.ПП Неонатология
1. predmet=Неонатология 1000
   count=100

Неонатология 1000
1. Какой из перечисленных показателей в большей степени определяет уровень ранней неонатальной смертности?
   1. количество недоношенных детей
   2. количество переношенных детей
   3. количество незрелых детей
   4. количество детей, "маленьких к гестационному возрасту"
2. Укажите последовательность обработки новорожденного акушеркой в родильном зале
    взвешивание, первичная обработка кожи, вторичная обработка пуповины
    первичная обработка кожи, вторичная обработка пуповины
    вторичная обработка пуповины, первичная обработка кожи, взвешивание
    взвешивание, вторичная обработка пуповины, первичная обработка кожи
3. Какой должна быть тактика в отношении здоровых новорожденных, находившихся в контакте с больными детьми, при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания?
   1. перевести в обсервационное отделение
   2. выписать домой после взятия посевов, и сообщить в поликлинику
   3. перевести в отделение патологии новорожденных
4. Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания?
   1. перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
   2. оставить на месте, назначив лечение
   3. немедленно перевести в соответствующий стационар
5. Наблюдение за контактными детьми, выписанными на участок, при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания должно проводиться
   1. в течение срока максимальнго инкубационного периода
   2. в течение 2 недель
   3. в течение 3 недель
   4. в течение 1 месяца
6. На каком расстоянии от кожного края пупочного кольца должна накладываться шелковая лигатура на пуповину у новорожденных с гемолитической болезнью?
   1. 3-4 мм
   2. 5-6 мм
   3. 1-2 см
   4. 3-4 см
7. В борьбе со злостным хроническим носительством эпидемических штаммов бактерий среди персонала родильного дома следует
   1. проводить непрерывную санацию персонала
   2. провести тщательное обследование и лечение очагов хр. гнойной инфекции у "злостных бациллоносителей"
   3. провести иммунизацию "злостных бациллоносителей" стафилококковым анатоксином
   4. перевести "злостных бациллоносителей" для работы в другое учреждение
8. Санитарная норма площади на 1 койку новорожденного в физиологическом отделении родильного дома составляет
   1. 1 кв. м
   2. 2 кв. м
   3. 3 кв. м
   4. 4 кв. м
9. Санитарная норма площади на 1 койку новорожденного в обсервационном отделении и в палатах интенсивной терапии родильного дома составляет
   1. 1.5 кв. м
   2. 2.0 кв. м
   3. 4.5 кв. м
   4. 6.0 кв. м
10. Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома?
   1. не ниже 20-22°С
   2. не ниже 22-24°С
   3. не ниже 24-26°С
   4. не ниже 26-28°С
11. Как долго можно хранить в холодильнике сцеженное грудное молоко после пастеризации?
   1. не более 6 часов
   2. не более 12 часов
   3. не более 24 часов
   4. не более 48 часов
12. Какой удельный вес составляет ранняя неонатальная смертность в структуре младенческой смертности при низком ее уровне?
   1. 10-20%
   2. 30-40%
   3. 45-50%
   4. 70-75%
13. Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности создать всю систему специализированной помощи новорожденным?
   1. отделение выхаживания недоношенных детей
   2. отделение патологии новорожденных
   3. отделение для новорожденных с поражением ЦНС
   4. отделение хирургии новорожденных
14. Какова основная роль педиатра в перинатальной охране плода
   1. активно наблюдать за беременными женщинами
   2. иметь хороший контакт с акушером, ведущим беременную
   3. готовить девочек к материнству
   4. снижать заболеваемость новорожденных в раннем неонатальном периоде
15. Как часто должна производиться смена инкубатора при лечении недоношенного ребенка в родильном доме?
   1. 1 раз в 3 дня
   2. 1 раз в неделю
   3. 1 раз в 10 дней
   4. 1 раз в 2 недели
16. В каком случае можно говорить о появлении в роддоме группового инфекционного заболевания новорожденных при одновременном возникновении
   1. в течение 1-3 дней 3 и более случаев токсико-септических заболеваний
   2. в течение 5 дней 3 и более случаев локальных форм гнойной инфекции
   3. в течение 5 дней 5 и более случаев локальных форм гнойной инфекции
17. Где лучше всего организовать отделение патологии новорожденных?
   1. в комплексе с родильным домом
   2. на базе детской клинической больницы
   3. как самостоятельное лечебное учреждение
   4. в комплексе с отделением выхаживания недоношенных
18. Перинатальным называют период
   1. с момента рождения до 7-го дня жизни
   2. с момента оплодотворения до родов
   3. с 28 недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни
   4. с 28 недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
19. Основной причиной смертности в перинатальном периоде является
   1. родовая травма
   2. асфиксия
   3. пороки развития
   4. гемолитическая болезнь новорожденных
20. Основной причиной антенатальной гибели плода является
   1. родовая травма
   2. асфиксия
   3. внутриутробная инфекция
   4. отечная форма гемолитической болезни
21. Среди перечисленных причин гибели новорожденных в раннем неонатальном периоде самой частой является
   1. родовая травма
   2. синдром дыхательных расстройств
   3. гемолитическая болезнь новорожденных
   4. внутриутробные инфекции
22. Показанием для перевода новорожденного ребенка из родильного дома в больницу является
   1. инфекционное заболевание
   2. тяжелая гипотрофия
   3. подозрение на наследственную патологию
23. Критерием мертворождения является
   1. отсутствие самостоятельного дыхания при рождении
   2. отсутствие сердцебиения в первые 20 минут после рождения
   3. отсутствие реакции зрачков на свет через 20 мин после рождения
24. Профилактику внутрибольничных инфекций в отделениях патологии новорожденных наиболее полно обеспечивает
   1. Соблюдение цикличности заполнения палат
   2. Регулярная смена халатов персонала
   3. Правильная обработка рук персонала
   4. Адекватная текущая обработка палат
25. Для проведения плановой дезинфекции акушерский стационар должен закрываться
   1. не менее 1 раза в год
   2. не менее 2 раз в год
   3. не менее 1 раза в квартал
   4. не менее 1 раза в два года
26. Среди перечисленных причин преждевременных родов самой частой является
   1. возраст женщины более 30 лет
   2. инфекционная патология
   3. гипертоническая болезнь
   4. вегето-сосудистая дистония
27. В отделениях патологии и выхаживания недоношенных новорожденных стерильным бельем следует пользоваться
   1. до полного заживления пупочной ранки
   2. в течение 1 недели
   3. в течение 2 недель
   4. в течение 3 недель
28. Доминирующей флорой в отделениях патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей является
   1. стрептококк
   2. грамотрицательная флора
   3. вирусы
   4. грибки
29. Источником внутрибольничной инфекции в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей являются
   1. больные дети
   2. матери в инкубационном периоде инфекционного заболевания
   3. бациллоносители среди персонала
30. Влажная уборка палат в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей должна проводиться не реже
   1. 1 раза в сутки
   2. 2 раз в сутки
   3. 3 раз в сутки
   4. 4 раз в сутки
31. Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей производится
   1. 0.5% раствором хлорамина
   2. туалетным мылом в проточной воде
   3. щеткой и туалетным мылом
   4. 0.5% спиртовым раствором хлоргексидина
32. В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться невропатологом
   1. каждый месяц
   2. каждые 2-3 месяца
   3. каждые 4-5 месяцев
   4. в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год
33. В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться хирургом и ортопедом
   1. в возрасте 1 и 3 месяцев
   2. в возрасте 1, 3 и 6 месяцев
   3. каждый месяц до 6 месяцев
   4. в возрасте 1 месяца
34. Смазывание ягодиц и паховых складок при каждом пеленании производится
   1. таниновой мазью
   2. пастой Лассара
   3. солкосериловой мазью
   4. стерильным вазелином
35. Вакцинация БЦЖ новорожденных, контактных с заболевшими токсико-септическими заболеваниями в родильном доме проводится
   1. на 2-й день после выписки из родильного дома
   2. через 7 дней после выписки из родильного дома
   3. через 10 дней после выписки из родильного дома
   4. после 1-го года жизни
36. Вакцинация новорожденных, перенесших гемолитическую болезнь, проводится
   1. при выписке из роддома
   2. через 6 месяцев при отсутствии анемии
   3. через 3 месяца
   4. после 1-го года
37. Противопоказанием для перевода в отделение реанимации являются
   1. множественные пороки развития, несовместимые с жизнью
   2. необратимые поражения головного мозга
   3. терминальная стадия неизлечимой болезни
38. Задачами выездной бригады реанимации являются
   1. оказание консульт. и реанимационной помощи новорожденным детям в акушерских и лечебных стационарах
   2. оказание реанимационной помощи на месте до полной стабилизации состояния и во время транспортировки
   3. консультативная помощь по телефону для оказания неотложной помощи новорожденным до приезда бригады
39. Сколькими нуклеотидами записан генетический код человека
   1. двумя
   2. тремя
   3. четырмя
   4. пятью
40. Какое из перечисленных наследственных заболеваний можно диагностировать клинически в первые 3 дня жизни?
   1. фенилкетонурию
   2. синдром Тея - Сакса
   3. одну из форм муковисцидоза
   4. глицинурию
41. Соматическая клетка человека содержит
   1. 12 пар хромосом
   2. 16 пар хромосом
   3. 21 пару хромосом
   4. 23 пары хромосом
42. К какой хромосомной аберрации относится болезнь Дауна?
   1. трисомия 21
   2. трисомия 18
   3. трисомия 13
   4. кариотип 47 хху
43. Какие этиологические факторы могут привести к повреждению зародыша на 3-8-й неделях беременности?
   1. радиация
   2. лекарственные препараты
   3. инфекционные агенты
44. К какому классу иммуноглобулинов относятся резус-антитела, продуцируемые в организме матери и циркулирующие у плода?
   1. IgА
   2. IgМ
   3. IgG
   4. IgЕ
45. Для врожденной краснухи характерно следующее осложнение
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
46. Для врожденного токсоплазмоза наиболее характерны
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
47. Для врожденной герпетической инфекции характерны
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
48. Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки В, характерно следующее осложнение
   1. хориоретинит
   2. катаракта
   3. миокардит
   4. геморрагический синдром
49. По какому пути осуществляется синтез сурфактанта до 35-й недели гестации?
   1. метилтрансферазному
   2. фосфозолинтрансферазному
   3. дезаминазному
   4. глюкоронилтрансферазному
50. По какому пути осуществляется синтез сурфактанта после 35-й недели гестации?
   1. метилтрансферазному
   2. фосфохолинтрансферазному
   3. дезаминазному
   4. глюкуронилтрансферазному
51. Какими особенностями характеризуется система гемостаза плода?
   1. снижением активности прокоагулянтов
   2. недостаточной функциональной активностью тромбоцитов
   3. низким фибринолитическим потенциалом крови
52. Правомочен ли диагноз "внутриутробное инфицирование"?
   1. да
   2. нет
   3. в некоторых случаях
   4. только когда известен анамнез
53. Когда чаще всего появляются симптомы поражения печени у новорожденных с внутриутробным сепсисом?
   1. сразу после рождения
   2. на первой неделе жизни
   3. на второй неделе жизни
   4. на втором месяце жизни
54. Каков путь инфицирования плода при врожденном сифилисе?
   1. через половые клетки матери или отца
   2. гематогенный (через плаценту)
   3. при прохождении плода по родовым путям
55. В каком возрасте чаще бывают преждевременные роды у первородящих женщин?
   1. до 18 лет
   2. до 25 лет
   3. до 30 лет
   4. одинаково часто в любой из перечисленных возрастных групп
56. С какого месяца беременности чаще всего происходит заражение плода сифилисом?
   1. с 3-го
   2. с 4-го
   3. с 5-го
   4. с 6-го
57. При выявлении у беременной многоводия следует подумать
   1. о внутриутробной гипоксии плода
   2. об антенатальной гибели плода
   3. о внутриутробной инфекции
   4. о перенашивании
58. В какой группе детей наиболее часто можно наблюдать внутриутробную аспирационную пневмонию?
   1. у недоношенных новорожденных
   2. у переношенных новорожденных
   3. у детей с внутриутробной гипотрофией
   4. у детей, маленьких к гестационному возрасту
59. У каких женщин чаще рождаются дети с пороками развития?
   1. у женщин с анемией беременных
   2. у женщин старше 35 лет
   3. у женщин с токсикозом 2-й половины беременности
   4. у женщин с многократными абортами в анамнезе
60. Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях?
   1. сроки внутриутробного поражения
   2. токсичность возбудителя
   3. путь проникновения инфекции
   4. состояние реактивности организма плода
61. Какие факторы имеют диагностическую значимость для выявления внтриутробного листериоза?
   1. контакт матери с животными
   2. гипертермия с ознобом и явления цистита во время беременности
   3. наличие у новорожденного пятнисто-папулезной или петехиальной сыпи
62. Какой путь инфицирования преобладает при бактериальных внутриутробных инфекциях?
   1. трансплацентарный
   2. нисходящий
   3. смешанный
   4. восходящий
63. В каком периоде чаще всего происходит заражение плода при внутриутробных грибковых инфекциях?
   1. эмбриональном
   2. фетальном
   3. интранатальном
   4. во все периоды с одинаковой частотой
64. Функциями плаценты являются
   1. питательная и экскреторная
   2. дыхательная и эндокринная
   3. барьерная и иммунологической защиты
65. Курение женщины во время беременности может привести к рождению
   1. недоношенного ребенка
   2. ребенка с внутриутробной гипотрофией
   3. ребенка маленького к гестационному возрасту
66. Внутриутробное инфицирование при гонококковой инфекции происходит
   1. при прохождении плода через родовые пути
   2. восходящим путем в антенатальном периоде
   3. гематогенным путем
   4. нисходящим путем
67. Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение
   1. контакт матери с животными
   2. повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности
   3. наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
68. Высокий уровень альфа-фетопротеина в норме отмечается
   1. на 38-40-й неделе внутриутробного развития
   2. на 36-й неделе внутриутробного развития
   3. на 28-й неделе внутриутробного развития
   4. через неделю после родов
69. Клиническими формами внтуриутробной бактериальной инфекции могут быть:
   1. Аспирационная пневмония
   2. Язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
   3. Гнойный лептоменингит, остеомиелит
   4. Все перечисленное
70. Наиболее частым осложнением первичной плацентарной недостаточности является
   1. задержка внутриутробного развития плода
   2. самопроизвольный выкидыш
   3. формирование пороков развития плода
   4. внутриутробная инфекция
71. Наиболее частым осложнением вторичной плацентарной недостаточности является
   1. задержка внутриутробного развития плода
   2. самопроизвольный выкидыш
   3. формирование пороков развития плода
   4. внутриутробная инфекция
72. Кардиотокография - это
   1. непрерывная регистрация сердцебиения плода
   2. непрерывная регистрация сокращений матки
   3. непрерывная одновременная регистрация сокращений матки и сердцебиений плода
   4. непрерывная регистрация внутриматочного давления
73. В ответ на увеличение концентрации глюкозы в крови беременной женщины в организме плода
   1. ничего не происходит
   2. увеличивается секреция инсулина
   3. снижается секреция инсулина
   4. активируется анаэробный гликолиз
74. У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
   1. с внутриутробной гипотрофией
   2. с макросомией
   3. смаленькие к сроку
   4. се ответы правильные
75. Какие осложнения в родах со стороны плода наблюдаются у беременных с сахарным диабетом?
   1. внутричерепная родовая травма
   2. асфиксия
   3. перелом ключицы
76. Какое влияние на плод оказывает прием матерью высоких доз стероидных препаратов?
   1. повышает риск формирования врожденных пороков развития
   2. приводит к рождению ребенка с макросомией
   3. повышает риск развития в раннем неонатальном периоде болезни гиалиновых мембран
   4. вызывает задержку внутриутробного развития
77. Наиболее частыми пороками развития, встречающимися у новорожденных от матерей, переболевших краснухой в период с 5-й по 14-ю неделю беременности, являются
   1. гипоплазия легких, мультикистоз, атрезия двенадцатиперстной кишки
   2. менингомиелоцеле, расщепление верхней губы и твердого неба
   3. врожденный вывих бедра, синдактилия, глаукома
   4. катаракта, глухота, врожденные пороки сердца
78. Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без всякого риска для плода?
   1. цефалоспорины
   2. аминогликозиды
   3. тетрациклин
79. Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для плода?
   1. неодикумарин
   2. гепарин
   3. натрия гидроцитрат
   4. все перечисленные
80. Изоиммунизация женщины Rh-антигеном может произойти
   1. при медицинском аборте
   2. при эктопической беременности
   3. при амниоцентезе
81. К какому классу иммуноглобулинов относятся АВО-антитела?
   1. IgA
   2. IgM
   3. IgG
   4. IgE
82. Частота Rh-изоиммунизации женщины будет ниже в случае, если
   1. группа крови матери - В (III), группа крови плода - 0(I)
   2. группа крови матери - А (II), группа крови плода - В (III)
   3. группа крови матери - 0 (1), группа крови плода - А (II)
   4. группа крови матери АВ (IV), группа крови плода - АВ (IV)
83. Важной функцией околоплодных вод является
   1. защита плода от инфекции
   2. обеспечение свободы движений и защита плода от механической травмы
   3. создание условий для выполнения функции глотания, "дыхания", мочеиспускания
84. Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
   1. трансплацентарный
   2. восходящий
   3. через половые клетки отца и матери
   4. при прохождении плода по родовым путям
85. Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
   1. внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
   2. гипертермия, папуллезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
   3. врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
   4. лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит
86. Новорожденным, родившимся от матерей-наркоманок нельзя вводить
   1. адреналин
   2. гидрокортизон
   3. атропин
   4. налорфин
87. Клинические проявления "синдрома отмены" у новорожденных от матерей-наркоманок появляются обычно в возрасте
   1. 6-12 часов
   2. 24-48 часов
   3. 72-96 часов
   4. 7 дней
88. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь
   1. кожа и слизистые оболочки
   2. кости
   3. печень
   4. центральная нервная система
89. Прием беременной женщиной больших доз аспирина может вызвать
   1. развитие у новорожденного синдрома персистирующей легочной гипертензии
   2. длительное функционирование артериального протока у новорожденного
   3. формирование у плода пороков развития почек
   4. угнетение иммунных сил плода
90. Прием беременной женщиной незадолго до родов фенобарбитала может вызвать у новорожденного
   1. синдром отмены
   2. гипокальциемию
   3. нарушения свертывания крови
91. Каким отрицательным воздействием на плод обладают аминогликозиды, вводимые беременной женщине?
   1. ототоксическим
   2. нейротоксическим
   3. тератогенным
   4. все ответы правильные
92. Каким отрицательным воздействием на плод обладают сульфаниламиды?
   1. тератогенным
   2. нефротоксическим
   3. конкурируют за места связывания с билирубином
   4. все ответы правильные
93. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
   1. поражение глаз
   2. поражение скелета
   3. поражение зачатка зубов
94. Магнезиальная терапия гестоза в 3-м триместре беременности может вызвать у новорожденного
   1. угнетение дыхания
   2. мышечную гипотонию
   3. гипокальциемию
95. Сколько чашек кофе может выпивать в день беременная женщина без серьезного риска для плода?
   1. 1-2
   2. не более 3
   3. не более 4
   4. не более 5
96. Курение во время беременности может приводить
   1. к задержке внутриутробного развития плода
   2. к предлежанию плаценты
   3. к преждевременной отслойке плаценты
97. Введение беременной женщине окситоцина может вызвать у плода
   1. кипокалиемию
   2. гипонатриемию
   3. гипокальциемию
   4. все ответы правильные
98. Введение беременной женщине окситоцина может приводить к развитию у новорожденного
   1. гипонатриемии
   2. гипербилирубинемии
   3. судорог
99. В клиническом анализе крови у новорожденных, матери которых во время беременности получали глюкокортикоиды, могут наблюдаться
   1. лейкоцитоз
   2. лейкопения
   3. тромбоцитопения
   4. анемия
100. С увеличением гестационного возраста общее содержание жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
101. С увеличением гестационного возраста содержание внеклеточной жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
102. С увеличением гестационного возраста содержание внутриклеточной жидкости в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
103. С увеличением гестационного возраста общее содержание натрия в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
104. С увеличением гестационного возраста общее содержание калия в организме плода
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. увеличивается в 1-ю половину беременности и уменьшается во 2-ю
   4. не меняется
105. Под влиянием острой внутриутробной гипоксии объем циркулирующей крови у плода
   1. уменьшается
   2. увеличивается
   3. сначала уменьшается, затем увеличивается
   4. не меняется
106. Направление шунтирования крови через артериальный проток у плода
   1. левоправое
   2. праволевое
   3. двунаправленное
   4. из большего в малый круг
107. Кратковременная тяжелая внутриутробная гипоксия вызыват у плода
   1. брадикардию и артериальную гипертензию
   2. брадикардию и артериальную гипотензию
   3. тахикардию и артериальную гипертензию
   4. тахикардию и артериальную гипотензию
108. В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода
   1. не меняется
   2. прекращается
   3. увеличивается
   4. уменьшается
109. В условиях внутриутробной гипоксии при снижении сердечного выброса у плода максимальный уровень кровотока сохраняется в сосудах
   1. брыжейки
   2. почек
   3. легких
   4. пуповины
110. У доношенного плода в условиях внутриутробной гипоксии легочный кровоток
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. прекращается
   4. не меняется
111. Содержание воды в легких плода в условиях внутриутробной гипоксии
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. сначала увеличивается, а при длительном сохранении гипоксии уменьшается
   4. не меняется
112. Концентрация катехоламинов в крови плода в условиях внутриутробной гипоксии
   1. не меняется
   2. увеличивается
   3. уменьшается
   4. сначала увеличивается, а при длительном сохранении гипоксии уменьшается
113. В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик с массой 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз
   1. микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
   2. эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
   3. алкогольный синдром плода, микроцефалопатия
114. Для алкогольного синдрома плода наиболее характерны
   1. низкие масса тела и рост при рождении, черепно-лицевая дисморфия, энцефалопатия
   2. глухота, врожденный порок сердца, внутриутробная гипотрофия
   3. полидактилия, короткие конечности, патология сердечно-сосудистой системы
115. Наибольшая активность роста плода (1.3 см в неделю) наблюдается в сроке
   1. 25-28 недель
   2. 31-34 недель
   3. 35-38 недель
   4. 39-40 недель
116. Причинами анасарки плода при гемолитической болезни являются
   1. сердечная недостаточность и гипопротеинемия
   2. усиленный гемолиз эритроцитов и снижение ОЦК за счет циркулирующих эритроцитов
   3. нарушение фетоплацентарного кровообращения
117. На какой неделе внутриутробного развития заканчивается формирование сердца?
   1. на 3-й неделе
   2. на 6-й неделе
   3. на 8-й неделе
   4. на 12-й неделе
118. На каком из перечисленных показателей отражается время пережатия пуповины при отделении новорожденного от матери?
   1. на скорости расправления легких
   2. на величине ОЦК
   3. на сократительной способности миокарда
   4. на частоте дыхания
119. Наиболее частой причиной асфиксии в родах у доношенных новорожденных является
   1. отслойка плаценты
   2. выпадение петель пуповины
   3. слабость родовых сил
   4. длительный безводный период
120. Какой плод при беременности двойней чаще страдает в родах?
   1. первый
   2. второй
   3. оба плода в одинаковой степени
   4. это зависит от способа родоразрешения
121. Когда следует пережать пуповину при рождении здорового доношенного ребенка?
   1. сразу после рождения
   2. через 1-2 минуты
   3. через 5-6 минут
   4. через 10-15 минут
122. Укажите наиболее часто встречающиеся морфологические проявления интранатальной спинальной травмы
   1. полный разрыв мозга
   2. кровоизлияние в вещество мозга
   3. субдуральное кровоизлияние
   4. эпидуральное кровоизлияние
123. На каком уровне повржден спинной мозг, если у новорожденного отмечается синдром Горнера?
   1. С1
   2. С5
   3. Th1
   4. Th12
124. Как долго держится отек нервов при родовой травме плечевого сплетения?
   1. 3-5 дней
   2. 7-10 дней
   3. 2 недели
   4. 3 недели
125. Основным в лечении новорожденных с интранатальной травмой шейного отдела позвоночника в родильном доме является
   1. иммобилизация головы и шеи
   2. дегидратация
   3. физиотерапия
   4. репозиция смещенных шейных позвонков
126. С какого возраста можно применять электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином в комплексе лечения новорожденного с интранатальной спинальной травмой?
   1. 3-5 дней
   2. 10-12 дней
   3. 15-20 дней
   4. 20-30 дней
127. С какого возраста можно применять общий массаж и ЛФК у новорожденных с интранатальной спинальной травмой?
   1. 7-10 дней
   2. 10-14 дней
   3. 15-20 дней
   4. 3-4 недели
128. Оценка по шкале Апгар на 1-й минуте коррелирует
   1. с рН крови
   2. с РаО2
   3. с SB (стандартные бикарбонаты крови)
129. Какая оценка по шкале Апгар в большей степени свидетельствует о высоком риске неврологических нарушений в последующие годы жизни?
   1. менее 4 баллов в конце 1-й минуты
   2. менее 6 баллов на 5-й минуте
   3. менее 2 баллов в конце 1-й минуты
130. В каких случаях оценка по шкале Апгар в конце 1-й минуты менее 4 баллов не обязательно свидетельствует о перенесенной асфиксии?
   1. при запоздалых родах
   2. при преждевременных родах
   3. при медикаментозной депрессии
   4. при наложении полостных акушерских щипцов
131. Какова окраска кожи у ребенка, родившегося в первичном апноэ?
   1. розовая
   2. цианотичная
   3. бледная
   4. серая
132. Какова окраска кожи у ребенка, родившегося в терминальном апноэ?
   1. розовая
   2. цианотичная
   3. бледная
   4. серая
133. Какие изменения кислотно-основного состояния и газов крови отмечаются у детей, перенесших асфиксию в родах?
   1. метаболический ацидоз
   2. гипоксемия
   3. гиперкапния
134. Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены
   1. переношенные новорожденные
   2. недоношенные новорожденные
   3. новорожденные с задержкой внутриутробного развития
   4. все перечисленные группы детей
135. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является
   1. субдуральное кровоизлияние
   2. перивентрикулярное кровоизлияние
   3. отек мозга
   4. перивентрикулярная лейкомаляция
136. Какие изменения со стороны мозга отмечаются у недоношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. перивентрикулярные кровоизлияния
   2. перивентрикулярная лейкомаляция
   3. субарахноидальные кровоизлияния
   4. все ответы правильные
137. Какие сиптомы характерны для новорожденного, родившегося в состоянии наркозной депрессии?
   1. отсутствие дыхания
   2. угнетение двигательной активности и рефлексов
   3. резкая брадикардия
138. К развитию асфиксии в родах у новорожденного ребенка предрасполагают
   1. хроническая внутриутробная гипоксия плода
   2. тугое обвитие пуповины вокруг шеи
   3. слабость родовой деятельности
139. Для ребенка, родившегося в тяжелой асфиксии, характерно
   1. дыхание типа "гаспинг"
   2. угнетение рефлексов
   3. замедление частоты сердечных сокращений
140. Увеличение перинатальной смертности при патологических предлежаниях плода является результатом
   1. увеличение частоты вунтричерепной родовой травмы
   2. необходимости применения общего обезболивания родов и развитием связанных с этим осложнений
   3. повышения риска инфицирования плода вследствие увеличения длительности родов
141. При лицевом предлежании первым рождается
   1. Большой родничок
   2. Лоб
   3. Нос
   4. Подбородок
142. К осложнениям индукции родов (родовозбуждения) относятся
   1. эмболия околоплодными водами
   2. разрыв матки вследствие неправильного применения окситоцина
   3. неожидаемое рождение недоношенного ребенка
   4. все перечисленные
143. Целью выполнения эпизотомии является
   1. защита промежности от тяжелого повреждения
   2. защита плода от родовой травмы
   3. ускорение родов при начавшейся гипоксии плода
144. Наиболее распространенным видом патологического предлежания плода является
   1. тазовое
   2. лицевое
   3. задний вид затылочного предлежания
   4. лобное
145. К оказанию пособия по Цовьянову приступают
   1. после рождения плода до нижних углов лопаток
   2. с момента врезывания ягодиц
   3. с рождения плода до пупка
   4. после прорезывания ягодиц
146. Метод ведения родов по Цовьянову предполагает
   1. освобождение плечевого пояса
   2. предупреждение запрокидывания ручек
   3. освобождение головки
   4. перевод ножного предлежания в смешанное ягодичное
147. Показанием к наложению акушерских щипцов является
   1. затянувшийся второй период родов
   2. дистресс плода во втором периоде родов
   3. истощение женщины
148. Задний вид затылочного предлежания может приводить
   1. к стремительным родам
   2. к затяжным и очень болезненным родам
   3. к выпадению петель пуповины
   4. к отслойке плаценты
149. Роды при многоплодной беременности часто осложняются
   1. преждевременным началом
   2. патологическим предлежанием одного из плодов или обоих плодов
   3. выпадением петель пуповины
150. Метод ведения родов по Цовьянову используют
   1. при чисто ягодичном предлежании
   2. при ножном предлежании
   3. при смешанном ягодичном предлежании
   4. при коленном предлежании
151. Рождение второго плода после рождения первого (при многоплодной беременности) может осложниться
   1. преждевременной отслойкой плаценты
   2. патологическим предлежанием
   3. выпадением петель пуповины
   4. всеми перечисленными факторами
152. Показанием к операции экстракции плода за тазовый конец является
   1. начавшаяся асфиксия плода
   2. тяжелое состояние роженицы, требующее срочного окончания родов
   3. выпадение пуповины
153. При смешанном ягодичном предлежании оказывают
   1. классическое ручное пособие
   2. ручное пособие по Цовьянову
   3. и то, и другое
   4. ни то, ни другое
154. Экстракция плода может быть произведена
   1. за ножку
   2. за обе ножки
   3. за паховый сгиб
155. При чисто ягодичном предлежании
   1. оказывают классическое ручное пособие
   2. оказывают ручное пособие по Цовьянову
   3. применяют метод Цовьянова
156. Укажите возможную акушерскую операцию при тяжелой форме нефропатии
   1. акушерские щипцы
   2. экстракция плода за тазовый конец
   3. кесарево сечение
   4. все ответы правильные
157. Классический акушерский поворот производится
   1. под пудендальной анестезией
   2. под эпидуральной анестезией
   3. под общим наркозом
   4. без обезболивания
158. Укажите возможный способ родоразрешения при упорной слабости родовой деятельности в первом периоде родов
   1. наложение акушерских щипцов
   2. вакуум-экстракция плода
   3. кесарево сечение
159. При наложении акушерских щипцов головка плода должна находиться
   1. во входе таза малым сегментом
   2. в полости таза
   3. на тазовом дне
   4. верно 2 и 3
160. При начавшейся асфиксии плода во втором периоде родов, если головка находится в полости малого таза, необходимо
   1. наложить акушерские щипцы
   2. произвести вакуум-экстракцию
   3. приступить к кесареву сечению
161. Общими показаниями для наложения акушерских щипцов и вакуум-экстракции являются
   1. выпадение пуповины
   2. острая асфиксия плода
   3. вторичная слабость родовой деятельности
162. Укажите возможный путь родоразрешения при эклампсии
   1. акушерские щипцы
   2. операция экстракции плода за тазовый конец
   3. кесарево сечение
   4. все ответы правильные
163. Акушерские щипцы используются для
   1. выключения потужной деятельности
   2. ротации головки
   3. уменьшения размеров головки путем ее сжатия
164. Акушерские щипцы могут быть наложены
   1. без обезболивания
   2. под общим наркозом
   3. под перидуральной анестезией
165. Наложение вакуум-экстрактора предполагает
   1. изменение конфигурации головки
   2. выключение родовой деятельности
   3. низведение головки до тазового дна
166. К факторам, облегчающим транспорт анестетиков и анальгетиков, используемых для обезболивания родов, через плаценту, относятся
   1. низкий молекулярный вес и хорошая растворимость в жирах
   2. высокий молекулярный вес и плохая растворимость в жирах
   3. высокая способность к ионизации и связыванию с белком
167. Среди препаратов, используемых при операции кесарева сечения, более свободно проникают через плаценту
   1. местные анестетики
   2. наркотические анальгетики
   3. миорелаксанты
168. Промедол, используемый для обезболивания родов, вызывает развитие у плода тяжелой наркотической депрессии, если вводится
   1. ранее, чем за 1 час до родов
   2. менее, чем за 1 час до родов
   3. за 30 минут до извлечения плода
   4. за 5-7 минут до извлечения плода
169. Антагонистом наркотических анальгетиков, вызывающих развитие медикаментозной депрессии у новорожденного, является
   1. этимизол
   2. налорфин
   3. бемегрид
   4. сульфокамфокаин
170. Действие барбитуратов, введенных матери во время родов, на новорожденного может сохраняться
   1. несколько минут
   2. несколько часов
   3. несколько дней
   4. несколько недель
171. Действие седуксена, введенного матери во время родов, на новорожденного может сохраняться в течение нескольких дней и выражается
   1. в мышечной гипотонии
   2. в угнетении сосательного рефлекса
   3. в нарушении терморегуляции
   4. все ответы правильные
172. Благоприятное действие эпидуральной анестезии, используемой для обезболивания родов, заключается
   1. в снижении уровня катехоламинов в крови матери
   2. в уменьшении гипервентиляции у матери
   3. в улучшении оксигенации плода
173. Эпидуральная анестезия, проводимая с целью обезболивания родов, может вызывать
   1. снижение артериального давления у рождениц
   2. повышение артериального давления у плода
   3. резкое угнетение дыхания у новорожденного
174. В настоящее время при проведении плановой операции кесарева сечения предпочтение отдается
   1. общему обезболиванию
   2. люмбальной эпидуральной анестезии
   3. каудальной эпидуральной анестезии
   4. спинальной анестезии
175. Введение больших доз сульфата магния женщинам с нефропатией может вызвать развитие у новорожденного
   1. мышечной гипотонии, гипорефлексии и гиповентиляции
   2. судорожного синдрома
   3. повышение нервно-рефлекторной возбудимости и гипервентиляции
   4. пароксизмальной тахикардии
176. Введение новорожденному, родившемуся с низкой оценкой по шкале Апгар, налорфина эффективно в случае
   1. использования для обезболивания родов наркотических анальгетиков
   2. проведении для обезболивания родов эпидуральной анестезии
   3. применения для обезболивания родов ингаляционных анестетиков
   4. во всех перечисленных случаях
177. Нормальная сердечная деятельность плода в родах характеризуется
   1. базальным ритмом 120-160 в минуту
   2. отсутствием выраженных изменений ритма во время сокращений матки, за исключением акцелераций
   3. хорошей вариабельностью ритма
178. Причиной острой гипоксии плода в родах является
   1. артериальная гипотензия у матери
   2. сдавление пуповины
   3. избыточная сократительная активность матки
179. Средняя длительность второго периода родов для первородящей женщины составляет
   1. 20 мин
   2. 30 мин
   3. 40 мин
   4. 60 мин
180. Средняя длительность второго периода родов у повторнородящей женщины составляет
   1. 20 мин
   2. 30 мин
   3. 40 мин
   4. 60 мин
181. Грудное вскармливание становиться возможным только после родов благодаря
   1. началу синтеза сразу после родов пролактина
   2. прекращению ингибиторного действия на лактацию эстрогенов и прогестерона
   3. активации лактации эстрогенами и прогестероном
   4. прекращению выработки пролактина
182. Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является
   1. наличие у матери открытой формы туберкулеза
   2. нежелание матери кормить ребенка грудью
   3. подготовка ребенка к усыновлению
   4. все перечисленное
183. Зрелость ребенка сразу после рождения следует определять
   1. по шкале Dubowitz
   2. по шкале Parkin
   3. по шкале Downes
   4. все ответы правильные
184. Шкала Dubowitz необходима для
   1. определения физической зрелости новорожденного ребенка
   2. определения неврологической зрелости новорожденного ребенка
   3. определения физической и неврологической зрелости новорожденного ребенка
   4. определения тяжести синдрома дыхательных расстройств у доношенных новорожденных
185. Шкала Silverman необходима для
   1. определения физической и неврологической зрелости новорожденного ребенка
   2. определения тяжести асфиксии у недоношенных новорожденных
   3. определения тяжести синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных
   4. определения тяжести дыхательной недостаточности у доношенных и недоношенных новорожденных
186. Шкала Downes необходима для
   1. определения физической зрелости новорожденного ребенка
   2. определения неврологической зрелости новорожденного ребенка
   3. определения физической и неврологической зрелости новорожденного ребенка
   4. определения тяжести синдрома дыхательных расстройств у доношенных и переношенных новорожденных
187. Шкала Апгар необходима для
   1. определения тяжести асфиксии у доношенных новорожденных
   2. определения тяжести асфиксии у доношенных и недоношенных новорожденных
   3. определения объема помощи новорожденному в родильном зале
   4. определения прогноза для новорожденного ребенка
188. Тяжесть состояния недоношенного ребенка сразу после рождения необходимо оценивать
   1. по шкале Апгар
   2. по шкале Сильвермана
   3. по шкале Dubowitz
   4. все ответы правильные
189. Какой уровень сахара в крови должен быть у здорового доношенного новорожденного через 5-8 часов после рождения?
   1. 5.5-6.6 ммоль/л
   2. 4.4-4.95 ммоль/л
   3. 3.68-3.90 ммоль/л
   4. 2.2-2.7 ммоль/л
190. Какой из названных факторов влияет на интенсивность газообмена в большей степени?
   1. возбудимость дыхательного центра
   2. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
   3. метаболическая потребность тканей в кислороде
   4. сердечный выброс
191. Существуют классов иммуноглобулинов
   1. два
   2. три
   3. четыре
   4. пять
192. Какая структурная единица является "фабрикой энергии" клетки?
   1. рибосомы
   2. митохондрии
   3. лизосомы
   4. аппарат Гольджи
193. Какова длительность периода полураспада сурфактанта?
   1. 5 часов
   2. 14 часов
   3. 24 часа
   4. 48 часов
194. Какая функциональная остаточная емкость легких устанавливается у новорожденного ребенка на первом часу жизни?
   1. 20 мл/кг
   2. 30 мл/кг
   3. 40 мл/кг
   4. 50 мл/кг
195. Чем определяется эффективность газообмена у новорожденных детей?
   1. вентиляцией альвеол
   2. перфузией легочных капилляров
   3. диффузией газов через альвеоло-капиллярную мембрану
196. Адекватность вентиляции зависит
   1. от активности дыхательной мускулатуры
   2. от растяжимости легочной ткани
   3. от внутрилегочного распределения газа соответственно перфузии различных отделов легких
197. Какие виды сопротивления легких преодолевает новорожденный при дыхании?
   1. эластическое
   2. деформационное
   3. аэродинамическое
198. От чего зависит эластическое сопротивление грудной клетки у новорожденных детей?
   1. от механических свойств реберного каркаса
   2. от механических свойств межреберных мышц
   3. от механических свойств диафрагмы
199. Чем определяется сопротивление дыхательных путей у новорожденного ребенка?
   1. плотностью газовой смеси
   2. вязкостью газовой смеси
   3. геометрией дыхательных путей
200. Какие структурные элементы клетки способны воспроизводить себя самостоятельно (имеют свои нити ДНК)?
   1. аппарат веретена и митохондрии
   2. ядрышко
   3. лизосомы
   4. рибосомы
201. Какой из перечисленных факторов принимает участие в превращении фибриногена в фибрин?
   1. протромбин
   2. тромбопластин
   3. тромбин
   4. проконвертин
202. Существует ли разница в величине давления в легочной артерии и аорте у плода?
   1. не существует
   2. давление в аорте выше, чем давление в легочной артерии
   3. давление в аорте ниже, чем давление в легочной артерии
   4. в 1 пол. беременности давление легоч. артерии плода выше, чем в аорте; во 2 пол. беремен. равны
203. Какая фракция иммуноглобулинов играет наибольшую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры?
   1. IgA
   2. IgE
   3. IgG
   4. IgM
204. Чем объясняется более низкое значение РаО2 у новорожденных детей по сравнению со взрослыми?
   1. шунтирование крови через овальное окно и артериальный проток
   2. перфузией невентилируемых участков легких
   3. дренир. сердечных вен в левое сердце и наличием анастомозов между бронхиальной легочной циркуляцией
205. Какой фактор оказывает влияние на сродство гемоглобина к кислороду?
   1. рН крови
   2. температура тела
   3. содержание в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата
206. Какими факторами обеспечивается адекватность сердечного выброса?
   1. венозным возвратом к сердцу
   2. сократительной способностью миокарда
   3. общим периферическим и легочным сосудистым сопротивлением
207. Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела?
   1. макрофаги
   2. нейтрофилы
   3. Т-лимфоциты
   4. В-лимфоциты
208. Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей?
   1. повышенная проницаемость капилляров
   2. сниженная функциональная активность тромбоцитов
   3. низкая активность факторов свертывания крови
209. Какими особенностями характеризуется система гемостаза у здорового доношенного ребенка сразу после рождения?
   1. снижением активности основных факторов свертывания крови
   2. низким содержанием антитромбина III и плазминогена
   3. сниженной способностью тромбоцитов к агрегации
210. Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей?
   1. на 4-й день жизни
   2. на 5-й день жизни
   3. на 6-й день жизни
   4. после 7-10 дней жизни
211. Чем объясняется склонность новорожденных детей к развитию синдрома холестаза?
   1. быстрым переводом свободного билирубина в связанный
   2. перегрузкой печени связанным билирубином
   3. незрелостью экскреторной системы и анатомическими особенностями желчных капилляров
   4. отеком паренхимы печени
212. Какая функциональная особенность почек доношенных новорожденных обусловливает склонность этих детей к отекам и гипертермии?
   1. сниженная концентрационная способность
   2. низкое выделение катиона натрия
   3. неустойчивость синтеза аммиака
   4. повышенное выделение уратов с мочой
213. В каком возрасте у здорового доношенного ребенка устанавливается четкая координация между дыханием, сосанием и глотанием?
   1. 1-2-й день жизни
   2. 3-4-й день жизни
   3. 5-6-й день жизни
   4. 8-10-й день жизни
214. Какая ткань играет ведущую роль в выработке тепла у доношенного новорожденного ребенка?
   1. мышечная ткань
   2. белая жировая ткань
   3. бурая жировая ткань
   4. соединительная ткань
215. Какие сдвиги КОС крови характерны для здоровых новорожденных детей в первые часы жизни?
   1. метаболический алкалоз
   2. метаболический ацидоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
216. Какая общебиологическая особенность обусловливает выраженную специфику течения инфекционного процесса у новорожденного ребенка первой недели жизни?
   1. отсутствие адаптированной симбионтной флоры
   2. несовершенство иммунных реакций
   3. повышенная проницаемость кожи и слизистых оболочек
   4. несовершенство лимфатической системы
217. В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме?
   1. к концу 1-й недели жизни
   2. к концу 2-й недели жизни
   3. к концу 1-го месяца жизни
   4. на 2-м месяце жизни
218. Назовите основной аппарат синтеза белка в клетке
   1. митохондрии
   2. липосомы
   3. ядро
   4. рибосомы
219. Какая реакция кожи обеспечивает ее бактерицидные свойства?
   1. нейтральная
   2. кислая
   3. щелочная
   4. слабощелочная
220. Какая из перечисленных функций слюны является наиболее важной для новорожденного ребенка?
   1. бактерицидная
   2. увлажнение пищи
   3. переваривание пищи
   4. создание герметизации ротовой полости при сосании
221. Чем обусловлена темно-зеленая окраска мекония?
   1. прямым билирубином
   2. непрямым билирубином
   3. желчью
   4. всеми перечисленными компонентами
222. По весу и росту какого плода определяется примерный календарный срок беременности при многоплодии
   1. по весу и росту большого плода
   2. по весу и росту маленького плода
   3. по весу и росту любого плода
   4. по средним показателям веса и роста обоих плодов
223. Какой из названных показателей играет наиболее важную роль в регуляции дыхания у новорожденных детей?
   1. РаО2
   2. РаСО2
   3. артериовенозная разница по кислороду
   4. кривая диссоциации оксигемоглобина
224. Какова физиологическая потребность в калии у здоровых новорожденных детей после 2-го дня жизни?
   1. 1.0-2.0 мэкв/кг/сут
   2. 3.0-4.0 мэкв/кг/сут
   3. 5.0-6.0 мэкв/кг/сут
   4. 7.0-8.0 мэкв/кг/сут
225. Укажите направление сброса крови через артериальный проток в первую минуту после рождения
   1. справа налево
   2. слева направо
   3. артериальный проток не функционирует
   4. направление сброса крови зависит от функционирования овального окна
226. Какая группа мышц у плода является наиболее зрелой к концу беременности?
   1. мышцы конечностей
   2. диафрагма
   3. межреберные мышцы
   4. мышцы передней брюшной стенки
227. Какая система органов из перечисленных является наиболее зрелой к моменту родов?
   1. сердечно-сосудистая
   2. дыхательная
   3. эндокринная
   4. нервная
228. Какие органы играют ведущую роль в регуляции КОС крови в первые часы постнатальной жизни?
   1. почки
   2. желудочно-кишечный тракт
   3. легкие
   4. потовые железы
229. Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве организм новорожденного ребенка
   1. IgA
   2. IgM
   3. IgG
   4. IgE
230. Какова минимальная потребность здорового новорожденного ребенка в энергии для поддержания стабильной массы тела в первую неделю жизни?
   1. 60 ккал/кг/сут
   2. 80 ккал/кг/сут
   3. 100 ккал/кг/сут
   4. 120 ккал/кг/сут
231. Какова потребность здорового доношенного новорожденного в энергии после 1-й недели жизни для обеспечения прибавки массы тела (на 15-30 г в сутки)?
   1. 60-80 ккал/кг/сут
   2. 100-120 ккал/кг/сут
   3. 130-140 ккал/кг/сут
   4. 145-150 ккал/кг/сут
232. Какова потребность в белке доношенного ребенка, находящегося на естественном вскармливании?
   1. 1.5-2.0 г/кг/сут
   2. 2.25-3.5 г/кг/сут
   3. 3.6-4.0 г/кг/сут
   4. 4.5-5.0 г/кг/сут
233. Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?
   1. 4-6 г/кг/сут
   2. 7-9 г/кг/сут
   3. 10-12 г/кг/сут
   4. 13-15 г/кг/сут
234. Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка?
   1. через 2 дня после рождения
   2. через 5 дней после рождения
   3. через 7 дней после рождения
   4. через 10 дней после рождения
235. Какие пищеварительные ферменты присутствуют в грудном молоке?
   1. дисахаридазы
   2. липазы
   3. протеазы
   4. все перечисленные
236. Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка?
   1. грудное
   2. искусственное неадаптированными смесями
   3. искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами
   4. смешанное
237. Какие иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, обеспечивают местный иммунитет кишечника у новорожденных детей?
   1. IgM
   2. IgG
   3. IgA
   4. IgE
238. Сколько выделяют фаз первичного бактериального заселения кишечника?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
239. Какова продолжительность асептической фазы в период становления биоциноза кишечника у новорожденных детей?
   1. 5 часов
   2. 10-20 часов
   3. 1-2 дня
   4. 3-5 дней
240. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит 2-й этап пищеварения?
   1. в желудке
   2. в двенадцатиперстной кишке
   3. в тонкой кишке
   4. в толстой кишке
241. Сколько существует этапов пищеварения?
   1. один
   2. два
   3. три
   4. четыре
242. Где гидролизируется альбумин грудного протока?
   1. в желудке
   2. в тонкой кишке
   3. в верхних отделах толстой кишки
   4. в почке
243. Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока?
   1. сахароза
   2. мальтоза
   3. бета-лактоза
   4. галактоза
244. Чем обусловлено возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде?
   1. высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного
   2. особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки
   3. особенностями иммунитета новорожденного
   4. особенностями центральной нервной системы новорожденного
245. Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры?
   1. интерферон
   2. лизоцим
   3. пропердин
   4. система комплемента
246. С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка?
   1. с естественным гемолизом эритроцитов
   2. с торможением функции костного мозга
   3. с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы
   4. со всеми перечисленными факторами
247. Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных детей способствуют возникновению срыгиваний?
   1. короткий пищевод
   2. недостаточное развитие кардиального отдела желудка
   3. относительный гипертонус пилорического отдела желудка
248. Влияют ли гормоны беременности на конъюгирующую способность печени плода и новорожденного?
   1. не влияют
   2. оказывают ингибирующее действие на глюкуронилтрансферазу
   3. активируют глюкорнилтрансферазную систему печени
   4. влияют только при осложненном течении беременности
249. Как изменяется активность глюкуронилтрансферазы в условиях гипербилирубинемии?
   1. повышается
   2. уменьшается
   3. не изменяется
   4. у доношенных новорожденных повышается, у недоношенных - уменьшается
250. Наблюдается ли примесь связанного билирубина в плазме крови ребенка с конъюгационной гипербилирубинемией?
   1. не наблюдается
   2. наблюдается при синдроме сгущения желчи
   3. наблюдается у недоношенных и незрелых детей
   4. наблюдается у всех детей с незрелостью экскреторной системы печени
251. Перфузионное давление в мозге определяется разницей
   1. среднего артериального и внутричерепного давления
   2. внутричерепного и атмосферного давления
   3. систолического и диастолического артериального давления
   4. внутричерепного и центрального венозного давления
252. Есть ли соответствие между уровнем свободного билирубина в сыворотке крови с окраской кожных покровов у новорожденных детей?
    нет
    есть
    только у доношенных новорожденных
    только у недоношенных новорожденных
253. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденного является
   1. кашель
   2. чихание
   3. "пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием
   4. все ответы правильные
254. Какова нормальная частота дыхания здорового новорожденного?
   1. 10-15 в минуту
   2. 20-30 в минуту
   3. 40-60 в минуту
   4. 70-80 в минуту
255. Углекислота циркулирует в крови в виде
   1. растворенного в плазме СО2
   2. связанного с белком СО2
   3. бикарбоната
256. Максимальное количество альвеол в легких (соответствующее их числу у взрослого человека) формируется
   1. к 1 месяцу
   2. к 2 годам
   3. к 5 годам
   4. к 8 годам
257. С уменьшением радиуса альвеол поверхностное натяжение слоя жидкости, выстилающего альвеолы, под действием сурфактанта
   1. увеличивается
   2. уменьшается
   3. становится равным нулю
   4. не изменяется
258. Эффективная легочная вентиляция устанавливается после рождения через
   1. 1-2 минуты
   2. 5-10 минут
   3. 15-20 минут
   4. 30-60 минут
259. С расправления легких после рождения сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения
   1. снижается
   2. увеличивается
   3. сначала увеличивается, затем снижается
   4. не меняется
260. В норме сразу после рождения перестает функционировать
   1. овальное окно
   2. артериальный (боталлов) проток
   3. венозный (аранциев) проток
   4. все фетальные коммуникации
261. Гортань у новорожденного ребенка располагается на уровне
   1. второго шейного позвонка
   2. четвертого шейного позвонка
   3. шестого шейного позвонка
   4. седьмого шейного позвонка
262. Диаметр трахеи у доношенного новорожденного ребенка приблизительно равен
   1. 1.5-2 мм
   2. 2.5-3 мм
   3. 3.5-4 мм
   4. 4.5-5 мм
263. На эффективность транспорта кислорода к тканям оказывает влияние
   1. объем циркулирующей крови
   2. величина сердечного выброса
   3. состояние альвеолокапиллярных мембран
264. Местный иммунитет обеспечивают антитела следующих классов
   1. M
   2. G
   3. А (секреторная фракция)
   4. всех перечисленных
265. Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают при
   1. повышении температуры окружающей среды
   2. использовании источников лучистого тепла
   3. проведении фототерапии
266. Сразу после рождения и в первые дни жизни концентрация гемоглобина
   1. в капиллярной крови выше, чем в венозной
   2. в венозной крови выше, чем в капиллярной
   3. одинакова в капиллярной и венозной крови
   4. сразу после рождения выше в венозной, затем одинакова
267. Несмотря на низкий уровень факторов свертывания крови и высокую фибринолитическую активность у новорожденных в первые дни жизни наблюдается склонность к гиперкоагуляции и укорочение времени свертывания крови за счет
   1. высокой концентрации активного тромбопластина
   2. высокой адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов
   3. низкой концентрации антитромбина III
   4. сниженной продукцией гепарина тучными клетками
268. Комплекс антитромбин III тормозит активность
   1. XII, XI, IX и Х факторов свертывания
   2. V, VII и VIII факторов свертывания
   3. кинин-калликреиновой системы
   4. плазминовой системы
269. В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне
   1. желудка
   2. верхних отделов тонкой кишки
   3. тощей кишки
   4. толстой кишки
270. Переводить доношенных новорожденных с поражением центральной нервной системы в специализированные отделения наиболее целесообразно
   1. на 1-2-й день
   2. на 3-5-й день
   3. на 6-7-й день
   4. на 8-10-й день
271. Какая доза вакцины БЦЖ используется при вакцинации новорожденных детей?
   1. 0.005 мг
   2. 0.05 мг
   3. 0.5 мг
   4. 5 мг
272. Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула, везикула или пустула?
   1. через 1 неделю
   2. через 2-3 недели
   3. через 4-6 недель
   4. через 2-3 месяца
273. Упорное носительство патогенных штаммов стафилококка человеком объясняется
   1. высокой степенью обсеменения стафилококком окружающей среды
   2. нарушением правил личной гигиены
   3. недостаточностью иммунитета и снижением активности неспец. факторов защиты в организме человека
   4. наличием в организме очагов хронической гнойной инфекции
274. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом
   1. асфиксия и родовая травма
   2. пороки развития ЦНС
   3. гипогликемия и гипокальциемия
   4. гипербилирубинемия
275. У новорожденного ребенка при повышении у него уровня Ht более 65% могут наблюдаться
   1. цианоз
   2. тяжелая гипербилирубинемия
   3. угнетение ЦНС
276. Укажите поздние симптомы гипотиреоза
   1. отставание в психомоторном развитии
   2. сухость кожи, склонность к запорам, зантянувшаяся желтуха
   3. отеки, грудной голос, низкий рост волос
277. При каком виде геморрагического синдрома назначение витамина К является патогенетической терапией?
   1. капилляропатии
   2. тромбоцитопении
   3. гипопротромбинемии
   4. фибринолизе
278. Для новорожденных от матерей с сахарным диабетом характерны
   1. гипогликемия
   2. гипокальциемия
   3. гипербилирубинемия
279. Какие симптомы характерны для гипомагниемии?
   1. возбуждение ЦНС
   2. угнетение ЦНС
   3. угнетение дыхания
   4. одышка
280. Какие из перечисленных причин недостаточности кровообращения относятся к экстракардиальным?
   1. фиброэластоз
   2. пароксизмальная тахикардия
   3. открытый артериальный проток
   4. все ответы правильные
281. Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде?
   1. гипотермия, ацидоз, гиперкапния
   2. специфические внутриутробные инфекции
   3. прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям
282. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?
   1. повышенный фибринолиз
   2. тромбоцитопения
   3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)
   4. снижение протромбинового комплекса
283. В каком случае чаще развивается гемолитическая болезнь новорожденного при резус-несовместимости крови матери и ребенка?
   1. бабушка со стороны матери резус-положительная
   2. бабушка со стороны матери резус-отрицательная
   3. бабушка со стороны отца резус-положительная
   4. бабушка со стороны отца резус-отрицательная
284. Решающими при подозрении на деструктивную пневмонию являются следующие клинические симптомы
   1. выраженная дыхательная недостаточность
   2. наличие инфекционного токсикоза
   3. аускультативные данные
   4. перкуторные данные
285. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является
   1. анемия
   2. поражение печени
   3. поражение ЦНС
   4. сердечная недостаточность
286. Противотуберкулезную вакцинацию новорожденным, контактным с заболевшими токсико-септическими заболеваниями, можно проводить
   1. через 10 дней после выписки из родильного дома
   2. через две недели после выписки из родильного дома
   3. через 1 месяц после выписки из родильного дома
   4. через 3 месяца после выписки из родильного дома
287. Проводить противотуберкулезную вакцинацию новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями кожных покровов можно проводить
   1. через 10 дней после выздоровления
   2. через 2 недели после выздоровления
   3. через 1 месяц после выздоровления
   4. через 3 месяца после выздоровления
288. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других?
   1. кровопотеря или гемолиз
   2. наследственный микросфероцитоз
   3. дефицит эритроцитарных ферментов
   4. наследственная гипопластическая анемия
289. Наиболее частым возбудителем миокардита у новорожденных детей является
   1. вирус Коксаки
   2. стафилококк
   3. стрептококк
   4. клебсиелла
290. Наиболее частой формой клебсиеллеза у новорожденных детей является
   1. пневмония
   2. сепсис
   3. менингит
   4. кишечная форма
291. Показаниями к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом являются
   1. наличие инфекционного токсикоза
   2. развитие септического шока
   3. развитие ДВС-синдрома
   4. все ответы правильные
292. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
293. Типичными симптомами сердечной недостаточности у новорожденных детей являются
   1. цианоз, одышка, тахикардия
   2. одышка, тахикардия, хрипы в легких
   3. одышка, тахикардия, увеличение размеров печени
   4. цианоз, отеки, хрипы в легких
294. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами?
   1. при лактазной недостаточности
   2. при муковисцидозе
   3. при экссудативной энтеропатии
   4. все ответы правильные
295. Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза?
   1. абомин
   2. трифермент
   3. панкреатин
   4. ораза
296. Из какой группы ферментов целесообразнее выбрать препарат для ребенка с непереносимостью белков коровьего молока?
   1. липазы
   2. протеиназы
   3. дисахаридазы
297. Какие витаминные препараты не следует назначать ребенку при непереносимости белков коровьего молока?
   1. В5, В15
   2. С, В1
   3. Е
   4. рутин
298. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных?
   1. эндогенная флора
   2. материнская флора
   3. госпитальные штаммы
   4. все в равной степени
299. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных?
   1. грамположительные бактерии
   2. грамотрицательные бактерии
   3. вирусы
   4. все в одинаковой степени
300. Оновным признаком кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей является
   1. кратность и характер стула
   2. эксикоз и дистрофия
   3. острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита
   4. зависимость кишечного синдрома от вскармливания
301. Характерными признаками ферментопатии являются
   1. связь дисфункции кишечника с характером питания
   2. специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
   3. удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
302. Укажите современный уровень летальности от сепсиса
   1. 10-15%
   2. 20-30%
   3. 35-50%
   4. 60-80%
303. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения?
   1. дефект межжелудочковой перегородки
   2. тетрада Фалло
   3. транспозиция магистральных сосудов
   4. открытый артериальный проток
304. Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки?
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. ассоциированная флора
   4. все ответы правильные
305. Возможна ли периодическая бактериемия у здоровых новорожденных?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии невыявленного хронического чага инфекции
   4. только при наличии в анамнезе указания на перенесенное инфекционное заболевания
306. Развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе объясняется
   1. сенсибилизацией организма ребенка
   2. развитием ангиитов и тромбоваскулитов
   3. нерациональной антибактериальной терапией
   4. повышенной ломкостью сосудов
307. Основным дифференциально-диагностическим признаком сепсиса является
   1. множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
   2. нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
   3. тяжелое поражение ЦНС
   4. выраженный кишечный синдром
308. Какое течение свойственно остеомиелиту грамотрицательной этиологии?
   1. острое, с отчетливо выраженным артритом
   2. молниеносное
   3. вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими рентгенологическими признаками
   4. все варианты встречаются одинаково часто
309. При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови?
   1. грамотрицательной
   2. грамположительной
   3. грибковой
   4. зависимость от возбудителя отсутствует
310. Нарушения КОС и электролитного баланса при сепсисе зависят
   1. от фазы заболевания
   2. от этиологии сепсиса
   3. от количества септических органов
   4. все ответы правильные
311. При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены?
   1. флегмоне
   2. энтероколите
   3. деструктивной пневмонии
   4. гнойном менингите
312. Клиническими симптомами сепсиса у новорожденных детей являются
   1. наличие множества гнойных очагов
   2. тяжелая сердечная недостаточность
   3. гипертермия, угнетение сознания, диспептические расстройства
   4. нарушение терморегуляции, диспептические расстройства, неврологические симптомы,
313. На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного сепсиса?
   1. на 1 мес
   2. на 3 мес
   3. на 6 мес
   4. на 1 год
314. Какой из перечисленных растворов предпочтительнее назначить для оральной регидратации при адреногенитальном синдроме?
   1. раствор Рингера
   2. оралит
   3. раствор 5% глюкозы пополам с физиологическим раствором
   4. раствор хлорида калия 3%
315. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток?
   1. родовую травму ЦНС
   2. порок развития головного мозга
   3. метаболические нарушения
   4. гнойный менингит
316. Какие из перечисленных признаков позволяют отличить эксикоз от гипотрофии?
   1. скорость снижения массы тела
   2. отсутствие в анамнезе указаний на патологические потери жидкости
   3. влажность слизистых
317. Основное отличие поражений ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза -
   1. симптомы поражения с возрастом уменьшаются
   2. симптомы поражения с возрастом нарастают
   3. симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
   4. симптомы поражения носят неспецифический характер
318. Каков характер бактериемии при местном гнойно-воспалительном заболевании?
   1. кратковременная
   2. рецидивирующая
   3. постоянная
   4. отсутствует
319. При фиброэластозе чаще всего поражается
   1. левый желудочек сердца
   2. левое предсердие сердца
   3. правый желудочек сердца
   4. правое предсердие сердца
320. Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей?
   1. дробное щелочное питье
   2. сухое тепло на живот
   3. исключение из питания кислых смесей
321. Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей?
   1. раннее введение соков
   2. назначение кислых смесей
   3. массаж живота
322. На какой срок назначается гормональная терапия после выведения ребенка из кризиса надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме?
   1. на 1 месяц
   2. на 3 месяца
   3. на 6 месяцев
   4. пожизненно
323. Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки?
   1. рвота с рождения
   2. гинекомастия
   3. вирильные наружные гениталии с пигментацией
   4. мраморный рисунок кожи
324. Каков удельный вес прентальной патологии в структуре этиологических факторов поражения ЦНС у новорожденных детей?
   1. 10-20%
   2. 30-40%
   3. 50-60%
   4. 75-80%
325. Наиболее частым видом гнойного поражения кожи у новорожденных детей является
   1. пемфигус
   2. везикулопустулез
   3. болезнь Риттера
   4. псевдофурункулез
326. Назовите фенокопию сольтеряющей формы адреногенитального синдрома
   1. кишечная инфекция
   2. пилоростеноз
   3. токсикоз неясной этиологии
327. Какой из перечисленных признаков является дифференциально-диагностическим между пилоростенозом и адреногенитальным синдромом?
   1. характер рвоты
   2. степень дистрофии
   3. степень эксикоза
   4. нарушения КОС
328. Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме?
   1. метаболический ацидоз
   2. метаболический алкалоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
329. Какое течение фиброэластоза наблюдается чаще в периоде новорожденности?
   1. острое
   2. подострое
   3. хроническое
   4. все варианты встречаются одинаково часто
330. Какая потеря массы тела в первые 4-5 дней жизни свидетельствует о недостаточном введении жидкости?
   1. 5-8%
   2. 9-11%
   3. более 12-14%
   4. только более 15%
331. Сколько выделяют степеней тяжести сепсиса?
   1. одну (тяжелую)
   2. две (тяжелую и среднетяжелую)
   3. три (легкую, среднюю и тяжелую)
   4. четыре (абортивную, легкую, среднетяжелую и тяжелую)
332. Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса?
   1. да
   2. нет
   3. в некоторых случаях
   4. только при обнаружении возбудителя в крови
333. Следующие электролитные нарушения характерны для новорожденных, перенесших асфиксию в родах, в первый день жизни
   1. гипокалиемия
   2. гиперкалиемия
   3. гиперкальциемия
   4. гипермагниемия
334. Наблюдаются ли гнойные осложнения при энтеровирусной инфекции?
   1. наблюдаются как и при любой ОРВИ
   2. не наблюдаются
   3. наблюдаются только при тяжелом течении жнтеровирусной инфекции
   4. наблюдаются только у детей с пренатальной энцефалопатией
335. Возможно ли развитие сепсиса без первичного гнойного очага?
   1. невозможно
   2. возможно в приабортивном течении сепсиса
   3. возможно в случае септицемии
336. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей?
   1. фототерапия
   2. лечение фенобарбиталом
   3. инфузионная терапия
   4. комбинация перечисленных методов
337. Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
   1. лимфатические сосуды
   2. кровь
   3. первичный воспалительный очаг
   4. все ответы правильные
338. Что является самой частой причиной развития острой сосудистой недостаточности у новорожденных детей?
   1. асфиксия
   2. гемолитическая болезнь
   3. врожденные пороки сердца
   4. фиброэластоз
339. Что лежит в основе септической желтухи новорожденных?
   1. токсическое повреждение клеток печени и внутрисосудистый гемолиз
   2. синдром холестаза
   3. септический гепатит
   4. гемолитический криз
340. Какая патология почек наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. острый пиелонефрит
   2. острый гломерулонефрит
   3. острый тубулярный некроз
   4. тромбоз почечных артерий
341. Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. пилороспазм
   2. халазия пищевода
   3. высокая кишечная непроходимость
   4. некротизирующий энтероколит
342. Какие изменения системы крови возможны у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?
   1. полицитемия
   2. лейкоцитоз
   3. тромбоцитопения
343. Какой вид внутричерепных кровоизлияний характерен для доношенных новорожденных с родовой травмой ЦНС?
   1. внутрижелудочковые
   2. субарахноидальные
   3. субдуральные
   4. паренхиматозные
344. Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?
   1. 2-3 г/кг/сут
   2. 4-6 г/кг/сут
   3. 7-8 г/кг/сут
   4. 9-10 г/кг/сут
345. В какое место делаются внутримышечные инъекции новорожденным детям?
   1. передняя поверхность средней трети бедра, несколько кнаружи от средней линии
   2. передняя поверхность бедра, несколько кнутри от средней линии
   3. наружная верхняя часть ягодицы
   4. внутренняя треть ягодицы
346. При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного гипотиреоза?
   1. грудном
   2. раннем искусственном
   3. смешанном
347. Наиболее частой причиной истинного врожденного стридора является
   1. тяжи и спайки в области голосовой щели
   2. врожденная слабость хрящевого каркаса гортани
   3. парез голосовых связок
   4. стеноз гортани
348. Какое заболевание чаще вызывает рино-синцитиальная инфекция?
   1. острый ринит
   2. бронхиолит
   3. пневмонию
   4. вирусную диарею
349. Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой?
   1. грипп
   2. аденовирусная инфекция
   3. энтеровирусная инфекция
   4. РС-инфекция
350. Какие осложнения вызывает энтеровирусная инфекция?
   1. серозный менингит и миокардит
   2. пневмонию
   3. отит-антрит
   4. пиелонефрит
351. Минимальная продолжительность инкубационного периода при заражении новорожденного эпидимическими штаммами стафилококка
   1. 1-2 дня
   2. 3-4 дня
   3. 5-6 дней
   4. 7-9 дней
352. Причиной вторичного рецидивирующего омфалита является
   1. фунгус пупочной ранки
   2. неполный инфицированный свищ пупка
   3. флегмона пупка
   4. "кожный пупок"
353. Наиболее частой локализацией гнойного очага при пупочном сепсисе является
   1. пупочная ранка
   2. околопупочная область
   3. пупочные сосуды
   4. передняя брюшная стенка
354. Можно ли поставит диагноз болезни Риттера сразу после рождения ребенка?
   1. нет
   2. да
   3. только при "пузырном заносе" у матери
   4. только при массивном инфицированнии плода в родах
355. Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета?
   1. да
   2. нет
   3. только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных антител
   4. только при условии предварительной иммунизации донора
356. Наиболее частой причиной синдрома внезапной смерти у новорожденных детей является
   1. инфекционные заболевания органов дыхания
   2. тимомегалия
   3. врожденные иммунодефицитные состояния
   4. аспирационный синдром
357. Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей?
   1. комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
   2. противошоковая терапия
   3. своевременное заменное переливание крови
   4. ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к антибиотикам
358. Показаниями к эндолюмбальному введению антибиотиков новорожденному с менингитом являются
   1. тяжелое течение менингита
   2. позднее начало лечения, вентрикулит, рецидив менингита
   3. герпетическая этиология менингита
   4. осложнение менингита гидроцефалией
359. Как врожденная гиперплазия коры надпочечников связана с полом?
   1. заболевание чаще встречается у мальчиков
   2. заболевание чаще встречается у девочек
   3. заболевание встречается с одинаковой частотой у мальчиков и у девочек
   4. сольтеряющая форма адреногенитального синдрома встречается только у девочек
360. Является ли падение уровня гемоглобина ниже 80 г/л вследствие перенесенной гемолитической болезни новорожденных показанием к срочной гемотрансфузии?
   1. да
   2. только при наличии гепатоспленомегалии
   3. только при высоких цифрах билирубина
   4. нет, можно перелить эритромассу в плановом порядке
361. До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни новорожденных?
   1. до двух недель жизни
   2. до 1 месяца
   3. до 1.5 месяцев
   4. до 2 месяцев
362. Адекватным методом лечения анемии, обусловленной гемолитической болезнью новорожденных является
   1. назначение препаратов железа
   2. стимуляция эритропоэза в костном мозге (витамин В12 и др.)
   3. переливание консервированной крови
   4. назначение фолиевой кислоты, рационального вскармливания и ухода
363. Самым частым вариантом поражения сердца у новорожденных, перенесших асфиксию в родах, является
   1. транзиторная ишемия миокарда
   2. инфаркт миокарда
   3. фиброэластоз
   4. пароксизмальная тахикардия
364. Самой частой патологией органов мочевыделительной системы у новорожденных детей является
   1. опухоль Вилмса
   2. гломерулонефрит
   3. гидронефроз
   4. инфекция мочевыводящих путей
365. О каком заболевании нужно подумать в первую очередь при наличии у новорожденного симптомов сердечной недостаточности и измениний на ЭКГ в виде гипертрофии миокарда предсердий, стойких нарушений ритма и проводимости
   1. О врожденном пороке сердца
   2. О внутриутробном миокардите
   3. О субэндокардиальном эластозе
   4. О транзиторной ишемии миокарда
366. Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника
   1. заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе
   2. нарушения питания
   3. применение химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии
367. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?
   1. гипертермия
   2. выраженная одышка
   3. рвота и жидкий стул
   4. потливость
368. Изменяется ли диурез при первой степени обезвоживания
   1. остается нормальным
   2. увеличивается
   3. снижается
   4. это зависит от концентрации натрия в сыворотке крови
369. В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком?
   1. при длительном сохранении обезвоживания
   2. при быстром развитии обезвоживания
   3. при 2-й и 3-й степени обезвоживания
   4. все ответы правильные
370. Появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа свидетельствует
   1. о макрогематурии
   2. о гемоглобинурии
   3. о билируминемии
   4. о мочекислом инфаркте
371. Когда исчезает желтуха при неосложненной форме гемолитической болезни новорожденных?
   1. к концу 1-й недели жизни
   2. к концу 2-й недели жизни
   3. к концу 3-й недели жизни
   4. к концу 1-го месяца жизни
372. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
   1. сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
   2. макроглоссия, низкий голос, брадикардия
   3. затянувшаяся желтуха
   4. специфических симптомов при рождении нет
373. Как происходит интеллектуальное развитие детей, получивших лечение по поводу врожденного гипотиреоза с первых дней жизни?
   1. в пределах нормы
   2. отстают от своих сверстников
   3. опережают своих сверстников
   4. сначала отстают, а затем опережают своих сверстников
374. Может ли западать большой родничок при гнойном менингите?
   1. нет
   2. да, при наличии у ребенка эксикоза
   3. да, при присоединении вентрикекулита
375. Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза?
   1. не показана
   2. показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
   3. показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
   4. показана во всех случаях
376. Какой из перечисленных факторов чаще всего является причиной нарушений становления биоциноза кишечника у новорожденного ребенка?
   1. гипоксия в родах
   2. отсасывание слизи из желудка сразу после рождения
   3. проведение реанимационных мероприятий в родильном зале
   4. отсутствие грудного вскармливания с первых часов жизни
377. Укажите характер стула при кишечной форме муковисцидоза
   1. разжиженный, жирный, зловонный
   2. кашицеобразный, с белыми комочками и небольшой примесью слизи
   3. водянистый, кислый, трескучий, частый
   4. частый, жидкий, с мутной слизью и зеленью
378. На каком вскармливании чаще всего проявляется лактазная недостаточность?
   1. на искусственном
   2. на грудном
   3. на смешанном
379. С какой кишечной инфекцией совпадает клинический симптомокомплекс при лактазной недостаточности?
   1. стафилококковым жнтероколитом
   2. сальмонеллезом
   3. клостридиозом
   4. ротовирусной инфекцией
380. Выберите тактику ведения ребенка с полной формой лактазной недостаточности на естественном вскармливании
   1. назначить ферментотерапию и сохранить грудное вскармливание
   2. уменьшить дозу грудного молока и назначить антибактериальную терапию
   3. перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты
   4. полностью исключить грудное молоко, заменив его на безлактозные смеси
381. Что может приводить к развитию полицитемии у новорожденного ребенка?
   1. задержка внутриутробного развития
   2. сахарный диабет у матери
   3. фето-фетальная трансфузия
382. Диагноз синдрома Вильсона - Микити устанавливают
   1. по специфическим клиническим симптомам
   2. по данным ультразвукового исследования
   3. по рентгенограмме грудной клетки
   4. по данным бронхоскопии
383. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
   1. диффузным цианозом
   2. одышкой
   3. грубым систолическим шумом в сердце
   4. тахикардией
384. Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
   1. апноэ
   2. гиповентиляцию
   3. гипервентиляцию
   4. все перечисленные эффекты
385. Синдром полицитемии у новорожденных от матерей с сахарным диабетом обусловлен
   1. метаболическими нарушениями
   2. гемодинамическими расстройствами
   3. усиленным эритропоэзом
   4. всеми перечисленными факторами
386. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
   1. при врожденной краснухе
   2. при врожденной цитомегалии
   3. при врожденной герпетической инфекции
387. Причиной развития тромбоцитопении у новорожденного ребенка может быть
   1. бактериальная инфекция
   2. иммунные расстройства
   3. прием матерью незадолго до родов некоторых медикаментов
   4. любая из перечисленных
388. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться при
   1. гемангиоматозе
   2. внутриутробных инфекциях
   3. ДВС-синдроме
389. Клинические симптомы геморрагической болезни новорожденных обычно появляются
   1. сразу после рождения
   2. на 2-3-й день жизни
   3. к 7-му дню жизни
   4. на 2-й неделе жизни
390. Гипонатриемия у новорожденных детей может развиться вследствие
   1. снижения секреции антидиуретического гормона
   2. врожденной гиперплазии коры надпочечников
   3. внутривенного введения больших объемов жидкости
391. Дегидратация у новорожденного ребенка может развиться вследствие
   1. синдрома дыхательных расстройств
   2. язвенно-некротического энтероколита
   3. длительного применения диуретиков
392. Потеря жидкости у новорожденного ребенка приводит
   1. к снижению объема циркулирующей плазмы
   2. к нарастанию желтухи
   3. к гипернатриемии
393. Ведущими клиническими признаками отечной формы гемолитической болезни новорожденных являются
   1. прогрессирующая анемия
   2. сердечная недостаточность
   3. генерализованные отеки, гидроперикард, гидроторакс, асцит
394. Ранняя гипокальциемия характерна
   1. для недоношенных новорожденных с гестационным возрастом менее 37 недель
   2. для новорожденных от матерей с сахарным диабетом
   3. для новорожденных, которым вводился гидрокарбонат натрия
395. Клиническая картина ранней гипокальциемии характеризуется
   1. мышечной гипотонией
   2. генерализованными клоническими судорогами
   3. брадикардией и приступами апноэ
396. Интерстициальный тип пневмонии характерен
   1. для пневмоцистоза
   2. для цитомегалии
   3. для муковисцидоза
397. Пневмоцистную пневмонию следует дифференцировать
   1. с цитомегаловирусной пневмонией
   2. со стафилококковой пневмонией
   3. с вторичной пневмонией при сепсисе
   4. со всеми перечисленными заболеваниями
398. Пневмония цитомегаловирусной этиологии протекает по типу
   1. очаговой
   2. очагово-сливной
   3. полисегментарной
   4. интерстициальной
399. В связи с феноменом кистообразования цитомегаловирусную инфекцию необходимо дифференцировать
   1. с сепсисом
   2. с деструктивной пневмонией
   3. с пневмонией грамотрицательной этиологии
   4. с муковисцидозом
400. Группу риска по пневмоцистозу составляют дети
   1. недоношенные
   2. незрелые
   3. имевшие инструментальные вмешательства (интубацию трахеи, бронхоскопию, ИВЛ)
401. Методом выбора при лечении пневмоцитоза является
   1. антибиотикотерапия
   2. прием антипротозойных препаратов внутрь и с ингаляциями
   3. комбинация антибиотика и сульфаниалмидного препарата
   4. симптоматическая терапия
402. Оптимальным методом лечения пневмоцистоза в остром периоде (ателектатичекская фаза) является
   1. комбинация антибиотика и сульфаниламидного препарата
   2. антибиотик и щелочные ингаляции
   3. комбинация двух антипротозойных препаратов и ингаляции с аминохинолом
   4. прием внутрь препаратов нитрофуранового ряда
403. Судорожный синдром у новорожденного ребенка может развиться вследствие
   1. гипогликемии
   2. гипокальциемии
   3. гипомагниемии
404. Судороги у новорожденного ребенка могут быть следствием
   1. нейроинфекции
   2. внутричерепной родовой травмы
   3. асфиксии
405. Судорожный синдром у новорожденного может развиться в результате
   1. дегидратации
   2. расстройств гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
   3. органического поражения центральной нервной системы
406. Этиологическим фактором в возникновении фиброэластоза у новорожденных детей чаще всего является
   1. хроническая внутриутробная гипоксия
   2. отягощенная наследственность
   3. внутриутробная энтеровирусная инфекция
   4. прием матерью во время беременности медикаментов тератогенного действия
407. Оправдана ли стимуляция фагоцитоза для профилактики ОРВИ у новорожденных детей?
   1. да
   2. нет
   3. оправдана в начале заболевания
   4. оправдана, ели не проводится антибиотикотерапия
408. Специфическим фактором защиты от ОРВИ у новорожденного ребенка является
   1. фагоцитоз
   2. интерферонообразование
   3. IgM
   4. IgG
409. В защите новорожденного ребенка от ОРВИ ведущую роль играет
   1. клеточный иммунитет
   2. гуморальный иммунитет
   3. местный иммунитет
   4. неспецифические факторы защиты
410. В терапию первых 2 суток ОРВИ нецелесообразно включать
   1. интерферон
   2. УФО местно
   3. восстановление свободной проходимости верхних дыхательных путей
   4. дробное щелочное питье
411. Наиболее распространенной клинической формой ОРВИ у новорожденных детей является
   1. ларингит
   2. ринит
   3. бронхит
   4. бронхиолит
412. Организм новорожденного освобождается от вируса за период равный
   1. одной неделе
   2. двум неделям
   3. трем неделям
   4. одному месяцу
413. Специфический иммунитет у здорового ребенка, заболевшего ОРВИ, обеспечивается
   1. пассивным иммунитетом, приобретенным от матери
   2. собственным гуморальным иммунитетом
   3. собственным клеточным иммунитетом и интерферонообразованием
   4. все ответы правильные
414. На фоне ОРВИ у новорожденного ребенка могут развиться синдромы
   1. вирусной диареи
   2. судорожный
   3. нейротоксикоз
415. По сравнению с детьми старшего возраста у новорожденных на фоне ОРВИ редко встречается синдром
   1. крупа
   2. лимфаденопатии
   3. обструктивный
   4. абдоминальный
416. Бактериальные осложнения развиваются чаще после таких ОРВИ, как
   1. грипп
   2. парагрипп
   3. RS-инфекция
   4. аденовирусная инфекция
417. Возникновение судорожного и гипертензионного синдромов у новорожденных с ОРВИ определяется
   1. течением беременности
   2. преморбидным фоном
   3. характером инфекции
418. Высокой частоте ОРВИ у новорожденных детей способствуют такие особенности иммунитета, как
   1. незрелость Т-клеточного иммунитета
   2. низкий уровень IgAs
   3. медленное накопление антител и замедленное очищение от вируса
419. Показанием к назначению антибиотикотерапии при ОРВИ у новорожденного ребенка не является
   1. сочетание ОРВИ с гнойным очагом
   2. наличие нескольких факторов риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний
   3. безводный промежуток 10-12 часов
   4. реинфекция
420. Причиной абдоминального синдрома при ОРВИ у новорожденного ребенка является
   1. неблагоприятный преморбидный фон
   2. репродукция вируса в поджелудочной железе и кишечнике
   3. искусственное вскармливание
   4. медикаментозная терапия
421. В дифференциальном диагнозе ОРВИ и бактериальной пневмонии ведущими признаками являются
   1. тяжесть инфекционного токсикоза
   2. степень дыхательной недостаточности
   3. изменения в гемограмме
422. Тяжесть дыхательной недостаточности оценивают
   1. по частоте дыхания
   2. по наличию цианоза
   3. по участию в дыхании вспомогательной мускулатуры и втяжению уступчивых мест грудной клетки
423. Ранняя постнатальная пневмония обычно развивается в возрасте
   1. 1-2 суток
   2. 3-4 суток
   3. 5-6 суток
   4. 8-10 суток
424. Поздняя постнатальная пневмония обычно развивается
   1. в конце первой недели жизни
   2. на второй неделе жизни
   3. на третьей неделе жизни
   4. в конце 1-го месяца жизни
425. Гематогенный путь инфицирования ребенка отмечается при первичных пневмониях
   1. антенатальных
   2. интранатальных
   3. ранних неонатальных
   4. поздних неонатальных
426. Особенностью пневмонии у новорожденных детей является
   1. длительное течение острого периода заболевания
   2. затяжной период репарации и реабилитации
   3. высокий риск развития критических состояний
427. Перкуторные данные имеют диагностическое значение
   1. при бронхиолите
   2. при бронхите
   3. при очаговой пневмонии
   4. при деструктивной пневмонии
428. Инфицирование ребенка при интра- и постнатальных первичных пневмониях происходит
   1. гематогенным путем
   2. воздушно-капельным путем
   3. контаминационным путем
429. Для реабилитации в условиях поликлиники после перенесенной пневмонии новорожденного ребенка можно выписывать из стационара при наличии
   1. усиленного легочного рисунка на рентгенограмме грудной клетки
   2. легкой степени анемизации
   3. ателектазе
430. Непереносимость сахарозы у новорожденных и грудных детей проявляется с момента введения в питание
   1. картофельного пюре
   2. киселя
   3. сахарного сиропа
431. В клинической картине герпетического гепатита у новорожденных помимо желтухи на первый план выступают симптомы
   1. диареи
   2. рвоты
   3. геморрагического диатеза
   4. анорексии
432. Для прижизненной диагностики врожденного сифилиса помимо специфического поражения печени характерны
   1. сифилитическая пузырчатка
   2. ринит
   3. изменения костей и глазного дна
433. В полиморфной клинической картине листериоза специфическим симптомом является
   1. плотная увеличенная печень
   2. раннее появление желтухи
   3. мелкие папуллезные элементы на коже и на слизистых
   4. очень тяжелое общее состояние
434. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
435. Механизм развития желтухи при врожденном гипотиреозе связан
   1. с каротинемией
   2. с повышенной способностью кожи задерживать билирубин
   3. с отсутствием стимулирующего действия тироксина на систему глюкуронилтрансферазы
436. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется
   1. удовлетворительным общим состоянием
   2. обычным цветом кала и мочи
   3. анемией, увеличением размеров печени и селезенки
437. Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер
   1. конъюгационной
   2. механическиой
   3. гемолитической
   4. печеночной (паренхиматозной)
438. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является
   1. оральная ферротерапия
   2. парентеральное введение препаратов железа
   3. переливание эритромассы
   4. диетотерапия
439. Абсолютным показанием к переливанию эритромассы является уровень гемоглобина равный
   1. 90 г/л
   2. 85 г/л
   3. 80 г/л
   4. 70 г/л
440. При выборе препарата для ферротерапии предпочтение следует отдать
   1. сиропу алоэ с железом
   2. сульфату железа
   3. восстановленному железу
   4. гемостимулину
441. Детям из группы риска по развитию анемии профилактика препаратами железа проводится, начиная с возраста
   1. 2 недели
   2. 3 недели
   3. 1 месяц
   4. 2 месяца
442. Эпидемическая пузырчатка новорожденных характеризуется
   1. возникновением между 3-м и 8-м днями жизни
   2. локализацией на ладонях и стопах
   3. появлением пузырей на неизмененной коже
   4. склонностью пузырей к слиянию
443. Для сифилитической пузырчатки новорожденных характерно
   1. появление со 2-3 дня жизни
   2. появление пузырей на ярко гиперемированных участках кожи
   3. одновременное присутствие пятен и папул
444. Для десквамативных эритродермий характерно
   1. чешуйчатое шелушение по периферии пораженного участка
   2. лоскутное отторжение эпидермиса
   3. очень тяжелое общее состояние
   4. все ответы правильные
445. Для асептического некроза подкожно-жировой клетчатки характерно
   1. отсутствие ярких изменений на коже в области поражения или ее цианоз
   2. уплотнение кожи на ощупь
   3. отсутствие распространения поражения
446. Дифференциальную диагностику пузырчатки новорожденных следует проводить
   1. с врожденным сифилисом
   2. с врожденным буллезным эпидермолизом
   3. с эритродермией Лейнера
447. Эксофилативный дерматит Риттера относится к группе
   1. наследственных заболеваний
   2. стрептококковой пиодермий
   3. стафилококковых пиодермий
   4. аллергодерматозов
448. Эксфолиативный дерматит Риттера вызывается
   1. синегнойной палочкой
   2. стрептококком
   3. золотистым стафилококком
   4. грибами рода Candida
449. Образование рубцов в стадии репарации характерно
   1. для эксфолиативного дерматита Риттера
   2. для эритродермии Лейнера
   3. для некротической флегмоны новорожденного
   4. для буллезного эпидермолиза
450. Для стафилококкового сепсиса типичны
   1. локальные гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки
   2. доминирование признаков острого токсикоза и гипертермия
   3. синдром возбуждения
451. Вентрикулит клинически проявляется
   1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии
   2. ухудшением общего состояния
   3. нарастанием патологической неврологической симптоматики
452. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
453. У новорожденных старше двухнедельного возраста гнойный менингит чаще всего вызывается
   1. грамположительной фторой
   2. грамотрицательной фторой
   3. грибками
   4. всеми перечисленными возбудителями в равной степени
454. Тактика неонатолога при положительном скрининге на врожденный гипотиреоз заключается
   1. в проведении повторного исследования
   2. в назначении заместительной терапии
   3. в организации консультации эндокринолога
   4. все ответы правильные
455. Причиной летального исхода в первые дни жизни у новорожденных с диабетической фетопатией может быть
   1. тяжелый синдром дыхательных расстройств
   2. поражение ЦНС на фоне гипоксии, гипогликемии, гипербилирубинемии
   3. надпочечниковая недостаточность и нарушение перестройки фетального кровообращения из-за полицитемии
456. У новорожденных с диабетической фетопатией часто наблюдают
   1. макросомию, гепатомегалию, отечность мягких тканей
   2. диспропорциональное телосложение (маленькая голова, широк. плечевой пояс, короткая шея), гипертрихоз
   3. врожденные пороки костной системы и внутренних органов
457. Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является
   1. гипоплазия коры надпочечников
   2. гиперплазия коры надпочечников
   3. аденоматоз надпочечников
   4. кровоизлияние в надпочечники
458. Калорийность пищи у детей, родившихся с массой тела менее 1500 г, на 2-м месяце жизни должна быть равна
   1. 100-110 ккал/кг
   2. 115-120 ккал/кг
   3. 130-140 ккал/кг
   4. 150-160 ккал/кг
459. Каков календарный возраст плода при следующих антропометрических данных: масса тела - 1800 г, длина - 40 см, окружность головы - 29 см, окружность груди - 27 см?
   1. 30 недель
   2. 32 недели
   3. 34 недели
   4. 36 недель
460. Какие из перечисленных синдромов характерны для новорожденных, "маленьких к гестационному возрасту"?
   1. гипогликемия
   2. гипокальциемия
   3. полицитемия
461. При каком заболевании у новорожденного могут отмечаться приступы апноэ?
   1. при сепсисе
   2. при внутрижелудочковом кровоизлиянии
   3. при болезни гиалиновых мембран
462. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка?
   1. одышка
   2. тремор конечностей
   3. тахикардия
   4. апноэ
463. Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе?
   1. истощение энергетических ресурсов
   2. увеличение потребления кислорода
   3. метаболический ацидоз
464. Какие факторы угнетают активность метилтрансферазной системы в процессе синтеза сурфактанта?
   1. гипоксия
   2. гипотермия и ацидоз
   3. нарушение перфузии легких
465. Особенностями функции дыхания у недоношенных детей являются
   1. РаО2 ниже, чем у доношенных детей
   2. недостаточный вентиляционный ответ на высокие уровни РаСО2
   3. в контроле дыхания большую роль по сравнению с доношенными детьми играет рефлекс Геринга - Брейера
   4. характерны все особенности
466. В какие дни жизни чаще всего развивается билирубиновая интоксикация при конъюгационной шелтухе о недоношенных детей?
   1. 1-2-й день
   2. 3-4-й день
   3. 5-6-й день
   4. 7-8-й день
467. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией?
   1. интенсивность желтухи
   2. неврологическая симптоматика
   3. концентрация билирубина в сыворотке крови
   4. окраска стула и мочи
468. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей?
   1. внутричерепная родовая травма
   2. асфиксия
   3. пренатальное поражение ЦНС
   4. обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
469. Метод вскармливания недоношенного ребенка определяет
   1. гестационный возраст
   2. масса тела при рождении
   3. функциональная зрелость и общее состояние ребенка
   4. постнатальный возраст
470. Бифидумбактерин недоношенным детям при дисфункции кишечника следует назначать
   1. по 1 дозе два раза в день
   2. по 3 дозы два раза в день
   3. по 4 дозы два раза в день
   4. по 5 доз два раза в день
471. Какой путь инфицирования является наиболее частым при пневмониях у недоношенных детей?
   1. гематогенный
   2. лимфогенный
   3. бронхогенный
   4. смешанный
472. На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна?
   1. на фактический вес
   2. на долженствующий вес
   3. на вес при рождении
   4. все ответы правильные
473. Прикорм недоношенным детям вводится
   1. с 3-го месяца жизни
   2. с 4-го месяца жизни
   3. с 5-го месяца жизни
   4. с 6-го месяца жизни
474. Максимальная потеря массы тела у недоношенных детей наблюдается
   1. до 2-4-го дня жизни
   2. до 6-8-го дня жизни
   3. до 9-11-го дня жизни
   4. до 12-14-го дня жизни
475. Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных?
   1. флегмона
   2. остеомиелит
   3. пемфигус
   4. рожистое воспаление
476. Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса?
   1. лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
   2. лимфоцитоз
   3. моноцитоз
   4. все ответы правильные
477. Повышение уровня прямого билирубина при конъюгационной (физиологической) желтухе у недоношенных детей связано
   1. с нарушением конъюгирующей функции гепатоцитов
   2. с нарушением экскреторной функции гепатоцитов
   3. с относительной незрелостью конъюгирующих ферментов и экскреторной функции
   4. с нарушением проходимости желчевыводящих путей
478. Смену катетера при вскармливании недоношенного ребенка через постоянный желудочный зонд следует производить
   1. ежедневно
   2. каждые двое суток
   3. каждые трое суток
   4. каждые 5 суток
479. Перевод недоношенного ребенка на искусственное вскармливание осуществляется
   1. в течение 2 дней
   2. в течение 4 дней
   3. в течение 7 дней
   4. в течение 2 недель
480. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют
   1. гипоксия
   2. ацидоз
   3. гипогликемия
481. В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью недоношенности?
   1. 2 месяца
   2. 2.5-3 месяца
   3. 4 месяца
   4. 5 месяцев
482. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у недоношенных детей?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
483. В каком гестационном возрасте появляется исчерченность кожи стопы в нижней ее половине?
   1. на 29-й неделе
   2. на 30-й неделе
   3. на 31-й неделе
   4. после 32-й недели
484. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей
   1. субдуральные
   2. эпидуральные
   3. в боковые желудочки мозга
   4. в вещество мозга
485. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных - это
   1. перинатальная патология
   2. родовая травма
   3. обменные нарушения
   4. внутриутробная инфекция
486. Вакцинацию БЦЖ недоношенному ребенку, перенесшему внутричерепную родовую травму, можно проводить в возрасте
   1. 3 месяца
   2. 6 месяцев
   3. 9 месяцев
   4. после 1 года
487. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание, -
   1. 50 мл/кг
   2. 80 мл/кг
   3. 100 мл/кг
   4. 150-200 мл/кг
488. Какова разница между окружностью головы и груди у недоношенных детей в норме?
   1. окружность головы и груди одинакова
   2. окружность головы меньше на 1-2 см
   3. окружность головы больше на 3-4 см
   4. окружность головы меньше на 3-4 см
489. Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде?
   1. родовая травма
   2. асфиксия и пневмопатии
   3. инфекции
   4. врожденные пороки развития
490. Какие из перечисленных факторов оказывают отрицательное влияние на билирубинсвязывающую функцию плазмы?
   1. ацидоз
   2. гипоальбуминемия
   3. дегидратация
491. Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей?
   1. ранние бактериальные
   2. вирусно-бактериальные
   3. аспирационные
   4. абсцедирующие
492. Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей?
   1. абсцедирование
   2. плеврит
   3. сердечная недостаточность
   4. менингит
493. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям?
   1. объемным
   2. калорийным
   3. по формуле Шкарина
   4. по формуле Финкельштейна
494. Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
   1. 2 часа
   2. 2.5 часа
   3. 3 часа
   4. 3.5 часа
495. С какого возраста следует начинать массаж и гимнастику недоношенным детям с поражением ЦНС?
   1. с 1-й недели жизни
   2. со 2-й недели жизни
   3. с 3-4-й недели жизни
   4. с 5-6-й недели жизни
496. Какое из перечисленных заболеваний дает наиболее высокие цифры летальности среди недоношенных детей первой недели жизни?
   1. болезнь гиалиновых мембран
   2. хроническая внутриутробная гипоксия
   3. родовая травма ЦНС
   4. внутриутробная пневмония
497. Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального психомоторного развития недоношенного ребенка?
   1. судорожный синдром
   2. стойкая мышечная гипертония или гипотония
   3. выраженный синдром угнетения ЦНС
498. Какова физиологическая потребность в натрии у новорожденных с массой тела более 1500 г в первые дни жизни?
   1. 1,0 - 1,5 мэкв/кг/сут
   2. 2,0 - 3,0 мэкв/кг/сут
   3. 3,5 - 4,5 мэкв/кг/сут
   4. 4,5 - 5,0 мэкв/кг/сут
499. Какие электролитные нарушения наиболее характеры для недоношенных новорожденных первой недели жизни?
   1. Гиперкальциемия
   2. Гипертагниемия
   3. Гипонатриемия
   4. Гипернатриемия
500. Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска?
   1. с первого дня жизни
   2. со второго дня жизни
   3. на высоте желтухи
   4. в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
501. Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей?
   1. вирусно-бактериальные
   2. ранние бактериальные
   3. аспирационные
   4. деструктивные
502. Самым частым осложнением вирусно-бактериальных пневмоний у недоношенных детей является
   1. гнойный плеврит
   2. абсцедирование
   3. пневмотракс
   4. все перечисленные осложнения встречаются одинаково редко
503. Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
   1. везикулопустулез
   2. флегмона
   3. омфалит
   4. пиелонефрит
504. Дефицит массы тела у недоношенных детей с внутриутробной гипотрофией II степени составляет
   1. 5-10%
   2. 10-15%
   3. 20-30%
   4. 35-40%
505. Дефицит массы тела у недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией 1 степени составляет
   1. 5-8%
   2. 10-20%
   3. 30-35%
   4. 40-45%
506. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией наиболее характерно
   1. поражение ЦНС
   2. тяжелое течение гипербилирубинемии
   3. развитие отечного синдрома
   4. развитие аспирационной пневмонии
507. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
   1. гипогликемия
   2. гипокалиемия
   3. гипонатриемия
   4. гипермагниемия
508. Среди отдаленных последствий у недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией чаще всего встречаются
   1. хронические инфекции
   2. поражения ЦНС
   3. нарушения обмена веществ
   4. эндокринные расстройства
509. Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни?
   1. железодефицитная
   2. витамин Е дефицитная
   3. белководефицитная
   4. витамин В12 дефицитная
510. По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
   1. перенесшие после рождения тяжелые инфекции
   2. с внутриутробной гипотрофией
   3. незрелые к гестационному возрасту
   4. с общим отечным синдромом
511. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
   1. 150 г/л
   2. 100 г/л
   3. 90 г/л
   4. 70 г/л
512. Становление биоценоза кишечника у недоношенных детей происходит в норме
   1. на 1-2-е сутки жизни
   2. после 20-го дня жизни
   3. на 14-15-й день жизни
   4. после 1-го месяца жизни
513. Самым частым метастатическим очагом при септикопиемической форме сепсиса у недоношенных детей является
   1. флегмона
   2. деструктивная пневмония
   3. перитонит
   4. менингит
514. Незрелость у недоношенных детей диагностируется на основании
   1. календарного срока и клинических признаков зрелости
   2. календарного срока и признаков внутриутробной гипотрофии
   3. календарного срока и массы тела при рождении
   4. степени выраженности общего отечного синдрома
515. Всегда ли общий отечный синдром у недоношенных детей является признаком незрелости?
   1. да
   2. нет
   3. только у детей с массой тела более 2000 г
   4. только у детей с массой тела менее 1500 г
516. Более тяжелому течению коньюгационной желтухи у недоношенных детей способствует
   1. полицитемия
   2. низкая оценка по шкале Апгар
   3. гипергликемия
   4. гипокалиемия
517. Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне
   1. субарахноидального кровоизлияния
   2. паренхиматозного кровоизлияния
   3. внутриутробной гипотрофии
   4. незрелости
518. Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является
   1. асфиксия в родах
   2. нарушение колонизационной резистентности кишечника
   3. вирусная инфекция
   4. бактериальная инфекция
519. Сепсис у недоношенных детей чаще всего развивается
   1. в первые 2 дня жизни
   2. на 4-5-й день жизни
   3. на 14-20-й дни жизни
   4. после 1-го месяца жизни
520. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
   1. появлением жидкого стула с примесью зелени
   2. синдромом сгущения желчи
   3. развитием гемолитической анемии
   4. присоединением инфекции
521. Встречается ли у недоношенных детей токсическая эритема?
   1. нет
   2. очень часто
   3. встречается, но редко
   4. только у детей с внутриутробной гипотрофией
522. Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается
   1. при пневмонии
   2. при сепсисе
   3. при энтероколите
   4. при менингите
523. Какой тип пневмонии встречается чаще у недоношенных новорожденных детей?
   1. мелокоочаговая
   2. интерстициальная
   3. крупноочаговая
   4. сливная
524. Входными воротами инфекции при сепсисе у недоношенных детей чаще всего является
   1. кишечник
   2. легкие
   3. пупочная ранка
   4. мацерированная кожа
525. Длительная ингаляция 100% кислорода может вызвать у недоношенного ребенка
   1. развитие ретролентальной фиброплазии
   2. снижение растяжимости легких
   3. появление судорог
   4. все перечисленные эффекты
526. Быстрое согревание охлажденного недоношенного ребенка может вызвать
   1. апноэ
   2. тахикардию
   3. судороги
   4. тахипноэ
527. Гестационный возраст недоношенного ребенка с массой тела при рождении 1000-1200 г и ростом 35-36 см составляет
   1. 28-29 недель
   2. 32-33 недели
   3. 34-35 недель
   4. 36-37 недель
528. Гестационный возраст недоношенного ребенка с массой тела при рождении 1500-1800 г и ростом 40-41 см составляет
   1. 28-29 недель
   2. 32-33 недели
   3. 34-35 недель
   4. 36-37 недель
529. Гестационный возраст недоношенного ребенка с массой тела при рождении 1900-2000 г и ростом 40-41 см составляет
   1. 28-29 недель
   2. 32-33 недели
   3. 34-35 недель
   4. 36-37 недель
530. Гестационный возраст недоношенного ребенка с массой тела при рождении 2400-2500 г и ростом 45-46 см составляет
   1. 28-29 недель
   2. 30-32 недели
   3. 33-34 недели
   4. 35-36 недель
531. Гестационному возрасту 36 недель соответствует ребенок со следующими антропометрическими данными
   1. масса тела 1800 г, рост 41 см
   2. масса тела 2000 г, рост 42 см
   3. масса тела 2200 г, рост 44 см
   4. масса тела 2400 г, рост 45 см
532. Наиболее частой причиной плохой прибавке в весе у недоношенных детей с внутриутробной кипотрофией является
   1. неправильное вскармливание
   2. поражение ЦНС
   3. наличие очагов скрытой инфекции
   4. пороки развития желудочно-кишечного тракта
533. Максимальная "физиологическая" потеря массы тела у недоношенных детей в первые дни жизни не должна превышать
   1. 5% массы тела при рождении
   2. 8% массы тела при рождении
   3. 10% массы тела при рождении
   4. 12% массы тела при рождении
534. У недоношенных новорожденных чаще наблюдается повышение температуры тела
   1. при пневмонии
   2. при сепсисе
   3. при менингите
   4. при энтероколите
535. Профилактику рахита витамином D недоношенным детям следует начинать
   1. с конца 1-й недели жизни
   2. с 2-3 недель
   3. с 4-5 недель
   4. с 6 недель
536. Причиной вторичных ателектазов у недоношенных детей является
   1. аспирация молока
   2. глубокая недоношенность
   3. аспирация в родах
   4. все ответы правильные
537. Наиболее важным этиологическим фактором респираторного дистресс-синдрома является
   1. незрелость легких
   2. внутриутробная инфекция
   3. перинатальная гипоксия
   4. аспирация околоплодными водами
538. Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является
   1. аспирация мекония
   2. рассеянные ателектазы
   3. бактериальная пневмония
   4. токсическое действие кислорода
539. К морфологическим изменениям в легких при бронхолегочной дисплазии можно отнести
   1. некроз и метаплазию стенок альвеол
   2. интерстициальный фиброз
   3. очаговую эмфизему
540. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
541. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
542. Неощутимые потери жидкости у недоношенных детей выше, чем у доношенных вследствие
   1. большей поверхности тела на кг веса
   2. особенностей строения кожи
   3. более обильной васкуляризации кожи
543. Ускорению синтеза сурфактанта в легких недоношенного ребенка способствует
   1. длительный безводный промежуток
   2. хроническая внутриутробная гипоксия
   3. введение беременной женщине незадолго до родов глюкокортикоидов
544. Противопоказанием к применению метода дыхания с положительным давлением на выдохе в лечении дыхательной недостаточности у новорожденных детей является
   1. синдром аспирации мекония
   2. внутриутробная пневмония
   3. пневмоторакс
   4. болезнь гиалиновых мембран
545. Показаниями к внутривенному введению натрия гидрокарбоната являются
   1. декомпенсированный метаболический ацидоз
   2. декомпенсированный дыхательный ацидоз
   3. респираторно-метаболический ацидоз
   4. все перечисленное выше
546. Наибольшее практическое значение в дифференциальной диагностике врожденного порока сердца синего типа с тяжелой формой синдрома дыхательных расстройств имеет
   1. катетеризация сердца
   2. гипертоксически-гипервентиляционный тест
   3. рентгенография грудной клетки
   4. ЭКГ
547. Какие мероприятия необходимо провести при развитии у ребенка напряженного пневмоторакса?
   1. начать ингаляцию 100% кислорода
   2. начать методику СДППД
   3. выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем
   4. выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости
548. Какова причина развития СДР у новорожденных от матерей с сахарным диабетом?
   1. метаболические нарушения
   2. нарушение синтеза сурфактанта
   3. незрелость легочной ткани
   4. все перечисленные нарушения
549. Какие мероприятия следует провести в родильном зале ребенку, родившемуся с оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте 6-7 баллов?
   1. отсосать слизь из верхних дыхательных путей и из желудка, ввести дыхательный аналептик
   2. ввести дыхательный аналептик и глюкозу в вену пуповины, приступить к масочной ИВЛ мешком Амбу
   3. отсосать слизь из верхних дыхательных путей, провести непрямой массаж сердца и аппаратную ИВЛ
   4. отсосать слизь из верх. дых. путей, насухо вытереть ребенка, обеспечить оксигенацию через лиц. маску
550. При осмотре недоношенного ребенка, которому проводится ИВЛ, выявлено вздутие грудной клетки и коробочный перкуторный звук справа. Наиболее вероятной причиной является
   1. обтурация эндотрахеальной трубки
   2. разгерметизация дыхательного контура
   3. интерстициальная эмфизема
   4. напряженный пневмоторакс
551. Какие осложнения встречаются при синдроме аспирации мекония?
   1. пневмония
   2. пневмоторакс
   3. пневмомедиастинум
552. Ведущими в начальную фазу септического шока являются следующие симптомы
   1. снижение артериального давления
   2. розовые кожные покровы
   3. декомпенсированный метаболический ацидоз
553. Тактика врача при вторичной асфиксии у новорожденного ребенка
   1. поднять головной конец кровати и обеспечить адекватную оксигенацию
   2. немедленно интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
   3. восстановить проходимость дых. путей, начать масочную ИВЛ, при отсутствии эффекта - аппаратную ИВЛ
   4. поместить ребенка в кислородную палатку, опустить головной конец кроватки, дыхательные аналептики
554. Какие причины могут способствовать развитию ДВС-синдрома у новорожденных детей?
   1. отслойка плаценты
   2. обширная травма мягких тканей
   3. инфекции
555. Для централизации кровообращения при гиповолемическом шоке характерны следующие показатели гемодинамики
   1. артериальное давление нормальное или повышено
   2. тахикардия
   3. центральное венозное давление нормальное или повышено
556. При каком типе гипоксии наиболее резко изменяется насыщение артериальной крови кислородом?
   1. гистотоксической
   2. циркуляторной
   3. анемической
   4. гипоксической
557. Наиболее надежным критерием эффективной вентиляции является
   1. дыхательный объем
   2. минутный объем дыхания
   3. частота дыхания
   4. РаСО2
558. При проведении операции заменного переливания крови возможны следующие осложнения
   1. острая сердечная недостаточность
   2. тромбозы и эмболии
   3. электролитные и обменные нарушения
559. Какова энергетическая ценность глюкозы (на 1 кг сухого вещества)?
   1. 1.4 ккал/г
   2. 2.4 ккал/г
   3. 3.4 ккал/г
   4. 4.4 ккал/г
560. Какую максимальную концентрацию раствора глюкозы можно использовать при проведении панетерального питания через периферические вены?
   1. 5%
   2. 10%
   3. 12.5%
   4. 20%
561. Инфузионная терапия в раннюю фазу септического шока направлена
   1. на восстановление ОЦК
   2. на улучшение микроциркуляции
   3. на уменьшение вязкости крови и тканевой гипоксии
562. Наиболее частой причиной анурии у новорожденного ребенка является
   1. врожденная аплазия почек
   2. токсическое действие на почку медикаментозных средств
   3. тромбоз почечных сосудов
   4. уменьшение ОЦК и нарушение перфузии почек
563. Какие осложнения могут возникать при катетеризации подключичной вены для проведения полного парентерального питания?
   1. пневмоторакс
   2. пневмомедиастинум
   3. кровотечение
564. Какое максимальное давление в конце вдоха допустимо применять при аппаратной ИВЛ у новорожденных детей?
   1. 10-15 см вод. ст.
   2. 20-25 см вод. ст.
   3. 30-35 см вод. ст.
   4. 50-60 см вод. ст.
565. В каком случае из перечисленных возрастают потери натрия с мочой?
   1. при асфиксии в родах
   2. при болезни гиалиновых мембран
   3. при аспирации мекония
566. О недостаточном введении жидкости новорожденному ребенку в первую неделю жизни свидетельствует увеличение
   1. уровня натрия в сыворотке крови
   2. уровня сахара в сыворотке крови
   3. рН крови
   4. всех перечисленных показателей
567. Какое влияние на мозговой кровоток оказывает гиперкапния?
   1. увеличивает
   2. уменьшает
   3. сначала уменьшает, затем увеличивает
   4. не оказывает влияния
568. Какой из перечисленных симптомов является дифференциально-диагностическим при исключении пневмоторакса у новорожденного ребенка?
   1. цианоз кожных покровов
   2. ослабление дыхания
   3. смещение органов средостения в сочетании с симптомами дыхательной недостаточности
   4. асимметрия грудной клетки
569. Когда следует начинать внутривенное введение раствора хлорида калия при проведении инфузионной терапии новорожденным в первую неделю жизни?
   1. с 1-го дня жизни
   2. со 2-го дня жизни
   3. с 3-го дня жизни
   4. с момента восстановления адекватного диуреза
570. Ежедневный прирост суточного объема жидкости при проведении инфузионной терапии в первую неделю жизни при хорошей ее переносимости ребенком должен быть
   1. 5 мл/кг
   2. 10 мл/кг
   3. 20 мл/кг
   4. 30 мл/кг
571. Какие показатели необходимо определять в обязательном порядке для оценки адекватности инфузионной терапии у новорожденного ребенка?
   1. осмолярность плазмы, уровень азота мочевины в сыворотке крови, уровень натрия в моче
   2. уровень натрия в сыворотке крови, удельный вес мочи, осмолярность мочи
   3. массу тела, почасовой диурез, частоту сердечных сокращений
   4. артериальное давление, центральное венозное давление, сердечный выброс
572. Какие показатели свидетельствуют о развитии у новорожденного ребенка острой почечной недостаточности?
   1. анурия в течение первых 32 часов жизни
   2. снижение скорости диуреза менее 1 мл/кг/ч
   3. снижение скорости диуреза менее 0.5 мл/кг/ч в сочетании с увел. уровня креатинина в сыворотке крови
   4. все ответы правильные
573. Катетер в пупочную вену для проведения операции заменного переливания крови необходимо вводить
   1. на глубину 15 см
   2. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка
   3. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка плюс 0.5-1 см
   4. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до яремной вырезки
574. Если пупочный катетер ошибочно введен в портальную вену, нужно
   1. срочно удалить катетер, отказавшись от попытки повторной катетеризации
   2. подтянуть катетер на 3-5 см и попытаться ввести его повторно
   3. ввести катетер 0.25% раствор новокаина и попытаться провести его дальше
   4. ввести в пупоч. вену (через то же отверстие) катетер меньшего диаметра, затем 1-ый катетер удалить
575. Самым важным в лечении острой сосудистой недостаточности у новорожденных детей является
   1. гормональная терапия
   2. введение кордиамина
   3. насыщение дигоксином
   4. внутривенное введение жидкости
576. Полное парентеральное питание новорожденных, которых по той или иной причине нельзя кормить из соски или через зонд обычно начинают
   1. с 1-2-го дня
   2. с 3-4-го дня
   3. с 5-6-го дня
   4. с 7-8-го дня
577. Какое из перечисленных осложнений может наблюдаться при проведении инфузионной терапии?
   1. объемная перегрузка сердца
   2. отек лекгого
   3. нарушения водно-электролитного гомеостаза
578. В какой из перечисленных групп новорожденных детей отмечается наиболее высокая степень риска развития болезни гиалиновых мембран?
   1. доношенных новорожденных, родившихся в асфиксии
   2. у недоношенных новорожденных с синдромом задержки внутриутробного развития
   3. у недоношенных детей, родившихся путем операции кесарева сечения по поводу отслойки плаценты
   4. у новорожденных от матерей-наркоманок
579. Для гипокалиемии характерны следующие изменения КОС
   1. метаболический ацидоз
   2. метаболический алкалоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
580. С чем может быть связана перфорация кишечника после замененного переливания крови?
   1. с механической травмой кишечной стенки пупочным катетером
   2. с наличием у ребенка порока развития кишечной стенки
   3. с нарушением микроциркуляции в стенке кишечника
   4. с тромбозом пупочной вены
581. Постинтубационный отек гортани развивается после экстубации новорожденного приблизительно через
   1. 3 часа
   2. 6 часов
   3. 9 часов
   4. 12 часов
582. На уроевнь РаО2 в процессе проведения искусственной вентиляции легких наибольшее влияние оказывает
   1. концентрация кислорода в газовой смеси
   2. максимальное давление на вдохе
   3. среднее давление в дыхательных путях
   4. положительное давление в конце выдоха
583. При проведении искусственной вентиляции легких новорожденному с болезнью гиалиновых мембран для повышения РаО2 целесообразнее
   1. увеличить концентрацию кислорода в газовой смеси
   2. увеличить частоту дыхания
   3. увеличить положительное давление в конце выдоха
   4. увеличить максимальное давление на вдохе
584. Для повышения РаО2 в процессе проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом аспирации мекония целесообразнее
   1. увеличить концентрацию кислорода
   2. увеличить частоту дыхания
   3. увеличить положительное давление в конце выдоха
   4. увеличить максимальное давление на вдохе
585. Как добиться устранения гипоксемии у ребенка с аспирацией мекония, если ему проводится искусственная вентиляция легких 100% кислородом с положительным давлением в конце выдоха 4 см вод. ст.?
   1. увеличить положительное давление в конце выдоха
   2. уменьшить частоту дыхания
   3. увеличить частоту дыхания
   4. увеличить время выдоха
586. Для увеличения РаО2 у ребенка с болезнью гиалиновых мембран, которому проводился ИВЛ 100% кислородом, целесообразно
   1. увеличить максимальное давление на вдохе
   2. увеличить положительное давление в конце выдоха
   3. увеличить частоту дыхательных циклов
   4. увеличить время выдоха
587. Главным принципом реанимации новорожденных в родильном зале является
   1. стимуляция сердечной и дыхательной деятельности
   2. заместительный характер реанимационных мероприятий
   3. посиндромная терапия
   4. медикаментозная коррекция нарушений метаболизма
588. Объем реанимационных мероприятий при рождении ребенка в асфиксии определяется
   1. гестационным возрастом ребенка
   2. оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте
   3. массой тела при рождении
   4. наличием или отсутствием мекония в околоплодных водах
589. Санация трахеи новорожденному в родильном зале независимо от оценки по шкале Апгар на 1-й минуте показана
   1. при преждевременных родах до 32 недель беременности
   2. при густо окрашенных меконием околоплодных водах
   3. при многоводии
   4. во всех перечисленных случаях
590. Укажите последовательность проведения санации верхних дыхательных путей у новорожденного ребенка
    носовые ходы, носоглотка, ротовая полость, ротоглотка
    ротовая полость, ротоглотка, носовые ходы, носоглотка
    ротовая полость, носовые ходы, носоглотка, ротоглотка
    носовые ходы, ротовая полость, носоглотка, ротоглотка
591. Новорожденного ребенка с массой тела 1500-2000 г следует интубировать трубкой размером
   1. 2.5 мм
   2. 3.0 мм
   3. 3.5 мм
   4. 4.0 мм
592. Новорожденного ребенка с массой тела 2000-3000 г следует интубировать трубкой размером
   1. 2.5 мм
   2. 3.0 мм
   3. 3.5 мм
   4. 4.0 мм
593. Новорожденного ребенка с массой тела 3500-4000 г следует интубировать трубкой размером
   1. 2.5 мм
   2. 3.0 мм
   3. 3.5 мм
   4. 4.0 мм
594. При рождении ребенка в асфиксии в первую очередь следует
   1. провести санацию верхних дыхательных путей
   2. насухо вытереть ребенка теплой пеленкой
   3. оценить ребенка по шкале Апгар
   4. включить часы на реанимационном столике
595. Показанием к интубации трахеи при рождении является
   1. оценка по шкале Апгар на 1-й минуте менее 4 баллов
   2. терминальное апноэ
   3. густо окрашенные меконием околоплодные воды
596. Показанием к непрямому массажу сердца при рождении является
   1. отсутствие сердцебиения
   2. частота сердечных сокращений менее 60 к концу 1-й минуты
   3. частота сердечных сокращений менее 80 в минуту при адекватной вентиляции
597. Показанием к введению гидрокарбоната натрия при реанимации новорожденных в родильном зале является
   1. рН крови менее 7.00
   2. оценка по шкале Апгар на 1-й минуте менее 4 баллов
   3. сохранение декомпенсированного метаболического ацидоза на фоне адекватной вентиляции легких
598. Частота дыхательных циклов при проведении искусственной вентиляции новорожденному в родильном зале должна составлять
   1. 30-40 в минуту
   2. 50-60 в минуту
   3. 70-80 в минуту
   4. более 80 в минуту
599. При проведении искусственной вентиляции легких новорожденному в родильном зале время вдоха должно составлять
   1. 0.3-0.5 с
   2. 0.7-1.0 с
   3. 1.5-2.0 с
   4. 2.5-3.0 с
600. Через сколько времени с момента начала адекватной ИВЛ необходимо начать непрямой массаж сердца, если сохраняется брадикардия 40-60 в минуту?
   1. через 10-15 с
   2. через 30-60 с
   3. через 3 минуты
   4. через 5 минут
601. Искусственную вентиляцию легких при рождении следует проводить только через эндотрахеальную трубку детям
   1. родившимся в терминальном апноэ (Апгар 0-2 балла)
   2. родившимся с аспирацией мекония
   3. недоношенным с массой тела менее 1200 г
602. Через сколько времени с момента начала масочной вентиляции легких необходимо провести интубацию и начать аппаратную ИВЛ, если спонтанное дыхание не восстанавливается и сохраняется брадикардия?
   1. через 30 с
   2. через 1-2 минуты
   3. через 3-5 минут
   4. через 10 минут
603. Что необходимо сделать, если через 20 минут от начала реаанимационных мероприятий у ребенка, родившегося в тяжелой асфиксии, восстановилась нормальная частота сердечных сокращений, порозовели кожные покровы, но нет спонтанного дыхания?
   1. прекратить реанимационные мероприятия
   2. ввести гидрокарбонат натрия
   3. ввести налорфин
   4. ввести гидрокортизон
604. Что необходимо сделать, если через 15 минут от начала реанимационных мероприятий у ребенка, родившегося путем операции кесарева сечения, частота сердечных сокращений 150 в минуту, кожа розовая, но нет спонтанного дыхания?
   1. прекратить аппаратную ИВЛ
   2. ввести гидрокарбонат натрия
   3. ввести налорфин
   4. ввести гидрокортизон
605. В проведении реанимационных мероприятий ребенку, родившемуся с единичными сердцебиениями должны принимать участие
   1. 1 человек
   2. 2 человека
   3. 3 человека
   4. 4 человека
606. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, судороги как правило появляются в возрасте
   1. 1-12 часов
   2. 12-24 часов
   3. 24-48 часов
   4. 48-72 часов
607. При лечении доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, уровень сахара в сыворотке крови необходимо поддерживать в пределах
   1. 1.1-1.7 ммоль/л
   2. 2.2-2.75 ммоль/л
   3. 3.3-3.8 ммоль/л
   4. 4.1-5.5 ммоль/л
608. Санация трахеи под контролем прямой ларингоскопии в родильном зале показана
   1. во всех случаях окрашивания околоплодных вод меконием
   2. при рождении ребенка с массой тела менее 1200 г
   3. в случае прокрашивания околоплодных вод меконием, если в родах страдало сердцебиение плода
   4. во всех перечисленных случаях
609. Массивная аспирация мекония в родах приводит
   1. к образованию ателектазов
   2. к химической "пневмонии"
   3. к образованию "воздушных ловушек" в лекгих
610. Каков преимущественно характер дыхательной недостаточности у новорожденных с аспирацией мекония в первые часы жизни?
   1. обструктивная
   2. рестриктивная
   3. диффузионная
   4. шунто-диффузионная
611. Для новорожденных с синдромом аспирации мекония наиболее характерны следующие аускультативные данные
   1. ослабление дыхания, крепитирующие хрипы
   2. пуэрильное дыхание, проводные хрипы
   3. жесткое дыхание, проводные и разнокалиберные влажные хрипы
   4. ослабленное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы
612. Основной причиной гипоксемии у новорожденных с синдромом аспирации мекония является
   1. нарушение диффузии кислорода через альвеоло-капиллярную мембрану
   2. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений
   3. нарушение центральной регуляции дыхания
   4. право-левое шунтирование крови через открытый артериальный проток
613. Физиотерапия на грудную клетку перед санацией верхних дыхательных путей у новорожденных с синдромом аспирации мекония проводится в следующей последовательности
    вибрация, перкуссия, массаж
    перкуссия, вибрация, массаж
    массаж, вибрация, перкуссия
    вибрация, массаж, перкуссия
614. Какое дренажное положение целесообразно применять у новорожденных с аспирацией мекония?
   1. с опущенным (на 30°) головным концом
   2. на боку или на животе
   3. с приподнятым (на 30°) головным концом
   4. все ответы правильные
615. Какой метод респираторной терапии наиболее эффективен в лечении аспирационного синдрома у новорожденных детей?
   1. кислородная палатка
   2. спонтанное дыхание под постоянным положительным давлением
   3. спонтанное дыхание с постоянным отрицательным давлением вокруг грудной клетки
   4. искусственная вентиляция легких
616. Синдром аспирации мекония у новорожденных детей может осложниться
   1. пневмотораксом
   2. пневмонией
   3. синдромом персистирующей легочной гипертензии
617. Какие максимальные цифры давления допустимо использовать при применении дыхания под постоянным положительным давлением у новорожденных с аспирационным синдромом?
   1. 2-3 см вод. ст.
   2. 4-6 см вод. ст.
   3. 8-10 см вод. ст.
   4. 10-12 см вод. ст.
618. Ребенку с синдромом аспирации мекония проводится аппаратная ИВЛ. При исследовании КОС и газов крови обнаружено: рН - 7.28, РаО2 - 60 мм рт. ст., РаСО2 - 60 мм рт. ст., ВЕ- 60 ммоль/л. Какова ваша дальнейшая тактика в отношении параметров ИВЛ?
   1. увеличить максимальное давление в конце вдоха и частоту дыханий
   2. увеличить концентрацию кислорода
   3. создать положительное давление в конце выдоха
   4. уменьшить поток воздушно-кислородной смеси
619. Наиболее важным в диагностике синдрома дыхательных расстройств является
   1. цианоз
   2. тахипноэ
   3. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
   4. затрудненный выдох
620. Какие из патофизиологических механизмов имеют значение в патогенезе болезни гиалиновых мембран?
   1. снижение растяжимости и объема легких
   2. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений
   3. снижение альвеолярной вентиляции и увеличение работы дыхания
621. Какое осложнение может возникнуть при использовании высокого (8-10 см вод. ст.) уровня положительного давления в конце выдоха?
   1. гиперкапния
   2. баротравма легких
   3. снижение венозного возврата к сердцу
622. Какое осложнение может возникнуть при отсасывании слизи из эндотрахеальной трубки?
   1. гипоксемия
   2. изменение частоты сердечных сокращений
   3. повышение артериального давления
623. Низкий уровень РаО2 дистальнее артериального протока может быть обусловлен
   1. внутрелегочным шунтированием крови
   2. праволевым шунтированием крови через овальное окно
   3. праволевым шунтированием крови через артериальный проток
624. При развитии у ребенка наряженного пневмоторакса органы средостения
   1. смещаются в сторону поражения
   2. смещаются в сторону здорового легкого
   3. остаются на месте
   4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого
625. Образование в легких ателектазов приводит
   1. к снижению растяжимости легких
   2. к повышению растяжимости легких
   3. к нарушению вентиляционно-перфузионных отношений
626. Для новорожденных с болезнью гиалиновых мембран характерно
   1. апноэ
   2. втяжение межреберий
   3. затрудненный выдох
627. Среди перечисленных групп доношенных новорожденных риск развития болезни гиалиновых мембран выше у детей
   1. от матерей с сахарным диабетом
   2. от матерей с тиреотоксикозом
   3. родившихся путем плановой операции кесарева сечения
   4. от матерей-наркоманок
628. Для новорожденных с болезнью гиалиновых мембран как правило характерен
   1. респираторный ацидоз
   2. метаболический ацидоз
   3. респираторно-метаболический ацидоз
   4. метаболический алкалоз
629. У недоношенных новорожденных с болезнью гиалиновых мембран праволевое шунтирование крови происходит преимущественно на уровне
   1. овального окна?
   2. артериального протока
   3. легких
630. Оптимальной концентрацией кислорода для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных детей является
   1. 40%
   2. 60%
   3. 100%
   4. индивидуальная для каждого ребенка
631. При проведении оксигенотерапии новорожденному ребенку температура газовой смеси должна составлять
   1. 25-30°С
   2. 31-33°С
   3. 34-37°С
   4. 38-40°С
632. Оксигенация через носовой катетер или носовые канюли может вызвать следующие отрицательные эффекты
   1. регургитацию и аспирацию содержимого желудка
   2. увеличение сопротивления дыхательных путей
   3. обструкцию катетера или канюль слизью
633. При измерении концентрации кислорода в инкубаторе датчик оксиметра должен быть расположен
   1. рядом с головкой ребенка
   2. рядом с трубкой, по которой подается кислород
   3. как можно дальше от ребенка
   4. в любом месте внутри инкубатора
634. Количество конденсата в трубках дыхательного контура при проведении ребенку аппаратной вентиляции легких можно уменьшить путем
   1. уменьшения длины трубок
   2. увеличения диаметра трубок
   3. согревания стенок трубок
635. Укажите меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при проведении ингаляций и увлажнении газовой смеси
   1. тщательная стерилизация оборудования
   2. использование водосборников
   3. частая смена трубок и резервуаров
636. Искусственная вентиляция легких с большей вероятностью может усугубить
   1. респираторный ацидоз
   2. респираторный алкалоз
   3. метаболический ацидоз
   4. метаболический алкалоз
637. Применение положительного давления в конце выдоха при проведении искусствренной вентиляции легких у новорожденных с гиповолиемией может вызвать
   1. увеличение сердечного выброса
   2. уменьшение венозного возврата к сердцу
   3. увеличение частоты сердечных сокращений
   4. увеличение преднагрузки на сердце
638. Укажите осложнения, которые могут возникнуть при проведении дыхания под постоянным положительным давлением через лицевую маску
   1. отек лица
   2. аспирация содержимого желудка
   3. обструкция дыхательных путей из-за неправильного положения головы и шеи
639. Применение дренажных положений, перкусионного и вибрационного массажа грудной клетки наиболее эффективно у больных
   1. с интерстициальной эмфиземой
   2. с врожденной диафрагмальной грыжей
   3. с пневмотораксом
   4. находящихся на аппаратной искусственной вентиляции легких
640. Дренажные положения и вибрационный массаж грудной клетки можно применять после кормления через
   1. 30 минут
   2. 1 час
   3. 1.5-2 часа
   4. 3-4 часа
641. Санация верхних дыхательных путей у новорожденных детей может осложниться
   1. изменением ритма и частоты сердечных сокращений
   2. образованием ателектазов
   3. гипоксемией
642. Гипокапния может вызвать у новорожденного ребенка
   1. судороги
   2. остановку дыхания
   3. вазоконстрикцию в мозге
643. Введение воздуховода новорожденному ребенку может вызвать
   1. остановку сердца
   2. ларингоспазм
   3. угнетение дыхания
644. Для уменьшения сопротивления дыхательного контура переходники для инкубационных трубок должны иметь диаметр
   1. приблизительно равный внутреннему диаметру трубки
   2. приблизительно равный наружному диаметру трубки
   3. равный 10 мм
   4. равный 5 мм
645. Непрямой массаж сердца у новорожденного ребенка в родзале следует проводить при снижении частоты сердечных сокращений не менее
   1. 30 в минуту
   2. 50 в минуту
   3. 70 в минуту
   4. 100 в минуту
646. Интубация трахеи в родильном зале показана новорожденному ребенку, родившемуся с оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте
   1. 1-3 балла
   2. 4-5 баллов
   3. 6-7 баллов
   4. 8-9 баллов
647. При проведении искусственной вентиляции легких через эндотрахеальную трубку можно предотвратить
   1. пневмоторакс
   2. аспирацию содержимого желудка
   3. токсическое действие кислорода
   4. все перечисленные осложнения
648. Эффективность непрямого массажа сердца в процессе его проведения следует оценивать путем
   1. пальпации верхушечного толчка
   2. пальпации пульса на сонных артериях
   3. оценки экскурсии грудной клетки
   4. аускультации средца
649. Показанием к искусственной вентиляции легких является
   1. гиперкапния
   2. декомпенсированный респираторно-метаболический ацидоз
   3. длительные и частые приступы апноэ
650. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом дыхательных расстройств наиболее важным показателем является
   1. частота дыхания
   2. работа дыхательной мускулатуры
   3. кислотно-основное состояние крови
   4. газовый состав крови
651. Искусственная вентиляция легких показана при РаСО2
   1. более 40 мм рт. ст.
   2. более 50 мм рт. ст.
   3. более 60 мм рт. ст.
   4. более 70 мм рт. ст.
652. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких наиболее важным показателем является
   1. РаО2
   2. РаСО2
   3. рН
   4. ВЕ
653. Показанием к началу искусственной вентиляции легких является снижение рН не менее
   1. 7.1
   2. 7.2
   3. 7.3
   4. 7.4
654. Показанием к проведению искусственной вентиляции легких у новорожденных с СДР при прочих равных условиях является снижение РаО2 менее
   1. 70 мм рт. ст.
   2. 60 мм рт. ст.
   3. 50 мм рт. ст.
   4. 40 мм рт. ст.
655. Применение положительного давления в конце выдоха при проведении искусственной вентиляции легких у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств
   1. увеличивает функциональную остаточную емкость легких
   2. предотвращает образование ателектазов
   3. уменьшает растяжимость легких
656. На уровень РаО2 оказывают влияние следующие параметры искусственной вентиляции легких
   1. концентрация кислорода
   2. положительное давление в конце выдоха
   3. время выдоха
657. На уровень РаСО2 оказывают влияние следующие параметры искусственной вентиляции легких
   1. частота дыхания
   2. концетрация кислорода
   3. максимальное давление на вдохе
658. Гипокальциемия обычно не является причиной судорожного синдрома в возрасте
   1. 1-2 суток
   2. 5-10 суток
   3. 14-20 суток
   4. 3-4 недель
659. Эффективность лечения ДВС-синдрома у новорожденных детей определяется
   1. своевременностью диагностики
   2. адекватной коррекцией гемодинамических и метаболических нарушений
   3. ранним введением свежезамороженной плазмы
660. Наиболее эффективным методом лечения синдрома персистирующей легочной гипертензии новорожденных является
   1. искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха в режиме нормовентиляции
   2. внутривенное введение эуфиллина
   3. искусственная вентиляция легких в режиме гипервентиляции
   4. внутривенное введение допамина
661. Вероятность развития ретролентальной фиброплазии у новорожденных детей зависит
   1. от длительности применения оксигенотерапии
   2. от концентрации кислорода в воздушно-кислородной смеси
   3. от гестационного возраста
662. Синдром легочной гипертензии может осложнить течение
   1. болезни гиплиновых мембран
   2. синдрома аспирации мекония
   3. внутриутробной пневмонии
663. Синдром персистирующей легочной гипертензии характеризуется
   1. повышением давления в легочной артерии
   2. стойкой артериальной гипоксемией и цианозом
   3. праволевым шунтированием крови через открытый артериальный проток и/или овальное окно
664. Для синдрома персистирующего фетального кровообращения не характерно
   1. такипноэ и цианоз
   2. отсутствие реакции на дополнительную оксигенацию
   3. левоправое шунтирование крови через открытый артериальный проток
   4. отсутствие патологических изменений на рентгенограмме грудной клетки
665. У новорожденных с гемодинамически значимым функционирующим артериальным протоком мозговой кровоток
   1. не меняется по сравнению с нормой
   2. увеличивается
   3. уменьшается
   4. зависит от сопутствующего поражения легких
666. Бронхолегочная дисплазия чаще развивается в том случае, если длительность применения высоких концентраций кислорода превышает
   1. 6-12 часов
   2. 24-48 часов
   3. 3-4 суток
   4. 6-7 суток
667. Риск развития бронхолегочной дисплазии наиболее высок при использовании воздушно-кислородных смесей с высокой концентрацией кислорода в случае
   1. оксигенации в кислородной палатке
   2. механической вентиляции легких
   3. гипербарической оксигенации
   4. спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением в пластиковом мешке
668. Наряду с токсически действием высоких концентраций кислорода и баротравмы легких в процессе аппаратной ИВЛ развитию у новорожденного бронхолегочной дисплазии может способствовать
   1. гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток
   2. отек легких вследствие объемной перегрузки малого круга кровообращения
   3. инфузионная терапия с использованием больших объемов жидкости
669. Спонтанный пневмомедиастинум у новорожденных детей чаще протекает
   1. бессимптомно
   2. с резким ухудшением общего состояния
   3. с выраженной дыхательной недостаточностью
   4. с тяжелой недостаточностью кровообращения
670. Гистологически бронхолегочная дисплазия, развивающаяся у новорожденных, длительно находившихся на аппаратной ИВЛ, характеризуется
   1. утолщением и некрозом стенок альвеол
   2. деструкцией альвеолярного слоя эпителия
   3. деструкцией базальных мембран
671. Причиной развития бронхолегочной дисплазии у новорожденных, длительно находящихся на аппаратной ИВЛ, является
   1. токсическое действие высоких концентраций кислорода на ткань легких
   2. травматич. повреждения легоч. ткани из-за применения max давления в конце вдоха > 30 см вод. ст.
   3. использование режимов с длительным временем вдоха
672. Частота развития бронхолегочной дисплазии у новорожденных с болезнью гиалиновых мембран, которым проводилась аппаратная ИВЛ, составляет в среднем
   1. 1-2%
   2. 10-20%
   3. 30-40%
   4. 50%
673. Вследствие легочно-сердечной недостаточности к 7-8 месяцам жизни дети с бронхолегочной дисплазией умирают в количестве
   1. 10%
   2. 30%
   3. 50%
   4. 100%
674. Пневмоперикард у новорожденных детей характеризуется
   1. резко выраженным цианозом
   2. глухими тонами сердца
   3. снижением артериального давления
675. Тампонада сердца у новорожденных детей характеризуется
   1. резко приглушенными тонами сердца
   2. артериальной гипотензией
   3. электрической альтерацией на ЭКГ
676. Частота спонтанного пневмомедиастинума у новорожденных детей составляет в среднем
   1. 2 на 10 000
   2. 10 на 10 000
   3. 25 на 10 000
   4. 50 на 10 000
677. Спонтанный пневмоторакс чаще наблюдается
   1. у недоношенных новорожденных
   2. у доношенных новорожденных
   3. у новорожденных маленьких к гестационному возрасту
   4. у новорожденных с внутриутробной гипотрофией
678. Клиническая картина пневмоторакса у новорожденного ребенка характеризуется
   1. тахипноэ
   2. смещением верхушечного толчка в здоровую сторону
   3. резко выраженным цианозом
679. К развитию пневмоторакса у новорожденных детей предрасполагает
   1. маленький гестационный возраст
   2. болезнь гиалиновых мембран
   3. большие значения максимального давления в конце вдоха при аппаратной ИВЛ
680. При напряженном пневмотораксе у новорожденного ребенка наблюдается
   1. внезапное ухудшение состояния
   2. ассиметрия грудной клетки
   3. резкое снижение артериального давления
681. Интерстициальная эмфизема является наиболее тяжелым осложнением
   1. гипербарической оксигенации
   2. механической вентиляции легких
   3. экстракорпоральной мембранной оксигенации
   4. всех перечисленных методов оксигенотерапии
682. Интерстициальная эмфизема осложняется пневмотораксом
   1. в 1-2% случаев
   2. в 10-15% случаев
   3. в 20-30% случаев
   4. в 50% случаев
683. Интерстициальная эмфизема чаще развивается
   1. в правом легком
   2. в левом легком
   3. в нижней доле правого легкого
   4. в обоих легких
684. Интерстициальная эмфизема у новорожденного ребенка, находящегося на аппаратной ИВЛ, обычно развивается в течение
   1. 24 часов
   2. 48 часов
   3. 72 часов
   4. 96 часов
685. Частота спонтанного пневмоторакса у новорожденных детей составляет в среднем
   1. 1-2%
   2. 5-10%
   3. 15-20%
   4. спонтанный пневмоторакс у новорожденных детей не встречается
686. При интерстициальной эмфиземе ИВЛ целесообразно проводить
   1. с положительным давлением в конце выдоха
   2. с инверсированным соотношением времени вдоха и выдоха
   3. с высокой частотой и низким максимальным давлением в конце вдоха
   4. в любом из перечисленных режимов
687. Катетеризация пупочной вены может осложниться
   1. инфицированием ребенка
   2. тромбозом
   3. дисциркуляторными нарушениями в кишечнике
688. Холодовой стресс приводит
   1. к увеличению потребности тканей в кислороде
   2. к вазоконстрикции в легких и нарушению синтеза сурфактанта
   3. к метаболическому ацидозу
689. При системной артериальной гипотензии может наблюдаться
   1. снижение РаО2
   2. декомпенсированный метаболический ацидоз
   3. увеличение праволевого шунтирования крови через открытый артериальный проток
   4. любое из перечисленных осложнений
690. Осложнения интубации трахеи могут быть связаны
   1. с травмой и инфицированием слизистых оболочек
   2. с нарушением транспорта мокроты реснитчатым эпителием
   3. с длительностью интубации и размерами эндотрахеальной трубки
691. При гиперкапнии (РаСО2 >60 мм рт. ст.) для коррекции респираторного ацидоза показано
   1. внутривенное введение гидрокарбоната натрия
   2. внутривенное введение дыхательных аналептиков
   3. применение методики спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением
   4. искусственная вентиляция легких
692. Метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением не эффективен для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных
   1. с массой тела менее 1200-1500 г
   2. маленьких к сроку гестации
   3. от матерей с сахарным диабетом
   4. от запоздалых родов
693. Несмотря на наличие у новорожденного синдрома дыхательных расстройств метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением не показан
   1. при отеке легких
   2. при гиповолемическом шоке
   3. при болезни гиалиновых мембран
   4. при синдроме задержки резорбции фетальной жидкости
694. Метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением не эффективен
   1. при синдроме задержки резорбции фетальной жидкости
   2. при синдроме персистирующей легочной гипертензии
   3. при отеке легких
   4. при всех перечисленных заболеваний
695. Опасность применения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением при нормальной растяжимости легких связана
   1. с уменьшением перфузии легких
   2. с снижением венозного возврата к сердцу
   3. с падением седречного выброса и артериального давления
696. Тахипноэ, втяжение уступчивых мест грудной клетки, напряжение и раздувание крыльев носа, затрудненный выдох характерны для новорожденных
   1. с болезнью гиалиновых мембран
   2. с внутриутробной пневмонией
   3. с синдромом аспирации мекония
697. При ингаляции холодной и сухой газовой смеси потери жидкости и тепла увеличиваются за счет
   1. конвекции
   2. кондукции
   3. испарения
   4. радиации
698. Метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением эффективен
   1. при отеке легких
   2. при переводе с аппаратной ИВЛ на спонтанное дыхание
   3. при апноэ недоношенных
699. При пункции боковых желудочков могза у новорожденного ребенка игла вводится на глубину
   1. 1 см
   2. 2-3 см
   3. 4-5 см
   4. 6-7 см
700. Внезапное повышение РаСО2 у ребенка на ИВЛ может быть связано
   1. с пневмотораксом
   2. с обтурацией эндотрахеальной трубки
   3. с разгерметизацией дыхательного контура
701. Реанимационные мероприятия при остановке дыхания у новорожденного ребенка начинают
   1. с искусственной вентиляции легких
   2. с восстановления свободной проходимости дыхательных путей
   3. с внутривенного введения дыхательных аналептиков
   4. с непрямого массажа сердца
702. При развитии у новорожденного ребенка гиперкалиемии необходимо
   1. прекратить внутривенное введение препаратов калия
   2. внутривенно ввести 10% раствор глюконата кальция
   3. внутривенно ввести 4% раствор гидрокарбоната натрия
   4. выполнить все вышеуказанное
703. Клинические проявления дыхательной недостаточности у недоношенных новорожденных характеризуются
   1. увеличением или уменьшением частоты дыхания
   2. периодическим дыханием с удлиненной паузой между вдохом и выдохом
   3. приступами апноэ
704. Вспомогательная ручная вентиляция 100% кислородом перед интубацией трахеи необходима для того, чтобы
   1. повысить РаО2
   2. уменьшить РаСО2
   3. предупредить возможную остановку сердца во время интубации
705. Введение раствора аминокислот при парентеральном питании начинают из расчета 1 г/кг/сут и постепенно доводят
   1. до 2 г/кг/сут
   2. до 3 г/кг/сут
   3. до 4 г/кг/сут
   4. до 5 г/кг/сут
706. Для устранения брадикардии, возникшей на фоне внутривенного введения раствора глюконата кальция необходимо немедленно ввести
   1. атропин
   2. гидрокортизон
   3. адреналин
707. Для устранения брадикардии, возникшей у недоношенного ребенка на фоне гиперкалиемии, необходимо внутривенно ввести
   1. глюкозу с инсулином
   2. глюконат кальция
   3. натрия гидрокарбонат
708. Кардиотонические препараты нельзя использовать в лечении сердечной недостаточности у новорожденных
   1. с врожденными пороками сердца
   2. с транзиторной дисфункцией миокарда
   3. с асимметричной гипертрофической кардиомиопатией
   4. с функционирующим артериальным протоком
709. Для устранения брадикардии у новорожденного ребенка могут быть использованы
   1. атропин
   2. изадрин
   3. адреналин
710. В лечении новорожденных с суправентрикулярной формой тахикардии следует использовать
   1. изадрин
   2. изоптин
   3. глюконат кальция
   4. адреналин
711. Интенсивность потерь тепла путем излучения зависит главным образом
   1. от температуры воздуха в инкубаторе
   2. от температуре воздуха в палате
   3. от влажности воздуха в инкубаторе
   4. от температуры матрасика, на котором лежит ребенок
712. Доношенный новорожденный способен реагировать на холодовой стресс увеличением интенсивности метаболизма
   1. с 15-й минуты жизни
   2. с 12 часов жизни
   3. с 48 часов жизни
   4. с конца 1-й недели жизни
713. Условием успешного проведения реанимации новорожденных, родившихся в асфиксии, является
   1. адекватность оценки по шкале Апгар
   2. соответствие объема реанимационных мероприятий оценке по шкале Апгар в конце 1-й минуты жизни
   3. поддержание адекватного температурного режима во время проведения реанимационных мероприятий
714. До восстановления спонтанного дыхания или замещения его искусственной вентиляцией легких в вену пуповины нецелесообразно вводить
   1. 10% раствор глюкозы
   2. 4% раствор гидрокарбоната натрия
   3. гормональные препараты
   4. ни один из перечисленных препаратов
715. Ребенку, родившемуся в состоянии медикаментозной депрессии, необходимо немедленно
   1. провести санацию верхних дыхательных путей, интубировать трахею и начать ИВЛ
   2. в вену пуповины ввести этимизол, преднизолон, 10% глюкозу
   3. внутримышечно ввести налорфин
   4. все ответы правильные
716. Перед санацией верхних дыхательных путей у ребенка с тяжелой дыхательной недостаточностью необходимо
   1. ввести внутривенно гидрокортизон
   2. ввести внутривенно ГОМК
   3. провести оксигенацию 100% кислородом любым способом
   4. выполнить все перечисленные мероприятия
717. Ребенку, родившемуся с синдромом аспирации мекония, предварительную оксигенацию перед интубацией трахеи следует проводить
   1. через лицевую маску
   2. через кислородную палатку
   3. через носовой катетер
   4. проводить не следует
718. Критерием для экстубации новорожденного ребенка, которому проводилась ИВЛ, является
   1. РаО2 более 60 мм рт. ст.
   2. отсутствие патологических типов дыхания
   3. свободная проходимость трахеи и наличие кашлевого рефлекса
719. Непрямой массаж сердца показан
   1. при остановке сердца
   2. при брадикардии менее 60 в минуту
   3. при резко выраженной брадиаритмии
720. Пункцию для внутрисердечного введения адреналина произоводят по левому краю грудины
   1. во 2-м межреберье
   2. в 3-м межреберье
   3. в 4-м межреберье
   4. в 5-м межреберье
721. Операция заменного переливания крови может осложниться
   1. тромбозом воротной вены
   2. воздушной эмболией легочной артерии
   3. метаболическими нарушениями
722. Клиническая картина шока вследствие острой кровопотери характеризуется
   1. тахикардией
   2. одышкой
   3. отсутствием реакции на кислород
723. Внезапное нарастание РаСО2 у новорожденного, которому проводится аппаратная ИВЛ, может быть связано
   1. с развитием напряженного пневмоторакса
   2. с обтурацией эндотрахеальной трубки вязкой слизью
   3. с разгерметизацией дыхательного контура
724. При условии адекватной искусственной вентиляции легких показаниями к непрямому массажу сердца является резкая брадикардия (менее 80 в мин), сохраняющаяся в течение
   1. 30-60 с
   2. 2-3 мин
   3. 4-5 мин
   4. 10 мин
725. Причиной развития аритмий у новорожденных детей является
   1. гипоксемия
   2. нарушение коронарного кровотока
   3. гиперкалиемия, гипокальциемия
726. Приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у новорожденного ребенка может быть устранен с помощью
   1. быстрого насыщения дигоксином
   2. внутривенным введением изоптина
   3. дефибрилляцией
   4. любого из указанных способов
727. Цианоз кожных покровов появляется при уровне насыщения гемоглобина кислородом менее
   1. 45%
   2. 65%
   3. 85%
   4. 95%
728. Тяжесть гипоксемии более тесно коррелирует с цианозом
   1. кожных покровов
   2. губ и языка
   3. ногтевых лож
   4. носогубного треугольника
729. Для фармакологического закрытия артериального протока у недоношенных новорожденных используется
   1. толазолин
   2. индометацин
   3. простагландин Е2
   4. любой из названных препаратов
730. При неэффективности дигоксина для снятия приступа пароксизмальной тахикардии у новорожденного ребенка следует применить
   1. атропин
   2. изоптин
   3. допамин
   4. любой из перечисленных препаратов
731. Какой метод рентгенологического исследования должен быть применен первым при подозрении на врожденную кишечную непроходимость у новорожденного ребенка?
   1. ирригоскопия
   2. обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости в вертикальном положении
   3. исследование желудка и кишечника с йодлиполом или бариевой взвесью
   4. обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении
732. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения?
   1. вздутие живота
   2. рвота с примесью желчи и крови
   3. пенистое отделяемое на губах
   4. отсутствие стула
733. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто?
   1. оба конца пищевода слепые
   2. оба конца сообщаются с трахеей
   3. верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо
   4. верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей
734. Какие симптомы характерны для атрезии хоан
   1. затрудненное носовое дыхание сразу после рождения
   2. периодическое нарушение дыхания
   3. поперхивание при кормлении
   4. все перечисленные симптомы
735. С чего следует начинать лечебные мероприятия у ребенка с синдромом Пьера - Робена?
   1. прошить язык и фиксировать его к щеке
   2. ввести воздуховод
   3. придать ребенку положение на животе и фиксировать голову
   4. вытянуть и зафиксировать язык с помощью корнцанга или пинцета
736. Наиболее ранним симптомом атрезии желчных ходов является
   1. желтуха
   2. увеличение печени
   3. изменение окраски стула
   4. изменение окраски мочи
737. Что должен сделать врач родильного дома ребенку с полной кишечной непроходимостью?
   1. ввести зонд в желудок
   2. сделать сфионную клизму
   3. прекратить кормление, ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое
   4. положить мазь Вишневского на живот
738. Основной причиной нарушения дыхания новорожденных с синдромом Пьера - Робена является
   1. микроретрогнатия
   2. незаращение мягкого и твердого неба
   3. глоссоптоз
   4. атрезия хоан
739. С чего следует начать лечебные мероприятия при рождении ребенка с двухсторонней атрезией хоан?
   1. вытянуть изо рта язык и фиксировать его к щекам
   2. открыть рот и подклеить нижнюю челюсть к грудной стенке
   3. ввести воздуховод
   4. попытаться перфорировать мембрану
740. Для острой задержки мочи наиболее характерны следующие симптомы
   1. отсутствие мочеиспускания в течение 24 часов после рождения
   2. беспокойство ребенка и резкое переполнение мочевого пузыря
   3. нарастание периферических отеков
   4. увеличение в крови уровня остаточного азота
741. При какой форме диафрагмальной грыжи возможно развитие "асфиксического ущемления"?
   1. ложная грыжа купола диафрагмы
   2. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
   3. истинная диафрагмальная грыжа
   4. парастернальная грыжа
742. Какой из перечисленных признаков является дифференциально-диагностическим между пилоростенозом и пороком развития двенадцатиперстной кишки?
   1. гипотрофия
   2. характер стула
   3. присутствие желчи в рвотных массах
   4. объем рвотных масс
743. Присутствует ли желчь в рвотных массах при пилоростенозе?
   1. да
   2. нет
   3. непостоянно
   4. это зависит от характера питания
744. Для какого заболевания характерны срыгивания по типу подтекания из угла рта?
   1. для пилоростеноза
   2. для аэрофагии
   3. для халазии пищевода
   4. для ахалазии пищевода
745. Рвота фонтаном может наблюдаться
   1. при халазии пищевода
   2. при аэрофагии
   3. при пилоростенозе и псевдопилоростенозе
   4. при перекармливании ребенка
746. Какой день жизни ребенка считается оптимальным для пункции большой кефелогематомы?
   1. 1
   2. 3
   3. 5
   4. 7
747. Чаще других встречается следующий симптом врожденного вывиха бедра
   1. симптом соскальзывания
   2. ограничение отведения бедра
   3. асимметрия кожных складок
   4. наружная ротация бедра
748. Для ахалазии пищевода характерны
   1. рвота с примесью крови
   2. постоянные срыгивания желудочным содержимым
   3. приступы асфиксии при кормлении
   4. пищеводная рвота
749. Первые симптомы атрезии пищевода обычно появляются
   1. через 20-30 минут после рождения
   2. через 2-3 часа после рождения
   3. через 6-8 часов после рождения
   4. в конце 1-х суток жизни
750. На какой день после отпадения культи пуповины можно поставить диагноз полного свища пупка?
   1. на 1-й
   2. на 3-й
   3. на 5-й
   4. на 10-й
751. Симптомы полной кишечной непроходимости при атрезии тонкой кишки появляются
   1. через 4-5 часов после рождения
   2. через 6-10 часов после рождения
   3. через 11-15 часов после рождения
   4. в конце первых суток жизни
752. В каком возрасте следует рекомендовать оперативное лечение мальчику с неущемляющеся паховой грыжей?
   1. 1-2 месяца
   2. 3-4 месяца
   3. 5-6 месяцев
   4. 7-8 месяцев
753. Чем определяется специфика клинической картины кишечной непроходимости врожденного характера?
   1. уровнем и степенью препятствия
   2. протяженностью препятствия
   3. степенью наполнения кишечника
   4. возрастом ребенка
754. Наконечник в прямую кишку при проведении новорожденному ребенку очистительной клизмы следует водить на глубину
   1. на 1 см
   2. на 2-3 см
   3. на 4-5 см
   4. на 6-7 см
755. Какое максимальное количество жидкости следует вводить в прямую кишку при проведении новорожденному ребенку очистительной клизмы?
   1. 10-20 мл
   2. 30-50 мл
   3. 60-70 мл
   4. 80-100 мл
756. Лечение врожденной мышечной кривошеи следует начинать
   1. с массажа пораженной мышцы и УВЧ на эту область
   2. с оперативного удлинения пораженной мышцы
   3. с массажа здоровой мышцы, УВЧ на больную мышцу и корригирующей гимнастики
   4. с инъекции АЛОЭ
757. Первые симптомы полной атрезии двенадцатиперстно кишки появляются
   1. через 2-3 часа после рождения
   2. через 4-5 часов после рождения
   3. через 6-10 часов после рождения
   4. через 15-20 часов после рождения
758. Является ли обесцвеченный меконий характерным симптомом атрезии желчных ходов?
   1. да
   2. нет
   3. только при частичной атрезии желчных ходов
   4. только при внутричерепной атрезии желчных ходов
759. Наиболее ранним симптомом при атрезии желчных ходов является
   1. желтуха
   2. увеличение размеров печени
   3. изменение окраски стула
   4. изменение окраски мочи
760. У больного с врожденной диафрагмальной грыжей органы средостения
   1. смещаются в сторону здорового легкого
   2. смещаются в сторону поражения
   3. остаются на месте
   4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого
761. К осложнениям, встречающимся у новорожденных с атрезией пищевода, относятся
   1. легочное кровотечение
   2. пневмония
   3. дегидратация
762. Для остеомиелита грамотрицательной этиологии у новорожденных наиболее характерно
   1. поражение эпифизов костей
   2. поражение метафизов костей
   3. яркая клиническая симптоматика
   4. четкая рентгенологическая картина
763. Остеомиелит стафилококковой этиологии у новорожденных характеризуется
   1. преимущественным поражением эпифизов костей
   2. преимущественным поражением метафизов костей
   3. стертой клинической картиной
   4. нечеткими рентгенологическими данными
764. Фетальный гепатит отличается от атрезии желчных ходов
   1. степенью выраженности желтухи
   2. наличием инфекционного токсикоза
   3. обесцвеченным калом
   4. анамнестическими данными
765. Конкурируют с билирубином за связь с альбумином следующие препараты
   1. фенобарбитал
   2. пенициллин
   3. гидрокортизон
   4. допамин
766. Какой из названных препаратов препятствует переходу плазминогена в плазмин?
   1. викасол
   2. гепарин
   3. фибринолизин
   4. Е-аминокапроновая кислота
767. Через сколько минут после внутривенного введения дицинона наблюдается его клинический эффект?
   1. через 5-15 минут
   2. через 30-40 минут
   3. через 50-60 минут
   4. через 60-120 минут
768. Для устранения угнетения дыхательного центра новорожденного, вызванного введением матери наркотических анальгетиков и барбитуратов, можно применять
   1. бемегрид
   2. налорфин
   3. смесь Кудрина
   4. любой из указанных препаратов
769. Дроперидол
   1. улучшает периферический кровоток
   2. обладает седативным и противосудорожным действием
   3. снижает артериальное давление
   4. обладает всеми перечисленными эффектами
770. Седуксен
   1. улучшает периферический кровоток
   2. оказывает седативное и противосудорожное действие
   3. снижает артериальное давление
   4. обладает всеми перечисленными эффектами
771. Оксибутират натрия относится
   1. к нейролептикам
   2. к неингаляционным анестетикам
   3. к транквилизаторам
   4. к антидепрессантам
772. Сохраняется ли биологическая активность антибиотиков, связанных с белками плазмы?
   1. сохраняется во всех случаях
   2. не сохраняется в любом случае
   3. сохраняется при нормальном рН
   4. не сохраняется при наличии конкурентов
773. Абсолютным показанием к назначению дигоксина является
   1. наличие клинических сипмтомов недостаточности кровообращения
   2. одышка
   3. тахикардия
   4. увеличение размеров печени
774. Сердечные гликозиды новорожденным детям следует назначить
   1. при выявлении любого заболевания сердца
   2. при врожденных пороках сердца синего типа
   3. при пароксизмальной тахикардии
   4. при гипертрофической кардиомиопатии
775. При микоплазменной инфекции у новорожденных детей предпочтительнее назначать следующий антибиотик
   1. пенициллин
   2. эритромицин
   3. цефализин
   4. левомицетин
776. Наиболее эффективным антибиотиком при хламидийной инфекции у новорожденных является
   1. оксациллин
   2. гентамицин
   3. эритромицин
   4. клафоран
777. От назначения дигоксина при острой седречной недостаточности можно ожидать
   1. увеличение ударного объема и сердечного выброса
   2. уменьшение ударного объема и сердечного выброса
   3. ускорение прохождения импульсов по проводящей системе сердца
   4. увеличение частоты сердечных сокращений
778. Показано ли назначение бактериостатических антибиотиков в периоде новорожденности?
   1. не показано
   2. показано при всех гнойно-септических заболеваниях
   3. показано при легких формах гнойно-септических заболеваний
   4. показано при наличии чувствительности возбудителя
779. После внутривенного введения ГОМК отмечается максимум его действия через
   1. 2-3 минуты
   2. 4-5 минут
   3. 10-12 минут
   4. 15-20 минут
780. При интоксикации сердечными гликозидами целесообразно использовать
   1. зинидин, новокаинамид
   2. хлорид кальция, индерал
   3. хлорид калия, унитиол
   4. кокарбоксилазу, АТФ
781. Наиболее опасен для эмбриона в первые 12 недель беременности следующий антибиотик
   1. стрептомицин
   2. гентамицин
   3. ампициллин
   4. тетрациклин
782. Как назначается гидрокортизон при выведении из криза ребенка с адреногенитальным синдромом?
   1. по биологическому ритму
   2. по среднесуточному ритму
   3. 1 раз в сутки
   4. все ответы правильные
783. Какой эффект вызывает комбинация двух бактерицидных антибиотиков?
   1. усиление токсических реакций
   2. синергический эффект
   3. антагонизм
   4. сенсибилизация
784. На какой из гормональных препаратов и путей введения падает выбор в 1-е сутки выведения из криза надпочечниковой недостаточности?
   1. преднизолон внутрь
   2. преднизолон внутримышечно
   3. гидрокортизон внутривенно и внутримышечно
   4. дексаметазон внутримышечно
785. Какой из перечисленных признаков обладает следующими свойствами: препятствует переходу протромбина в тромбин, снижает активность тромбина, замедляет время свертывания крови, нейтрализуется протаминсульфатом?
   1. трасилол
   2. гепарин
   3. Е-аминокапроновая кислота
   4. фибринолизин
786. Какие из перечисленных антибиотиков наиболее эффективны в лечении острого пиелонефрита у новорожденных детей?
   1. пенициллин
   2. гентамицин
   3. цепорин
   4. ампициллин
787. Чаще всего применяются синтетические коллоидные растворы
   1. с целью дегидратации
   2. с целью восполнения межклеточной жидкости
   3. с целью восполнения внутриклеточной жидкости
   4. с целью восполнения объема циркулирующей крови
788. Гормональные препараты при детском церебральном параличе назначаются
   1. для борьбы с отеком мозга
   2. для уменьшения воспалительных изменений в ЦНС
   3. для уменьшения выработки противомозговых антител
   4. все ответы правильные
789. Какой из указанных растворов имеет одинаковую осмолярность с плазмой?
   1. 5% раствор глюкозы
   2. 10% раствор глюкозы
   3. 7.5% раствор хлорида калия
   4. 10% раствор хлорида натрия
790. В первую очередь при отсутствии эффекта от непрямого массажа сердца у ребенка, родившегося без сердцебиений, необходимо ввести
   1. атропина сульфат
   2. кальция глюконат
   3. адреналин
   4. гидрокортизон
791. 4% гидрокарбонат натрия при реанимации новорожденного в родильном зале вводят в дозе
   1. 1-2 мл/кг
   2. 2-4 мл/кг
   3. 5-6 мл/кг
   4. 7-8 мл/кг
792. Препаратом выбора в лечении судорожного синдрома у новорожденного ребенка, перенесшего тяжелую асфиксию в родах, является
   1. седуксен
   2. ГОМК
   3. диазепам
   4. фенобарбитал
793. В лечении отека мозга у доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, целесообразнее использовать
   1. концентрированную плазму
   2. альбумин 10%
   3. сульфат магния 25%
   4. маннитол
794. Укажите комплекс препаратов для лечения дисбактериоза кишечника у новорожденных детей
   1. биопрепараты и ферменты
   2. антибиотики, противогрибковые препараты и ферменты
   3. направленная фаготерапия, биопрепараты, ферменты
   4. витамины, биопрепараты, ферменты
795. Эффективен ли интерферон в лечении ОРВИ у новорожденных детей?
   1. не эффективен
   2. эффективен только в комплексе с другими препаратми
   3. эффективен при лечении с первых дней заболевания максимальными дозами
   4. эффективен во всех случаях
796. В лечении I стадии ДВС-синдрома целесообразно использовать
   1. аминокапроновую кислоту
   2. гепарин, реополглюкин, дроперидол
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. свежую гепаринизированную кровь
797. В лечении III стадии ДВС-синдрома целесообразно использовать
   1. консервированную кровь, сухую плазму
   2. гепарин, свежезамороженную плазму, контрикал
   3. викасол, глюконат кальция, дицинон
   4. теплую донорскую кровь без гепарина, но с контрикалом
798. Бифидобактерии и лактобактерии
   1. выполняют витаминобразующую функцию
   2. способствуют синтезу незаменимых аминокислот, усвоению солей кальция, железа, витамина D
   3. активизируют местный иммунитет
799. При фармакологической депрессии дыхательного центра новорожденного наркотическими аналгетиками показан
   1. этимизол
   2. бемегрид
   3. налорфин
   4. любой из перечисленных
800. Какие нежелательные эффекты способствуют развитию внутрижелудочкового кровоизлияния при быстром внутривенном введении гидрокарбоната натрия?
   1. резкое увеличение осмолярности плазмы
   2. увеличение объема циркулирующей плазмы
   3. нарастание давления спинно-мозговой жидкости с последующим резким снижением
801. К антипаразитарным препаратам относятся
   1. сульфаниламиды
   2. препараты нитрофуранового ряда
   3. трихопол
802. К воздействию интерферона наименее чувствительны
   1. вирусы гриппа
   2. RS-вирусы
   3. аденовирусы и энтеровирусы
   4. вирусы парагриппа
803. Эффективность ферротерапии при железодефицитной анемии увеличивают
   1. аскорбиновая кислота
   2. тиамин
   3. препараты меди
   4. витамин В12
804. Всасывание железа в кишечнике затрудняет
   1. витамин Е
   2. аскорбиновая кислота
   3. кальций
   4. фолиевая кислота
805. Антибиотиками выбора в терапии сепсиса до получения результатов бактериологического исследования являются
   1. ампициллин с аминогликозидами
   2. левомицетин с кефзолом
   3. корбенициллин с цепорином
   4. все ответы правильные
806. Антибиотиками выбора в терапии сепсиса до получения результатов бактериологического исследования являются
   1. аминогликозиды
   2. цефалоспорины с аминогликозидами
   3. линкомицин с карбенициллином
   4. тетрациклин с эритромицином
807. Выраженным токсическим действием при введении в первие три дня жизни обладают антибиотики
   1. Выводящиеся через почки в неизмененном виде
   2. Инактивирующиеся в печени
   3. Инактивирующиеся в почках
   4. Все перечисленные
808. При тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях наиболее целесообразной является следующая комбинация антибиотиков
   1. два бактерицидных
   2. два бактериостатических
   3. бактерицидный с бактериостатическим
   4. все ответы правильные
809. В первые 7-10 дней жизни высокая концентрация антибиотиков в крови поддерживается за счет
   1. высоких дозировок
   2. увеличенной кратности введения
   3. печеночно-кишечного кругооборота
810. Доношенным новорожденным в первые двое суток жизни антибиотики вводят
   1. не чаще 2 раз в сутки
   2. каждые 8 часов
   3. каждые 6 часов
   4. каждые 4 часа
811. В возрасте от 3 дней до 2 недель антибиотики вводят каждые
   1. 12 часов
   2. 8 часов
   3. 6 часов
   4. 4 часа
812. В возрасте после 15 дней антибиотики вводят каждые
   1. 12 часов
   2. 8 часов
   3. 6 часов
   4. 4 часа
813. Недоношенным новорожденным на первой неделе жизни антибиотики вводят каждые
   1. 12 часов
   2. 8 часов
   3. 6 часов
   4. 4 часа
814. Недоношенным новорожденным на 2-4-й неделе жизни антибиотики вводят каждые
   1. 12 часов
   2. 8 часов
   3. 6 часов
   4. 4 часа
815. Недоношенным детям после 4-й недели жизни антибиотики вводят каждые
   1. 12 часов
   2. 8 часов
   3. 6 часов
   4. 4 часа
816. Токсическое действие антибиотика может проявиться
   1. при высокой его концентрации в крови
   2. при длительном применении
   3. при последовательном назначении антибиотиков одной группы
817. Наиболее выраженным гепатотоксическим эффектом обладает
   1. тетрациклин
   2. гентамицин
   3. левомицетин
   4. линкомицин
818. При внутривенном введении нейротоксическим эффектом обладают
   1. аминогликозиды
   2. пенициллин и его производные
   3. тетрациклины
   4. цефалоспорины
819. Эффективность аминогликозидов и макролидов усиливается в условиях
   1. ацидоза
   2. алкалоза
   3. нейтральной среды
820. Пенициллин и его производные теряют активность в условиях
   1. ацидоза
   2. алкалоза
   3. нейтральной среды
821. При использовании в лечении беременной женщины сульфата магния у новорожденного ребенка можно наблюдать
   1. резкое снижение двигательной активности
   2. мышечная гипотония
   3. апноэ и цианоз
822. При внутривенном введении лазикса недоношенным детям увеличение диуреза наблюдается
   1. через 3-5 минут
   2. через 10-20 минут
   3. через 30-40 минут
   4. через 1-2 часа
823. У недоношенных детей максимальное действие лазикса при внутревенном его введении наблюдается
   1. через 20-30 минут
   2. через 1-2 часа
   3. через 3-4 часа
   4. через 6 часов
824. Длительность действия лазикса у недоношенных детей при внутривенном его введении сохраняется в течение
   1. 1-2 часов
   2. 3-6 часов
   3. 8-10 часов
   4. 12-15 часов
825. Допамин в дозе 2-5 мкг/кг/мин вызывает
   1. улучшение почечного кровотока
   2. расширение сосудов брыжейки
   3. расширение коронарных сосудов
826. Внутривенное введение 10% раствора хлорида кальция может быть опасным, так как при этом
   1. быстро возрастает концентрация в крови ионизированного кальция
   2. снижается тонус сосудов и артериальное давление
   3. отмечается токсическое действие ионов Са на сердечную мышцу
827. Сердечные гликозиды нельзя вводить внутривенно одновременно
   1. с гидрокарбонатом натрия
   2. с аскорбиновой кислотой
   3. с унитолом
   4. ни с одним из перечисленных препаратов
828. Коэффициент элиминации дигоксина составляет от введеной новорожденному терапевтической дозы
   1. 10%
   2. 20%
   3. 40%
   4. 50%
829. При появлении у ребенка симптомов интоксикации сердечными гликозидами необходимо
   1. прекратить введение гликозидов
   2. ввести унитол
   3. ввести атропин
   4. сделать все перечисленное
830. После введения новорожденному 25% раствора сульфата магния у него отмечено угнетение дыхания. В этой ситуации следует немедленно ввести
   1. 10% раствор глюконата кальция
   2. 7.5% раствор хлорида калия
   3. этимизол
   4. налорфин
831. Какой препарат увеличивает силу сердечных сокращений без возрастания потребности миокарда в кислороде?
   1. эуфиллин
   2. дигоксин
   3. адреналин
832. Период полураспада фенобарбитала у новорожденных первых двух недель жизни составляет
   1. 48 часов
   2. 96 часов
   3. 128 часов
   4. 198 часов
833. Назначение глюкокортикоидов показано
   1. при острой недостаточности надпочечников
   2. при шоке любой этиологии
   3. при стойкой гипогликемии
834. Способностью блокировать дофаминовые рецепторы в продолговатом мозге и подавлять рвотный рефлекс обладает
   1. аминазин
   2. дроперидол
   3. церукал
835. Назначая антибактериальные препараты при инфекции мочевыводящих путей, необходимо учитывать
   1. рН мочи
   2. период полураспада препарата
   3. почасовой диурез
   4. все перечисленные факторы
836. При рН мочи 5-6.5 для лечения инфекции мочевыводящих путей эффективны
   1. пенициллины
   2. аминогликозиды
   3. макролиды
837. При рН мочи 7.5-8.5 для лечения инфекции мочевыводящих путей эффективны
   1. пенициллины
   2. аминогликозиды
   3. цефалоспорины
838. При инфекции мочевыводящих путей с нарушением выделительной функции почек нельзя назначать
   1. аминогликозиды
   2. пенициллины
   3. макролиды
   4. цефалоспорины
839. Кокарбоксилазу нельзя вводить в одном шприце
   1. с лазиксом
   2. с пиридоксином
   3. с аскорбиновой кислотой
   4. ни с одним из перечисленных препаратов
840. Длительным периодом полураспада, кратковременным противосудорожным действием, способностью угнетать функцию дыхания и вытеснять билирубин из связи с альбумином обладает
   1. оксибутират натрия
   2. седуксен
   3. дроперидол
   4. фенобарбитал
841. Внутривенное введение гипертонических растовров опасно вследствие
   1. повреждения эндотелия сосудов и тромбообразования
   2. нарушения функции гематоэнцефалитического барьера
   3. повышения риска внутрижелудочковых кровоизлияний
842. Токсическое действие сердечных гликозидов связано
   1. с блокированием мембранной Та, К-АТФазой
   2. с повышенным выбросом в кровь катезоламинов и нарушением ритма сердечных сокращений
   3. с высвобождении ацетилхолина и развитием брадикардии
843. В биотрансформации лекарственных препаратов у новорожденного ребенка играет роль
   1. ферментная система цитохром Р-450
   2. ферментная система трансферазы глюкуроновой кислоты
   3. связывание с серной, фосфорной и уксусной кислотами
844. Процессы биотрансформации лекарственных препаратов в печени нарушаются при
   1. гипоксемии и ацидозе
   2. гипогликемии и гипопротеинемии
   3. гипоперфузии печени
845. Биотрансформацию лекарственных препаратов в печени угнетают
   1. левомицетин
   2. эритромицин
   3. аминазин
846. Особенности распределения лекарственных препаратов в организме новорожденного связаны
   1. с большим содержанием воды во внеклеточном секторе
   2. с меньшим содержанием в организме жира
   3. с меньшим содержанием на единицу массы тела мышечной ткани
847. Кратность введения лекарственных препаратов зависит
   1. от основного заболевания
   2. от периода полураспада препарата
   3. от массы тела ребенка
848. Биотрансформация и элиминация лекарственных препаратов у новорожденных детей происходит
   1. в печени и стенке кишечника
   2. в почках
   3. в легких
   4. во всех органах
849. Ведущей причиной медленной биотрансформации лекарственных препаратов у недоношенных детей является
   1. низкая активность монооксидазных систем
   2. низкая активность лигандина
   3. несовершенство экскреторной функции печени
   4. несовершенство экскреторной функции почек
850. Высокая всасываемость лекарственных препаратов, нанесенных на кожу новорожденного, и возможность развития токсических эффектов связаны
   1. с обильным кровоснабжением кожи
   2. с тонким роговым слоем кожи
   3. со слабо развитым подкожным жировым слоем
851. Применение мазей, содержащих глюкокортикоидные гормоны, может осложниться
   1. повышением секреции соляной кислоты в желудке
   2. язвенным поражением слизистой желудка
   3. угнетением продукции глюкокортикоидов в коре надпочечников
852. Применение присыпок, содержащих борную кислоту, может осложниться
   1. тяжелой интоксикацией
   2. коллапсом
   3. острой почечной недостаточностью
853. При заболеваниях новорожденных, сопровождающихся нарушениями центральной и периферической гемодинамики, лекарственные препараты вводят
   1. внутривенно
   2. внутримышечно
   3. перорально
   4. любым путем
854. Различная скорость всасывания лекарственных препаратов из желудочно-кишечного тракта до и после кормления связана
   1. с медленным опорожнением желудка
   2. с медленным передвижением и перемешиванием содержимого в кишечнике
   3. с незрелостью механизмов активного транспорта через стенку кишечника
855. Ректальный способ введения лекарственных препаратов не всегда эффективен, так как
   1. трудно создать терапевтическую концентрацию препарата в плазме крови
   2. всасывание препарата зависит от длительности его пребывания в кишечнике
   3. возможно раздражение и воспалительные изменения в слизистой прямой кишки
856. Отсутствие эффекта от гепаринотерапии у новорожденных детей может быть связано
   1. с дефицитом антитромбина III
   2. с декомпенсированным метаболическим ацидозом
   3. с тяжелыми микроциркуляторными нарушениями
857. При быстром внутривенном введении Е-аминокапроновой кислоты может развиться
   1. гипокалиемия
   2. гипотензия
   3. диффузный внутрисосудистый тромбоз
858. Протекторный эффект барбитуратов в отношении мозга связан
   1. с уменьшением скорости обменных процессов в нервной ткани
   2. с инактивацией свободных радикалов кислорода
   3. с уменьшением отека мозга и внутричерепного давления
859. Какой из перечисленных показателей можно использовать для диагностики бактериальной инфекции?
   1. С-реактивный белок
   2. лейкоцитарный индекс интоксикации Кребса
   3. уровень средних молекул
860. Позволяют достоверно отличить истинную мелену от ложной
   1. данные анамнеза
   2. клинические симптомы
   3. длительность кровотечения
   4. определение типа гемоглобина в стуле
861. Как реагирует лейкограмма на острое падение гемоглобина в раннем неонатальном периоде?
   1. лейкопенией
   2. лейкоцитозом
   3. сдвигом формулы влево
   4. не реагирует
862. Каким диагностическим методом можно установить наличие трахеопищеводного свища у новорожденного ребенка в родильном доме?
   1. методом обзорной рентгенографии грудной клетки
   2. методом контрастирования верхнего отрезка пищевода
   3. методом бронхоэзофагоскопии
   4. методом перкуссии живота
863. Какие исследования необходимо выполнить у новорожденного ребенка с судорожным синдромом с диагностической целью?
   1. определить уровень глюкозы и кальция в крови
   2. сделать клинический анализ крови
   3. выполнить люмбальную пункцию и исследовать ликвор
   4. необходимы все исследования
864. Какой из перечисленных симптомов является прямым показанием к проведению люмбальной пункции у новорожденного ребенка?
   1. мышечная гипотония, гипорефлексия, адинамия
   2. судороги
   3. гипертермия
865. Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания
   1. биохимические исследования
   2. генеалогический анализ
   3. микробиолоигческие исследования
   4. определение кариотипа и полового хроматина
866. Какой уровень ретикулоцитов у доношенного новорожденного должен быть в норме сразу после рождения?
   1. 15%
   2. 1%
   3. 25%
   4. 5%
867. Какой уровень общего белка должен быть в норме в пуповинной крови у доношенного новорожденного?
   1. 8-9 г%
   2. 5-7 г%
   3. 4-3 г%
   4. ниже 3 г%
868. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 1 неделя?
   1. не ниже 120 г/л
   2. не ниже 130 г/л
   3. не ниже 150 г/л
   4. не ниже 180 г/л
869. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 2 недели?
   1. не ниже 120 г/л
   2. не ниже 130 г/л
   3. не ниже 150 г/л
   4. не ниже 180 г/л
870. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 3 недели?
   1. не ниже 120 г/л
   2. не ниже 130 г/л
   3. не ниже 150 г/л
   4. не ниже 180 г/л
871. Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) у доношенного новорожденного?
   1. 60-70 мл/кг
   2. 80-90 мл/кг
   3. 100-120 мл/кг
   4. 120-130 мл/кг
872. Повышение уровня IgA и IgM в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует
   1. о степени зрелости ребенка
   2. о повышении проницаемости плаценты
   3. о встрече с антигеном (инфекционным)
   4. о внутриутробной гипоксии
873. Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотке больного?
   1. С-реактивный белок
   2. белковые фракции
   3. уровень калия, натрия и сахара
   4. содержание кальция
874. Содержание натрия в сыворотке крови здорового новорожденного ребенка
   1. 120-130 ммоль/л
   2. 135-145 ммоль/л
   3. 150-160 ммоль/л
   4. более 160 ммоль/л
875. При каком оптимальном количестве лейкоцитов в 1 мм3 мочи она считается инфицированной?
   1. 1-4
   2. 5-10
   3. 11-20
   4. 21-30
876. При каком минимальном уровне глюкозы в крови у доношенных детей, как правило, возникает симптоматическая гипогликемия?
   1. 3.3 ммоль/л
   2. 2.75 ммоль/л
   3. 1.65 ммоль/л
   4. 0.5 ммоль/л
877. Какие посевы имеют значение для установления этиологии септического заболевания у новорожденных?
   1. центральные посевы (кровь, ликвор, моча)
   2. периферические посевы (носоглотка, кожа, пупок и др.)
   3. из различных органов при патологоанатомическом вскрытии
878. В какой проекции необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника для выявления подвывиха атланта?
   1. в передне-задней
   2. в боковой
   3. в косой
   4. в любой из перечисленных
879. Рентгенологические симптомы остеомиелита у новорожденного ребенка можно выявить
   1. на 1-2-й день заболевания
   2. на 3-4-й день заболевания
   3. на 5-6-й день заболевания
   4. на 7-8-й день заболевания
880. Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка в норме?
   1. 3-4 ммоль/л
   2. 4.5-5.5 ммоль/л
   3. 6.5-7.5 ммоль/л
   4. 8-9 ммоль/л
881. В возрасте 5 часов жизни РаО2 у здорового новорожденного ребенка равно
   1. 35 мм рт. ст.
   2. 55 мм рт. ст.
   3. 75 мм рт. ст.
   4. 96 мм рт. ст.
882. В возрасте 5 часов рН артериальной крови у здорового новорожденного равно
   1. 7.15
   2. 7.25
   3. 7.35
   4. 7.45
883. Укажите нормальный уровень сахара в крови доношенного новорожденного 2-й недели жизни
   1. 2 ммоль/л
   2. 3 ммоль/л
   3. 5 ммоль/л
   4. 7 ммоль/л
884. Укажите нормальный уровень кальция в крови здорового доношенного новорожденного
   1. 1-2 ммоль/л
   2. 2.2-2.7 ммоль/л
   3. 3.1-3.7 ммоль/л
   4. 4.5-5.5 ммоль/л
885. Какие биохимические показатели характерны для врожденного гипотиреоза?
   1. гипогликемия, гипохолестеринемия, гиперальбуминемия
   2. гипогликемия, гиперхолестеринемия, гиперальбуминемия
   3. гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гепоальбуминемия
   4. характерных для гипотиреоза изменений биохимических показателей крови не существует
886. Дыхательный объем у здорового доношенного новорожденного с массой тела 3000 г равен
   1. 2 мл
   2. 10 мл
   3. 20 мл
   4. 40 мл
887. Высокое значение РаО2 отражает
   1. низкое сродство гемоглобина к кислороду
   2. высокое сродство гемоглобина к кислороду
   3. смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо
888. Нормальный уровень РаО2 в пупочной вене плода равен
   1. 28 мм рт. ст.
   2. 42 мм рт. ст.
   3. 55 мм рт. ст.
   4. 68 мм рт. ст.
889. Легкие плода можно считать зрелыми, если коэффициент L/S (лецитин/сфингомиелин) в околоплодных водах равен
   1. 1:1
   2. 2:1
   3. 1:2
   4. 1:3
890. Через 5-10 минут после рождения РаО2 в норме составляет
   1. 25-30 мм рт. ст.
   2. 40-60 мм рт. ст.
   3. 65-75 мм рт. ст.
   4. 80-100 мм рт. ст.
891. рН крови достигает 7.30
   1. через 5 мин после рождения
   2. через 10 мин после рождения
   3. через 20 мин после рождения
   4. через 30 мин после рождения
892. При проведении оксигенотерапии РаО2 у новорожденного ребенка должно поддерживаться на уровне
   1. 40-50 мм рт. ст.
   2. 60-80 мм рт. ст.
   3. 90-110 мм рт. ст.
893. Рентгенологическая картина в легких при пневмоцистозе напоминает
   1. "снежную бурю"
   2. "сетчатое легкое"
   3. "раздерганную вату"
   4. "матовое стекло"
894. Рентгенологическая картина в легких при цитомегалии напоминает
   1. "снежную бурю"
   2. "сетчатое легкое"
   3. "раздерганную вату"
   4. "матовое стекло"
895. Рентгенологическое исследование при ОРВИ с целью исключения пневмонии целесообразно выполнять
   1. на 1-2-й день болезни
   2. на 3-5-й день болезни
   3. на 6-7-й день болезни
   4. не ранее 2-й недели от начала заболевания
896. Лабораторно-диагностическими критериями ДВС-синдрома являются
   1. удлинение протромбинового и частичного тромбопластинового времени
   2. тромбоцитопения
   3. снижение уровня фибриногена и увеличение уровня продуктов его деградации
897. Время свертывания крови у здорового новорожденного составляет
   1. 1-2 минуты
   2. 3-6 минут
   3. 10-15 минут
   4. 15-20 минут
898. Количество тромбоцитов у здорового новорожденного составляет
   1. 100 000 - 150 000 /мм3
   2. 200 000 - 300 000 /мм3
   3. 400 000 - 450 000 /мм3
   4. 500 000 - 600 000 /мм3
899. Дифференциальный диагноз синдрома персистирующей легочной гипертензии с врожденным пороком сердца следует проводить с помощью
   1. исследования КОС и газового состава крови
   2. рентгенографии грудной клетки
   3. гипероксического теста
   4. гипероксически-гипервентиляционного теста
900. Экстренную диагностику напряженного пневмоторакса удобнее осуществлять методом
   1. рентгенографии грудной клетки
   2. трансиллюминации
   3. эхографии
   4. компьютерной томографии
901. 64. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
902. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
903. Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является
   1. гипоплазия коры надпочечников
   2. гиперплазия коры надпочечников
   3. аденоматоз надпочечников
   4. кровоизлияние в надпочечники
904. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных - это
   1. пренатальная патология
   2. родовая травма
   3. обменные нарушения
   4. внутриутробная инфекция
905. Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей?
   1. абсцедирование
   2. плеврит
   3. сердечная недостаточность
   4. менингит
906. Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска?
   1. с первого дня жизни
   2. со второго дня жизни
   3. на высоте желтухи
   4. в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
907. Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
   1. везикулопустулез
   2. флегмона
   3. омфалит
   4. пиелонефрит
908. Дефицит массы тела у недоношенных детей с внутриутробной гипотрофией II степени составляет
   1. 5-10%
   2. 10-15%
   3. 20-30%
   4. 35-40%
909. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
   1. гипогликемия
   2. гипокалиемия
   3. гипонатриемия
   4. гипермагниемия
910. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
   1. 150 г/л
   2. 100 г/л
   3. 90 г/л
   4. 70 г/л
911. Наиболее важным этиологическим фактором респираторного дистресс-синдрома является
   1. незрелость легких
   2. внутриутробная инфекция
   3. перинатальная гипоксия
   4. аспирация околоплодными водами
912. Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является
   1. аспирация мекония
   2. рассеянные ателектазы
   3. бактериальная пневмония
   4. токсическое действие кислорода
913. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является
   1. гемолитическая болезнь новорожденных
   2. незрелость печени
   3. неонатальный гепатит
   4. внутриутробные инфекции
914. Механизм действия фототерапии заключается
   1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов
   2. в стимуляции ферментативный систем печени
   3. в активации перекисного окисления липидов
   4. в усилении экскреции билирубина печенью
915. Наибольшее практическое значение в дифференциальной диагностике врожденного порока сердца синего типа с персистирующей лёгочной гипертензией имеет
   1. катетеризация сердца
   2. гипервентиляционный тест
   3. рентгенография грудной клетки
   4. ЭКГ
916. Какие мероприятия необходимо провести при развитии у ребенка напряженного пневмоторакса?
   1. начать ингаляцию 100% кислорода
   2. начать методику СДППД
   3. выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем
   4. выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости
917. Тактика врача при вторичной асфиксии у новорожденного ребенка
   1. поднять головной конец кровати и обеспечить адекватную оксигенацию
   2. немедленно интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
   3. восстановить проходимость дых. путей, начать масочную ИВЛ, при отсутствии эффекта - аппаратную ИВЛ
   4. поместить ребенка в кислородную палатку, опустить головной конец кроватки, дыхательные аналептики
918. Какую максимальную концентрацию раствора глюкозы можно использовать при проведении панетерального питания через периферические вены?
   1. 5%
   2. 10%
   3. 12.5%
   4. 20%
919. Наиболее частой причиной анурии у новорожденного ребенка является
   1. врожденная аплазия почек
   2. токсическое действие на почку медикаментозных средств
   3. тромбоз почечных сосудов
   4. уменьшение ОЦК и нарушение перфузии почек
920. О недостаточном введении жидкости новорожденному ребенку в первую неделю жизни свидетельствует увеличение
   1. уровня натрия в сыворотке крови
   2. уровня сахара в сыворотке крови
   3. рН крови
   4. всех перечисленных показателей
921. Какое влияние на мозговой кровоток оказывает гиперкапния?
   1. увеличивает
   2. уменьшает
   3. сначала уменьшает, затем увеличивает
   4. не оказывает влияния
922. Какие показатели необходимо определять в обязательном порядке для оценки адекватности инфузионной терапии у новорожденного ребенка?
   1. осмолярность плазмы, уровень азота мочевины в сыворотке крови, уровень натрия в моче
   2. уровень натрия в сыворотке крови, удельный вес мочи, осмолярность мочи
   3. массу тела, почасовой диурез, частоту сердечных сокращений
   4. артериальное давление, центральное венозное давление, сердечный выброс
923. Какие показатели свидетельствуют о развитии у новорожденного ребенка острой почечной недостаточности?
   1. анурия в течение первых 32 часов жизни
   2. снижение скорости диуреза менее 1 мл/кг/ч
   3. снижение скорости диуреза менее 0.5 мл/кг/ч в сочетании с увел. уровня креатинина в сыворотке крови
   4. все ответы правильные
924. Катетер в пупочную вену для проведения операции заменного переливания крови необходимо вводить
   1. на глубину 15 см
   2. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка
   3. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка плюс 0.5-1 см
   4. на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до яремной вырезки
925. Полное парентеральное питание новорожденных, которых по той или иной причине нельзя кормить из соски или через зонд обычно начинают
   1. с 1-2-го дня
   2. с 3-4-го дня
   3. с 5-6-го дня
   4. с 7-8-го дня
926. В какой из перечисленных групп новорожденных детей отмечается наиболее высокая степень риска развития болезни гиалиновых мембран?
   1. доношенных новорожденных, родившихся в асфиксии
   2. у недоношенных новорожденных с синдромом задержки внутриутробного развития
   3. у недоношенных детей, родившихся путем операции кесарева сечения по поводу отслойки плаценты
   4. у новорожденных от матерей-наркоманок
927. Для гипокалиемии характерны следующие изменения КОС
   1. метаболический ацидоз
   2. метаболический алкалоз
   3. дыхательный ацидоз
   4. дыхательный алкалоз
928. Для увеличения РаО2 у ребенка с болезнью гиалиновых мембран, которому проводился ИВЛ 100% кислородом, целесообразно
   1. увеличить максимальное давление на вдохе
   2. увеличить положительное давление в конце выдоха
   3. увеличить частоту дыхательных циклов
   4. увеличить время выдоха
929. Каков преимущественно характер дыхательной недостаточности у новорожденных с аспирацией мекония в первые часы жизни?
   1. обструктивная
   2. рестриктивная
   3. диффузионная
   4. шунто-диффузионная
930. Основной причиной гипоксемии у новорожденных с синдромом аспирации мекония является
   1. нарушение диффузии кислорода через альвеоло-капиллярную мембрану
   2. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений
   3. нарушение центральной регуляции дыхания
   4. право-левое шунтирование крови через открытый артериальный проток
931. Наиболее важным в диагностике синдрома дыхательных расстройств является
   1. цианоз
   2. тахипноэ
   3. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
   4. затрудненный выдох
932. При развитии у ребенка наряженного пневмоторакса органы средостения
   1. смещаются в сторону поражения
   2. смещаются в сторону здорового легкого
   3. остаются на месте
   4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого
933. Оптимальной концентрацией кислорода для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных детей является
   1. 40%
   2. 60%
   3. 100%
   4. индивидуальная для каждого ребенка
934. Искусственная вентиляция легких с большей вероятностью может усугубить
   1. респираторный ацидоз
   2. респираторный алкалоз
   3. метаболический ацидоз
   4. метаболический алкалоз
98. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом дыхательных расстройств наиболее важным показателем является
   1. частота дыхания
   2. работа дыхательной мускулатуры
   3. кислотно-основное состояние крови
   4. газовый состав крови
935. Наиболее эффективным методом лечения синдрома персистирующей легочной гипертензии новорожденных является
   1. искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха в режиме нормовентиляции
   2. внутривенное введение эуфиллина
   3. искусственная вентиляция легких в режиме гипервентиляции
   4. внутривенное введение допамина
936. Для синдрома персистирующего фетального кровообращения не характерно
   1. такипноэ и цианоз
   2. отсутствие реакции на дополнительную оксигенацию
   3. левоправое шунтирование крови через открытый артериальный проток
   4. отсутствие патологических изменений на рентгенограмме грудной клетки
937. У новорожденных с гемодинамически значимым функционирующим артериальным протоком мозговой кровоток
   1. не меняется по сравнению с нормой
   2. увеличивается
   3. уменьшается
   4. зависит от сопутствующего поражения легких
938. Риск развития бронхолегочной дисплазии наиболее высок при использовании воздушно-кислородных смесей с высокой концентрацией кислорода в случае
   1. оксигенации в кислородной палатке
   2. механической вентиляции легких
   3. гипербарической оксигенации
   4. спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением в пластиковом мешком
939 Спонтанный пневмоторакс чаще наблюдается
   1. у недоношенных новорожденных
   2. у доношенных новорожденных
   3. у новорожденных маленьких к гестационному возрасту
   4. у новорожденных с внутриутробной гипотрофией
940. При гиперкапнии (РаСО2 >60 мм рт. ст.) для коррекции респираторного ацидоза показано
   1. внутривенное введение гидрокарбоната натрия
   2. внутривенное введение дыхательных аналептиков
   3. применение методики спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением
   4. искусственная вентиляция легких
941. Реанимационные мероприятия при остановке дыхания у новорожденного ребенка начинают
   1. с искусственной вентиляции легких
   2. с восстановления свободной проходимости дыхательных путей
   3. с внутривенного введения дыхательных аналептиков
   4. с непрямого массажа сердца
942. При развитии у новорожденного ребенка гиперкалиемии необходимо
   1. прекратить внутривенное введение препаратов калия
   2. внутривенно ввести 10% раствор глюконата кальция
   3. внутривенно ввести 4% раствор гидрокарбоната натрия
   4. выполнить все вышеуказанное
943. Ребенку, родившемуся в состоянии медикаментозной депрессии, необходимо немедленно
   1. провести санацию верхних дыхательных путей, интубировать трахею и начать ИВЛ
   2. в вену пуповины ввести этимизол, преднизолон, 10% глюкозу
   3. внутримышечно ввести налорфин
   4. все ответы правильные
944. Цианоз кожных покровов появляется при уровне насыщения гемоглобина кислородом менее
   1. 45%
   2. 65%
   3. 85%
   4. 95%
945. Для фармакологического закрытия артериального протока у недоношенных новорожденных используется
   1. толазолин
   2. педеа
   3. простагландин Е2
   4. любой из названных препаратов
946. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения?
   1. вздутие живота
   2. рвота с примесью желчи и крови
   3. пенистое отделяемое на губах
   4. отсутствие стула
947. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто?
   1. оба конца пищевода слепые
   2. оба конца сообщаются с трахеей
   3. верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо
   4. верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей
948. Основной причиной нарушения дыхания новорожденных с синдромом Пьера - Робена является
   1. микроретрогнатия
   2. незаращение мягкого и твердого неба
   3. глоссоптоз
   4. атрезия хоан
949. Конкурируют с билирубином за связь с альбумином следующие препараты
   1. фенобарбитал
   2. пенициллин
   3. гидрокортизон
   4. допамин
950. Сердечные гликозиды новорожденным детям следует назначить
   1. при выявлении любого заболевания сердца
   2. при врожденных пороках сердца синего типа
   3. при пароксизмальной тахикардии
   4. при гипертрофической кардиомиопатии
951. При микоплазменной инфекции у новорожденных детей предпочтительнее назначать следующий антибиотик
   1. пенициллин
   2. эритромицин
   3. цефализин
   4. левомицетин
952. Наблюдается ли примесь связанного билирубина в плазме крови ребенка с конъюгационной гипербилирубинемией?
   1. не наблюдается
   2. наблюдается при синдроме сгущения желчи
   3. наблюдается у недоношенных и незрелых детей
   4. наблюдается у всех детей с незрелостью экскреторной системы печени
953. Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают при
   1. нормальной температуре окружающей среды
   2. использовании сосудистых доступов
   3. проведении фототерапии
954. Сразу после рождения и в первые дни жизни концентрация гемоглобина
   1. в капиллярной крови выше, чем в венозной
   2. в венозной крови выше, чем в капиллярной
   3. одинакова в капиллярной и венозной крови
   4. сразу после рождения выше в венозной, затем одинакова
955. Несмотря на низкий уровень факторов свертывания крови и высокую фибринолитическую активность у новорожденных в первые дни жизни наблюдается склонность к гиперкоагуляции и укорочение времени свертывания крови за счет
   1. высокой концентрации активного тромбопластина
   2. высокой адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов
   3. низкой концентрации антитромбина III
   4. сниженной продукцией гепарина тучными клетками
956. Комплекс антитромбин III тормозит активность
   1. XII, XI, IX и Х факторов свертывания
   2. V, VII и VIII факторов свертывания
   3. кинин-калликреиновой системы
   4. плазминовой системы
957. При каком виде геморрагического синдрома назначение витамина К является патогенетической терапией?
   1. капилляропатии
   2. тромбоцитопении
   3. гипопротромбинемии
   4. фибринолизе
958. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?
   1. повышенный фибринолиз
   2. тромбоцитопения
   3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)
   4. снижение протромбинового комплекса
959. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является
   1. анемия
   2. поражение печени
   3. поражение ЦНС
   4. сердечная недостаточность
960. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах
   1. аспартатаминотрансферазы (АСТ)
   2. аланинаминотрансферазы (АЛТ)
   3. альдолазы
   4. щелочной фосфатазы
961. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных?
   1. эндогенная флора
   2. материнская флора
   3. госпитальные штаммы
   4. все в равной степени
962. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных?
   1. грамположительные бактерии
   2. грамотрицательные бактерии
   3. вирусы
   4. все в одинаковой степени
963. Основным признаком кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей является
   1. кратность и характер стула
   2. эксикоз и дистрофия
   3. острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита
   4. зависимость кишечного синдрома от вскармливания
964. Какие из перечисленных признаков позволяют отличить эксикоз от гипотрофии?
   1. скорость снижения массы тела
   2. наличие врождённой гипотрофии
   3. полиурия
965. Какая потеря массы тела в первые 4-5 дней жизни свидетельствует о недостаточном введении жидкости?
   1. 5-8%
   2. 9-10%
   3. более 10-12%
   4. только более 15%
966. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей?
   1. фототерапия
   2. лечение фенобарбиталом
   3. инфузионная терапия
   4. комбинация перечисленных методов
967. Что лежит в основе «септической» желтухи новорожденных?
   1. токсическое повреждение клеток печени и внутрисосудистый гемолиз
   2. синдром холестаза
   3. септический гепатит
   4. гемолитический криз
968. Адекватным методом лечения анемии, обусловленной гемолитической болезнью новорожденных является
   1. назначение препаратов железа
   2. стимуляция эритропоэза в костном мозге (витамин В12 и др.)
   3. переливание консервированной крови
   4. назначение фолиевой кислоты, рационального вскармливания и уход
969. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?
   1. гипертермия
   2. выраженная одышка
   3. рвота и жидкий стул
   4. потливость
970. Изменяется ли диурез при первой степени обезвоживания
   1. остается нормальным
   2. увеличивается
   3. снижается
   4. это зависит от концентрации натрия в сыворотке крови
971. В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком?
   1. при длительном сохранении обезвоживания
   2. при быстром развитии обезвоживания
   3. при потери ОЦК 15-20%
   4. все ответы правильные
972. На каком вскармливании чаще всего проявляется лактазная недостаточность?
   1. на искусственном
   2. на грудном
   3. на смешанной
973. С какой кишечной инфекцией совпадает клинический симптомокомплекс при лактазной недостаточности?
   1. стафилококковым жнтероколитом
   2. сальмонеллезом
   3. клостридиозом
   4. ротовирусной инфекцией
974. Выберите тактику ведения ребенка с полной формой лактазной недостаточности на естественном вскармливании
   1. назначить ферментотерапию и сохранить грудное вскармливание
   2. уменьшить дозу грудного молока и назначить антибактериальную терапию
   3. перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты
   4. полностью исключить грудное молоко, заменив его на безлактозные смеси
975. Может ли тромбоцитопения у новорожденных протекать без клинических проявлений
   1. да
   2. нет
976. Причиной развития тромбоцитопении у новорожденного ребенка может быть
   1. бактериальная инфекция
   2. иммунные расстройства
   3. прием матерью незадолго до родов некоторых медикаментов
   4. любая из перечисленных
977. Клинические симптомы геморрагической болезни новорожденных обычно появляются
   1. сразу после рождения
   2. на 2-5-й день жизни
   3. к 7-му дню жизни
   4. на 2-й неделе жизни
978. Эуволемическая гипонатриемия у новорожденных детей может развиться вследствие
   1. увеличения секреции антидиуретического гормона
   2. потерь жидкости и натрия через желудочно-кишечный тракт
   3. внутривенного введения больших объемов жидкости
979. Гиперволемическая гипонатриемия может развиться при:
   1. сердечной недостаточности
   2. гидроцефалии
   3. рвоте, диареи
980. Гиповолемическая гипонатриемия развивается при:
   1. рвоте, диареи
   2. синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона, имея в виду избыточную
   3. гипергидратации
981. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
   1. к конъюгационным желтухам
   2. к гемолитическим желтухам
   3. к механическим желтухам
   4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
982. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется
   1. удовлетворительным общим состоянием
   2. необычным цветом кала и мочи
   3. анемией, увеличением размеров печени и селезенки
983. Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер
   1. конъюгационной
   2. механическиой
   3. гемолитической
   4. печеночной (паренхиматозной)
984. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является
   1. оральная ферротерапия
   2. парентеральное введение препаратов железа
   3. переливание эритромассы
   4. диетотерапия
985. Абсолютным показанием к переливанию эритромассы является уровень гемоглобина равный
   1. 90 г/л
   2. 85 г/л
   3. 80 г/л
   4. 70 г/л
986. При выборе препарата для ферротерапии предпочтение следует отдать
   1. сиропу алоэ с железом
   2. мальтоферу
   3. восстановленному железу
   4. гемостимулину
987. Детям из группы риска по развитию анемии профилактика препаратами железа проводится, начиная с возраста
   1. 2 недели
   2. 3 недели
   3. 1 месяц
   4. 2 месяца
988. Вентрикулит клинически проявляется
   1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии
   2. лихорадкой
   3. менигеальными симптомами
989. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает
   1. грамположительная флора
   2. грамотрицательная флора
   3. грибы
   4. все перечисленные возбудители в равной степени
990. У новорожденных старше недельного возраста, находящегося в ОРИТ, гнойный менингит чаще всего вызывается
   1. грамположительной флорой
   2. грамотрицательной флорой
   3. грибками
   4. всеми перечисленными возбудителями в равной степени
991. В какие дни жизни чаще всего развивается билирубиновая интоксикация при конъюгационной шелтухе о недоношенных детей?
   1. 1-2-й день
   2. 3-4-й день
   3. 3-6-й день
   4. 7-8-й день
992. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией?
   1. интенсивность желтухи
   2. неврологическая симптоматика
   3. концентрация билирубина в сыворотке крови
   4. окраска стула и мочи
993. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют
   1. респираторный алкалоз
   2. гипоксия, ацидоз
   3. гипернатриемия
994. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у новорождённых детей?
   1. одну
   2. две
   3. три
   4. четыре
995. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание, -
   1. 50 мл/кг
   2. 80 мл/кг
   3. 100 мл/кг
   4. 180-200 мл/кг
996. Какие из перечисленных факторов оказывают отрицательное влияние на билирубинсвязывающую функцию плазмы?
   1. алкалоз
   2. гипоальбуминемия
   3. гипергидратация
997. Какова физиологическая потребность в натрии у новорожденных с массой тела более 1500 г в первые дни жизни?
   1. 1,0 - 1,5 мэкв/кг/сут
   2. 2,0 - 3,0 мэкв/кг/сут
   3. 3,5 - 4,5 мэкв/кг/сут
   4. 4,5 - 5,0 мэкв/кг/сут
998. Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни, получающих кислород?
   1. железодефицитная
   2. витамин Е дефицитная
   3. белководефицитная
   4. витамин В12 дефицитная
999. По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
   1. перенесшие после рождения тяжелые инфекции
   2. с внутриутробной гипотрофией
   3. незрелые к гестационному возрасту
   4. с общим отечным синдромом
1000. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
   1. 150 г/л
   2. 100 г/л
   3. 90 г/л
   4. 70 г/л