-картина при пароксизме суправентрикулярной тахикардии имеет вид

А.форма QRS не изменена, зубец Р отсутствует, ЧСС более 160 в минуту

Б.форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС менее 160 в минуту

В.форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС 120-160 в минуту

201. При суправентрикулярной тахикардии с аберрантными желудочковыми комплексами отмечается

202. При внутрипредсердной блокаде наблюдается

В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS

204. При трепетании предсердий частота сокращений предсердий достигает

205. При синдроме слабости синусового узла возможны все перечисленные ЭКГ-изменения, за исключением

206. При неполной синоаурикулярной блокаде наблюдается

207. При полной синоаурикулярной блокаде наблюдается

А.отсутствие зубцов Р и появление эктопического ритма

В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS

208. При атриовентрикулярной блокаде I степени наблюдается

209. При атриовентрикулярной блокаде II степени с периодикой Самойлова - Венкебаха наблюдается

210. При атриовентрикулярной блокаде II степени типа 2:1 наблюдается

А.неодинаковые интервалы RR, меняющийся интервал PQ, постоянное наличие зубца Р

Б.постоянный интервал RR, меняющийся интервал PQ, периодическое выпадение зубца Р

В.неодинаковый интервал RR, одинаковый интервал PQ, периодическое отсутствие зубца Р

213. Для полной атриовентрикулярной блокады характерно

214. Водителем ритма желудочков при полной атриовентрикулярной блокаде может быть

215. При ЧСС 40 в минуту, PQ - 0.20 с на три зубца Р приходится один комплекс QRS. Такая ЭКГ-картина характерна

А.для атриовентрикулярной блокады II степени, Мобитц II

Б.для атриовентрикулярной блокады III степени

216. Идиовентрикулярный ритм характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме

Г.возможности отрицательного зубца Р после комплекса QRS

217. В разветвлениях пучка Гиса и волокнах Пуркинье частота импульсов составляет

218. При полной атриовентрикулярной блокаде отмечается

В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRST

219. ЭКГ-признаками слабости синусового узла являются

А.нарушение внутрижелудочковой проводимости

220. Для атриовентрикулярной блокады при инфаркте миокарда задней стенки характерно

221. При переднем инфаркте миокарда атриовентрикулярная блокада характеризуется

Б.необходимостью срочной кардиостимуляции

В.достаточностью консервативного лечения

222. Для идиовентрикулярного ритма характерно

223. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из левого желудочка

А.напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса

Б.напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса

А.мерцательной аритмией с полной атриовентрикулярной блокадой

Б.мерцательной аритмией с полной блокадой ножки пучка Гиса

В.мерцательной аритмией с экстрасистолией типа бигеминии

225. При полной блокаде ножки пучка Гиса наблюдается

А.деформация и уширение зубца R в отведении V6 и зубца S в отведении V1

Б.деформация зубца R в III отведении и зубца S в I отведении

В.деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6

Г.уширение комплекса QRS во всех отведениях

226. При атриовентрикулярной блокаде III степени наблюдается

В.полная атриовентрикулярная диссоциация

227. ЭКГ при полной атриовентрикулярной блокаде имеет вид

А.одинаковый интервал RR, меняющийся интервал зубцов Р

Б.одинаковый интервал RR, постоянное расстояние между зубцами Р

В.неодинаковый интервал RR, меняющийся интервал РР

Г.наблюдается атриовентрикулярная диссоциация

228. Ранним ЭКГ-признаком гиперкалиемии является

229. Для гликозидной интоксикации характерно

230. Факторами, способствующими ишемии миокарда, являются

231. Потребность миокарда в кислороде зависит

232. Приступы стенокардии в сочетании с обморочными состояниями наблюдаются

Г.при недостаточности митрального клапана

233. Для прогрессирующей стенокардии характерно

Б.возникновение болей по мере нарастания нагрузки

234. Стенокардия напряжения характеризуется

235. Вариантная стенокардия характеризуется

В.низкой эффективностью действия нитратов

Г.эффективностью действия нифедипина (коринфара)

236. Для прогрессирующей стенокардии характерно

А.нарастание болей по мере увеличения нагрузок

Б.типичные болевые ощущения, хороший эффект от приема нитратов

237. При нестабильной стенокардии с недостаточным эффектом от приема нитратов целесообразно

238. При вариантной стенокардии противопоказано применение

240. Антиангинальный эффект нитроглицерина обусловлен

А.уменьшением конечно-диастолического давления в левом желудочке

Д.увеличением потребления кислорода миокардом

241. Прием нитропрепаратов может сопровождаться

242. Лечебный эффект нитратов при стенокардии обусловлен

А.увеличением коронарного кровотока за счет учащения ЧСС

243. Нитроглицерин абсолютно противопоказан

244. Относительными противопоказаниями к введению нитроглицерина являются

245. По механизму действия с нитратами аналогичен

246. При стенокардии напряжения и ЧСС 58 в минуту нельзя назначать

247. Неблагоприятными прогностическими факторами при прогрессирующей стенокардии являются

248. При нестабильной стенокардии неблагоприятное прогностическое значение имеет

А.наличие в прошлом стабильной стенокардии

249. Препаратом выбора при вариантной стенокардии является

250. Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии у больного бронхиальной астмой является

253. Смертность от ишемической болезни сердца снижают

254. Тактика бригады скорой помощи при нестабильной стенокардии

А.самостоятельно добиваться стабилизации состояния больного

Б.срочно госпитализировать больного в инфарктное отделение

В.вызвать на себя кардиологическую бригаду

Г.передать больного на актив кардиологу поликлиники

Д.купировать боли, передать участковому врачу

255. При остром инфаркте миокарда раньше всего повышается

256. Первые часы острого инфаркта миокарда часто осложняются

257. В первые три дня острого инфаркта миокарда возможны следующие осложнения

258. Острые блокады ветвей пучка Гиса во время инфаркта миокарда

В.чаще наблюдаются при переднем инфаркте миокарда

Г.чаще осложняют инфаркт задней стенки левого желудочка

259. При остром инфаркте миокарда снижать давление нитроглицерином можно

260. При острой левожелудочковой недостаточности больному с острым инфарктом миокарда вводят внутривенно

261. Тактика линейной бригады скорой помощи при осложненном течении острого инфаркта миокарда

Б.вызвать на себя кардиологическую бригаду

В.доставить больного в приемное отделение многопрофильной больницы

Г.госпитализировать больного в общереанимационное отделение

Д.госпитализировать больного в кардиореанимационное отделение

262. Боли при остром инфаркте миокарда с острой сердечной недостаточностью купируют

263. При сохранении болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда можно повторно вводить в вену фентанил

264. Больному с острым инфарктом миокарда задней стенки, PQ - 0.32 с, ЧСС - 62 в минуту, АД - 120/80 мм рт. ст. на догоспитальном этапе

А.надо проводить антиаритмическую терапию

265. Больному острым инфарктом миокарда при выявлении одиночных желудочковых экстрасистол

266. Больному острым инфарктом миокарда с мерцанием предсердий (ЧСС - 140 в минуту)

Б.с помощью антиаритмической терапии осуществляют перевод в нормосистолическую форму

В.любой ценой добиваются восстановления синусового ритма

267. Летальность от острого инфаркта миокарда наиболее высока

268. При редкой желудочковой экстрасистолии у больных с острым инфарктом миокарда

269. Наиболее опасными экстрасистолами при остром инфаркте миокарда являются

270. Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда показана

271. При лечении кардиогенного шока как осложнения инфаркта миокарда применяют

А.всем больным в первые 3 суток инфаркта миокарда

Б.при желудочковой экстрасистолии 3-5 классов по Лауну

Г.при нарастании сердечной недостаточности

273. Пропранолол (обзидан) может применяться

275. Ангинозный статус при остром инфаркте миокарда купируют

276. При остром инфаркте миокарда морфин относительно противопоказан

277. Для растворения тромба при остром инфаркте миокарда в вену вводят

278. Препаратом выбора при истинном кардиогенном шоке является

279. Перед тромболитической терапией обычно вводят

280. Осложнениями инфаркта миокарда правого желудочка являются

281. Препаратами выбора при отеке легких при гипотонии у больных острым инфарктом миокарда являются

282. Для синдрома слабости синусового узла характерно

283. Больным острым инфарктом миокарда при синдроме малого выброса показаны

284. Внезапная потеря сознания и пульса при сохранении ЭКГ-сигналов характерна

285. Рефлекторный (болевой) коллапс при остром инфаркте миокарда купируют

286. Самой частой причиной смерти при остром инфаркте миокарда является

287. При безболевом начале инфаркта миокарда линейная бригада скорой помощи

А.вызывает на себя кардиологическую бригаду

Б.госпитализирует больного самостоятельно в инфарктное отделение

288. Инфаркт миокарда у пожилых людей часто начинается атипично, напоминая

290. Стимуляция блуждающего нерва вызывает

В.замедление атриовентрикулярной проводимости

291. Симпатическая активация атриовентрикулярную проводимость

Г.провоцирует дополнительные пути проведения

292. К жизнеугрожающим аритмиям относятся

293. Факторами риска первичной фибрилляции желудочков при остром инфаркте миокарда являются

А.нестабильная стенокардия, предшествовавшая инфаркту

294. Суправентрикулярную экстрасистолию при климаксе лечат

295. При суправентрикулярной тахикардии целесообразно введение

296. Повторное болюсное введение 5-10 мг изоптина при некупированном пароксизме суправентрикулярной тахикардии возможно

297. При постоянной форме мерцательной аритмии для урежения ЧСС используют

298. При пароксизме мерцания предсердий в сочетании с острой левожелудочковой недостаточностью вводят

299. При купировании пароксизма мерцания предсердий введение новокаинамида прекращают

300. Пароксизм мерцания предсердий у больных с синдромом WPW купируют

301. При пароксизме мерцания (средняя ЧСС - 250 в минуту) у больного с WPW, АД - 80/40 мм рт. ст. целесообразно

В.внутривенное введение верапамила (изоптина)

302. При трепетании предсердий без сердечной недостаточности целесообразно вводить

303. Трепетание предсердий, рефрактерное к насыщающей дозе дигоксина, купируют

304. Трепетание предсердий 1:1 на фоне синдрома предвозбуждения желудочков купируют

305. При суправентрикулярной тахикардии больному с WPW вводят

306. При синдроме WPW с ежедневными пароксизмами суправентрикулярной тахикардии с ЧСС 160-180 в минуту показано

307. Препаратами, уменьшающими рефрактерность дополнительных путей при WPW и тем самым повышающими возбудимость вплоть до фибрилляции желудочков, являются

308. При синдроме WPW препаратами выбора являются

309. При узловой тахикардии у больных с WPW с широким комплексом QRS предпочтительно вводить

310. При реципрокных наджелудочковых тахикардиях эффективны

311. Атриовентрикулярную проводимость замедляют

А.замедлять проведение по дополнительным путям

Б.замедлять атриовентрикулярную проводимость

313. Противопоказаниями к введению верапамила (изоптина) являются

314. Быстрое введение в вену АТФ может купировать

315. Показаниями для госпитализации при пароксизме мерцательной аритмии являются

316. При желудочковой экстрасистолии и ЧСС 42 в минуту, АД - 80-40 мм рт. ст. целесообразно начинать

317. Политопная желудочковая экстрасистолия на фоне мерцательной аритмии лучше купируется

318. Факторами риска желудочковой тахикардии являются

319. При желудочковой тахикардии предпочтительно вводить

320. Желудочковую тахикардию типа "пируэт" у больных с удлиненным интервалом QT хорошо купирует

321. При желудочковой тахикардии целесообразно вводить

322. Желудочковую тахикардию больному с левожелудочковой недостаточностью купируют

323. Струйное введение АТФ может вызывать

Б.нарушение внутрижелудочковой проводимости

325. Сердечные гликозиды могут быть опасными

Б.при мерцательной аритмии на фоне атеросклеротического кардиосклероза

326. Интоксикации сердечными гликозидами способствует

327. При остром инфаркте миокарда порог фибрилляции желудочков более всего увеличивают

328. Реанимацию при фибрилляции желудочков следует начинать

329. Повышение смертности на фоне антиаритмической терапии экстрасистолии у больных после инфаркта отмечено при приеме

331. Летальность растет при длительном приеме антиаритмических препаратов

332. Признаками гликозидной интоксикации являются

333. Факторами риска гликозидной интоксикации являются

335. У больного с ЧСС 45 в минуту и с ежедневными обмороками в связи с синдромом слабости синусового узла оптимально лечение

336. При синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи - Адамса - Стокса оптимально применение

337. Атриовентрикулярная блокада чаще развивается

Г.через 3 недели от начала инфаркта миокарда

338. Тактика лечения при полной атриовентрикулярной блокаде с ЧСС 44 в минуту, с частой политопной желудочковой экстрасистолией и АД - 150/100 мм рт. ст.

339. Препаратом выбора при атриовентрикулярной блокаде II степени с эпизодами Самойлова - Венкебаха является

340. Приступ Морганьи - Адамса - Стокса обусловлен

341. При асистолии от верапамила (изоптина) лечение начинают с введения

342. Абсолютными показаниями к экстренной электроимпульсной терапии являются

343. Противопоказаниями для электроимпульсной терапии являются

344. Наиболее частыми осложнениями электроимпульсной терапии являются

345. Синдром кардиостимулятора характерен при стимуляции

В.двухкамерной последовательной стимуляции сердца

346. Показаниями к имплантации кардиостимулятора при брадиаритмиях являются

Б.бессимптомная атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II

В.полная поперечная блокада дистального типа

347. У больных с кардиостимуляторами в режиме "деманд" во время восстановления собственного ритма отрицательные зубцы Т чаще обусловлены

А.при увеличении конечного систолического давления

Б.при уменьшении конечного систолического давления

352. При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы

353. Для левожелудочковой недостаточности характерно

354. Для правожелудочковой недостаточности характерно

355. К острому легочному сердцу может приводить

Б.тромбоэмболия в системе легочной аритмии

356. Пульсация печени и шейных вен наблюдается

Б.при недостаточности трехстворчатого клапана

357. Почечный кровоток у здоровых людей составляет

359. Первичное снижение сократительной способности и ухудшение кардиодинамики более характерно

А.падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания

Б.внезапное снижение сосудистого тонуса с падением давления

В.ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности

Г.отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений

361. В патогенезе обморока главным является

363. Сердечную астму (АД - 100/80 мм рт. ст., число дыханий 26 в минуту) купируют

364. При острой сердечной недостаточности предпочтительны

Г.при острой надпочечниковой недостаточности

367. Сократительную способность миокарда могут снижать

368. Сердечную недостаточность могут усиливать

369. При острой левожелудочковой недостаточности не вводят

370. При лечении острой левожелудочковой недостаточности опасно применение

371. Противопоказаниями для транспортировки являются

В.острое нарушение мозгового кровообращения

372. Переход сухого перикардита в экссудативный сопровождается

374. Наиболее серьезным прогностическим признаком при дифтерийном миокардите является

375. Систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины наблюдается

Г.при недостаточности трехстворчатого клапана

376. Диастолическое дрожание у верхушки ("кошачье мурлыканье") наблюдается

В.при недостаточности митрального клапана

Г.при недостаточности трехстворчатого клапана

377. Осложнениями митрального стеноза являются

378. Для стеноза устья аорты наиболее характерно

379. Для недостаточности аортальных клапанов характерно

380. При аортальном стенозе опасно вводить

381. Типичными осложнениями после протезирования клапанов сердца являются

382. Артериальное давление 150/120 мм рт. ст. при гипертонической болезни более характерно

383. На венозный и артериальный тонус влияют

В.быстрое снижение давления с последующим введением препаратов пролонгированного действия

Б.при недостаточности кровообращения III степени

387. Препаратом выбора при отеке легких на фоне гипертонического криза является

388. Тактика купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью

А.дибазол, лазикс, спирт внутривенно, кислород

Б.пентамин, лазикс внутривенно, оксигенотерапия, спирт для пеногашения

В.эуфиллин, коргликон внутривенно, оксигенотерапия

Г.нитропруссид натрия внутривенно капельно

389. Условия внутривенного введения нитропруссида натрия

Г.введение прекращают сразу по достижении эффекта

390. Противопоказаниями к введению нитропруссида натрия являются

391. Криз при феохромоцитоме лучше купирует

392. Тромбоэмболические осложнения более характерны

393. Факторами риска тромбоэмболии легочной артерии являются

394. Тромбоэмболия в легочной артерии вызывает

395. При пневмонии крепитация лучше выслушивается

Г.для тромбоэмболии ветвей легочной артерии

397. В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук

398. Зоны лучшего прослушивания хрипов при правосторонней среднедолевой пневмонии находятся

400. Возможными осложнениями при острой пневмонии могут быть

401. При пневмонии делирий чаще развивается

402. Госпитализация больных с крупозной пневмонией производится

404. Бронхиальная астма отличается от сердечной

405. При астматическом статусе нельзя применять

406. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является

Г.отсутствие дыхательных шумов при аускультации

407. Тахикардия при астматическом состоянии может быть обусловлена

408. Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это

А.функциональная блокада b-адренергических рецепторов при применении b2-адреностимуляторов

Б.накопление вязкой мокроты в дилатированных бронхах

В.транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань

409. Важнейшим признаком астматического статуса II стадии является

Д.отсутствие дыхательных шумов над легкими

410. Препаратом выбора при астматическом статусе является

411. Летальный исход при астматическом статусе возможен

Б.от многократного пользования b-стимуляторами

412. Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно

В.от повторного назначения симпатомиметиков

413. Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе

414. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается

415. Давление в плевральной полости на стороне клапанного пневмоторакса

А.срочно ввести иглу в плевральную полость

Г.проводить искусственную вентиляцию легких

418. При открытом и клапанном пневмотораксе выслушивается

Б.резкое ослабление или отсутствие дыхания

А.средостение смещается в здоровую сторону

Б.наблюдается тимпанит на больной стороне

В.наблюдается бронхиальное дыхание на больной стороне

420. Тактикой при напряженном пневмотораксе является

А.срочная госпитализация в пульмонологическое отделение

В.дренирование плевральной полости во II межреберье по средне-ключичной линии

Г.дренирование в VII межреберье по заднеаксилярной линии

421. Накопление выпота при плеврите может вызывать

422. Транссудат в отличие от экссудата бывает

423. Геморрагический экссудат в плевральной полости наблюдается

424. Геморрагическая жидкость в плевральной полости наблюдается

425. Быстрое повторное накопление жидкости в плевре характерно

Б.для хронической недостаточности кровообращения

426. При плеврите лечебная пункция плевры показана

427. Угроза жизни при ателектазе может возникать

А.из-за уменьшения дыхательной поверхности

428. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно

429. Аспирационная пневмония и лихорадка при легочном кровотечении, как правило, наступают

430. При кровохарканьи на догоспитальном этапе предпочтительно вводить

431. Для бронхоэктатической болезни характерно

433. К прободению органа и развитию такого грозного осложнения как перитонит наиболее часто ведет

В.язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

434. Для обострения язвенной болезни наиболее типичны следующие симптомы

А.озноб, тошнота, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации

Б.боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат

В.резкие "кинжальные" боли в эпигастрии, рвота

Г.боли по всему животу, рвота, притупление в отлогих местах

Д.боль в эпигастрии, иррадиирующая в поясницу, рвота

435. Причиной прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее часто является

Д.повышение давления в желудке при напряжении, кашле

436. Наиболее часто прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречается

437. В течении прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие периоды

А.перитонита, интоксикации, реконвалесценции

Д.эндотоксикоза, шока, мнимого благополучия

438. Боли при прободении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки носят характер

439. Сразу после перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки появляется

А.озноб и повышение артериального давления

Б.тахикардия и снижение артериального давления

В.брадикардия и повышение артериального давления

Г.напряжение мышц передней брюшной стенки

441. Трудности диагностики прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период мнимого благополучия обусловлены

А.нарастанием лихорадки, ознобом, уменьшением мышечного напряжения передней брюшной стенки

Б.уменьшением боли,напряжения мышц передней брюшной стенки,относительно спокойным поведением больного

В.появлением озноба, рвоты, уменьшением боли

Г.уменьшением болезненности при пальпации передней брюшной стенки, гипотонией

Д.наличием отрицательного симптома Щеткина - Блюмберга

442. В стадии перитонита основным симптомом, подтверждающим диагноз прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, является симптом

443. При прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки печеночная тупость, определяемая перкуторно,

Г.исчезает и появляется в стадии перитонита

444. Отсутствие печеночной тупости свидетельствует, что у больного

Б.прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

445. Для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, локализующейся на задней стенке желудка и пенетрирующей в забрюшинное пространство, не характерно

А.повторяющаяся рвота, боли в области 10-12-го грудных позвонков

446. При перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, локализующейся на передней стенке и пенетрирующей в брюшное пространство (передняя брюшная стенка), характерным симптомом будет

Б.подкожная эмфизема передней брюшной стенки

Д.вздутый живот, исчезновение печеночной тупости

447. Тактика врача скорой помощи при диагностике прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

А.обязательная госпитализация больного в хирургическое отделение стационара

Б.введение обезболивающих препаратов и наблюдение

В.при отказе больного от госпитализации оказать помощь и оставить за собой "актив"

Г.при отказе больного от госпитализации промыть желудок, ввести обезболивающие препараты и обеспечить

Д.консервативное лечение язвенной болезни на дому, холод на живот, медикаментозная терапия

448. Острый холецистит наиболее часто встречается

А.у полных женщин (блондинок) в возрасте 20-40 лет

В.у полных мужчин в возрасте 20-40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни

449. Наиболее характерными симптомами для приступа острого холецистита являются симптомы

А.Ражбо - Ортнера, Ровзинга, Образцова, "Френикус"-симптом

Б.Воскресенского, Курвуазье, Мейо - Робсона, Мари

450. Наиболее частым путем проникновения инфекции в желчный пузырь является

А.из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протоку

451. К неосложненному холециститу относятся все перечисленные формы, за исключением

452. К осложненным формам острого холецистита относятся все перечисленные виды, исключая

А.прободение с развитием местного перитонита

Б.прободение с развитием разлитого перитонита

453. При нарастании интоксикации при осложнении острого холецистита отмечаются все перечисленные симптомы, за исключением

А.высокой (38-39 С), иногда гектической температуры

Б.иктеричности, желтушности склер, слизистых оболочек, кожи

454. Тактика врача скорой пмощи при диагностике острого холецистита

А.холод на живот, спазмолитики, транспортировка в хирургический стационар в положении лежа

Б.холод на живот, инфузионная терапия, введение антибиотиков

В.инфузионная терапия, наркотические аналгетики, госпитализация

Д.обезболивание, инфузионная терапия, "актив" в поликлинику

455. Основными факторами, предрасполагающими к развитию острого панкреатита, являются все перечисленные, исключая

А.нарушение жирового обмена - тучные больные

456. Для развития острого панкреатита характерны все перечисленные симптомы, исключая

А.резкие боли в верхних отделах живота с иррадиацией в правое подреберье

Б.иррадиацию болей в поясницу, опоясывающие боли

В.появление болей после злоупотребления алкоголем, приема жирной пищи

Г.умеренную болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки

457. При тяжелых формах острого панкреатита возможны все перечисленные симптомы, исключая

А.вздутие живота, напряжение мышц в эпигастральной области и правом подреберье

Г.симптомы эндотоксикоза с повышением температуры до 38-39 С

Д.иктеричность склер, возбуждение, бред, нарушение сознания

458. Острый панкреатит в первую очередь следует дифференцировать

А.с инфарктом миокарда, холециститом, аппендицитом

Б.с холециститом, аппендицитом, тромбозом сосудов брыжейки

В.с острым холециститом, кишечной коликой, гепатитом

Г.с язвенной болезнью, инфарктом миокарда, аппендицитом

Д.с болезнью Крона, холециститом, стенокардией

459. Тактика врача скорой помощи на догоспитальном этапе при гнойно-некротическом панкреатите заключается во всем перечисленном, кроме

А.исключения приема пищи и жидкости, желудок не промывать

Б.холода на живот, спазмолитиков, инфузионной терапии

В.введения обезболивающих, инфузионной терапии

Д.введения спазмолитиков, "актива" участкового врача

460. Острый аппендицит чаще всего встречается

461. Боли при остром аппендиците наиболее часто возникают

А.в области пупка и перемещаются в правую подвздошную область

Б.в правой подвздошной области, не иррадиируют

В.в правой подвздошной области, иррадиируют в пах, правое яичко

Г.в правом подреберье и перемещаются в правую подвздошную часть

Д.в правой подвздошной области, иррадиируют в поясницу

462. При остром аппендиците боли иррадиируют

463. К осложнениям острого аппендицита относятся все перечисленные, за исключением

А.воспалительный инфильтрат в области червеообразного отростка с переходом на брюшную полость

Б.конгломерат органов и тканей, спаянных вокруг червеобразного отростка

Г.спаечный процесс в области илеоцекального узла с вовлечением аппендикса

Д.образование, возникшее в результате прикрытия перфоративного отверстия аппендикса петлями тонкой киш

465. Наличие рубца в правой подвздошной области и положительные симптомы острого аппендицита

А.служат показанием к госпитализации в срочном порядке

Б.служат показанием к госпитализации после введения обезболивающих и наблюдения

В.не обязательно служат показанием к госпитализации

Г.не служат показанием к госпитализации, если в анамнезе указано на аппендэктомию

Д.служат показанием к госпитализации, но после динамического наблюдения и "актива"

А.боли в правой подвздошной области без признаков раздражения брюшины

Б.внезапное возникновение болей в правой подвздошной области, усиливающихся после еды

В.мягкий, малоболезненный инфильтрат без четких границ

Г.плотный, безболезненный, смещаемый инфильтрат

467. Типичными признаками острой кишечной непроходимости являются

Б.схваткообразные, часто повторяющиеся боли в животе

Д.повышение температуры, однократная рвота

468. Причинами развития паралитической непроходимости могут быть все перечисленные, исключая

469. Основными клиническими признаками диффузного перитонита являются все перечисленные, исключая

В.положительный симптом Щеткина - Блюмберга

Д.боль при пальпации в эпигастральной области

470. Симптом "шум плеска" при острой кишечной непроходимости свидетельствует

А.о скоплении жидкости и газа в приводящих петлях кишечника

В.о наличии воздуха (газа) в брюшной полости

Г.о скоплении жидкости в отводящих петлях кишечника

Д.о скоплении газа в отводящих петлях кишечника

471. При ущемлении грыжи наиболее страдает

Г.приводящий и отводящий отделы кишки одинаково

472. Наиболее характерными симптомами для ущемленной грыжи являются

А.наличие грыжевого выпячивания, боль, тахикардия

Б.наличие грыжевого выпячивания, положительный кашлевой толчок, боль

В.наличие грыжевого выпячивания и его невправимость, отсутствие кашлевого толчка, боль

Г.боль в животе, невправимость грыжевого выпячивания, повышение температуры

473. Патогномоничным признаком ущемленной грыжи является

А.отсутствие кашлевого толчка в области грыжевого выпячивания

Г.появление и пальпация грыжевого выпячивания, которое не вправляется

Д.увеличение выпячивания, положительный симптом кашлевого толчка

474. Наиболее часто ущемление следует подозревать при грыже

475. Ущемленную бедренную грыжу чаще всего необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, исключая

Б.тромбофлебит варикозного узла в устье большой подкожной вены

477. Тактика врача скорой помощи при диагностике ущемленной грыжи

А.введение спазмолитиков, попытка вправить грыжу, госпитализация в хирургическое отделение

Б.спазмолитики, холод на живот, наблюдение

В.транспортировка и госпитализация без введения спазмолитиков и обезболивающих

Г.обезболивание, холод на живот, "актив" участкового врача

Д.спазмолитики, холод на живот, госпитализация

478. Тактика врача скорой помощи в случае, когда грыжа была вправлена больным до приезда врача

А.осмотр, при мягком животе - обезболивание, наблюдение

В.при наличии болей - обезболивание, спазмолитики, вызов участкового врача

Г.обезболивание, предложение госпитализации

Д.предложение обратиться к хирургу в поликлинику

479. Выраженные схваткообразные боли в животе, рвота съеденной пищей, усиленная перистальтика кишечника, задержка стула и газов характерны

А.для прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

480. Наиболее вероятными признаками проникающей раны живота являются

А.эвентерация, истечение из раны содержимого кишечника

Д.схваткообразные боли в животе, притупление в отлогих местах,

481. Отсутствие печеночной тупости при тупой травме живота характерно

В.для разрыва полого органа (желудок, кишечник)

482. При тупой травме живота с повреждением паренхиматозного органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением

В.притупления при перкуссии в отлогих местах брюшной полости

483. При тупой травме живота с повреждением полого органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением

А.притупления в отлогих местах брюшной полости

484. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно

485. Основными причинами легочного кровотечения являются все перечисленные, исключая

486. Основными признаками, позволяющими диагностировать легочное кровотечение туберкулезной этиологии, являются все перечисленные, кроме

Г.потливости, снижения аппетита, похудания

Д.болей в грудной клетке, усиливающихся при дыхании

487. Неотложная помощь при наличии легочного кровотечения туберкулезной этиологии не предполагает

А.введение кровозаменителей при гипотонии

Г.госпитализации в туберкулезное отделение или больницу

Д.транспортировки на носилках в возвышенном положении

488. Аспирационная пневмония с выраженной гипертермией при легочном кровотечении обычно наступает

489. Наибольший процент диагностических ошибок на догоспитальном этапе выявляется

В.при переломе шейного отдела позвоночника

Д.при закрытом переломе верхней трети бедра

490. Ложно-абдоминальный симптом наиболее характерен

А.при закрытой травме груди и наличии "окончатого" перелома ребер

Б.при переломе ребер в области нижней зоны

Д.при переломе грудного отдела позвоночника

491. Тактика врача скорой помощи при оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим с напряженным пневмотораксом

Г.создание декомпрессии внутри плевры на стороне повреждения

492. Характерными симптомами разрыва легкого при закрытой травме груди являются

Б.острая легочно-сердечная недостаточность

Д.отсутствие дыхания на стороне повреждения

493. Наиболее характерными симптомами проникающих колото-резаных ранений с повреждением сердца являются

Г.проникающий характер ранения в "опасной" зоне

494. Особо опасными ранениями груди следует считать ранения

495. На догоспитальном этапе наиболее типичными симптомами, характерными для спонтанного пневмоторакса, являются

А.отсутствие дыхания при аускультации на стороне заболевания

Б.жесткое дыхание и масса разнокалиберных влажных хрипов на стороне заболевания

В.боли за грудиной с иррадиацией влево и вниз

496. Источниками внутриплеврального кровотечения при закрытой травме груди чаще всего являются

497. На догоспитальном этапе при тяжелой закрытой торако-абдоминальной травме наиболее часто не диагностируются

Б.ушиб грудного и поясничного отделов позвоночника

498. Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерно

499. Для травматической тампонады сердца не характерны

А.резкое падение артериального давления, слабый частый пульс

Б.значительное повышение ЦВД, набухание шейных вен

В.ЭКГ-признаки электромеханической диссоциации

Д.отсутствие эффекта быстрой коррекции артериальной гипотензии с помощью инфузионной терапии

500. При огнестрельном проникающем ранении груди может развиться