.ПП Скорая помощь
VII. КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ
1. Для определения социальной гигиены как науки характерно определение
   А.наука по обеспечению охраны окружающей среды и здоровья населения
   Б.система мероприятий по обеспечению необходимых санитарных норм в общественных местах, частных домах
   В.наука о социальных проблемах медицины и здравоохранения
   Г.наука об общественном здоровье и здравоохранении
   Д.система мероприятий по охране здоровья населения
2. В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все перечисленные положения, исключая
   А.дифференциацию индивидуальной стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста
   Б.виды платных медицинских услуг
   В.организацию добровольного медицинского страхования
   Г.стоимость различных видов медицинской помощи
   Д.перечень, виды и объемы медицинских услуг,
3. Вид помощи, который не входит в компетенцию скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе
   А.максимально быстрое прибытие к месту происшествия или по вызову
   Б.быстрая и четкая диагностика состояния больного и пострадавшего
   В.оказание помощи в необходимом объеме и быстрая транспортировка в соответствующий стационар
   Г.оказание помощи и выдача больничного листа
   Д.при сложности случая вызов спецбригады или реанимобиля для оказания помощи и решения вопроса о транс
4. К медицинской (фармацевтической) деятельности допускаются граждане, имеющие следующие документы, исключая
   А.диплом об окончании высшего медицинского (фармацевтического) учебного заведения
   Б.диплом об окончании среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения
   В.соответствующий сертификат
   Г.свидетельство об окончании курсов
   Д.лицензию на право деятельности
5. Квалификационная категория, присвоенная врачам скорой помощи, со дня издания приказа органа здравоохранения действительна в течение
   А.5 лет
   Б.3 лет
   В.7 лет
   Г.2 лет
   Д.10 лет
6. Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории
   А.вносится
   Б.вносится не обязательно
   В.не вносится
   Г.вносится по усмотрению главного врача
   Д.вносится по приказу органа здравоохранения
7. Соблюдение врачебной тайны необходимо
   А.для защиты социальных и экономических интересов личности
   Б.для охраны от манипуляций со стороны внешних сил
   В.для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"
   Г.для поддержания престижа медицинской профессии
   Д.для всего перечисленного
8. В функции станции скорой медицинской помощи не входит
   А.оказание выездными бригадами квалифицированной медицинской помощи пострадавшим и больным в кратчайши
   Б.обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи вместе с другими медицинскими учреждениями
   В.обеспечение оказания максимально возможной медицинской помощи во время транспортировки больных
   Г.организация карантина во время массовых эпидемий
   Д.сопровождение в медицинское учреждение больных, состояние которых во время транспортировки требует о
9. Выездной персонал СМП обязан владеть всеми перечисленными манипуляциями, кроме
   А.интубации трахеи и проведения ИВЛ
   Б.внутрисердечных инъекций
   В.промывания желудка и кишечника
   Г.транспортной иммобилизации
   Д.гастроскопии
10. Основным критерием для определения мощности подстанции и расположения ее в населенном пункте является возможность прибытия бригады в любую точку зоны
   А.за 10 минут после поступления вызова
   Б.за 20 минут после поступления вызова
   В.за 15 минут после поступления вызова
   Г.за 7 минут после поступления вызова
   Д.за 25 минут после поступления вызова
11. В обязательный перечень действий врача линейной бригады входят все перечисленные действия, за исключением
   А.владения методами диагностики и лечения неотложных состояний и лечебно-диагностической аппаратурой,
   Б.по первому требованию больного, родственников или окружающих лиц назвать номер подстанции
   В.выдачи справок, больничных листков на руки больным, родственникам или должностным лица
   Г.оказания медицинской помощи больным на месте вызова и во время транспортировки
   Д.в случае смерти до прибытия - сообщения старшему врачу оперативного отдела, действий по его указанию
12. Выездной врач линейной бригады имеет все перечисленные права, кроме
   А.решения вопроса сопровождения больного одним из родственников или знакомых (в соответствии в состоян
   Б.самовольного невыезда в случае подозрения на "ложный вызов"
   В.прохождения курсов усовершенствования врачей 1 раз в год
   Г.замечаний в устной форме членам бригады за упущения по службе
   Д.участия в управлении подстанцией, используя для этой цели собрания, конференции, производственные со
13. Вызов специализированной бригады врачом линейной бригады обоснован
   А.для оказания консультативной помощи в дифференциальной диагностике и проведении интенсивной терапии
   Б.для обследования больного по направлению участкового врача
   В.по просьбе больного или родственников
   Г.для обеспечения манипуляций
   Д.для обеспечения адекватной ИВЛ
14. Ваши действия, когда по пути на вызов Вас останавливают прохожие (милиция), требуя оказать медицинскую помощь пострадавшему на улице
   А.не останавливаясь, проедете мимо
   Б.остановитесь, объясните, что Вы не сможете оказать помощь (на руках уже есть вызов), порекомендуете
   В.остановитесь, выйдете из машины, удостоверившись в наличии больного (пострадавшего) и согласовав сво
   Г.сообщите о случившемся диспетчеру и проедете мимо
   Д.передадите вызов через диспетчера другой машине скорой помощи
15. При оказании помощи лицам в алкогольном опьянении на улице или в общественном месте
   А.если нет нужды в оказании медицинской помощи, бригада уезжает с места вызова
   Б.бригада вызывает наряд милиции
   В.бригада вызывает родственников данного лица
   Г.бригада вызывает администрацию ближайшего государственного учреждения
   Д.бригада осуществляет транспортировку в медвытрезвитель
16. Наиболее полный перечень документации, оформляемой выездным персоналом СМП при оказании медицинской помощи
   А.карта вызова
   Б.сопроводительный лист
   В.рецептурный бланк
   Г.верно а) и б)
   Д.все перечисленные документы
17. В состав обязательного медицинского оснащения линейной бригады СМП входят все перечисленные наименования, кроме
   А.медицинского ящика
   Б.дыхательной аппаратуры
   В.иммобилизационных шин
   Г.подкладного судна
   Д.верно все перечисленное
18. При выезде на криминальные случае
   А.выездной персонал имеет право осматривать тело пострадавшего и изменять его положение
   Б.выездной персонал в случае, когда необходимо, имеет право удостовериться в отсутствии признаков жизн
   В.выездной персонал не имеет права осматривать пострадавшего до приезда сотрудника милиции
   Г.выездной персонал обязан до приезда милиции осмотреть труп и описать количество зубов, желтого метал
   Д.при отсутствии необходимости в медицинской помощи бригада уезжает, не дожидаясь милиции
19. Происшествие считается массовым при количестве пострадавших
   А.2 человека
   Б.3 человека и более
   В.10 человек и более
   Г.50 человек и более
   Д.100 человек и более
20. Происшествие считается катастрофой
   А.если столкнулись 2 автомашины
   Б.если поезд сошел с рельсов
   В.при падении самолета
   Г.при пожаре в жилом доме
   Д.если во время происшествия погиб хотя бы один человек
21. Ответственным за оказание медицинской помощи при массовых происшествиях является
   А.фельдшер или врач, первой прибывшей к месту происшествия бригады
   Б.главный врач близлежащей станции СМП
   В.руководитель органа здравоохранения той местности, где произошло происшествие
   Г.сотрудники МВД, первыми прибывшие на место происшествия
22. Какой вид юридической ответственности врача в настоящее время закреплен законодательно?
   А.дисциплинарная ответственность
   Б.уголовная ответственность
   В.моральная ответственность
   Г.материальная ответственность
   Д.все перечисленные виды
23. Врач несет уголовную ответственность
   А.в случае неоказания помощи
   Б.за халатность
   В.в случае подлога
   Г.за взяточничество
   Д.в любом из перечисленных случаев
24. За неоказание помощи врач (фармацевтический работник) в соответствии с частью 1 ст.128 УК РФ может быть осужден на срок
   до 1 года
   до 2 лет
   до 3 лет
   до 4 лет
   не осужден, но лишен права врачебной деятельности
25. За неоказание помощи, приведшее к смерти больного, вне рабочего времени врач в соответствии с частью 2 ст.128 УК РФ может быть
   осужден на срок до 1 года
   осужден на срок до 1 года с лишением права врачебной деятельности
   осужден на 2 года с запрещением врачебной деятельности
   осужден на 5 лет с запрещением врачебной деятельности
   не может быть осужден
26. При выполнении служебных обязанностей за неоказание помощи больному, приведшее к осложнению или смерти больного, врач осуждается на срок
   А.до 2 лет
   Б.до 2 лет с лишением права работы врачом
   В.до 3 лет
   Г.до 3 лет с лишением врачебного права
   Д.до 5 лет
27. За невыполнение служебных обязанностей врач не подвергается уголовной или другой ответственности
   А.когда просят о помощи в нерабочее время
   Б.когда врач сам болен и не в состоянии работать
   В.при лечении другого, не менее тяжелого больного
   Г.при отсутствии надлежащих средств для доставки к месту оказания помощи
   Д.во случаях б,в,г
28. Оказание помощи без согласия граждан или их родственников проводят (ст. 34 УК РФ)
   А.при психических расстройствах больного
   Б.лицам, оказывающим социально опасные действия
   В.при отравлении опиатами
   Г.при угрожающем выкидыше
   Д.во всех перечисленных случаях
29. Ингаляционными анестетиками являются
   А.закись азота
   Б.гексенал
   В.новокаин
   Г.калипсол
   Д.трихлорэтилен
30. Средствами для неингаляционного наркоза являются
   А.тиопентал-натрий
   Б.натрия оксибутират
   В.калипсол
   Г.фторотан
   Д.трилен
31. Дыхательный мешок в наркозном аппарате АН-8 служит
   А.для проведения вспомогательной искусственной вентиляции легких (ВИВЛ)
   Б.для предупреждения взрыва
   В.для проведения ИВЛ
   Г.для наблюдения за характером спонтанного дыхания
   Д.как резервуар для вдыхания кислородной смеси
32. Противопоказаниями при даче наркоза через аппарат АН-8 являются
   А.черепно-мозговая травма
   Б.перелом трубчатых костей
   В.выраженная гипоксия
   Г.нет противопоказаний
   Д.острый инфаркт миокарда
33. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные, за исключением
   А.трудной управляемости наркозом
   Б.сохранения тонуса скелетной мускулатуры
   В.опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты
   Г.сохранения активности рефлексов
   Д.быстрого введения в наркоз
34. Для наркоза закисью азота характерно
   А.быстрое засыпание и быстрое пробуждение
   Б.медленное засыпание и медленное пробуждение
   В.быстрое засыпание и медленное пробуждение
   Г.медленное засыпание и быстрое пробуждение
   Д.выраженное возбуждение и быстрое засыпание
35. Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
   А.при первом вдохе газонаркотической смеси
   Б.через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
   В.через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью
   Г.через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
   Д.не наступает
36. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
   А.психомоторное возбуждение
   Б.расстройства гемодинамики
   В.гипоксию
   Г.токсическое влияние на печень
   Д.нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии
37. Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
   А.нестабильность гемодинамики
   Б.массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
   В.выраженная гипоксия
   Г.заболевания печени
   Д.сочетанная травма
38. Максимальная суммарная доза гексенала и тиопентала натрия для взрослого
   А.1 г
   Б.5 г
   В.0 г
39. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением
   А.угнетения функции дыхательного центра
   Б.быстрого введения и выведения из наркоза
   В.угнетения сократительного статуса миокарда
   Г.снижения сосудистого тонуса
   Д.снижения функции печени и почек
40. Признаками передозировки гексенала являются все перечисленные, за исключением
   А.угнетения спонтанного дыхания
   Б.снижения артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
   В.судорог
   Г.расширения зрачков
   Д.снижения артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
41. Положительными сторонами действия оксибутирата натрия являются все перечисленные, за исключением
   А.вызывания сна, близкого к естественному
   Б.обладания гипотермического действия
   В.не влияет существенно на гемодинамику
   Г.снижения содержания калия в плазме (вызывая гипернатриемию)
   Д.оказания противосудорожного действия
42. Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
   А.при гипоксии мозга
   Б.при судорожном синдроме
   В.при гипертермическом синдроме у детей
   Г.при возбуждении у психических больных
   Д.при травме, сопровождающейся повреждением внутренних органов
43. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
   А.снижение АД и урежение ЧСС
   Б.снижение АД и учащение ЧСС
   В.повышение АД и учащение ЧСС
   Г.повышение АД и урежение ЧСС
   Д.АД и ЧСС не изменяются
44. Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина наступает
   А.через 1-2 минуты
   Б.через 6-8 минут
   В.через 15-20 минут
   Г.через 30-45 минут
   Д.через 30-40 секунд
45. Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина наступает
   А.через 1-2 минуты
   Б.через 6-8 минут
   В.через 15-20 минут
   Г.через 30-45 минут
   Д.на 10-15-й минуте
46. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением
   А.шока
   Б.гиповолемии
   В.артериальной гипотензии
   Г.артериального давления 140/90 мм рт. ст.
   Д.артериального давления 80/50 мм рт. ст.
47. Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
   А.повышением АД
   Б.сужением зрачков
   В.урежением ритма дыхания
   Г.возникновением галлюцинаций
   Д.увеличением саливации
48. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
   А.повышением АД
   Б.расширением зрачков
   В.учащением ритма дыхания
   Г.возникновением галлюцинаций
   Д.увеличением саливации
49. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина в преднаркозном периоде рекомендуется применить
   А.атропин
   Б.реланиум
   В.закись азота
   Г.ГОМК
50. При сильном болевом синдроме на фоне резкого психомоторного возбуждения показано комбинированное введение
   А.наркотический аналгетик + седуксен
   Б.ненаркотический аналгетик + димедрол
   В.наркотический аналгетик + димедрол
   Г.ненаркотический аналгетик + седуксен
   Д.аминазин + димедрол
51. Укажите группу истинных опиатов
   А.максиган, аналгин, баралгин
   Б.тримекаин, совкаин, дикаин
   В.фентанил, промедол, героин, морфин
   Г.калипсол, ГОМК, барбитураты
   Д.трамал, норфин, нубаин, дипидолор
52. Противопоказаниями для применения наркотических аналгетиков в условиях скорой помощи являются
   А.черепно-мозговая травма
   Б.травма, сопровождающаяся шоком,
   В.болевой синдром при инфаркте миокарда
   Г.отек легких
   Д.подозрение на повреждение внутренних органов
53. Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
   А.омнопон
   Б.морфин
   В.трамал
   Г.фентанил
54. Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект) составляет
   А.40 мин
   Б.1 час
   В.2 часа
   Г.6 часов
   Д.10 часов
55. Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется
   А.новокаин
   Б.атропин
   В.димедрол
   Г.адреналин
56. Аналгетическая активность омнопона по сравнению с морфином
   А.в 2 раза больше
   Б.сходная
   В.уступает морфину примерно в 1.5-2 раза
   Г.больше в 100 раз
   Д.меньше в 3 раза
57. Действие промедола при внутримышечном введении наступает
   А.через 5-10 минут
   Б.через 10-20 минут
   В.через 20-30 минут
   Г.через 40-50 минут
   Д.через 1 час
58. Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект) составляет
   А.40 минут
   Б.1 час
   В.4 часа
   Г.6 часов
   Д.10 часов
59. При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
   А.через 1-2 минуты
   Б.через 10-12 минут
   В.через 20-30 минут
   Г.через 5-10 минут
   Д.через 1 час
60. Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
   А.сходная
   Б.в 10 раз больше
   В.в 100 раз больше
   Г.в 2 раза меньше
   Д.в 100 раз меньше
61. Длительность аналгетического действия фентанила
   А.1-2 часа
   Б.60 минут
   В.до 30 минут
   Г.5-10 минут
   Д.3 часа
62. Препаратами нейролептаналгезии являются
   А.дроперидол
   Б.валиум
   В.ГОМК
   Г.баралгин
   Д.фентанил
63. При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
   А.через 2-3 минуты
   Б.через 10-15 минут
   В.через 30-40 минут
   Г.через 1 час
   Д.через 1.5 часа
64. Гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается
   А.до 15 минут
   Б.до 30 минут
   В.до 45 минут
   Г.до 60 минут
   Д.до 2 часов
65. В связи с влиянием дроперидола при НЛА могут возникнуть следующие осложнения
   А.тахикардия
   Б.брадикардия
   В.артериальная гипотензия
   Г.артериальная гипертензия
   Д.тахипноэ
66. В связи с влиянием фентанила при НЛА могут возникнуть следующие осложнения
   А.ригидность мышц грудной клетки
   Б.остановка дыхания
   В.остановка сердца
   Г.расслабление мышц грудной клетки
   Д.брадипноэ
67. Местным анестетиком является
   А.совкаин
   Б.промедол
   В.сомбревин
   Г.закись азота
   Д.кетамин
68. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
   А.1-2%
   Б.25-0.5%
   В.125-0.25%
   Г.5%
   Д.10%
69. При переломе VI-XII ребер показана
   А.вагосимпатическая блокада по Вишневскому
   Б.загрудинная блокада
   В.паравертебральная блокада
   Г.блокада мест перелома
   Д.перидуральная анестезия
70. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
   А.горизонтальное, на спине с твердой основой
   Б.на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
   В.на спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
   Г.полусидя с валиком под лопатками
71. Оптимальными условиями обеспечения проходимости верхних дыхательных путей (тройной прием Сафара) являются
   А.поворот головы набок
   Б.запрокидывание головы назад
   В.положение больного на животе с головой, повернутой на сторону
   Г.выдвижения вперед нижней челюсти
   Д.открытие рта
72. При интубации трахеи возможны все перечисленные осложнения, за исключением
   А.повреждения трахеи
   Б.однолегочной интубации
   В.перегиба трубки
   Г.ларингитов
   Д.гипокапнии
73. Выполнение коникотомии требуется в случае
   А.остановки дыхания при электротравме
   Б.остановки дыхания при утоплении
   В.отека легких
   Г.остановки дыхания вследствие ЧМТ
   Д.обтурации верхних дыхательных путей
74. Трахеостомия показана в случае
   А.перелома шейного позвонка с параличем межреберных мышц
   Б.бульбарного полиомиелита
   В.бронхоспазма при анафилактическом шоке
   Г.апноэ у больного с фибрилляцией желудочков
   Д.аспирации воды при утоплении
75. Укажите последовательность стадий терминального состояния по В.А.Неговскому
   предагония
   клиническая смерть
   агония
76. В предагональном состоянии
   А.сознание спутанное
   Б.сознание отсутствует
   В.сомналенция
   Г.сознание сохранено
   Д.кома
77. В предагональном состоянии
   А.дыхание отсутствует
   Б.дыхание редкое
   В.наблюдается выраженная одышка
   Г.дыхание частое, глубокое
   Д.дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)
78. В предагональном состоянии пульс можно определить
   А.на периферических артериях
   Б.на сонных и бедренных артериях
   В.на периферических, сонных и бедренных артериях
   Г.только на бедренных артериях
   Д.только на сонных артериях
79. В предагональном состоянии артериальное давление составляет
   А.60/20 мм рт.ст
   Б.40/0 мм рт.ст
   В.не определяется
   Г.80/40 мм рт.ст
   Д.90/45 мм рт.ст
80. В агональном состоянии корнеальный рефлекс
   А.присутствует
   Б.отсутствует
   В.резко ослаблен
   Г.повышен
   Д.не изменен
81. Основным признаком остановки сердца является
   А.отсутствие пульса на сонной артерии
   Б.отсутствие самостоятельного дыхания
   В.узкие зрачки
   Г.широкие зрачки
   Д.отсутствие сознания
82. После острой остановки сердца максимальное расширение зрачков регистрируется
   А.в первые секунды
   Б.не позднее первых 25 с
   В.через 30-60 с
   Г.через 80-120 с
   Д.через 60-80 с
83. Объективными признаками биологической смерти являются
   А.отсутствие сознания
   Б.отсутствие глазных и прочих рефлексов
   В.понижение температуры тела
   Г.прямая линия на ЭКГ
   Д.трупное окоченение
84. Оптимальные время для начала оживления после полной остановки дыхания и кровообращения у потенциально здоровых людей составляет
   А.10 минут
   Б.3-5 минут
   В.5-7 минут
   Г.7-10 минут
   Д.10-15 минут
85. Укажите последовательность проведения трех этапов реанимации
   закрытый массаж сердца
   коррекция нарушений метаболизма
   искусственная вентиляция легких
   экстренное восстановление проходимости дыхательных путей
   введение кардиотонических средств
86. Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
   А.гипоксией миокарда
   Б.гибелью клеток коры головного мозга
   В.некрозом клеток паренхиматозных органов
   Г.увеличением активности лизосомальных ферментов
   Д.нарушением легочной вентиляции
87. Для купирования судорог могут использоваться все перечисленные препараты, исключая
   А.барбитураты
   Б.седуксен
   В.мышечные релаксанты
   Г.дроперидол
   Д.дикаин
88. Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
   А.1:0.7
   Б.2:1.5
   В.1:1.3
   Г.5:2
   Д.1:2.3
89. Снабжение тканей кислородом зависит от всех перечисленных факторов, за исключением
   А.насыщения гемоглобина кислородом
   Б.кислородной емкости крови
   В.напряжения кислорода в плазме
   Г.содержания кислорода в крови
   Д.скорости кровотока
90. Клиническими проявлениями ранней острой недостаточности дыхания являются
   А.одышка
   Б.гипотензия
   В.цианоз
   Г.анемия
   Д.гипертензия
91. Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто всеми перечисленными мероприятиями, за исключением
   А.оксигенотерапии
   Б.переливания крови при анемии
   В.переливания солевых растворов
   Г.нормализации показателей гемодинамики
   Д.нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
92. Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
   А.сердца
   Б.легких
   В.печени
   Г.почек
   Д.мозга
93. Кордиамин обладает
   А.стимулирующим влиянием на дыхательный центр
   Б.прямым кардиотропным действием
   В.сосудорасширяющим эффектом
   Г.противосудорожным действием
   Д.свойством угнетать дыхательный центр
94. Сульфокамфокаин противопоказан при повышенной чувствительности
   А.к аналгину
   Б.к сульфаниламидам
   В.к новокаину
   Г.к аспирину
   Д.к морфину
95. При снижении в крови углекислого газа происходит
   А.расширение сосудов
   Б.сужение сосудов
   В.увеличение проницаемости сосудистой стенки
   Г.диаметр сосуда остается без изменения
   Д.полный парез сосудов
96. Предрасполагающими факторами к развитию гиперкапнии являются все перечисленные, за исключением
   А.закрытого дыхательного контура
   Б.сопутствующих заболеваний органов дыхания
   В.сопутствующих заболеваний сосудов
   Г.ожирения
   Д.операционного положения
97. Обзидан относится к фармакологической группе
   А.b-адреноблокаторов
   Б.a-адреноблокаторов
   В.ганглиоблокаторов
   Г.антагонистов кальция
   Д.миотропных спазмолитиков
98. Викасол начинает проявлять свое фармакологическое действие
   А.через 30 минут
   Б.через 1 час
   В.через 3-4 часа
   Г.через 6-12 часов
   Д.через 12-18 часов
99. Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
   А.5-6% массы тела
   Б.7-8% массы тела
   В.9-10% массы тела
   Г.15-20% массы тела
   Д.25-30% массы тела
100. Тяжесть состояния при кровопотере не зависит
   А.от скорости уменьшения ОЦК
   Б.от емкости кровеносного русла
   В.от абсолютной величины дефицита ОЦК
   Г.от исходного состояния организма
   Д.от концентрации фибриногена крови
101. Шоковый индекс Альговера - это
   А.отношение ЧСС к систолическому АД
   Б.отношение ЧСС к диастолическому АД
   В.отношение АД к ЧСС
   Г.соотношение МОК и ОПС
   Д.соотношение ОПС и МОК
102. При острой кровопотере в течение нескольких минут
   А.наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита
   Б.гематокрит не изменяется
   В.наступает гемодилюция со снижением гематокрита
   Г.происходит быстрое перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло
   Д.верно все перечисленное
103. Признаками внутреннего кровотечения являются
   А.бледность кожных покровов и слизистых
   Б.снижение артериального давления и тахикардия
   В.слабость и головокружение
   Г.цианоз, тахипноэ
104. Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено
   А.недостаточным содержанием кислорода в альвеолах
   Б.уменьшением жизненной емкости легких
   В.дефицитом перфузии легких кровью
   Г.блокадой верхних дыхательных путей
   Д.уменьшением содержания гемоглобина
105. У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
   А.изменения динамики отсутствуют
   Б.пульс учащается на 20%
   В.понижается систолическое АД
   Г.понижается диастолическое АД
   Д.повышается диастолическое АД
106. Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
   А.до 10%
   Б.более 15%
   В.более 20%
   Г.более 30%
   Д.систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери
107. При кровопотере 2 л артериальное давление снижается
   А.до 90-100 мм рт. ст.
   Б.до 80-90 мм рт. ст.
   В.до 70-80 мм рт. ст.
   Г.менее 700 мм рт. ст.
   Д.не определяется
108. Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
   А.до 10%
   Б.более 15%
   В.более 20%
   Г.более 30%
   Д.тахикардия при острой кровопотери отсутствует
109. Для шока III степени характерно артериальное давление
   А.ниже 60 мм рт. ст.
   Б.60-80 мм рт. ст.
   В.90-100 мм рт. ст.
   Г.100-120 мм рт. ст.
   Д.120-140 мм рт. ст.
110. Для шока II степени характерно артериальное давление
   А.ниже 60 мм рт. ст.
   Б.60-80 мм рт. ст.
   В.90-100 мм рт. ст.
   Г.100-120 мм рт. ст.
   Д.120-140 мм рт. ст.
111. Для шока I степени характерно артериальное давление
   А.ниже 60 мм рт. ст.
   Б.60-80 мм рт. ст.
   В.80-90 мм рт. ст.
   Г.100-120 мм рт. ст.
   Д.120-140 мм рт. ст.
112. Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
   А.на восстановление ОЦК
   Б.на улучшение сократительной способности миокарда
   В.на улучшение реологических свойств крови
   Г.на дегидратацию
   Д.на все перечисленное
113. Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять
   А.60 капель в минуту
   Б.струйно 100-200 мл в минуту
   В.струйно 200-250 мл в минуту
   Г.струйно 250-500 мл в минуту
   Д.инфузионная терапия не показана
114. Количество кристаллоидного плазмозаменителя, необходимое для возмещения кровопотери в случае отсутствия коллоидных растворов
   А.в 2 раза меньше
   Б.в 2 раза больше
   В.в 3 раза больше
   Г.равно необходимому количеству коллоидного раствора
   Д.в 4.5 раза больше
115. Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере более 2 литров должен составлять
   А.3:1
   Б.2:1
   В.1:1
   Г.1:2
   Д.1:3
116. Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
   А.глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
   Б.ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
   В.электроожоги
   Г.ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
   Д.все перечисленные
117. С целью профилактики острой недостаточности почек не назначают
   А.глюкозо-новокаиновую смесь
   Б.манитол
   В.эуфиллин
   Г.лазикс
   Д.канамицин
118. При анафилактическом шоке показано
   А.внутривенное введение больших доз гормонов, инфузионная терапия
   Б.аминазин подкожно
   В.кофеин-бензоат натрия и кордиамин внутримышечно
   Г.интубация трахеи для снятия бронхоспазма
   Д.внутривенное введение адреналина, при необходимости - мезатона
119. Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
   А.тахикардию и мышечную дрожь
   Б.усиление кашлевого рефлекса
   В.резкое угнетение дыхания
   Г.сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию
   Д.все перечисленное
120. У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
   А.резкое возбуждение
   Б.снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ
   В.тахипноэ с усилением тахикардии
   Г.рвота
   Д.купирование статуса
121. При кардиогенном отеке легких врачу не обязательно
   А.обеспечить свободную проходимость дыхательных путей
   Б.придать больному горизонтальное положение
   В.улучшить сократительную способность миокарда
   Г.назначить диуретики
   Д.начать инфузию нитропрепаратов
122. Тяжелая степень перегревания характеризуется
   А.цианозом кожных покровов, брадипноэ
   Б.повышением температуры тела выше 40 С, возбуждением или комой
   В.сухой, гиперемированной кожей, сниженным артериальным давлением
   Г.учащенным, поверхностным дыханием, возможно апноэ
   Д.повышенным артериальным давлением, мерцательной аритмией
123. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
   А.физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
   Б.внутривенное введение кристаллоидов
   В.противосудорожные препараты
   Г.госпитализацию
   Д.все перечисленное
124. Для легкой степени гипертермии не характерно
   А.удовлетворительное состояние больных
   Б.нормальная температура тела
   В.повышенная температура тела, влажные, гиперемированные кожные покровы
   Г.пульс в пределах нормы, повышенное артериальное давление
   Д.тахикардия, нормальное артериальное давление
125. Для значительной степени перегревания не характерно
   А.сильная головная боль
   Б.тошнота, рвота
   В.кожа гиперемирована, влажная
   Г.повышенная (до 39-40 С) температура тела, учащенное (до 40 в минуту) дыхание
   Д.сухая кожа, теплая на ощупь
126. При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
   А.повышен
   Б.обычный
   В.снижен
   Г.не определяется
   Д.может быть любым из перечисленного
127. Первым неотложным мероприятием при утоплении является
   А.интубация трахеи и ИВЛ
   Б.закрытый массаж сердца
   В.кислородотерапия
   Г.внутривенная инфузия лекарственных средств
   Д.восстановление проходимости дыхательных путей
128. Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
   А.внутривенно струйно 40% глюкозы
   Б.внутривенно капельно 40% глюкозы
   В.внутривенно капельно 5% глюкозы
   Г.внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
   Д.внутривенно струйно 5% глюкозы
129. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание.Ваши действия
   А.предложить больному поесть
   Б.ввести 40% глюкозу
   В.ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
   Г.ввести поляризующую смесь
   Д.все перечисленное неверно
130. При потере сознания у пациента в первую очередь проверяют
   А.реакцию зрачков на свет
   Б.проходимость дыхательных путей
   В.пульс на лучевой артерии
   Г.сухожильные рефлексы
   Д.пульс на сонных артериях
131. Для кетоацидотического состояния характерно
   А.жажда
   Б.полиурия
   В.тошнота
   Г.чувство голода
   Д.дрожь
132. При гипергликемической коме
   А.происходит внезапная потеря сознания
   Б.наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери
   В.наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
   Г.сознание сохранено
   Д.все перечисленное верно
133. Для гипергликемической комы не характерно
   А.дегидратация
   Б.чувство голода
   В.жажда
   Г.судороги
   Д.быстрое развитие
134. Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
   А.запах миндаля
   Б.запах ацетона
   В.не бывает
   Г.запах тухлых яиц
   Д.запах перезрелой дыни
135. При гипергликемической коме наблюдается
   А.дыхание Чейн - Стокса
   Б.дыхание Куссмауля
   В.обычное дыхание
   Г.апноэ
   Д.дыхание Биотта
136. Комы при диабете могут быть обусловлены
   А.накоплением кетоновых тел и связанным с этим ацидозом
   Б.гипогликемией, возникающей на введение инсулина
   В.гиперлипидемией
   Г.повышением осмотического давления крови
   Д.всем перечисленным
137. Для выведения больного из кетоацидотической комы применяют
   А.инсулинотерапию
   Б.регидратацию
   В.формированный диурез
   Г.ощелачивание
   Д.кортикостероиды
138. При внезапном понижении давления после введения пенициллина применяют
   А.метазон
   Б.кордиамин
   В.адреналин
   Г.кортикостероиды
   Д.прозерин
139. При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
   А.обзидан
   Б.кордарон
   В.коринфар
   Г.верапамил (изоптин)
   Д.все перечисленные препараты
140. Показаниями для назначения глюкокортикоидов являются
   А.анафилаксия
   Б.отек Квинке
   В.астматический статус
   Г.острый инфаркт миокарда
   Д.гипертонический криз
141. К декстранам относятся все перечисленные препараты, кроме
   А.полиглюкина
   Б.реополиглюкина
   В.макродекса
   Г.гемодеза
   Д.реомакродекса
142. В крови при наличии у больного одышки может наблюдаться
   А.повышение рО2
   Б.уменьшение рО2
   В.повышение рСО2
   Г.уменьшение рСО2
   Д.неизмененное рО2
143. Осложнениями при пункции и катетеризации подключичной вены являются
   А.ранение сердца
   Б.ранение легкого
   В.пневмоторакс
   Г.ранение подключичной артерии
   Д.повреждение позвоночника
144. При выполнении реанимационных мероприятий одним спасателем следует придерживаться соотношения
   А.2 вдоха + 15 компрессий
   Б.3 вдоха + 18 компрессий
   В.5 вдохов + 20 компрессий
   Г.1 вдох + 5 компрессий
   Д.1 вдох + 4 компрессии
145. Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует
   А.сужение зрачков
   Б.наличие пульса на сонной артерии
   В.регистрация систолического АД 80 мм рт. ст. или более
   Г.восстановление дыхания, рефлексов
   Д.сухие склеры глазных яблок
146. Закрытый массаж сердца прекращают
   А.при появлении сознания
   Б.при появлении дыхания
   В.при появлении сердечной деятельности
   Г.при наличии признаков биологической смерти
   Д.всегда через 50 минут после его начала
147. Если на ЭКГ регистрируется мелковолновая фибрилляция желудочков, следует
   А.перейти к закрытому массажу сердца, ввести хлористый кальций, ИВЛ
   Б.ввести внутрисердечно адреналин, подготовить к работе дефибриллятор, начать закрытый массаж сердца
   В.ввести сердечные гликозиды, произвести дефибрилляцию
   Г.подготовить в работе дефибриллятор
   Д.вести лидокаин в вену, произвести дефибрилляцию, закрытый массаж сердца
148. Эффективная электрическая дефибрилляция сердца возможна при регистрации на ЭКГ
   А.асистолии
   Б.мелковолновых аритмичных осцилляций
   В.крупноволновых осцилляций правильной формы
   Г.всех перечисленных нарушений
   Д.полной a-, b-блокады
149. Электрическую дефибрилляцию сердца у взрослого следует начинать с напряжения тока
   А.500 В
   Б.3500 В
   В.1500 В
   Г.5000 В
   Д.6500 В
150. При каждом повторном разряде дефибриллятора напряжение электрического тока следует повышать
   А.на 250 В
   Б.на 500 В
   В.на 10 В/кг
   Г.на 1000 В
   Д.напряжение не меняют
151. Электрическая дефибрилляция сердца не эффективна
   А.при неправильном размещении электродов
   Б.при некорригированном ацидозе
   В.при крупноволновой фибрилляции желудочков
   Г.при мелковолновой фибрилляции желудочков
   Д.во всех перечисленных случаях
152. В экстремальных ситуациях введение лекарств возможно производить
   А.внутривенно
   Б.под язык
   В.в трахею
   Г.внутримышечно
   Д.подкожно
153. У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является
   А.введение бемегрида
   Б.промывание желудка
   В.введение лазикса
   Г.обеспечение адекватной вентиляции легких
   Д.ингаляция кислорода
154. Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
   А.адреналином
   Б.норадреналином
   В.дофамином
   Г.добутамином
   Д.мезатоном
155. Кетамин не следует применять
   А.при тяжелом шоке
   Б.при повышении внутричерепного давления
   В.при системной красной волчанке
   Г.при психических заболеваниях
   Д.перед интубацией трахеи
156. При шоке и выраженной сосудистой недостаточности препаратом выбора является
   А.норадреналин
   Б.адреналин
   В.добутамин
   Г.дофамин
   Д.мезатон
157. Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
   А.с выяснения анамнеза
   Б.с записи ЭКГ
   В.с проведения дефибрилляции
   Г.с внутрисердечного введения адреналина
   Д.с оценки эффективности реанимации и ее продолжения
158. Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является
   А.асистолия
   Б.электромеханическая диссоциация
   В.фибрилляция желудочков
   Г.желудочковая тахикардия
   Д.АВ блокада
159. Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
   А.внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
   Б.нанести удар по грудине
   В.интубировать больного
   Г.провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (примерно 5000 В)
   Д.ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
160. Струйное введение хлорида кальция показано
   А.при асистолии
   Б.при электромеханической диссоциации
   В.при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
   Г.при фибрилляции желудочков
   Д.во всех перечисленных ситуациях
161. Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
   А.наружная яремная вена
   Б.бедренная вена
   В.подключичная вена
   Г.локтевая вена
   Д.внутренняя яремная вена
162. При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
   А.электрический шок
   Б.фибрилляция желудочков
   В.асистолия
   Г.электрическая асфиксия
   Д.апноэ центрального генеза
163. При лечении кардиогенного шока необходимо
   А.увеличить венозный подпор, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
   Б.ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами
   В.не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
   Г.инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
   Д.инфузионная терапия, нитраты, мочегонные
164. В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
   А.первичный и шока
   Б.скрытый и явный
   В.скрытый и реактивный
   Г.латентный и токсемии
   Д.отморожения и реконвалесценции
165. Тяжесть отморожения зависит
   А.от температуры окружающей среды
   Б.от времени скрытого периода
   В.от исходного состояния пациента
   Г.от температуры действующего агента
   Д.от влажности окружающей среды
166. Для средней степени переохлаждения характерно
   А.заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
   Б.спутанность сознания,"мраморная"кожа,поза"скрючившегося человека", брадипноэ, брадикардия, гипотония
   В.сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
   Г.спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ, гипотония
   Д.сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ
167. Применение алкоголя на догоспитальном этапе при общем замерзании
   А.противопоказано
   Б.обязательно
   В.показано после согревания больного и помещения его в теплый салон скорой помощи или помещение
   Г.расширяет периферические сосуды и резко увеличивает теплоотдачу
   Д.способствует согреванию больного, нормализации температуры и повышению энергобаланса
168. Стандартными отведениями называют
   А.V1, V2, V3
   Б.I, II, III
   В.aVR, aVL, aVF
   Г.отведения по Нэбу
   Д.V4, V5, V6
169. Во II стандартном отведении ЭКГ регистрируется разность потенциалов
   А.с левой руки - правой ноги
   Б.с правой руки - левой ноги
   В.с левой руки - левой ноги
   Г.с правой руки - правой ноги
   Д.с верхушки сердца - левой руки
170. Разность потенциалов с левой руки и левой ноги регистрирует
   А.I отведение
   Б.II отведение
   В.III отведение
   Г.aVL
   Д.aVF
171. Деполяризацию предсердий на ЭКГ отражает
   А.зубец Т
   Б.зубец Р
   В.интервал PQ
   Г.сегмент PQ
   Д.зубец S
172. Продолжительность комплекса QRS
   А.08 с
   Б.10 с
   В.12 с
   Г.04 с
   Д.20 с
173. Деполяризацию миокарда желудочков отражает
   А.комплекс ST-T
   Б.интервал QT
   В.комплекс QRS
   Г.зубец Т
   Д.зубец Q
174. Электрическую систолу желудочков на ЭКГ отражает
   А.комплекс QRS
   Б.комплекс ST-T
   В.интервал QT
   Г.зубец R
   Д.зубец Т
175. Нормальная ЭКГ предполагает
   А.продолжительность зубца Р до 0.1 с
   Б.комплекс QRS равен 0.12 с
   В.продолжительность интервала PQ - 0.12-0.21 с
   Г.RV1 < RV2 < RV3 < RV4 > RV5 > RV6
   Д.интервал QT 0.40 с
176. Переходной зоне ЭКГ соответствуют отведения
   А.V1-2
   Б.V3-4
   В.aVR
   Г.V5-6
   Д.aVL
177. Физиологическая задержка импульсов происходит
   А.в атриовентрикулярном узле
   Б.в пучке Гиса
   В.в межпредсердных трактах
   Г.в предсердиях
   Д.в волокнах Пуркинье
178. Зубец Q в норме отражает
   А.возбуждение правого желудочка
   Б.возбуждение межжелудочковой перегородки
   В.электрическую систолу желудочков
   Г.время активации левого желудочка
179. Регистрация зубца Q является патологией в отведениях
   А.aVR
   Б.V1
   В.V2
   Г.V5
   Д.V6
180. Зубец Q в норме должен быть обязательно в отведениях
   А.V1
   Б.V6
   В.aVR
   Г.V2
   Д.V5
181. Для митрального стеноза характерно
   А.расширение зубца Р во II и III отведениях
   Б.расширение (расщепление) зубца Р в I и II отведениях
   В.блокада левой ножки пучка Гиса
   Г.высокие зубцы Р в стандартных отведениях
   Д.индекс Макруза < 1.0
182. При выраженной митральной недостаточности выявляется
   А.отклонение электрической оси сердца вправо
   Б.увеличение амплитуды Р в III отведении
   В.расширение Р в I и II отведениях
   Г.негативизация зубца Р в I и II отведениях
   Д.индекс Макруза > 1.6
183. Р-pulmonale на ЭКГ отражает
   А.нагрузку на правое предсердие
   Б.нагрузку на левое предсердие
   В.нагрузку на оба предсердия
   Г.инфаркт правого предсердия
   Д.нагрузку на правые отделы сердца
184. ЭКГ-признаками острого легочного сердца являются
   А.глубокий зубец S в I отведении
   Б.зубец Q в III отведении
   В.высокие зубцы Т в V1-V2
   Г.высокие заостренные зубцы Р во II, III, aVF отведениях
   Д.широкие зубцы Р в I, II отведениях
185. На перегрузку левого желудочка указывает
   А.отклонение электрической оси сердца влево
   Б.RV5-6 > RV4
   В.SV1-2 > 15 мм
   Г.RV1 > 5 мм
   Д.глубокие зубцы S в отведениях V5,6
186. О нагрузке на правый желудочек свидетельствует
   А.глубокие зубцы S в V5-V6
   Б.высокие зубцы R в V5-V6
   В.высокие зубцы R в V1-V2
   Г.RV5 > RV4
   Д.отклонение электрической оси сердца вправо
187. Ранними ЭКГ-признаками острого перикардита являются
   А.подъем выпуклого сегмента ST
   Б.подъем вогнутого сегмента ST
   В.депрессия сегмента ST
   Г.высокий заостренный зубец Т
   Д.негативизация зубца Т
188. Для ЭКГ-изменений при климаксе характерно
   А.инверсия зубца Т
   Б.снижение амплитуды зубца R
   В.дискордантные изменения сегмента ST
   Г.корытообразное снижение сегмента ST
   Д.гигантские зубцы Т
189. Наиболее характерным изменением ЭКГ во время стенокардии является
   А.инверсия зубца Т
   Б.снижение сегмента ST на >=1 мм
   В.подъем сегмента ST на >= 1 мм
   Г.снижение амплитуды зубца R
   Д.удлинение интервала QT
190. Для прогрессирующей стенокардии наиболее характерно
   А.появление отрицательных зубцов Т в нескольких отведениях
   Б.ЭКГ в норме
   В.депрессия сегмента ST в грудных отведениях
   Г.появление патологических зубцов Q в грудных отведениях
   Д.сглаживание зубца Т
191. Зону повреждения на ЭКГ отражают
   А.изменения зубца Т
   Б.изменения сегмента ST
   В.изменения комплекса QRS
   Г.изменения зубца R
   Д.уширение зубца Q
192. На некроз миокарда указывает
   А.Q>= 0.04 с
   Б.Q >= 40% R
   В.негативизация зубца Т
   Г.появление S в V5-6
   Д.снижение сегмента ST
193. Острая стадия инфаркта миокарда характеризуется
   А.появлением патологического зубца Q
   Б.инверсией зубца Т
   В.трансформацией комплекса ST-T в монофазную кривую
   Г.конкордантными изменениями сегмента ST в противоположной стенке
   Д.реципрокными изменениями комплекса ST-T
194. Подъем сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях I, aVL, V3-V6 с уменьшением амплитуды зубца R является характерным
   А.для мелкоочагового переднего инфаркта
   Б.для интрамурального переднебокового инфаркта
   В.для крупноочагового бокового инфаркта
   Г.для мелкоочагового бокового инфаркта
   Д.для интрамурального заднебокового инфаркта
195. Монофазная кривая при остром инфаркте миокарда обычно удерживается
   А.до 24 часов
   Б.до 1 недели
   В.до 1 месяца
   Г.до 3 месяцев
   Д.допустимы все перечисленные варианты
196. Подъем сегмента ST при неосложненном инфаркте миокарда удерживается
   А.до 3 недель
   Б.до 3 дней
   В.до 30 дней
   Г.первые сутки
   Д.допустимы все перечисленные варианты
197. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно
   А.сегмент ST на изолинии
   Б.исчезновение патологического зубца Q
   В.положительный (всегда) зубец Т
   Г.сужение зубца Q до 0.02 с
   Д.допустимы все перечисленные варианты
198. Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает
   А.подъем сегмента ST в зоне рубца
   Б.снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки
   В.углубление отрицательного зубца Т
   Г.исчезновение рубцовых изменений
   Д.углубление зубца Q в зоне рубца
199. При мерцательной аритмии наблюдается все перечисленное, кроме
   А.отрицательного зубца Р после комплекса QRS
   Б.отсутствия зубца Р
   В.разной высоты зубца R
   Г.разного расстояния между R-R
   Д.наслаивания зубца Р на комплекс QRS
200. ЭКГ-картина при пароксизме суправентрикулярной тахикардии имеет вид
   А.форма QRS не изменена, зубец Р отсутствует, ЧСС более 160 в минуту
   Б.форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС менее 160 в минуту
   В.форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС 120-160 в минуту
   Г.характерна двухфазность
   Д.допустимы все перечисленные варианты
201. При суправентрикулярной тахикардии с аберрантными желудочковыми комплексами отмечается
   А.отсутствие зубца Р
   Б.отрицательный зубец Р
   В.уширение комплекса QRS
   Г.удлинение интервала QT
   Д.укорочение интервала РQ
202. При внутрипредсердной блокаде наблюдается
   А.удлинение интервала РQ
   Б.уширение и деформация зубцов Р
   В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS
   Г.высокие зубцы Р
   Д.появление зубца Р после комплекса QRS
203. При синдроме WPW характерно
   А.уширение зубца Р
   Б.дельта-волна на зубце R
   В.укорочение интервала РQ
   Г.укорочение интервала QT
   Д.двухфазность зубца Р
204. При трепетании предсердий частота сокращений предсердий достигает
   А.120-180 в минуту
   Б.200-350 в минуту
   В.360-400 в минуту
   Г.450-500 в минуту
   Д.600-700 в минуту
205. При синдроме слабости синусового узла возможны все перечисленные ЭКГ-изменения, за исключением
   А.мерцательной аритмии: тахи-брадиформы
   Б.синусовой брадикардии
   В.атриовентрикулярной блокады
   Г.синоаурикулярной блокады
   Д.миграции водителя ритма
206. При неполной синоаурикулярной блокаде наблюдается
   А.выпадение комплекса QRST
   Б.выпадение отдельных комплексов PQRST
   В.удлинение интервала PQ
   Г.удлинение интервала QT
   Д.уширение комплекса QRS
207. При полной синоаурикулярной блокаде наблюдается
   А.отсутствие зубцов Р и появление эктопического ритма
   Б.выпадение отдельных комплексов PQRST
   В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS
   Г.зубец Р после комплекса QRS
   Д.удлинение интервала QT
208. При атриовентрикулярной блокаде I степени наблюдается
   А.уширение и деформация зубца Р
   Б.удлинение интервала PQ
   В.выпадение отдельных комплексов QRST
   Г.интервал QT всегда больше 0.40 с
   Д.двухфазный зубец Р
209. При атриовентрикулярной блокаде II степени с периодикой Самойлова - Венкебаха наблюдается
   А.правильный ритм
   Б.неправильный ритм
   В.постоянный интервал PQ
   Г.непостоянный интервал PQ
   Д.возможны все перечисленные варианты
210. При атриовентрикулярной блокаде II степени типа 2:1 наблюдается
   А.правильный ритм
   Б.неправильный ритм
   В.постоянный интервал PQ
   Г.изменчивый интервал PQ
   Д.возможны все перечисленные варианты
211. Для ЭКГ при Мобитц I характерно
   А.неодинаковые интервалы RR, меняющийся интервал PQ, постоянное наличие зубца Р
   Б.постоянный интервал RR, меняющийся интервал PQ, периодическое выпадение зубца Р
   В.неодинаковый интервал RR, одинаковый интервал PQ, периодическое отсутствие зубца Р
   Г.уширение зубца Р
   Д.уширение комплекса QRS
212. Для ЭКГ при Мобитц II характерно
   А.постоянство интервалов PQ
   Б.постепенное удлинение интервала PQ
   В.эпизодическое выпадение комплекса QRS
   Г.всегда удлинение интервала QT
   Д.уширение комплекса QRS
213. Для полной атриовентрикулярной блокады характерно
   А.комплекс QRS всегда уширен
   Б.интервал QT удлинен
   В.атриовентрикулярная диссоциация
   Г.ЧСС < 60 в минуту
   Д.допустимы все перечисленные варианты
214. Водителем ритма желудочков при полной атриовентрикулярной блокаде может быть
   А.синусовый узел
   Б.атриовентрикулярный узел
   В.пучок Гиса
   Г.ветви пучка Гиса
   Д.все перечисленное
215. При ЧСС 40 в минуту, PQ - 0.20 с на три зубца Р приходится один комплекс QRS. Такая ЭКГ-картина характерна
   А.для атриовентрикулярной блокады II степени, Мобитц II
   Б.для атриовентрикулярной блокады III степени
   В.для синоаурикулярной блокады III степени
   Г.для мерцательной аритмии, брадиформы
   Д.для синдрома Фредерика
216. Идиовентрикулярный ритм характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме
   А.ЧСС менее 40 в минуту
   Б.уширения QRS
   В.деформации QRS
   Г.возможности отрицательного зубца Р после комплекса QRS
   Д.неизменного комплекса QRS
217. В разветвлениях пучка Гиса и волокнах Пуркинье частота импульсов составляет
   А.60-80 в минуту
   Б.40-60 в минуту
   В.20-40 в минуту
   Г.80-100 в минуту
   Д.300-400 в минуту
218. При полной атриовентрикулярной блокаде отмечается
   А.выпадение отдельных комплексов QRST
   Б.увеличение интервала PQ
   В.отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRST
   Г.удлинение интервала QT
   Д.укорочение интервала PQ
219. ЭКГ-признаками слабости синусового узла являются
   А.нарушение внутрижелудочковой проводимости
   Б.синусовая брадикардия
   В.атриовентрикулярная блокада II степени
   Г.синоатриальная блокада II степени
   Д.допустимы все перечисленные варианты
220. Для атриовентрикулярной блокады при инфаркте миокарда задней стенки характерно
   А.внезапность развития
   Б.постепенное развитие
   В.благоприятный прогноз
   Г.деформация комплекса QRS
   Д.стабильность замещающего ритма
221. При переднем инфаркте миокарда атриовентрикулярная блокада характеризуется
   А.острым началом
   Б.необходимостью срочной кардиостимуляции
   В.достаточностью консервативного лечения
   Г.не требуется лечения
   Д.неблагоприятным прогнозом
222. Для идиовентрикулярного ритма характерно
   А.QRS >= 0.12 с
   Б.одинаковое расстояние Р-Р
   В.атриовентрикулярная диссоциация
   Г.различное расстояние Р-Р
   Д.допустимы все перечисленные варианты
223. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из левого желудочка
   А.напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
   Б.напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
   В.выражен зубец S в V5-6
   Г.выражен зубец S в V1-2
   Д.допустимы все перечисленные варианты
224. Синдром Фредерика характеризуется
   А.мерцательной аритмией с полной атриовентрикулярной блокадой
   Б.мерцательной аритмией с полной блокадой ножки пучка Гиса
   В.мерцательной аритмией с экстрасистолией типа бигеминии
   Г.синоаурикулярной блокадой
   Д.наслаиванием зубца Р на комплекс QRS
225. При полной блокаде ножки пучка Гиса наблюдается
   А.деформация и уширение зубца R в отведении V6 и зубца S в отведении V1
   Б.деформация зубца R в III отведении и зубца S в I отведении
   В.деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6
   Г.уширение комплекса QRS во всех отведениях
   Д.отсутствие зубца Q в I, V5,6 отведениях
226. При атриовентрикулярной блокаде III степени наблюдается
   А.выскальзывающие эктопические ритмы
   Б.удлинение интервала PQ
   В.полная атриовентрикулярная диссоциация
   Г.удлинение интервала QT
   Д.зубец Р всегда после комплекса QRS
227. ЭКГ при полной атриовентрикулярной блокаде имеет вид
   А.одинаковый интервал RR, меняющийся интервал зубцов Р
   Б.одинаковый интервал RR, постоянное расстояние между зубцами Р
   В.неодинаковый интервал RR, меняющийся интервал РР
   Г.наблюдается атриовентрикулярная диссоциация
   Д.допустимы все перечисленные варианты
228. Ранним ЭКГ-признаком гиперкалиемии является
   А.отрицательный зубец Т
   Б.уширение комплекса QRS
   В.высокий остроконечный зубец Т
   Г.сглаженный зубец Т
   Д.укорочение интервала PQ
229. Для гликозидной интоксикации характерно
   А.инверсия зубца Т
   Б.аллоритмия
   В.корытообразное снижение сегмента ST
   Г.подъем сегмента ST
   Д.ЭКГ не меняется
230. Факторами, способствующими ишемии миокарда, являются
   А.анемия
   Б.гиперкалиемия
   В.гипергликемия
   Г.тиреотоксикоз
   Д.гипертония
231. Потребность миокарда в кислороде зависит
   А.от размеров сердца
   Б.от сократимости миокарда
   В.от частоты дыхания
   Г.от величины систолического давления
   Д.от венозного давления
232. Приступы стенокардии в сочетании с обморочными состояниями наблюдаются
   А.при недостаточности клапанов аорты
   Б.при митральном стенозе
   В.при стенозе устья аорты
   Г.при недостаточности митрального клапана
   Д.при вариантной стенокардии
233. Для прогрессирующей стенокардии характерно
   А.учащение приступов
   Б.возникновение болей по мере нарастания нагрузки
   В.боли в покое
   Г.горизонтальное смещение сегмента ST
   Д.снижение амплитуды зубца R
234. Стенокардия напряжения характеризуется
   А.постепенным нарастанием болей
   Б.болями до 10 минут
   В.эффективностью действия нитратов
   Г.связью с нагрузкой
   Д.проявлением чаще ночью
235. Вариантная стенокардия характеризуется
   А.эффективностью действия b-блокаторов
   Б.болями более 10 минут
   В.низкой эффективностью действия нитратов
   Г.эффективностью действия нифедипина (коринфара)
   Д.отсутствием изменений на ЭКГ ST-T
236. Для прогрессирующей стенокардии характерно
   А.нарастание болей по мере увеличения нагрузок
   Б.типичные болевые ощущения, хороший эффект от приема нитратов
   В.возникновение болей в покое
   Г.необходимость ЭКГ-мониторинга
   Д.необходимость срочной госпитализации
237. При нестабильной стенокардии с недостаточным эффектом от приема нитратов целесообразно
   А.вводить нитроглицерин внутривенно
   Б.срочно госпитализировать больного
   В.к нитратам добавить коринфар
   Г.вводить наркотики
   Д.проведение оксигенотерапии
238. При вариантной стенокардии противопоказано применение
   А.нитратов
   Б.пропранолола (обзидана)
   В.верапамила (изоптина)
   Г.нифедипина (коринфара)
   Д.кордарона
239. К нестабильной стенокардии относят
   А.спонтанную стенокардию
   Б.стабильную стенокардию
   В.прогрессирующую стенокардию
   Г.впервые возникшую стенокардию
   Д.стенокардию напряжения
240. Антиангинальный эффект нитроглицерина обусловлен
   А.уменьшением конечно-диастолического давления в левом желудочке
   Б.уменьшением преднагрузки на сердце
   В.устранением спазма венечных артерий
   Г.увеличением насыщения крови кислородом
   Д.увеличением потребления кислорода миокардом
241. Прием нитропрепаратов может сопровождаться
   А.тахикардией
   Б.бронхоспазмом
   В.диареей
   Г.артериальной гипотензией
   Д.брадипноэ
242. Лечебный эффект нитратов при стенокардии обусловлен
   А.увеличением коронарного кровотока за счет учащения ЧСС
   Б.расширением венечных артерий
   В.периферической венодилатацией
   Г.замедлением ЧСС и снижением рО2
   Д.увеличением венозного притока
243. Нитроглицерин абсолютно противопоказан
   А.при повышении внутричерепного давления
   Б.при перикардиальной констрикции
   В.при тампонаде сердца
   Г.при гипертрофической кардиопатии
   Д.при аортальном стенозе
244. Относительными противопоказаниями к введению нитроглицерина являются
   А.бронхиальная астма
   Б.гипотензия
   В.гиповолемия
   Г.тяжелый аортальный стеноз
   Д.гипертоническая болезнь
245. По механизму действия с нитратами аналогичен
   А.нифедипин (коринфар)
   Б.молсидомин (корватон, сиднофарм)
   В.верапамил (изоптин)
   Г.курантил (персантин)
   Д.обзидан
246. При стенокардии напряжения и ЧСС 58 в минуту нельзя назначать
   А.пропранолол (обзидан)
   Б.верапамил (изоптин)
   В.дильтиазем (кардил)
   Г.нитросорбид
   Д.нифедипин (коринфар)
247. Неблагоприятными прогностическими факторами при прогрессирующей стенокардии являются
   А.учащение приступов
   Б.депрессия ST в покое
   В.изменения ЭКГ при нагрузке
   Г.колебания артериального давления
   Д.допустимы все перечисленные варианты
248. При нестабильной стенокардии неблагоприятное прогностическое значение имеет
   А.наличие в прошлом стабильной стенокардии
   Б.недостаточный эффект от нитратов
   В.застойная сердечная недостаточность
   Г.изменения ЭКГ в покое
   Д.допустимы все перечисленные варианты
249. Препаратом выбора при вариантной стенокардии является
   А.кордарон
   Б.нифедипин (коринфар)
   В.дильтиазем (кардил)
   Г.нитраты
   Д.пропранолол (обзидан)
250. Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии у больного бронхиальной астмой является
   А.пропранолол (обзидан)
   Б.нитросорбид
   В.нифедипин (коринфар)
   Г.верапамил (изоптин)
   Д.клофелин
251. b-блокаторы могут вызывать
   А.брадикардию
   Б.бронхоспазм
   В.тахикардию
   Г.артериальную гипотензию
   Д.гипертонический криз
252. Нежелательно сочетание b-блокаторов
   А.с верапамилом (изоптином)
   Б.с нитратами
   В.с нифедипином (коринфаром)
   Г.с дигоксином
   Д.с кордароном
253. Смертность от ишемической болезни сердца снижают
   А.нитраты
   Б.b-блокаторы
   В.антагонисты кальция
   Г.рибоксин
   Д.липоевая кислота
254. Тактика бригады скорой помощи при нестабильной стенокардии
   А.самостоятельно добиваться стабилизации состояния больного
   Б.срочно госпитализировать больного в инфарктное отделение
   В.вызвать на себя кардиологическую бригаду
   Г.передать больного на актив кардиологу поликлиники
   Д.купировать боли, передать участковому врачу
255. При остром инфаркте миокарда раньше всего повышается
   А.МВ КФК
   Б.ММ КФК
   В.миоглобин
   Г.1-я фракция ЛДГ
   Д.активность трансаминаз
256. Первые часы острого инфаркта миокарда часто осложняются
   А.тромбоэмболическими осложнениями
   Б.фибрилляцией желудочков
   В.перикардитом
   Г.плевритом
   Д.аневризмой
257. В первые три дня острого инфаркта миокарда возможны следующие осложнения
   А.фибрилляция желудочков
   Б.нарушение проводимости
   В.синдром Дресслера
   Г.отек легких
   Д.септический эндокардит
258. Острые блокады ветвей пучка Гиса во время инфаркта миокарда
   А.прогностически неблагоприятны
   Б.не влияют на прогноз
   В.чаще наблюдаются при переднем инфаркте миокарда
   Г.чаще осложняют инфаркт задней стенки левого желудочка
   Д.не требуют лечения
259. При остром инфаркте миокарда снижать давление нитроглицерином можно
   А.на 10-20% от исходного
   Б.на 30-35% от исходного
   В.на 50% от исходного
   Г.на 25% от исходного
   Д.снижать давление нельзя
260. При острой левожелудочковой недостаточности больному с острым инфарктом миокарда вводят внутривенно
   А.дигоксин
   Б.нитроглицерин
   В.эуфиллин
   Г.лазикс
   Д.морфин
261. Тактика линейной бригады скорой помощи при осложненном течении острого инфаркта миокарда
   А.проводить лечение самостоятельно
   Б.вызвать на себя кардиологическую бригаду
   В.доставить больного в приемное отделение многопрофильной больницы
   Г.госпитализировать больного в общереанимационное отделение
   Д.госпитализировать больного в кардиореанимационное отделение
262. Боли при остром инфаркте миокарда с острой сердечной недостаточностью купируют
   А.баралгином + эуфиллином
   Б.морфином
   В.фентанилом + дроперидолом
   Г.промедолом + лазиксом
   Д.большими дозами аналгина
263. При сохранении болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда можно повторно вводить в вену фентанил
   А.через 10 минут
   Б.через 30 минут
   В.через 1 час
   Г.через 2 часа
   Д.через 5 минут
264. Больному с острым инфарктом миокарда задней стенки, PQ - 0.32 с, ЧСС - 62 в минуту, АД - 120/80 мм рт. ст. на догоспитальном этапе
   А.надо проводить антиаритмическую терапию
   Б.надо ввести препараты калия
   В.надо ввести гормоны
   Г.надо ввести атропин
   Д.ничего предпринимать не надо
265. Больному острым инфарктом миокарда при выявлении одиночных желудочковых экстрасистол
   А.вводят поляризующую смесь
   Б.вводят лидокаин
   В.лечение не проводят
   Г.вводят новокаинамид
   Д.вводят седуксен
266. Больному острым инфарктом миокарда с мерцанием предсердий (ЧСС - 140 в минуту)
   А.достаточно метаболической терапии
   Б.с помощью антиаритмической терапии осуществляют перевод в нормосистолическую форму
   В.любой ценой добиваются восстановления синусового ритма
   Г.специальное лечение не проводится
   Д.нужна электроимпульсная терапия
267. Летальность от острого инфаркта миокарда наиболее высока
   А.в первые часы
   Б.на высоте некроза
   В.одинакова на всех стадиях болезни
   Г.нарастает постепенно
   Д.допустимы все перечисленные варианты
268. При редкой желудочковой экстрасистолии у больных с острым инфарктом миокарда
   А.лечение не нужно
   Б.нужна противоаритмическая терапия
   В.достаточна седативная терапия
   Г.необходим ЭКГ-мониторинг
   Д.допустимы все перечисленные варианты
269. Наиболее опасными экстрасистолами при остром инфаркте миокарда являются
   А.желудочковые более 6 в минуту
   Б.ранние желудочковые
   В.частые суправентрикулярные
   Г.полиморфные
   Д.аллоритмия
270. Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда показана
   А.в первые сутки
   Б.в первые 2-3 часа
   В.при сопутствующей гипертензии
   Г.при синдроме Дресслера
   Д.при развитии кардиогенного шока
271. При лечении кардиогенного шока как осложнения инфаркта миокарда применяют
   А.реополиглюкин
   Б.строфантин
   В.допамин
   Г.норадреналин
   Д.преднизолон
272. Лидокаин показан
   А.всем больным в первые 3 суток инфаркта миокарда
   Б.при желудочковой экстрасистолии 3-5 классов по Лауну
   В.после фибрилляции желудочков
   Г.при нарастании сердечной недостаточности
   Д.при остаточных болях
273. Пропранолол (обзидан) может применяться
   А.при стенокардии напряжения
   Б.при вариантной стенокардии
   В.при остром инфаркте миокарда
   Г.при гипертоническом кризе II типа
   Д.при суправентрикулярной тахикардии
274. Верапамил (изоптин) показан
   А.при остром инфаркте миокарда
   Б.при вариантной стенокардии
   В.при гипертоническом кризе
   Г.при суправентрикулярной тахикардии
   Д.при желудочковой тахикардии
275. Ангинозный статус при остром инфаркте миокарда купируют
   А.лидокаином
   Б.баралгином
   В.нитратами
   Г.нейролептаналгезией
   Д.морфином
276. При остром инфаркте миокарда морфин относительно противопоказан
   А.при гипотензии
   Б.при брадикардии
   В.при желудочковой экстрасистолии
   Г.при застое в легких
   Д.при повышении внутричерепного давления
277. Для растворения тромба при остром инфаркте миокарда в вену вводят
   А.гепарин
   Б.стрептокиназу
   В.аспирин
   Г.реополиглюкин
   Д.тканевой активатор плазминогена
278. Препаратом выбора при истинном кардиогенном шоке является
   А.кортикостероиды
   Б.мезатон
   В.сердечные гликозиды
   Г.допамин
   Д.все перечисленное
279. Перед тромболитической терапией обычно вводят
   А.гепарин
   Б.кортикостероиды
   В.лидокаин
   Г.аспирин
   Д.новокаин
280. Осложнениями инфаркта миокарда правого желудочка являются
   А.влажные хрипы в легких
   Б.гипотензия
   В.одышка
   Г.пульсация шейных вен
   Д.гипертензия
281. Препаратами выбора при отеке легких при гипотонии у больных острым инфарктом миокарда являются
   А.норадреналин
   Б.сердечные гликозиды
   В.допамин + нитроглицерин
   Г.кортикостероиды + лазикс
   Д.все перечисленные препараты
282. Для синдрома слабости синусового узла характерно
   А.развитие судорог
   Б.обморочные состояния
   В.повышение давления
   Г.хороший эффект от верапамила (изоптина)
   Д.все перечисленное
283. Больным острым инфарктом миокарда при синдроме малого выброса показаны
   А.изопротеренол
   Б.допамин
   В.кортикостероиды
   Г.поляризующая смесь
   Д.сердечные гликозиды
284. Внезапная потеря сознания и пульса при сохранении ЭКГ-сигналов характерна
   А.для фибрилляции желудочков
   Б.для разрыва сердца
   В.для тромбоэмболии легочной артерии
   Г.для полной поперечной блокады
   Д.для синдрома Фредерика
285. Рефлекторный (болевой) коллапс при остром инфаркте миокарда купируют
   А.мезатоном
   Б.строфантином
   В.нейролептаналгезией
   Г.баралгином
   Д.поляризующей смесью
286. Самой частой причиной смерти при остром инфаркте миокарда является
   А.острая сердечная недостаточность
   Б.разрывы сердца
   В.аневризма сердца
   Г.тромбоэмболии
   Д.синдром Дресслера
287. При безболевом начале инфаркта миокарда линейная бригада скорой помощи
   А.вызывает на себя кардиологическую бригаду
   Б.госпитализирует больного самостоятельно в инфарктное отделение
   В.назначает актив кардиологу поликлиники
   Г.назначает актив участковому врачу
   Д.допустимы все перечисленные варианты
288. Инфаркт миокарда у пожилых людей часто начинается атипично, напоминая
   А.сердечную астму
   Б.бронхиальную астму
   В.нарушение мозгового кровообращения
   Г.острую абдоминальную патологию
   Д.крупозную пневмонию
289. Синусовой тахикардии не бывает
   А.при анемии
   Б.при синдроме Фредерика
   В.при лихорадке
   Г.при тиреотоксикозе
   Д.при всем перечисленном
290. Стимуляция блуждающего нерва вызывает
   А.экстрасистолию
   Б.гипертензию
   В.замедление атриовентрикулярной проводимости
   Г.брадикардию
   Д.тахикардию
291. Симпатическая активация атриовентрикулярную проводимость
   А.замедляет
   Б.ускоряет
   В.не изменяет
   Г.провоцирует дополнительные пути проведения
   Д.возможны все перечисленные варианты
292. К жизнеугрожающим аритмиям относятся
   А.фибрилляция предсердий
   Б.трепетание предсердий
   В.наджелудочковая тахикардия
   Г.желудочковая тахикардия
   Д.синдром Фредерика
293. Факторами риска первичной фибрилляции желудочков при остром инфаркте миокарда являются
   А.нестабильная стенокардия, предшествовавшая инфаркту
   Б.алкогольное опьянение
   В.введение сердечных гликозидов
   Г.длительный прием b-блокаторов
   Д.нейролептаналгезия
294. Суправентрикулярную экстрасистолию при климаксе лечат
   А.пропранололом (обзиданом)
   Б.седативными средствами
   В.в условиях стационара
   Г.лидокаином
   Д.допустимы все перечисленные варианты
295. При суправентрикулярной тахикардии целесообразно введение
   А.панангина
   Б.верапамила (изоптина)
   В.кордарона
   Г.новокаинамида
   Д.лидокаина
296. Повторное болюсное введение 5-10 мг изоптина при некупированном пароксизме суправентрикулярной тахикардии возможно
   А.через 5 мин
   Б.через 30-40 мин
   В.через 2 часа
   Г.через 4 часа
   Д.допустимы все перечисленные варианты
297. При постоянной форме мерцательной аритмии для урежения ЧСС используют
   А.пропранолол
   Б.дигоксин
   В.кордарон
   Г.новокаинамид
   Д.изоптин
298. При пароксизме мерцания предсердий в сочетании с острой левожелудочковой недостаточностью вводят
   А.верапамил (изоптин)
   Б.коргликон, дигоксин
   В.панангин
   Г.новокаинамид
   Д.лидокаин
299. При купировании пароксизма мерцания предсердий введение новокаинамида прекращают
   А.при замедлении ЧСС
   Б.при развитии гипотензии
   В.при переходе мерцания в трепетание
   Г.при расширении QRS на 25%
   Д.при появлении зубцов Р
300. Пароксизм мерцания предсердий у больных с синдромом WPW купируют
   А.кордароном
   Б.верапамилом (изоптином)
   В.дигоксином
   Г.аймалином
   Д.новокаинамидом
301. При пароксизме мерцания (средняя ЧСС - 250 в минуту) у больного с WPW, АД - 80/40 мм рт. ст. целесообразно
   А.внутривенное введение новокаинамида
   Б.внутривенное введение аймалина
   В.внутривенное введение верапамила (изоптина)
   Г.электроимпульсная терапия
   Д.все перечисленное
302. При трепетании предсердий без сердечной недостаточности целесообразно вводить
   А.ритмилен
   Б.новокаинамид
   В.кордарон
   Г.коргликон
   Д.лидокаин
303. Трепетание предсердий, рефрактерное к насыщающей дозе дигоксина, купируют
   А.панангином
   Б.пропранололом (обзиданом)
   В.верапамилом
   Г.электроимпульсной терапией
   Д.лидокаином
304. Трепетание предсердий 1:1 на фоне синдрома предвозбуждения желудочков купируют
   А.изоптином
   Б.кардиоверсией
   В.дигоксином
   Г.пропранололом (обзиданом)
   Д.лидокаином
305. При суправентрикулярной тахикардии больному с WPW вводят
   А.верапамил (изоптин)
   Б.гилуритмал (аймалин)
   В.панангин
   Г.коргликон
   Д.лидокаин
306. При синдроме WPW с ежедневными пароксизмами суправентрикулярной тахикардии с ЧСС 160-180 в минуту показано
   А.большие дозы верапамила (изоптина)
   Б.хирургическое лечение
   В.насыщающая доза дигоксина
   Г.обзидан внутривенно
   Д.допустимо все перечисленное
307. Препаратами, уменьшающими рефрактерность дополнительных путей при WPW и тем самым повышающими возбудимость вплоть до фибрилляции желудочков, являются
   А.пропранолол (обзидан)
   Б.новокаинамид
   В.кордарон
   Г.верапамил (изоптин)
   Д.дигоксин
308. При синдроме WPW препаратами выбора являются
   А.верапамил (изоптин)
   Б.кордарон
   В.дигоксин
   Г.новокаинамид
   Д.пропранолол (обзидан)
309. При узловой тахикардии у больных с WPW с широким комплексом QRS предпочтительно вводить
   А.аймалин (гилуритмал)
   Б.этацизин
   В.верапамил (изоптин)
   Г.пропранолол (обзидан)
   Д.дигоксин
310. При реципрокных наджелудочковых тахикардиях эффективны
   А.верапамил (изоптин)
   Б.АТФ
   В.пропранолол (обзидан)
   Г.лидокаин
   Д.дигоксин
311. Атриовентрикулярную проводимость замедляют
   А.b-блокаторы
   Б.верапамил (изоптин)
   В.дильтиазем (кардил)
   Г.нифедипин (коринфар)
   Д.изадрин
312. Верапамил (изоптин) способен
   А.замедлять проведение по дополнительным путям
   Б.замедлять атриовентрикулярную проводимость
   В.угнетать сократимость миокарда
   Г.вызывать гипотензию
   Д.вызывать экстрасистолию
313. Противопоказаниями к введению верапамила (изоптина) являются
   А.атриовентрикулярная блокада
   Б.внутрижелудочковая блокада
   В.синдром слабости синусового узла
   Г.гипертензия
   Д.все перечисленные
314. Быстрое введение в вену АТФ может купировать
   А.мерцательную аритмию
   Б.пароксизмальную узловую тахикардию
   В.желудочковую тахикардию
   Г.фибрилляцию желудочков
   Д.все перечисленное
315. Показаниями для госпитализации при пароксизме мерцательной аритмии являются
   А.депрессия сегмента ST >= 2 мм
   Б.развитие синкопального состояния
   В.клиника сердечной астмы
   Г.вегетативный криз
   Д.блокада правой ножки пучка Гиса
316. При желудочковой экстрасистолии и ЧСС 42 в минуту, АД - 80-40 мм рт. ст. целесообразно начинать
   А.с лидокаина
   Б.с атропина
   В.с допамина
   Г.с изопротеренола (изадрина)
   Д.допустимы все перечисленные варианты
317. Политопная желудочковая экстрасистолия на фоне мерцательной аритмии лучше купируется
   А.изоптином + панангином
   Б.обзиданом + рибоксином
   В.лидокаином + поляризующей смесью
   Г.сердечными гликозидами + мочегонными
   Д.всем перечисленным
318. Факторами риска желудочковой тахикардии являются
   А.синдром WPW
   Б.острый инфаркт миокарда
   В.ваготония
   Г.кардиомиопатии
   Д.введение внутривенно изоптина
319. При желудочковой тахикардии предпочтительно вводить
   А.этацизин
   Б.лидокаин
   В.дизопирамид (ритмилен)
   Г.кордарон
   Д.изоптин
320. Желудочковую тахикардию типа "пируэт" у больных с удлиненным интервалом QT хорошо купирует
   А.изоптин 5-10 мг внутривенно
   Б.сульфат магния 2-4 г болюсом
   В.панангин 10-20 мг струйно
   Г.обзидан
   Д.все перечисленное
321. При желудочковой тахикардии целесообразно вводить
   А.кордарон
   Б.лидокаин
   В.панангин
   Г.мексилетин
   Д.новокаинамид
322. Желудочковую тахикардию больному с левожелудочковой недостаточностью купируют
   А.дигоксином
   Б.кардиоверсией
   В.новокаинамидом
   Г.лидокаином
   Д.панангином
323. Струйное введение АТФ может вызывать
   А.апноэ
   Б.асистолию
   В.стенокардию
   Г.гипотензию
   Д.гипертонический криз
324. Новокаинамид часто вызывает
   А.гипотензию
   Б.нарушение внутрижелудочковой проводимости
   В.атриовентрикулярную блокаду
   Г.экстрасистолию
   Д.все перечисленное
325. Сердечные гликозиды могут быть опасными
   А.при легочном сердце
   Б.при мерцательной аритмии на фоне атеросклеротического кардиосклероза
   В.при констриктивном перикардите
   Г.при тиреотоксикозе
   Д.при всем перечисленном
326. Интоксикации сердечными гликозидами способствует
   А.гиперкалиемия
   Б.гипокалиемия
   В.ишемия миокарда
   Г.гипертиреоз
   Д.все перечисленное
327. При остром инфаркте миокарда порог фибрилляции желудочков более всего увеличивают
   А.новокаинамид
   Б.верапамил (изоптин)
   В.кордарон
   Г.лидокаин
   Д.мексилетин
328. Реанимацию при фибрилляции желудочков следует начинать
   А.с введения бикарбоната натрия
   Б.с кардиоверсии
   В.с внутривенного введения лидокаина
   Г.с искусственной вентиляции легких
   Д.допустимы все перечисленные варианты
329. Повышение смертности на фоне антиаритмической терапии экстрасистолии у больных после инфаркта отмечено при приеме
   А.кордарона
   Б.мексилетина (мекситила)
   В.этацизина
   Г.обзидана
   Д.всего перечисленного
330. Новокаинамид противопоказан
   А.при коллапсе
   Б.при синдроме WPW
   В.при внутрижелудочковых блокадах
   Г.при синдроме слабости синусового узла
   Д.при гипертоническом кризе
331. Летальность растет при длительном приеме антиаритмических препаратов
   А.I класса
   Б.II класса
   В.III класса
   Г.IV класса
   Д.допустимы все перечисленные варианты
332. Признаками гликозидной интоксикации являются
   А.аллоритмия
   Б.брадипноэ
   В.анорексия
   Г.атония кишечника
   Д.допустимы все перечисленные варианты
333. Факторами риска гликозидной интоксикации являются
   А.длительный прием мочегонных
   Б.длительный прием нитратов
   В.пожилой возраст
   Г.гипокалиемия
   Д.допустимы все перечисленные варианты
334. Введение хлорида калия внутривенно
   А.безопасно
   Б.может вызывать коллапс
   В.может вызывать асистолию
   Г.может вызывать гипертонический криз
   Д.допустимы все перечисленные варианты
335. У больного с ЧСС 45 в минуту и с ежедневными обмороками в связи с синдромом слабости синусового узла оптимально лечение
   А.изопротеренолом
   Б.временной кардиостимуляцией
   В.искусственным водителем ритма
   Г.атропином + хинидином
   Д.допустимы все перечисленные варианты
336. При синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи - Адамса - Стокса оптимально применение
   А.атропина
   Б.симпатомиметиков
   В.гормонов
   Г.искусственного водителя ритма
   Д.допустимо все перечисленное
337. Атриовентрикулярная блокада чаще развивается
   А.в первые сутки инфаркта миокарда
   Б.на 2-3 сутки от начала инфаркта миокарда
   В.на 5-7 день от начала инфаркта миокарда
   Г.через 3 недели от начала инфаркта миокарда
   Д.допустимы все перечисленные варианты
338. Тактика лечения при полной атриовентрикулярной блокаде с ЧСС 44 в минуту, с частой политопной желудочковой экстрасистолией и АД - 150/100 мм рт. ст.
   А.атропин + кардиостимуляция
   Б.лидокаин + кардиостимуляция
   В.клофелин + мочегонные
   Г.гормоны + новокаинамид
   Д.допустимы все перечисленные варианты
339. Препаратом выбора при атриовентрикулярной блокаде II степени с эпизодами Самойлова - Венкебаха является
   А.атропин
   Б.изопротеренол (изадрин)
   В.допамин
   Г.адреналин
   Д.все перечисленное
340. Приступ Морганьи - Адамса - Стокса обусловлен
   А.ишемией мозга
   Б.спазмом сосудов головного мозга
   В.гипертензией
   Г.дефицитом пульса
   Д.всем перечисленным
341. При асистолии от верапамила (изоптина) лечение начинают с введения
   А.адреналина
   Б.хлорида кальция
   В.изопротеренола (изадрина)
   Г.атропина
   Д.мезатона
342. Абсолютными показаниями к экстренной электроимпульсной терапии являются
   А.желудочковая тахикардия
   Б.фибрилляция и трепетание желудочков
   В.наджелудочковая тахикардия
   Г.трепетание предсердий 1:1
   Д.мерцание предсердий + отек легких
343. Противопоказаниями для электроимпульсной терапии являются
   А.застойная сердечная недостаточность
   Б.гипокалиемия
   В.передозировка сердечных гликозидов
   Г.острый инфаркт миокарда
   Д.кардиомегалия
344. Наиболее частыми осложнениями электроимпульсной терапии являются
   А.инфаркт миокарда
   Б.синдром слабости синусового узла
   В.тромбоэмболии
   Г.фибрилляция желудочков
   Д.мерцание предсердий
345. Синдром кардиостимулятора характерен при стимуляции
   А.предсердий
   Б.желудочков
   В.двухкамерной последовательной стимуляции сердца
   Г.в режиме "по требованию"
   Д.допустимы все перечисленные варианты
346. Показаниями к имплантации кардиостимулятора при брадиаритмиях являются
   А.обмороки
   Б.бессимптомная атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II
   В.полная поперечная блокада дистального типа
   Г.гипотензия
   Д.все перечисленные показания
347. У больных с кардиостимуляторами в режиме "деманд" во время восстановления собственного ритма отрицательные зубцы Т чаще обусловлены
   А.ишемией миокарда
   Б.чисто электрическими влияниями
   В.конкуренцией собственного ритма
   Г.ухудшением питания стимулятора
   Д.всем перечисленным
348. Ударный объем сердца увеличивается
   А.при увеличении конечного систолического давления
   Б.при уменьшении конечного систолического давления
   В.при введении b-блокаторов
   Г.при введении изоптина
   Д.при всем перечисленном
349. Первый тон сердца усиливается
   А.при тиреотоксикозе
   Б.при митральном стенозе
   В.при артериальной гипертензии
   Г.при миокардите
   Д.при всем перечисленном
350. Сердечный выброс снижается
   А.при микседеме
   Б.при митральном стенозе
   В.при мерцательной аритмии
   Г.при анемии
   Д.при всем перечисленном
351. Декомпенсация сердца проявляется
   А.уменьшением ОЦК
   Б.тахикардией
   В.уменьшением минутного объема крови
   Г.падением венозного давления
   Д.всем перечисленным
352. При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы
   А.жужжащие
   Б.мелкопузырчатые, незвучные
   В.трескучие
   Г.мелкопузырчатые, звучные
   Д.все перечисленные
353. Для левожелудочковой недостаточности характерно
   А.одышка
   Б.набухшие шейные вены
   В.ритм галопа
   Г.крепитация в нижних отделах легких
   Д.сердечная астма
354. Для правожелудочковой недостаточности характерно
   А.повышение систолического давления
   Б.отеки нижних конечностей
   В.набухшие шейные вены
   Г.гипертония в малом круге
   Д.все перечисленное
355. К острому легочному сердцу может приводить
   А.митральный порок сердца
   Б.тромбоэмболия в системе легочной аритмии
   В.клапанный пневмоторакс
   Г.астматический статус
   Д.все перечисленное
356. Пульсация печени и шейных вен наблюдается
   А.при трикуспидальном стенозе
   Б.при недостаточности трехстворчатого клапана
   В.при недостаточности клапанов аорты
   Г.при митральном стенозе
   Д.при всем перечисленном
357. Почечный кровоток у здоровых людей составляет
   А.60 мл/мин
   Б.600 мл/мин
   В.1200 мл/мин
   Г.5000 мл/мин
   Д.допустимо все перечисленное
358. Диурез у здоровых людей составляет
   А.20-30 мл/мин
   Б.60-80 мл/мин
   В.200-300 мл/мин
   Г.1200 мл/мин
   Д.допустимы все перечисленные варианты
359. Первичное снижение сократительной способности и ухудшение кардиодинамики более характерно
   А.для дилатационной кардиомиопатии
   Б.для рестриктивной кардиомиопатии
   В.для гипертрофической кардиомиопатии
   Г.для алкогольной кардиомиопатии
   Д.для всего перечисленного
360. Коллапс - это
   А.падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания
   Б.внезапное снижение сосудистого тонуса с падением давления
   В.ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности
   Г.отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений
   Д.верно все перечисленное
361. В патогенезе обморока главным является
   А.сердечная слабость
   Б.потеря сосудистого тонуса
   В.ишемия мозга
   Г.венодилатация
   Д.все перечисленное
362. При сердечной астме применяют
   А.прессорные амины
   Б.лазикс
   В.верапамил (изоптин)
   Г.дроперидол
   Д.пропранолол (обзидан)
363. Сердечную астму (АД - 100/80 мм рт. ст., число дыханий 26 в минуту) купируют
   А.адреналином
   Б.морфином
   В.эуфиллином
   Г.лазиксом
   Д.всем перечисленным
364. При острой сердечной недостаточности предпочтительны
   А.изосорбид динитрат (изокет)
   Б.изоптин
   В.каптоприл
   Г.нитропруссид натрия
   Д.допустимы все перечисленные препараты
365. Нитропруссид натрия применяют
   А.при обморочных состояниях
   Б.при бронхообструктивном синдроме
   В.при отеке легких
   Г.при острой надпочечниковой недостаточности
   Д.при всем перечисленном
366. Нитропруссид натрия вызывает
   А.венодилатацию
   Б.дилатацию артериол
   В.снижение ударного объема сердца
   Г.брадикардию
   Д.все перечисленное
367. Сократительную способность миокарда могут снижать
   А.новокаинамид
   Б.лидокаин
   В.дизопирамид (ритмилен)
   Г.этацизин
   Д.все перечисленные препараты
368. Сердечную недостаточность могут усиливать
   А.верапамил (изоптин)
   Б.нифедипин (коринфар)
   В.пропранолол (обзидан)
   Г.панангин
   Д.все перечисленные препараты
369. При острой левожелудочковой недостаточности не вводят
   А.мочегонные
   Б.сердечные гликозиды
   В.периферические вазодилататоры
   Г.вазопрессоры
   Д.наркотики
370. При лечении острой левожелудочковой недостаточности опасно применение
   А.диуретиков
   Б.наркотических аналгетиков
   В.b-блокаторов
   Г.сердечных гликозидов
   Д.всего перечисленного
371. Противопоказаниями для транспортировки являются
   А.отек легких
   Б.острый инфаркт миокарда
   В.острое нарушение мозгового кровообращения
   Г.гипертонический криз
   Д.все перечисленные
372. Переход сухого перикардита в экссудативный сопровождается
   А.усилением болевого синдрома
   Б.усилением одышки
   В.аритмией
   Г.повышением температуры
   Д.всем перечисленным
373. Для тяжелого миокардита характерно
   А.пароксизмальная тахикардия
   Б.расширение границ сердца
   В.боли по типу стенокардии
   Г.нарушения проводимости
   Д.все перечисленное
374. Наиболее серьезным прогностическим признаком при дифтерийном миокардите является
   А.тахикардия
   Б.полная атриовентрикулярная блокада
   В.депрессия сегмента ST
   Г.удлинение интервала PQ
   Д.все перечисленное
375. Систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины наблюдается
   А.при недостаточности клапанов аорты
   Б.при стенозе устья аорты
   В.при стенозе митрального клапана
   Г.при недостаточности трехстворчатого клапана
   Д.при всем перечисленном
376. Диастолическое дрожание у верхушки ("кошачье мурлыканье") наблюдается
   А.при стенозе устья аорты
   Б.при стенозе митрального клапана
   В.при недостаточности митрального клапана
   Г.при недостаточности трехстворчатого клапана
   Д.при всем перечисленном
377. Осложнениями митрального стеноза являются
   А.мерцание предсердий
   Б.стенокардия
   В.кровохарканье
   Г.тромбоэмболии
   Д.все перечисленные
378. Для стеноза устья аорты наиболее характерно
   А.боли в области сердца
   Б.общая слабость
   В.головокружение и обмороки
   Г.одышка
   Д.все перечисленное
379. Для недостаточности аортальных клапанов характерно
   А.диффузный цианоз
   Б.обморочные состояния
   В.пульсация крупных сосудов
   Г.расширение и сужение зрачков
   Д.все перечисленное
380. При аортальном стенозе опасно вводить
   А.дигоксин
   Б.пентамин
   В.панангин
   Г.лидокаин
   Д.все перечисленное
381. Типичными осложнениями после протезирования клапанов сердца являются
   А.инфаркт миокарда
   Б.инфекционный эндокардит
   В.атриовентрикулярная блокада
   Г.гемолитическая анемия
   Д.все перечисленные
382. Артериальное давление 150/120 мм рт. ст. при гипертонической болезни более характерно
   А.для эукинетического криза
   Б.для гипокинетического криза
   В.для гиперкинетического криза
   Г.для феохромоцитомы
   Д.для всего перечисленного
383. На венозный и артериальный тонус влияют
   А.нитросорбид
   Б.нитропруссид натрия
   В.пропранолол (обзидан)
   Г.верапамил
   Д.все перечисленные препараты
384. При кризе II типа целесообразно
   А.снижение давление в течение 40-60 минут
   Б.быстрое снижение давления за 2-5 минут
   В.быстрое снижение давления с последующим введением препаратов пролонгированного действия
   Г.снижение давления в течение суток
   Д.все перечисленное
385. При кризе II типа лучше вводить
   А.пропранолол (обзидан)
   Б.дроперидол
   В.пентамин
   Г.лазикс
   Д.допустимо все перечисленное
386. Клофелин противопоказан
   А.при бронхиальной астме
   Б.при недостаточности кровообращения III степени
   В.при депрессии
   Г.при хроническом алкоголизме
   Д.при судорожном синдроме
387. Препаратом выбора при отеке легких на фоне гипертонического криза является
   А.нитропруссид натрия (ниприд)
   Б.нифедипин (коринфар)
   В.верапамил (изоптин)
   Г.морфин
   Д.все перечисленное
388. Тактика купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью
   А.дибазол, лазикс, спирт внутривенно, кислород
   Б.пентамин, лазикс внутривенно, оксигенотерапия, спирт для пеногашения
   В.эуфиллин, коргликон внутривенно, оксигенотерапия
   Г.нитропруссид натрия внутривенно капельно
   Д.допустимы все перечисленные варианты
389. Условия внутривенного введения нитропруссида натрия
   А.вводится только в разбавленном виде
   Б.можно вводить струйно
   В.вливание прекращают постепенно
   Г.введение прекращают сразу по достижении эффекта
   Д.допустимо все перечисленное
390. Противопоказаниями к введению нитропруссида натрия являются
   А.коарктация аорты
   Б.коллаптоидное состояние
   В.артериовенозные шунты
   Г.расслаивающая аневризма аорты
   Д.гипертонический криз
391. Криз при феохромоцитоме лучше купирует
   А.дибазол
   Б.нифедипин (коринфар)
   В.фентоламин (реджитин)
   Г.пропранолол (обзидан)
   Д.все перечисленное
392. Тромбоэмболические осложнения более характерны
   А.для гипертрофической кардиомиопатии
   Б.для дилатационной кардиомиопатии
   В.для митрального стеноза
   Г.для инфаркта миокарда
   Д.для всего перечисленного
393. Факторами риска тромбоэмболии легочной артерии являются
   А.постельный режим
   Б.оксигенотерапия
   В.оперативное вмешательство
   Г.иммобилизация конечностей
   Д.все перечисленные факторы
394. Тромбоэмболия в легочной артерии вызывает
   А.гипертензию
   Б.коллапс
   В.повышение ЦВД
   Г.снижение сердечного выброса
   Д.все перечисленное
395. При пневмонии крепитация лучше выслушивается
   А.в стадиях прилива и разрешения
   Б.в стадии красного опеченения
   В.в стадии серого опеченения
   Г.во всех стадиях
   Д.верно все перечисленное
396. Ржавая мокрота более типична
   А.для хронической пневмонии
   Б.для крупозной пневмонии
   В.для муковисцидоза
   Г.для тромбоэмболии ветвей легочной артерии
   Д.для всего перечисленного
397. В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук
   А.низкий
   Б.укорочен с тимпаническим оттенком
   В.абсолютно тупой
   Г.без изменений
   Д.возможно все перечисленное
398. Зоны лучшего прослушивания хрипов при правосторонней среднедолевой пневмонии находятся
   А.в подлопаточной области
   Б.по передней поверхности грудной клетки
   В.в аксилярной области
   Г.в надключичной области
   Д.допустимы все перечисленные варианты
399. Кашель в начале крупозной пневмонии
   А.сухой
   Б.со слизисто-гнойной мокротой
   В.со ржавой мокротой
   Г.с вязкой мокротой
   Д.верно все перечисленное
400. Возможными осложнениями при острой пневмонии могут быть
   А.коллапс
   Б.делирий
   В.парезы, параличи
   Г.ДВС-синдром
   Д.все перечисленные осложнения
401. При пневмонии делирий чаще развивается
   А.у стариков
   Б.у детей
   В.у алкоголиков
   Г.при высокой лихорадке
   Д.верно все перечисленное
402. Госпитализация больных с крупозной пневмонией производится
   А.на носилках
   Б.пешком
   В.сидя
   Г.с фиксацией больного
   Д.любым из перечисленных способов
403. Для бронхиальной астмы характерно
   А.кашель со ржавой мокротой
   Б.стекловидная мокрота
   В.хрипы, слышимые на расстоянии
   Г.удлиненный выдох
   Д.все перечисленное
404. Бронхиальная астма отличается от сердечной
   А.ночными приступами удушья
   Б.связью приступов с положением тела
   В.кашлем в конце приступа кашля
   Г.эффектом от приема b2-адреномиметиков
   Д.всем перечисленным
405. При астматическом статусе нельзя применять
   А.b-блокаторы
   Б.b-стимуляторы
   В.гормоны
   Г.барбитураты
   Д.все перечисленное
406. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является
   А.тахипноэ
   Б.тахикардия
   В.появление цианоза
   Г.отсутствие дыхательных шумов при аускультации
   Д.глухие тоны сердца
407. Тахикардия при астматическом состоянии может быть обусловлена
   А.гиперкапнией
   Б.передозировкой эуфиллина
   В.частой ингаляцией b-стимуляторов
   Г.ингаляцией кислорода
   Д.всем перечисленным
408. Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это
   А.функциональная блокада b-адренергических рецепторов при применении b2-адреностимуляторов
   Б.накопление вязкой мокроты в дилатированных бронхах
   В.транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань
   Г.отхождение большого количества мокроты
   Д.все перечисленное
409. Важнейшим признаком астматического статуса II стадии является
   А.выраженность цианоза
   Б.пульсация шейных вен
   В.тахикардия
   Г.жесткость дыхания
   Д.отсутствие дыхательных шумов над легкими
410. Препаратом выбора при астматическом статусе является
   А.атропин
   Б.эуфиллин
   В.кортикостероиды
   Г.b-стимуляторы
   Д.димедрол
411. Летальный исход при астматическом статусе возможен
   А.от неоднократного введения эуфиллина
   Б.от многократного пользования b-стимуляторами
   В.от развития пневмоторакса
   Г.от введения наркотиков
   Д.от всего перечисленного
412. Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно
   А.от введения атропина
   Б.от введения гормонов
   В.от повторного назначения симпатомиметиков
   Г.от повторного введения гормонов
   Д.от оксигенотерапии
413. Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе
   А.интубация трахеи и ИВЛ
   Б.внутривенно эуфиллин + гормоны
   В.экстренная госпитализация
   Г.оксигенотерапия
   Д.верно все перечисленное
414. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается
   А.высокий тимпанит
   Б.резкое притупление
   В.отсутствие изменений
   Г.укорочение звука
   Д.все перечисленное
415. Давление в плевральной полости на стороне клапанного пневмоторакса
   А.близко в атмосферному
   Б.выше атмосферного на выдохе
   В.ниже атмосферного на выдохе
   Г.ниже атмосферного на вдохе
   Д.допустимы все перечисленные варианты
416. Для пневмоторакса характерно
   А.повышение артериального давления
   Б.боли в грудной клетке
   В.тахикардия
   Г.гипотензия
   Д.все перечисленное
417. При клапанном пневмотораксе надо
   А.срочно ввести иглу в плевральную полость
   Б.ввести наркотики
   В.назначить кислород
   Г.проводить искусственную вентиляцию легких
   Д.допустимы все перечисленные варианты
418. При открытом и клапанном пневмотораксе выслушивается
   А.бронхиальное дыхание
   Б.резкое ослабление или отсутствие дыхания
   В.крепитация
   Г.разнокалиберные хрипы
   Д.все перечисленное
419. При спонтанном пневмотораксе
   А.средостение смещается в здоровую сторону
   Б.наблюдается тимпанит на больной стороне
   В.наблюдается бронхиальное дыхание на больной стороне
   Г.наблюдается крепитация на вдохе
   Д.допустимо все перечисленное
420. Тактикой при напряженном пневмотораксе является
   А.срочная госпитализация в пульмонологическое отделение
   Б.срочная интубация трахеи и ИВЛ
   В.дренирование плевральной полости во II межреберье по средне-ключичной линии
   Г.дренирование в VII межреберье по заднеаксилярной линии
   Д.все перечисленное
421. Накопление выпота при плеврите может вызывать
   А.тахипноэ
   Б.тахикардию
   В.гипертензию
   Г.снижение минутного объема сердца
   Д.все перечисленное
422. Транссудат в отличие от экссудата бывает
   А.чаще двусторонним
   Б.чаще односторонним
   В.прозрачным
   Г.мутным
   Д.возможно все перечисленное
423. Геморрагический экссудат в плевральной полости наблюдается
   А.при синдроме Дресслера
   Б.при инфаркте легкого
   В.при остром панкреатите
   Г.при сердечной недостаточности
   Д.при всем перечисленном
424. Геморрагическая жидкость в плевральной полости наблюдается
   А.при наличии опухоли
   Б.при туберкулезном плеврите
   В.при недостаточности кровообращения
   Г.при эмпиеме плевры
   Д.при всем перечисленном
425. Быстрое повторное накопление жидкости в плевре характерно
   А.для туберкулеза легких
   Б.для хронической недостаточности кровообращения
   В.для мезотелиомы плевры
   Г.для системной красной волчанки
   Д.для аденокарциномы бронхов
426. При плеврите лечебная пункция плевры показана
   А.при смещении средостения
   Б.при выраженной интоксикации
   В.при мучительном кашле
   Г.при болевом синдроме
   Д.при всем перечисленном
427. Угроза жизни при ателектазе может возникать
   А.из-за уменьшения дыхательной поверхности
   Б.из-за шунтирования крови
   В.из-за смещения средостения
   Г.из-за болевого синдрома
   Д.из-за всего перечисленного
428. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно
   А.наличие мелены
   Б.пенистая кровь
   В.темно-красный цвет крови
   Г.частые обмороки
   Д.все перечисленное
429. Аспирационная пневмония и лихорадка при легочном кровотечении, как правило, наступают
   А.в момент кровотечения
   Б.на 2-3-е сутки после кровотечения
   В.через неделю после кровотечения
   Г.через 2-3 часа после кровотечения
   Д.допустимы все перечисленные варианты
430. При кровохарканьи на догоспитальном этапе предпочтительно вводить
   А.викасол
   Б.аминокапроновую кислоту
   В.хлористый кальций
   Г.аскорбиновую кислоту
   Д.все перечисленное
431. Для бронхоэктатической болезни характерно
   А.ногти в виде часовых стекол
   Б.бледность кожных покровов
   В.кашель с обильной гнойной мокротой
   Г.профузный пот
   Д.все перечисленное
432. При остром бронхиолите отмечается
   А.одышка до 40 в минуту
   Б.выраженный цианоз
   В.сухой, лающий кашель
   Г.обильная мокрота
   Д.все перечисленное
433. К прободению органа и развитию такого грозного осложнения как перитонит наиболее часто ведет
   А.острый аппендицит
   Б.острый холецистит
   В.язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
   Г.болезнь Крона
   Д.острый гепатит
434. Для обострения язвенной болезни наиболее типичны следующие симптомы
   А.озноб, тошнота, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации
   Б.боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат
   В.резкие "кинжальные" боли в эпигастрии, рвота
   Г.боли по всему животу, рвота, притупление в отлогих местах
   Д.боль в эпигастрии, иррадиирующая в поясницу, рвота
435. Причиной прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее часто является
   А.обострение язвенной болезни
   Б.нарушение режима питания
   В.травма
   Г.желудочные кровотечения
   Д.повышение давления в желудке при напряжении, кашле
436. Наиболее часто прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречается
   А.у женщин в возрасте 20-40 лет
   Б.у мужчин в возрасте 20-40 лет
   В.у пожилых людей старше 50 лет
   Г.у детей и подростков
   Д.у беременных
437. В течении прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие периоды
   А.перитонита, интоксикации, реконвалесценции
   Б.болевой, шока, перитонита
   В.шока, мнимого благополучия, перитонита
   Г.перитонита, мнимого благополучия, шока
   Д.эндотоксикоза, шока, мнимого благополучия
438. Боли при прободении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки носят характер
   А.схваткообразных
   Б."кинжальных"
   В.острых, с иррадиацией в область пупка
   Г.ноющих
   Д.постепенно нарастающих
439. Сразу после перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки появляется
   А.озноб и повышение артериального давления
   Б.тахикардия и снижение артериального давления
   В.брадикардия и повышение артериального давления
   Г.озноб и брадикардия
   Д.озноб и тахикардия
440. Для периода шока не характерно
   А.тахикардия
   Б.брадикардия
   В.гипотония
   Г.напряжение мышц передней брюшной стенки
   Д.симптом Щеткина - Блюмберга
441. Трудности диагностики прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период мнимого благополучия обусловлены
   А.нарастанием лихорадки, ознобом, уменьшением мышечного напряжения передней брюшной стенки
   Б.уменьшением боли,напряжения мышц передней брюшной стенки,относительно спокойным поведением больного
   В.появлением озноба, рвоты, уменьшением боли
   Г.уменьшением болезненности при пальпации передней брюшной стенки, гипотонией
   Д.наличием отрицательного симптома Щеткина - Блюмберга
442. В стадии перитонита основным симптомом, подтверждающим диагноз прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, является симптом
   А.Кохера
   Б.Щеткина - Блюмберга
   В.Ситкевского
   Г.Образцова
   Д.Мейо - Робсона
443. При прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки печеночная тупость, определяемая перкуторно,
   А.не изменяется
   Б.увеличивается
   В.исчезает
   Г.исчезает и появляется в стадии перитонита
   Д.смещается вниз на 1-2 поперечных пальца
444. Отсутствие печеночной тупости свидетельствует, что у больного
   А.острый гепатит
   Б.прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
   В.перфорация и/или разрыв тонкой кишки
   Г.острый аппендицит
   Д.травма печени
445. Для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, локализующейся на задней стенке желудка и пенетрирующей в забрюшинное пространство, не характерно
   А.повторяющаяся рвота, боли в области 10-12-го грудных позвонков
   Б.иррадиация болей в спину
   В.нарастающие симптомы интоксикации
   Г.мягкий безболезненный живот
   Д.наличие перитонеальных явлений
446. При перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, локализующейся на передней стенке и пенетрирующей в брюшное пространство (передняя брюшная стенка), характерным симптомом будет
   А.выраженные перитонеальные симптомы
   Б.подкожная эмфизема передней брюшной стенки
   В.напряженный, доскообразный живот
   Г.отек, гиперемия передней брюшной стенки
   Д.вздутый живот, исчезновение печеночной тупости
447. Тактика врача скорой помощи при диагностике прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
   А.обязательная госпитализация больного в хирургическое отделение стационара
   Б.введение обезболивающих препаратов и наблюдение
   В.при отказе больного от госпитализации оказать помощь и оставить за собой "актив"
   Г.при отказе больного от госпитализации промыть желудок, ввести обезболивающие препараты и обеспечить
   Д.консервативное лечение язвенной болезни на дому, холод на живот, медикаментозная терапия
448. Острый холецистит наиболее часто встречается
   А.у полных женщин (блондинок) в возрасте 20-40 лет
   Б.у худых женщин в возрасте 20-40 лет
   В.у полных мужчин в возрасте 20-40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни
   Г.в пожилом возрасте
   Д.в молодом возрасте (до 20-30 лет)
449. Наиболее характерными симптомами для приступа острого холецистита являются симптомы
   А.Ражбо - Ортнера, Ровзинга, Образцова, "Френикус"-симптом
   Б.Воскресенского, Курвуазье, Мейо - Робсона, Мари
   В.Грекова, Кохера, Захарьина, Мари
   Г.Мейо - Робсона, Образцова, Мерфи, Ортнера
450. Наиболее частым путем проникновения инфекции в желчный пузырь является
   А.из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протоку
   Б.гематогенный
   В.лимфогенный
   Г.из полости брюшины
   Д.из внутрипеченочных желчных ходов
451. К неосложненному холециститу относятся все перечисленные формы, за исключением
   А.катарального (простого)
   Б.флегмонозного
   В.прободного
   Г.гангренозного
   Д.флегмонозно-язвенного
452. К осложненным формам острого холецистита относятся все перечисленные виды, исключая
   А.прободение с развитием местного перитонита
   Б.прободение с развитием разлитого перитонита
   В.водянку желчного пузыря
   Г.эмпиему желчного пузыря
   Д.флегмонозно-язвенный холецистит
453. При нарастании интоксикации при осложнении острого холецистита отмечаются все перечисленные симптомы, за исключением
   А.высокой (38-39 С), иногда гектической температуры
   Б.иктеричности, желтушности склер, слизистых оболочек, кожи
   В.усиления боли в правом подреберье
   Г.ослабления боли в правом подреберье
   Д.симптомов острого перитонита
454. Тактика врача скорой пмощи при диагностике острого холецистита
   А.холод на живот, спазмолитики, транспортировка в хирургический стационар в положении лежа
   Б.холод на живот, инфузионная терапия, введение антибиотиков
   В.инфузионная терапия, наркотические аналгетики, госпитализация
   Г.быстрая транспортировка в стационар
   Д.обезболивание, инфузионная терапия, "актив" в поликлинику
455. Основными факторами, предрасполагающими к развитию острого панкреатита, являются все перечисленные, исключая
   А.нарушение жирового обмена - тучные больные
   Б.чрезмерное употребление алкоголя
   В.желчно-каменную болезнь
   Г.гепатит
   Д.алиментарные факторы
456. Для развития острого панкреатита характерны все перечисленные симптомы, исключая
   А.резкие боли в верхних отделах живота с иррадиацией в правое подреберье
   Б.иррадиацию болей в поясницу, опоясывающие боли
   В.появление болей после злоупотребления алкоголем, приема жирной пищи
   Г.умеренную болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки
   Д.резкие "кинжальные" боли
457. При тяжелых формах острого панкреатита возможны все перечисленные симптомы, исключая
   А.вздутие живота, напряжение мышц в эпигастральной области и правом подреберье
   Б.положительный симптом Мейо - Робсона
   В.положительный симптом Курвуазье
   Г.симптомы эндотоксикоза с повышением температуры до 38-39 С
   Д.иктеричность склер, возбуждение, бред, нарушение сознания
458. Острый панкреатит в первую очередь следует дифференцировать
   А.с инфарктом миокарда, холециститом, аппендицитом
   Б.с холециститом, аппендицитом, тромбозом сосудов брыжейки
   В.с острым холециститом, кишечной коликой, гепатитом
   Г.с язвенной болезнью, инфарктом миокарда, аппендицитом
   Д.с болезнью Крона, холециститом, стенокардией
459. Тактика врача скорой помощи на догоспитальном этапе при гнойно-некротическом панкреатите заключается во всем перечисленном, кроме
   А.исключения приема пищи и жидкости, желудок не промывать
   Б.холода на живот, спазмолитиков, инфузионной терапии
   В.введения обезболивающих, инфузионной терапии
   Г.инфузионной терапии, госпитализации
   Д.введения спазмолитиков, "актива" участкового врача
460. Острый аппендицит чаще всего встречается
   А.у беременных
   Б.в возрасте 20-50 лет
   В.у стариков
   Г.у детей и подростков
   Д.у полных женщин в возрасте 20-40 лет
461. Боли при остром аппендиците наиболее часто возникают
   А.в области пупка и перемещаются в правую подвздошную область
   Б.в правой подвздошной области, не иррадиируют
   В.в правой подвздошной области, иррадиируют в пах, правое яичко
   Г.в правом подреберье и перемещаются в правую подвздошную часть
   Д.в правой подвздошной области, иррадиируют в поясницу
462. При остром аппендиците боли иррадиируют
   А.в мошонку
   Б.в правое подреберье и правую лопатку
   В.в поясничную область
   Г.в область эпигастрия
   Д.иррадиация не характерна
463. К осложнениям острого аппендицита относятся все перечисленные, за исключением
   А.аппендикулярного инфильтрата
   Б.перфорации и местного перитонита
   В.калового свища
   Г.гангренозного аппендицита
   Д.разлитого перитонита
464. Аппендикулярный инфильтрат - это
   А.воспалительный инфильтрат в области червеообразного отростка с переходом на брюшную полость
   Б.конгломерат органов и тканей, спаянных вокруг червеобразного отростка
   В.сочетание аппендицита и болезни Крона
   Г.спаечный процесс в области илеоцекального узла с вовлечением аппендикса
   Д.образование, возникшее в результате прикрытия перфоративного отверстия аппендикса петлями тонкой киш
465. Наличие рубца в правой подвздошной области и положительные симптомы острого аппендицита
   А.служат показанием к госпитализации в срочном порядке
   Б.служат показанием к госпитализации после введения обезболивающих и наблюдения
   В.не обязательно служат показанием к госпитализации
   Г.не служат показанием к госпитализации, если в анамнезе указано на аппендэктомию
   Д.служат показанием к госпитализации, но после динамического наблюдения и "актива"
466. Для опухоли слепой кишки характерно
   А.боли в правой подвздошной области без признаков раздражения брюшины
   Б.внезапное возникновение болей в правой подвздошной области, усиливающихся после еды
   В.мягкий, малоболезненный инфильтрат без четких границ
   Г.плотный, безболезненный, смещаемый инфильтрат
   Д.плотный, болезненный инфильтрат
467. Типичными признаками острой кишечной непроходимости являются
   А.многократная рвота
   Б.схваткообразные, часто повторяющиеся боли в животе
   В.симптом "шум плеска"
   Г.постоянные боли в животе
   Д.повышение температуры, однократная рвота
468. Причинами развития паралитической непроходимости могут быть все перечисленные, исключая
   А.пищевую интоксикацию
   Б.тромбоз мезентериальных сосудов
   В.перитонит любой этиологии
   Г.забрюшинную гематому
   Д.острый панкреонекроз
469. Основными клиническими признаками диффузного перитонита являются все перечисленные, исключая
   А.ослабление и отсутствие перистальтики
   Б.вздутие живота, эндотоксикоз
   В.положительный симптом Щеткина - Блюмберга
   Г.гипотонию, тахикардию
   Д.боль при пальпации в эпигастральной области
470. Симптом "шум плеска" при острой кишечной непроходимости свидетельствует
   А.о скоплении жидкости и газа в приводящих петлях кишечника
   Б.о наличии жидкости в брюшной полости
   В.о наличии воздуха (газа) в брюшной полости
   Г.о скоплении жидкости в отводящих петлях кишечника
   Д.о скоплении газа в отводящих петлях кишечника
471. При ущемлении грыжи наиболее страдает
   А.передняя стенка желудка
   Б.приводящий отдел кишки
   В.отводящий отдел кишки
   Г.приводящий и отводящий отделы кишки одинаково
   Д.семенной канатик
472. Наиболее характерными симптомами для ущемленной грыжи являются
   А.наличие грыжевого выпячивания, боль, тахикардия
   Б.наличие грыжевого выпячивания, положительный кашлевой толчок, боль
   В.наличие грыжевого выпячивания и его невправимость, отсутствие кашлевого толчка, боль
   Г.боль в животе, невправимость грыжевого выпячивания, повышение температуры
   Д.все перечисленные симптомы
473. Патогномоничным признаком ущемленной грыжи является
   А.отсутствие кашлевого толчка в области грыжевого выпячивания
   Б.резкая боль в месте ущемления
   В.увеличение грыжевого выпячивания, боль
   Г.появление и пальпация грыжевого выпячивания, которое не вправляется
   Д.увеличение выпячивания, положительный симптом кашлевого толчка
474. Наиболее часто ущемление следует подозревать при грыже
   А.паховой
   Б.бедренной
   В.пупочной
   Г.диафрагмальной
   Д.белой линии живота
475. Ущемленную бедренную грыжу чаще всего необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, исключая
   А.бедренный лимфаденит
   Б.тромбофлебит варикозного узла в устье большой подкожной вены
   В.ущемленную паховую грыжу
   Г.аневризму подвздошной артерии
   Д.паховый лимфаденит
476. Для ущемленной грыжи не характерен
   А.отрицательный симптом кашлевого толчка
   Б.положительный симптом кашлевого толчка
   В.боль в области грыжевого выпячивания
   Г.напряжение грыжевого выпячивания
   Д.невправимость грыжи
477. Тактика врача скорой помощи при диагностике ущемленной грыжи
   А.введение спазмолитиков, попытка вправить грыжу, госпитализация в хирургическое отделение
   Б.спазмолитики, холод на живот, наблюдение
   В.транспортировка и госпитализация без введения спазмолитиков и обезболивающих
   Г.обезболивание, холод на живот, "актив" участкового врача
   Д.спазмолитики, холод на живот, госпитализация
478. Тактика врача скорой помощи в случае, когда грыжа была вправлена больным до приезда врача
   А.осмотр, при мягком животе - обезболивание, наблюдение
   Б.обязательная госпитализация
   В.при наличии болей - обезболивание, спазмолитики, вызов участкового врача
   Г.обезболивание, предложение госпитализации
   Д.предложение обратиться к хирургу в поликлинику
479. Выраженные схваткообразные боли в животе, рвота съеденной пищей, усиленная перистальтика кишечника, задержка стула и газов характерны
   А.для прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
   Б.для острого холецистита
   В.для острого панкреатита
   Г.для острого гепатита
   Д.для острой непроходимости кишечника
480. Наиболее вероятными признаками проникающей раны живота являются
   А.эвентерация, истечение из раны содержимого кишечника
   Б.боли, вздутие живота
   В.боли в животе, тошнота, рвота
   Г.кровотечение из раны живота
   Д.схваткообразные боли в животе, притупление в отлогих местах,
481. Отсутствие печеночной тупости при тупой травме живота характерно
   А.для разрыва селезенки
   Б.для травмы поджелудочной железы
   В.для разрыва полого органа (желудок, кишечник)
   Г.для острого аппендицита
   Д.для апоплексии яичников
482. При тупой травме живота с повреждением паренхиматозного органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением
   А.тахикардии
   Б.гипотонии
   В.притупления при перкуссии в отлогих местах брюшной полости
   Г.бледности кожных покровов
   Д.исчезновения печеночной тупости
483. При тупой травме живота с повреждением полого органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением
   А.притупления в отлогих местах брюшной полости
   Б.болезненного, напряженного живота
   В.исчезновения печеночной тупости
   Г.перитонеальных явлений
   Д.эндотоксикоза
484. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно
   А.темно-красный цвет крови
   Б.выкашливаемая кровь алого цвета
   В.часть крови пенистая
   Г.продолжительность несколько часов
   Д.кратковременность кровотечения
485. Основными причинами легочного кровотечения являются все перечисленные, исключая
   А.туберкулез легких
   Б.абсцесс и гангрену легких
   В.бронхоэктатическую болезнь
   Г.опухоль легких
   Д.силикоз легких
486. Основными признаками, позволяющими диагностировать легочное кровотечение туберкулезной этиологии, являются все перечисленные, кроме
   А.контакта с туберкулезными больными
   Б.кашля, одышки, субфебрилитета
   В.предшествующего кровохарканья
   Г.потливости, снижения аппетита, похудания
   Д.болей в грудной клетке, усиливающихся при дыхании
487. Неотложная помощь при наличии легочного кровотечения туберкулезной этиологии не предполагает
   А.введение кровозаменителей при гипотонии
   Б.кровоостанавливающей терапии
   В.энзимотерапии
   Г.госпитализации в туберкулезное отделение или больницу
   Д.транспортировки на носилках в возвышенном положении
488. Аспирационная пневмония с выраженной гипертермией при легочном кровотечении обычно наступает
   А.сразу после начала кровотечения
   Б.к концу первых суток
   В.на 2-3-и сутки
   Г.через 3-5 суток
   Д.в конце 1-й недели
489. Наибольший процент диагностических ошибок на догоспитальном этапе выявляется
   А.при переломе хирургической шейки плеча
   Б.при переломе грудины
   В.при переломе шейного отдела позвоночника
   Г.при разрыве лонного сочленения
   Д.при закрытом переломе верхней трети бедра
490. Ложно-абдоминальный симптом наиболее характерен
   А.при закрытой травме груди и наличии "окончатого" перелома ребер
   Б.при переломе ребер в области нижней зоны
   В.при переломе тела грудины
   Г.при гематоме средостения
   Д.при переломе грудного отдела позвоночника
491. Тактика врача скорой помощи при оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим с напряженным пневмотораксом
   А.дача кислорода
   Б.интубация трахеи
   В.инфузионная трансфузионная терапия
   Г.создание декомпрессии внутри плевры на стороне повреждения
   Д.вагосимпатическая блокада
492. Характерными симптомами разрыва легкого при закрытой травме груди являются
   А.одышка, цианоз, акроцианоз
   Б.острая легочно-сердечная недостаточность
   В.подкожная, мышечная эмфизема
   Г.кровохарканье
   Д.отсутствие дыхания на стороне повреждения
493. Наиболее характерными симптомами проникающих колото-резаных ранений с повреждением сердца являются
   А.боли в месте ранения
   Б.подкожная эмфизема
   В.нестабильность гемодинамики
   Г.проникающий характер ранения в "опасной" зоне
   Д.цианоз, одышка, акроцианоз
494. Особо опасными ранениями груди следует считать ранения
   А.области сердца
   Б.в верхнем отделе грудной клетки
   В.лопаточной линии
   Г.в нижних отделах грудной клетки
   Д.левой среднеаксиллярной линии
495. На догоспитальном этапе наиболее типичными симптомами, характерными для спонтанного пневмоторакса, являются
   А.отсутствие дыхания при аускультации на стороне заболевания
   Б.жесткое дыхание и масса разнокалиберных влажных хрипов на стороне заболевания
   В.боли за грудиной с иррадиацией влево и вниз
   Г.чувство страха, возбуждение
   Д.кашель с мокротой
496. Источниками внутриплеврального кровотечения при закрытой травме груди чаще всего являются
   А.межреберные артерии
   Б.сосуды поврежденного легкого
   В.внутренняя грудная артерия
   Г.крупные сосуды средостения
   Д.коронарные артерии
497. На догоспитальном этапе при тяжелой закрытой торако-абдоминальной травме наиболее часто не диагностируются
   А.разрыв диафрагмы
   Б.ушиб грудного и поясничного отделов позвоночника
   В.разрыв желудка, гемоперикард
   Г.травмы почек и забрюшинная гематома
   Д.травма поджелудочной железы
498. Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерно
   А.боли в области сердца
   Б.возникновение экстрасистолии
   В.наличие изменений на ЭКГ
   Г.развитие мерцательной аритмии
   Д.все перечисленное
499. Для травматической тампонады сердца не характерны
   А.резкое падение артериального давления, слабый частый пульс
   Б.значительное повышение ЦВД, набухание шейных вен
   В.ЭКГ-признаки электромеханической диссоциации
   Г.глухость сердечных тонов
   Д.отсутствие эффекта быстрой коррекции артериальной гипотензии с помощью инфузионной терапии
500. При огнестрельном проникающем ранении груди может развиться
   А.напряженный пневмоторакс
   Б.тампонада сердца
   В.перфорация пищевода
   Г.ранение спинного мозга
   Д.все перечисленное
501. Характерными признаками "открытого" пневмоторакса являются
   А.наличие раны, тимпанит, тахикардия, тахипноэ
   Б.тахипноэ, наличие раны, притупление перкуторного тона, гипотония
   В.наличие раны,свистящее дыхание с втягиванием воздуха на вдохе и наличием пузырьков воздуха, тахипноэ
   Г.наличие раны, глухость сердечных тонов, тахикардия, гипотония, тахипноэ
   Д.наличие раны, высокое стояние диафрагмы
502. При оказании помощи больному с "открытым" пневмотораксом в первую очередь необходимо
   А.произвести плевральную пункцию
   Б.обеспечить ИВЛ
   В.наложить окклюзионную повязку
   Г.обезболить больного, провести оксигенотерапию
   Д.наложить дренаж по Бюлоу
503. Для напряженного (разновидность "клапанного") пневмоторакса характерно
   А.одышка
   Б.цианоз
   В.тахикардия
   Г.признаки смещения средостения
   Д.все перечисленное
504. Основными причинами возникновения ОДН при клапанном пневмотораксе являются все перечисленные, исключая
   А.появление подкожной эмфиземы
   Б.болевой синдром
   В.коллабирование легкого
   Г.смещение средостения
   Д.высокое стояние диафрагмы
505. Наиболее рациональной тактикой догоспитального лечения пострадавших с напряженным пневмотораксом является
   А.быстрая госпитализация
   Б.проведение оксигенотерапии, внутривенное ведение обезболивающих препаратов, госпитализация
   В.пункция грудной полости на стороне повреждения, проведение оксигенотерапии, госпитализация
   Г.интубация трахеи, проведение инфузионной терапии
506. Нарушение дыхания при травмах груди может быть обусловлено
   А.гемотораксом
   Б.пневмотораксом
   В.ушибом легкого
   Г.нарушением реберного каркаса при множественных или флотирующих переломах ребер
   Д.всем перечисленным
507. Причинами повреждения пищевода могут быть все перечисленные, исключая
   А.ножевое ранение в область шеи или груди
   Б.попытки интубации трахеи
   В.зондирование желудка
   Г.глотание крупных предметов
   Д.лапароскопию
508. Основным признаком двойного перелома ребер считается
   А.парадоксальные дыхательные движения в месте травмы
   Б.отставание дыхания травмированной половины грудной клетки
   В.крепитация костных отломков
   Г.нарастающая подкожная эмфизема
   Д.отсутствие дыхания в прикорневой зоне
509. Множественные переломы ребер при нахождении больного в бессознательном состоянии позволяют диагностировать следующие признаки
   А.нарастающая подкожная эмфизема
   Б.тахипноэ, бледность кожных покровов
   В.локальная боль, увеличивающаяся при осевой нагрузке
   Г.костная крепитация, деформация грудной клетки
   Д.парадоксальное дыхание
510. Для клиники ушиба легкого наиболее характерны
   А.смещение средостения
   Б.усиление "голосового дрожания"
   В.кровохарканье, выслушивание шумов при аускультации
   Г.притупление перкуторного звука в соответствующей зоне
   Д.нарастание подкожной эмфиземы
511. Причиной эмфиземы средостения является
   А.повреждение медиастинальной плевры при напряженном пневмотораксе
   Б.повреждение висцеральной плевры
   В.колебания давления в плевральных полостях
   Г.поражение париетальной плевры
   Д.повреждение задней стенки трахеи при манипуляциях, грубом отсасывании из трахеи
512. Ни под одну из характеристик гемоторакса не подходит
   А.сочетанный гемоторакс
   Б.гемоторакс с остановившемся кровотечением
   В.гемоторакс с продолжающимся кровотечением
   Г.свернувшийся гемоторакс
   Д.инфицированный и неинфицированный гемоторакс
513. При большом (субтотальном) гемотораксе пункцию плевральной полости проводят
   А.в области 2-го межреберья по срединно-ключичной линии
   Б.в 6-м межреберье по лопаточной линии
   В.в 6-м межреберье по заднеподмышечной линии
   Г.в 6-м межреберье по переднеподмышечной линии
   Д.в 6-м межреберье по парастернальной линии
514. Для перелома ребер не характерно
   А.выраженное баллотирование средостения, локальная боль
   Б.резкая локальная боль, усиливающаяся при вдохе, симптом "прерванного вдоха"
   В.ограничение экскурсии легких на стороне повреждения, деформация в виде ступеньки
   Г.боль при "осевой нагрузке", локальная боль при наклоне в сторону повреждения
   Д.крепитация костных отломков, патологическая подвижность
515. Помощь при переломе ребер включает все перечисленное, кроме
   А.обезболивающих средств
   Б.спирто-новокаиновой блокады места перелома
   В.паравертебральной блокады при двойном или множественных переломах
   Г.антибиотикотерапии
   Д.обезболивания, иммобилизации (простыней, полотенцем), госпитализации при множественных или осложненн
516. Для перелома грудины не характерно
   А.боль, отек, припухлость в месте перелома
   Б.отсутствие локальной болезненности, деформация грудины
   В.боль, деформация в виде ступеньки
   Г.положительный симптом "осевой нагрузки"
   Д.кровоподтек, локальная боль в месте травмы
517. При лечении перелома грудины не обязательным является
   А.спирто-новокаиновая блокада (2% - 15 мл) места перелома
   Б.загрудинная блокада
   В.интубационный наркоз
   Г.аналгезирующие средства
   Д.аналгезия, госпитализация при автотравме ("рулевая травма")
518. В понятие политравмы при ее классификации не входит определение
   А.множественные повреждения двух и более органов или сосудов и нервов в одной полости
   Б.множественные повреждения,то есть травма двух и более анатомических образований опорно-двигательного
   В.изолированные поражения органов и тканей
   Г.сочетанные повреждения внутренних органов или магистральных сосудов в двух или более полостях
   Д.сочетанные повреждения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата
519. Для политравмы характерны 3 периода
   А.скрытый период
   Б.период токсемии
   В.острый период
   Г.период местных проявлений
   Д.период последствий политравмы
520. Для острого периода политравмы не типично
   А.наличие шока
   Б.ОДН
   В.клиника повреждений органов и сегментов
   Г.кровопотеря
   Д.острое развитие панкреонекроза
521. Для периода местных проявлений политравмы характерно
   А.клиника повреждений того или иного органа
   Б.локализация проявлений политравмы в определенной полости или костном скелете
   В.клиника разлитого перитонита
   Г.токсемия
   Д.нарушение функций дыхательной системы и кровообращения
522. Для решения вопроса об объеме оказания помощи пострадавшему с политравмой врач в первую очередь должен оценить
   А.наличие у больного признаков жизни
   Б.наличие и характер диуреза
   В.характер, объем травмы, повреждение
   Г.степень централизации кровообращения
   Д.проходимость верхних дыхательных путей, величину кровопотери, степень нарушения дыхания
523. Признаками проникающего ранения глаза являются
   А.наличие раны на роговице
   Б.наличие крови в передней камере глаза
   В."мелкая" передняя камера
   Г.кровотечение
   Д.головокружение, тошнота
524. При ранении глаза не рекомендуется (не обязательно)
   А.закапать раствор альбуцида
   Б.ввести противостолбнячную сыворотку
   В.наложить асептическую повязку
   Г.госпитализировать больного
   Д.промыть рану раствором марганцевокислого калия
525. Симптомами непроникающих ранений глаза являются
   А.полная потеря зрения
   Б.головокружение, тошнота, рвота
   В.светобоязнь
   Г.сильное кровотечение
   Д.слезотечение
526. При ожогах глаз кислота
   А.действует прожигающе
   Б.действует прижигающе
   В.действует коагулирующе
   Г.вызывает некроз роговицы
   Д.вызывает выраженную парасимпатическую реакцию
527. При ожогах глаз щелочь
   А.действует прожигающе
   Б.действует прижигающе
   В.действует коагулирующе
   Г.вызывает некроз роговицы
   Д.вызывает выраженную парасимпатическую реакцию
528. Острый приступ глаукомы следует дифференцировать
   А.с иридоциклитом
   Б.с кератитом
   В.с дакриоциститом
   Г.с конъюнктивитом
   Д.с мигренью
529. При остром приступе глаукомы внутриглазное давление
   А.нормальное
   Б.пониженное
   В.повышенное
   Г.колеблется в зависимости от давности заболевания
   Д.повышено только в передней камере
530. При остром приступе глаукомы зрачок
   А.расширен
   Б.нормальных размеров
   В.сужен
   Г.изменяется в размере в течение приступа
   Д.точечный
531. При остром приступе глаукомы больной предъявляет жалобы
   А.на радужные круги перед глазами
   Б.на мелькание "снежинок" перед глазами
   В.на чувство двоения в глазах
   Г.на появление множества мелких черных точек
   Д.на резкое ослабление зрения
532. Острый приступ глаукомы следует купировать
   А.атропином
   Б.пилокарпином
   В.новокаином
   Г.совкаином
   Д.папаверином
533. При кровотечениях из уха первая помощь заключается
   А.во введении стерильного тампона в наружный слуховой проход
   Б.во внутримышечном введении викасола
   В.в срочной госпитализации в профильный стационар
   Г.в попытке остановить кровотечение на догоспитальном этапе
   Д.во введении антибиотиков в полость уха
534. Характерными симптомами повреждения барабанной перепонки являются
   А.нарушение сознания, потеря координации
   Б.зуд в ухе с иррадиацией в горло
   В.тошнота, рвота, сильное кровотечение из уха
   Г.повышение температуры тела, головные боли
   Д.шум в ушах, кровотечение, снижение остроты слуха
535. При носовом кровотечении больной должен лежать
   А.на боку
   Б.лицом вниз
   В.на спине с приподнятым ножным концом
   Г.с приподнятым головным концом и откинутой назад головой
   Д.положение больного не имеет значения на догоспитальном этапе
536. Непродолжительное кровотечение из носа следует дифференцировать
   А.как кровотечение из пищевода
   Б.как желудочное кровотечение
   В.как легочное кровотечение
   Г.как кровотечение при переломах основания черепа
   Д.как кишечное кровотечение
537. Эффективность задней тампонады носа оценивается
   А.по отсутствию наружного кровотечения
   Б.по отсутствию крови в носоглотке
   В.по отсутствию кровотечения как из наружного носового прохода, так и в носоглотке
   Г.по отсутствию кровотечения изо рта в покое
   Д.по отсутствию кровотечения из носа при покашливании и напряжении
538. Абсолютными показателями к экстренной трахеостомии без обезболивания являются
   А.рак гортани IV стадии
   Б.аспирация
   В.стеноз гортани любой этиологии в стадии декомпенсации
   Г.паралич и спазм голосовых связок
   Д.выключение иннервации межреберной мускулатуры
539. При трахеостомии применяют
   А.только местное обезболивание
   Б.только эндотрахеальное обезболивание
   В.только внутривенное обезболивание
   Г.обезболивание не применяют
   Д.любой тип обезболивания из перечисленных в зависимости от ситуации
540. При продолжающемся или рецидивном кровотечении после экстракции зуба показано
   А.тампонада лунки удаленного зуба марлевыми тампонами и прижатие зубами
   Б.срочная госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии
   В.внутривенное введение кровоостанавливающих средств (викасол и т.п.)
   Г.введение в лунку гемостатической губки
   Д.полоскание полости рта аминокапроновой кислотой
541. Для перелома нижней челюсти характерно
   А.усиление болей в месте повреждения при открывании рта
   Б.ограничение в открывании рта
   В.отек, патологическая подвижность в месте перелома, крепитация при пальпации
   Г.боль и крепитация при пальпации
   Д.все перечисленное
542. Для переднего вывиха нижней челюсти характерно
   А.широко открытый рот
   Б.невозможность закрыть рот
   В.боль в области височно-нижнечелюстной области
   Г.крепитация в области тела нижней челюсти при пальпации
   Д.все перечисленное
543. Мужчина 40 лет во время торопливой еды разговаривал. Внезапно почувствовал себя плохо: появился сильный судорожный кашель, затрудненное дыхание. Объективно: цианоз кожных покровов лица и шеи, тахикардия, больной возбужден, мечется. Артериальное давление - 130-80 мм рт. ст. Ваша тактика
   А.выявление анамнеза
   Б.снятие ЭКГ
   В.введение спазмолитиков
   Г.срочная трахеостомия, коникотомия
   Д.искусственное дыхание
544. Женщина 48 лет поскользнулась и ударилась затылком о бордюр тротуара. Почувствовала сильную головную боль, шум в левом ухе, снижение слуха и кровотечение из левого уха, головокружение. Ваш диагноз
   А.повреждение наружного слухового прохода
   Б.перелом пирамиды левой височной кости
   В.контузионный средний отит
   Г.перелом основания черепа
   Д.ушиб мозга
545. Мужчина 30 лет жалуется на боли распирающего характера в области левого уха. Из анамнеза: был травмирован ударом неизвестного мужчины в область левого уха. При осмотре флюктуирующая припухлость синего цвета в зоне ушной раковины. Ваш диагноз
   А.перелом пирамиды левой височной кости
   Б.повреждение сосудов среднего уха
   В.отогематома
   Г.повреждение сосудов наружного уха
   Д.левосторонний отит
546. Повод к вызову бригады скорой помощи - повышение температуры, боль в горле. Больная жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании и открывании рта, высокую температуру (38.9°С) тела, общую слабость, головную боль, тошноту, затрудненное дыхание. Объективно: увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов при пальпации, набухание левой дужки и прилегающей части мягкого неба, язычок смещен вправо. Ваш диагноз
   А.острый фарингит
   Б.острый первичный тонзиллит
   В.дифтерийная ангина
   Г.паратонзиллярный абсцесс
   Д.ложный круп
547. Больной жалуется на боли за грудиной, усиливающиеся при глотании, повышенное слюновыделение. Речь тихая, медленная, движение головы ограничено. Объективно: гемодинамические показатели в пределах нормы, температура тела - 36.7°С. Ваш диагноз
   А.грыжа пищеводного отдела диафрагма
   Б.кардиоспазм
   В.дивертикулы пищевода
   Г.заглоточный абсцесс
   Д.инородное тело в пищеводе
548. Алкогольное опьянение при черепно-мозговой травме
   А.углубляет нарушения сознания
   Б.повышает ригидность мышц шеи
   В.способствует появлению стопных патологических рефлексов
   Г.вызывать анизокорию
   Д.способствует появлению горнетонических судорог
549. Наиболее достоверным клиническим признаком внутричерепной гематомы является
   А.брадикардия
   Б.снижение артериального давления
   В.симптомы Бабинского и Брудзинского
   Г.анизокория
   Д.приступы Джексоновской эпилепсии
550. На догоспитальном этапе для снижения внутричерепного давления при черепно-мозговой травме и травме спинного мозга наиболее предпочтительным является
   А.гипертонический раствор глюкозы
   Б.преднизолон
   В.маннитол
   Г.фуросемид
   Д.мочевина
551. Легочная недостаточность при черепно-мозговой травме скорее всего обусловлена
   А.аспирационным синдромом
   Б.астеническим синдромом
   В.нарушением нервно-мышечной передачи
   Г.угнетением дыхательного центра
   Д.параличом дыхательной мускулатуры
552. При легочной недостаточности у больных с черепно-мозговой травмой наиболее важным является
   А.санация трахеобронхиального дерева
   Б.искусственная вентиляция легких
   В.меры, направленные на уменьшение бронхиальной секреции
   Г.назначение дыхательных аналептиков
   Д.применение бронходилататоров
553. В наибольшей степени расширяет церебральные сосуды и увеличивает мозговой кровоток
   А.введение адреналина
   Б.повышение среднего артериального давления
   В.барбитураты
   Г.гиперкапния
   Д.гипоксия
554. Остановку спонтанного дыхания (в том числе при черепно-мозговой травме) можно определить
   А.приложив ко рту и носу зеркало
   Б.поднеся ко рту и носу легкий предмет
   В.по отсутствию дыхательных экскурсий, пальпаторном сопоставлении грудного и брюшного дыхания
   Г.фонендоскопом
   Д.по цвету лица и губ
555. При сочетанной черепно-мозговой травме аналгезия заключается
   А.в обезболивании наркотическими средствами
   Б.в обезболивании барбитуратами
   В.обезболивание противопоказано
   Г.достаточно провести инфузионную терапию
   Д.в обезболивании ненаркотическими аналгетиками
556. Сотрясение головного мозга проявляется
   А.наличием крови в ликворе
   Б.мелкоточечными кровоизлияниями в вещество головного мозга
   В.общемозговыми симптомами
   Г.анизокорией
   Д.очаговыми симптомами
557. Лекарственными средствами выбора для внутривенного или внутримышечного введения на начальных стадиях лечения эпилепсии являются
   А.карбамазепин (финлепсин, тигретол)
   Б.диазепам (реланиум, седуксен, сибазон)
   В.лидокаин
   Г.мепробамат (ондаксин)
   Д.тиопентал натрия
558. Больным с открытой черепно-мозговой травмой на месте происшествия в первую очередь проводится
   А.иммобилизация подручными средствами
   Б.мероприятия, направленные на устранение нарушений дыхания
   В.удаление инородных тел из раны
   Г.остановка кровотечения
   Д.дегидратационная терапия
559. К неврологическим проявлениям бактериального менингита на ранних стадиях относятся
   А.ригидность мышц затылка
   Б.фотофобия
   В.симптом Кернига и Брудзинского
   Г.симптом Горнера
   Д.все перечисленные проявления
560. Для невралгии тройничного нерва не характерно
   А.наличие болевых зон
   Б.болевые пароксизмы
   В.болевые тики
   Г.вегетативное сопровождение приступа
   Д.гемианестезия лица
561. Первичным источником инфекции при пневмококковом менингите нередко является
   А.перелом костей черепа
   Б.инсульт
   В.воспаление среднего уха или синусит
   Г.жировая эмболия
   Д.пневмония
562. Самой частой причиной нетравматического субарахноидального кровоизлияния в головной мозг является
   А.ревмоваскулит
   Б.инсульт
   В.аневризма
   Г.опухоли мозга
   Д.ничего из перечисленного
563. Разрыв внутричерепной сосудистой аневризмы характеризуется
   А.сильными головными болями, внезапным началом
   Б.потерей сознания
   В.тошнотой и рвотой
   Г.ригидностью затылочных мышц
   Д.всем перечисленным
564. Для развития геморрагического инсульта характерно
   А.внезапная потеря сознания, нарушение дыхания
   Б.развитие заболевания в активный период суток
   В.патологические подошвенные рефлексы
   Г.артериальная гипертония
   Д.все перечисленное
565. Эффективность дыхания на догоспитальном этапе в основном определяется
   А.частотой и ритмом дыхания
   Б.цветом губ и ногтевых лож
   В.частотой пульса
   Г.уровнем сознания
   Д.всем перечисленным
566. Признаками эректильной фазы шока при черепно-мозговой травме чаще служат
   А.возбуждение
   Б.заторможенность
   В.выраженный цианоз
   Г.ясное сознание
   Д.угнетенное сознание
567. Клиническими симптомами декомпенсированного шока при черепно-мозговой травме служат
   А.возбуждение
   Б.вялость и апатия
   В.тахикардия с напряженным пульсом
   Г.тахикардия с нитевидным пульсом
   Д.ясное сознание
568. Наиболее эффективным способом остановки артериального кровотечения на догоспитальном этапе при черепно-мозговой травме является
   А.давящая повязка
   Б.биологическая тампонада
   В.приподнятое положение конечности
   Г.наложение зажима на сосуд в ране
   Д.повязка Гиппократа
569. Для эпилептического припадка характерны
   А.размашистые движения руками
   Б.ситуационная обусловленность
   В.отсутствие амнезии в период приступов
   Г.прикусы языка, ушибы головы, туловища и т.д.
   Д.живая реакция зрачков
570. Наиболее тяжелые симптомы отмены опиатов возникают
   А.через 2-4 часа после отмены
   Б.через 10-18 часов после отмены
   В.через 24-72 часа после отмены
   Г.через 4-7 дней после отмены
   Д.через 15 дней после отмены
571. Кровоток мозга существенно снижается и наступает нарушение сознания при артериальном давлении
   А.ниже 100 мм рт. ст.
   Б.ниже 60 мм рт. ст.
   В.ниже 80 мм рт. ст.
   Г.ниже 70 мм рт. ст.
   Д.ниже 90 мм рт. ст.
572. Основным признаком коллапса у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой является
   А.учащение пульса
   Б.нарушение сознания
   В.бледность кожных покровов
   Г.брадикардия
   Д.резкое падение артериального давления
573. Признаками, характерными для перелома основания черепа, являются
   А.кровотечение из носа и ушей
   Б.кровоизлияния в области век
   В.общемозговые расстройства
   Г.истечение спинномозговой жидкости из носа и ушей
   Д.все перечисленные признаки
574. Видами симптоматического лечения, применяемыми при острых нарушениях мозгового кровообращения на догоспитальном этапе, являются все перечисленные, за исключением
   А.предупреждения и лечения нарушений дыхания
   Б.антикоагулянтной терапии
   В.лечения нарушений гемодинамики
   Г.борьбы с отеком мозга и внутричерепной гипертензией
   Д.устранения гипертермии
575. Наиболее информативными симптомами при менингите являются
   А.головная боль
   Б.боль в области шейного отдела позвоночника
   В.ригидность шейных мышц
   Г.симптом Кернига
   Д.повышение температуры
576. Стойкие парезы конечностей возможны
   А.при ушибе спинного мозга (контузия)
   Б.при сотрясении спинного мозга
   В.при гематомиелии
   Г.при эпидуральной гематоме
   Д.при грыже Шморля
577. Основными симптомами внутричерепной гематомы являются все перечисленные, за исключением
   А.психомоторного возбуждения
   Б.менингеальных симптомов
   В.вялых парезов конечностей
   Г."светлого" промежутка
   Д.анизокории
578. Больной после автомобильной травмы. Жалуется на головную боль, головокружение, тошноту. Ретроградная амнезия. Небольшая анизокория, нистагм, признаки пирамидной недостаточности. Следы рвоты. Ваш диагноз
   А.сотрясение головного мозга
   Б.ушиб головного мозга легкой степени
   В.ушиб головного мозга тяжелой степени
   Г.субдуральная гематома
   Д.эпидуральная гематома
579. Известно, что больной упал с лестницы. Кома, брадикардия. Брадипноэ. Выраженная анизокория. Патологические стопные знаки. Следы состоявшегося кровотечения из носовых ходов. Ваш диагноз
   А.ушиб головного мозга легкой степени
   Б.ушиб головного мозга тяжелой степени
   В.ушиб головного мозга средней степени
   Г.перелом свода и основания черепа
   Д.субдуральная гематома
580. Тактика врача скорой помощи у больного с черепно-мозговой травмой
   А.больному оказывается помощь и рекомендуется обращение в поликлинику
   Б.аналгезия, инфузионная терапия,госпитализация в нейрореанимационное или нейрохирургическое отделение
   В.госпитализация больного только из общественных мест
   Г.быстрая транспортировка и госпитализация в нейрохирургическое отделение
   Д.госпитализация в ближайшее реанимационное отделение
581. Для черепно-мозговой травмы характерны все перечисленные локальные симптомы, исключая
   А.парезы, параличи
   Б.тошноту, рвоту
   В.потерю слуха, зрения, нарушение чувствительности
   Г.моторную и сенсорную афазию
   Д.ригидность затылочных мышц
582. Обязательный объем помощи при повреждении позвоночника предполагает все перечисленные мероприятия, исключая
   А.аналгезию (атаралгезию)
   Б.транспортировку на щите (на животе)
   В.инфузионную терапию
   Г.транспортировку лежа, аналгезию
   Д.мелкий валик под место перелома
583. Помощь больному с переломом костей таза и повреждением тазовых органов предполагает все перечисленные мероприятия, исключая
   А.обезболивание
   Б.транспортировку в положении "лягушки" (по Волковичу)
   В.инфузионную терапию
   Г.транспортировку на щите
   Д.асептическую повязку
584. Алгоритм оказания помощи больным с черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе не включает
   А.обеспечение горизонтального положения покоя подручными средствами (подушки, валики), холод к голове
   Б.аналгезию, адреномиметики по показаниям, гормоны
   В.обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, оксигенотерапию, введение кислорода, интубацию
   Г.придание возвышенного положения, обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, коникотомию
   Д.транспортировку в нейрохирургическое отделение (больницу скорой помощи) в горизонтальном положении
585. Градация сознания определяется всеми перечисленными факторами, исключая
   А.ясное сознание
   Б.сотрясение головного мозга
   В.оглушение (сомноленцию)
   Г.сопор
   Д.кому
586. Основными признаками венозного кровотечения являются
   А.кровь алого цвета, бьет струей
   Б.кровь вытекает медленно, алого цвета
   В.кровь бьет струей, темно-вишневого цвета
   Г.кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно
   Д.все перечисленные признаки
587. Для артериального кровотечения характерно
   А.кровь алого цвета, бьет струей
   Б.кровь бьет струей, темного цвета
   В.кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно
   Г.кровь вытекает медленно, алого цвета
   Д.все перечисленное
588. При ранении вены повязка накладывается
   А.выше места повреждения
   Б.ниже места повреждения
   В.выше и ниже места повреждения
   Г.давящая
   Д.любая из перечисленных
589. При ранении артерии жгут накладывается
   А.выше места ранения
   Б.ниже места ранения
   В.на место ранения
   Г.выше места ранения над ближайшим суставом
   Д.верно все перечисленное
590. Ослабление кровоостанавливающего жгута надо производить
   А.с периодичностью 3 часа летом и 1 час зимой
   Б.с предварительным введением викасола
   В.с периодичностью каждые 2 часа летом и полчаса зимой
   Г.на фоне пальцевого прижатия артерии выше жгута
   Д.ослабление жгута не проводится до окончательной остановки кровотечения
591. Наиболее характерными клиническими признаками вывиха являются
   А.ограничение движения в суставе
   Б.деформация сустава
   В.повышение подвижности в суставах
   Г.боли в области сустава
   Д.все перечисленные признаки
592. Наиболее характерными клиническими признаками перелома конечностей являются
   А.ограничение движения в конечности
   Б.патологическая подвижность
   В.боль в области повреждения
   Г.деформация конечности
   Д.все перечисленные признаки
593. Осложнениями открытых переломов конечностей могут быть
   А.повреждения сосудов и нервов в процессе транспортировки
   Б.развитие гнойно-септических осложнений в отсроченном и позднем периодах после травмы
   В.жировая эмболия в раннем периоде после травмы
   Г.массивная кровопотеря
   Д.все перечисленные осложнения
594. Признаками открытого перелома являются
   А.повреждение кожных покровов над местом перелома с наличием отломков в ране
   Б.боль в области повреждения
   В.крепитация костных отломков
   Г.патологическая подвижность
   Д.все перечисленные признаки
595. Для вколоченного перелома характерно
   А.смещение оси конечности
   Б.патологическая подвижность
   В.боль в области перелома при нагрузке по оси
   Г.повреждение кожных покровов над местом перелома
   Д.удлинение поврежденной конечности
596. Межмышечные гематомы при ушибе конечностей могут приводить
   А.к сдавлению сосудов
   Б.к сдавлению нервов
   В.к разрыву кожных покровов
   Г.к последующему нагноению в области гематомы
   Д.ко всему перечисленному
597. Перелом лопатки часто сопровождается переломом
   А.подлежащих ребер
   Б.ребер на противоположной стороне
   В.ключицы
   Г.всего перечисленного
   Д.ничего из перечисленного
598. Осложнениями, возникающими при переломе ключицы, могут быть
   А.повреждение кожи
   Б.повреждение сосудисто-нервного пучка
   В.повреждение сердца
   Г.повреждение плевры
   Д.все перечисленные осложнения
599. При вывихе дистального конца ключицы он может смещаться
   А.книзу
   Б.кверху
   В.кнаружи
   Г.кнутри
   Д.в любом из перечисленных направлений
600. Характерными признаками вывиха грудинного конца ключицы являются
   А.укорочение надплечья
   Б.ротация верхней конечности кнаружи
   В.ступенеобразное выстояние внутреннего конца ключицы
   Г.все перечисленные признаки
   Д.ни один из перечисленных признаков
601. Для перелома ключицы характерно
   А.ограничение отведения и приподнимания руки на поврежденной стороне
   Б.ротация кнутри, опущение вниз и смещение вперед верхней конечности
   В.укорочение надплечья на стороне повреждения
   Г.удлинение надплечья на стороне повреждения
   Д.ничего из перечисленного
602. В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы можно использовать
   А.повязку Дезо
   Б.подвешивание верхней конечности на косынке
   В.приведение выпрямленной конечности к туловищу с фиксацией бинтом
   Г.повязку Вельпо
   Д.транспортная иммобилизация не проводится
603. При переломе диафиза плечевой кости лестничная шина
   А.для транспортной иммобилизации должна фиксировать
   Б.отломки плечевой кости проксимальнее и дистальнее места перелома
   В.плечевой сустав
   Г.плечевой и локтевой суставы
   Д.лестничная шина при данном переломе не применяется
604. При обезболивании места перелома плечевой кости доза новокаина составляет
   А.15-20 мл 1-2% раствора
   Б.40 мл 2% раствора
   В.50-70 мл 0.5% раствора
   Г.60 мл 40% раствора
   Д.верно все перечисленное
605. При падении на локоть не характерны переломы плеча
   А.в области головки и анатомической шейки
   Б.в бугорковой области
   В.в области хирургической шейки
   Г.в области диафиза
   Д.в области дистального конца плечевой кости
606. При переломе диафиза плечевой кости наиболее часто повреждается
   А.подключичная артерия
   Б.локтевой нерв
   В.плечевой нерв
   Г.грудной лимфатический проток
   Д.ничего из перечисленного
607. При передних вывихах плеча головка может сместиться
   А.под ключицу
   Б.под клювовидный отросток лопатки
   В.кпереди от суставной впадины
   Г.верно все перечисленное
   Д.все перечисленное неверно
608. К видам вывихов предплечья относятся все перечисленное, кроме
   А.задних вывихов
   Б.передних вывихов
   В.нижних вывихов
   Г.заднебоковых вывихов
   Д.изолированных вывихов костей предплечья
609. При переломе лучевой кости в типичном месте повреждается
   А.дистальный метаэпифиз лучевой кости
   Б.диафиз лучевой кости
   В.шейка лучевой кости
   Г.все перечисленное
   Д.ничего из перечисленного
610. Осложнениями перелома лучевой кости в типичном месте могут быть
   А.травма срединного нерва
   Б.травма ветвей лучевого нерва
   В.травма ветвей локтевого нерва
   Г.травма ладонного нерва
   Д.все перечисленные осложнения
611. При повреждении костей предплечья транспортная иммобилизация должна исключить движения
   А.в локтевом суставе
   Б.в лучезапястном и локтевом суставах
   В.в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах
   Г.в плечевом и лучезапястном суставах
   Д.ограничение движений не показано
612. При повреждении лучезапястного сустава и пальцев кисти
   А.транспортная иммобилизация не проводится
   Б.шина располагается от концов пальцев до дистальной трети предплечья
   В.шина располагается от концов пальцев до локтя
   Г.шина фиксирует плечевой, локтевой и лучезапястный суставы
   Д.все перечисленное неверно
613. Для чрезвертельного перелома бедра не характерно
   А.крепитация отломков
   Б.ротация конечности кнаружи в тазобедренном суставе
   В.выраженная боль в области тазобедренного сустава
   Г.положительный симптом "прилипшей пятки"
   Д.значительная кровопотеря
614. Транспортная иммобилизация диафизарных переломов бедра требует
   А.фиксации костных отломков в месте перелома
   Б.фиксации коленного и тазобедренного суставов
   В.фиксации коленного и голеностопного суставов
   Г.транспортная иммобилизация не требуется
   Д.ничего из перечисленного
615. Для обезболивания перелома диафиза бедра в гематому (место перелома) вводится новокаин в дозе
   А.1% - 50 мл
   Б.10% - 10 мл
   В.5% - 10 мл
   Г.1% - 20 мл
   Д.5% - 20 мл
616. При переломе бедра кровопотеря в ткани из места перелома составляет
   А.200 мл
   Б.500-1000 мл
   В.1-2 л
   Г.2-3 л
   Д.кровопотеря отсутствует
617. Эффективная транспортная иммобилизация при переломах костей голени требует
   А.фиксации тазобедренного, коленного и голеностопного суставов
   Б.фиксации коленного и голеностопного суставов
   В.фиксации конечности от средней трети бедра до пальцев стопы
   Г.транспортная иммобилизация не требуется
   Д.фиксации костных отломков
618. Большеберцовая кость по отношению к малоберцовой кости находится
   А.латерально
   Б.медиально
   В.кзади
   Г.кпереди
   Д.латерально и кпереди
619. Для травматического гемартроза коленного сустава характерны все перечисленные признаки, кроме
   А.деформации сустава
   Б.боли в суставе
   В.ограничения функции сустава
   Г.симптома "баллотирования" надколенника
   Д.верно все перечисленное
620. Для перелома надколенника характерны все перечисленные признаки, за исключением
   А.невозможности поднять вытянутую ногу при внешнем сопротивлении
   Б.невозможности поднять согнутую в колене ногу
   В.расхождения отломков надколенника при пальпации
   Г.гемартроза
   Д.боли в области колена
621. Перелом пяточной кости может вызываться
   А.падением на выпрямленные ноги с высоты
   Б.чрезмерным переразгибанием стопы
   В.подвертыванием стопы кнаружи
   Г.всем перечисленным
   Д.ничем из перечисленного
622. Основным механизмом развития вывиха пальцев стопы является
   А.удар пальцем по неподвижному твердому предмету
   Б.падение груза на стопу
   В.подворачивание ноги в голеностопном суставе
   Г.падение с высоты на пятки
   Д.все перечисленное
623. Объем кровопотери при переломе костей таза максимально может достигать
   А.до 3 л
   Б.менее 0.5-1 л
   В.более 7 л
   Г.кровопотеря отсутствует
624. "Хлыстовой" перелом шейного отдела позвоночника возникает
   А.при падении тяжести на голову
   Б.при падении с высоты на ноги
   В.при прямом ударе по позвоночнику
   Г.при резком внезапном торможении быстро двигающегося автомобиля
   Д.при нырянии в воду
625. Пострадавшему после падения с высоты или ныряния в воду врач скорой помощи в первую очередь должен
   А.при отсутствии дыхания выполнить тройной прием Сафара
   Б.при нарушениях дыхания произвести интубацию трахеи
   В.фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника
   Г.начать инфузионную терапию
   Д.все перечисленное неверно
626. При нахождении пострадавшего в аварии в салоне автотранспорта врач скорой медицинской помощи в первую очередь должен
   А.фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника
   Б.обезболить пострадавшего
   В.извлечь пострадавшего из поврежденного автомобиля для возможности диагностики повреждений
   Г.начать инфузионную терапию
   Д.все перечисленное неверно
627. Больной с подозрением на перелом в шейном отделе позвоночника должен транспортироваться
   А.в сидячем положении
   Б.на спине с валиком под головой
   В.на спине с запрокинутой головой
   Г.на спине с головой, приведенной к груди
   Д.на спине с наложенной шиной - "шейный воротник"
628. Наиболее опасными осложнениями при переломе шейного отдела позвоночника являются
   А.нарушение зрения вследствие нарушения кровотока по позвоночным артериям
   Б.головокружения и головные боли
   В.повреждение шейного отдела спинного мозга
   Г.рвота
   Д.все перечисленные осложнения
629. Транспортировка пострадавших с подозрением на перелом поясничного отдела позвоночника должна осуществляться
   А.на жестких носилках или щите
   Б.только в сидячем положении
   В.в полусидячем положении с валиком под плечами
   Г.на обычных носилках
   Д.больные не транспортабельны
630. При падении больного чаще всего ломаются ребра
   А.I-III
   Б.IV-VI
   В.VI-IX
   Г.IX-XII
   Д.все перечисленные
631. При неосложненных переломах ребер не характерно
   А.боли в области грудной клетки
   Б.локальная болезненность при пальпации ребра
   В.нарушение дыхания за счет уменьшения экскурсии грудной клетки на стороне повреждения
   Г.кровохарканье
   Д.подкожная эмфизема
632. Изолированная травма - это
   А.скелетная травма в пределах одного анатомо-функционального сегмента
   Б.повреждение нескольких органов в пределах одной полости
   В.только скелетная травма не обязательно в одном анатомо-функциональном сегменте
   Г.повреждение одного органа
   Д.повреждение одного органа и скелетная травма в пределах одного анатомо-функционального сегмента
633. Изолированная скелетная травма может приводить к травматическому шоку
   А.при осложненном переломе (открытый перелом с повреждением магистрального сосуда)
   Б.никогда не приводит к шоку
   В.при переломе крупных костных образований (бедро, таз)
   Г.при переломе ключицы
   Д.всегда
634. Компенсаторными реакциями при травматическом шоке являются
   А.уменьшение частоты сердечных сокращений
   Б.увеличение частоты сердечных сокращений
   В.генерализованная вазодилатация
   Г.периферический вазоспазм
   Д.уменьшение систолического артериального давления
635. Пусковым моментом в патогенезе травматического шока является
   А.острая кровопотеря
   Б.острая миокардиальная недостаточность
   В.болевой синдром
   Г.генерализованная вазодилатация
   Д.все перечисленное
636. При гиповолемическом шоке миокардиальную недостаточность вызывают все перечисленные факторы, кроме
   А.снижения питания миокарда на фоне тахикардии и снижения среднего внутриартериального давления
   Б.увеличения преднагрузки
   В.гиперкатехоламинемии
   Г.ишемии поджелудочной железы и кишечника
637. Клиника геморрагического шока проявляется уже при кровопотере
   А.10-20% ОЦК
   Б.20-30% ОЦК
   В.30-40% ОЦК
   Г.40-50% ОЦК
   Д.более 50% ОЦК
638. Наиболее рациональным объемом медицинской помощи пострадавшим с травмой, не осложненной шоком, является
   А.быстрая транспортировка в стационар
   Б.иммобилизация и транспортировка в стационар
   В.обезболивание, иммобилизация и транспортировка в лечебное учреждение
   Г.проведение инфузионной терапии,обезболивания,транспортная иммобилизация и транспортировка в стациона
   Д.иммобилизация, оксигенотерапия и транспортировка в стационар
639. Шок у взрослого, как правило, развивается при кровопотере
   А.250 мл
   Б.500-600 мл
   В.900-1000 мл
   Г.10 мл/кг
   Д.300-500 мл
640. Шоковый индекс Альговера определяется
   А.как отношение частоты сердечных сокращений к систолическому АД
   Б.как отношение систолического АД к диастолическому АД
   В.как отношение пульса к среднему АД
   Г.как разница между пульсом и диастолическим давлением
641. Клинические признаки геморрагического шока проявляются уже при индексе Аллговера
   А.55
   Б.8
   В.0
   Г.25
   Д.4
642. Для острой кровопотери характерны все перечисленные изменения, кроме
   А.периферического вазоспазма
   Б.снижения пульсового давления
   В.усиления лимфотока
   Г.увеличения мезентериального кровотока
   Д.тахикардии
643. При травматическом шоке обычно наблюдаются
   А.артериальная гипотензия и брадикардия
   Б.венозная гипертензия и тахикардия
   В.артериальная и венозная гипотензия с тахикардией
   Г.артериальная гипотензия и венозная гипертензия
   Д.артериальная гипертензия и брадикардия
644. При предлежании плаценты обильное кровотечение чаще бывает
   А.до родов
   Б.во время родов
   В.после родов
   Г.верно а) и б)
   Д.верно б) и в)
645. При диагнозе гипертонического кровотечения у родильницы врач скорой помощи должен сделать все перечисленное, кроме
   А.введения сокращающих матку средств
   Б.сообщения диспетчеру
   В.начала внутривенной инфузии кровезамещающих растворов
   Г.доставки родильницы в ближайший родильный дом
   Д.дождаться остановки кровотечения, вопрос госпитализации решать в зависимости от состояния больной
646. При прорезывании головки плода акушерское пособие состоит
   А.из защиты промежности
   Б.из бережного выведения плода из родовых путей
   В.из сдерживания продвижения головки плода
   Г.из сгибания головки плода
   Д.из внутривенного введения сокращающих матку средств
647. При разрыве фаллопиевой трубы во время внематочной беременности возникает
   А.геморрагический шок
   Б.длительная задержка месячных
   В.обильные кровянистые выделения из половых путей
   Г.постепенное нарастание анемии
   Д.приступообразные боли типа схваток из подвздошных областей
648. При тяжелом гестозе наркотические аналгетики используются в случаях
   А.преэклампсии
   Б.рвоты беременной
   В.отслойки плаценты
   Г.начавшейся родовой деятельности
   Д.поздних сроков беременности
649. Внематочная беременность может прерываться
   А.по типу трубного аборта
   Б.по смешанному типу
   В.по типу разрыва трубы
   Г.верно а) и в)
   Д.верно б) и д)
650. Для угрожающего аборта характерно
   А.тянущие и ноющие боли внизу живота
   Б.задержка месячных
   В.обильные кровянистые выделения из половых путей
   Г.мажущие кровянистые выделения из половых путей
   Д.схваткообразные боли внизу живота
651. При преждевременной отслойке значительной части плаценты появляются все перечисленные признаки, кроме
   А.геморрагического шока
   Б.болевого синдрома
   В.внутриутробной гибели плода
   Г.изменения консистенции и конфигурации матки
   Д.отсутствия изменений консистенции и конфигурации матки
652. Больной с дисфункциональным маточным кровотечением врач скорой помощи должен
   А.рекомендовать холод на низ живота
   Б.рекомендовать прием сокращающих матку средств
   В.рекомендовать прием кровоостанавливающих средств
   Г.доставить больную в гинекологическое отделение
   Д.ввести сокращающие матку средства
653. При наличии наружного кровотечения дифференциальный диагноз преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в первую очередь следует проводить
   А.с предлежанием плаценты
   Б.с прервавшейся внематочной беременностью
   В.с начавшимся абортом
   Г.с неполным абортом
   Д.с трубным абортом
654. Если во время транспортировки в машине у роженицы начались потуги, то врач скорой помощи должен
   А.продолжить перевозку роженицы в ближайший родильный дом
   Б.остановить машину и принять роды
   В.ввести обезболивающие средства
   Г.ввести препараты, угнетающие сократительную деятельность матки
   Д.ввести сокращающие матку средства
655. К эмболии околоплодными водами предрасполагает
   А.разрыв околоплодных оболочек
   Б.повышение давления в амниотической полости
   В.интенсивная родовая деятельность
   Г.все перечисленное
   Д.ничего из перечисленного
656. Симптомами внематочной беременности являются все перечисленные, кроме
   А.наличия задержки месячных
   Б.болей внизу живота
   В.френикус-симптома
   Г.повышения температуры, озноба
   Д.тошноты, рвоты
657. Наркоз закисью азота с кислородом на догоспитальном этапе при тяжелом гестозе показан во всех перечисленных случаях, кроме
   А.приступа эклампсии
   Б.перед внутривенным введением лекарств
   В.обезболивания начавшихся родов
   Г.предупреждения приступа эклампсии во время транспортировки
   Д.перед внутримышечным введением лекарств
658. При подозрении на наличие у беременной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты врач скорой помощи должен
   А.посоветовать беременной соблюдать постельный режим в течение недели
   Б.посоветовать беременной обратиться в женскую консультацию
   В.доставить беременную в родильный дом
   Г.вызвать на себя реанимационную бригаду
   Д.вызвать на себя специализированную акушерскую бригаду
659. Препаратом выбора для обезболивания роженицы является
   А.морфин
   Б.промедол
   В.фентанил
   Г.ГОМК
   Д.но-шпа
660. Беременной с эклампсическим статусом на догоспитальном этапе проводятся все перечисленные мероприятия, кроме
   А.интубации трахеи с помощью портативных дыхательных аппаратов
   Б.внутривенного введения сернокислой магнезии 2-4 г/час в растворе 5-10% глюкозы или солевого раствора
   В.внутривенного использования ганглиоблокаторов и спазмолитиков
   Г.внутривенного введения атарактиков
   Д.проведения дегидратационной терапии лазиксом
661. Для окончания второго периода родов на догоспитальном этапе врач скорой помощи должен сделать все перечисленное, кроме
   А.придания роженице удобной позы (на спине, с согнутыми в коленях и широко разведенными ногами)
   Б.обработки наружных половых органов роженицы дезинфицирующим раствором
   В.обработки дезинфицирующим раствором своих рук
   Г.оказания акушерского пособия при рождении плода
   Д.введения сокращающих матку средств
662. При угрожающем или начавшемся аборте у беременной врач скорой помощи должен
   А.назначить сокращающие матку препараты
   Б.назначить больной постельный режим и посоветовать обратиться к гинекологу
   В.назначить препараты, угнетающие сократительную деятельность матки
   Г.с кровоостанавливающей целью ввести внутривенно 10% раствор хлорида кальция
   Д.доставить больную в гинекологическое отделение
663. Причинами преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты могут быть
   А.токсикозы второй половины беременности
   Б.пороки сердца
   В.гипертоническая болезнь
   Г.хроническое воспаление матки
   Д.все перечисленные причины
664. Причинами преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты могут быть
   А.тиреотоксикоз
   Б.подслизистые узлы миомы матки
   В.многоводие
   Г.многоплодная беременность
   Д.все перечисленные причины
665. Внематочная беременность может быть
   А.трубной
   Б.яичниковой
   В.в рудиментарном роге матки
   Г.брюшной
   Д.ни одной из перечисленных
666. Основным симптомом при задержке в матке детского места или его частей является
   А.резкая боль в надлобковой области
   Б.отсутствие наружного кровотечения
   В.кровотечение из половых путей
   Г.уменьшение матки в объеме
   Д.высокая температура тела
667. Клиническими критериями, позволяющими прогнозировать приступ эклампсии, могут быть все перечисленные, за исключением
   А.фибриллярных подергиваний мышц лица и кистей
   Б.субъективных жалоб на резкую головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения
   В.диастолического давления на момент осмотра выше 120 мм рт. ст.
   Г.диастолического давления выше 110 мм рт. ст. более 6 часов
   Д.появления выделений из влагалища
668. При эклампсической коме для обеспечения проходимости дыхательных путей врач скорой помощи должен предпринять все перечисленное, за исключением
   А.запрокинуть голову
   Б.введения воздуховода
   В.выведения нижней челюсти
   Г.придания положения Тренделенбурга
   Д.интубации трахеи и ИВЛ (при недостаточности дыхания)
669. Транспортировку беременных с нефропатией III степени, преэклампсией и после приступа следует осуществлять всеми перечисленными способами, исключая
   А.положение лежа на носилках
   Б.сидячее положение на носилках
   В.транспортировку специализированной реанимационной бригадой
   Г.постоянную инфузионную терапию
   Д.транспортировку под наркозом закиси азота с кислородом
670. Перед транспортировкой больной с нефропатией I-II степени следует ввести
   А.реланиум
   Б.калипсол
   В.сернокислую магнезию
   Г.лазикс
   Д.ГОМК
671. Осложнениями, связанными с приступом эклампсии при тяжелой форме гестоза, являются все перечисленные, кроме
   А.обструкции дыхательных путей
   Б.отслойки сетчатки глаза
   В.отслойки плаценты
   Г.кровоизлияния в гипофиз
   Д.разрыва мочевого пузыря
672. Осложнениями, связанными с приступом эклампсии при тяжелой форме гестоза, являются все перечисленные, кроме
   А.отека легких
   Б.нарушения мозгового кровообращения, отека головного мозга
   В.диссеминированного внутрисосудистого свертывания
   Г.острой почечной недостаточности
   Д.острой кишечной непроходимости
673. Для коррекции гипертензии при тяжелом гестозе необходимо ввести
   А.папаверин (но-шпу) внутримышечно 40 мг
   Б.пентамин внутримышечно 50 мг
   В.эуфиллин внутривенно 240 мг
   Г.нитропруссид натрия 0.5-2 мкг/кг
   Д.ГОМК
674. Наиболее частой причиной вызова скорой помощи к больной с терминальной стадией рака матки является
   А.высокая температура
   Б.уремия
   В.боли в животе - непроходимость кишечника
   Г.гиповолемический шок
   Д.кровотечение
675. Наиболее частой причиной вызова скорой помощи к больной с запущенным раком яичников является
   А.кишечная непроходимость
   Б.головные боли - метастазы в мозг
   В.кровотечение
   Г.уремия
   Д.боли в пояснице - метастазы в позвоночник
676. Наиболее частой причиной анемии у беременных является
   А.недостаточность фолиевой кислоты
   Б.малокровие с серповидными эритроцитами
   В.недостаточность железа
   Г.недостаточность кальция
   Д.ранний токсикоз с периодическими носовыми кровотечениями
677. У пациенток с трубной эктопической беременностью основным осложнением, которое должен заподозрить врач скорой помощи, является
   А.восходящая инфекция мочеполовых путей
   Б.внутреннее кровотечение
   В.гипонатриемия
   Г.эмболия легких
   Д.кишечная непроходимость
678. В третьем триместре беременности отслойку плаценты можно заподозрить
   А.при внезапной острой боли в животе
   Б.при резких болях при мочеиспускании
   В.при преждевременном разрыве оболочек
   Г.при сильных шумах через переднюю стенку матки
   Д.при безболезненном влагалищном кровотечении
679. У беременных с токсикозом и выраженной вследствие этого гипертонией наиболее опасным симптомом является
   А.головные мигренеподобные боли
   Б.отеки конечностей
   В.надчревная боль
   Г.резкое увеличение веса
   Д.носовое кровотечение
680. Роды "в ходу" характеризуются
   А.прогрессирующим сглаживанием шейки матки и ее раскрытием
   Б.увеличением количества кровянисто-серозных выделений
   В.увеличивающейся частотой и продолжительностью схваток
   Г.постоянно нарастающей болью в области матки
   Д.учащенным мочеиспусканием
681. При обнаружении в выделенном последе сосудов, обрывающихся в оболочках, можно предположить
   А.отсутствие добавочной дольки плаценты
   Б.преждевременную отслойку плаценты
   В.оболочечное прикрепление пуповины
   Г.роды двойней
   Д.дефект ткани плаценты
682. Пациентку следует предупредить о том, что поразить плод на ранних сроках беременности и вызвать аномалии может
   А.гепатит
   Б.туберкулез
   В.ветряная оспа
   Г.краснуха
   Д.пневмония
683. Диагностическим симптомом эктопической трубной беременности является
   А.боль в животе
   Б.незначительное постоянное влагалищное кровотечение
   В.отрицательный тест на беременность
   Г.увеличение матки и ее придатков
   Д.артериальная гипертония
684. Немедленное лечение послеродового кровотечения вследствие гипотонии матки состоит
   А.в выскабливании матки
   Б.во внутривенном введении фибриногена
   В.в тампонаде матки
   Г.в массаже матки
   Д.в наблюдении
685. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:
   А. перелом голени
   Б. разрыв связок коленного сустава
   В. перелом позвоночника
   Г. перелом шейки бедра
   Д. перелом надколенника
686. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения переломов лодыжек:
   А. значительная степень смещения отломков
   Б. наличие чрезсиндесмозного перелома
   В. невправимость отломков после 2–3-кратного вправления
   Г. интерпозиция тканей между отломками
   Д. невозможность удержать отломки после вправления.
687. Способ лечения, являющийся основным при переломе лучевой кости в типичном месте:
   А. иммобилизационный (гипсовая повязка)
   Б. функциональный
   В. оперативный
   Г. при помощи компрессионно-дистракционного аппарата
   Д. иммобилизация эластичным бинтом
688. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
   А. открытые переломы
   Б. переломы со смещением
   В. интерпозиция мягких тканей между отломками
   Г. многооскольчатые и раздробленные переломы
   Д. множественные переломы костей
689. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:
   А. увеличение объема сустава
   Б. кровоизлияние в мягкие ткани
   В. ограничение движений в суставе
   Г. баллотирование надколенника
   Д. синдром «выдвижного ящика»
690. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
   А. расслабление мышц, окружающих сустав
   Б. напряжение мышц, окружающих сустав
   В. «пружинящее сопротивление» при попытке пассивных движений
   Г. деформация сустава
   Д. удлинение или укорочение вывихнутого сегмента
691. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:
   А. пожилой возраст
   Б. остеопороз
   В. сопутствующие заболевания
   Г. отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения шейки бедренной кости в момент травмы
   Д. сложность иммобилизации гипсовой повязкой
692. Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:
   А. патологическая подвижность и крепитация костных отломков
   Б. отечность и кровоизлияние в мягкие ткани
   В. локальная болезненность и нарушение функции
   Г. деформация конечности
   Д. гиперемия в области перелома
693. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:
   А. от коленного сустава до пальцев стопы
   Б. от верхней трети голени до голеностопного сустава
   В. от верхней трети бедра до голеностопного сустава
   Г. от верхней трети бедра до основания пальцев
   Д. от коленного сустава до голеностопного сустава
694. Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?
   А. местная анестезия
   Б. проводниковая анестезия
   В. наркоз
   Г. внутрикостная анестезия
   Д. без обезболивания
695. Укажите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника: а) плече-лопаточный периартрит; б) синдром позвоночной артерии; в) кардиальный синдром; г) синдром «писчего» спазмА. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в
   Б. а, б, г
   В. а, в, г
   Г. б, в, г
   Д. а, б, в, г
696. Какие из перечисленных симптомов указывают на дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных: а) ограничение отведения в тазобедренном суставе; б) ассиметрия кожных складок на передней поверхности бедер; в) симптом «щелчка»; г) наружная ротация ноги; д) укорочение ножки ребенка. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б
   Б. б, в
   В. в, г
   Г. а, б, в, г, д
   Д. г, д
697. Укажите симптомы, характерные для остеохондроза поясничного отдела позвоночника: а) перемежающаяся хромота; б) ишиалгический сколиоз; в) кокцигодиния; г) положительный симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б
   Б. б, в
   В. в, г
   Г. а, г
   Д. а, б, в, г
698. Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:
   А. закрытый перелом
   Б. оскольчатый перелом
   В. перелом без смещения костных фрагментов
   Г. открытый перелом
699. Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?
   А. сразу после наложения гипса
   Б. через сутки, после высыхания гипсовой повязки
   В. после спадения травматического отека на конечности
   Г. через три месяца после перелома
700. У больного после перелома костей голени через 2 часа посленаложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев стоп, их отечность, уменьшение подвижности пальцев и снижение чувствительности. Это связано:
   А. со смещением костных отломков
   Б. со сдавлением конечности гипсовой повязкой
   В. с повреждением нервных стволов
   Г. со спазмом или тромбозом сосудов
701. У больного с переломом костей голени в первые дни после травмы обнаружено отсутствие крепитации костных отломков, пружинящее сопротивление при попытке вправления отломков, диастаз между отломками (рентгенологически). Какое осложнение перелома можно предположить?
   А. смещение костных отломков
   Б. интерпозиция мягких тканей
   В. повреждение мышц и сухожилий сегмента конечности
702. Укажите синдромы, характерные для остеохондроза грудного отдела позвоночника: а) грудная миелопатия; б) межреберная невралгия; в) дискинезия желчных путей; г) кардиальный синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, В.
   Б. а, б, Г.
   В. а, в, Г.
   Г. б, в, Г.
   Д. все перечисленные.
703. Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:
   А. подвздошный вывих
   Б. седалищный вывих
   В. лонный вывих
   Г. запирательный вывих
704. Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:
   А. циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
   Б. циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
   В. У-образная лонгета с лонгетой для стопы
   Г. У-образная лонгета без лонгеты для стопы
705. Назовите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных переломов: а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного позвонка; б) расширение межостистого промежутка между поврежденным и вышележащим позвонком; в) расширение межостистого промежутка между поврежденным и нижележащим позвонком; г) ограниченный кифоз, гиббус в области перелома позвонка; д) ограниченный лордоз в области перелома позвонка. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в
   Б. б, в, д
   В. а, б, г
   Г. в, г, д
   Д. б, г, д
706. Назовите положение больного с переломом позвоночника при транспортировке:
   А. лежа на боку
   Б. лежа на спине
   В. лежа на животе
   Г. верно Б. и В.
707. Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:
   А. проводниковая анестезия
   Б. внутрикостная анестезия
   В. футлярная анестезия
   Г. местная анестезия перелома
   Д. наркоз
708. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть «свисает», активное разгибание пальцев кисти и кисти отсутствует, первый палец кисти не отводится. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
   А. разрыв двуглавой мышцы плеча
   Б. повреждение лучевого нерва
   В. повреждение локтевого нерва
   Г. повреждение срединного нерва
   Д. повреждение мышц предплечья
709. Укажите вертельные, то есть латеральные, переломы проксимального конца бедренной кости: а) субкапитальный перелом; б) базальный перелом; в) трансцервикальный или чресшеечный перелом; г) подвертельный перелом; д) межвертельный перелом; е) чрезвертельный перелом. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, д
   Б. б, в
   В. г, д
   Г. г, е
   Д. д, е
710. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:
   А. нарушение мочеиспускания
   Б. пролежни
   В. парез кишечника, метеоризм
   Г. легочно-дыхательная недостаточность
   Д. тахикардия, аритмия
711. Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:
   А. от верхней трети плеча до пальцев кисти
   Б. от верхней трети плеча до концов пальцев кисти
   В. от нижней трети плеча до запястья
   Г. от локтевого сгиба до пальцев кисти
   Д. от уровня лопатки до пальцев кисти
712. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован перелом 1-го поясничного позвонка. Перелом каких костей необходимо исключить у данного больного в первую очередь: а) ребер; б) бедер; в) костей таза; г) пяточных костей; д) лодыжек голени; е) надколенника. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, в, г
   Б. б, г, е
   В. в, г
   Г. г, д
   Д. д, е
713. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Был извлечен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в руках и ногах, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз:
   А. перелом ребер
   Б. сотрясение головного мозга
   В. перелом шейного отдела позвоночника с повреждение спинного мозга
   Г. разрыв связок шейного отдела позвоночника
   Д. ушиб головного мозга
714. Укажите перелом таза с нарушением непрерывности тазового кольца: а) перелом горизонтальных ветвей лобковых костей с двух сторон; б) перелом восходящих ветвей седалищных костей; в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны; г) перелом крыла подвздошной кости; д) вертикальный перелом крестцовой кости; е) вертикальный перелом подвздошной кости. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, е
   Б. а, г, д
   В. б, г, д
   Г. в, д, е
   Д. в, г, д
715. Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого суставА. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется значительное ограничение движений в плечевом суставе, боль. Каков Ваш предположительный диагноз:
   А. ушиб плечевого сустава
   Б. вывих плеча
   В. перелом хирургической шейки плечевой кости
   Г. отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
   Д. перелом ключицы
716. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. При осмотре обнаружено отсутствие активных движений в ноге, деформация бедра по типу «галифе», наружная ротация стопы. Стопа теплая, обычной окраски, чувствительность на стопе не нарушена, пульс на arteria dorsalis pedis хорошо определяется. Ваш предположительный диагноз:
   А. перелом бедренной кости
   Б. задне-верхний (подвздошный) вывих бедра
   В. передне-нижний (запирательный) вывих бедра
   Г. перелом шейки бедра
   Д. задне-нижний (седалищный) вывих бедра
   6) вывих голени кзади
717. Назовите основные причины привычного вывиха плеча: а) отсутствие гипсовой иммобилизации после вправления вывиха плеча; б) иммобилизация плеча после вправления вывиха плеча мягкой повязкой; в) вправление вывиха плеча без обезболивания; г) вправление вывиха плеча по способу Джанелидзе; д) недостаточная гипсовая иммобилизация после вправления вывиха; е) раннее начало занятий лечебной гимнастикой; ж) позднее начало занятий лечебной гимнастикой. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, д
   Б. а, в, е
   В. б, г, ж
   Г. в, д, е
   Д. г, д, ж
718. Укажите симптомы, характерные для деформирующего артроза тазобедренного или коленного сустава в начальной стадии заболевания: а) постоянные ноющие боли; б) боли в области сустава в начале ходьбы; в) ночные боли; г) боли после длительной ходьбы – более 2-х километров; д) боли после длительного пребывания на ногах. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а
   Б. б, в
   В. в, г
   Г. г, д
   Д. в, д
719. Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника: а) ограничение движений в позвоночнике; б) боли в поясничном отделе позвоночника – люмбалгия; в) боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся в положении лежа; г) боли, иррадиирующие в область сердца; д) резкие «прострелы» в нижние конечности; е) боли в эпигастральной области живота. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, в, д
   Б. а, б, д
   В. б, д, е
   Г. а, г, д
   Д. а, в, е
720. Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом грудного отдела позвоночника: а) межреберная невралгия; б) торакалгия; в) резкие прострелы в нижние конечности – люмбалгия; г) кардиальный синдром; д) дискинезии желчных путей; е) синдром «плечо-кисть»; ж) солярный синдром («солярный гвоздь») – синдром солнечного сплетения; з) симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г, з
   Б. б, г, д, ж
   В. а, д, е, з
   Г. а, б, г, д, ж
   Д. в, г, е, ж
721. Укажите основные клинические симптомы выраженного деформирующего коксартроза: а) постоянные боли в суставе, резко усиливающиеся при ходьбе; б) боли в суставе, появляющиеся после длительной ходьбы; в) сгибательно-приводящая контрактура тазобедренного сустава; г) сгибательная контрактура коленного сустава; д) гипотрофия мышц бедра; е) снижение пульсации бедренной артерии; ж) функциональное укорочение ноги; з) абсолютное укорочение ноги. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, г, д, е, з
   Б. б, в, д, е, ж
   В. а, в, д, ж
   Г. б, г, д, е, ж
   Д. а, в, д, з
722. Обтурационная кишечная непроходимость у ребенка 9 месяцев проявляется симптомами: а) острое внезапное начало; б) периодическое резкое беспокойство; в) застойная рвота; г) рефлекторная рвота; д) живот мягкий; е) живот болезненный, напряженный; ж) стула нет, ампула ректум пустая; з) выделение крови из прямой кишки; и) перистальтика не выслушивается; к) жидкий стул с прожилками крови; л) гипертермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в
   Б. г, д, л
   В. е, з, к
   Г. в, д, ж
   Д. а, и, к
723. Странгуляционная кишечная непроходимость у ребенка 9 месяцев проявляется симптомами: а) острое внезапное начало; б) периодическое резкое беспокойство; в) застойная рвота; г) рефлекторная рвота; д) живот мягкий; е) живот болезненный, напряженный; ж) стула нет, ампула ректум пустая; з) выделение крови из прямой кишки; и) перистальтика не выслушивается; к) жидкий стул с прожилками крови; л) гипертермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, г, е, з
   Б. в, д, ж, и
   В. б, ж, к, л
   Г. в, г, д, з, и
   Д. а, к, л
724. Поставить диагноз острого аппендицита у ребенка до 3 лет можно на основании симптома:
   А. активного напряжения мышц брюшной стенки
   Б. отталкивания руки врача
   В. беспокойства ребенка
   Г. болезненности при бимануальной пальпации
   Д. локальной пассивной мышечной защиты в правой подвздошной области
725. Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита у детей: а) недоразвитие сальника; б) снижение пластических функций брюшины; в) преобладание экссудации в воспалительном процессе; г) особенности возбудителя; д) малый объем брюшной полости. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. б, г, д
   Б. а, г, д
   В. в, г, д
   Г. а, б, в
   Д. а, в, г
726. Какой препарат не используется для купирования судорог?
   А. гормоны
   Б. реланиум
   В. ГОМК
   Г. миорелаксанты
   Д. препараты барбитуровой кислоты
727. К основным симптомам ожога ротоглотки и пищевода не относится:
   А. диарея
   Б. дисфагия
   В. саливация
   Г. наложение фибрина на слизистых оболочках
   Д. осиплость голоса
728. Только в детском возрасте встречаются следующие повреждения: а) поднадкостничный перелом; б) апифизеолиз; в) вывих головки бедренной кости; г) подвывих головки лучевой кости; д) эпифизеолиз и остеэпифизеолиз; е) перелом шейки бедренной кости; ж) перелом головки лучевой кости; з) перелом костей запястья. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, в, е, ж
   Б. б, д, ж, з
   В. а, б, г, д
   Г. в, е, ж, з
   Д. в, г, д, е
729. Патологические переломы у детей возможны при любой указанной патологии, кроме:
   А. врожденной ломкости костей
   Б. остеомиелита
   В. остеобластокластомы
   Г. псевдоартроза
   Д. рахита и цинги
730. Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют: а) гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов; б) гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава; в) циркулярную гипсовую повязку; г) лейкопластырное или скелетное вытяжение; д) шину Томаса; е) торакобрахиальную гипсовую повязку по Уитмену-Громову; ж) шину Крамера. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. б, в, д
   Б. в, д, ж
   В. а, б, г
   Г. б, д, ж
   Д. а, г, е
731. При переломе костей свода черепа у детей грудного возраста не отмечается:
   А. выбухание большого родничка
   Б. экстракраниальная гематома
   В. боль при пальпации области повреждения
   Г. вдавление по типу «целлулоидного мячика»
   Д. перелом костей свода черепа по типу трещин
732. Водянка оболочек яичка у детей до 3-х лет связана с:
   А. необлитерированным вагинальным отростком брюшины
   Б. гиперпродукцией водяной жидкости
   В. нарушением лимфооттока
   Г. слабостью передней брюшной стенки
   Д. повышенной физической нагрузкой
733. Паховая грыжа у детей до 3-х лет связана с:
   А. необлитерированным вагинальным отростком брюшины
   Б. гиперпродукцией водяной жидкости
   В. нарушением лимфооттока
   Г. слабостью передней брюшной стенки
   Д. повышенной физической нагрузкой
734. Выберите метод лечения при остром стенозе гортани IV стадии:
   а) трахеостомия
   б) коникотомия
   в) медикаментозное дестенозирование
   г) резекция гортани
   д) коникотомия с последующей трахеостомией
735. Выберите метод лечения при флегмонозном ларингите:
   а) консервативное
   б) хирургическое
   в) лучевая терапия
   г) химиотерапия
736. Укажите, через какой носовой ход производятся пункции
   верхнечелюстных пазух:
   а) верхний
   б) нижний
   в) средний
   г) общий
   д) носослезный канал
737. При носовой геморрагии передняя тугая тампонада сохраняется в течение:
   а) 1 день
   б) 7 дней
   в) 10 дней
   г) 2 – 3 дня
   д) несколько часов
738. Укажите название операции при хроническом гнойном среднем отите, отягощенном менингитом:
   а) антромастоидотомия
   б) радикальная операция на височной кости
   в) расширенная радикальная операция на ухе
   г) тимпанопластика
   д) шунтирование барабанной полости
739. При аллергическом стенозе гортани II стадии применяется:
   а) трахеостомия
   б) медикаментозное дестенозирование
   в) коникотомия
   г) резекция гортани
740. Какую связку рассекают при коникотомии?
   а) шило-подъязычную
   б) перстне-щитовидную
   в) язычно-надгортанную
   г) черпало-надгортанную
   д) перстне-трахеальную
741. Выберите метод лечения при остром стенозе гортани IV стадии:
   а) трахеостомия
   б) коникотомия
   в) медикаментозное дестенозирование
   г) резекция гортани
   д) коникотомия с последующей трахеостомией
742. При носовой геморрагии передняя тугая тампонада сохраняется в течение:
   а) 1 день
   б) 7 дней
   в) 10 дней
   г) 2 – 3 дня
   д) несколько часов
743. Укажите метод лечения абсцесса перегородки носа:
   а) холод на область носа
   б) пункция абсцесса
   в) вскрытие абсцесса
   г) физиотерапия
   д) противовоспалительные мази в нос
744. Укажите метод лечения фурункула носа в стадии абсцедирования:
   а) консервативное
   б) хирургическое
   в) комплексное
   г) аутогемотерапия
745. Укажите симптомы, типичные для мезотимпанита:
   а) центральная перфорация барабанной перепонки
   б) слизисто-гнойное отделяемое с неприятным запахом
   в) перфорация в ненатянутой части барабанной перепонки
   г) холестеатомные массы
   д) костная деструкция на R-граммах
746. Укажите наиболее частую локализацию фурункула носа:
   а) преддверие носа
   б) нижняя носовая раковина
   в) перегородка носа
   г) средняя носовая раковина
747. Глаукома – это: а) повышение или неустойчивость внутриглазного давления; б) изменения поля зрения; в) атрофия зрительного нерва; г) нарушения со стороны дренажной системы. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г
   Б. а
   В. б, в, г
   Г. а, г
   Д. б, в, г
748. Достоверными признаками проникающего ранения глазного яблока являются: а) наличие раневого канала; б) выпадение оболочек глазного яблока; в) гипотония; г) наличие инородного тела; д) изменение глубины передней камеры. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г, д
   Б. а, б, в
   В. а, б, г
   Г. в, д
   Д. б, в, д
749. Осложнениями проникающих ранений глаза являются: а) симпатическая офтальмия; б) эндофтальмит; в) вторичная глаукома; г) панофтальмит; д) иридоциклит. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г, д
   Б. а, в, д
   В. а, б, в, г
   Г. б, г
   Д. в, д
750. При металлозах инородные тела нужно удалять из-за: а) изменения цвета радужки; б) развития катаракты; в) деструкции стекловидного тела; г) нейроретинопатии; д) развития язвы роговицы. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г, д
   Б. г
   В. б
   Г. б, в, д
   Д. в, г
751. При остром приступе глаукомы необходимо назначить: а) антибиотики; б) мидриатики; в) гипотензивные препараты; г) ингибиторы карбоангидразы; д) осмотическую терапию; е) обезболивающие препараты. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в
   Б. б, д, е
   В. в, г, д, е
   Г. г, д, е
   Д. а, г, е
   6) а, б, в, г, д, е
752. Осложнениями гнойной язвы роговицы являются: а) гипопион; б) перфорация; в) панофтальмит; г) иридоциклит; д) эндофтальмит. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, в, г, д
   Б. б, в, д
   В. а, г
   Г. а, в, г, д
   Д. в, г, д
753. Нормальные цифры тонометрического внутриглазного давления (мм рт. ст.):
   А. 10–15
   Б. 16–26
   В. 27–32
   Г. 33–38
   Д. 39–43
754. На прием к окулисту обратился шофер 32 лет с жалобами на боли в левом глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, покраснение глазА. С его слов, 2 часа назад разбилось ветровое стекло машины и в глаз попал осколок. Объективно: Vis OD = 1,0, Т OD = 18 мм рт. ст.; Vis OS = 0,6 н/к, T OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен. Левый глаз – умеренное сужение глазной щели. Умеренно выраженная смешанная инъекция конъюнктивы. В роговице на 3-х часах линейная рана роговицы с адаптированными краями. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна, в цвете не изменена. Хрусталик прозрачный во всех слоях. Глазное дно без патологии. Поставьте правильный диагноз:
   А. проникающее ранение роговицы
   Б. непроникающее ранение роговицы
   В. иридоциклит
   Г. инородное тело роговицы
   Д. язва роговицы
755. Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и периодическое затуманивание зрения. Объективно: Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны. Глазное дно: диски зрительных нервов резко увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз: А. неврит зрительного нерва
   Б. ретробульбарный неврит
   В. далекозашедшая глаукома
   Г. застойный диск
   Д. атрофия зрительного нерва
756. В приемное отделение больницы обратился пациент 28 лет с жалобами на боли и резкое снижение зрения правого глазА. Жалобы появились 3 дня назад после резкого переохлаждения. Со стороны других органов патологии нет. Объективно: Vis OD = 0,08 н/к, Т OD = легкая гипотония; Vis OS = 1,0, T OS = N Правый глаз: глазная щель сужена, веки отечны, умеренно гиперемированы. Смешанная инъекция конъюнктивы, роговица прозрачная, на эндотелии преципитаты. Передняя камера средней глубины, во влаге – нити фибринА. Радужка – зеленоватого цвета, рисунок стушеван, зрачок сужен (3 мм), неправильной формы, в его просвете нежный экссудат. Рефлекс с глазного дна тускло-розовый, детали не офтальмоскопируются. При пальпации отмечается резкая болезненность в области цилиарного тела. Левый глаз спокоен. Поставьте правильный диагноз:
   А. посттравматический кератит
   Б. фибринозный иридоциклит
   В. незрелая катаракта
   Г. краевая язва роговицы
   Д. вирусный конъюнктивит
757. Больной 58 лет обратился к окулисту с жалобами на сильные ломящие боли в левом глазу и левой половине головы, снижение зрения левого глазА. Симптомы появились два дня назад среди полного здоровья, сопровождались тошнотой и рвотой. Вызванный врач обнаружил повышение артериального давления до 190/100 мм рт. ст., назначил гипотензивную терапию. Объективно: Vis OD = 1,0; Vis OS = 0,01 н/к. Правый глаз – здоров. Левый глаз – веки отечны. На глазном яблоке застойная инъекция. Роговица отечная, тусклая. Передняя камера мелкая, влага прозрачная. Радужка слегка отечна, зрачок широкий, не реагирует на свет. Глубжележащие отделы не видны из-за отека роговицы. Внутриглазное давление 51 мм рт. ст. Поставьте правильный диагноз:
   А. острый приступ глаукомы
   Б. гипертонический криз
   В. острый кератит
   Г. открытоугольная глаукома
   Д. острый конъюнктивит
758. В приемное отделение обратилась больная 45 лет с жалобами на резкое снижение зрения, боли в правом глазу. Жалобы появились 3 дня назад, когда по глазу ударила ветка дерева. К врачу не обращалась, не лечилась. Объективно: Vis OD = 0,05 н/к; Vis OS = 0,8 sph + 1,0 = 1,0. Правый глаз: глазная щель сужена, выраженная смешанная инъекция конъюнктивы глазного яблока, в центре роговицы виден обширный серовато-желтый инфильтрат диаметром 4 мм с нечеткими границами. Флюоресцеиновый тест – положительный. В передней камере – беловатая полоска гноя высотой 4 мм. Радужка – рисунок слегка стушеван, зрачок сужен. Рефлекса с глазного дна не видно. Внутриглазное давление пальпаторно нормальное. Левый глаз здоров. Поставьте правильный диагноз:
   А. гнойная язва роговицы
   Б. незрелая катаракта
   В. иридоциклит
   Г. проникающее ранение роговицы
   Д. гнойный конъюнктивит
759. Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:
   А. пальпации живота
   Б. аускультации живота
   В. измерения окружности таза
   Г. объективного обследования по системам
760. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:
   А. позиция плода
   Б. вид плода
   В. высота стояния дна матки
   Г. предлежащая часть
761. Достоверным признаком беременности является:
   А. отсутствие менструации
   Б. увеличение размеров матки
   В. диспепсические нарушения
   Г. наличие плода в матке
   Д. увеличение живота
762. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:
   А. краснуха
   Б. туберкулез
   В. ветряная оспа
   Г. инфекционный гепатит
763. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:
   А. провести наружный массаж матки
   Б. ручное отделение плаценты
   В. выделить послед наружными приемами
   Г. ввести сокращающие матку средства
   Д. положить лед на низ живота
764. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
   А. местный гемостаз
   Б. борьбу с нарушением свертываемости крови
   В. инфузионно-трансфузионную терапию
   Г. профилактику почечной недостаточности
   Д. все вышеперечисленное
765. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:
   А. сердцебиение плода 100–110 уД./мин
   Б. аритмия
   В. глухость тонов сердца плода
   Г. сердцебиение плода 150–160 уД./мин
   Д. сердцебиение плода 120–140 уД./мин
766. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:
   А. потерей массы тела
   Б. ацетонурией
   В. субфебрилитетом
   Г. головной болью
   Д. болями внизу живота
767. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:
   А. мастит
   Б. тромбофлебит
   В. эндометрит
   Г. септический шок
   Д. перитонит
768. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:
   А. альбуминурия 1 г/л
   Б. значительная прибавка в весе
   В. боли в эпигастральной области
   Г. заторможенность
   Д. повышенная возбудимость
769. Классификация гестоза включает:
   А. нефропатию
   Б. преэклампсию
   В. эклампсию
   Г. водянку беременных
   Д. все вышеперечисленное
770. Признаками эклампсии являются:
   А. гипертензия
   Б. альбуминурия и отеки
   В. диарея
   Г. судороги и кома
771. Наиболее частая причина лихорадки на 3–4-й день после родов:
   А. инфекция мочевого тракта
   Б. эндометрит
   В. мастит
   Г. тромбофлебит
   Д. ничего из вышеперечисленного
772. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
   А. респираторный дистресс-синдром
   Б. геморрагическая болезнь новорожденных
   В. пороки развития
   Г. желтуха новорожденных
   Д. инфекции
773. Причиной аборта может быть:
   А. инфекция
   Б. цервикальная недостаточность
   В. травма
   Г. ионизирующее облучение
   Д. все вышеперечисленное
774. Признаком развившейся родовой деятельности является:
   А. излитие вод
   Б. нарастающие боли в животе
   В. увеличивающаяся частота схваток
   Г. укорочение и раскрытие шейки матки
   Д. боли в надлобковой и поясничной областях
775. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:
   А. внезапность возникновения
   Б. повторяемость
   В. безболезненность
   Г. различная интенсивность
   Д. все вышеперечисленное
776. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:
   А. сильные схватки
   Б. удар в живот
   В. гестоз
   Г. короткая пуповина
   Д. преждевременное излитие вод
777. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:
   А. несвоевременное отхождение вод
   Б. слабость родовой деятельности
   В. травматические повреждения плода
   Г. выпадение пуповины
   Д. выпадение ножки
778. Для лактостаза характерно:
   А. значительное равномерное нагрубание молочных желез
   Б. умеренное нагрубание молочных желез
   В. температура тела 40 С, озноб
   Г. свободное отделение молока
   Д. повышение артериального давления
779. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:
   А. несовместимость групп крови
   Б. физиологическая желтуха
   В. септицемия
   Г. сифилис
   Д. лекарственные препараты
780. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является:
   А. длительное течение и неэффективность терапии
   Б. олигурия
   В. синдром задержки роста плода
   Г. полиурия
   Д. головная боль
781. Критерием тяжести гестоза не является:
   А. длительность заболевания
   Б. наличие сопутствующих соматических заболеваний
   В. количество околоплодных вод
   Г. неэффективность проводимой терапии
   Д. синдром задержки роста плода
782. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
   А. заболевания почек
   Б. многоплодная беременность
   Г. эндокринная патология
   Г. гипертоническая болезнь
   Д. все выше перечисленное
783. У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38 С с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаа.А. Наиболее вероятный диагноз:
   А. лактостаз
   Б. эндометрит
   В. лохиометра
   Г. начинающийся мастит
   Д. ничего из вышеперечисленного
784. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение снА. АД – 140/80 мм рт. ст., в моче белок, голени пастозны. Срок беременности – 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 уД./мин. Ваш диагноз:
   А. водянка беременной
   Б. нефропатия
   В. преэклампсия
   Г. эклампсия
   Д. ничего из вышеперечисленного
785. При начавшемся аборте показано:
   А. госпитализация
   Б. инструментальное удаление плодного яйца
   В. применение антибиотиков
   Г. лечение в амбулаторных условиях
   Д. применение сокращающих средств
786. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:
   А. боли в животе
   Б. геморрагический шок
   В. изменение сердцебиения плода
   Г. изменение формы матки
   Д. все вышеперечисленное
787. Для лактостаза характерно:
   А. значительное равномерное нагрубание молочных желез
   Б. умеренное нагрубание молочных желез
   В. температура тела 40 С, озноб
   Г. свободное отделение молока
   Д. повышение артериального давления
788. Для послеродового мастита не характерно:
   А. повышение температуры тела с ознобом
   Б. нагрубание молочных желез
   В. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе
   Г. свободное отделение молока
   Д. гиперемия молочной железы
789. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II А стадии. АД – 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром задержки роста плодА. Назовите возможные осложнения в данной ситуации:
   А. развитие гипертонического криза
   Б. преждевременная отслойка плаценты
   В. внутриутробная гибель плода
   Г. припадок эклампсии
   Д. все вышеперечисленное
790. Для подострого послеродового эндометрита характерно:
   А. температура тела родильницы 38 С и выше
   Б. тахикардия до 100 уД./мин
   В. лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов
   Г. все перечисленное
   Д. ничего из перечисленного
791. При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все перечисленное, кроме:
   А. тахикардии (до 120 уд)/мин)
   Б. выраженной одышки
   В. отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной
   стенки
   Г. гипотонии
   Д. олигурии
792. Клинические признаки перитонита:
   А. вздутие живота
   Б. парез кишечника
   В. прогрессирующая тахикардия
   Г. все перечисленное
   Д. ничего из перечисленного
793. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
   А. болей внизу живота, возникающих на фоне полного благополучия
   Б. наружного кровотечения
   В. отрицательных биологических реакций на беременность
   Г. резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови
   Д. нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины
794. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождает:
   А. внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей
   Б. иррадиация боли в плечо
   В. тошнота (или рвота)
   Г. правильные ответы «1» и «2»
   Д. все ответы правильные
795. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:
   А. сильные боли внизу живота, возникающие после физического напряжения
   Б. резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании
   В. симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли
   Г. правильные ответы «1» и «2»
   Д. все ответы правильные.
796. Для холеры характерно сочетание симптомов:
   А. обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты
   Б. тошнота, рвота
   В. водянистый зловонный стул
   Г. жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе
797. Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В:
   А. гриппоподобный
   Б. диспепсический
   В. артралгический
   Г. астено-вегетативный
   Д. все вышеперечисленное
798. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе:
   А. интоксикация
   Б. бактериемия
   В. язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки
   Г. язвенное поражение двенадцатиперстной кишки
799. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты:
   А. уровень холестерина
   Б. уровень общего белка и белковые фракции крови
   В. уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы
   Г. тимоловая проба
800. Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах?
   А. АлАт
   Б. АсАт
   В. цАМФ
   Г. ЩФ
801. Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде болезни?
   А. HBsAg
   Б. anti-Hbcor IgM
   В. anti-HAV IgM
   Г. anti-HCV IgM
802. Какой из серологических маркеров не характерен для гепатита В?
   А. HBsAg
   Б. anti-Hbcor IgM
   В. anti-HAV IgM
   Г. anti-Hbe IgM
803. Сочетание каких симптомов характерно для острой формы амебиаза?
   А. боли в правой подвздошной области, жидкий стул
   Б. боли в правой подвздошной области, стул по типу «малинового желе»
   В. рвота, отсутствие болей в животе
   Г. высокая температура, жидкий с прожилками крови стул
804. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?
   А. адинамия
   Б. дикротия пульса
   В. эйфория
   Г. розеолезная сыпь
   Д. гепатоспленомегалия
805. Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсированного обезвоживания:
   А. гипотермия
   Б. генерализованные судороги
   В. гипертермия
   Г. анурия
   Д. отсутствие периферического пульса
806. Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма?
   А. высокая температура, частый жидкий стул
   Б. высокая температура, нарушение сознания
   В. нарушение зрения, глотания
   Г. судороги мышц, жидкий стул
807. Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности?
   А. увеличение размеров печени
   Б. тахикардия
   В. сокращение размеров печени
   Г. энцефалопатия
   Д. геморрагии
808. В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры?
   А. кровь
   Б. моча
   В. кал
   Г. слюна
809. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?
   А. бледность кожных покровов
   Б. розеолезная экзантема
   В. гепатоспленомегалия
   Г. тахикардия
810. Какие лабораторные данные не характерны для декомпенсированного обезвоживания при холере?
   А. увеличение ОЦК
   Б. ацидоз
   В. гипокалиемия
   Г. гипохлоремия
811. Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерии:
   А. обильный водянистый
   Б. обильный типа «мясных помоев»
   В. типа «малинового желе»
   Г. скудный со слизью и прожилками крови
812. Укажите, какие отделы нервной системы поражаются при ботулизме:
   А. кора головного мозга
   Б. двигательные ядра продолговатого мозга
   В. периферические нервы
   Г. ганглии
813. Укажите характер стула при холере:
   А. обильный, водянистый, зловонный
   Б. обильный, водянистый, без калового запаха и окраски
   В. обильный, водянистый, зеленоватой окраски
   Г. водянистый, с примесью крови
814. Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?
   А. тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура
   Б. рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура
   В. схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура
   Г. обильный водянистый стул типа «рисового отвара», без болей в животе, нормальная температура
815. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:
   А. 1–3 день болезни
   Б. 4–7 день болезни
   В. 8–10 день болезни
   Г. после 14 дня болезни
816. Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах:
   А. повышение связанной фракции
   Б. повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере
   В. повышение свободной фракции
   Г. повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина
817. Какие биологические субстраты используются для лабораторного подтверждения диагноза малярии?
   А. кровь
   Б. кал
   В. моча
   Г. желчь
818. Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза?
   А. высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул
   Б. высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул
   В. высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул
   Г. высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе
819. Укажите симптом, характерный для кишечного кровотечения при брюшном тифе:
   А. боли в животе
   Б. положительный симптом Щеткина
   В. тахикардия, падение АД
820. Какой симптом брюшного тифа отсутствует на первой неделе болезни?
   А. высокая температура
   Б. головная боль
   В. розеолезная сыпь
   Г. слабость
821. Сочетание каких симптомов характерно для гриппа?
   А. высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, не-продуктивный насморк
   Б. субфебрильная температура, ларингит, ринит
   В. высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
822. Какой симптом не характерен для аденовирусной инфекции?
   А. высокая температура
   Б. фарингит
   В. ринит
   Г. лимфаденопатия
   Д. артриты
823. Укажите характерную сыпь при менингококцемии:
   А. пятнистая
   Б. нодозная
   В. папулезная
   Г. геморрагическая с некрозом
824. Какое сочетание симптомов характерно для колитического варианта дизентерии?
   А. высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии
   Б. высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови
   В. нормальная температура, боли в правой подвздошной области, жидкий стул с кровью
   Г. высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул
825. Какой материал используется для бактериологического подтверждения дизентерии?
   А. кровь
   Б. моча
   В. кал
   Г. желчь
826. Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?
   А. лихорадка, лимфаденопатия, боли в животе
   Б. лихорадка, ангина, лимфаденопатия, диарея
   В. лихорадка, тошнота, рвота
   Г. лихорадка ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
827. Какое сочетание симптомов характерно для начала менингококкового менингита?
   А. постепенное начало, головная боль, рвота, жидкий стул
   Б. быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе
   В. высокая температура, рвота, боли в животе
   Г. высокая температура, головная боль, нарушение зрения
828. Укажите наиболее частое сочетание симптомов при сыпном тифе:
   А. высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия
   Б. высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь
   В. высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах
   Г. высокая температура до 3–4-х недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
829. Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сыпном тифе?
   А. посев крови
   Б. серологические исследования для обнаружения специфических антител
   В. микроскопия мазка крови
   Г. посев кала
830. Укажите, что характерно для бубона при чуме:
   А. гиперемия кожи, безболезненность
   Б. гиперемия кожи, периаденит, болезненность
   В. четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность
   Г. кожа обычной окраски, безболезненность
831. Сочетание, каких симптомов характерно для бубонной формы туляремии?
   А. лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия
   Б. лихорадка, гепатоспленомегалия, пневмония
   В. лихорадка, резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия
   Г. лихорадка, карбункул, увеличение лимфатических узлов
832. Укажите сочетание симптомов, характерное для столбняка:
   А. тризм, обильная саливация
   Б. тонические судороги, тризм, нарушение сознания
   В. тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание
   Г. тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей
833. Что характерно для сибиреязвенного карбункула?
   А. черный безболезненный струп
   Б. вал красного цвета вокруг
   В. безболезненный отек тканей вокруг
   Г. все вышеперечисленное
834. Какие симптомы характерны для ВИЧ-инфекции?
   А. лихорадка
   Б. лимфаденопатия
   В. диарея, потеря массы тела
   Г. эндогенные инфекции, саркома Капоши
   Д. все вышеперечисленные
835. Укажите ведущий симптом столбняка:
   А. высокая температура
   Б. тонические судороги
   В. параличи
   Г. нарушение сознания
836. Какой препарат используется для профилактики и лечения столбняка?
   А. антимикробная сыворотка
   Б. антитоксическая сыворотка
   В. бактериофаг
   Г. нормальная лошадиная сыворотка
837. Какие симптомы характерны для бешенства?
   А. саливация
   Б. гидрофобия
   В. аэрофобия
   Г. все выше перечисленные
838. Какие клинические формы имеют место при чуме?
   А. кожная
   Б. бубонная
   В. легочная
   Г. септическая
   Д. все вышеперечисленные
839. Назовите клинические формы рожи:
   А. эритематозная
   Б. эритематозно-геморрагическая
   В. буллезная
   Г. буллезно-геморрагическая
   Д. все вышеперечисленные
840. Укажите симптомы, характерные для бруцеллеза:
   А. волнообразная лихорадка
   Б. гепатоспленомегалия
   В. артриты, миозиты
   Г. орхиты
   Д. все вышеперечисленные
841. Выберите симптом, характерный для синдрома Горнера:
   А. миоз
   Б. экзофтальм
   В. расходящееся косоглазие
   Г. сходящееся косоглазие
   Д. характерны все признаки
842. Какой из перечисленных симптомов является общемозговым симптомом?
   А. афазия
   Б. двоение
   В. нарушение сознания
   Г. симптом Кернига
   Д. гемипарез
843. Какой из перечисленных симптомов является признаком поражения спинного мозга?
   А. интенционный тремор
   Б. атетоз
   В. синдром Броун-Секара
   Г. слуховая агнозия
   Д. симптом Кернига
844. Какой из перечисленных симптомов не является менингеальным симптомом?
   А. симптом Кернига
   Б. ригидность мышц затылка
   В. симптом Брудзинского
   Г. светобоязнь
   Д. симптом Ласега
845. Какой признак не характерен для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии?
   А. гемиплегия или гемипарез
   Б. моноплегия или монопарез ноги
   В. апраксия
   Г. афазия
   Д. гемигипостезия
846. Какой признак характерен для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии?
   А. гемиплегия или гемипарез
   Б. моноплегия или монопарез ноги
   В. сенсорная афазия
   Г. фотопсия
   Д. гемигипостезия
847. Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для геморрагического инсульта?
   А. кровянистая или ксантомная цереброспинальная жидкость
   Б. незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда при церебральной ангиографии
   В. очаг пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии
   Г. отсутствие смещения срединных структур по данным ЭхоЭГ
   Д. неизмененная (нормальная) ЭЭГ
848. Какой симптом не возникает при менингите?
   А. головная боль
   Б. рвота
   В. параплегия
   Г. ригидность затылочных мышц
   Д. симптом Кернига
849. Какой препарат необходимо использовать постоянно у больного, перенесшего инсульт, с мерцательной аритмией, для вторичной профилактики повторных инсультов?
   А. антикоагулянт (варфарин)
   Б. кортикостероид (метилпреднизолон)
   В. антиконвульсант (вальпроат натрия)
   Г. ноотроп (пирацетам)
   Д. витамин группы В (цианкобаламин)
850. Отметьте признак поражения лицевого нерва:
   А. снижение поверхностной чувствительности на половине лица
   Б. парез мимической мускулатуры
   В. расходящееся косоглазие
   Г. снижение глоточного рефлекса
   Д. отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта
851. Какое из лекарственных средств не применяют в остром периоде ишемического инсульта?
   А. эуфиллин
   Б. пентоксифеллин (трентал)
   В. гордокс
   Г. реополиглюкин
   Д. гепарин
852. Какое средство не используют для лечения субарахноидального кровоизлияния при разрыве аневризмы?
   А. хирургическое лечение
   Б. коагулянты и антифибринолитические препараты
   В. этамзилат натрия (дицинон)
   Г. гепарин
   Д. эпсилон-аминокапроновая кислота
853. Диагноз менингита устанавливают на основании:
   А. общеинфекционного синдрома
   Б. менингеального (оболочечного) синдрома
   В. синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости
   Г. общемозгового синдрома
   Д. всех вышеперечисленных
854. Какой признак не характерен для внутричерепной гипертензии?
   А. диффузная распирающая головная боль
   Б. мозговая рвота
   В. головокружение
   Г. отек дисков зрительных нервов
   Д. амавроз
855. Какой симптом не характерен для сотрясения головного мозга?
   А. утрата сознания
   Б. рвота
   В. афазия
   Г. головокружение
   Д. головная боль
856. При каком виде черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток?
   А. субарахноидальное кровоизлияние
   Б. сотрясение головного мозга
   В. ушиб головного мозга
   Г. эпидуральная гематома
   Д. внутримозговое кровоизлияние
857. Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны глаз характеризуются:
   А. анизокорией
   Б. сужением зрачка
   В. расширением зрачка
   Г. «плавающими» движениями глазных яблок
   Д. расхождением глазных яблок по горизонтали
858. Какое из перечисленных заболеваний не может осложняться эпилептическими припадками?
   А. ушиб головного мозга
   Б. опухоль головного мозга полушарной локализации
   В. сирингомиелия
   Г. ишемический инсульт
   Д. энцефалит
859. Абсансы характеризуются:
   А. нарушением сознания без судорог
   Б. тонико-клоническими судорогами без нарушений сознания
   В. только тоническими судорогами
   Г. миоклониями
   Д. волнообразным распространением судорог с одной группы мышц на всю половину тела
860. Какой из признаков указывает на неврологическую причину коматозного состояния?
   А. утрата сознания
   Б. предшествующее психомоторное возбуждение
   В. двусторонний симптом Бабинского
   Г. широкие зрачки
   Д. симптом Боголепова и другие признаки гемипареза
861. Жизненно угрожающим является эпилептический статус в виде:
   А. абсансов
   Б. парциальных приступов
   В. миоклонических приступов
   Г. генерализованных тонико-клонических приступов
   Д. всех вышеперечисленных
862. Основным клиническим проявлением синдрома Гийена-Барре является:
   А. прогрессирующий вялый тетрапарез
   Б. прогрессирующий спастический тетрапарез
   В. прогрессирующий бульбарный синдром
   Г. прогрессирующие глазодвигательные нарушения
   Д. прогрессирующее снижение интеллекта
863. Непосредственной причиной смерти при синдроме Гийена-Барре может стать:
   А. вялый тетрапарез
   Б. дыхательные расстройства в связи с парезом диафрагмы и межреберных мышц
   В. бульбарный синдром
   Г. глазодвигательные нарушения
   Д. эпилептический статус
864. Для генерализованного миастенического криза характерно все, кроме:
   А. мидриаза
   Б. остановки дыхания
   В. генерализованной мышечной слабости
   Г. миоза
   Д. генерализованного снижения сухожильных рефлексов
865. Для острой гипертонической энцефалопатии характерно все перечисленное, кроме:
   А. диффузной головной боли
   Б. тошноты, рвоты
   В. эпилептических приступов
   Г. нарушения сознания
   Д. очаговых неврологических симптомов
866. В остром периоде ишемического инсульта желательно поддерживать АД на цифрах:
   А. 160/90–180/100 мм рт. ст.
   Б. 120/80–130/85 мм рт. ст.
   В. 190/110–200/120 мм рт. ст.
   Г. ниже 120/80 мм рт. ст.
   Д. выше 200/120 мм рт. ст.
867. Препаратом выбора для профилактики вторичной ишемии мозга при субарохноидальном кровоизлиянии является:
   А. сернокислая магнезия
   Б. глицин
   В. нимотоп
   Г. но-шпа
   Д. варфарин
868. Больному с геморрагическим инсультом показана неотложная консультация:
   А. сосудистого хирурга
   Б. нейрохирурга
   В. кардиолога
   Г. реабилитолога
   Д. терапевта
869. Иллюзии – это: а) ложное воспоминание; б) гиперестезия; в) искаженное восприятие реального объекта по форме; г) искаженное восприятие реального объекта по содержанию:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
870. Галлюцинации – это: а) ошибочные суждения, не поддающиеся коррекции; б) неправильное восприятие реальных объектов; в) непроизвольно возникающие навязчивые образы; г) восприятия, возникающие без реального объекта:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
871. Навязчивые состояния могут проявляться следующими феноменами: а) навязчивыми мыслями – обсессиями; б) навязчивыми страхами – фобиями; в) навязчивыми действиями – компульсиями; г) навязчивыми сновидениями – сомнофобиями:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
872. Для депрессии наиболее характерны: а) психические автоматизмы; б) пониженное настроение; в) фиксационная амнезия; г) идеомоторная заторможенность:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
873. К синдромам помраченного сознания относятся: а) делирий; б) сумерки; в) онейроид; г) аменция:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
874. Прогрессирующая амнезия встречается в клинике: а) шизофрении; б) эпилепсии; в) олигофрении; г) сенильного слабоумия:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
875. Кататонический синдром характерен для клиники: а) алкоголизма; б) маниакально-депрессивного психоза;
   в) эпилепсии; г) шизофрении:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. в
876. Делириозное помрачение сознания возможно при: а) алкоголизме; б) черепно-мозговой травме; в) инфекционном заболевании; г) остром приступе шизофрении:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
877. В остром периоде черепно-мозговой травмы могут наблюдаться: а) сумеречное помрачение сознания; б) делирий; в) галлюциноз; г) систематизированный бред преследования:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
878. При шизофрении наиболее часто встречаются расстройства: а) ориентировки; б) интеллекта; в) памяти; г) мышления:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
879. К пароксизмальным расстройствам при эпилепсии относятся: а) сумеречные расстройства сознания; б) специфические изменения личности; в) амбулаторные автоматизмы; г) концентрическое слабоумие:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
880. Признаками маскированной депрессии могут являться: а) функциональные сомато-вегетативные расстройства; б) ангедония; в) суточные и сезонные колебания самочувст-
   вия; г) изменения аппетита и полового влечения:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
881. К классическим психосоматическим заболеваниям относят: а) неспецифический язвенный колит; б) эссенциальную гипертонию; в) сахарный диабет; г) нейродермит:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
882. Основными синдромами наркоманий и токсикоманий являются: а) синдром измененной реактивности; б) синдром психической зависимости; в) синдром физической зависимости;
   г) синдром последствий хронической наркотизации:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
883. Галлюциногенный эффект может наблюдаться при употреблении: а) ЛСД (диэтиламида лизергиновой кислоты); б) барбитуратов; в) циклодола; г) транквилизаторов:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
884. Признаками третьей стадии наркомании являются: а) систематическая форма потребления наркотика; б) падение толерантности; в) исчезновение эйфоризирующего действия
   наркотика; г) опасные для жизни нарушения в период абстиненции:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
885. К алкогольным психозам относятся: а) делирий (белая горячка); б) фебрильная кататония; в) корсаковский психоз; г) онейроид:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
886. Чаще всего среди алкогольных психозов встречается: а) вербальный алкогольный галлюциноз; б) алкогольная депрессия; в) алкогольный параноид; г) алкогольный делирий:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
887. К вариантам осознанного искажения субъективной оценки болезни относятся: а) аггравация; б) симуляция; в) диссимуляция; г) анозогнозия:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
888. Больным эпилепсией запрещено работать: а) у движущихся механизмов; б) на высоте и у огня; в) водителем; г) на руководящих должностях:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
889. В лечении панических расстройств показаны препараты следующих групп: а) антидепрессанты; б) транквилизаторы; в) бета-блокаторы; г) кофеинсодержащие препараты:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
890. К нейролептикам-антипсихотикам относится: а) галоперидол; б) феназепам; в) азалептин; г) финлепсин (карбамазепин):
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
891. На догоспитальном этапе для купирования эпилептического статуса чаще всего применяются: а) трициклические антидепрессанты; б) нейролептики фенотиазинового ряда; в) барбитураты; г) бензодиазепины:
   А. а, б, в
   Б. б, г
   В. а, в
   Г. г
   Д. все верно
892. Средняя масса тела доношенного новорожденного ребенка в граммах составляет:
   А. 2700–2800
   Б. 2900 –3000
   В. 3200–3500
   Г. 3600–3800
   Д. 3900–4000
893. Средние показатели роста доношенного новорожденного ребенка в см составляют:
   А. 40–45
   Б. 45–48
   В. 48–53
894. У новорожденного доношенного ребенка открыты роднички:
   А. только большой
   Б. большой и малый
   В. боковые
   Г. все роднички
   Д. большой и боковые
895. Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:
   А. кори
   Б. коклюша
   В. дифтерии
   Г. полиомиелита
   Д. гепатита В и туберкулеза
896. Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка составляет:
   А. 3–5%
   Б. 10–15%
   В. 15–20%
   Г. 20–25%
   Д. более 25%
897. Здоровый, родившийся доношенным ребенок 6 месяцев жизни должен иметь следующие двигательные навыки и умения, кроме одного:
   А. ходить
   Б. уверенно держать голову, иметь координированные движения ручек
   В. садиться
   Г. переворачиваться с живота на спину и со спины на живот
   Д. следить взглядом за движущимися предметами
898. Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди новорожденного ребенка является:
   А. расщелина верхней губы и твердого неба
   Б. короткая уздечка языка
   В. внутричерепное кровоизлияние
   Г. транзиторный субфебрилитет
   Д. ринит
899. Грудному ребенку в качестве дополнительных факторов питания дают следующие продукты, кроме одного:
   А. фруктовые соки
   Б. фруктовые пюре
   В. часть сваренного вкрутую яичного желтка
   Г. творог
   Д. кефир
900. Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:
   А. 3 месяцев
   Б. 4 месяцев
   В. 5 месяцев
   Г. 6 месяцев
   Д. 8 месяцев
901. Клиническим признаком эксикоза (обезвоживания) у ребенка грудного возраста не является:
   А. западение большого родничка
   Б. уменьшение числа мочеиспусканий
   В. падение массы тела
   Г. снижение тургора тканей
   Д. петехиальная сыпь
902. При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:
   А. везикулярное
   Б. пуэрильное
   В. жесткое
   Г. бронхиальное
   Д. ослабленное
903. Какой симптом не характерен для желтушной формы гемолитической болезни новорожденного?
   А. обесцвеченный стул
   Б. желтуха
   В. снижение числа эритроцитов
   Г. снижение гемоглобина
   Д. нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови
904. Для острого обструктивного бронхита у ребенка первого полугодия жизни характерны следующие клинические и параклинические симптомы, кроме:
   А. инспираторной одышки
   Б. коробочного оттенка перкуторного звука над легкими
   В. сухих свистящих хрипов при аускультации легких
   Г. увеличения в объеме грудной клетки
   Д. повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограмме грудной клетки
905. Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:
   А. экспираторной одышки
   Б. шумного, слышного на расстоянии дыхания
   В. «проводных» хрипов при аускультации легких
   Г. беспокойного поведения больного ребенка
   Д. цианоза кожных покровов
906. Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:
   А. макула, папула, везикула
   Б. везикула, корочка, белый рубчик
   В. петехии, некроз, рубчик
   Г. розеола, уртикария, пустула
   Д. папула, розеола, макула
   6) макула, розеола, белый рубчик
907. Изоляция контактных по ветряной оспе детей проводится:
   А. с первого дня
   Б. с 5 дня
   В. с 7 дня
   Г. с 11 дня
   Д. с 21 дня
908. Инкубационный период при кори у детей, не получавших серопрофилактику, составляет (в днях):
   А. 1–7
   Б. 7–10
   В. 7–17
   Г. 11–21
   Д. 15–30
909. Какой из клинических симптомов не характерен для кори?
   А. пятна Филатова-Бельского-Коплика
   Б. пятнисто-папулезная сыпь
   В. шелушение
   Г. конъюнктивит
   Д. увеличение селезенки
910. К ранним осложнениям кори относятся:
   А. ангина, пневмония, ринит
   Б. ложный круп, менингит, энцефалит
   В. неукротимая рвота, диарея, обезвоживание
   Г. паралич дыхательной мускулатуры
   Д. приступы судрожного кашля
911. Длительность инкубационного периода при скарлатине:
   А. 6–12 часов
   Б. 1–7 дней
   В. 8–10 дней
   Г. 11–17 дней
   Д. 18–21 день
912. Сыпь при скарлатине бывает:
   А. геморрагическая
   Б. пустулезная
   В. узелковая
   Г. мелкоточечная
   Д. пятнисто-папулезная
913. Наиболее характерным клиническим симптомом краснухи является:
   А. ангина
   Б. бледный носогубный треугольник
   В. увеличение затылочных лимфатических узлов
   Г. геморрагическая сыпь
   Д. инспираторная отдышка
914. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:
   А. фенобарбиталом
   Б. фуросемидом
   В. верапамилом
   Г. фенитоином
   Д. ранитидиномом
915. Для купирования приступа стенокардии применяют сублингвально таблетированную лекарственную форму:
   А. нитронг
   Б. сустак
   В. нитросорбид
   Г. атенонолол
   Д. верапамил SR
916. Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопасным является сочетание:
   А. верапамил + пропранолол
   Б. верапамил + атенолол
   В. верапамил + метопролол
   Г. верапамил + изосорбида динитрат
   Д. верапамил + дилтиазем
917. У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией имеют преимущество препараты:
   А. нитровазодилататоры
   Б. блокаторы ?-адренорецепторов
   В. блокаторы ?-адренорецепторов
   Г. агонисты имидазолиновых рецепторов
   Д. блокаторы рецепторов ангиотензина II
918. При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующего класса:
   А. блокаторы гистаминовых рецепторов
   Б. блокаторы ?-адренорецепторов
   В. блокаторы ?-адренорецепторов
   Г. агонисты имидазолиновых рецепторов
   Д. блокаторы рецепторов ангиотензина II
919. Выберите нежелательные эффекты, не характерные для верапамила:
   А. брадикардия
   Б. запоры
   В. развитие AV-блокады
   Г. отеки голеней и стоп
   Д. бронхоспазм
920. Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной недостаточностью является:
   А. эналаприл
   Б. верапамил
   В. клофелин
   Г. празозин
   Д. нифедипин
921. При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует отдать:
   А. антагонистам кальция дигидропиридинового ряда
   Б. петлевым диуретикам
   В. ?-адреноблокаторам
   Г. ?1-адреноблокаторам
   Д. тиазидным диуретикам
922. Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть использованы:
   А. антагонисты кальция
   Б. антагонисты рецепторов к ангиотензину II
   В. ?1-адреноблокаторы
   Г. ?-адреноблокаторы
   Д. диуретики
923. Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить:
   А. ?-адреноблокаторы
   Б. диуретики
   В. антагонисты кальция
   Г. агонисты имидазолиновых рецепторов
   Д. ?1-адреноблокаторы
924. Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:
   А. ингибиторы АПФ
   Б. ?-блокаторы
   В. антагонисты рецепторов к ангиотензину II
   Г. спиронолактон
   Д. все перечисленные препараты
925. Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:
   А. сублингвальный
   Б. ректальный
   В. парентеральный
   Г. пероральный
   Д. все перечисленные пути введения
926. Препараты, удлиняющие интервал PQ:
   А. лидокаин
   Б. хинидин
   В. дизопирамид
   Г. дигоксин
   Д. все перечисленные препараты
927. Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:
   А. частые нарушения ритма
   Б. желудочковые экстрасистолы – 6 в минуту
   В. нарушение ритма высоких градаций
   Г. нарушение гемодинамики
   Д. все перечисленные
928. Перечислите препараты, повышающие порог фибрилляции:
   А. кордарон
   Б. бретилий тозилат
   В. соталол
   Г. пропранолол
   Д. все перечисленные препараты
929. Перечислите препараты, назначаемые для профилактики нарушений ритма при WPW-синдроме:
   А. дигоксин
   Б. дилтиазем
   В. амиодарон
   Г. прокаинамид
   Д. все перечисленные препараты
930. Показания к восстановлению ритма при постоянной форме мерцательной аритмии:
   А. частые эпизоды тахисистолии
   Б. слабость синусового узла
   В. наличие тромбоэмболии в анамнезе
   Г. неэффективность проводимой медикаментозной терапии
   Д. все перечисленные
931. Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:
   А. лидокаин
   Б. прокаинамид
   В. бретилий
   Г. пропафенон
   Д. все перечисленные препараты
932. Побочные эффекты амиодарона:
   А. фотосенсибилизация
   Б. нарушение функции щитовидной железы
   В. сухой кашель
   Г. преходящее повышение активности печеночных аминотрансфераз
   Д. все перечисленные эффекты
933. К ингаляционным кортикостероидам относится:
   А. гидрокортизон
   Б. беклометазон
   В. преднизолон
   Г. полькорталон
   Д. дексаметазон
934. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
   А. тиотропиум бромид
   Б. теопэк
   В. кромогликат натрия
   Г. сальбутамол
   Д. будесонид
935. Побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов
   является:
   А. головная боль
   Б. ожирение
   В. кандидоз полости рта
   Г. сахарный диабет
   Д. полиурия
936. К муколитическим средствам относится:
   А. кодеин
   Б. кромогликат натрия
   В. ацетилцистеин
   Г. сальметерол
   Д. теофиллин
937. Препаратом базисной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:
   А. тиотропиум бромид
   Б. недокромил натрия
   В. фенотерол
   Г. монтелукаст
   Д. эуфиллин
938. Тахикардия как побочный эффект развивается при приеме всех перечисленных препаратов, кроме:
   А. сальбутамола
   Б. изопротеринола
   В. фенотерола
   Г. теофиллина
   Д. ипратропиума бромида
939. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рационально назначать антациды:
   А. до еды
   Б. во время еды
   В. через 1,5–2 часа после еды
   Г. через 5 часов после еды
   Д. вне зависимости от приема пищи
940. Сахарный диабет первого типа следует лечить:
   А. только диетотерапией
   Б. сульфаниламидными препаратами
   В. инсулином на фоне диетотерапии
   Г. голоданием
   Д. бигуанидами
941. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови – 16 ммоль/л, в моче – 5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:
   А. сахарный диабет 1 типа
   Б. сахарный диабет 2 типа
   В. сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый
   Г. сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)
   Д. вторичный сахарный диабет
942. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 типа является:
   А. кетоацидотическая кома
   Б. гиперосмолярная кома
   В. инфаркт миокарда
   Г. гангрена нижних конечностей
   Д. диабетическая нефропатия
943. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:
   А. строфантина
   Б. изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
   В. солей кальция
   Г. норадреналина
   Д. солей калия
944. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:
   А. отменить инсулин
   Б. применить пероральные сахароснижающие средства
   В. уменьшить суточную дозу инсулина
   Г. уменьшить содержание углеводов в пище
   Д. увеличить получаемую суточную дозу инсулина
945. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?
   А. усиление полиурии
   Б. кетоацидоз
   В. лактоацидоз
   Г. агранулоцитоз
   Д. холестатическая желтуха
946. Перечислите возможные причины гипогликемии: а) большая доза инсулина; б) недостаточное количество хлебных единиц в рационе; в) недостаточная доза инсулина; г) прием алкоголя; д) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, д
   Б. а, б, г, д
   В. б, в, г
   Г. а, г
   Д. б, в, д
947. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: а) постоянная синусовая тахикардия; б) развитие мерцания предсердий; в) снижение периферического сопротивления; г) формирование недостаточности кровообращения. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, в
   Б. а, г
   В. б, в, г
   Г. а, б, г
   Д. а, б, в, г
948. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а
   Б. б, г
   В. а, б, в
   Г. б, в
   Д. а, г
949. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД – 185/105 мм рт. ст., после в/в введения 10 мг тропафена – 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой – 50 мкмоль (норма 2,5–3,8). Предположительный диагноз:
   А. синдром Иценко-Кушинга
   Б. болезнь Иценко-Кушинга
   В. климактерический невроз
   Г. феохромоцитома
   Д. вегетососудистая дистони
950. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота; б) падение АД; в) прострация; г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а
   Б. б
   В. а, б
   Г. а, б, в, г
   Д. а, б, в
951. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
   А. а, б, г
   Б. а, б, в
   В. а, б
   Г. а, г
   Д. б, в, г
952. Оценку туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л проводят:
   А. через 96 часов после введения туберкулина
   Б. через 72 часа после введения туберкулина
   В. через 48 часов после введения туберкулина
   Г. через 24 часа после введения туберкулина
   Д. через 12 часов после введения туберкулина
953. У больных цирротическим туберкулезом чаще наблюдают:
   А. одышку
   Б. кахексию
   В. повышение температуры тела
   Г. «лающий» кашель
   Д. боли в грудной клетке
954. Основной причиной легочного кровотечения у больных туберкулезом легких является:
   А. повреждение стенок кровеносных сосудов
   Б. нарушения в свертывающей системе крови
   В. нарушения в противосвертывающей системе крови
   Г. застойные явления в малом круге кровообращения
   Д. пороки развития сосудов
955. При лечении больных с легочным кровотечением противопоказано:
   А. наложение жгутов на конечности
   Б. внутривенное введение раствора хлорида кальция и аминокапроновой кислоты
   В. лед на грудную клетку
   Г. наложение лечебного пневмоперитонеума
   Д. введение кислорода подкожно
956. Для эритематозной формы рожистого воспаления лица характерно:
   А. воспалительный процесс проявляется инфильтратом, захватывающим кожу, подкожную клетчатку, мышцы
   Б. воспалительный процесс захватывает только кожу, проявляется выраженная гиперемия с четкими границами, участок поражения несколько выступает над уровнем здоровой кожи
   В. воспалительный процесс связан с одонтогенным источником инфекции, проявляется цианозом, истончением тонких покровов
   Г. воспалительный процесс связан с поражением тройничного нерва, проявляется сильными болями невралгического характера
957. Симптом «перемежающейся контрактуры» жевательных мышц характерен для:
   А. флегмоны крыловидно-челюстного пространства
   Б. флегмоны субмассетериального пространства
   В. подкожно-межмышечной формы актиномикоза
   Г. туберкулезной волчанки
958. Прогрессирующее затруднение открывания рта при отсутствии выраженных болей при глотании характерно для:
   А. флегмоны крыловидночелюстного пространства
   Б. флегмоны окологлоточного пространства
   В. флегмоны поджевательного пространства
   Г. абсцесса челюстно-язычного желобка
959. Для постановки диагноза острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти достоверным клиническим признаком является:
   А. инфильтрат, гиперемия кожных покровов в области проекции тела нижней челюсти
   Б. периостальная реакция со стороны преддверия полости рта
   В. онемение кожи подбородка и нижней губы со стороны поражения
   Г. ограничение открывания рта
960. При переломе верхней челюсти характерным является появление кровоизлияний в параорбитальную клетчатку, появляющихся:
   А. в первые часы после травмы
   Б. спустя сутки после травмы
   В. спустя неделю после травмы
   Г. спустя месяц после травмы
961. Противопоказанием для интубации, выполняемой по экстренным показаниям, является:
   А. аспирация крови
   Б. западение корня языка
   В. перелом нижней челюсти
   Г. повреждение шейного отдела позвоночника
962. Для флегмоны окологлоточного пространства характерна следующая клиническая картина:
   А. острое начало, резкие боли при глотании, высокая температура, гиперемия зева, увеличенные, болезненные лимфатические узлы шеи с обеих сторон
   Б. острое начало, высокая температура, резко выраженное ограничение открывания рта, инфильтрат в области угла нижней челюсти на стороне поражения, передняя небная дужка смещена медиально, сильные боли при глотании
   В. постепенное развитие заболевания в течении 2–3 суток, образование болезненного инфильтрата в задних отделах поднижнечелюстной области, субфебрильная температура, сухость во рту, умеренно выраженные боли при глотании
   Г. острое начало, высокая температура, движения языка резко болезненны, инфильтрация подъязычной области, язык приподнят, боли при глотании
963. Для изолированного перелома скуловой кости со смещением отломков характерно:
   А. кровотечение из носа и нарушение прикуса
   Б. нарушение прикуса и затрудненное открывание рта
   В. затрудненное открывание рта и кровотечение из носа
   Г. нарушение прикуса и боли при глотании
964. Кровотечение из наружного слухового прохода отмечается при переломах нижней челюсти в области:
   А. мыщелкового отростка
   Б. венечного отростка
   В. угла
   Г. альвеолярной части
965. Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для:
   А. ангины
   Б. перикоронарита
   В. абсцесса твердого неба
   Г. хронического рецидивирующего герпеса
966. Сиалодохит – это:
   А. воспаление паренхимы слюнной железы
   Б. воспаление выводного протока слюнной железы
   В. гипертрофия слюнной железы без изменения ее функции
   Г. название конкремента слюнной железы
967. Больная 28 лет в течение последних 2 лет отмечает боли в правой половине поясницы, возникающие в вертикальном положении, преимущественно во второй половине дня, особенно при физической нагрузке, и постепенно проходящие в положении лежа. При физикальном обследовании в правой половине живота определяется гладкое, подвижное, смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхней передней ости подвздошной кости. Предположительный диагноз:
   А. опухоль восходящего отдела толстой кишки
   Б. водянка желчного пузыря
   В. нефроптоз справа
   Г. киста яичника
   Д. поясничная дистопия почки
968. У больной 22 лет на 24-й неделе беременности появились тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, повысилась температура тела до 39 С. Страдает хроническим тонзиллитом. При осмотре: правая поясничная область пальпаторно болезненная, еритонеальной симптоматики нет. Больная старается лежать на левом боку. В анализе мочи: лейкоциты 2–4 в поле зрения. Ваш диагноз:
   А. отслоение нормально расположенной плаценты
   Б. острый холецистит
   В. острый панкреатит
   Г. острый пиелонефрит беременных
   Д. внематочная беременность
969. Больной 20 лет во время игры в футбол получил удар ногой в промежность. Появилась уретрорагия. Отмечает позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь. Ваш предварительный диагноз:
   А. разрыв почки
   Б. разрыв мочевого пузыря
   В. разрыв уретры
   Г. повреждение простаты
   Д. парапроктит
970. Больной 34 лет жалуется на отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 12 часов, выраженные болезненные позывы к мочеиспусканию, нестерпимые боли в промежности и над лоном. Ранее нарушения мочеиспускания не отмечал. На протяжении 3 лет страдает мочекаменной болезнью, периодически отходят камни до 0,5 см в диаметре. Перкуторно мочевой пузырь на 8 см выше лона. Каков предположительный диагноз:
   А. доброкачественная опухоль предстательной железы
   Б. острый простатит
   В. опухоль мочевого пузыря
   Г. камни мочеточника
   Д. камень уретры
971. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:
   А. при термическом ожоге 2 степени
   Б. при ушибленной ране головы
   В. при колотой ране стопы
   Г. при закрытом переломе фаланги
   Д. при открытом переломе фаланги
972. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:
   А. судороги мышц конечностей и туловища
   Б. гипертермия
   В. тахикардия
   Г. «сардоническая» улыбка
   Д. коллапс, анемия
973. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?
   А. 18–24 часа
   Б. 24–36 часов
   В. 36–48 часов
   Г. 48–72 часа
   Д. более 72 часов
974. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?
   А. через 6 часов
   Б. до 18 часов
   В. 18–24 часа
   Г. 24–48 часов
   Д. более 48 часов
975. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?
   А. до 6 часов
   Б. до 12 часов
   В. до 18 часов
   Г. более 24 часов
976. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункуле верхней губы?
   А. тромбоз кавернозного синуса
   Б. тромбоз сонной артерии
   В. периостит верхней челюсти
   Г. рожистое воспаление лица
   Д. некроз кожи
977. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:
   А. отек
   Б. гиперемия
   В. флюктуация
   Г. нарушение функции
   Д. гипертермия
978. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:
   А. болью
   Б. гиперемией
   В. отсутствием флюктуации
   Г. гипертермией
   Д. лейкоцитозом
979. Гидраденит чаще всего локализуется в области:
   А. подмышечной впадины
   Б. паха
   В. локтевой ямки
   Г. подколенной области
   Д. не имеет значения
980. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?
   А. боль
   Б. флюктуация
   В. повышение температуры тела
   Г. локальная отечность
   Д. гиперемия кожи
981. В скорую медицинскую помощь обратился больной с температурой 38 С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной.
   Поставьте диагноз:
   А. абсцесс
   Б. карбункул
   В. флегмона
   Г. фурункул
982. В скорую медицинскую помощь обратился тракторист с рваной раной локтевой области и артериальным кровотечением. Больному введены обезболивающие, поставлена система для внутривенных инфузий и наложен жгут выше раны. Решено направить больного специализированным транспортом в сосудистый стационар. Сколько времени может находиться жгут на конечности без периодического распускания?
   А. 1 час
   Б. 2 часа
   В. 3 часа
   Г. 4 часа
983. В скорую медицинскую помощь обратился больной с признаками острой артериальной ишемии нижней конечности. Что нельзя отнести к характерным симптомам данной патологии?
   А. бледность кожи
   Б. похолодание кожи
   В. отсутствие или ослабление пульса ниже уровня окклюзии
   Г. периодические судороги в голени
   Д. постоянные боли в конечности
984. В скорую медицинскую помощь обратился больной с постоянными сильными болями в животе. Из анамнеза выявлено, что он болен 3 часа. Объективно: гемодинамика нестабильная, пульс 90 уд./мин, на уровне пупка пальпируется пульсирующее образование, пульс на бедренных артериях ослаблен. Больной бледен. Какое заболевание можно заподозрить?
   А. язвенное кровотечение
   Б. панкреонекроз
   В. расслаивающая аневризма аорты
   Г. инфаркт миокарда
   Д. мезентериальный тромбоз
985. Что характерно для артериального давления при расслаивающей аневризме аорты?
   А. различается на правой и левой руке
   Б. на руках выше, чем на ногах
   В. одинаковое на руках и на ногах
   Г. различается на правой и левой ноге
986. В скорую медицинскую помощь обратился больной с множественные переломы V–VII ребер справа. Какие признаки не характерны при этом для повреждения плевры и ткани легкого?
   А. кровохарканье
   Б. боль за грудиной с иррадиацией в левое надплечье
   В. пневмоторакс
   Г. подкожная эмфизема
   Д. крепитация костных отломков
987. В скорую медицинскую помощь обратилась пациентка 45 лет, попавшую в автоаварию. При осмотре хирург заподозрил переломо-вывих в правом плечевом суставе. Не типично для данной патологии:
   А. удлинение конечности
   Б. укорочение конечности
   В. отсутствие активных движений
   Г. боль при пассивных движениях
988. При обследовании больного врач скорой помощи заподозрил повреждение собственной связки надколенника. Чем проявляется такая патология?
   А. нарушением разгибания голени
   Б. нарушением сгибания голени
   В. флюктуацией надколенника
   Г. болями при пальпации надколенника
   Д. нестабильностью коленного сустава
989. Врач скорой помощи у больного 43 лет выявил перелом правой ладьевидной кости без смещения. Какую иммобилизацию следует провести больному?
   А. наложить циркулярную гипсовую повязку от верхней трети предплечья до пальцев с захватом основной фаланги I пальца
   Б. циркулярную повязку с фиксацией локтевого сустава
   В. гипсовую лонгету
   Г. повязку Дезо
990. Какую иммобилизацию следует сделать врачу скорой помощи больной с переломом в области локтевого сустава?
   А. повязку Дезо
   Б. шину Крамера
   В. торакобрахиальную повязку
   Г. косынку
   Д. шину ЦИТО
991. Какую иммобилизацию следует выполнить врачу скорой помощи поликлиники для транспортировки больного с переломом ключицы в стационар?
   А. шину Крамера
   Б. повязку Дезо
   В. фиксацию с валиком в подмышечной области
   Г. косынку
   Д. гипсовую лонгету
992. Следует ли накладывать жгут на конечность перед непосредственным высвобождением ее из-под завала?
   А. да
   Б. нет
   В. только при явных признаках нежизнеспособности конечности
993. Какой из методов обезболивания предпочтителен при синдроме длительного сдавления?
   А. футлярные и циркулярные блокады
   Б. подфасциальное введение новокаина в зоне сдавления
   В. введение наркотических анальгетиков
   Г. внутрикостная анестезия
994. В скорую медицинскую помощь обратился больной с жалобами на боль в правом коленном суставе. В анамнезе: падение с ушибом сустава. При осмотре: сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, определяется баллотирование надколенника. Наиболее вероятный диагноз?
   А. флегмона сустава
   Б. посттравматический гемартроз
   В. деформирующий остеоартроз
   Г. вывих в суставе
995. При введении лекарственного препарата у больного развился анафилактический шок. Не входит в алгоритм неотложной помощи?
   А. придание пациенту клиностатического положения
   Б. прекращение введения препарата
   В. обкалывание места инъекции раствором новокаина с адреналином
   Г. восстановление функции дыхания и сердечной деятельности
   Д. наложение жгута на конечность
996. В скорую медицинскую помощь обратился больной с сильнейшими болими в анальной области после акта дефекации, кровотечением в виде 2–3 капель крови после стула, стулобоязнью, хроническими запорами. Предварительный диагноз?
   А. рак прямой кишки
   Б. острый парапроктит
   В. трещина анального канала
   Г. параректальный свищ
   Д. геморрой
997. В скорую медицинскую помощь обратился больной с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9 С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания – 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:
   А. костный панариций
   Б. тендовагинит
   В. пандактилит
   Г. подкожный панариций
998. В скорую медицинскую помощь обратился больной с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39 С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания – 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:
   А. костный панариций
   Б. тендовагинит
   В. пандактилит
   Г. подкожный панариций
999. Что является специфическим для ожогов лица?
   А. поражение глаз
   Б. ожог дыхательных путей
   В. частое развитие психозов
   Г. сочетание с ожогами шеи
   Д. все перечисленное
1000. Какова клиника кардиогенного шока:
   А. Систолическое АД менее 90 мм.рт.ст., пульсовое АД менее 25 мм.рт.ст., олигоанурия
   Б. Потеря сознания, олигоанурия
   В. Ортопноэ, тахикардия