.ПП_КАРДИОЛОГИЯ
IX. Раздел 9. АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ.
1. Коронарные артерии относятся к артериям:
   А.Эластического типа.
   Б.Мышечно-эластического типа.
   В.Мышечного типа.
2. К проводящей системе сердца относится все перечисленное, кроме:
   А.Синусового узла
   Б.Клеток сократительного миокарда
   В.Атрио-вентрикулярного узла
   Г.Пучка Гиса и его разветвлений
   Д.Волокон Пуркинье
3. Функциональное назначение атрио-вентрикулярного узла в норме:
   А.Замедление проведения импульсов
   Б.Ускорение проведения импульсов
   В.Генерация импульсов
   Г.Все перечисленное
   Д.Ничего из перечисленного
4. Изменения конечной части желудочкового комплекса у больных сахарным диабетом могут быть обусловлены:
   А.Ишемической болезнью сердца.
   Б.Нарушением липидного обмена.
   В.Диабетической ангиопатией.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильно 1 и 3
5. Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте является:
   А.Фактором риска развития мозгового инсульта
   Б.Характеризует доброкачественное течение гипертонии
   В.Часто приводит к развитию недостаточности кровообращения.
   Г.Является вариантом нормы.
   Д.Все ответы привильные
6. Наличие аритмии у больного всегда указывает на:
   А.Заболевание сердца.
   Б.Плохой прогноз жизни у данного больного.
   В.Может выявляться у практически здоровых людей.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 1 и 2.
7. Абсолютный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
   А.Продолжительности комплекса QRS.
   Б.Продолжительности сегмента ST.
   В.Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST.
   Г.Окончанию зубца T.
8. Относительный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
   А.Продолжительности комплекса QRS.
   Б.Продолжительности сегмента ST.
   В.Продолжительности зубца T.
   Г.Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST.
9. Наибольшей автоматической активностью в норме обладают:
   А.Синусовый узел.
   Б.Атрио-вентрикулярное соединение.
   В.Пучок Гиса.
   Г.Волокна Пуркинье.
10. Образование тромбов:
   А.Часто наблюдается в месте бифуркаций и аномалий сосудов.
   Б.Редко наблюдается в месте бифуркаций и аномалий сосудов.
   В.Не зависит от сосуда.
11. Фибринолитическая активность крови при применении гепарина:
   А.Повышается.
   Б.Понижается.
   В.Не изменяется.
12. Аортальный клапан состоит из:
   А.Трех створок.
   Б.Двух створок.
   В.Одной створки.
13. У здоровых людей адреналин:
   А.Увеличивает частоту сердечных сокращений.
   Б.Уменьшает частоту сердечных сокращений.
   В.Не влияет на частоту сердечных сокращений.
14. Факторами риска в развитии ишемической болезни сердца является все перечисленное,кроме:
   А.Артериальной гипертонии.
   Б.Гиперхолестеринемии.
   В.Повышенной толерантности к углеводам.
   Г.Курения.
   Д.Правильного ответа нет.
15. Курение следует считать:
   А.Фактором риска развития перемежающейся хромоты.
   Б.Одним из факторов риска в развитии ишемической болезни сердца.
   В.Одним из факторов риска в развитии бронхогенного рака легких.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 3.
16. Уровень артериального давления в основном зависит от величины сосудистого сопротивления:
   А.В аорте и ее ветвях.
   Б.В капиллярах.
   В.В артериолах.
   Г.В венах.
17. В физиологических условиях между величиной минутного объема и величиной общего периферического сосудистого сопротивления существует:
   А.Обратная зависимость.
   Б.Прямая зависимость.
   В.Нет четкой зависимости.
18. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения систолического артериального давления является:
   А.130-139 мм.рт.ст.
   Б.140-159 мм.рт.ст.
   В.160-170 мм.рт.ст.
   Г.180-190 мм.рт.ст.
19. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения диастолического артериального давления является:
   А.80-84 мм.рт.ст.
   Б.85-89 мм.рт.ст.
   В.90-94 мм.рт.ст.
   Г.95-99 мм.рт.ст.
20. Содержание ренина в крови при гипертонической болезни может быть:
   А.Нормальным.
   Б.Пониженным.
   В.Повышенным.
   Г.Все ответы правильные.
21. Транспорт липидов крови обеспечивается:
   А.Белками.
   Б.Форменными элементами крови .
   В.Углеводами.
   Г.Липиды находятся в плазме в свободном состоянии.
22. Основной транспортной формой пищевых липидов являются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности.
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
   Д.Все ответы правильные.
23. Основной транспортной формой эндогенного холестерина являются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности.
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
   Д.Все ответы правильные.
24. Наиболее "атерогенными" липопротеидами считаются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности .
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
   Д.Липопротеиды промежуточной плотности.
25. Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если:
   А.Понижено содержание липопротеидов низкой плотности.
   Б.Понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности.
   В.Повышено содержание липопротеидов высокой плотности.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
26. Какое положение неверно применительно к ингибиторам-АПФ:
   А. Оказывают кардиопротективное действие.
   Б. Показаны больным сахарным диабетом.
   В. Оказывают нефропротективное действие.
   Г. Показаны для лечения артериальной гипертензии во время беременности.
   Д. Не нарушают пуриновый обмен.
27. Для гиперлипопротеидемии II "А" типа характерно:
   А.Повышение уровня холестерина.
   Б.Повышение уровня триглицеридов.
   В.Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
   Г.Правильного ответа нет.
28. Для гиперлипопротеидемии типа II "Б" характерно:
   А.Повышение уровня холестерина.
   Б.Повышение уровня триглицеридов.
   В.Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
   Г.Правильного ответа нет.
29. Передняя поверхность сердца представлена в основном:
   А.Ушком правого предсердия и правым предсердием.
   Б.Правым желудочком.
   В.Левым желудочком.
30. Больные с тетрадой Фалло принимают вынужденное положение:
   А.Ортопноэ.
   Б.Лежа на левом боку с приведенными к животу ногами.
   В.На корточках.
   Г.Ни одного из перечисленных.
31. Усиленная пульсация сонных артерий характерна для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Трикуспидальной недостаточности.
   В.Митральной недостаточности.
   Г.Митрального стеноза.
32. Диффузный цианоз у больных с пороками сердца обусловлен:
   А.Сбросом крови слева-направо.
   Б.Сбросом крови справа-налево.
   В.Наличие цианоза не зависит от направления сброса крови.
33. Выраженная асимметрия АД на руках характерна для:
   А.Синдрома Конна.
   Б.Дефекта межжелудочковой перегородки.
   В.Триады Фалло.
   Г.Неспецифического аортоартериита.
34. Более низкие цифры АД на ногах, чем на руках характерны для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Коарктации аорты.
   В.Здоровых людей.
   Г.Больных с недостаточностью кровообращения.
35. Положительный венный пульс наблюдается при:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия.
   В.Трикуспидальной недостаточности.
   Г.Митральной недостаточности.
36. Парадоксальный пульс может встречаться:
   А.При тампонаде сердца.
   Б.При ожирении.
   В.При хронических обструктивных зоболеваниях легких.
   Г.При всех перечисленных состояниях.
   Д.Ни при одном из них.
37. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:
   А.Митрального стеноза.
   Б.Митральной недостаточности.
   В.Недостаточности трехстворчатого клапана.
   Г.Стеноза устья аорты.
38. Феномен парадоксального пульса заключается в:
   А.Уменьшении наполнения пульса на вдохе.
   Б.Увеличении наполнения пульса на вдохе.
   В.Уменьшении наполнения пульса на выдохе.
   Г.Увеличении наполнения пульса на выдохе.
39. Повышение систолического и понижение диастолического АД свойственно:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Незаращению артериального (Боталлова) протока.
   В.Артериовенозным шунтам.
   Г.Всему перечисленному.
   Д.Ни одному из перечисленных.
40. К ослаблению звучности I тона может привести:
   А.Разрушение атриовентрикулярных клапанов.
   Б.Снижение сократительной функции левого желудочка.
   В.Резкое ограничение подвижности створок атриовентрикулярных клапанов.
   Г.Все перечисленное.
41. Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет:
   А.Провоцировать и купировать ускоренный ритм АВ-содинения.
   Б.Провоцировать и купировать пароксизмы мерцания предсердий.
   В.Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий.
   Г.Все ответы правильные.
42. "Ритм перепела" при митральном стенозе обусловлен:
   А.Расщеплением I тона.
   Б.Расщеплением II тона.
   В.Наличием патологического III тона.
   Г.Наличием тона (щелчка) открытия митрального клапана.
   Д.Наличием диастолического шума.
43. Шум Грехема Стилла - это:
   А.Диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии.
   Б.Диастолический шум относительного стеноза митрального клапана.
   В.Систолический шум при стенозе легочной артерии.
   Г.Пресистолический шум при митральном стенозе.
44. При идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе аускультативная симптоматика более выражена в:
   А.Горизонтальном положении пациента.
   Б.Положении на левом боку.
   В.Вертикальном положении.
   Г.Аускультативные проявления не зависят от положения тела.
45. В передней прямой проекции при рентгенографии грудной клетки вторая дуга по левому контору образована:
   А.Ушком левого предсердия.
   Б.Дугой аорты.
   В.Нисходящей аортой.
   Г.Легочной артерией.
   Д.Левым желудочком.
46. Специфичность теста с дозированной физической нагрузкой в диагностике ИБС является наиболее высокой у:
   А.Женщин.
   Б.Молодых мужчин.
   В.Мужчин пожилого и среднего возраста.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Существенной разницы не выявляется.
47. Наиболее информативным отведением ЭКГ при проведении проб с дозированной физической нагрузкой с целью диагностики ИБС является:
   А.
   Б.II,III,avF.
   В.V1-V2.
   Г.V5-V6.
48. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике ИБС обладает:
   А.Холодовая проба.
   Б.Дипиридамоловая проба.
   В.Проба с нагрузкой на велоэргометре.
   Г.Проба со статической физической нагрузкой.
49. Не является противопоказанием для проведения теста с физической нагрузкой:
   А.Эпилепсия.
   Б.Синдром слабости синусового узла.
   В.АВ-блокада II-III степени.
   Г.Стеноз устья аорты.
50. Тест с физической нагрузкой должен быть немедленно прекращен при:
   А.Появлении дискомфорта в грудной клетке.
   Б.Повышении систолического АД до 180 мм рт. ст.
   В.Возникновении редкой монотопной желудочковой экстрасистолии.
   Г.Всех вышеперечисленных состояниях.
   Д.Ни при одном из перечисленных состояний.
51. При проведении чреспищеводной электрокардиостимуляции ритм навязывается:
   А.Правому предсердию.
   Б.Левому предсердию.
   В.Правому желудочку.
   Г.Левому желудочку.
52. Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции, как правило, не позволяет:
   А.Оценить функцию синусового узла.
   Б.Оценить функцию АВ-узла.
   В.Провоцировать суправентрикулярные пароксизмальные нарушения ритма.
   Г.Пpовоциpовать желудочковые паpоксизмальные нарушения ритма.
53. Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции позволяет оценить функцию синусового узла с помощью определения:
   А.Времени восстановления функции синусового узла.
   Б.Корригированного времени восстановления функции синусового узла.
   В.Времени синоатриального проведения.
   Г.Всех перечисленных параметров.
   Д.Ни одного из перечисленных.
54. Использование чреспищеводной электростимуляции сердца для диагностики ИБС целесообразно при:
   А.Высокой артериальной гипертонии.
   Б.Перемежающейся хромоте.
   В.Тромбофлебите нижних конечностей.
   Г.Всем перечисленном.
   Д.Правильного ответа нет.
55. Наиболее чувствительным методом в диагностике стенокардии напряжения является:
   А.24-часовой мониторинг ЭКГ.
   Б.Проба с дозированной физической нагрузкой.
   В.Фармакологические пробы.
   Г.Холодовая проба.
56. Наиболее информативным методом при выявлении выпота в перикард является:
   А.Рентгеновский.
   Б.Фонокардиография.
   В.ЭКГ.
   Г.Физикальное исследование.
   Д.Эхокардиография.
57. Характерным эхокардиографическим признаком обструктивной формы гипертрофической кардиомиопатии является:
   А.Однонаправленное диастолическое движение створоки митрального клапана.
   Б.Систолическое смещение вперед передней створки митрального клапана.
   В.Диастолическое "дрожание" передней митральной створк.
   Г.Касание межжелудочковой перегородки передней митральной створкой в диастолу.
58. Однонаправленное диастолическое движение створок митрального клапана, выявляемое методом эхокардиографии, характерно для:
   А.Пролапса митрального клапана.
   Б.Миксомы левого предсердия.
   В.Аортальной недостаточности.
   Г.Митрального стеноза.
59. Диастолическое мелкоамплитудное (высокочастотное) дрожание передней створки митрального клапана характерно для:
   А.Аортального стеноза.
   Б.Митрального стеноза.
   В.Аортальной недостаточности.
   Г.Митральной недостаточности.
   Д.Пролапса митрального клапана.
60. Наиболее информативным методом выявления недостаточности митрального клапана является:
   А.ЭКГ.
   Б.Рентгеновское обследование.
   В.Допплеркардиография.
   Г.Фонокардиография.
61. Наиболее информативным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является:
   А.МР-томография.
   Б.Рентгеновская компьютерная томография.
   В.Рентгеноконтрастная аортография.
   Г.Изотопная ренография.
62. Какая активность ренина плазмы крови характерна для синдрома Конна:
   А.Низкая.
   Б.Высокая.
   В.Нормальная.
   Г.Закономерности не выявляется.
63. Наиболее информативным методом диагностики спонтанной стенокардии при не измененных коронарных артериях является:
   А.Проба с дозированной физической нагрузкой.
   Б.Дипиридамоловая проба.
   В.Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
   Г.Эргоновиновая проба.
64. Более точно оценить функциональные возможности больного ИБС позволяет:
   А.Проба с нагрузкой на велоэргометре.
   Б.Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
   В.24-часовое мониторирование ЭКГ.
   Г.Перечисленные методы практически равноценны.
65. 24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать:
   А.Безболевую ишемию миокарда.
   Б.Нарушения ритма сердца.
   В.И то,и другое.
   Г.Ни то,и ни другое.
66. При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокарда являются:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Подъем сегмента ST.
   В.Инверсия зубца T.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Правильные ответы - 1 и 2.
67. Самый частый симптом при тромбоэмболии легочной артерии:
   А.Боль в грудной клетке.
   Б.Кровохарканье.
   В.Внезапная одышка.
   Г.Потеря сознания.
68. Наиболее специфические клинические признаки острой левожелудочковой недостаточности:
   А.Ортопное.
   Б.Пароксизмальная одышка (сердечная астма).
   В.Дыхание Чейн-Стокса.
   Г.Отеки на нижних конечностях.
   Д.Правильно 1 и 2.
69. Самый ранний симптом отека легких:
   А.Тахипное.
   Б.Страх.
   В.Потливость.
   Г.Кашель с жидкой мокротой.
70. Венозное давление повышается при:
   А.Сердечной недостаточности.
   Б.Заболеваниях перикарда.
   В.Гиперволемии.
   Г.Сдавлении верхней полой вены.
   Д.Все верно.
71. Связь болевых ощущений с движениями туловищем, дыханием, глотанием характерна для:
   А.Стенокардии.
   Б.Перикардита.
   В.Нейроциркуляторной дистонии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильного ответа нет.
72. Болевые ощущения, трудно отличимые от стенокардии, могут быть при:
   А.Расслоении аорты.
   Б.Тромбоэмболии легочной артерии.
   В.Остром панкреатите.
   Г.Всем перечисленном.
73. Иррадиация болевых ощущений в спину наиболее характерна для:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Расслоения аорты.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
74. Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно для:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Расслоения аорты.
   Г.Острого перикардита.
75. Усиление болевых ощущений в грудной клетке при движении, глубоком дыхании и кашле характерно для:
   А.Перикардита.
   Б.Плеврита.
   В.Остеохондроза шейно-грудного отдела.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно только 2 и 3.
76. Внезапная одышка может наблюдаться при:
   А.Тромбоэмболии легочной артерии.
   Б.Отеке легких.
   В.Пневмотораксе.
   Г.Тампонаде сердца.
   Д.При всех перечисленных состояниях.
77. Термином "ортопное"называют:
   А.Увеличение частоты дыхания.
   Б.Неспособность находиться в положении лежа из-за одышки.
   В.Возникновение одышки в положении сидя и облегчение ее в положении лежа.
   Г.Приступы сердечной астмы.
   Д.Правильного ответа нет.
78. Постоянная одышка наблюдается при:
   А.Левожелудочковой недостаточности.
   Б.Первичной легочной гипертензии.
   В.Врожденных пороках со сбросом крови справа-налево.
   Г.Эмфиземе легких.
   Д.При всех перечисленных состояниях.
79. Возникновение приступов одышки только в покое (при отсутствии заметной одышки во время нагрузки) характерно для:
   А.Сердечной недостаточности.
   Б.Заболеваний легких.
   В.Нейроциркуляторной дистонии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильного ответа нет.
80. Термином "сердечная астма" обозначают:
   А.Возникновение одышки при нагрузке.
   Б.Возникновение одышки во время стенокардии.
   В.Приступы пароксизмальной ночной одышки у больных с левожелудочковой недостаточностью.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
81. Жалобы на сердцебиения могут предъявлять больные с:
   А.Синусовой тахикардией.
   Б.Анемией.
   В.Пароксизмальной тахиаритмией.
   Г.При всех перечисленных состояниях.
82. Преобладание отечности лица над выраженностью отеков ног нередко отмечается при:
   А.Констриктивном перикардите.
   Б.Обструкции верхней полой вены.
   В.Микседеме.
   Г.Всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильного ответа нет.
83. Односторонние отеки ног характерны для больных с:
   А.Сердечной недостаточностью.
   Б.Заболеваниями вен.
   В.Поражением лимфатических сосудов.
   Г.Всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 2 и 3.
84. Двусторонняя отечность голеней, не захватывающая стопы характерна для:
   А.Сердечной недостаточности.
   Б.Болезней вен.
   В.Ожирения.
   Г.Всех перечисленных состояний.
85. Болезненность при пальпации характерна для отеков при:
   А.Тромбофлебите.
   Б.Тромбозе глубоких вен.
   В.Сердечной недостаточности.
   Г.Правильно 1 и 2.
86. Кардиальный цирроз печени чаще всего наблюдается у больных с:
   А.Дилатационной кардиомиопатией.
   Б.Констриктивным перикардитом.
   В.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Г.Одинаково часто при всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 2 и 3.
87. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
   А.Аортальным стенозом.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Аортальной недостаточностью.
   Г.Митральной недостаточностью.
   Д.Правильно 1 и 3.
88. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
   А.Дилатационной кардиомиопатией.
   Б.Гипертрофической кардиомиопатией.
   В.Митральным стенозом.
   Г.Одинаково часто встречаются при всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 1 и 2.
89. Отсутствие предвестников (предобморочных реакций) характерно для:
   А.Вазодепрессорного обморока.
   Б.Обмороков при функциональной ортостатической гипотонии.
   В.Обмороков при аритмиях.
   Г.Всех перечисленных состояний.
   Д.Правильно 1 и 3.
90. Заметная пульсация внутренней яремной вены в положении сидя свидетельствует о:
   А.Понижении центрального венозного давления.
   Б.Повышении центрального венозного давления.
   В.Нормальном центральном венозном давлении.
91. Пульсация сонных артерий увеличенной амплитуды характерна для:
   А.Аортальной недостаточности.
   Б.Тиреотоксикоза.
   В.Выраженной анемии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
92. В норме систолический градиент артериального давления между аортой и левым желудочком:
   А.Составляет 20-30 мм.рт.ст.
   Б.Составляет 50-70 мм.рт.ст.
   В.Составляет 100-120 мм.рт.ст.
   Г.Отсутствует.
93. Систолическая пульсация печени и крупных вен бывает при:
   А.Стенозе правого атрио-вентрикулярного отверстия.
   Б.Недостаточности аортального канала.
   В.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Г.Недостаточности трехстворчатого клапана.
   Д.Правильного ответа нет.
94. Наличие систолического градиента артериального давления между аортой и левым желудочком характерно для:
   А.Дилатационной кардиомиопатии.
   Б.Стеноза левого предсердножелудочкового отверстия.
   В.Стеноза устья аорты.
   Г.Гипертонической болезни.
   Д.Правильного ответа нет.
95. Для коронарного кровотока характерно:
   А.Увеличение в систолу.
   Б.Увеличение в диастолу.
   В.Уменьшение в диастолу.
   Г.Правильно 1 и 3.
96. Третий тон может выслушиваться при всех ниже перечисленных состояниях, за исключением:
   А.Митральной недостаточности.
   Б.Митрального стеноза.
   В.Дефекта межжелудочковой перегородки.
97. Кровохарканье может быть симптомом:
   А.Митрального стеноза.
   Б.Инфаркта легкого.
   В.Рака легкого.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 2 и 3.
98. Причиной выслушивания "щелчка" во время систолы:
   А.Чаще всего является пролабирование створок митрального клапана.
   Б.Может быть констриктивный перикардит.
   В.Может быть митральный стеноз.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильный 1 и 2.
99. Смещение верхушечного толчка не отмечается у больных с:
   А.Митральным стенозом.
   Б.Недостаточностью аортального клапана.
   В.Недостаточностью митрального клапана.
   Г.Стенозом устья аорты.
100. Ранний диастолический шум (сразу после 2- го тона) характерен для:
   А.Митрального стеноза.
   Б.Аортальной недостаточности.
   В.Открытого артериального протока.
   Г.Дефекта межпредсердной перегородки.
   Д.Всех перечисленных состояний.
101. Для замещающего ритма из АВ-соединения характерна частота:
   А.Менее 20 в мин.
   Б.20-30 в мин.
   В.40-50 в мин.
   Г.60-80 в мин.
   Д.90-100 в мин.
102. Для замещающего ритма из волокон Пуркинье характерна частота:
   А.Менее 20 в мин.
   Б.20-30 в мин.
   В.40-50 в мин.
   Г.60-80 в мин.
103. Амплитуда зубца P во II отведении в норме составляет:
   А.Менее 2,0 мм.
   Б.До 2,5 мм.
   В.До 3,5 мм.
   Г.До 4,0 мм.
104. Продолжительность зубца P в норме составляет:
   А.0,02 сек.
   Б.До 0,10 сек.
   В.До 0,12 сек.
   Г.До 0,13 сек.
105. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет:
   А.0,08-0,12 сек.
   Б.0,14-0,20 сек.
   В.0,22-0,24 сек.
   Г.0,26-0,48 сек.
106. АV соединение:
   А.Осуществляет задержку проведения импульса из предсердий к желудочкам.
   Б.Является центром автоматизма II порядка.
   В.Является центром автоматизма III порядка.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Правильно 1 и 2.
107. Продолжительность интервала PQ пpи увеличении ЧСС в норме:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Обычно не меняется.
108. Наиболее часто встречающимся сочетанием симптомов при тромбоэмболии легочной артерии является:
   А.Одышка, цианоз, тахикардия
   Б.Бронхоспазм, кровохаркание, тахикардия
   В.Цианоз, бронхоспазм, тахикардия
   Г.Кровохаркание, коллапс, одышка
109. Переходная зона (амплитуда R=S) обычно соответствует:
   А.Отведениям V1-V2.
   Б.Отведениям V3-V4.
   В.Отведению V5.
   Г.Отведению V6.
110. Высокий остроконечный зубец Р в отведениях III, aVF отмечается:
   А.При тромбоэмболии легочной артерии.
   Б.При миксоме правого предсердия.
   В.При хронических неспецифических заболеваниях легких.
   Г.Во всех перечисленных случаях.
   Д.Ни при одном из перечисленных случаев.
111. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка редко встречаются при:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Аортальном пороке.
   В.Дилатационной кардиомиопатии.
   Г.Пролапсе митрального клапана.
   Д.Коарктации аорты.
112. Синусовая аритмия:
   А.Нередко наблюдается у молодых людей.
   Б.Может быть проявлением нарушения функции синусового узла.
   В.В большинстве случаев связана с актом дыхания.
   Г.Может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости.
   Д.Все ответы правильные.
113. Наиболее достоверным признаком выскальзывающего импульса является:
   А.Уширение комплекса QRS.
   Б.Удлинение интервала PQ.
   В.Продолжительность нормального импульса до эктопического больше нормального расстояния RR.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
114. При эктопическом ритме из АВ-соединения на ЭКГ может отмечаться:
   А.Ретроградный зубец Р за комплексом QRS.
   Б.Отсутствие зубца Р.
   В.Тахикардия.
   Г.Брадикардия.
   Д.Все ответы правильные.
115. При миграции водителя ритма по предсердиям на ЭКГ отмечаются:
   А.Изменения расстояния РР.
   Б.Изменения амплитуды и полярности Р.
   В.Отсутствие зубца Р у некоторых комплексов QRS .
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
116. Для ускоренного идиовентрикулярного ритма характерно:
   А.Наличие ретроградного зубца Р перед комплексом QRS.
   Б.Уширение комплекса QRS.
   В.Частота сердечных сокращений > 60 в минуту.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 2 и 3.
117. При экстрасистолии:
   А.Продолжительность предэкстрасистолического интервала меньше нормального расстояния RR.
   Б.Всегда наблюдается расширение и деформация комплекса QRS.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
118. Для предсердной экстрасистолии характерно:
   А.Отсутствие уширения комплекса QRS.
   Б.Наличие неполной компенсаторной паузы.
   В.Наличие полной компенсаторной паузы.
   Г.Все перечисленное.
119. Для экстрасистол из АВ-соединения характерно:
   А.Наличие неполной компенсаторной паузы.
   Б.Обычно неуширенный комплекс QRS.
   В.Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
120. При экстрасистолии из левого желудочка:
   А.Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса.
   Б.Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса.
   В.Правильного ответа нет.
121. При экстрасистолии из правого желудочка:
   А.Форма комплекса QRS экстрасистолы напоминает в отведениях V1-6 блокаду правой ножки пучка Гиса.
   Б.Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса.
   В.Правильного ответа нет.
122. Наиболее характерным признаком политопной экстрасистолии является:
   А.Меняющаяся форма комплекса QRS.
   Б.Правильного ответа нет.
   В.Изменение продолжительности интервала сцепления.
123. Волны F при мерцании предсердий чаще можно наблюдать в:
   А.II, III и aVFотведениях.
   Б.V1-2отведениях.
   В.V4-6отведениях.
   Г.I, aVLотведениях.
124. Признаками феномена WPW являются:
   А.Укороченный интервал PQ.
   Б.Наличие волны дельта.
   В.Расширение комплекса QRS.
   Г.Все перечисленное.
125. При синоатриальной блокаде I степени на ЭКГ:
   А.Имеет место синусовая брадикардия с удлинением интервала РР.
   Б.Часто наблюдается синусовая аритмия.
   В.Могут появляться выскальзывающие сокращения.
   Г.Патологических изменений не отмечается.
126. При синоатриальной блокаде II степени может наблюдаться:
   А.Постепенное замедление синоатриальной проводимости с последующим выпадением очередного импульса.
   Б.Не меняющееся время синоатриального проведения с выпадением очередного импульса.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
127. При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается:
   А.Выпадение комплексов РQRST.
   Б.Укорочение интервала РР перед выпадением импульсов.
   В.Выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса РQRST.
   Г.Все перечисленное.
128. Синоаурикулярная блокада 2:1 на ЭКГ выглядит как:
   А.Синусовая брадикардия.
   Б.Синусовая аритмия.
   В.Возможен каждый из перечисленных вариантов.
129. При АВ-блокаде II степени по типу Мобитц II наблюдается:
   А.Постепенное удлинение интервала РQ перед выпадением желудочкового комплекса.
   Б.Постепенное укорочение интервала РР перед выпадением желудочкового комплекса.
   В.Выпадение одного или нескольких комплексов QRS.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
130. Для АВ-блокады II степени по типу Мобитц II характерно:
   А.Постоянство интервала РQ.
   Б.Пауза в возбужд.желудочков, продолжительность которой = 2 норм.расстояниям РР или кратна им
   В.Наличие выскальзывающих сокращений во время пауз в возбуждении желудочков.
   Г.Все ответы правильные.
131. При АВ-блокаде II степени с коэффициентом проведения 3:2:
   А.Из 3 синусовых импульсов на желудочки проводится 2.
   Б.Из 3 синусовых импульсов 2 блокируется.
   В.Правильного ответа нет.
132. Наиболее характерным признаком блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса является:
   А.Резкое отклонение электрической оси влево.
   Б.Отклонение электрической оси вправо.
   В.Деформация комплекса QRS.
   Г.Расширение комплекса QRS > 0,10".
   Д.Изменение конечной части желудочкового комплекса.
133. Критериями положительной велоэргометрической пробы при диагностике ИБС являются:
   А.Возникновение пароксизма желудочковой тахикардии.
   Б.Горизонтальная депрессия сегмента ST в одном или нескольких отведениях 1 мм и более.
   В.Развитие синкопального состояния.
   Г.Появление одышки.
   Д.Все перечисленное.
134. Достоверным признаком ИБС на ЭКГ покоя является:
   А.Депрессия ST на 1 мм в нескольких отведениях.
   Б.Наличие отрицательного зубца Т в нескольких отведениях.
   В.Частая политопная желудочковая экстрасистолия.
   Г.Наличие патологического зубца Q.
   Д.Все перечисленное.
135. При наличии патологического зубца Q в I и aVL отведениях очаговые изменения локализуются:
   А.В задне-базальной области левого желудочка.
   Б.В верхне-боковой области левого желудочка.
   В.В правом желудочке.
   Г.В передне-перегородочной области.
136. Какие из указанных изменений ЭКГ наблюдаются при инфаркте миокарда задне-базальной локализации:
   А.Соотношение амплитуд зубцов R/S не менее 1,2 .
   Б.Отсутствие зубца S в отведениях V5-6.
   В.Положительный зубец T наряду с высоким R и снижением сегмента ST в отведениях V1-2.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
137. При возникновении повторного крупноочагового инфаркта миокарда в области рубца на ЭКГ можно наблюдать:
   А.Углубление зубца Q.
   Б.Переход зубца Q в QS.
   В.Подъем сегмента ST.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
138. Проведение велоэргометрии с целью диагностики ишемической болезни сердца нецелесообразно:
   А.На фоне блокады левой ножки пучка Гиса.
   Б.При наличии у больного в анамнезе пароксизмальной тахикардии.
   В.При наличии в анамнезе синкопальных состояний.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
139. При проведении пробы с дозированной физической нагрузкой можно:
   А.Уточнить диагноз ишемической болезни сердца.
   Б.Определить толерантность к физической нагрузке.
   В.Оценить эффективность терапии нарушений ритма.
   Г.Выявить нарушения ритма,которые могут быть у больного.
   Д.Возможно все перечисленное.
140. На ЭКГ, зарегистрированной спустя 2 часа после купирования ангинозного приступа, длившегося около I часа,изменений нет. В этом случае:
   А.Диагноз инфаркта можно исключить.
   Б.Диагноз инфаркта можно исключить,если отсутствует повышение уровня ферментов.
   В.Инфаркт миокарда возможен. Необходимо дальнейшее наблюдение за ЭКГ и уровнем ферментов.
141. Достаточно специфичным признаком инфаркта миокарда правого желудочка является:
   А.Блокада правой ножки пучка Гиса.
   Б.Патологический зубец Q в III и аVF отведениях.
   В.Подъем ST в отведениях V1-2.
   Г.Ничего из перечисленного.
   Д.Все перечисленное.
142. Специфическим признаком ишемической болезни сердца на ЭКГ покоя является:
   А.Отрицательный зубец T в левых грудных отведениях.
   Б.Депрессия ST в нескольких отведениях.
   В.Инверсия зубцов T в нескольких отведениях.
   Г.Ничего из перечисленного.
   Д.Все перечисленное.
143. После перенесенного острого перикардита на ЭКГ может длительно наблюдаться:
   А.Подъем ST в ряде отведений.
   Б.Снижение ST в отведениях V1-5.
   В.Отрицательный зубец T в нескольких отведениях.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все ответы правильные.
144. При констриктивном перикардите на ЭКГ может наблюдаться:
   А.Снижение вольтажа комплекса QRS.
   Б.Уплощение или инверсия зубца T.
   В.Уширенный зубец Р в I и II отведениях.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
145. Специфичными для миокардита являются:
   А.Нарушения проводимости на различных уровнях.
   Б.Эктопические ритмы.
   В.Синусовая тахикардия.
   Г. Фибрилляция предсердий и экстрасистолия.
   Д.Специфических нарушений ритма и проводимости нет.
146. При миокардитах может наблюдаться:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Сглаженный или отрицательный зубец T.
   В.Блокада ножек пучка Гиса.
   Г.Псевдоинфарктный зубец Q.
   Д.Все перечисленное.
147. При ожирении на ЭКГ может наблюдаться:
   А.Снижение вольтажа зубцов комплекса QRS.
   Б.Горизонтальное положение электрической оси.
   В.Синусовая тахикардия.
   Г.Некоторые признаки гипертрофии левого желудочка.
   Д.Все перечисленное.
148. При тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ:
   А.В III отведении появляется зубец Q.
   Б.Имеются признаки гипертрофии правого желудочка.
   В.Появляются высокие зубцы Р во II, III, аVF отведениях.
   Г.Имеются признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса.
   Д.Все ответы правильные.
149. При приеме сердечных гликозидов можно наблюдать все, за исключением:
   А.Удлинения интервала QT.
   Б.Корытообразного смещения сегмента ST.
   В.Двухфазного зубца T.
   Г.Удлинения интервала РQ.
   Д.Правильного ответа нет.
150. С внутривенным введением новокаинамида может быть связано:
   А.Уширение комплекса QRS.
   Б.Удлинение интервала QT.
   В.Удлинение интервала РQ.
   Г.Появление тахикардии типа "пируэт".
   Д.Все перечисленное.
151. С гиперкалиемией может быть связано:
   А.Укорочение интервала QT.
   Б.Высокие остроконечные зубцы T.
   В.Уширение комплекса QRS.
   Г.Все перечисленное.
152. С гипокалиемией может быть связано:
   А.Уменьшение амплитуды зубца T.
   Б.Увеличение амплитуды зубца U.
   В.Депрессия сегмента ST.
   Г.Все перечисленное.
153. У больных с острым нарушением мозгового кровообращения может наблюдаться:
   А.Удлинение интервала QT.
   Б.Увеличение амплитуды зубца T.
   В.Инверсия зубца T.
   Г.Депрессия сегмента ST.
   Д.Все перечисленное.
154. Высота зубца Р в норме не превышает:
   А.0,5 мм.
   Б.1,0 мм.
   В.1,5 мм.
   Г.2,0 мм.
   Д.2,5 мм.
155. Интервал РR в норме не должен превышать:
   А.0,12 сек.
   Б.0,15 сек.
   В.0,18 сек.
   Г.0,20 сек.
   Д.0,22 сек.
156. Интервал РR в норме не должен быть меньше:
   А.0,15 сек.
   Б.0,12 сек.
   В.0,10 сек.
   Г.0,08 сек.
   Д.0,05 сек.
157. У здоровых лиц (без признаков сердечно-сосудистых заболеваний) на ЭКГ могут отмечаться:
   А.Синдром SI,SII,SIII.
   Б.S-тип ЭКГ.
   В.Неполная блокада правой ножки п.Гиса.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
158. К признакам гипертрофии правого предсердия на ЭКГ относится:
   А.Увеличение высоты зубцов Р в отведениях II и V1.
   Б.Исчезновение положительной фазы зубца Р в отведении V1.
   В.Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
159. Признаки гипертрофии правого предсердия на ЭКГ могут встречаться при:
   А.Синусовой тахикардии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Астенической конституции.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
160. Причинами появления признаков гипертрофии левого предсердия на ЭКГ могут быть:
   А.Синусовая тахикардия.
   Б.Гипокалиемия.
   В.Хронические обструктивные заболевания легких.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
161. Признаками гипертрофии левого предсердия на ЭКГ является:
   А.Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1.
   Б.Увеличение высоты зубца Р в отведениях II, III и аVF.
   В.Заостренная форма зубцов Р.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
162. К признакам гипертрофии левого желудочка относится:
   А.Увеличение амплитуды зубцов R в левых отведениях (аVL, I, V5-6).
   Б.Увеличение глубины зубцов S в правых грудных отведениях (V1-2).
   В.Дискордантное смещение сегмента ST и зубца T.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
163. К признакам гипертрофии левого желудочка относятся:
   А.Увеличение высоты зубцов R в отведениях аVF, III и увеличение глубины зубцов S в отведениях V1-2.
   Б.Конкордантное смещение сегмента ST и зубца T.
   В.Электрическая ось типа SI-SII-SIII.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
164. Вольтажным критерием гипертрофии левого желудочка (индек-сом Соколова-Лайона) считается увеличение суммарной амплитуды зубцов R (в отведении V5 или V6) и S (в отведении V1 или V2) более:
   А.20 мм.
   Б.25 мм.
   В.30 мм.
   Г.35 мм.
   Д.40 мм.
165. К признакам гипертрофии правого желудочка относятся:
   А.Отклонение электрической оси вправо.
   Б.В отведении V1зубец R больше зубца S.
   В.В отведении V6 зубец S больше зубца R.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
166. Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ может проявляться в виде:
   А."R-типа".
   Б."RSR- типа".
   В."S-типа".
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного
167. При возникновении тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ из перечисленного наиболее специфично появление:
   А.Признака QIII SI.
   Б.Блокады правой ножки п.Гиса.
   В.Отрицательных зубцов T в отведениях V1-3.
   Г.Синусовой брадикардии.
   Д.Предсердных экстрасистол.
168. Для больных с диастолической перегрузкой правого желудочка (перегрузка обьемом) характерно наличие признаков гипертрофии правого желудочка в виде:
   А."R-типа".
   Б."RSR- типа".
   В."S-типа".
   Г.Увеличения амплитуды комплексов QRS в переходных отведениях.
169. Вариант гипертрофии правого желудочка типа RSR наиболее характерен для больных с:
   А.Митральным стенозом.
   Б.Митральной недостаточностью.
   В.Дефектом межпредсердной перегородки.
   Г.Хроническим обструктивным заболеванием легких.
   Д.Дефектом межжелудочковой перегородки.
170. Вариант гипертрофии правого желудочка "S-тип" наиболее характерен для больных с:
   А.Митральным стенозом.
   Б.Митральной недостаточностью.
   В.Дефектом межпредсердной перегородки.
   Г.Хроническим обструктивным заболеванием легких.
   Д.Дефектом межжелудочковой перегородки.
171. У больных с дефектом межжелудочковой перегородки:
   А.ЭКГ может быть в пределах нормы.
   Б.Могут быть признаки гипертрофии левого желудочка.
   В.Могут быть признаки гипертрофии правого желудочка.
   Г.Могут быть признаки гипертрофии обоих желудочков.
   Д.Возможны все перечисленные изменения ЭКГ.
172. Основным ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является появление:
   А.Инверсии зубцов T.
   Б.Подъема сегмента ST.
   В.Депрессии сегмента ST.
   Г.Патологического зубца Q.
   Д.Снижения высоты зубца R.
173. У больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда:
   А.Может не быть изменения ЭКГ.
   Б.Может отмечаться инверсия зубцов T.
   В.Может отмечаться депрессия сегмента ST.
   Г.Может отмечаться подьем сегмента ST.
   Д.Возможны все перечисленные варианты.
174. При передне-перегородочном инфаркте миокарда характерные изменения ЭКГ отмечаются:
   А.В отведениях I и аVL.
   Б.В отведениях II,III,аVF.
   В.В отведениях V1-V4.
   Г.В отведениях V3-V4.
   Д.В отведениях V5-V6.
175. При инфаркте миокарда нижней локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях:
   А.I и II.
   Б.II, III, аVF.
   В.V1-V2.
   Г.V5-V6.
176. При инфаркте миокарда боковой локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях:
   А.II, III, аVF.
   Б.V1-V4.
   В.I, аVL, V5-6.
   Г.V1-2.
177. При инфаркте миокарда задней стенки (задне-базальный инфаркт) на ЭКГ отмечается:
   А.Появление патологических зубцов Q в отведениях II, III, аVF.
   Б.Увеличение высоты зубцов R в отведениях V1-2.
   В.Подъем сегмента ST в отведениях V1-2.
   Г.Депрессия сегмента ST в отведениях V1-2.
   Д.Правильно 2 и 4.
178. Признаком инфаркта миокарда задней стенки (заднебазальный инфаркт) является:
   А.Увеличение высоты и ширины зубцов R в отведениях V1-2.
   Б.Депрессия сегмента ST в отведениях V1-2.
   В.Положительные зубцы T в отведениях V1-2.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
179. Регистрация подъема сегмента ST в отведении V1 у больных с острым инфарктом миокарда нижней локализации является признаком:
   А.Сопутствующего инфаркта задней стенки (заднебазальных отделов).
   Б.Сопутствующего инфаркта правого желудочка.
   В.Сопутствующего передне-перегородочного инфаркта.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
180. Регистрация депрессии сегмента ST в отведениях V1-V3 у больных с острым инфарктом миокарда нижней локализации может быть признаком:
   А.Так называемых реципрокных изменений.
   Б.Вовлечения задней стенки (задне-базальных отделов).
   В.Сопутствующего не-Q инфаркта миокарда передней стенки.
   Г.Всего перечисленного.
181. Появление комплексов QS в отведениях V1-V3 наиболее характерно для инфаркта миокарда:
   А.Передне-перегородочной локализации.
   Б.Нижней локализации.
   В.Боковой локализации.
   Г.Задней стенки.
182. У больных с блокадой левой ножки п.Гиса появление зубцов Q в отведениях аVL, I, V1-3 является признаком инфаркта миокарда:
   А.Передне-перегородочной локализации.
   Б.Нижней локализации.
   В.Боковой локализации.
   Г.Задней стенки.
183. У больных с блокадой левой ножки п.Гиса появление зубцов Q в отведениях аVL, I, V5-6 является признаком инфаркта миокарда:
   А.Передне-перегородочной локализации.
   Б.Нижней локализации.
   В.Боковой локализации.
   Г.Задней стенки.
   Д.Правильного ответа нет.
184. Гигантские отрицательные зубцы T (очень глубокие и резко уширенные) чаще всего регистрируются у больных с:
   А. не-Q инфарктом миокарда.
   Б.Тромбоэмболией легочной артерии.
   В.Синдромом ранней реполяризации желудочков.
   Г.Субарахноидальным кровоизлиянием.
   Д.Пролапсом митрального клапана.
185. Причиной появления отрицательных зубцов T на ЭКГ может быть все перечисленное за исключением:
   А.Гипервентиляции.
   Б.Гиперкалиемии.
   В.Дисгормональных нарушений.
   Г.Нарушений мозгового кровообращения.
   Д. не-Q инфаркта миокарда.
186. Причиной появления очень высоких зубцов T может быть:
   А.Гиперкалиемия.
   Б.Ваготония.
   В.Сверхострая фаза инфаркта миокарда.
   Г.Нарушения мозгового кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
187. Возникновение депрессии сегмента ST может быть следствием:
   А.Ишемии миокарда.
   Б. не-Q инфаркта миокарда.
   В.Реципрокных изменений при инфаркте миокарда с зубцом Q .
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 1 и 2.
188. Подъем сегмента ST в большинстве отведений характерен для:
   А.Тромбоэмболии легочной артерии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкалиемии.
   Г.Острого перикардита.
   Д.Всего перечисленного.
189. Для синдрома ранней реполяризации желудочков наиболее характерна регистрация на ЭКГ:
   А.Отрицательных зубцов T.
   Б.Депрессии сегмента ST.
   В.Подъема сегмента ST.
   Г.Высокоамплитудных зубцов R.
   Д.Глубоких остроконечных зубцов S.
190. При остром перикардите часто отмечается подъем сегмента РR в отведении:
   А.аVL.
   Б.аVF.
   В.аVR.
   Г.V5.
   Д.VR4
191. Появление на ЭКГ пауз (прямая линия) продолжительностью 2-3 сек. является признаком:
   А.Синоатриальной блокады I степени.
   Б.Синоатриальной блокады II степени.
   В.Синоатриальной блокады III степени.
   Г.Атриовентрикулярной блокады II степени.
   Д.Правильно 1 и 2.
192. Желудочковые комплексы типа RSR` в отведении V1 являются признаком:
   А.Блокады правой ножки п.Гиса.
   Б.Блокады левой ножки п.Гиса.
   В.Блокады левой передней ветви.
   Г.Блокады левой задней ветви.
   Д.Неспецифической внутрижелудочковой блокады.
193. Регистрация в отведениях I и V6 уширенных зубцов R (без зубцов Q и S) является признаком блокады:
   А.Правой ножки п.Гиса.
   Б.Левой ножки п.Гиса.
   В.Левой передней ветви.
   Г.Левой задней ветви.
   Д.Неспецифической внутрижелудочковой блокады.
194. Для атриовентрикулярной блокады II степени с периодикой Самойлова-Венкебаха характерно:
   А.Постоянство интервалов РR.
   Б.Прогрессивное укорочение интервалов RR перед паузами (перед выпадениями комплексов QRS).
   В.Частое наличие блокады ветвей п.Гиса.
   Г.Прогрессивное удлинение интервала РR перед паузами (перед выпадениями комплексов QRS).
   Д.Правильно 2 и 4.
195. К дополнительным ЭКГ-признакам ишемии миокарда припроведении пробы с физической нагрузкой относятся все перечисленные, за исключением:
   А.Увеличения высоты зубца R .
   Б.Уменьшения высоты зубца R.
   В.Уменьшения зубца Q в отведении V6.
   Г.Появления отрицательного зубца "U".
   Д.Удлинения корригированного интервала QT.
196. При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми рационально
   А.Выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
   Б.Выполнение 10 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
   В.Выполнение 30 компрессий грудной клетки на два вдувание воздуха в легкие.
197. Уменьшение амплитуды зубца T и появление высоких зубцов "U" является признаком:
   А.Гиперкалиемии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкальциемии.
   Г.Гипокальциемии.
198. Высокие остроконечные ("пикообразные") зубцы T характерны для:
   А.Гиперкалиемии.
   Б.Гипокалиемии.
   В.Гиперкальциемии.
   Г.Гипокальциемии.
199. Сочетание признаков гипертрофии левого предсердия и правого желудочка является признаком:
   А.Стеноза легочной артерии.
   Б.Дефекта межпредсердной перегородки.
   В.Митрального стеноза.
   Г.Аортальной недостаточности.
   Д.Правильно 2 и 3.
200. Для больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких характерно:
   А.Низкий вольтаж ЭКГ.
   Б."S-тип" ЭКГ.
   В.Признаки гипертрофии правого предсердия.
   Г.Отсутствие увеличения высоты зубца R в грудных отведениях от V1 к V4.
   Д.Все перечисленное.
201. Признаком острого легочного сердца на ЭКГ является:
   А.Синдром QIII SI.
   Б.Возникновение блокады правой ножки п.Гиса.
   В.Появление отрицательных зубцов T в отведениях V1-4.
   Г.Смещение переходной зоны влево.
   Д.Все перечисленное.
202. У больных с пневмотораксом на ЭКГ может отмечаться:
   А.Появление комплексов типа QS в отведениях V1-4.
   Б.Отклонение электрической оси вправо.
   В.Нормализация ЭКГ в положении стоя.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
203. У больных с выпотом в полость перикарда на ЭКГ может отмечаться:
   А.Снижение вольтажа.
   Б.Электрическая альтернация.
   В.И то,и другое.
   Г.Правильного ответа нет.
204. ЭКГ-синдром SI QIII характерен для:
   А.Острого перикардита.
   Б.Аномалии Эбштейна.
   В.Острого легочного сердца.
   Г.Пневмоторакса.
   Д.Правильно 3 и 4.
205. Подъем сегмента ST в большинстве отведений (кроме аVR, аVL, V1) в сочетании с депрессией сегмента РR является признаком:
   А.Острого легочного сердца.
   Б.Острого перикардита.
   В.Выпота в полость перикарда.
   Г.Микседемы.
   Д.Правильно 2 и 3.
206. Снижение вольтажа комплексов и зубцов ЭКГ часто наблю-дается при:
   А.Микседеме.
   Б.Выпоте в полость перикарда.
   В.Хронических обструктивных заболеваниях легких.
   Г.Всех перечисленных состояниях.
   Д.Правильно 1 и 2.
207. К электрокардиографическим признакам интоксикации сердечными гликозидами относится все перечисленное, кроме:
   А.Желудочковой экстрасистолии.
   Б.Ритма атриовентрикулярного соединения.
   В.Желудочковой тахикардии с блокадой выхода 3:2.
   Г.Предсердной тахикардии с атриовентрикулярной блокадой II степени.
   Д."Корытообразной" депрессии сегмента ST.
208. На биодоступность нитратов при приеме внутрь в решающей степени влияет:
   А.Моторика желудочно-кишечного тракта.
   Б.Связывание с белками плазмы.
   В.Метаболизм в печени.
   Г.Все ответы привильные.
   Д.Правильного ответа нет.
209. Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокаде является:
   А. Пропранолол, надолол;
   Б. Метопролол, атенолол;
   В. Верапамил, дилтиазем;
   Г. Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция.
210. Развитие толерантности к нитратам обусловлено:
   А.Снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки.
   Б.Активацией системы ренин-ангиотензин.
   В.Активацией симпатоадреналовой системы.
   Г.Задержкой в организме натрия и воды.
   Д.Активацией лизосомальных ферментов печени.
211. При развитии толерантности к нитратам следует:
   А.Полностью отказаться от их пременения.
   Б.Перейти на прием другого препарата данной группы.
   В.Временно отменить препарат.
   Г.Уменьшить дозировку.
212. Синдром отмены нитратов описан:
   А.У больных со спонтанной стенокардией.
   Б.У больных со стабильной стенокардией.
   В.У больных с недостаточностью кровообращения.
   Г.Все ответы правильны.
   Д.Правильного ответа нет.
213. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом же-лудочке в результате приема нитратов:
   А.Повышается.
   Б.Понижается.
   В.Не изменяется.
   Г.Может как повышаться, так и понижаться.
214. Нитраты показаны при:
   А.Стенокардии напряжения.
   Б.Спонтанной стенокардии.
   В.Сердечной астме.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильные только 2 и 3.
215. К антагонистам кальция относятся:
   А.Верапамил.
   Б.Нифедипин.
   В.Дилтиазем.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Ни один из перечисленных.
216. Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:
   А.Нифедипин.
   Б.Верапамил.
   В.Дилтиазем.
   Г.Различий между данными препаратами нет.
217. Ортостатическую гипотонию вызывают следующие препараты из группы антагонистов кальция:
   А.Верапамил.
   Б.Нифедипин.
   В.Дилтиазем.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
218. Побочная реакция в виде отека лодыжек чаще развивается при приеме:
   А.Коринфара.
   Б.Финоптина.
   В.Кардила (дилтиазема).
   Г.Правильного ответа нет.
219. К побочным эффектам при применении периндоприла относятся:
   А. агранулоцитоз.
   В. сухой кашель.
   Г. подъем креатинина плазмы.
   Д. все выше перечисленное.
220. Отрицательный хронотропный эффект наиболее свойственен:
   А.Коринфару.
   Б.Финоптину.
   В.Антагонисты кальция не обладают отрицательным хронотропным эффектом.
   Г.Данный эффект у коринфара и финоптина выражен в одинаковой степени.
221. Отрицательный инотропный эффект наиболее выражен:
   А.У коринфара.
   Б.У финоптина.
   В.Данные препараты не обладают отрицательным инотропным эффектом.
   Г.Отрицательный инотропный эффект выражен у обоих препаратов в одинаковой степени.
222. Каптоприл относится к:
   А.Альфа-блокаторам.
   Б.Бета-блокаторам.
   В.Антагонистам кальция.
   Г.Ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента.
223. Основной механизм действия каптоприла состоит в:
   А.Непосредственном влиянии на сосудистый тонус.
   Б.Антирениновом эффекте.
   В.Снижении активности ангиотензин-превращающего фермента.
   Г.Снижении синтеза альдостерона.
   Д.Снижении синтеза брадикинина.
224. При лечении каптоприлом наблюдается тенденция к:
   А.Увеличению концентрации калия в крови.
   Б.Снижению концентрации калия.
   В.Правильного ответа нет.
225. Гинекомастия может развиться также при приеме:
   А.Этакриновой кислоты.
   Б.Верошпирона.
   В.Гипотиазида.
   Г.Триамтерена.
   Д.Амилорида.
226. Гиперурикемия может развиться при приеме:
   А.Гипотиазида.
   Б.Фуросемида.
   В.Этакриновой кислоты.
   Г.Всех перечисленных препаратов.
   Д.Ни одного из них.
227. Сердечно-сосудистые препараты способные вызвать желудочковую тахикардию типа "пируэт":
   А.Верапамил;
   Б. Этацизин;
   В. Кардикет;
   Г. Группа флоксацина;
   Д. Амлодипин.
228. После стентирования у больных с фибрилляцией предсердий и риском тромбоэмболических осложнений назначают пожизненно:
   А. Ацетилсалициловую кислоту + клопидогрель.
   Б. Клопидогрель
   В. Ацетилсалициловую кислоту
   Г. Варфарин.
229. Сухость во рту может быть связана также с приемом:
   А.Клофелина.
   Б.Допегита.
   В.Ритмилена.
   Г.Всех перечисленных.
230. Какой из ниже перечисленных препаратов не обладает свойством атерогенности:
   А. альфа-адренблокаторы.
   Б. бета-блокаторы.
   В. диуретики.
   Г. анаболические гормоны
231. Больным артериальной гипертензией с хронической почечной недостаточностью противопоказаны:
   А.Триампур.
   Б.Верошпирон.
   В.Амилорид.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни один из перечисленных.
232. Каптоприл нежелательно комбинировать с:
   А.Верошпироном.
   Б.Гипотиазидом.
   В.Фуросемидом.
   Г.Гликозидами.
   Д.Всеми перечисленными препаратами.
233. Повышает концентрацию сердечных гликозидов в крови:
   А. Дизопирамид.
   Б. Пропранолол.
   В. Амиодарон.
   Г. Новокаинамид.
234. При приеме вазодилататоров активность симпатоадреналовой системы:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
235. Из перечисленных бета-блокаторов к кардиоселективным относятся:
   А.Пропранолол (анаприлин).
   Б.Метапролол (Эгилок).
   В.Надолол (коргард).
   Г.Пиндолол (вискен).
   Д.Все перечисленные.
236. Секрекция альдостерона может увеличиваться при приеме:
   А.Диуретиков.
   Б.Антагонистов кальция.
   В.Бета-блокаторов.
   Г.Ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
   Д.Всех перечисленных.
237. Наиболее длительным полупериодом выведения из перечисленных препаратов обладает:
   А.Лидокаин.
   Б.Мекситил.
   В.Ритмилен.
   Г.Кордарон.
   Д.Этмозин.
238. Волчаночноподобный синдром может развиваться при длительном приеме:
   А.Новокаинамида.
   Б.Хинидина.
   В.Кордарона.
   Г.Этацизина.
239. Легочный фиброз может развиться при приеме:
   А.Мекситила.
   Б.Кордарона.
   В.Хинидина.
   Г.Пропранолола.
240. Нарушение функции щитовидной железы наиболее часто развивается при приеме:
   А.Кордарона.
   Б.Хинидина.
   В.Ритмилена.
   Г.Этмозина.
   Д.Этацизина.
241. Лидокаину свойственны следующие побочные эффекты:
   А.Головокружение.
   Б.Парастезии.
   В.Спутанность сознания, ступор.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни один из перечисленных.
242. Аритмогенный эффект может наблюдаться при приеме:
   А.Этацизина.
   Б.Аллапинина.
   В.Кордарона.
   Г.Всех перечисленных.
   Д.Правильного ответа нет.
243. Гиперхолестеринемия является:
   А.Одним из независимых факторов риска атеросклероза.
   Б.Фактором риска атеросклероза,оказывающим влияние только в сочетании с другими фактороми риска.
   В.Не является фактором риска атеросклероза.
244. Артериальная гипертония:
   А.Является одним из независимых факторов риска атеросклероза.
   Б.Является фактором риска,оказывающим влияние только в сочетании с другими факторами риска.
   В.Не является фактором риска атеросклероза.
245. Курение сигарет:
   А.- один из независимых факторов риска клинических проявлений атеросклероза.
   Б.- фактор риска атеросклероза, оказывающим влияния только с другими факторами риска
   В.Не является фактором риска атеросклероза.
246. Гиперхолестеринемия как фактор риска атеросклероза:
   А.Имеет более важное значение,чем избыточная масса тела.
   Б.Имеет такое же значение,как избыточная масса тела.
   В.Имеет менее важное значение,чем избыточная масса тела.
247. Гиперхолестеринемия как фактор риска атеросклероза:
   А.Имеет менее важное значение,чем гиподинамия.
   Б.Имеет более важное значение,чем гиподинамия.
   В.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
248. Артериальная гипертония как фактор риска атеросклероза:
   А.Имеет менее важное значение,чем гиподинамия.
   Б.Имеет более важное значение,чем гиподинамия.
   В.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
249. Курение сигарет как фактор риска клинических проявлений атеросклероза:
   А.Имеет более важное значение,чем гиподинамия.
   Б.Имеет менее важное значение,чем гиподинамия.
   В.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
250. Из нижеперечисленных факторов риска атеросклероза наиболее важным является:
   А.Избыточная масса тела.
   Б.Гиперхолестеринемия.
   В.Психоэмоциональное напряжение.
   Г.Гиподинамия.
251. Из нижеперечисленных факторов риска атеросклероза наиболее важным является:
   А.Психоэмоциональное напряжение.
   Б.Гиподинамия.
   В.Артериальная гипертония.
   Г.Избыточная масса тела.
252. Злоупотребление алкоголем:
   А.Является одним из основных факторов риска атеросклероза.
   Б.Является одним из дополнительных факторов риска атеросклероза.
   В.Не является фактором риска атеросклероза.
253. Липидные пятна и липидные полоски характерны:
   А.Для ранних стадий атеросклероза.
   Б.Для поздних стадий атеросклероза.
   В.Как для ранних,так и для поздних стадий атеросклероза.
254. Аорта десятилетнего ребенка, как правило:
   А.Не содержит липидных отложений.
   Б.Содержит липидные пятна и липидные полоски.
   В.Содержит небольшие атеросклеротические бляшки.
255. Атеросклеротические бляшки наиболее часто встречаются в:
   А.Церебральных артериях.
   Б.Коронарных артериях.
   В.Аорте.
   Г.Бедренных артериях.
256. Пролиферация гладкомышечных клеток в интиме артерий расcматривается как:
   А.Обязательный этап атерогенеза.
   Б.Существенный,но необязательный этап атерогенеза.
   В.Второстепенный этап атерогенеза.
257. Так называемые "пенистые" клетки, участвующие в атерогенезе, богаты:
   А.В основном белком.
   Б.Кальцием.
   В.Липидами.
   Г.Тканевым детритом.
258. Из перечисленных типов дислипопротеидемии атерогенным является:
   А.I тип.
   Б.II тип.
   В.V тип.
259. Транспортной формой экзогенных триглицеридов являются:
   А.Хиломикроны.
   Б.Липопротеиды очень низкой плотности.
   В.Липопротеиды низкой плотности.
   Г.Липопротеиды высокой плотности.
260. Синонимом холестерина липопротеидов высокой плотности является:
   А.Эстерифицированный холестерин.
   Б.Неэстерифицированный холестерин.
   В.Альфа-холестерин.
   Г.Бета-холестерин.
   Д.Пребета-холестерин.
261. Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является:
   А.Альфа-холестерин.
   Б.Бета-холестерин.
   В.Пребета-холестерин.
   Г.Неэстерифицированный холестерин.
262. "Хилезный" вид сыворотке крови придают:
   А.Хиломикроны.
   Б."Ремнантные" частицы.
   В.Липопротеиды очень низкой плотности.
   Г.Липопротеиды низкой плотности.
   Д.Липопротеиды высокой плотности.
263. Побочные эффекты никотиновой кислоты связаны в основном с:
   А.Вазоконстрикцией.
   Б.Вазодилатацией.
   В.Аллергическими реакциями.
   Г.Гиповитаминозом.
264. Побочными эффектами никотиновой кислоты являются:
   А.Тахикардия.
   Б.Гиперемия лица.
   В.Гиперурикемия.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
265. Холестирамин:
   А.Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
   Б.Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
   В.Не всасывается из желудочно-кишечного тракта.
266. Механизм гиполипидемического действия холестирамина связан с:
   А.Снижением синтеза холестерина.
   Б.Снижением синтеза триглицеридов.
   В.Абсорбцией желчи в кишечнике.
   Г.Усилением катаболизма липопротеидов.
267. Назначение холестирамина показано при гиперлипоротеидемии:
   А.I типа.
   Б.II типа.
   В.III типа.
   Г.IV типа.
268. При лечении холестирамином могут развиться:
   А.Гипопротромбинемия с геморрагическим синдромом.
   Б.Гиповитаминоз жирорастворимых витаминов.
   В.Нарушение всасывания жиров.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
269. У больного гиперлипидемия II Б тип с сопутствующим сахарным диабетом II типа и желчекаменной болезнью. Каким из ниже перечисленных препаратов предпочтительно проводить коррекцию гиперлипидемии:
   А. Липантилом 200М
   Б. Никотиновой кислотой
   В. Аторвастатином
   Г. Симвастатином
270. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее эффективен при III и IY типах гиперлипидемии:
   А. Омакор.
   Б. Никотиновая кислота.
   В. Розувастатин.
   Г. все перечисленное.
271. Канцерогенным эффектом обладают:
   А. Эзетемиб.
   Б.Симвастатин.
   В.Никотиновая кислота.
   Г.Все перечисленные препараты.
   Д.Ни один из перечисленных препаратов.
272. Больным с дислипопротеидемией типа II А следует назначить:
   А.Никотиновую кислоту.
   Б. Холестирамин.
   В. Розувастатин.
   Г.Все перечисленное.
273. Наиболее важным из перечисленных факторов риска атеросклероза является:
   А.Психоэмоциональный стресс.
   Б.Гиперхолестеринемия.
   В.Гиподинамия.
   Г.Ожирение.
274. Какой из перечисленных факторов риска атеросклероза является наиболее важным:
   А.Гиподинамия.
   Б.Психоэмоциональный стресс.
   В.Артериальная гипертония.
   Г.Избыточная масса тела.
275. При регулярном приеме тиазидных диуретиков:
   А.Наблюдаются благоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   Б.Наблюдаются неблагоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   В.Изменений липидного состава сыворотки крови не наблюдается.
276. При приеме антагонистов кальция:
   А.Наблюдаются благоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   Б.Наблюдаются неблагоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   В.Существенных изменений липидного состава сыворотки крови не наблюдается.
277. При приеме препаратов из группы ингибиторов ангиотен-зинпревращающего фермента:
   А.Наблюдаются благоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   Б.Наблюдаются неблагоприятные изменения липидного состава сыворотки крови.
   В.Существенных изменений липидного состава сыворотки крови не наблюдается.
278. Увеличение содержания в сыворотке крови липопротеидов очень низкой плотности наблюдается при приеме:
   А.Клофелина.
   Б.Антагонистов кальция.
   В.Диуретиков.
   Г.Ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
279. При гипертиреозе:
   А.Наблюдается тенденция к увеличению содержания холестерина в сыворотке крови.
   Б.Наблюдается тенденция к уменьшению содержания холестерина в сыворотке крови.
   В.Содержание холестерина в сыворотке крови не изменяется.
280. При гипотиреозе уровень холетерина в сыворотке крови:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
281. Содержание холестерина в сыворотке крови при нефротическом синдроме:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
282. Уровень холестерина целесообразно понижать в целях:
   А.Первичной профилактики атеросклероза.
   Б.Вторичной профилактики атеросклероза.
   В.Как в целях первичной, так и вторичной профилактики атеросклероза.
283. Основным атерогенным классом липопротеидов являются:
   А.Липопротеиды очень низкой плотности.
   Б.Липопротеиды низкой плотности.
   В.Липопротеиды высокой плотности.
   Г.Хиломикроны.
284. Большая доказательная база по снижению сердечно-сосудистого риска характерна для:
   А.Никотиновой кислоты.
   Б. Фенофибрата.
   В. Холестирамин.
   Г.Статинов (Аторвастатина, Розувастатина).
   Д.Всех перечисленных.
285. Для ИБС характерны следующие особенности коллатерального кровообращения:
   А.Коллатеральное кровообращение развито лучше, чем в интактном сердце.
   Б.Коллатеральное кровообращение развито хуже, чем в интактном сердце.
   В.Существенных особенностей коллатерального кровообращения при ИБС нет.
286. Потребность миокарда в кислороде определяет:
   А.Частота сердечных сокращений.
   Б.Контрактильность миокарда.
   В.Напряжение стенки левого желудочка.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
287. "Двойное произведение"- показатель, в определенной степени отражающий потребность миокарда в кислороде, представляет собой:
   А.Произведение частоты сердечных сокращений на систолическое артериальное давление.
   Б.Произведение частоты сердечных сокращений на динамическое диастолическое артериальное давление.
   В.Произведение частоты сердечных сокращений на среднее артериальное давление.
   Г.Произведение частоты сердечных сокращений на давление заклинивания легочных капилляров.
288. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:
   А.Правой коронарной артерии.
   Б.Передней нисходящей коронарной артерии.
   В.Общем стволе левой коронарной артерии.
   Г.Огибающей коронарной артерии.
   Д.Прогноз у больных ИБС не зависит от локализации атеросклеротических поражений коронарного русла.
289. Гемодинамически значимым считается сужение коронарной артерии:
   А.Не менее 25% просвета.
   Б.Не менее 40% просвета.
   В.Не менее 50-75% просвета.
   Г.Не менее 90% просвета.
290. Основными причинами транзиторной ишемии миокарда являются:
   А.Спазм коронарной артерии.
   Б.Фиксированный стеноз коронарной артерии.
   В.Тромботическая окклюзия коронарной артерии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
291. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:
   Стабильной стенокардии напряжения.
   Спонтанной стенокардии.
   Прогрессирующей стенокардии напряжения.
   Впервые возникшей стенокардии.
   Любых вариантах стенокардии.
292. При спонтанной стенокардии:
   А.Коронарные артерии, как правило, интактны.
   Б.Как правило, имеется гемодинамически незначимое стенозирование коронарных артерий.
   В.Как правило, имеется гемодинамически значимое стенозирование коронарных артерий.
   Г.Все описанные варианты встречаются практически с одинаковой частотой.
293. Госпитализация больных с впервые возникшей стенокардией:
   А.Показана всем больным.
   Б.Не показана.
   В.Показана в отдельных случаях.
   Г.Решается индивидуально.
294. Исходом впервые возникшей стенокардии может быть:
   А.Клиническое выздоровление.
   Б.Развитие инфаркта миокарда.
   В.Переход в стабильную стенокардию.
   Г.Внезапная смерть.
   Д.Все перечисленное.
295. Госпитализация больных с прогрессирующей стенокардией напряжения:
   А.Показана всем больным.
   Б.Не показана.
   В.Показана в ряде случаев.
296. Приступы стенокардии возникают при медленной ходьбе по ровному месту:
   А.При I функциональном классе стенокардии.
   Б.При II функциональном классе стенокардии.
   В.При II и III классах стенокардии.
   Г.При III и IV классах стенокардии.
297. При стенокардии напряжения приступы стенокардии не возникают при медленной ходьбе по ровному месту у больных:
   А.I-го функционального класса.
   Б.II-го функционального класса.
   В.I и II-го функциональных классов.
   Г.III-го функционального класса.
   Д.II и III-го функционального класса.
298. Прием пищи у больных со стенокардией:
   А.Уменьшает толерантность к нагрузкам.
   Б.Увеличивает толерантность к нагрузкам.
   В.Не влияет на толерантность к нагрузкам.
   Г.Может наблюдаться как повышение, так и снижение толерантности.
299. У больных со стенокардией напряжения безболевые эпизоды депрессии сегмента ST:
   А.Практически не встречаются.
   Б.Встречаются весьма редко.
   В.Встречаются довольно часто.
   Г.Закономерны.
300. Преходящие эпизоды ишемии миокарда:
   А.Всегда сопровождаются болевым синдромом.
   Б.Всегда сопровождаются болевым синдромом или его эквивалентом.
   В.Могут не сопровождаться вышеуказанными проявлениями.
301. Для преходящей трансмуральной ишемии миокарда характерны:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Подъем сегмента ST.
   В.Увеличение амплитуды зубца "T".
   Г.Все перечисленное.
302. Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерны:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Подъем сегмента ST.
   В.Как депрессия,так и подьем сегмента ST.
   Г.Все перечисленное.
303. Проба с физической нагрузкой расценивается как положительная в случае:
   А.Развития депрессии сегмента ST ишемического типа.
   Б.Развития инверсии зубца "T".
   В.Появления частых экстрасистол высоких градаций.
   Г.Во всех вышеперечисленных случаях.
304. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:
   А.Проба с физической нагрузкой.
   Б.Проба с введением изопротеренола.
   В.Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
   Г.Холтеровское мониторирование ЭКГ.
   Д.Дипиридамоловая проба.
305. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:
   А.Проба с физической нагрузкой.
   Б.Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
   В.Проба с изопротеренолом.
   Г.Проба с эргоновином.
   Д.Дипиридамоловая проба.
306. При приступе стенокардии у больных со стабильной стенокардией напряжения фракция выброса левого желудочка:
   А.Увеличивается у всех больных.
   Б.Уменьшается у всех больных.
   В.Не изменяется у всех больных.
   Г.Не изменяется или уменьшается.
307. Наиболее часто антиангинальный эффект у больных со стенокардией напряжения достигается при назначении:
   А.Нитратов.
   Б.Бета-блокаторов.
   В.Антагонистов кальция.
   Г.Эффективность перечисленных групп препаратов при стенокардии напряжения практически одинакова.
308. Антиангинальный эффект бета-блокаторов у больных со стабильной стенокардией напряжения обусловлен:
   А.Увеличением коронарного кровотока.
   Б.Уменьшением потребности миокарда в кислороде.
   В.В равной степени увеличением коронарного кровотока и уменьшением потребности миокарда в кислороде.
309. Антиангинальный эффект антагонистов кальция у больных со стабильной стенокардией напряжения обусловлен:
   А.Увеличением коронарного кровотока.
   Б.Уменьшением потребности миокарда в кислороде.
   В.Влиянием на коронарный кровоток и уменьшением потребности миокарда в кислороде.
310. Наиболее эффективными у больных со спонтанной стенокардией являются:
   А.Нитраты.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Эффективность перечисленных групп препаратов при спонтанной стенокардии практически одинакова.
311. У больных ИБС с сопутствующей артериальной гипертензией следует предпочесть:
   А.Нитраты.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Нитраты и бета-блокаторы.
   Д.Антагонисты кальция и бета-блокаторы.
312. У больных ИБС с застойной недостаточностью кровообращения следует предпочесть:
   А.Надолол (коргард).
   Б.Верапамил.
   В.Дилтиазем.
   Г.Анаприлин.
   Д.Нитраты.
313. Эффективные разовые дозы изосорбида мононитрата у больных стенокардией:
   А. 0,25 - 0,5мг;
   Б. 10 - 20мг;
   В.5-10мг;
   Г. 20 - 40мг;
   Д. 10 - 20мг.
314. В наибольшей степени уменьшают преднагрузку на левый желудочек:
   А.Бета-блокаторы.
   Б.Нитраты.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Все в одинаковой степени.
315. Назначение анаприлина по 20 мг 4 раза в день больным со стенокардией напряжения оказывается:
   А.Достаточным у большей части больных.
   Б.Достаточным приблизительно у половины больных.
   В.Эффективным лишь в единичных случаях.
316. Минимальная эффективная разовая доза нитросорбида при стенокардии напряжения составляет при приеме внутрь:
   А.Обычно 5 мг.
   Б.Обычно 10 мг.
   В.Не менее 20 мг.
317. Антиангинальным препаратом выбора у больных ИБС при наличии перемежающей хромоты, синдроме Рейно является:
   А. бета-блокаторы;
   Б. Антагонисты кальция;
   В. Нитраты (в качестве монотерапии);
   Г. Ингибиторы АПФ.
318. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии сахарного диабета II типа является:
   А. Кардиоселективные бета-блокаторы;
   Б. Неселективные бета-адреноблокаторы;
   В.Антагонисты кальция;
   Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
   Д. Правильные ответы А и В
319. Из нижеперечисленных бета-блокаторов применяемых у больных с ИБС дополнительным вазодилатирующим эффектом обладает: А Пропранолол.
   Б. Бисопролол.
   В.Небиволол.
   Г. Ацебутолол.
320. В наименьшей степени уменьшают частоту пульса у больных ИБС в покое следующие бета-блокаторы:
   А.Неселективные.
   Б.Кардиоселективные.
   В.Обладающие собственной симпатомиметической активностью.
321. Продолжительность антиишемического действия метопролола (Эгилока):
   А. В среднем около 6 часов;
   Б.В среднем около 4 часов;
   В. В течение 8 - 12 часов;
   Г. В течение 24 часов.
322. При приеме больших доз нитратов частота пульса:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не меняется.
   Г.Изменения не закономерны.
323. У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения:
   А.Лизиноприла.
   Б. Молсидомина.
   В.Бета-блокаторов и верапамила.
   Г.Коринфара.
   Д.Фуросемида.
324. Ортостатическая гипотония может наблюдаться при передозировке:
   А.Нитратов.
   Б.Бета-блокаторов.
   В.Антагонистов кальция.
   Г.Всех перечисленных.
   Д.Ни одного из перечисленных.
325. Для профилактики инсульта у больных с фибрилляцией предсердий используют антикоагулянты, кроме:
   А. Варфарина.
   Б. Дабигатрана этексилата.
   В. Ривароксабана.
   Г. Ацетилсалициловой кислоты.
   Д. Все перечисленное
326. Наиболее надежным критерием антиангинального эффекта лекарственных препаратов у больных со стенокардией напряжения является:
   А.Уменьшение количества принимаемых таблеток нитроглицерина.
   Б.Уменьшение частоты приступов стенокардии.
   В.Повышение толерантности к физической нагрузке.
   Г.Ни один из перечисленных.
327. Наиболее выраженным отрицательным инотропным эффектом обладает следующая комбинация антиангинальных препаратов:
   А.Бета-блокаторов с нитратами.
   Б.Бета-блокаторов с коринфаром.
   В.Бета-блокаторов с изоптином.
   Г.Коринфара с изоптином.
328. Из перечисленных антиангинальных препаратов относится к антагонистам кальция:
   А.Молсидомин
   Б.Анаприлин.
   В.Соталол.
   Г.Эринит.
   Д.Ни один из перечисленных.
329. В наибольшей степени свойственен синдром отмены:
   А.Нитратам.
   Б.Антагонистам кальция.
   В.Бета-блокаторам.
   Г.Всем перечисленным.
330. По химическому строению не относится к группе нитратов:
   А.Кардикет
   Б.Молсидомин.
   В.Тринитролонг.
   Г.Нитросорбид.
   Д.Эринит.
331. Из перечисленных антиангинальных препаратов синдром отмены не свойственен:
   А.Пропранололу.
   Б.Нитросорбиду.
   В.Атенололу.
   Г.Метопрололу.
332. Синдром отмены бета-блокаторов у больных ИБС может проявиться:
   А.Учащением приступов стенокардии.
   Б.Появлением приступов стенокардии в покое.
   В.Снижением толерантности к физической нагрузке.
   Г.Развитием инфаркта миокарда.
   Д.Всем перечисленным.
333. Синдром отмены нитратов описан для:
   А.Больных со стенокардией напряжения.
   Б.Больных со спонтанной стенокардией.
   В.Рабочих, занятых на производстве взрывчатых веществ.
   Г.Лиц с нейроциркуляторной дистонией.
334. Кардиоселективность бета-блокаторов:
   А.С увеличением дозы кардиоселективность снижается.
   Б.Увеличивается при увеличении дозы.
   В.Не зависит от дозы.
335. Кардиоселективные бета-блокаторы у больных ИБС с бронхиальной астмой:
   А.Назначать можно.
   Б.Назначать нельзя.
   В.Данный вопрос не изучен.
336. Толерантность к препарату может развиться при лечении:
   А.Нитратами.
   Б.Бета-блокаторами.
   В.Антагонистами кальция.
   Г.Всеми перечисленными средствами.
337. После перерыва в лечении наблюдавшийся ранее антиангинальный эффект нитратов у тех больных ИБС, у которых развилась толе-рантность к ним:
   А.Как правило, восстанавливается.
   Б.Как правило, восстанавливается только частично.
   В.Не восстанавливается.
338. Головную боль может вызвать прием:
   А.Нитратов.
   Б.Бета-блокаторов.
   В.Антагонистов кальция.
   Г.Нитратов и бета-блокаторов.
   Д.Правильно 1 и 3.
339. Неблагоприятное влияние на липидный состав сыворотки крови оказывают:
   А.Нитраты.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Все перечисленное.
340. Из перечисленных антиангинальных препаратов замедляют атриовентрикулярную проводимость:
   А.Нитросорбид.
   Б. Амлодипин.
   В.Бисопролол.
   Г. Молсидомин.
   Д.Все ответы правильные.
341. Из перечисленных антиангинальных препаратов не замедляют атриовентрикулярную проводимость все перечисленные препараты, кроме:
   А.Нитросорбида.
   Б.Изоптина.
   В. Амлодипин.
   Г. Молсидомин.
342. Из перечисленных антиангинальных препаратов подавляет автоматизм синусового узла:
   А. Эгилок.
   Б.Кардикет.
   В.Сиднофарм.
   Г.Амлодипин.
   Д.Правильного ответа нет.
343. Из перечисленных антиангинальных препаратов в наибольшей степени подавляет автоматизм синусового узла:
   А.Кардикет.
   Б.Сиднофарм.
   В.Дилтиазем.
   Г.Коринфар.
   Д.Нитросорбд.
344. Из перечисленных бета-блокаторов относится к кардиоселективным:
   А.Анаприлин.
   Б.Спесикор (метопролол).
   В.Обзидан.
   Г.Тенормин (атенолол).
   Д.Правильно 2 и 4
345. Из перечисленных бета-блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью:
   А.Пропранолол (анаприлин).
   Б.Метопролол (спесикор).
   В.Надолол (коргард).
   Г.Пиндолол (вискен).
   Д.Правильного ответа нет.
346. Из перечисленных бета-блокаторов относится к кардиоселективным:
   А.Пропранолол.
   Б.Коргард (надолол).
   В.Вискен.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Ни один из перечисленных.
347. Из антиангинальных препаратов ортостатическую гипотонию могут вызвать:
   А.Нитросорбид.
   Б.Анаприлин.
   В.Верапамил (финоптин).
348. Из антиангинальных препаратов имеют преимущества при стенокардии напряжения у больных с идиопатическим гипертрофическим субаортальном стенозом:
   А.Нитросорбид.
   Б.Анаприлин.
   В.Изоптин.
   Г.Коринфар.
   Д.Правильно 2 и 3.
349. Назначать антиангинальные препараты больным ИБС с безболевыми эпизодами ишемии миокарда:
   А.Не следует.
   Б.Следует.
   В.Да, но только при наличии дополнительных показаний.
350. Из двух антиангинальных препаратов группы антагонистов кальция в наибольшей степени отрицательный инотропный эффект свойствен:
   А.Верапамилу.
   Б.Нифедипину.
   В.Данные препараты не обладают отрицательным инотропным эффектом.
   Г.Верапамилу и нифедипину в одинаковой степени.
351. Операция аорто-коронарного шунтирования у больных ИБС с поражением трех основных коронарных артерий:
   А.Улучшает ближайший, но не влияет на отдаленный прогноз.
   Б.Улучшает отдаленный прогноз.
   В.Не влияет на прогноз заболевания.
352. Наиболее частым осложнением операции аортокоронарного шунтирования является:
   А.Тромбоэмболия легочной артерии.
   Б.Инфаркт миокарда.
   В.Прогрессирующая недостаточность кровообращения.
353. Наиболее вероятной причиной возобновления приступов стенокардии в ближайшие сроки после выполнения операции аортокоронарного шунтирования является:
   А.Прогрессирование коронарного атеросклероза.
   Б.Окончание "плацебо-эффекта" оперативного вмешательства.
   В.Окклюзия шунтов.
   Г.Все перечисленное.
354. Операция аорто-коронарного шунтирования у больных ИБС:
   А.Улучшает качество жизни.
   Б.Улучшает прогноз заболевания.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
355. Операция аорто-коронарного шунтирования увеличивает продолжительность жизни:
   А.У всех категорий больных ИБС.
   Б.У больных с поражением ствола левой коронарной артерии.
   В.У больных с "однососудистым" поражением коронарных артерий.
   Г.Продолжительность жизни после аортокоронарного шунтирования не увеличивается.
356. После маммарно-коронарного шунтирования проходимость шунтов сохраняется:
   А.Более длительное время,чем после аорто-коронарного шунтирования.
   Б.Менее продолжительное время,чем после аорто-коронарного шунтирования.
   В.Частота тромбозов шунтов одинакова при обоих видах оперативного вмешательства.
357. Из перечисленных факторов в наибольшей степени влияет на результаты аорто-коронарного шунтирования:
   А.Пол.
   Б.Возраст.
   В.Сократительная функция левого желудочка.
   Г.Масса тела.
   Д.Число пораженных коронарных артерий.
358. Отдаленные результаты аорто-коронарного шунтирования у больных с высокой гиперхолестеринемией:
   А.Лучше,чем у больных с "нормальным" уровнем холестерина.
   Б.Хуже, чем у больных с "нормальным" уровнем холестерина.
   В.Такие же, как у больных с "нормальным" уровнем холестерина.
359. У больных с так называемым "синдромом Х" (икс):
   А.Имеются приступы стенокардии напряжения.
   Б.Коронарные артерии не изменены (или изменены незначительно).
   В.Прогноз, как правило, благоприятный.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
360. Причиной поражения коронарных артерий при ИБС является:
   А.Атеросклероз.
   Б.Специфические артерииты с вовлечением коронарных артерий.
   В.Травматические повреждения сердца.
   Г.Все ответы правильные.
361. Гемодинамически значимым сужением коронарных артерий считается уменьшение внутреннего диаметра правой коронарной артерии или ветвей левой коронарной артерии на:
   А.25%.
   Б.50%.
   В.75%.
   Г.90%.
362. Спазм коронарных артерий часто возникает у больных ИБС:
   А.С неизмененными коронарными артериями.
   Б.С выраженным атеросклеротическим поражением коронарных артерий.
   В.Примерно с одинаковой частотой
363. Современная классификация ИБС включает все клинические формы ИБС,кроме:
   А.Стенокардии.
   Б.Инфаркта миокарда.
   В.Постинфарктного кардиосклероза.
   Г.Атеросклеротического кардиосклероза.
   Д.Нарушения ритма сердца.
364. Внезапной коронарной смертью называют смерть:
   А.При остром инфаркте миокарда.
   Б.Смерть в течение 1-го часа после возникновения неблагоприятных симптомов.
   В.Смерть при документированной фибрилляции желудочков.
   Г.Все ответы правильны.
365. Признаками стенокардии напряжения являются:
   А.Боли в левой половине грудной клетки при нагрузке.
   Б.Иррадиация ощущений влево - по медиальной поверхности левой руки.
   В.Эффект от нитроглицерина или прекращения нагрузки в течение 1-3 мин.
   Г.Все перечисленное.
366. Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки,как правило составляет:
   А.Несколько минут (менее 10 минут).
   Б.Менее 30 сек.
   В.15-20 мин.
367. У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
   А.При подъеме по лестнице менее,чем на один этаж (меньше 2 - х пролетов лестницы).
   Б.При подъеме по лестнице более,чем на один этаж (более 2 - х пролетов лестницы).
   В.Только при очень больших физических нагрузках.
   Г.При любой, даже минимальной физической нагрузке.
368. Признаком стенокардии напряжения IV ФК является:
   А.Возникновение стенокардии при подъеме по лестнице более, чем на один этаж ( 2 пролета лестницы)
   Б.Возникновение стенокардии при минимальной физической нагрузке.
   В.Возникновение спонтанной стенокардии.
   Г.Отсутствие эффекта от нитроглицерина.
369. При наличии стенокардии напряжения II ФК:
   А.Больной не способен без остановки подняться по лестнице более чем на один этаж
   Б.Больной в состоянии без остановки подняться по лестнице на 2-5 этаж.
   В.Приступы стенокардии возникают в покое.
   Г.Приступы стенокардии возникают только при очень больших физических нагрузках.
370. У больных с приступами спонтанной стенокардии, как правило:
   А.Имеется и стенокардия напряжения.
   Б.Нет приступов стенокардии напряжения.
371. У больных с прогрессирующей (нестабильной) стенокардией отмечается:
   А.Возникновение приступов при более легкой нагрузке.
   Б.Появление приступов стенокардии в покое.
   В.Увеличение продолжительности приступов стенокардии.
   Г.Уменьшение эффекта от нитроглицерина.
   Д.Все перечисленное.
372. У женщин с болевыми ощущениями в грудной клетке вероятность ИБС:
   А.Всегда ниже,чем у мужчин.
   Б.Выше, чем у мужчин.
   В.Такая же, как у мужчин.
373. Самым специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированной в покое (вне приступа стенокардии), является:
   А.Изменения сегмента ST и зубца T.
   Б.Признаки крупноочаговых изменений (патологические зубцы Q или комплексы типа QS).
   В.Блокада ветвей пучка Гиса.
   Г.Нарушения ритма сердца.
374. При проведении пробы с физической нагрузкой ЭКГ- признаками ишемии миокарда считаются:
   А.Появление отрицательных зубцов T.
   Б.Горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм.
   В.Возникновение желудочковых аритмий.
   Г.Все ответы правильные.
375. При проведении пробы с физической нагрузкой у больного, перенесшего инфаркт миокарда признаками возможной ишемии миокарда считаются:
   А.Возникновение приступа стенокардии без изменений ЭКГ.
   Б.Появление выраженной одышки.
   В.Возникновение ощущения резкой слабости в связи со снижением артериального давления.
   Г.Все перечисленное.
376. Признаками выраженного поражения коронарных артерий при проведении пробы с физической нагрузкой являются:
   А.Максимальная достигнутая ЧСС менее 120/мин.
   Б.Очень раннее появление депрессии сегмента ST(на первых минутах нагрузки).
   В.Длительное сохранение депрессии сегмента ST после прекращения нагрузки (в течение 6-8 мин).
   Г.Все перечисленное.
377. Для уточнения диагноза ИБС проба с физической нагрузкой показана прежде всего больным:
   А.С типичной стенокардией напряжения.
   Б.С атипичным болевым синдромом.
   В.Лицам без каких-либо симптомов ИБС.
   Г.Все ответы правильные.
378. Для лечения стенокардии напряжения используют все нижеперечисленные препараты, за исключением:
   А.Нитросорбида.
   Б.Анаприлина (обзидан).
   В.Финоптина (верапамил).
   Г.Коринфара (кордафен,нифедипин).
   Д.Папаверина.
379. У больных ИБС с наклонностью к брадикардии нерационально использовать:
   А.Анаприлин.
   Б.Тразикор.
   В.Вискен.
   Г.Коринфар.
380. Средние суточные дозы нитросорбида у больных ИБС составляют:
   А.10-20 мг.
   Б.40-60 мг.
   В.100-200 мг.
   Г.300-400 мг.
   Д.500-600 мг.
381. Средние суточные дозы лерканидипина составляют:
   А.2,5-5 мг.
   Б.5-10 мг.
   В.10-20 мг.
   Г.30-40 мг.
   Д.50-60 мг.
382. Средние суточные дозы коринфара составляют:
   А.10-30 мг.
   В.40-60 мг.
   Г.60-80 мг.
383. Эффективные суточные дозы бисопролола у больных стенокардией::
   А. 1,25-2,5мг;
   Б. 2,5 мг.
   В. 5-10 мг.
   Г. 10-20 мг.
384. Основным из перечисленных показаний к хирургическому лечению стенокардии является:
   А.Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии при тяжелом клиническом течение ИБС.
   Б.Молодой возраст больных.
   В.Наличие в анамнезе 2-х и более инфарктов миокарда.
   Г.Все перечисленное.
385. Кроме состояния коронарных артерий(выраженности стенозирования) дополнительным показанием для проведения аорто-коронарного шунтирования является:
   А.Сопутствующая умеренная дисфункция левого желудочка (фракция выброса около 0,4).
   Б.Выраженное нарушение функции левого желудочка (фракция выброса меньше 0,3).
   В.Отсутствие признаков нарушения функции левого желудочка.
386. Использование для реваскуляризации внутренней грудной артерии ("маммаро-коронарное шунтирование"):
   А.Позволяет увеличить продолжительность функционирования шунтов.
   Б.Не имеет преимуществ перед венозным шунтом для аорто-коронарного шунтирования.
   В.Уменьшает продолжительность функционирования шунтов.
387. Препараты, "улучшающие метаболизм миокарда" (АТФ, кокарбоксилаза, рибоксин и т.п):
   А.Имеют самостоятельное значение в лечении ИБС.
   Б.Показаны как вспомогательные препараты, повышающие эффективность лечения.
   В.Эффективность подобных препаратов не отличается от плацебо.
388. При лечении больных с нестабильной стенокардией, как правило:
   А.Назначают только нитраты.
   Б.Используют сочетание нитратов,бета-блокаторов и антагонистов кальция.
   В.Бета-блокаторы противопоказаны.
   Г.Нифедипин (коринфар) наиболее эффективен.
389. Наиболее специфичным признаком спонтанной стенокардии на ЭКГ является:
   А.Инверсия зубцов T.
   Б.Появление преходящих зубцов Q.
   В.Возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Преходящий подъем сегмента ST.
   Д.Возникновение желудочковой тахикардии.
390. Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы спонтанной стенокардии, являются:
   А.Нитраты.
   Б.Антагонисты кальция.
   В.Бета-блокаторы.
   Г.Празозин.
   Д.Аспирин.
391. У больных с классической спонтанной стенокардией (вариантная стенокардия) приступы обычно возникают:
   А.Во второй половине дня.
   Б.Ночью или рано утром.
   В.Не существует какой-либо циркадности в возникновении спонтанной стенокардии
   Г.Правильного ответа нет.
392. Развитию сердечной недостаточности у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда, могут способствовать:
   А.Формирование аневризмы левого желудочка.
   Б.Возникновение митральной недостаточности, вследствие дисфункции папиллярных мышц.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
393. У больных с аневризмой левого желудочка часто наблюдается:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Желудочковые аритмии.
   В.Образование тромба в области аневризмы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно только 1 и 3.
394. Выживаемость больных ИБС с сохраненной или незначительно сниженной сократительной функцией левого желудочка после операции аорто-коронарного шунтирования увеличивается по сравнению с боль-ными, леченными медикаментозно, при:
   А.Поражении одной коронарной артерии.
   Б.Поражении двух коронарных артерий.
   В.Поражении трех коронарных артерий.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
395. Выживаемость больных ИБС с сохраненной или незначительно сниженной сократительной функцией левого желудочка после операции аорто-коронарного шунтирования увеличивается по сравнению с больными, леченными медикаментозно, при поражении:
   А.Ствола левой коронарной артерии.
   Б.Двух коронарных артерий.
   В.Правой коронарной артерии.
   Г.Огибающей ветви левой коронарной артерии.
   Д.Дистальных отделов передней межжелудочковой артерии.
396. Выживаемость больных ИБС со значительно сниженной сократи-тельной функцией левого желудочка (фракция выброса ниже 30%, КДД более 20 мм.рт.ст) после операции аортокоронарного шунтирования:
   А.Увеличивается по сравнению с больными, которых лечили медикаментами.
   Б.Такая же как у больных, которых лечили медикаментами.
   В.Снижается по сравнению с больными, которых лечили медикаментами.
397. Гемодинамически значимым является атеросклеротический стеноз ствола левой коронарной артерии, достигающий как минимум:
   А.70%.
   Б.50%.
   В.30%.
   Г.20%.
398. Неблагоприятными прогностическими факторами, влияющими на исход операции аорто-коронарного шунтирования, являются:
   А.Существенное снижение сократительной функции левого желудочка.
   Б.Возраст старше 70 лет.
   В.Лабильная артериальная гипертония.
   Г.Правильно 1 и 2.
399. Хирургическое лечение хронической постинфарктной аневризмы левого желудочка показано при:
   А.Отсутствии осложнений, связанных с наличием хронической аневризмы.
   Б.Обнаружении тромба в аневризме.
   В.Обнаружении тромба в аневризме и наличии в анамнезе тромбоэмболии.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
400. У больных ИБС эндоваскулярную балонную дилятацию коронарных артерий, а не операцию аорто-коронарного шунтирования целесообраз-но проводить при:
   А.Поражении трех коронарных артерий.
   Б.Проксимальном стенозе одной коронарной артерии.
   В.Дистальном стенозе двух коронарных артерий.
   Г.Правильно 1 и 3.
401. Эндоваскулярная балонная дилатация коронарных артерий по сравнению с операцией аорто-коронарного шунтирования:
   А.Менее травматична.
   Б.Имеет меньше осложнений.
   В.Уменьшает продолжительность пребывания больного в стационаре.
   Г.Все перечисленное.
402. При наличии характерной клинической картины для установления диагноза крупноочагового инфаркта миокарда:
   А.Достаточно регистрации патологического зубца Q с подъемом сегмента ST.
   Б.Желательно определение активности ферментов сыворотки крови в динамике.
   В.Обязательно проведение эхокардиографии, радионуклидной вентрикулографии или коронароангиографии.
   Г.Правильного ответа нет.
403. При наличии характерной клинической картины для установления диагноза мелкоочагового инфаркта миокарда:
   А.Достаточно регистрации изменений ЭКГ в динамике.
   Б.Обязательно определение активности ферментов.
   В.Обязательно проведение эхокардиографии, радионуклидной вентрикулографии или коронарографии.
   Г.Правильного ответа нет.
404. Наиболее частой формой инфаркта миокарда является:
   А.Болевая.
   Б.Астматическая.
   В.Гастралгическая.
   Г.Церебро-васкулярная.
405. При физикальном обследовании у больных неосложненным инфарктом миокарда может выявляться:
   А.Синусовая тахикардия.
   Б.Увеличение частоты дыхания.
   В.Приглушение тонов.
   Г.4-й тон сердца.
   Д.Все перечисленное.
406. ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:
   А.Подъем сегмента ST.
   Б.Инверсия зубца Т (отрицательные зубцы Т ).
   В.Патологический зубец Q.
   Г.Желудочковая экстрасистолия.
407. Регистрация патологического зубца Q и подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 является признаком:
   А.Бокового инфаркта миокарда.
   Б.Нижнего инфаркта миокарда.
   В.Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
   Г.Заднего инфаркта миокарда.
408. Регистрация патологического зубца Q и подъема сегмента ST в отведениях,II,III,аVF является признаком:
   А.Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
   Б.Нижнего инфаркта миокарда.
   В.Бокового инфаркта миокарда.
   Г.Заднего инфаркта миокарда (задне-базального).
409. Регистрация патологического зубца Q и подъема ST в отведениях I, аVL, V5-V6 является признаком:
   А.Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
   Б.Бокового инфаркта миокарда.
   В.Нижнего инфаркта миокарда.
   Г.Заднего инфаркта миокарда.
410. Увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2 в сочетании с депрессией сегмента ST и положительным зубцом Т является признаком:
   А.Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
   Б.Инфаркта миокарда правого желудочка.
   В.Заднего инфаркта миокарда (задне-базального).
   Г.Мелкоочагового инфаркта миокарда.
   Д.Правильного ответа нет.
411. Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:
   А.Депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5.
   Б.Подъем сегмента ST в отведении V4R.
   В.Увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2.
   Г.Правильного ответа нет.
412. К кардиоспецифичным изоферментам относятся:
   А.Креатинфосфокиназа (КФК).
   Б.Аспарагиновая трансаминаза (АСТ).
   В.Фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).
   Г.Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
   Д.Все перечисленные.
413. Больным с неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны инфаркта миокарда целесообразно:
   А.Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь").
   Б.Внутривенное капельное введение нитроглицерина
   В.Назначение бета-блокаторов.
   Г.Назначение средств,улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза).
   Д.Правильно 2 и 3.
414. Профилактическое введение лидокаина при неосложненном инфаркте миокарда:
   А.Абсолютно показано всем больным.
   Б.Обязательно только при наличии нарушений ритма.
   В.Нецелесообразно.
   Г.Единого мнения нет.
415. Основным методом патогенетической терапии больных к/о инфарктом миокарда, поступивших в первые 4 - 6 часов от начала заболевания, является:
   А.Коронарная ангиопластика (баллонное расширение коронарных артерий).
   Б.Тромболитическая терапия.
   В.Аорто-коронарное шунтирование.
   Г.Внутривенная инфузия нитроглицерина.
416. Средством первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда считается:
   А.Новокаинамид.
   Б.Кордарон.
   В.Лидокаин.
   Г.Бета-блокаторы.
417. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда является:
   А.Кордарон.
   Б.Новокаинамид.
   В.Бета-блокаторы.
   Г.Лидокаин.
418. Для урежения частоты сердечных сокращений при пароксизмальной фибрилляции предсердий у больных острым инфарктом миокарда можно использовать:
   А.Финоптин.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Сердечные гликозиды.
   Г.Кордарон (В/в).
   Д.Все перечисленные препараты.
419. .При проведении электроимпульсной терапии по поводу трепетания предсердий, как правило, достаточно разряда мощностью:
   А.50-100 Дж.
   Б. 70-120 Дж.
   В.В зависимости от формы импульса дефибриллятора (моно или биполярный)
   Г. Все перечисленное.
420. При проведении кардиоверсии по поводу фибрилляции предсердий мощность первого разряда, как правило, должна составлять:
   А.50 Дж.
   Б. 100 Дж.
   В. 200 Дж.
   Г. 360 Дж.
421. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда нижней локализации:
   А.В большинстве случаев развивается на уровне АВ-узла.
   Б.Как правило,носит обратимый характер.
   В.Обычно не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики.
   Г.Все ответы правильные.
422. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации:
   А.Является плохим прогностическим признаком.
   Б.Как правило,развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье.
   В.В большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда.
   Г.Все ответы правильны.
   Д.Правильного ответа нет.
423. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
   А.Асистолия желудочков.
   Б.Фибрилляция желудочков.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то,и ни другое.
424. При возникновении атриовентрикулярной блокады 3 степени у больных с передним инфарктом миокарда нецелесообразно:
   А.Внутривенное введение атропина.
   Б.Проведение временной электрокардиостимуляции.
   В.При отсутствии кардиостимулятора можно использовать инфузию изопротеренола (изадрина).
   Г.Правильно 1 и 3.
425. При возникновении отека легких у больных с инфарктом миокарда показано назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
   А.Морфина.
   Б.Нитроглицерина.
   В.Преднизолона.
   Г.Фуросемида.
426. При возникновении отека легких у больного с инфарктом миокарда целесообразно назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
   А.Внутривенного введения хлористого кальция.
   Б.Внутривенного введения фуросемида.
   В.Внутривенного введения морфина.
   Г.Нитроглицерина.
427. Признаками гиповолемии при физикальном обследовании являются:
   А.Спадение подкожных вен.
   Б.Снижение уровня пульсации внутренней яремной вены справа (или отсутствие ее пульсации).
   В.Отсутствие хрипов в легких.
   Г.Отсутствие ортопное.
   Д.Все перечисленное.
428. Основным лечебным мероприятием у больных с выраженной гипотонией или клинической картиной шока при наличии признаков гиповолемии является:
   А.Внутривенная инфузия норадреналина.
   Б.Внутривенное введение плазмозаменяющих растворов.
   В.Внутривенное введение сердечных гликозидов.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все перечисленное.
429. Основным лечебным мероприятием у больных с нижним инфарктом миокарда при возникновении резкой гипотонии и выраженной брадикардии является:
   А.Внутривенная инфузия норадреналина.
   Б.Внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы).
   В.Внутривенное введение атропина.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
430. Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является:
   А.Внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы).
   Б.Назначение диуретиков.
   В.Внутривенное введение сердечных гликозидов.
   Г.Ничего из перечисленного.
431. Для лечения кардиогенного шока целесообразно использовать все перечисленные препараты, кроме:
   А.Инфузии норадреналина.
   Б.Инфузии допамина.
   В.Кордиамина.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Правильно 2 и 3.
432. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД ) у больного с острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как:
   А.Разрыв межжелудочковой перегородки.
   Б.Тромбоэмболия легочной артерии.
   В.Инфаркт миокарда правого желудочка.
   Г.Всех перечисленных осложнений.
   Д.Правильного ответа нет.
433. Причиной внезапного возникновения сердечной астмы или отека легких у больного с пансистолическим шумом скорее всего является:
   А.Разрыв свободной стенки левого желудочка.
   Б.Разрыв межжелудочковой перегородки.
   В.Разрыв папиллярной мышцы.
   Г.Все ответы правильные.
434. Наиболее вероятнеой причиной возникновения острой правожелудочковой недостаточности и внезапного появления грубого систолического шума у больного с острым инфарктом миокарда является:
   А.Разрыв свободной стенки левого желудочка.
   Б.Разрыв межжелудочковой перегородки.
   В.Разрыв папиллярной мышцы.
   Г.Тромбоэмболия легочной артерии.
   Д.Любое из перечисленных осложнений.
435. Среди осложнений, связанных с аневризмой сердца, реже всего встречается:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Тромбоэмболия.
   В.Разрывы миокарда.
   Г.Желудочковые аритмии.
436. К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся:
   А.Определение фракции выброса.
   Б.Оценка степени поражения коронарных артерий.
   В.Наличие и выраженность желудочковых аритмий.
   Г.Все перечисленное.
437. К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда относятся:
   А.Дипиридамол (курантил).
   Б.Верапамил (финоптин).
   В.Бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью (тразикор,вискен).
   Г.Бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (анаприлин,метопролол).
   Д.Антиаритмические препараты.
438. Повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке при инфаркте миокарда можно определить:
   А.Через 1-2 ч.
   Б.Через 4-6 ч.
   В.Через 8-12 ч.
   Г.Через 24 ч. и более.
439. При инфаркте миокарда повышенная активность лактатдегидро-геназы в сыворотке крови сохраняется:
   А.В течение 1-2 дней.
   Б.В течение 3-5 дней.
   В.В течение 7-14 дней.
   Г.Более,чем 14 дней.
440. С целью диагностики инфаркта миокарда определяют следующие изоферменты креатининфосфокиназы (КФК):
   А.ВВ-КФК.
   Б.ММ-КФК.
   В.МВ-КФК.
   Г.Все перечисленное.
441. Наибольшую ценность для ранней диагностики инфаркта миокарда представляет определение:
   А.Аспартатаминотрансферазы.
   Б.Аланинаминотрансферазы.
   В.Креатининфосфокиназы.
   Г.Лактатдегидрогеназы.
   Д. Тропонинового теста.
442. Для диагностики инфаркта миокарда в относительно поздние сроки наибольшую ценность представляет определение:
   А.Аспартатаминотрансферазы (АСТ).
   Б.Аланинаминотрансферазы (АЛТ).
   В.Креатининфосфокиназы (КФК).
   Г.Лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
443. Чувствительность метода диагностики инфаркта миокарда с помощью серийного определения активности фракции МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК) в первые сутки заболевания, составляет:
   А.30-40 %.
   Б.50-60 %.
   В.70-80 %.
   Г.Около 95 %.
444. Причинами ложноположительных результатов диагностики инфаркта миокарда с помощью определения активности креатининфосфокиназы КФК в сыворотке крови являются:
   А.Прием клофибрата,электрическая кардиоверсия, внутримышечные инъекции,инфаркт почки,острый панкреатит
   Б.Пневмония,инфаркт почки,острый панкреатит.
   В.Токсемия беременности,инфаркт селезенки, гемолитический криз, гипертиреоз.
   Г.Гипертиреоз, инфаркт почки, пневмония,прием салицилатов.
   Д.Все перечисленное.
445. На специфичность методов ферментной диагностики инфаркта миокарда влияют:
   А.Размеры инфаркта.
   Б.Срок от начала заболевания.
   В.Повторное или однократное определение активности фермента.
   Г.Все перечисленные факторы.
446. Из перечисленных факторов не снижают чувствительность методов ферментной диагностики инфаркта миокарда:
   А.Блокада левой ножки пучка Гиса.
   Б.Блокада правой ножки пучка Гиса.
   В.Частая экстрасистолия.
   Г.Все ответы правильные.
447. Электрокардиографическим признаком инфаркта миокарда могут являться так называемые "реципрокные" изменения в отв V1-V2 при:
   А.Высоком боковом инфаркте миокарда.
   Б.Инфаркте межжелудочковой перегородки.
   В.Заднебазальном инфаркте миокарда.
   Г.Заднедиафрагмальном инфаркте миокарда.
448. Электрокардиографическими признаками заднебазального инфаркта миокарда являются:
   А.Патологический зубец Q, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т во II, III,aVF-отведениях.
   Б.Высокий зубец R в V1,V2, смещ сегмента ST вниз и увеличение амплитуды зубца Т в этих же отведениях
   В.Высокий зубец R в V1,V2, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т в этих же отведениях.
   Г.Патологический Q, подъем ST в отведении аVR.
449. При высоком боковом инфаркте миокарда электрокардио-графические признаки инфаркта выявляются:
   А.В отведениях I, V5, V6.
   Б.В отведениях I, V4, V5.
   В.В отведении аVL (или аVL и I).
   Г.В отведении I, V1, V2.
450. При инфаркте миокарда нижней локализации электро-кардиографические признаки инфаркта выявляются:
   А.В отведениях I, II, аVF.
   Б.В отведениях II, III, аVF.
   В.В отведениях I, III, аVR.
   Г.В отведениях II, III, аVL.
451. При подозрении на инфаркт миокарда высоких отделов переднебоковой стенки левого желудочка рекомендуется:
   А.Снять ЭКГ в грудных отведениях V4-V6 на 1-2 межреберья выше обычного уровня.
   Б.Снять ЭКГ в отведениях V4-V6 на 1-2 межреберья ниже обычного уровня.
   В.Снять дополнительные отведения V7-V9.
452. При крупноочаговом инфаркте миокарда патологический зубец Q выявляется:
   А.Не позже,чем через 30 мин от начала заболевания.
   Б.Обычно в течение первых нескольких часов.
   В.Не ранее,чем через 24 часа от начала заболевания.
   Г.На вторые-третьи сутки от начала заболевания.
453. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:
   А.Через несколько часов от начала заболевания.
   Б.К концу первых суток.
   В.На вторые-третьи сутки.
   Г.Обычно не выявляется вовсе.
454. Лейкоцитоз при инфаркте миокарда неосложненного течения сохраняется:
   А.1 - 2 дня.
   Б.3 - 7 дней.
   В.Обычно до 20 дней.
455. Для инфаркта миокарда характерен лейкоцитоз:
   А.Со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
   Б.Со сдвигом лейкоцитарной формулы вправо.
   В.Без сдвига формулы.
456. При неосложненном инфаркте миокарда субфебрильная температура:
   А.Появляется, как правило, через несколько часов от начала заболевания.
   Б.Появляется обычно на второй день заболевания.
   В.Появляется на 3- 4 день заболевания.
   Г.Появляется в более поздние сроки.
457. При неосложненном инфаркте миокарда ускорение СОЭ выявляется:
   А.Уже через 1-2 часа от начала заболевания.
   Б.Через 6-8 часов от начала заболевания.
   В.Через двое суток от начала заболевания.
   Г.На четвертые-пятые сутки.
458. При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:
   А.Через несколько часов от начала заболевания.
   Б.В течение первых суток болезни.
   В.В течение вторых суток болезни.
   Г.Через 7-12 дней от начала заболевания.
459. Из нижеперечисленных неспецифических признаков при инфаркте миокарда наиболее ранними являются:
   А.Лихорадка.
   Б.Лейкоцитоз.
   В.Увеличение СОЭ.
   Г.Увеличение содержания фибриногена в крови.
460. У больных, перенесших мелкоочаговый инфаркт миокарда, по данным коронароангиографии:
   А.Выявляется менее тяжелое поражение коронарных артерий, чем при крупноочаговом инфаркте.
   Б.Выявляется более тяжелое поражение коронарных артерий, чем при крупноочаговом инфаркте.
   В.Тяжесть поражения коронарного русла при мелкоочаговом и крупноочаговом инф.миок.одинакова.
461. Шум при разрыве межжелудочковой перегородки является:
   А.Пансистолическим.
   Б.Мезосистолическим.
   В.Систоло-диастолическим.
   Г.Диастолическим.
462. Наиболее частой причиной возникновения систолического шума при остром инфаркте миокарда является:
   А.Дисфункция папиллярных мышц.
   Б.Разрыв межжелудочковой перегородки.
   В.Отрыв сухожильных мышц.
   Г.Разрыв сухожильных хорд.
463. "Ложная" аневризма сердца - это:
   А.Участок миокарда с парадоксальной пульсацией,но без истончения стенки левого желудочка.
   Б.Аневризма, заполненная организованным тромбом.
   В.Аневризма межжелудочковой перегородки.
   Г."Прикрытая" перфорация.
464. Наиболее доказанным эффектом антикоагулянтов у больных инфарктом миокарда является:
   А.Антиангинальное действие.
   Б.Ограничение зоны инфаркта.
   В.Уменьшение частоты реинфаркта.
   Г.Снижение частоты тромбоэмболических осложнений.
465. Кардиогенный шок чаще развивается:
   А.При первом инфаркте миокарда.
   Б.При повторном инфаркте.
   В.Частота возникновения этого осложнения одинакова при первом и при повторном инфаркте миокарда.
   Г.Четкой закономерности не выявляется.
466. При инфаркте миокарда гипотония может быть обусловлена:
   А.Гиповолемией.
   Б.Рефлекторным воздействием.
   В.Поражением миокарда.
   Г.Всем перечисленным.
467. При истинном кардиогенном шоке у больных с острым инфарктом миокарда летальность достигает:
   А.20-30%.
   Б.40-50%.
   В.60-70%.
   Г.80-100%.
468. Для истинного кардиогенного шока характерен:
   А.Метаболический ацидоз.
   Б.Метаболический алкалоз.
   В.Может развиться как ацидоз,так и алкалоз.
   Г.Кислотно-щелочное равновесие существенно не изменяется.
469. Истинный кардиогенный шок при остром инфаркте миокарда развивается как правило:
   А.При поражении 20% массы миокарда.
   Б.При поражении около 50% массы миокарда.
   В.Развитие кардиогенного шока не связано с объемом поражения миокарда.
470. При кардиогенном шоке пульсовое давление:
   А.Может не изменяться.
   Б.Несколько повышается.
   В.Несколько понижается.
   Г.Значительно уменьшается.
471. Кожные покровы при кардиогенном шоке:
   А.Цианотичные, сухие.
   Б.Бледные, сухие.
   В.Бледные, влажные.
   Г.Розовые, влажные.
472. В основе патогенеза истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:
   А.Резкое снижение сократительной функции левого желудочка.
   Б.Стрессовая реакция на боль.
   В.Артериальная гипотония.
   Г.Гиповолемия.
473. У больных инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком, температурная реакция:
   А.Обычно не выражена.
   Б.Обычно резко выражена.
   В.Обычно выражена в такой же степени, как при неосложненном течении инфаркта миокарда.
474. Тромбоэндокардит при инфаркте миокарда чаще развивается:
   А.При длительном постельном режиме.
   Б.При чрезмерно ранней активизации больных.
   В.При развитии аневризмы левого желудочка.
   Г.При дисфункции папиллярных мышц.
475. Для лечения тромбоэндокардита у больных с инфарктом миокарда следует применять:
   А.Антибиотики группы тетрациклина.
   Б.Антибиотики из группы аминогликозидов.
   В.Нестероидные противовоспалительные препараты.
   Г.Производные нитрофурана.
476. Наиболее эффективны при лечении синдрома Дресслера:
   А.Антибиотики.
   Б.Нестероидные противовоспалительные препараты.
   В.Анальгетики.
   Г.Антигистаминные.
   Д.Глюкокортикоиды.
477. При эпистенокардитическом перикардите у больных инфарктом миокарда могут быть использованы:
   А.Антигистаминные препараты.
   Б.Нестероидные противовоспалительные препараты.
   В.Глюкокортикоиды.
478. Эффективность электрической дефибрилляции при "первичной" фибрилляции желудочков у больных инфарктом миокарда (в том случае, если она производится своевремен-но)составляет:
   А.30-40%.
   Б.50-60%.
   В.70-80%.
   Г.свыше 90%.
479. При выполнении закрытого массажа сердца у больных с инфарктом миокарда частота компрессии грудной клетки должна составлять:
   А.40-50 в мин.
   Б.60-70 в мин.
   В.80-100 в мин.
480. Критериями эффективности тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда являются:
   А.Уменьшение болевого синдрома.
   Б."Реперфузионные"аритмии.
   В.Быстрое возвращение сегмента ST ЭКГ к изолинии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
481. При восстановлении проходимости окклюзированной коронарной артерии у больных острым инфарктом миокарда в первые часы заболевания наблюдается:
   А.Быстрое возвращение сегмента ST к изолинии.
   Б.Исчезновение патологических зубцов Q.
   В.Более медленное возвращение сегмента ST к изолинии.
   Г.Динамика сегмента ST носит обычный характер.
482. У больных с инфарктом миокарда восстановление проходимости окклюзированной коронарной артерии под влиянием тромболитической терапии обычно сопровождается:
   А.Появлением желудочковых аритмий.
   Б.Антиаритмическим эффектом.
   В.Восстановление проходимости существенно не сказывается на динамике нарушений ритма.
483. При инфаркте миокарда наиболее эффективным способом введения тромболитических препаратов является:
   А.Внутрикоронарное введение.
   Б.Внутривенное введение.
   В.Внутримышечное введение.
   Г.Эффективность тромболитической терапии не зависит от способа введения.
484. Инфаркт миокарда правого желудочка чаще встречается:
   А.Изолированно.
   Б.При одновременном поражении передней стенки левого желудочка.
   В.При одновременном поражении нижней стенки левого желудочка.
   Г.При одновременном поражении предсердий.
485. Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является:
   А.Спазм коронарной артерии.
   Б.Тромбоз коронарной артерии.
   В.Окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой.
   Г.Внезапное повышение потребности миокарда в кислороде.
486. Бета-блокаторы для вторичной профилактики больным, перенесшим инфаркт миокарда, следует назначить:
   А.На 2-3 месяца.
   Б.На 4-6 месяцев.
   В.На 1-2 года.
   Г.Пожизненно.
487. У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина:
   А.Уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда.
   Б.Не влияет на прогноз.
   В.Уменьшает риск повторных инфарктов миокарда только у женщин.
   Г.Благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан.
488. Больные с инфарктом миокарда,осложнившимся первичной фибрилляцией желудочков, по сравнению с остальными больными в целом характеризуются:
   А.Более выраженным ангинозным синдромом.
   Б.Более выраженными нарушениями гемодинамики.
   В.Большими размерами очага некроза.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
489. У больных инфарктом миокарда эффективность реанимационных мероприятий:
   А.При первичной фибрилляции желудочков выше, чем при вторичной.
   Б.При вторичной фибрилляции желудочков выше, чем при первичной.
   В.Одинакова при этих видах фибрилляции.
   Г.Данный вопрос не изучен.
490. Риск развития фибрилляции желудочков у больных инфарктом миокарда наиболее высок:
   А.В первые минуты заболевания.
   Б.Через 3 - 4 часа от начала заболевания.
   В.К концу первых суток заболевания.
   Г.На вторые сутки заболевания.
491. Улучшить отдаленный прогноз у больных, перенесших крупноочаговый инфаркт миокарда, позволяют:
   А.Нитраты.
   Б.Непрямые антикоагулянты.
   В.Бета-блокаторы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни один из перечисленных.
492. Желудочковые аритмии у больных с острым инфарктом миокарда встречаются:
   А.Менее,чем в половине случаев.
   Б.У 50-70% больных.
   В.Практически у всех больных.
493. Улучшить прогноз у больных,перенесших инфаркт миокарда, позволяют:
   А.Дизопирамид.
   Б.Хинидин.
   В.Новокаинамид.
   Г.Все перечисленные средства.
   Д.Ни одно из перечисленных.
494. Предсказать риск возникновения фибрилляции желудочков у больных острым инфарктом миокарда на основании анализа желудочковых нарушений ритма:
   А.Можно.
   Б.Нельзя.
   В.Данный вопрос не изучен.
495. Из перечисленных состояний противопоказаниями для направления больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторное лечение являются:
   А.Мерцательная аритмия.
   Б.AB- блокада I степени.
   В.Недостаточность кровообращения IIБ степени.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни одно из перечисленных.
496. Из перечисленных состояний не являются противопоказаниями к санаторному лечению больных, перенесших инфаркт миокарда:
   А.Пароксизмальная желудочковая тахикардия.
   Б.Компенсированный сахарный диабет.
   В.Тромбоэмболические осложнения в остром периоде.
   Г.Ранняя постинфарктная стенокардия.
   Д.Все вышеперечисленные.
497. Введение лидокаина больным в первые сутки инфаркта миокарда:
   А.Уменьшает вероятность возникновения фибрилляции желудочков.
   Б.Не влияет на частоту возникновения фибрилляции желудочков.
   В.Увеличивает частоту асистолии желудочков.
   Г.Правильно 1 и 3.
498. Вероятность возникновения "пробежек" желудочковой тахикардии в первые сутки инфаркта миокарда по сравнению с вероятностью развития фибрилляции желудочков:
   А.Значительно ниже.
   Б.Значительно выше.
   В.Практически такая же.
   Г.Определенных данных по этому вопросу нет.
499. Больным с острым инфарктом миокарда показано назначение:
   А.Аспирина.
   Б.Дипиридамола.
   В.Любого из перечисленных препаратов.
   Г.Только сочетания их.
500. Частота повторного инфаркта миокарда в ближайший месяц после тромболитической терапии:
   А.Ниже, чем у больных, не получавших тромболитики.
   Б.Выше, чем у больных, не получавших тромболитики.
   В.Такая же, как у больных, не получавших тромболитики.
501. У больных, перенесших инфаркт миокарда, неблагоприятное прогностическое значение имеет наличие:
   А.Более 10 желудочковых экстрасистол в час.
   Б.Более 30 желудочковых экстрасистол в час.
   В.Частых желудочковых экстрасистол высоких градаций.
   Г.Частота желудочковых экстрасистол существенного влияния на прогноз не оказывает.
502. У больных с инфарктом миокарда нижней локализации возникновение преходящей AB-блокады:
   А.Осложняет прогноз заболевания.
   Б.Не влияет на прогноз заболевания.
   В.Данный вопрос не изучен.
503. Изолированный инфаркт миокарда правого желудочка:
   А.Не встречается.
   Б.Встречается часто.
   В.Встречается крайне редко.
504. Прогноз при инфаркте миокарда более неблагоприятен:
   А.У мужчин.
   Б.У женщин.
   В.Различий нет.
505. Способностью ограничивать обьем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз заболевания при остром инфаркте миокарда обладают:
   А.Антагонисты кальция.
   Б.Бета-блокаторы.
   В.Нитроглицерин (при внутривенном введении).
   Г.Все перечисленные.
   Д.Только нитроглицерин и бета-блокаторы.
506. Больным с острым инфарктом миокарда с целью ограничения объема поражения миокарда рекомендуют назначать:
   А.Бета-блокаторы с частичной симпатомиметической активностью.
   Б.Кардиоселективные бета-блокаторы.
   В.Оба ответа правильны.
   Г.Правильного ответа нет.
507. К факторам риска развития гипертонической болезни не могут быть отнесены:
   А.Большие нервно-эмоциональные нагрузки.
   Б.Избыточное потребление жиров и углеводов.
   В.Отягощенная по гипертонии наследственность.
   Г.Повышенная масса тела.
   Д.Избыточное потребление поваренной соли.
508. Патогенетическими звеньями гипертонической болезни являются все перечисленные, кроме:
   А.Повышения активности симпато-адреналовой системы.
   Б.Изменения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
   В.Атеросклероза почечных артерий.
   Г.Нарушения трансмембранного транспорта ионов.
   Д.Изменения системы простагландинов.
509. Фактором, определяющим уровень АД, не может быть:
   А.Минутный обьем сердца.
   Б.Общее периферическое сосудистое сопротивление.
   В.Ренин-ангиотензиновая система.
   Г.Уровень электролитов крови.
510. В зависимости от активности ренина можно выделить следующие формы артериальных гипертоний:
   А.Норморениновую.
   Б.Гиперрениновую.
   В.Гипорениновую.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Только 2 и 3.
511. Избыточное образование альдостерона сопровождается:
   А.Задержкой натрия и воды.
   Б.Повышением активности симпато-адреналовой системы.
   В.Уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления.
   Г.Уменьшением минутного обьема сердца.
   Д.Всем перечисленным.
512. Гиперрениновые формы артериальной гипертонии могут быть при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Атеросклероза почечных артерий.
   В.Первичного гиперальдостеронизма (синдром Конна).
513. Для злокачественного течения артериальной гипертонии характерно:
   А.Поражение артерий сетчатки.
   Б.Атеросклероз сосудов нижних конечностей.
   В.Нарушения ритма сердца.
   Г.Появление блокад сердца.
514. Гипертоническая болезнь является фактором риска развития следующих заболеваний:
   А.ИБС.
   Б.Инсульта.
   В.И того, и другого.
   Г.Ни того, ни другого.
515. При гипертонической болезни на ЭКГ наиболее часто выявляются:
   А.Замедление предсердно-желудочковой проводимости.
   Б.Блокада ветвей пучка Гиса.
   В.Увеличение амплитуды зубца "U".
   Г.Гипертрофия левого желудочка.
   Д.Все перечисленное.
516. У больных с гипертонической болезнью при инфаркте миокарда увеличивается риск развития:
   А.Желудочковой пароксизмальной тахикардии.
   Б.Разрыва миокарда.
   В.Тромбоэмболии.
   Г.Пневмонии.
517. Натрий-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется:
   А.Значительным повышением общего периферического сосудистого сопротивления.
   Б.Увеличением обьема циркулирующей крови.
   В.Снижением ударного и минутного обьемов сердца.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
518. Для гипертонической болезни I стадии характерно:
   А.Транзиторное повышение АД.
   Б.Электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда.
   В.Нарушение функции почек.
   Г.Геморрагии в сетчатке.
   Д.Все перечисленное.
519. Злокачественное течение артериальной гипертонии чаще встречается при:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Симптоматических гипертензиях.
   В.Одинаково часто при эссенциальной гипертонии и вторичных артериальных гипертензиях.
520. Тиазидовые диуретики при длительном приеме обладают следующими побочными действиями:
   А.Вызывают гиперурикемию.
   Б.Вызывают гипергликемию.
   В.Повышают содержание липопротеидов низкой плотности.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 1 и 2.
521. Больному с артериальной гипертензией и возникшей спонтанной стенокардией целесообразно добавить к лечению:
   А.Антагонисты кальция.
   Б. Диуретики.
   В. Блокаторы рецепторов к ангиотензину
   Г. Нитраты.
   Д.Все перечисленное.
522. Препаратами первого выбора для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением являются:
   А.Антагонисты кальция.
   Б.Диуретики.
   В.Седативные средства.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
523. Для лечения больных с артериальной гипертонией и выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка нецелесообразно применять:
   А.Обзидан.
   Б.Гидралазин (апрессин).
   В.Гипотиазид.
   Г.Все перечисленные препараты.
   Д.Только 2 и 3.
524. Гипотензивный эффект празозина (адверзутена) определяется:
   А.Селективной блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов.
   Б.Блокадой бета-адренорецепторов.
   В.Снижением сократительной функции миокарда.
   Г.Влиянием на электролитный обмен.
   Д.Правильного ответа нет.
525. Из нижеперечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены препарата у:
   А. Метопролола.
   Б.Допегита.
   В.Клофелина.
   Г.Гипотиазида.
   Д.Коринфара.
526. При синдроме злокачественной артериальной гипертонии могут иметь место следующие симптомы:
   А.Высокое артериальное давление (более 220/130 мм. рт. ст.).
   Б.Тяжелое поражение глазного дна.
   В.Нарушение функции почек.
   Г.Гипертоническая энцефалопатия.
   Д.Все перечисленное.
527. При повышении артериального давления, сочетающегося с энцефалопатией, из перечисленного целесообразно применять:
   А.Диуретики.
   Б.Бета-адреноблокаторы.
   В.Препараты раувольфии.
   Г.Сердечные гликозиды.
   Д.Все перечисленные.
528. Не используют для лечения гипертонической болезни:
   А.Клофелин.
   Б.Обзидан.
   В.Финоптин.
   Г. Гипотиазид.
   Д.Папаверин, дибазол.
529. Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают:
   А.Триампур.
   Б.Фуросемид.
   В.Анаприлин.
   Г.Все перечисленные препараты.
   Д.Ни один из перечисленных препаратов.
530. Заболеваниями, наиболее часто приводящими к развитию вторичных артериальных гипертензий, являются:
   А.Коарктация аорты.
   Б.Диффузный гломерулонефрит и хронический пиелонефрит.
   В.Гипоплазия почечных артерий.
   Г.Феохромоцитома.
   Д.Первичный гиперальдостеронизм.
531. При коарктации аорты АД повышается:
   А.В артериях верхних конечностей.
   Б.На нижних конечностях.
   В.В почечных артериях.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
532. Самой частой причиной вазоренальной артериальной гипертонии является:
   А.Неспецифический аортоартериит.
   Б.Фибромышечная дисплазия.
   В.Аневризмы почечных артерий.
   Г.Атеросклероз почечных артерий.
   Д.Тромбозы и эмболии почечных артерий.
533. При вазоренальных артериальных гипертониях АД повышается в результате:
   А.Повышения активности симпатоадреналовой системы.
   Б.Увеличения обьема циркулирующей крови.
   В.Повышения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
   Г.Увеличения минутного обьема сердца.
   Д.Всего перечисленного.
534. Злокачественное течение вазоренальной артериальной гипертонии бывает:
   А.Чаще, чем при гипертонической болезни.
   Б.Реже, чем при гипертонической болезни.
   В.Также часто, как и при гипертонической болезни.
535. Наиболее достоверным для диагностики вазоренальных гипертоний является:
   А.Определение активности ренина в плазме крови.
   Б.Экскреторная урография.
   В.Ультразвуковое исследование почечных артерий.
   Г.Контрастная ангиография.
   Д.Радионуклидная сцинтиграфия почек.
536. Оптимальным методом лечения вазоренальных гипертоний является:
   А.Терапия гипотензивными средствами.
   Б.Нефрэктомия.
   В.Реконструктивные операции на почечных артериях.
537. Характерными признаками вазоренальных гипертоний при экскреторной урографии являются:
   А.Изменения чашечно-лоханочного аппарата.
   Б.Запаздывание фазы нефрограммы и уменьшение размеров почки на стороне поражения почечной артерии.
   В.Обнаружение патологически подвижной почки.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
538. При феохромоцитоме чаще встречается следующий вариант клинического течения артериальной гипертонии:
   А.Гипертонические кризы на фоне нормального АД.
   Б.Стабильно высокое АД без гипертонических кризов.
   В.Гипертонические кризы на фоне повышенного АД.
539. Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено:
   А.Гиперпродукцией кортикостероидов.
   Б.Увеличением образования альдостерона.
   В.Увеличением образования катехоламинов.
   Г.Гиперпродукцией ренина.
   Д.Всего перечисленного.
540. Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерны:
   А.Гипергликемия.
   Б.Гипогликемия.
   В.Лейкопения.
   Г.Лимфоцитоз.
   Д.Ничего из перечисленного.
541. Феохромоцитома является опухолью:
   А.Коркового слоя надпочечников.
   Б.Паренхимы почек.
   В.Мозгового слоя надпочечников.
542. Для первичного гиперальдостеронизме (синдром Конна) характерно:
   А.Кризовое течение артериальной гипертонии.
   Б.Стабильное повышение АД без кризов.
   В.Нормальное АД.
543. Для первичного гиперальдостеронизма не характерны:
   А.Мышечная слабость.
   Б.Полиурия.
   В.Парестезии.
   Г.Гипостенурия.
   Д.Гипергликемия.
544. Неспецифический аортоартериит встречается чаще:
   А.У женщин.
   Б.У мужчин.
   В.Одинаково часто у женщин и мужчин.
545. Причиной системной артериальной гипертензии при неспецифическом аортоартериите чаще всего является:
   А.Поражение почечных артерий.
   Б.Воспалительные заболевания почек.
   В.Повышение образования катехоламинов.
   Г.Гиперпродукция кортикостероидов.
   Д.Все перечисленное.
546. У больных с коарктацией аорты может наблюдаться как осложнение:
   А.Застойная сердечная недостаточность.
   Б.Инсульт.
   В.Бактериальный эндокардит.
   Г.Расслаивание аорты.
   Д.Все перечисленное.
547. Для недостаточности клапанов аорты характерно:
   А.Снижение систолического АД.
   Б.Повышение систолического АД.
   В.Уменьшение пульсового давления.
   Г.Нормальное систолическое и диастолическое АД.
548. При атеросклерозе аорты чаще всего наблюдается:
   А.Повышение систолического АД.
   Б.Повышение диастолического АД.
   В.Снижение диастолического АД.
   Г.Снижение систолического АД.
549. Для лечения неспецифического аортоартериита в период обострения целесообразно использовать:
   А.Антибиотики.
   Б.Сульфаниламиды.
   В.Глюкокортикоиды.
   Г.Делагил.
550. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме наиболее эффективным является внутривенное введение:
   А.Фентоламина (реджитина).
   Б.Пентамина.
   В.Клофелина.
   Г.Дибазола.
551. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы при лечении артериальной гипертонии:
   А.Более эффективны,чем некардиоселективные бета-адреноблокаторы.
   Б.Менее эффективны,чем некардиоселективные бета-адреноблокаторы.
   В.Существенных различий по сравнению с некардиоселективными бета-адреноблокаторами нет.
552. Комбинацией гипотензивных средств, применение которой нецелесообразно для лечения артериальных гипертензий, является:
   А.Бисопролол+Верапамил;
   Б. Эналаприл+Индапамид;
   В. Метопролол+Амлодипин;
   Г. Лозартан+Гипотиазид.
553. Для купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью, следует использовать внутривенное введение:
   А.Лазикса.
   Б.Финоптина.
   В.Сердечных гликозидов.
   Г.Обзидана.
554. У больных с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью для снижения АД целесообразно использовать:
   А.Клофелин.
   Б.Обзидан.
   В.Финоптин
   Г.Каптоприл.
   Д.Допегит.
555. Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать:
   А.Блокаторы бета-адренорецепторов.
   Б.Коринфар.
   В.Апрессин.
   Г.Празозин.
556. При лечении артериальной гипертонии эналаприл не рекомендуется давать с:
   А.Коринфаром.
   Б.Гипотиазидом.
   В.Верошпироном.
   Г.Клофелином.
   Д.Метопрололом.
557. Гипотензивное действие клофелина связано с:
   А.Блокадой бета-адренорецепторов.
   Б.Уменьшением содержания ренина в плазме крови.
   В.Стимуляцией альфа-адренорецепторов ЦНС.
   Г.Уменьшением обьема циркулирующей плазмы.
   Д.Все ответы правильные.
558. Для установления диагноза артериальной гипертонии:
   А.Достаточно однократной регистрации повышенного АД.
   Б.Необходимо, чтобы АД было выше нормы не менее, чем при двух посещениях в разные дни.
   В.Обязательна регистрация повышенного АД не менее, чем при трех посещениях с интервалом в 2 недели.
559. Критерием I стадии артериальной гипертонии является:
   А.Сравнительно небольшое повышение АД (например, не более 170/100 мм.рт.ст.).
   Б.Отсутствие признаков поражения жизненно важных органов.
   В.Лабильность АД.
560. Критерием II стадии артериальной гипертонии является:
   А.Признаки гипертрофии левого желудочка.
   Б.Сужение артерий сетчатки.
   В.Признаки нарушения функции почек.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
561. Признаками III стадии артериальной гипертонии являются:
   А.Возникновение сердечной недостаточности.
   Б.Гипертоническая энцефалопатия.
   В.Нарушения мозгового кровообращения.
   Г.Хроническая почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
562. Артериальная гипертония является вторичной (симптомати-ческой) среди населения до 60 лет примерно у:
   А.60% больных.
   Б.50% больных.
   В.25% больных.
   Г.10% больных.
563. Причиной симптоматических артериальных гипертоний чаще всего является:
   А.Первичный гиперальдостеронизм.
   Б.Феохромоцитома.
   В.Заболевание почек.
   Г.Поражение сердца и крупных артерий.
564. Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью и сердцебиением, характерны для:
   А.Первичного гиперальдостеронизма.
   Б.Феохромоцитомы.
   В.Реноваскулярной гипертонии.
   Г.Коарктации аорты.
565. Приступы резкой слабости, преходящие парезы, судороги, полиурия и никтурия указывают на возможность:
   А.Феохромоцитомы.
   Б.Коарктации аорты.
   В.Первичного гиперальдостеронизма.
   Г.Реноваскулярной гипертензии.
566. Возникновение гипертонии после 50 лет, выслушивание шума в околопупочной области, сопутствующие заболевания периферических артерий, указывают на возможность:
   А.Первичного гиперальдостеронизма.
   Б.Феохромоцитомы.
   В.Реноваскулярной гипертонии.
   Г.Коарктации аорты.
567. Повышение преимущественно систолического АД (или изолированная систолическая гипертензия) характерно для:
   А.Атеросклероза аорты.
   Б.Тиреотоксикоза.
   В.Аортальной недостаточности.
   Г.Выраженной брадикардии.
   Д.Всего перечисленного.
568. Гипокалиемия наиболее характерна для:
   А.Реноваскулярной гипертонии.
   Б.Феохромоцитомы.
   В.Первичного гиперальдостеронизма.
   Г.Хронического пиелонефрита.
569. Причиной артериальной гипертензии может быть прием:
   А.Пероральных контрацептивов.
   Б.Кортикостероидов.
   В.Нестероидных противовоспалительных препаратов.
   Г.Трициклических антидепресcантов.
   Д.Всего перечисленного.
570. Оптимальные дозы гипотиазида при лечении мягкой гипертонии составляют:
   А.12,5-25 мг/сут.
   Б.50-100 мг/сут.
   В.100-150 мг/сут.
   Г.150-200 мг/сут.
571. При исходной брадикардии целесообразно назначение:
   А.Анаприлина (обзидана).
   Б.Финоптина (верапамила).
   В.Коринфара.
   Г.Клофелина.
   Д.Допегита.
572. Снижают сократимость миокарда и неблагоприятно влияют на состояние липидного обмена:
   А.Бета-блокаторы.
   Б.Антагонисты кальция.
   В.Клофелин.
   Г.Каптоприл.
   Д.Празозин.
573. Неблагоприятное влияние на состояние липидного обмена оказывают:
   А.Диуретики.
   Б.Антагонисты кальция.
   В.Клофелин.
   Г.Каптоприл.
   Д.Празозин.
574. Средние суточные дозы лозартана при лечении артериальной гипертензии составляют:
   А.15-35 мг.
   Б.25-50 мг.
   В.50-100 мг.
   Г. 100-200 мг.
575. Средние суточные дозы финоптина при лечении артериальной гипертензии составляют:
   А.40-80 мг.
   Б.80-120 мг.
   В.160-320 мг.
   Г.360-480 мг.
   Д.500-600 мг.
576. Средние суточные дозы коринфара при лечении артериальной гипертензии составляют:
   А.10-20 мг.
   Б.30-60 мг.
   В.100-160 мг.
   Г.180-240 мг.
   Д.250-300 мг.
577. Разовая доза клофелина при лечении неосложненного гипертонического криза составляет:
   А.0,075- 0,15 мг.
   Б.0,15 – 0,3 мг.
   В.1,0 - 2,0 мг.
   Г.2,25 - 3,0 мг.
578. Из диуретиков при лечении артериальной гипертензии наиболее часто используется:
   А.Гипотиазид.
   Б.Фуросемид.
   В.Урегит.
   Г.Верошпирон.
   Д.Бринальдикс.
579. Реже всего больным с мягкой артериальной гипертонией в качестве монотерапии назначают:
   А.Диуретики.
   Б.Антагонисты кальция.
   В.Симпатолитики (клофелин, резерпин и т.д.).
   Г.Бета-блокаторы.
   Д.Каптоприл.
580. При артериальной гипертонии практически никогда не применяют:
   А.Диуретики.
   Б.Изобарин.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Бета-блокаторы.
   Д.Каптоприл.
581. При использовании стандартной манжетки у больных с ожирением регистрируется:
   А.Ложно завышенное АД.
   Б.Ложно заниженное АД.
   В.Толщина рук не влияет на точность определения АД.
582. При лечении больных пожилого возраста наиболее целесообразно использование:
   А.Допегита.
   Б.Гуанетидина.
   В.Антагонистов кальция.
   Г.Бета-блокаторов.
   Д.Апрессина.
583. Уменьшению степени гипертрофии левого желудочка у больных с гипертонией способствует прием всех перечисленных препаратов, за исключением:
   А.Допегита.
   Б.Апрессина.
   В.Бисопролола.
   Г.Верапамила.
   Д.Каптоприла.
584. Степень гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертензией может увеличиться при лечении:
   А.Допегитом.
   Б.Апрессином.
   В. Метопрололом.
   Г.Верапамилом.
   Д.Клофелином.
585. У больных злокачественной артериальной гипертонией отмечается:
   А.Выраженное повышение АД.
   Б.Резкие изменения на глазном дне (отек сосков зрительных нервов).
   В.Прогрессирующее поражение почек.
   Г.Все перечисленное.
586. Злокачественная артериальная гипертония (ЗАГ) наиболее часто возникает у больных:
   А.Гипертонической болезнью.
   Б.Реноваскулярной гипертонией.
   В.Паренхиматозными заболеваниями почек.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Частота ЗАГ не зависит от этиологии гипертонии.
587. При лечении артериальной гипертензии у больных с нарушением функции почек обычно показано назначение:
   А.Гипотиазида.
   Б.Верошпирона.
   В.Триампура.
   Г.Фуросемида.
   Д.Бринальдикса.
588. Быстрое снижение артериального давления противопоказано при:
   А.Гипертонической энцефалопатии.
   Б.Расслаивающей аневризме аорты.
   В.Нарушении мозгового кровообращения.
   Г.Прогрессирующей почечной недостаточности.
589. Наиболее удобен для срочного контролируемого снижения артериального давления (АД)
   А. Клофелин.
   Б.Пентамин.
   В.Дибазол.
   Г.Нитропруссид натрия.
   Д.Сернокислая магнезия.
590. При лечении неосложненных гипертонических кризов препаратом выбора является:
   А.Нитроглицерин.
   Б.Анаприлин.
   В.Каптоприл.
   Г.Допегит.
   Д. Эналаприлат.
591. При лечении артериальной гипертонии празозином:
   А.Часто развивается тахикардия.
   Б.Возможно развитие тахифилаксии к препаратам.
   В.Частота сердечных сокращений может уменьшаться.
592. Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является:
   А.Диазоксид.
   Б.Клофелин.
   В.Нитропруссид натрия.
   Г.Дроперидол.
   Д.Фуросемид.
593. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:
   А.Обзидана.
   Б. Нитроглицерина.
   В.Финоптина.
   Г.Дибазола.
   Д.Дигоксина.
594. К препаратам, гипотензивный эффект которых в основном связан с влиянием на активность симпатикоадреналовой системы, относятся все перечисленные, кроме:
   А.Клофелина.
   Б.Допегита.
   В.Празозина.
   Г.Каптоприла.
   Д.Фентоламина.
595. Ортостатическая гипотония наблюдается чаще при приеме празозина с:
   А.Анаприлином.
   Б.Вискеном.
   В.Клофелином.
   Г.Гипотиазидом.
   Д.Допегитом.
596. Длительное лечение артериальной гипертонии празозином:
   А.Не вызывает изменений в содержании липидов крови.
   Б.Увеличивает содержание липопротеидов низкой плотности.
   В.Уменьшает содержание липопротеидов высокой плотности.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все верно.
597. К эндокринным артериальным гипертониям относятся гипертонии при:
   А.Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна).
   Б.Феохромоцитоме.
   В.Диабетическом гломерулосклерозе.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
598. К приобретенным поражениям почечной артерии относятся:
   А.Атеросклероз почечных артерий.
   Б.Гипоплазия почечных артерий.
   В.Неспецифический аортоартериит.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 3.
599. Причиной повышения систолического АД может быть:
   А.Сино-атриальная блокада II ст.
   Б.Полная поперечная блокада.
   В.Атриовентрикулярная блокада II ст.
   Г.Блокада левой или правой ножки пучка Гиса.
600. Наиболее распространенным методом хирургического лечения реноваскулярных артериальных гипертоний является:
   А.Нефрэктомия.
   Б.Реконструктивные операции на почечных артериях.
   В.Аутотрансплантация почки.
601. Наиболее вероятной причиной артериальной гипертонии у больного с жаждой, полиурией, мышечной слабостью и удлинением интервала Q-T на ЭКГ, является:
   А.Гипертоническая болезнь.
   Б.Хронический пиелонефрит.
   В.Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна).
   Г.Феохромоцитома.
602. Наиболее вероятной причиной артериальной гипертонии у больного 50 лет со стенокардией напряжения III функционального класса и шумом,выслушиваемым в области проекции левой почечной артерии, является:
   А.Фибромышечная дисплазия.
   Б.Неспецифический аортоартериит.
   В.Гипоплазия почечной артерии.
   Г.Атеросклероз почечной артерии.
603. Для лечения больных с артериальной гипертонией и облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей противопоказано применение:
   А.Коринфара.
   Б.Финоптина.
   В.Анаприлина.
   Г.Празозина.
604. Для синдрома Иценко-Кушинга характерно все нижеперечисленное, кроме:
   А.Артериальной гипертензии.
   Б.Гипергликемии.
   В.Ожирения.
   Г.Гипогликемии.
   Д.Нейтрофильного лейкоцитоза.
605. Синдром Иценко-Кушинга встречается чаще:
   А.У женщин.
   Б.У мужчин.
   В.Одинаково часто у женщин и мужчин.
606. Гипотензивное действие дроперидола преимущественно связано с:
   А.Блокадой бета-адренорецепторов.
   Б.Блокадой альфа-адренорецепторов.
   В.Седативным действием.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Правильно 2 и 3.
607. Избыточное потребление поваренной соли имеет существенное значение в патогенезе:
   А.Гипертонической болезни.
   Б.Синдрома Конна.
   В.Реноваскулярной гипертонии.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
608. Повышение общего периферического сосудистого сопротивления может иметь место при гипертонической болезни:
   А.I стадии.
   Б.II стадии.
   В.II и III стадии.
   Г.Во всех стадиях.
   Д.Только 2 и 3.
609. В основу классификации ВОЗ артериальной гипертензии положен принцип:
   А.Выраженности органных изменений.
   Б.Изменений типов гемодинамики.
   В.Величины АД.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
610. Согласно классификации ВОЗ оптимальным является уровень артериального давления:
   А.120/80 мм.рт.ст.
   Б.130/80 мм.рт.ст.
   В.140/80 мм.рт.ст.
   Г.140/90 мм.рт.ст.
611. Для гипертонической болезни II степени наиболее характерен следующий диапазон значений АД:
   А. 130/85-139/89мм.рт.ст
   Б.140/90 - 159/99 мм.рт.ст.
   В.160/100 - 179/109 мм.рт.ст.
   Г.180/100 - 190/110 мм.рт.ст.
612. Больным с пограничной артериальной гипертонией следует рекомендовать:
   А.Длительный систематический прием гипотензивных препаратов.
   Б.Курсовой прием гипотензивных препаратов.
   В.Регулярные занятия физкультурой.
   Г.Соблюдение общегигиенических и диетических рекомендаций.
   Д.Правильно 3 и 4.
613. С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует уровень:
   А.Диастолического АД.
   Б.Систолического АД.
   В.Как диастолического, так и систолического АД.
   Г.Ни того, и ни другого.
   Д.Закономерности нет.
614. Факторами риска развития гипертонической болезни являются:
   А.Избыточное потребление поваренной соли.
   Б.Ожирение.
   В.Гиподинамия.
   Г.Злоупотребление алкоголем.
   Д.Все перечисленное.
615. Уровень АД определяется:
   А.Сердечным выбросом.
   Б.Общим периферическим сосудистым сопротивлением.
   В.И тем, и другим.
   Г.Ни тем, и ни другим.
616. Гипотензивным эффектом сопровождается стимуляция:
   А.Центральных альфа-адренорецепторов.
   Б.Периферических альфа-адренорецепторов.
   В.Центральных и периферических альфа-адренорецепторов.
   Г.Ни одного из перечисленных.
617. Гипертензивным эффектом сопровождается стимуляция:
   А.Центральных альфа-адренорецепторов.
   Б.Периферических альфа-адренорецепторов.
   В.И тех, и других.
   Г.Ни тех, и ни других.
618. Наиболее информативным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является:
   А.Изотопная ренография.
   Б.Внутривенная урография с серийной регистрацией урограмм.
   В.Компьютерная томография.
   Г.Контрастная аортография.
   Д.Все перечисленные.
619. Гиперпродукция глюкокортикоидов выражена при:
   А.Синдроме Конна.
   Б.Синдроме Кушинга.
   В.Феохромоцитоме.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 2.
620. Гиперпродукция глюкокортикоидов имеет основное значение в патогенезе артериальной гипертонии у больных:
   А.С синдромом Конна.
   Б.С синдромом Кушинга.
   В.С феохромоцитомой.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильного ответа нет.
621. Симптомокомплекс, включающий артериальную гипертонию, сахарный диабет, остеопороз, аменорею, гирсутизм, характерен для:
   А.Феохромоцитомы.
   Б.Синдрома Конна.
   В.Синдрома Кушинга.
   Г.Ни одного из перечисленных.
622. Симптомокомплекс, включающий артериальную гипертонию, полидипсию, полиурию, мышечную слабость и гипокалиемию характерен, для:
   А.Реноваскулярной гипертонии.
   Б.Ренопаренхиматозной гипертонии.
   В.Синдрома Конна.
   Г.Синдрома Кушинга.
623. Для больных со злокачественной артериальной гипертонией характерна:
   А.Относительная гиповолемия.
   Б.Гиперволемия.
   В.Нормоволемия.
   Г.Правильного ответа нет.
624. Для больных со злокачественной артериальной гипертонией характерны:
   А.Гематурия.
   Б.Цилиндрурия.
   В.Протеинурия.
   Г.Все перечисленное.
625. Артериальная гипертония, протекающая с кризами, сопровождающимися тахикардией, потоотделеием, гиперемией лица характерна для:
   А.Синдрома Конна.
   Б.Реноваскулярной гипертонии.
   В.Феохромоцитомы.
   Г.Синдрома Кушинга.
626. Повышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, собранной за 24-часовой период, характерно для:
   А.Феохромоцитомы.
   Б.Синдрома Конна.
   В.Синдрома Кушинга.
   Г.Реноваскулярной гипертонии.
627. У больных артериальной гипертонией наименее серьезным изменением со стороны глазного дна является:
   А.Генерализованное сужение артерий.
   Б.Отек соска зрительного нерва.
   В.Возникновение экссудатов.
   Г.Возникновение геморрагий.
628. У больных артериальной гипертонией наиболее опасным изменением глазного дна является:
   А.Генерализованное сужение артерий.
   Б.Отек соска зрительного нерва.
   В.Возникновение экссудатов.
   Г.Возникновение геморрагий.
629. При купировании гипертонического криза у больных с феохромоцитомой наиболее эффективны:
   А.Препараты, блокирующие альфа-адренорецепторы.
   Б.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
   В.Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы.
   Г.Диуретики.
630. Реноваскулярная гипертония возникает:
   А.При одностороннем поражении почечной артерии.
   Б.При двустороннем поражении почечных артерий.
   В.Как при одностороннем, так и при двустороннем стенозировании почечных артерий.
631. Гипотензивный эффект антагонистов кальция связан:
   А.Со снижением постнагрузки на левый желудочек.
   Б.Со снижением преднагрузки на левый желудочек.
   В.В равной степени со снижением пред- и постнагрузки
   Г.на левый желудочек.
   Д.Правильного ответа нет.
632. Каптоприл можно назначать больным гипертонической болезнью в:
   А.I стадии.
   Б.II стадии.
   В.III стадии.
   Г.Любой стадии.
633. У больных с гипертонической болезнью I стадии наиболее эффективным препаратом является:
   А.Гипотиазид.
   Б.Каптоприл.
   В.Обзидан.
   Г.Коринфар.
   Д.Эффективность препаратов существенно не различается
634. Больным с гипертонической болезнью I стадии диуретики следует назначать:
   А.Только в виде монотерапии.
   Б.Только в комбинации с антиадренергическими препаратами.
   В.Правильного ответа нет.
635. Больным гипертонической болезнью препарат каптоприл следует назначать:
   А.Только в виде монотерапии.
   Б.Только в комбинации с другими группами препаратов.
   В.Правильного ответа нет.
636. Антагонисты кальция рекомендуют назначать больным с гипертонической болезнью:
   А.I стадии.
   Б.II стадии.
   В.II-III стадии.
   Г.Всех стадий.
   Д.Правильного ответа нет.
637. Причиной функциональной ортостатической гипотонии является:
   А.Уменьшение венозного возврата крови к сердцу.
   Б.Снижение венозного тонуса.
   В.Гиповолемия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
638. Функциональная ортостатическая гипотония:
   А.Возникает при быстром вставании.
   Б.Возникает после длительного нахождения в положении стоя.
   В.Перед потерей сознания может отмечаться появление предобморочных реакций.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно только 1 и 2.
639. У больных нейроциркуляторной дистонией:
   А.Диагноз устанавливают методом исключения органической патологии.
   Б.Прогноз вполне благоприятный.
   В.Основным нарушением является расстройство вегетативной регуляции.
   Г.Все ответы правильные.
640. Ортостатическую гипотонию может вызвать прием:
   А. Коринфара.
   Б. Клофелина.
   В. Каптоприла.
   Г.Всех перечисленных препаратов.
   Д.Правильные ответы 1 и 3.
641. Больным, склонным к ортостатической гипотонии, следует избегать всего, кроме:
   А.Работы, связаннной со статическим (изометрическим) напряжением.
   Б.Обильного приема пищи.
   В.Употребления продуктов, содержащих большое количество поваренной соли.
   Г.Длительного пребывания в горизонтальном положении с опущенным головным концом.
642. Идиопатические формы поражения миокарда включают:
   А.Гипертрофическую форму кардиомиопатии.
   Б.Дилатационную форму кардиомиопатии.
   В.Рестриктивную форму кардиомиопатии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
643. Для дилатационной кардиомиопатии характерна:
   А.Левожелудочковая недостаточность.
   Б.Правожелудочковая недостаточность.
   В.Одновременная недостаточность как левого, так и правого желудочков.
644. При аускультации у больных с дилатационной кардиомиопатией часто выслушивается:
   А.Дующий пансистолический шум.
   Б.Поздний систолический шум.
   В.Четвертый тон.
   Г.Диастолический шум.
645. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются:
   А.Одышка.
   Б.Стенокардия напряжения.
   В.Обмороки.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
646. У больных гипертрофической кардиомиопатией в большей степени нарушена:
   А.Систолическая функция левого желудочка.
   Б.Диастолическая функция левого желудочка.
   В.Степень нарушения примерно одинакова.
   Г.Правильного ответа нет.
647. Основным механизмом обструкции выносящего тракта левого желудочка у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии является:
   А.Соприкосновение во время систолы межжелудочковой перегородки и боковой стенки левого желудочка.
   Б.Движение передней створки митрального клапана во время систолы к межжелудочковой перегородке.
   В.Противопоставление межжелудочковой перегородки и створок аортального клапана.
   Г.Все перечисленное.
648. При аускультации для больных гипертрофической кардиомиопатией характерно наличие:
   А.Дующего пансистолического шума в точке Боткина.
   Б.Грубого среднесистолического шума в точке Боткина.
   В.Позднего систолического шума в точке Боткина.
   Г.Все перечисленное.
649. Интенсивность шума у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии увеличивается при проведении всех нижеперечисленных приемов, за исключением:
   А.Перехода в положение приседания.
   Б.Быстрого вставания из положения приседания.
   В.Натуживания.
   Г.Приема нитроглицерина.
650. Интенсивность шума у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии уменьшается:
   А.В положении приседания.
   Б.Во время быстрого вставания из приседания.
   В.Во время натуживания.
   Г.После приема нитроглицерина.
   Д.Правильного ответа нет.
651. У больных гипертрофической кардиомиопатией верхушечный толчок:
   А.Не изменен.
   Б.Усиленный и продолжительный (вплоть до 2-го тона).
   В.Укороченный, высокоамплитудный.
652. На ЭКГ у больных гипертрофической кардиомиопатией :
   А.Чаще всего регистрируются признаки гипертрофии левого желудочка.
   Б.Чаще всего регистрируются признаки гипертрофии правого желудочка.
   В.Обычно ЭКГ в пределах нормы.
   Г.На ЭКГ обычно регистрируются признаки блокады левой ножки пучка Гиса.
   Д.На ЭКГ обычно регистрируется неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
653. Фракция выброса левого желудочка у больных гипертрофической кардиомиопатией:
   А.В пределах нормы.
   Б.Увеличена.
   В.Снижена.
654. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются:
   А.Сердечные гликозиды и диуретики.
   Б.Бета-блокаторы и антагонисты кальция.
   В.Периферические вазодилататоры.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Правильно 1 и 3.
655. Миокардит при инфекционном заболевании может быть следствием:
   А.Поражения миокарда возбудителем инфекции.
   Б.Воздействия токсинов.
   В.Возникновения иммунопатологических реакций.
   Г.Всего перечисленного.
656. Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются:
   А.Вирусные.
   Б.Бактериальные.
   В.Паразитарные.
   Г.Грибковые.
657. Неинфекционные миокардиты возникают вследствие:
   А.Аллергических реакций.
   Б.Токсических воздействий.
   В.Химических воздействий.
   Г.Воздействий физических факторов.
   Д.Всего перечисленного.
658. На фоне воздействия инфекции или неинфекционного этиологического фактора специфическими признаками миокардита являются:
   А.Повышение температуры.
   Б.Слабость.
   В.Артралгии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
659. На фоне инфекционного заболевания или воздействия неинфекционного этиологического фактора наиболее вероятными типичными признаками миокардита являются:
   А.Лейкоцитоз.
   Б.Ускорение СОЭ.
   В.Изменения ЭКГ.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
660. В научных исследованиях для верификации диагноза миокардита используют биопсию миокарда, при этом:
   А.Положительные результаты биопсии миокарда подтверждают диагноз.
   Б.Отрицательные результаты биопсии исключают диагноз миокардита.
   В.Оба ответа правильные.
661. Для выявления воспалительных изменений миокарда подтверждение может быть получено с помощью:
   А.Сцинтиграфии миокарда с таллием-201.
   Б.Биопсии миокарда.
   В.Сцинтиграфии миокарда с пирофосфатом технеция.
   Г.Радионуклидной вентрикулографии.
   Д.Всего перечисленного.
662. При установлении диагноза миокардита:
   А.Обязательно назначение "противовоспалительных препаратов".
   Б.Лечение в большинстве случаев симптоматическое.
   В.Обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов.
   Г.Обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде".
   Д.Правильного ответа нет.
663. При тяжелом прогрессирующем течении миокардита возможно применение:
   А.Глюкокортикоидных гормонов.
   Б.Азатиоприна.
   В.Оба ответа правильные.
   Г.Правильного ответа нет.
664. Назначение противовоспалительных препаратов при миокардитах:
   А.Противопоказано в остром периоде вирусной инфекции.
   Б.Вообще противопоказано при вирусных миокардитах.
   В.Оба ответа правильные.
   Г.Правильного ответа нет.
665. При лечении миокардитов с тяжелым течением:
   А.Очень эффективно применение глюкокортикоидных гормонов.
   Б.Убедительных доказательств эффективности применения глюкокортикоидных гормонов пока не получено.
   В.Доказана высокая эффективность применения азатиоприна.
   Г.Наиболее эффективно применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
   Д.Правильного ответа нет.
666. Снижение сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всего перечисленного.
667. Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Встречается с одинаковой частотой при всех формах.
668. Синдром стенокардии напряжения наиболее характерен для больных с:
   А.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Б.Дилатационной кардиомиопатией.
   В.Рестриктивной кардиомиопатией.
   Г.Встречается с одинаковой частотой при всех формах.
669. Систолическое движение вперед передней створки митрального клапана характерно для:
   А.Гипертрофичекой кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
670. В патогенезе так называемого "пивного" сердца основное значение имеет:
   А.Избыточное потребление алкоголя.
   Б.Избыточное потребление жидкости.
   В.Наличие кобальта в пиве.
671. При гипертрофической кардиомиопатии толщина межжелудочковой перегородки:
   А.Обычно превышает толщину задней стенки левого желудочка.
   Б.Обычно уступает толщине задней стенки левого желудочка.
   В.Обычно равна толщине задней стенки левого желудочка.
672. Для амилоидоза сердца характерно:
   А.Увеличение толщины стенки желудочков.
   Б.Уменьшение размеров полости желудочков.
   В.Дилатация предсердий.
   Г.Все вышеперечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
673. Для амилоидоза сердца не характерна:
   А.Дилатация предсердий.
   Б.Дилатация желудочков.
   В.Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
   Г.Гипертрофия задней стенки левого желудочка.
674. Для так называемой аритмогенной дисплазии правого желудочка характерна:
   А.Дилатация правого желудочка.
   Б.Дилатация левого предсердия.
   В.Облитерация полости правого желудочка.
   Г.Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
675. Выпот в перикард наиболее часто встречается при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Правильного ответа нет.
676. Эозинофилия нередко наблюдается при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных видах кардиомиопатии.
   Д.Правильного ответа нет.
677. Фиброз эндокарда характерен для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.Дилатационной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных видах кардиомиопатии.
   Д.Правильного ответа нет.
678. Нарушение взаимной ориентации волокон миокарда наиболее характерно для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных.
679. Париетальный фибропластический эндокардит Леффлера относится к:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Правильного ответа нет.
680. Рестриктивная кардиомиопатия встречается, главным образом в:
   А.Европе.
   Б.Северной Америке.
   В.Азии.
   Г.Африке.
   Д.Правильно3 и 4.
681. Митральная регургитация достаточно часто встречается при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных видах кардиомиопатии.
   Д.Правильного ответа нет.
682. Патологические зубцы Q, не связанные с перенесенным инфарктом миокарда, могут встретиться при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.И в том, и в другом случае.
   Г.Ни в одном из перечисленного.
683. Дилатация предсердий достаточно часто встречается при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных заболеваниях.
684. Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка свойственна:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильного ответа нет.
685. Семейная распространенность свойственна:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильного ответа нет.
686. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.И той, и другой форме.
   Г.Правильного ответа нет.
687. Алкогольное поражение сердца приходится в основном дифференцировать с:
   А.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Б.Дилатационной кардиомиопатией.
   В.Рестриктивной кардиомиопатией.
   Г.Ни с одной из перечисленных.
688. Нарушения гемодинамики при послеродовой кардиомиопатии сердца наиболее близки к имеющимся при:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.Дилатационной кардиомиопатии.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Всем перечисленным.
689. Нарушения ритма и проводимости сердца характерны для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.Дилатационной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных форм.
690. Нарушение диастолической функции желудочков выражено у больных с:
   А.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Б.Дилатационной кардиомиопатией.
   В.Рестриктивной кардиомиопатией.
   Г.Характерно как для гипертрофической, так и для рестриктивной кардиомиопатии.
691. Утолщение эндокарда характерно для:
   А.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Б.Дилатационной кардиомиопатии.
   В.Рестриктивной кардиомиопатии.
   Г.Всех перечисленных.
692. Усиление сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:
   А.Дилатационной кардиомиопатии.
   Б.Рестриктивной кардиомиопатии.
   В.Гипертрофической кардиомиопатии.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Правильно 2 и 3.
693. В норме полость перикарда содержит:
   А.Около 5 мл жидкости.
   Б.До 50 мл жидкости.
   В.100-200 мл жидкости.
   Г.300-500 мл жидкости.
694. В кровоснабжении эндокарда участвуют:
   А.Внутренние грудные артерии.
   Б.Бронхиальные артерии.
   В.Коронарные артерии.
   Г.Все перечисленные.
695. Основными функциями перикарда являются:
   А.Предохранение сердца от чрезмерного растяжения.
   Б.Фиксация сердца.
   В.Обеспечение свободного движения сердца в определенном объеме.
   Г.Защита сердца от проникновения инфекции со стороны легких и средостения.
   Д.Все перечисленное.
696. Наиболее частой причиной сдавливающего (констриктивного) перикардита у лиц молодого возраста является:
   А.Туберкулез.
   Б.Сифилис.
   В.Ревматизм.
   Г.Ранения перикарда.
   Д.Системные заболевания соединительной ткани.
697. К асептическим поражениям перикарда следует отнести:
   А.Перикардиты при заболеваниях крови.
   Б.Перикардиты при злокачественных опухолях.
   В.Аллергическое или аутоиммунное поражение миокарда.
   Г.Все перечисленные формы.
   Д.Ничего из перечисленного.
698. К асептическим перикардитам следует отнести:
   А.Постинфарктный перикардит.
   Б.Посткомиссуротомный перикардит.
   В.Уремический.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Ничего из перечисленного.
699. При хроническом перикардите:
   А.Происходит разрастание грануляционной ткани.
   Б.Формируются спайки между листками перикарда.
   В.Происходит облитерация полости перикарда.
   Г.Имеет место все перечисленное.
700. Причиной “пародоксального пульса” при перикардите является:
   А.Резкое снижение сердечного выброса на вдохе.
   Б.Повышение сердечного выброса на выдохе.
   В.Нарушения ритма.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
701. Центральное венозное давление при накоплении в перикарде жидкости:
   А.Повышается.
   Б.Снижается.
   В.Не изменяется.
   Г.Изменения не закономерны.
702. Нарушения гемодинамики при спаечном процессе в перикарде обусловлены:
   А.Ограничением диастолического растяжения миокарда.
   Б.Снижением эффекта присасывающей способности грудной клетки.
   В.Сдавлением крупных вен.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильно 1 и 3.
703. Для острого фибринозного перикардита не характерны:
   А.Брадикардия.
   Б.Повышение температуры тела.
   В.Боль за грудиной.
   Г.Шум трения перикарда.
   Д.Дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
704. При остром фибринозном перикардите может наблюдаться:
   А.Тахикардия.
   Б.Шум трения перикарда.
   В.Боль за грудиной.
   Г.Снижение АД.
   Д.Все перечисленное.
705. Для диагностики острого фибринозного перикардита наиболее важным симптомом является:
   А.Тахикардия.
   Б.Шум трения перикарда.
   В.Боль за грудиной.
   Г.Дисфагия.
   Д.Снижение АД.
706. Шум трения перикарда при фибринозном перикардите:
   А.Лучше выслушивается в положении сидя.
   Б.Не связан с дыханием.
   В.Усиливается при надавливании стетоскопа.
   Г.Выслушивается в систолу и диастолу.
   Д.Все ответы правильные.
707. Шум трения перикарда можно выслушать:
   А.В межлопаточном пространстве.
   Б.Над всей зоной абсолютной тупости сердца.
   В.На небольшом участке в IV межреберье слева.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
708. Наиболее информативным для диагностики фибринозного перикардита без выпота следует считать метод:
   А.Рентгенографии.
   Б.Эхокардиографии.
   В.Аускультации.
   Г.Электрокардиографии.
709. Наиболее информативным при выпотном перикардите следует считать метод:
   А.Аускультации.
   Б.Рентгенографии.
   В.Электрокардиографии.
   Г.Эхокардиографии.
710. Боль при фибринозном перикардите может локализоваться:
   А.В левой половине грудной клетки.
   Б.В правой половине грудной клетки с иррадиацией в правую руку.
   В.В эпигастральной области.
   Г.За грудиной.
   Д.Все ответы правильны.
711. Для болевого синдрома при остром перикардите не характерны:
   А.Тупой, давящий характер боли.
   Б.Продолжительность боли более 30 минут.
   В.Локализация болей за грудиной.
   Г.Уменьшение боли после приема нитроглицерина.
   Д.Зависимость боли от дыхания, движения, глотания, положения тела.
712. При экссудативном перикардите может наблюдаться:
   А.Одышка.
   Б.Глухость тонов сердца.
   В.Расширение границ сердечной тупости.
   Г.Тахикардия и парадоксальный пульс.
   Д.Все перечисленное.
713. Для экссудативного перикардита не характерны:
   А.Вынужденное положение тела "поза глубокого наклона".
   Б.Застойные явления в большом круге кровообращения.
   В.Брадикардия.
   Г.Бронхиальное дыхание в связи со сдавлением легких.
   Д.Парадоксальный пульс.
714. При тампонаде сердца наблюдается:
   А.Резкая одышка.
   Б.Цианоз.
   В.Тахикардия.
   Г.Нитевидный пульс.
   Д.Все перечисленное.
715. Рентгенологическими признаками экссудативного перикардита являются:
   А.Увеличение размеров сердца.
   Б.Ослабление пульсации.
   В.Сглаженность контуров сердца.
   Г.Все перечисленное.
716. При экссудативном перикардите на ЭКГ часто наблюдается:
   А.Отклонение электрической оси вправо.
   Б.Депрессия сегмента SТ во II, III, aVF отведениях.
   В.Низкий вольтаж зубцов.
717. Признаками слипчивого перикардита, обнаруживаемыми при рентгенографии, являются:
   А.Относительно нормальные размеры сердца.
   Б.Ослабление пульсации сердца.
   В.Отложение солей кальция в перикарде.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все перечисленные.
718. Туберкулезный перикардит часто сочетается с поражением:
   А.Плевры.
   Б.Брюшины.
   В.И того, и другого.
   Г.Ни того, ни другого.
719. При туберкулезном перикардите может наблюдаться:
   А.Специфическое воспаление перикарда с выпотом.
   Б.Развитие спаечного процесса.
   В.Обызвествление.
   Г.Все перечисленное.
720. В жидкости взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом преобладают:
   А.Эозинофилы.
   Б.Моноциты.
   В.Лимфоциты.
   Г.Лейкоциты.
   Д.Эритроциты.
721. При рентгенографии на туберкулезный перикардит могут указать:
   А.Сглаженность контуров сердца.
   Б.Увеличение размеров сосудистого пучка.
   В.Значительное расширение границ сердца.
   Г.Очаги обызвествления в перикарде.
722. Для ревматического перикардита характерно:
   А.Появление признаков поражения перикарда в начале 2-й недели заболевания.
   Б.Относительно небольшое количество выпота при экссудативном перикардите.
   В.Сочетание с поражением миокарда.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
723. В полости перикарда при ревматическом перикардите:
   А.Обычно количество выпота невелико.
   Б.Характерно большое количество выпота.
   В.Обычно выпота не бывает.
724. Дилатация камер сердца у больного с перикардитом свидетельствует о:
   А.Накоплении в полости перикарда большого количества экссудата и сдавлении крупных сосудов.
   Б.Сопутствующем поражении миокарда.
   В.О том, и другом.
   Г.Ни о том, и ни о другом.
725. Достоверным признаком вирусной этиологии перикардита могут служить:
   А.Особенности клинического течения.
   Б.Отсутствие признаков воспалительного процесса со стороны крови.
   В.Обнаружение вируса в перикардиальной жидкости или увеличение титра антител к ним в крови.
   Г.Все перечисленное.
726. При вирусном перикардите одновременное поражение миокарда:
   А.Никогда не наблюдается.
   Б.Встречается часто.
   В.Бывает в исключительных случаях.
727. При констриктивном (сдавливающем) перикардите встречается:
   А.Повышение центрального венозного давления.
   Б.Тахикардия.
   В.Уменьшение амплитуды пульсации сердца.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
728. При констриктивном (сдавливающем) перикардите может наблюдаться:
   А.Набухание шейных вен.
   Б.Цианоз.
   В.Асцит.
   Г.Отеки ног.
   Д.Все перечисленное.
729. При сдавливающем перикардите, сопровождающимся выраженной недостаточностью кровообращения:
   А.Увеличиваются преимущественно правые отделы сердца.
   Б.Увеличиваются преимущественно левые отделы сердца.
   В.Происходит увеличение всех отделов сердца.
   Г.Чаще размеры сердца остаются нормальными.
730. Наиболее частой жалобой у больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом является:
   А.Одышка при нагрузке.
   Б.Перебои в работе сердца.
   В.Тяжесть в правом подреберье.
   Г.Болевые ощущения за грудиной и в левой части грудной клетки.
731. При сдавливающем (констриктивном) перикардите:
   А.Происходит снижение венозного давления и повышение артериального.
   Б.Отмечается снижение артериального давления и повышение венозного.
   В.Артериальное и венозное давление существенно не меняются.
732. О прогрессировании патологического процесса при констриктивном перикардите можно судить по:
   А.Повышению уровня венозного давления.
   Б.Снижению уровня венозного давления.
   В.Повышению уровня артериального давления.
   Г.Правильного ответа нет.
733. Для констриктивного перикардита не характерно:
   А.Увеличение объема циркулирующей крови.
   Б.Малые размеры сердца.
   В.Повышение венозного давления.
   Г.Увеличение печени с преходящим асцитом.
   Д.Правильного ответа нет.
734. У больных с констриктивным (сдавливающим) перикардитом на ЭКГ может наблюдаться:
   А.Снижение амплитуды зубцов комплекса QRS.
   Б.Депрессия сегмента ST.
   В.Появление отрицательных T в ряде отведений.
   Г.Изменения иногда могут отсутствовать.
   Д.Все перечисленное.
735. У больных со сдавливающим перикардитом может наблюдаться:
   А.Синусовая тахикардия.
   Б.Экстрасистолия.
   В.Мерцательная аритмия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
736. У больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом можно наблюдать:
   А.Трехчленный ритм.
   Б.Ослабление I тона.
   В.Ослабление II тона.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
737. Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивного) перикардита являются:
   А.Отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени.
   Б.Сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца.
   В.Обызвествление перикарда.
   Г.Отсутствие смещения верхушечного толчка при перемене положения тела.
   Д.Все перечисленное.
738. Выпот при опухоли перикарда обычно:
   А.Серозный.
   Б.Гнойный.
   В.Геморрагический.
   Г.Любой из перечисленных.
739. Ранним признаком уремического перикардита является:
   А.Появление шума трения перикарда.
   Б.Быстрое накопление жидкости в полости перикарда.
   В.Быстрое нарастание явлений сердечной недостаточности.
740. У больных с уремическим перикардитом при проведении гемодиализа можно наблюдать:
   А.Развитие геморрагического перикардита с тампонадой.
   Б.Резкое падение уровня артериального давления.
   В.Развитие сепсиса.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
741. При перикардитах после операций на сердце и у больных с инфарктом миокарда при синдроме Дресслера обычно назначают преднизолон суточной дозе:
   А.15-30 мг.
   Б.50-60 мг.
   В.70-100 мг.
   Г.120-200 мг.
742. У больных с перикардитом могут быть использованы:
   А.Ацетилсалициловая кислота.
   Б.Глюкокортикоиды.
   В.Индометацин.
   Г.Любой из перечисленных препаратов.
743. Жизненно важным показанием для пункции перикарда является:
   А.Нарастание явлений тампонады сердца.
   Б.Подозрение на гнойный характер экссудата.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
744. Показанием для плановой пункции перикарда является:
   А.Подозрение на гнойный характер экссудата.
   Б.Медленное рассасывание экссудата.
   В.Невозможность установить точный диагноз другим методом.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 3.
745. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом без признаков сдавления сердца и недостаточности кровообращения можно охарактеризовать следующим образом:
   А.Трудоспособность может быть сохранена, если работа не связана с большими физическими нагрузками.
   Б.Больные должны быть признаны инвалидами III группы.
   В.Больные должны быть признаны инвалидами II группы.
746. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом и недостаточностью кровообращения II стадии можно оценить следующим образом:
   А.Больные должны быть признаны инвалидами III группы.
   Б.Больные должны быть признаны инвалидами II группы.
   В.Больные должны быть признаны инвалидами I группы.
747. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом и недостаточностью кровообращения III стадии можно оценить следующим образом:
   А.Больные должны быть признаны инвалидами III группы.
   Б.Больные должны быть признаны инвалидами II группы.
   В.Больные должны быть признаны инвалидами I-II группы, им противопоказан всякий труд.
748. Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается в положении:
   А.Лежа на спине.
   Б.Лежа на животе.
   В.Стоя.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Правильно 2 и 3.
749. Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается:
   А.В положении лежа на спине.
   Б.При наклоне вперед.
   В.При движениях туловищем.
   Г.Во время вдоха.
   Д.Правильно 1 и 4.
750. Боль в грудной клетке при остром перикардите усиливается:
   А.При перемене положения тела.
   Б.Во время вдоха.
   В.При глотании.
   Г.В положении лежа на спине.
   Д.При всех перечисленных действиях.
751. Шум трения перикарда классически состоит из:
   А.Одного компонента.
   Б.Двух компонентов.
   В.Трех компонентов.
   Г.Четырех компонентов.
752. Чаще всего выслушивается при шуме трения перикарда:
   А.Систолический компонент.
   Б.Ранний диастолический компонент.
   В.Пресистолический компонент.
   Г.Почти всегда выслушиваются все 3 компонента.
   Д.Любой из компонентов выслушивается примерно с одинаковой частотой.
753. Специфичным для острого перикардита изменением ЭКГ является:
   А.Инверсия зубца T.
   Б.Депрессия сегмента ST в большинстве отведений.
   В.Подьем сегмента ST в большинстве отведений.
   Г.Подьем сегмента PQ в отведении aVR
   Д.Верный 3 и 4
754. При остром перикардите у большинства больных на ЭКГ отмечается:
   А.Подьем сегмента ST в большинстве отведений.
   Б.Подьем сегмента PQ в отведении aVR.
   В.Депрессия сегмента PQ в большинстве отведений.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
755. Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются:
   А.Нитраты.
   Б.Папаверин или (но-шпа).
   В.Нестероидные противовоспалительные препараты.
   Г.Стероидные препараты.
   Д.Наркотические анальгетики.
756. При медленном накоплении количество жидкости в полости перикарда может достигать:
   А.0,5 л.
   Б.1,0 л.
   В.1,5 л.
   Г.2,0-3,0 л.
   Д.4,0-5,0 л.
757. Симптоматика выпотного перикардита определяется следующими факторами:
   А.Обьемом жидкости, накопившейся в полости перикарда.
   Б.Скоростью накопления жидкости.
   В.Физическими характеристиками перикарда.
   Г.Всем перечисленным.
758. Минимальное количество жидкости, которое может привести к тампонаде, при быстром накоплении составляет:
   А.10-50 мл.
   Б.100-200 мл.
   В.500-1000 мл.
   Г.1,5-2,0 л.
   Д.Более 2,0 л.
759. Для больных с тампонадой сердца характерны:
   А.Одышка при нагрузке.
   Б.Ортопное.
   В.Приступы сердечной астмы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
760. При физикальном обследовании для больных с тампонадой сердца характерно:
   А.Набухание вен шеи.
   Б.Тахикардия.
   В.Парадоксальный пульс.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
761. Признаком тампонады сердца при физикальном обследовании является:
   А.Систолический шум.
   Б.Альтернирующий пульс.
   В.Парадоксальный пульс.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
762. Временной стабилизации гемодинамики при тампонаде сердца можно достичь:
   А.Инфузией плазмозамещающих растворов.
   Б.Введением норадреналина.
   В.Введением добутамина.
   Г.Всем перечисленным.
   Д.Правильно 2 и 3.
763. Характерными симптомами констриктивного перикардита являются:
   А.Высокое венозное давление.
   Б.Асцит.
   В.Небольшие размеры сердца.
   Г.Все перечисленное.
764. При физикальном обследовании у больных констриктивным перикардитом может отмечаться:
   А.Втяжение верхушечного толчка.
   Б.Громкий дополнительный тон в начале диастолы.
   В.Систолический щелчок.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
765. Вирусные и идиопатические острые перикардиты:
   А.Чаще наблюдаются у мужчин.
   Б.Нередко рецидивируют (у 15-20%).
   В.Продолжаются около 2-х недель.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
766. Наиболее часто вызывают поражение эндокарда:
   А.Лактобактерии.
   Б.Синегнойная палочка.
   В.Зеленящие стрептококки.
   Г.Золотистые стафилококки.
   Д.Менингококки.
767. Эндокардит могут вызывать:
   А.Вирусы.
   Б.Бациллы лихорадки Ку.
   В.Сальмонеллы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
768. Предрасполагающими к инфекционному эндокардиту факторами следует считать:
   А.Преходящую бактеремию.
   Б.Проведение гемодиализа.
   В.Наличие искусственных клапанов сердца.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
769. Из перечисленного наиболее частым клиническим проявлением подострого инфекционного эндокардита является:
   А.Лихорадка.
   Б.Артралгии.
   В.Петехии на коже и слизистых.
   Г.Изменения формы ногтей.
770. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Миокардит.
   Б.Васкулиты мелких сосудов.
   В.Эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
771. Относительно редко при подостром инфекционном эндокардите встречается поражение:
   А.Митрального клапана.
   Б.Аортального клапана.
   В.Трехстворчатого клапана.
   Г.Правильно 1 и 3.
772. На возможность синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса у больного с синкопальными состояниями могут указывать зарегестрированные при суточном мониторировании:
   А.Периоды синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
   Б.Периоды эктопического ритма с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
   В.Эпизоды желудочковой тахикардии продолжительностью в 5 комплексов
   Г.Все перечисленное
773. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Диффузный гломерулонефрит.
   Б.Инфаркт почки.
   В.Очаговый нефрит.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
774. Признаком инфаркта почки при остром инфекционном эндокардите является:
   А.Боль в поясничной области.
   Б.Гематурия.
   В.Дизурические явления.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
775. При подостром инфекционном эндокардите анемия наблюдается:
   А.У большинства больных.
   Б.Редко.
   В.Не встречается.
776. Для острого инфекционного эндокардита характерно:
   А.Наличие лихорадки, озноба.
   Б.Наличие лейкоцитоза.
   В.Быстрое формирование порока сердца.
   Г.Быстрое появление признаков сердечной недостаточности.
   Д.Все перечисленное.
777. Для больного с острым инфекционным эндокардитом характерно наличие:
   А.Бактеремии.
   Б.Лейкоцитоза.
   В.Увеличениe СОЭ.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильно 1 и 3.
778. При остром инфекционном эндокардите могут наблюдаться:
   А.Поражение ЦНС.
   Б.Поражение клапанов сердца.
   В.Эмболия в различные органы с развитием гнойных метастатических очагов.
   Г.Почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
779. При остром инфекционном эндокардите аортальный порок сердца чаще формируется:
   А.К 2-й неделе от начала заболевания.
   Б.К концу 1-го месяца от начала заболевания.
   В.К концу 3-4-го месяца заболевания.
   Г.К концу 1-го полугодия.
780. Наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается:
   А.Митральный клапан.
   Б.Аортальный клапан.
   В.Трехстворчатый клапан.
781. Для аускультативной картины поражения аортального клапана при подостром инфекционном эндокардите характерно наличие:
   А.Систолического шума с максимумом во II межреберье справа.
   Б.Диастолического шума в точке Боткина.
   В.Диастолического шума на верхушке.
782. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Экстрасистолия.
   Б.Мерцательная аритмия.
   В.Нарушения AV проводимости.
   Г.Синусовая брадикардия или тахикардия.
   Д.Все перечисленное.
783. При подостром инфекционном эндокардите инфаркт миокарда вследствие тромбоэмболии коронарной артерии развивается:
   А.Редко.
   Б.Примерно в половине случаев.
   В.У большинства больных.
784. Инфекционный эндокардит может осложняться развитием:
   А.Перикардита.
   Б.Миокардита.
   В.Того, и другого.
   Г.Ни одного из них.
785. Наиболее специфичными для подострого инфекционного эндокардита является:
   А.Увеличение СОЭ.
   Б.Анемия.
   В.Лейкоцитопения.
   Г.Бактериемия.
786. При подостром инфекционном эндокардите наблюдается:
   А.Умеренная лихорадка.
   Б.Боль в груди.
   В.Одышка.
   Г.Слабость.
   Д.Все перечисленное.
787. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
   А.Гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности.
   Б.Артриты.
   В.Синовиит.
   Г.Васкулиты.
   Д.Все перечисленное.
788. Причиной сердечной недостаточности при подостром инфекционном эндокардите может быть:
   А.Формирование порока митрального клапана.
   Б.Формирование порока аортального клапана.
   В.Формирование порока трикуспидального клапана.
   Г.Сопутствующий миокардит.
   Д.Все перечисленное.
789. При подостром инфекционном эндокардите порок сердца чаще формируется:
   А.В течение 2-3 недель от начала заболевания.
   Б.В течение 1-6 месяцев от начала заболевания.
   В.К концу 1-го года заболевания.
790. Острый инфекционный эндокардит может осложниться:
   А.Разрывом хорды.
   Б.Образованием аневризмы аорты.
   В.Разрывом межжелудочковой перегородки.
   Г.Развитием пиогемоперикарда.
   Д.Всем перечисленным.
791. При инфекционном эндокардите эмболии возможны в:
   А.Артерии почек.
   Б.Коронарные артерии.
   В.Артерии селезенки.
   Г.Артерии мозга.
   Д.Во все перечисленные.
792. При инфекционном эндокардите возможно возникновение:
   А.Инфаркта почки.
   Б.Абсцесса почки.
   В.Диффузного гломерулонефрита.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Ничего из перечисленного.
793. Для острого инфекционного эндокардита не характерно:
   А.Увеличение СОЭ.
   Б.Анемия.
   В.Тромбоцитопения.
   Г.Лейкопения.
   Д.Правильного ответа нет.
794. Причиной отрицательного результата при посеве крови у больных с инфекционным эндокардитом может быть:
   А.Вирусная природа эндокардита.
   Б.Неправильная методика взятия крови.
   В.Использование недостаточного набора сред.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 2 и 3.
795. На прогноз у больных с подострым инфекционным эндокардитом влияют:
   А.Чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии.
   Б.Рецидивы заболевания.
   В.Наличие сердечной недостаточности.
   Г.Хроническая почечная недостаточность.
   Д.Все перечисленное.
796. Назначение антикоагулянтов возможно при:
   А.Остром инфекционном эндокардите.
   Б.Подостром инфекционном эндокардите.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
797. При инфекционном эндокардите рекомендуется:
   А.Внутривенное введение антибиотиков.
   Б.Внутримышечное введение антибиотиков.
   В.Применение препаратов реr os.
   Г.Любой из перечисленных способов.
798. У больных с острым инфекционным эндокардитом применяется пенициллин в дозе:
   А.1-2 млн в сутки.
   Б.5 млн в сутки.
   В.20-40 млн в сутки.
799. Больному с инфекционным эндокардитом грибковой этиологии следует назначить:
   А.Пенициллин.
   Б.Гентамицин.
   В.Амфотерицин.
   Г.Ванкомицин.
800. Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является:
   А.Резистентная к терапии сердечная недостаточность.
   Б.Повторные эмболии крупных сосудов.
   В.Наличие внутрисердечного абсцесса.
   Г.Аневризма синуса Вальсальвы.
   Д.Все перечисленное.
801. Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является:
   А.Инфекционный эндокардит грибковой этиологии.
   Б.Хронические очаги инфекции в организме.
   В.Предшествующие заболевания сердца.
   Г.Наличие искусственных клапанов.
   Д.Правильно 1 и 4.
802. На прогноз больного с острым инфекционным эндокардитом влияет:
   А.Время начала эффективной антибактериальной терапии.
   Б.Вид возбудителя.
   В.Наличие у больного предшествующего заболевания сердца.
   Г.Все перечисленное.
803. При лечении больных с острым инфекционным эндокардитом и почечной недостаточностью следует предпочесть:
   А.Натриевую соль пенициллина.
   Б.Калиевую соль пенициллина.
   В.Существенной разницы нет.
804. Для лечения острого инфекционного эндокардита стафилококковой этиологии можно использовать:
   А.Антибиотики.
   Б.Противостафилококковую плазму.
   В.Антистафилококковый гамма-глобулин.
   Г.Все перечисленное.
805. Наиболее часто встречающимся в ранние сроки заболевания признаком подострого инфекционого эндокардита является:
   А.Повторные периоды умеренного повышения температуры.
   Б.Изменение характера шума у больных с пороком сердца.
   В.Заболевание ревматизмом в анамнезе.
   Г.Правильного ответа нет.
806. Самое частое осложнение инфекционного эндокардита:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Микотическая аневризма сосудов.
   В.Спленомегалия.
   Г.Инфаркт почки.
   Д.Все перечисленное.
807. Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются:
   А.Порок сердца.
   Б.Бактериемия.
   В.Эмболии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
808. При инфекционном эндокардите сердечная недостаточность чаще всего развивается у больных:
   А.С поражением митрального клапана.
   Б.С поражением аортального клапана.
   В.Со спленомегалией.
   Г.Все ответы правильные.
809. Больным с поражением клапанов профилактическое назначение антибиотиков целесообразно при проведении:
   А.Хирургического вмешательства в полости рта.
   Б.Хирургического вмешательства в брюшной полости.
   В.Хирургического вмешательства в урогенитальной области.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
810. Инфекционный эндокардит реже всего возникает у больных с:
   А.Незаращением овального отверстия.
   Б.Дефектом межжелудочковой перегородки.
   В.Митральной недостаточностью.
   Г.Аортальной недостаточностью.
   Д.Открытым артериальным протоком.
811. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:
   А.Дефектом межпредсердной перегородки.
   Б.Дефектом межжелудочковой перегородки.
   В.Митральным стенозом.
   Г.Пролабированием митрального клапана без регургитации.
   Д.Гипертрофической кардиомиопатией.
812. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:
   А.Дефектом межпредсердной перегородки.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Митральной недостаточностью.
   Г.Гипертрофической кардиомиопатией.
   Д.Пролабированием митрального клапана без регургитации.
813. Причиной бактериемии чаще всего являются:
   А.Манипуляции в полости рта и глотки.
   Б.Уро-генитальные вмешательства.
   В.Операции на желудочно-кишечном тракте.
   Г.Катетеризация вен.
814. Самым частым признаком инфекционного эндокардита является:
   А.Повышение температуры.
   Б.Появление петехий.
   В.Появление узелков Ослера.
   Г.Боли в области сердца.
815. К относительно специфическим периферическим проявлениям инфекционного эндокардита относятся:
   А.Узелки Ослера.
   Б.Множественные кровоизлияния.
   В.Эритема.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 3.
816. При осмотре глазного дна у больных инфекционным эндокардитом иногда выявляются:
   А.Узелки Ослера.
   Б.Сужение артерий.
   В.Отек соска зрительного нерва.
   Г.Петехии.
   Д.Все перечисленное.
817. Осложнением инфекционного эндокардита, которое чаще наблюдается при подостром течении, чем при остром, является:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Абсцессы миокарда.
   В.Повреждение клапанов.
   Г.Эмболии.
   Д.Микотические аневризмы.
818. Причиной развития сердечной недостаточности у больных инфекцонным эндокардитом чаще всего является:
   А.Аортальная недостаточность.
   Б.Сопутствующий миокардит.
   В.Сопутствующий перикардит.
   Г.Абсцесс миокарда.
819. Среди изменений лабораторных показателей реже всего при подостром инфекционном эндокардите отмечается:
   А.Анемия.
   Б.Повышение СОЭ.
   В.Лейкоцитоз.
   Г.Появление С-реактивного белка.
820. Посев крови чаще всего бывает положительным, если причина инфекционного эндокардита:
   А.Стрептококки.
   Б.Кишечная палочка.
   В.Грибы.
   Г.Энтерококки.
   Д.Анаэробные бактерии.
821. Самой частой причиной отрицательной гемокультуры при инфекционном эндокардите является:
   А.Небактериальный агент, как причина эндокардита (например, грибы).
   Б.Предшествующее лечение антибиотиками.
   В.Низкий уровень бактериемии.
   Г.Недостаточное количество проб крови для посева.
822. Наиболее информативным инструментальным методом исследования при инфекционном эндокардите является:
   А.Рентгенологическое исследование.
   Б.Электрокардиография.
   В.Эхокардиография.
   Г.Радионуклидная вентрикулография.
   Д.Фонокардиография.
823. Самые большие вегетации отмечаются при инфекционном эндокардите, вызванном:
   А.Стрептококками.
   Б.Энтерококками.
   В.Грибами.
   Г.Анаэробными бактериями.
824. Вегетации при инфекционном эндокардите состоят из:
   А.Тромбоцитов.
   Б.Фибрина.
   В.Микроорганизмов.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 2 и 3.
825. Если причиной инфекционного эндокардита являются стрептококки, то чаще всего назначают:
   А.Пенициллин.
   Б.Пенициллин в сочетании с гентамицином.
   В.Ампициллин.
   Г.Ванкомицин.
   Д.Правильно 1 и 2.
826. Если причиной инфекционного эндокардита являются энтерококки, то чаще всего назначают:
   А.Пенициллин + гентамицин.
   Б.Ампициллин + гентамицин.
   В. Гентамицин + ванкомицин.
   Г. Все перечисленное.
827. Если причиной инфекционного эндокардита являются грамм-отрицательные бактерии, то можно назначить все препараты, кроме:
   А. Цетриаксона.
   Б. Имипенема + амикацина.
   В. Гентамицина или амикацина.
   Г. Тетрациклина.
828. При стафилококковой этиологии эндокардита наиболее эффективно назначение всех препаратов, кроме:
   А. Ванкомицина.
   Б.Оксациллина.
   В.Гентамицина и оксациллина.
   Г.Тетрациклина.
   Д.Правильно 2 и 3.
829. Предсинкопальное состояние, проявляющееся головокружением, слабостью, бледностью, практически всегда предшествуют:
   А.Обмороку при ортоститической гипотонии
   Б.Вазодепрессорному обмороку
   В.Обмороку при синдроме Морганьи-Эдемса-Стока
830. Стрептококковую этиологию эндокардита предполагают, если симптомы эндокардита возникают после:
   А.Ранений.
   Б.Хирургических операций.
   В.Манипуляций в ротовой полости.
   Г.Фурункулеза.
   Д.Урогенитальных вмешательств.
831. Стафилококковую этиологию эндокардита предполагают, если симптомы эндокардита возникают:
   А.После ранений.
   Б.После хирургических операций.
   В.При фурункулезе.
   Г.У наркоманов.
   Д.При всем перечисленном.
832. Энтерококковую этиологию эндокардита предполагают, если симптомы эндокардита возникают:
   А.После ранений.
   Б.При фурункулезе.
   В.После урогенитальных вмешательств.
   Г.После манипуляций на желудочно-кишечном тракте.
   Д.Правильно 3 и 4.
833. Основными показаниями к хирургическому лечению инфекционного эндокардита являются:
   А.Рефрактерная сердечная недостаточность.
   Б.Повторные тромбоэмболии.
   В.Грибковая этиология эндокардита.
   Г.Все перечисленные.
   Д.Правильно 1 и 2.
834. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет:
   А.2 недели или меньше.
   Б.4-6 недель.
   В.Более 6 недель.
   Г.Правильного ответа нет.
835. Во время пункции вены мужчина 41 года потерял сознание. При осмотре кожа бледная, влажная, АД 90/50 мм рт.ст. Пульс ритмичный ЧСС 50 в 1 минуту. Через 10 секунд пришел в себя. Наиболее вероятная причина синкопального состояния:
   А.Вазодепрессорный обморок
   Б.Ортостатическая гипотония
   В.Приступ подкорковой эпилепсии
   Г.Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса
836. При манипуляциях на желудочно-кишечном или урогенитальном тракте для профилактики инфекционного эндокардита целесообразно назначение:
   А.Ампициллина с гентамицином.
   Б.Амоксициллина.
   В.Ванкомицина с гентамицином.
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильно 2 и 3.
837. При манипуляциях, сопровождающихся риском возникновения бактериемии для профилактики инфекционного эндокардита, можно использовать назначение:
   А.Оксациллина.
   Б.Эритромицина.
   В.Ампициллина.
   Г.Любого из перечисленных препаратов.
   Д.Правильно 1 и 3.
838. Причиной подострого инфекционного эндокардита чаще всего являются:
   А.Стрептококки.
   Б.Стафилококки.
   В.Энтерококки.
   Г.Грибы.
839. Причиной острого инфекционного эндокардита чаще всего являются:
   А.Стрептококки.
   Б.Стафилококки.
   В.Энтерококки.
   Г.Грибы.
   Д.Синегнойная палочка.
840. Наиболее частой причиной возникновения инфекционного эндокардита у наркоманов являются:
   А.Стафилококки.
   Б.Стрептококки.
   В.Энтерококки.
   Г.Грибы.
   Д.Синегнойная палочка.
841. Тахикардическая форма синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса может наблюдаться при:
   А.Фибрилляции желудочков
   Б.Желудочной тахикардии
   В.Частой групповой желудочковой экстрасистолии
   Г.Все ответы правильные.
842. Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита требует исключения:
   А.Других инфекционных заболеваний.
   Б.Миксомы.
   В.Эндокардита Либмана-Сакса (при системной красной волчанке).
   Г.Всего перечисленного.
   Д.Правильного ответа нет.
843. Наиболее частой причиной смерти больных с инфекционным эндокардитом является:
   А.Сердечная недостаточность.
   Б.Эмболии в сосуды мозга.
   В.Разрывы микотических аневризм.
   Г.Неконтролируемая инфекция.
844. Грибковая этиология эндокардита часто выявляется:
   А.У наркоманов.
   Б.После кардиохирургических операций.
   В.После лечения антибиотиками широкого спектра действия.
   Г.На фоне лечения иммунодепрессантами.
   Д.При всем перечисленном
845. Для посева крови при подозрении на инфекционный эндокардит:
   А.Как правило, достаточно одноразового взятия крови.
   Б.Необходимо несколько проб крови, взятых во время повышения температуры.
   В.Для диагноза достаточно получения положительной гемокультуры хотя бы в одной пробе крови.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Правильно 2 и 3.
846. Причинами митрального стеноза могут быть:
   А.Синдром Марфана.
   Б.Системная красная волчанка.
   В.Синдром Элерса-Данлоса.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ни одна из перечисленных.
847. Причиной недостаточности митрального клапана может быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Атеросклероз.
   В.Инфекционный эндокардит.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Все перечисленное.
848. Наиболее частой причиной трикуспидальной регургитации является:
   А.Пролапс створок клапана.
   Б.Дилатация правого желудочка.
   В.Инфекционный эндокардит.
   Г.Ревматоидный артрит.
849. Митральный стеноз чаще всего является следствием:
   А.Ревматизма.
   Б.Инфекционного эндокардита.
   В.Системной красной волчанки.
   Г.Атеросклероза.
850. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:
   А.1-2 кв.см.
   Б.4-6 кв.см.
   В.8-10 кв.см.
   Г.Все ответы неправильные.
851. Систолическое артериальное давление в левом предсердии в норме составляет:
   А.4-5 мм рт.ст.
   Б.8-10 мм рт.ст.
   В.20-25 мм рт.ст.
   Г.Все ответы неправильные.
852. При митральном стенозе тон (щелчок) открытия митрального клапана на ФКГ появляется после II тона через:
   А.0,08-0,11 сек.
   Б.0,2-0,3 сек.
   В.0,4-0,5 сек.
   Г.0,6-0,8 сек.
853. При появлении мерцательной аритмии у больных с митральным стенозом пресистолический шум:
   А.Не изменяется.
   Б.Усиливается.
   В.Исчезает.
   Г.Ослабевает.
854. При рентгенологическом исследовании с контрастированным пищеводом у больных митральным стенозом пищевод отклоняется по дуге:
   А.Малого радиуса.
   Б.Большого радиуса.
   В.Как правило,не отклоняется.
855. У больных митральным стенозом при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:
   А.Вверх и вправо.
   Б.Вверх и влево.
   В.Влево.
   Г.Правильного ответа нет.
856. Пресистолический шум при митральном стенозе имеет:
   А.Нарастающий характер.
   Б.Убывающий характер.
   В.Характер шума не изменяется в течение всей диастолы.
857. Характерными эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются:
   А.Однонаправленное движение створок митрального клапана.
   Б.Отсутствие расширения полости левого желудочка.
   В.Расширение левого предсердия.
   Г.Утолщение створок митрального клапана.
   Д.Все ответы правильные.
858. Причиной возникновения органической недостаточности митрального клапана может быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Склеродермия.
   В.Ревматоидный полиартрит.
   Г.Септический эндокардит.
   Д.Все перечисленное.
859. У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:
   А.Вверх и влево.
   Б.Влево.
   В.Не увеличена.
   Г.Все ответы неправильные.
860. При недостаточности митрального клапана I-й тон:
   А.Усилен.
   Б.Не изменен.
   В.Ослаблен.
861. У больных с выраженной недостаточностью митрального клапана 3-й тон выслушивается на верхушке сердца:
   А.Довольно часто.
   Б.Очень редко.
   В.Всегда.
862. При рентгенологическом исследовании с контрастированным пищеводом у больных с недостаточностью митрального клапана пищевод отклоняется по дуге:
   А.Малого радиуса.
   Б.Большого радиуса.
   В.Не отклоняется.
863. Причиной развития стеноза устья аорты могут быть:
   А.Ревматизм.
   Б.Атеросклероз.
   В.Врожденная патология клапана.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
864. При стенозе устья аорты продолжительность систолы левого желудочка:
   А.Увеличивается.
   Б.Уменьшается.
   В.Не изменяется.
865. Гипертрофия миокарда левого желудочка наиболее выражена при:
   А.Митральном стенозе.
   Б.Недостаточности митрального клапана.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Стенозе устья аорты.
866. При стенозе устья аорты ревматической этиологии 2-ой тон:
   А.Усилен.
   Б.Ослаблен.
   В.Не изменен.
867. Характерными изменениями ЭКГ у больных со стенозом устья аорты являются все перечисленные, кроме:
   А.Блокады правой ножки пучка Гиса.
   Б.Блокады левой ножки пучка Гиса.
   В.Гипертрофии левого желудочка.
868. Самой частой причиной недостаточности аортального клапана является:
   А.Инфекционный эндокардит.
   Б.Атеросклероз.
   В.Ревматизм.
   Г.Сифилис.
   Д.Травма грудной клетки.
869. Для больных с недостаточностью аортального клапана характерным является все перечисленное, кроме:
   А.Повышения систолического АД.
   Б.Снижения диастолического АД.
   В.Увеличения пульсового АД.
   Г.Повышения диастолического АД.
870. Шум Грэхема-Стилла чаще всего может выслушиваться при:
   А.Митральном стенозе с легочной гипертензией.
   Б.Коарктации аорты.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
871. Третий тон сердца не должен выслушиваться:
   А.У детей.
   Б.При недостаточности митрального клапана.
   В.При недостаточности трикуспидального клапана.
   Г.При митральном стенозе.
872. Наиболее часто первым симптомом митрального стеноза являются:
   А.Периферические отеки.
   Б.Увеличение печени.
   В.Одышка.
873. Нарушением ритма сердца, наиболее часто встречающимся у больных с митральным стенозом, является:
   А.Предсердная пароксизмальная тахикардия.
   Б.Мерцательная аритмия.
   В.Атриовентрикулярная диссоциация.
   Г.Левопредсердный ритм.
874. Рентгенологическая картина дефекта межпредсердной перегородки включает в себя все перечисленное, кроме:
   А.Расширения легочной артерии.
   Б.Расширения корней легких.
   В.Увеличения правого предсердия.
   Г.Расширения дуги аорты.
875. Шум Флинта выслушивается на верхушке сердца при:
   А.Митральном стенозе.
   Б.Стенозе устья аорты.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
876. У больных с недостаточностью аортального клапана:
   А.Систолическое артериальное давление повышается, а диастолическое снижается.
   Б.Систолическое артериальное давление снижается, а диастолическое повышается.
   В.Систолическое артериальное давление не изменяется, а диастолическое повышается.
   Г.Систолическое и диастолическое артериальное давление не изменяются.
877. Выслушивание "двойного" шума Дюрозье на бедренной артерии характерно для:
   А.Стеноза устья аорты.
   Б.Недостаточности клапана легочной артерии.
   В.Недостаточности аортального клапана.
   Г.Недостаточности митрального клапана.
878. Для недостаточности аортального клапана характерны следующие периферические симптомы, за исключением:
   А.Двойного тона Траубе и двойного шума Дюрозье.
   Б.Высокого, быстрого пульса.
   В.Низкого диастолического артериального давления.
   Г.Капиллярного пульса.
   Д.Низкого систолического артериального давления.
879. Диастолический шум на верхушке сердца при недостаточности аортального клапана (шум Флинта) сочетается с:
   А.Усиленным 1-м тоном.
   Б.Щелчком открытия митрального клапана.
   В.Значительно увеличенным левым предсердием.
   Г.Правильного ответа нет.
   Д.Все ответы правильные.
880. Для недостаточности трикуспидального клапана не характерны:
   А.Пульсация яремных вен.
   Б.Пульсация сонных артерий.
   В.Пульсация печени.
   Г.Наличие систолического шума у основания мечевидного отростка.
881. С митральным стенозом связаны следующие клинические симптомы, кроме:
   А.Болей за грудиной.
   Б.Осиплости голоса.
   В.Кашля.
   Г.Кровохарканья.
   Д.Повышения систолического артериального давления.
882. Уменьшение сердечного выброса может быть связано с:
   А.Микседемой.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Сердечной недостаточностью.
   Г.Тахисистолической формой мерцательной аритмии.
   Д.Всем перечисленным.
883. У больного с митральным стенозом на электрокардиограмме не могут быть:
   А.Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии левого желудочка.
   Б.Широкий зазубренный зубец Р и отклонение электрической оси сердца вправо.
   В.Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии правого желудочка.
   Г.Широкий зазубренный зубец Р и пароксизмальная мерцательная аритмия.
884. Целью назначения сердечных гликозидов у больных с митральным стенозом и постоянной формой мерцательной аритмии является:
   А.Восстановление синусового ритма.
   Б.Замедление частоты мерцания предсердий.
   В.Замедление частоты сокращений желудочков.
   Г.Снижение активности симпатической нервной системы.
   Д.Подавление активности блуждающего нерва.
885. Пульсация печени может быть вызвана:
   А.Стенозом устья аорты.
   Б.Митральным стенозом.
   В.Недостаточностью аортального клапана.
   Г.Недостаточностью трехстворчатого клапана.
886. К увеличению сердечного выброса могут привести:
   А.Стеноз устья аорты.
   Б.Сдавливающий перикардит.
   В.Митральный стеноз.
   Г.Недостаточность аортального клапана.
887. Быстрый подъем пульсовой волны, а затем быстрое падение ее наступает при:
   А.Митральном стенозе.
   Б.Недостаточности митрального клапана.
   В.Стенозе устья аорты.
   Г.Коарктации аорты.
   Д.Недостаточности аортального клапана.
888. Среди клапанных пороков сердца чаще всего отмечается поражение:
   А.Аортального клапана.
   Б.Митрального клапана.
   В.3-х створчатого клапана.
   Г.Клапана легочной артерии.
889. Для митрального стеноза характерны следующие изменения на ЭКГ:
   А."P - mitrale".
   Б.Признаки гипертрофии правого желудочка.
   В.Признаки гипертрофии левого желудочка.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
890. При "критическом" митральном стенозе градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:
   А.Около 1-2 мм.рт.ст.
   Б.Около 10 мм.рт.ст.
   В.Около 20 мм.рт.ст.
   Г.Более 30 мм.рт.ст.
891. "Критическим" считается уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия до:
   А.6 кв.см.
   Б.4 кв.см.
   В.3 кв.см.
   Г.2 кв.см.
   Д.1 кв.см и менее.
892. В норме градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:
   А.1-2 мм.рт.ст.
   Б.5-6 мм.рт.ст.
   В.8-10 мм.рт.ст.
   Г.14-16 мм.рт.ст.
   Д.20 мм.рт.ст.
893. Причиной легочной гипертензии при митральном стенозе является:
   А.Спазм легочных артериол.
   Б.Гипертрофия легочных артериол и артерий.
   В.Склероз легочных артериол и артерий.
   Г.Все перечисленное.
894. "Вторым барьером" при митральном стенозе называют:
   А.Венозную гипертензию.
   Б.Артериальную легочную гипертензию.
   В.Сопутствующий стеноз аортального клапана.
   Г.Сопутствующий стеноз 3-х створчатого клапана.
   Д.Левое предсердие.
895. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса никогда не наблюдается при:
   А.Синоатриальной блокаде
   Б.Непольной АВ-блокаде высокой степени
   В.Полной поперечной блокаде
   Г.Правильного ответа нет
896. У больных с митральным стенозом выраженность одышки уменьшается при:
   А.Усилении венозного застоя в легких.
   Б.Развитии активной легочной гипертензии.
   В.Появлении мерцательной аритмии.
   Г.Появлении недостаточности правого желудочка.
   Д.Правильно 2 и 4.
897. Кровохарканье у больных с митральным стенозом нередко исчезает после:
   А.Усиления венозного застоя в легких.
   Б.Развития активной легочной гипертензии.
   В.Появления недостаточности правого желудочка.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
898. У больных с митральным стенозом после развития активной легочной гипертензии обычно наблюдается:
   А.Уменьшение выраженности ортопноэ.
   Б.Уменьшение частоты приступов сердечной астмы и отека легких.
   В.Исчезновение кровохарканья.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
899. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:
   А.Усиления громкости первого тона.
   Б.Ранний диастолический шум (сразу после 2-го тона).
   В.Щелчок открытия митрального клапана.
   Г.Пресистолический шум.
900. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:
   А.Появления 3-го тона.
   Б.Щелчка открытия митрального клапана.
   В.Среднедиастолического шума (после щелчка открытия митрального клапана).
   Г.Пресистолического шума.
   Д.Усиления громкости I-го тона.
901. У больных с пролабированием митрального клапана нередко наблюдается:
   А.Деформация позвоночника.
   Б.Нейро-циркуляторная дистония.
   В.Гипомастия у женщин.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
902. У больных с пролабированием митрального клапана часто отмечаются:
   А.Боли в груди.
   Б.Сердцебиения или перебои в работе сердца.
   В.Чувство нехватки воздуха.
   Г.Головокружение.
   Д.Все перечисленное.
903. У больных старше 60 лет аортальный стеноз чаще всего является:
   А.Врожденным.
   Б.Ревматическим.
   В.Дегенеративным (" склеротическим").
   Г.Вероятность всех 3-х вариантов примерно одинакова.
904. Критическим считается уменьшение площади аортального отверстия до:
   А.6 кв. см.
   Б.4 кв. см.
   В.2 кв. см.
   Г.1 кв. см.
   Д.0,5 кв. см.
905. При критическом аортальном стенозе градиент давления, как правило, превышает:
   А.5 мм.рт.ст.
   Б.10 мм.рт.ст.
   В.15 мм.рт.ст.
   Г.25 мм.рт.ст.
   Д.50 мм.рт.ст.
906. К числу основных клинических симптомов аортального стеноза относится:
   А.Стенокардия напряжения.
   Б.Обмороки.
   В.Сердечная недостаточность.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 2 и 3.
907. У больных с аортальным стенозом после появления стенокардии напряжения, обмороков и сердечной недостаточности продолжи-тельность жизни в большинстве случаев не превышает:
   А.1 года.
   Б.2-3 года.
   В.5-10 лет.
   Г.10-15 лет.
908. К прогностически неблагоприятным признакам у больных с аортальным стенозом относится:
   А.Стенокардия напряжения.
   Б.Обмороки.
   В.Выраженная одышка при физической нагрузке.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
909. Причиной шума Грэхема-Стилла является:
   А.Стеноз устья аорты.
   Б.Стеноз устья легочной артерии.
   В.Недостаточность аортального клапана.
   Г.Относительная недостаточность клапана легочной артерии.
910. Рентгенологическими признаками артериальной легочной гипер-тензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме:
   А.Выбухания дуги легочной артерии.
   Б.Симптома "ампутации" корней легких.
   В.Прослеживания легочного рисунка до периферии легочных сосудов.
911. При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается:
   А.Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.
   Б.Усиление 2-го тона над легочной артерией.
   В.Ослабление второго тона над легочной артерией.
   Г.Правильные ответы 1 и 2.
   Д.Правильные ответы 1 и 3.
912. При аускультации сердца у больных с дефектом межпредсердной перегородки выслушивается:
   А.Систолический шум с эпицентром во 2-3-м межреберье по левому краю грудины.
   Б.Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.
   В.Усиление 2-го тона над легочной артерией.
   Г.Правильные ответы 1 и 3.
   Д.Правильные ответы 2 и 3.
913. Наиболее распространенным врожденным пороком сердца из нижеперечисленных является:
   А.Дефект межпредсердной перегородки.
   Б.Дефект межжелудочковой перегородки.
   В.Изолированный стеноз легочной артерии.
914. Первичной клинической формой нарушения ритма сердца не является:
   А.Экстрасистолия.
   Б.Атриовентрикулярная диссоциация.
   В.Ускоренные эктопические ритмы сердца.
   Г.Атриовентрикулярная блокада.
   Д.Ни одно из перечисленных.
915. Экстрасистолией называют:
   А.Преждевременные импульсы.
   Б.Импульсы, появляющиеся после паузы.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, ни другое.
916. К выскальзывающим сокращениям относят:
   А.Эктопические импульсы.
   Б.Преждевременные импульсы.
   В.Импульсы, появляющиеся после паузы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
917. Среди дополнительных путей атриовентрикулярного проведения чаще встречается:
   А.Пучок Джеймса.
   Б.Пучок Махайма.
   В.Пучок Кента.
918. У больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта наиболее часто возникает:
   А.Мерцательная аритмия.
   Б.Пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия.
   В.Желудочковая тахикардия.
   Г.Атриовентрикулярная блокада.
   Д.Правильно 2 и 4.
919. Основным признаком феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ является:
   А.Укорочение интервала PR.
   Б."Дельта-волна".
   В.Уширение комплекса QRS.
   Г.Дискордантное смещение сегмента ST.
920. Наиболее опасным вариантом тахиаритмии у больных с синдромом Вольф-Паркинсон-Уайта является:
   А.Мерцательная аритмия.
   Б.Пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия.
   В.Правильного ответа нет.
   Г.И то, и другое.
921. Желудочковая экстрасистолия:
   А.Не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца.
   Б.Может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом.
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, ни другое.
922. К растворимым в жирах и воде бета-адреноблокаторам относятся:
   А. Пропранолол;
   Б. Атенолол;
   В. Метопролол;
   Г. Соталол;.
   Д. Бисопролол;
923. Средние эффективные суточные дозы этацизина составляют:
   А.50-100мг.
   Б.150-200мг.
   В.250-300мг.
   Г.350-400мг.
   Д.Более 400мг.
924. Средние эффективные суточные дозы новокаинамида составляют:
   А.500-750 мг.
   Б.1-1,5 г.
   В.2-3 г.
   Г.4-6 г.
   Д.Более 6 г.
925. Средние суточные дозы кордарона при длительном приеме (после периода насыщения) составляют:
   А.200-400мг.
   Б.600-800мг.
   В.1000-1200мг.
   Г.Более 1200мг.
926. Во время мерцания предсердий возможно все перечисленное ниже, кроме:
   А.Полной нерегулярности сердечных сокращений.
   Б.Волн "f".
   В.Зубцов Р, отличающихся по форме от синусовых .
   Г.Правильного ответа нет.
927. Для урежения частоты сердечных сокращений при мерцательной аритмии назначают все нижеперечисленные препараты, кроме:
   А.Финоптина.
   Б.Дигоксина.
   В.Хинидина.
   Г.Кордарона.
   Д.Анаприлина.
928. При возникновении приступа мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта противопоказано введение:
   А.Новокаинамида.
   Б.Финоптина.
   В.Кордарона.
   Г.Хинидина.
   Д.Ритмилена.
929. Наиболее эффективен в купировании приступов наджелудочковой тахикардии:
   А.Строфантин.
   Б.Финоптин.
   В.Обзидан.
   Г.Лидокаин.
   Д.Мезатон.
930. Для купирования приступа желудочковой тахикардии в первую очередь следует назначить:
   А.Финоптин.
   Б.Лидокаин.
   В.Сердечные гликозиды.
   Г.Обзидан.
931. Признаком дисфункции синусового узла является:
   А.Выраженная синусовая брадикардия.
   Б.Мерцательная аритмия.
   В.Предсердная экстрасистолия.
   Г.Атриовентрикулярная блокада I степени.
   Д.Все перечисленное.
932. При атриовентрикулярной блокаде 1-й степени на ЭКГ отмечается:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Удлинение интервала PR.
   В.Атриовентрикулярная диссоциация.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
933. Признаком атриовентрикулярной блокады 2-й степени является:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Удлинение интервала PR.
   В.Уширение комплексов QRS.
   Г.Все перечисленное.
934. При атриовентрикулярной блокаде 3 степени на ЭКГ отмечается:
   А.Выпадение комплексов QRS.
   Б.Резкое удлинение интервала PR.
   В.Выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков.
   Г.Правильно 1 и 2.
   Д.Все ответы правильные.
935. Для атриовентрикулярной блокады 2-й степени типа I ("Мобитц-I") характерно:
   А.Постоянство интервала PR.
   Б.Прогрессивное удлинение интервалов PR перед выпадением комплекса QRS.
   В.Частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Правильно 1 и 3.
   Д.Все перечисленное.
936. Для атриовентрикулярной блокады 2-й степени типа 2 ("Мобитц-2") характерно:
   А.Прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов.
   Б.Постоянство интервала PR.
   В.Частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Все перечисленное.
937. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзываюший ритм нормальными (неуширенными) комплексами QRS позволяет предположить развитие блокады:
   А.На уровне АВ-узла или пучка Гиса.
   Б.На уровне ветвей пучка Гиса.
   В.На любом уровне.
938. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзывающий ритм с широкими комплексами QRS дает основание предположить развитие блокады:
   А.На уровне АВ-узла.
   Б.На уровне пучка Гиса.
   В.На уровне ветвей пучка Гиса.
   Г.На любом уровне.
939. Если при полной атриовентрикулярной блокаде (АВ-блокаде 3-й степени) регистрируется выскальзывающий ритм с уширенными комплек-сами QRS с частотой сердечных сокращений и равной 30 в 1 мин, наиболее вероятно, что локализация блокады:
   А.На уровне АВ-узла.
   Б.На уровне пучка Гиса.
   В.На уровне ветвей пучка Гиса.
940. Признаком синоатриальной (СА) блокады II степени является:
   А.Эпизодическое выпадение комплексов QRS.
   Б.Эпизодическое исчезновение зубцов Р.
   В.Отсутствие выскальзывающих сокращений во время паузы.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильно 1 и 2.
941. Причиной выскальзывающих импульсов являются:
   А.Повышение частоты сердечных сокращений.
   Б.Возникновение пауз (эпизодов асистолии).
   В.И то, и другое.
   Г.Ни то, и ни другое.
942. Эктопическим ритмом называют:
   А.Любой ритм, кроме синусового.
   Б.Ритмы с частотой менее 60 в мин.
   В.Ритмы с частотой более 100 в мин.
   Г.Все ответы правильные.
   Д.Правильного ответа нет.
943. Ускоренными эктопическими ритмами сердца называют:
   А.Выскальзывающие ритмы сердца.
   Б.Эктопические ритмы с частотой менее 60 в мин.
   В.Эктопические ритмы с частотой более 60 в мин, но менее 100 в мин.
   Г.Правильного ответа нет.
944. Клиническое значение, прогноз и лечебные мероприятия при экстрасистолии и парасистолии:
   А.Примерно одинаковы.
   Б.Парасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма.
   В.Экстрасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма.
945. Тахикардия с уширенными комплексами QRS:
   А.Всегда является желудочковой.
   Б.Может быть наджелудочковой - при нарушении внутрижелудочковой проводимости.
   В.Может быть наджелудочковой - у больных с синдромом предвозбуждения желудочков.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
946. При частом ритме с широкими комплексами QRS, признаками желудочковой тахикардии являются:
   А.Наличие "сливных" и/или проведенных желудочковых комплексов (так называемых "захватов").
   Б.Наличие атриовентрикулярной диссоциации.
   В.Наличие ретроградных зубцов Р.
   Г.Отсутствие зубцов Р.
   Д.Правильно 1 и 2.
947. При регистрации на ЭКГ наджелудочковой тахикардии с отсутствием зубцов Р наиболее вероятно, что у больного :
   А.Атриовентрикулярная узловая тахикардия.
   Б.Наджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения.
   В.Предсердная тахикардия.
   Г.Вероятность всех трех вариантов одинакова.
948. Полная нерегулярность ритма желудочковых сокращений наиболее характерна для:
   А.Предсердной тахикардии.
   Б.Мерцания предсердий.
   В.Атриовентрикулярной узловой тахикардии.
   Г.Желудочковой тахикардии.
949. Пpизнаки предвозбуждения желудочков на ЭКГ могут имитиpовать:
   А.Крупноочаговые рубцовые изменения.
   Б.Блокады ветвей п. Гиса.
   В.И то, и другое.
   Г.Ничего из перечисленного.
950. Показаниями к проведению лечебных мероприятий у больных с нарушениями ритма сердца являются:
   А.Субъективно плохая переносимость сердцебиения и/или перебоев в работе сердца.
   Б.Выраженные нарушения гемодинамики, вызванные аритмией.
   В.Неблагоприятное прогностическое значение некоторых аритмий.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
951. Согласно наиболее распространенной классификации антиаритмических препаратов выделяют:
   А.2 класса.
   Б.3 класса.
   В.4 класса.
   Г.5 классов.
   Д.6 классов.
952. Наибольшее количество антиаритмических препаратов относится:
   А.К 1-му классу.
   Б.Ко 2-му классу.
   В.К 3-му классу.
   Г.К 4-му классу.
953. Какой из классов антиаритмических препаратов дополнительно разделяют на подклассы "А", "В", "С":
   А.1-й.
   Б.2-й.
   В.3-й.
   Г.4-й.
954. Самым опасным осложнением, связанным с приемом хинидина
   А.является:
   Б.Головокружение.
   В.Нарушение функции желудочно-кишечного тракта.
   Г.Возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт".
   Д.Возникновение фиброза легких.
955. Фактором риска возникновения желудочковой тахикардии типа "пируэт" на фоне приема хинидина, новокаинамида или дизопирамида является:
   А.Исходное удлинение интервала QT.
   Б.Гипокалиемия.
   В.Брадикардия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
956. Средняя доза верапамила (финоптина) при в/в введении составляет:
   А.10 мг.
   Б.20 мг.
   В.30 мг.
   Г.40 мг.
957. Средняя доза новокаинамида для купирования мерцательной аритмии при в/в введении составляет:
   А.0,25 г (2,5 мл 10% р-ра).
   Б.I г (10 мл 10% р-ра).
   В.2 г (20 мл 10% р-ра).
   Г.3 г (30 мл 10% р-ра).
958. Рекомендуемая скорость в/в введения I г (10 мл 10% р-ра) новокаинамида составляет:
   А.2 мин (500 мг/мин.).
   Б.5-10 мин (100-200 мг/мин.).
   В.10-20 мин (50-100 мг/мин.).
959. Самым частым осложнением при в/в введении новокаинамида (особенно при очень быстром введении) является:
   А.Резкая брадикардия.
   Б.Гипотония.
   В.Тошнота.
   Г.Головная боль.
960. Рекомендуемая скорость в/в введения обзидана:
   А.I мг/мин.
   Б.2 мг/мин.
   В.3 мг/мин.
   Г.5 мг/мин.
961. При мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта противопоказано в/в введение:
   А.Новокаинамида.
   Б.Ритмилена(дизопирамида).
   В.Верапамила (финоптина).
   Г.Этмозина.
   Д.Кордарона.
962. Средством выбора для устранения гипотонии, возможной при в/в введении верапамила (финоптина), является:
   А.Мезатон.
   Б.Хлористый кальций (или глюконат кальция).
   В.Плазмозамещающие растворы.
   Г.Сердечные гликозиды.
963. Наиболее распространенной схемой назначения кордарона внутрь является:
   А.Насыщение по 3-6 табл. в день в течение 7-10 дней.
   Б.Насыщение по 10 табл. в день в течение недели.
   В.Насыщение по 6-8 табл. в день в течение 2-4 недель.
964. При назначении комбинации антиаритмических препаратов в уменьшенных дозах в большинстве случаев:
   А.Наблюдается усиление (суммация) отрицательных побочных явлений.
   Б.Отмечается повышение эффективности с уменьшением выраженности побочного действия каждого препарата.
   В.Правильного ответа нет.
   Г.Наблюдается снижение эффективности.
965. Следствием интоксикации сердечными гликозидами могут быть:
   А.Предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой II степени.
   Б."Непароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения".
   В.Двунаправленная желудочковая тахикардия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Ничего из перечисленного.
966. Вероятность возникновения аритмогенного эффекта при назначении антиаритмических препаратов более высока у больных с:
   А.Экстрасистолией.
   Б.Наджелудочковыми аритмиями.
   В.Тяжелыми желудочковыми аритмиями.
   Г.Выраженным поражением миокарда.
   Д.Правильно 3 и 4.
967. Частота возникновения аритмогенного эффекта при приеме любого антиаритмического препарата составляет:
   А.Около 5-10%.
   Б.20% - 30%.
   В.40% - 50%.
   Г.Более 50%.
968. Для проведения электрической дефибрилляции при фибрилляции желудочков целесообразно использовать разряд мощностью:
   А. 100 Дж.
   Б. 200 Дж.
   В. 300 Дж.
   Г. 360 Дж.
969. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:
   А.Слабость.
   Б.Приступы сердечной астмы.
   В.Отеки ног.
   Г.Венозный застой в большом круге кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
970. Основным признаком правожелудочковой сердечной недостаточности является:
   А.Слабость.
   Б.Одышка.
   В.Приступы сердечной астмы.
   Г.Венозный застой в большом круге кровообращения.
   Д.Все перечисленное.
971. Основными способами лечения недостаточности кровообращения I стадии являются:
   А.Нормализация веса тела и ограничение употребления соли.
   Б.Назначение сердечных гликозидов.
   В.Назначение диуретиков.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 2 и 3.
972. При недостаточности кровообращения с выраженными периферическими отеками в сочетании с тахисистолической формой мерцательной аритмии прежде всего назначают:
   А.Сердечные гликозиды.
   Б.Диуретики.
   В.Периферические вазадилататоры.
973. Средние поддерживающие дозы триампура в большинстве случаев составляют:
   А.1 табл. в сут.
   Б.2-4 табл. в сут.
   В.5-8 табл. в сут.
974. Антиаритмическое действие при лечении больных с сердечной недостаточностью отмечено при назначении:
   А.Диуретиков.
   Б.Нитратов.
   В.Коринфара.
   Г.Каптоприла.
   Д.Допамина.
975. Максимальные суточные дозы фуросемида у больных сердечной недостаточностью достигают:
   А.100 мг.
   Б.200 мг.
   В.300 мг.
   Г.500 мг.
   Д.600 мг и более.
976. Причиной острого легочного сердца могут быть:
   А.Пневмония.
   Б.Астматическое состояние.
   В.Тромбоэмболия легочной артерии.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Только 1 и 2.
977. К бета-2-стимуляторам относятся все перечисленные препараты, за исключением:
   А.Сальбутамола.
   Б.Тербуталина.
   В.Беротека.
   Г.Интала.
   Д.Альбутерола.
978. Для лечения первичной легочной гипертензии чаще всего назначают:
   А.Нитраты.
   Б.Апрессин.
   В.Антагонисты кальция.
   Г.Реджитин.
   Д.Изадрин.
979. Наиболее рациональным у большинства больных хронической недостаточностью кровообращения в условиях стационара следует считать использование гликозидов:
   А.Per os (внутрь).
   Б.Путем внутривенных капельных вливаний.
   В.Путем внутривенных струйных вливаний.
980. При кардиогенном шоке наименее выраженное уменьшение кровотока отмечается в сосудах:
   А.Почек.
   Б.Скелетных мышц.
   В.Мозга.
   Г.Кожи.
   Д.Примерно одинаково снижается кровоснабжение всех перечисленных органов и тканей.
981. Экстракардиальными причинами острой недостаточности кровообращения с клинической картиной шока могут быть:
   А.Кровотечение.
   Б.Сепсис, вызванный грамм-отрицательными бактериями.
   В.Анафилаксия.
   Г.Все перечисленное.
   Д.Правильного ответа нет.
982. У больных с кардиогенным шоком, как правило, отмечается некроз миокарда, массой не менее, чем:
   А.10% миокарда.
   Б.20% миокарда.
   В.40% миокарда.
   Г.60% миокарда.
   Д.90% миокарда.
983. При окклюзии правой коронарной артерии:
   А.Никогда не бывает кардиогенного шока.
   Б.Примерно у 25% больных отмечается сопутствующий инфаркт правого желудочка.
   В.Инфаркт правого желудочка наблюдается крайне редко.
   Г.Никогда не бывает АВ-блокады.
   Д.Правильного ответа нет.
984. К аритмиям, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:
   А.Устойчивая желудочковая тахикардия.
   Б.Мерцание предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
   В.Брадиаритмия у больных с нарушением функции левого желудочка.
   Г.Мерцание предсердий у больных с выраженным аортальным стенозом.
   Д.Все перечисленное.
985. Частой причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда являются все нижеперечисленные осложнения, за исключением:
   А.Разрыва головки папиллярной мышцы.
   Б.Разрыва межжелудочковой перегородки.
   В.Перикардита.
   Г.Инфаркта миокарда правого желудочка.
   Д.Разрыва левого желудочка.
986. Тяжелый миокардит с развитием артериальной гипотонии могут вызывать:
   А.Коксаки-вирусы.
   Б.Эхо-вирусы.
   В.Вирусы гриппа.
   Г.Все перечисленные вирусы.
   Д.Ничего из перечисленного.
987. Причиной кардиогенного шока могут быть следующие поражения:
   А.Обструкция верхней полой вены.
   Б.Внутрисердечные опухоли.
   В.Массивная тромбоэмболия легочной артерии.
   Г.Аортальный стеноз.
   Д.Все перечисленное.
988. Причиной острой тампонады сердца может быть:
   А.Вирусный перикардит.
   Б.Выпот в перикард при злокачественных опухолях.
   В.Уремия.
   Г.Разрыв левого желудочка.
   Д.Правильно 1 и 4.
989. У больных с диагнозом "Мелкоочаговый инфаркт миокарда":
   А.Частота повторных инфарктов миокарда выше, чем после крупноочагового.
   Б.Реже, чем после крупноочагового.
   В.Такая же, как при крупноочаговом.
990. Электрокардиографическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда может являться:
   А.Депрессия сегмента ST.
   Б.Инверсия зубца Т.
   В.Подъем сегмента ST.
   Г.Депрессия сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т.
   Д.Все перечисленное.
991. При мелкоочаговом инфаркте миокарда по сравнению с крупноочаговым инфарктом:
   А.Реже наблюдается недостаточность кровообращения.
   Б.Меньше объем поражения миокарда.
   В.Оба ответа правильные.
   Г.Правильного ответа нет.
992. Желтуха при инфаркте легкого:
   А.Является следствием временной гипербилирубинемии, вызванной распадом гемоглобина в очаге инфаркта.
   Б.Может быть следствием гипербилирубинемии за счет застоя крови в печени.
   В.Наблюдается только у больных с предшествующим поражением печени.
993. Наиболее эффективным путем введения лекарственных средств при сердечно-легочной реанимации является:
   А.Внутрисердечное введение.
   Б.Внутривенное введение в одну из крупных вен.
   В.Внутритрахеальное введение.
994. Если сердечно-легочную реанимацию осуществляет один человек, то наружный массаж сердца и искусственное дыхание целесообразно проводить в соотношении:
   А.5:1.
   Б.10:1.
   В.30:2.
995. Для синкопального состояния не характерно:
   А.Кратковременность потери сознания.
   Б.Утрата мышечного тонуса.
   В.Обратимость.
   Г.Сохранение слухового восприятия при потере сознания.
996. К факторам, вызывающим удлинение интервала QT, можно отнести все перечисленные, кроме:
   А.Приема сердечеых гликозидов.
   Б.Приема антиаритмических препаратов.
   В.Приема некоторых психотропных препаратов.
   Г.Гипокалиемии и гипомагнезиемии.
997. Критерием дисфункции синусового узла является:
   А.Урежение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту.
   Б.Пауза в синусовых импульсах продолжительностью 3 сек.
   В.Синусовая брадикардия менее 50 в мин.
   Г.Правильно 2 и 3.
   Д.Правильного ответа нет.
998. При обследовании больных с синдромом слабости синусового узла используется:
   А.Проба с атропином.
   Б.Проба с дозированной физической нагрузкой.
   В.Чреспищеводная стимуляция предсердий.
   Г.Суточное мониторирование ЭКГ.
   Д.Все перечисленное.