.ПП Урология
IV. Вопросы по разным темам
1. Социальная гигиена является наукой, изучающей
1. общественное здоровье
2. социальные факторы, влияющие на здоровье населения
3. экономические факторы, влияющие на здоровье населения
4. природные факторы и влияние окружающей среды
2. Материально-техническую базу здравоохранения составляют
1. сеть учреждений здравоохранения
2. коечный фонд
3. оснащенность аппаратурой
4. укомплектованность врачебными кадрами
3. Заболеваемость населения приносит народному хозяйству
1. снижение производительности труда
2. повышение профессиональной патологии
3. снижение социальных условий жизни человека
4. сокращение продолжительности жизни человека
4. Специализированная медицинская помощь оказывается во всех перечисленных ниже учреждениях, кроме
1. многопрофильных и специализированных больниц
2. больниц скорой помощи
3. бальнеологических лечебницах
4. больницах восстановительного лечения
5. стационаров, диспансеров и МСЧ
5. О качестве лечения в стационаре свидетельствуют все перечисленное, кроме
1. средней продолжительности пребывания на койке
2. летальности
3. процента расхождения клинических и анатомических диагнозов
4. числа осложнений
5. числа больных, переведенных в специализированные отделы
6. Основными задачами городской поликлиники являются все перечисленные, кроме
1. оказания квалифицированной специализированной помощи непосредственно в поликлинике и на дому
2. организации и проведения комплекса профилактических мероприятий
3. организации и осуществления диспансеризации населения
4. освидетельствования больных и установления группы инвалидности
5. организации и проведения мероприятий по сан.-гигиен. воспитанию населения, здорового образа жизни
7. Оказание экстренной медицинской помощи в поликлинике фиксируется в следующих медицинских документах
1. журнал вызова на дом
2. индивидуальная карта амбулаторного больного
3. контрольная карта диспансерного больного
8. Типовыми категориями стационарных учреждений являются все перечисленные, кроме
1. областной (краевой) больницы
2. городской больницы
3. центральной районной больницы
4. сельской участковой больницы
5. специализированной лечебницы
9. Средняя мощность областной (краевой, республиканской) больницы составляет
1. 200-400 коек
2. 400-600 коек
3. 600-1000 коек
4. 2.000 коек
10. Оптимальная мощность специализированного отделения стационара составляет
1. от 20 до 30 коек
2. от 30 до 50 коек
3. от 60 до 90 коек
4. от 90 до 120 коек
5. свыше 120 коек
11. Заболеваемость можно изучить по данным всех перечисленных ниже показателей, кроме
1. обращаемости населения в медицинские учреждения
2. деятельности ВКК и ВТЭК
3. профилактических осмотров и диспансерного наблюдения
4. причин смерти
12. К показателям, характеризующим деятельность поликлиники, относятся все перечисленные, кроме
1. участковости
2. охвата диспансерным наблюдением
3. летальности на участке
4. числа лиц, снятых с диспансерного учета
13. Определение потребности в койках для стационарного обслуживания населения производится из установленных нормативов потребности, к которым относятся
1. численность населения
2. оборот койки
3. установленный норматив потребности в койках по отдельным специальностям
4. показатель отбора на койку к числу обращений (в %)
5. уровень обращаемости населения в амбулаторно-поликлинические учреждения (на 1000 чел. населения)
14. Экспертиза временной нетрудоспособности трудящихся до 10 дней осуществляется
1. врачом
2. заведующим отделением
3. врачебно-контрльной комиссией
4. каждым из перечисленных
15. Резервами рационального использования коечного фонда являются все перечисленные, кроме
1. более полного обследования больных на догоспитальном этапе
2. организации дневных стационаров
3. уменьшения случаев дублирования обследования
4. снижения повторной госпитализации
5. поздней выписки больного
16. Для определения потребности в койках используются расчетно-статистические нормативы, к которым относятся
1. численность населения
2. оборот койки
3. установленный норматив потребности в койках по отдельным специальностям
4. показатель отбора на койку к числу обращений (в %)
5. уровень обращаемости населения в амбулаторно-поликлинические учреждения (на 1000 населения)
17. Для расчета показателя "оборот койки" необходимы данные
1. общее число коек
2. среднее число дней занятости койки в году
3. нормы нагрузки врачебной должности в стационаре
4. среднее число дней пребывания больного на койке
5. показатель отбора на койку к числу обращений (в %)
18. Общими показателями деятельности городской больницы являются
1. фактическое число дней работы в течение года
2. оборот койки
3. средняя продолжительность пребывания на койке
4. летальность
19. На среднюю продолжительность пребывания больного на койке влияет
1. состав больных по характеру заболевания
2. квалификация врачей
3. методы лечения
4. оснащенность больницы
20. К качественным показателям деятельности стационара относятся все перечисленные, кроме
1. летальности
2. среднего койко-дня
3. хирургической активности
4. % расхождения клинических и анатомических диагнозов
5. количества средств, затраченных на медикаменты
21. Основная схема деятельности стационара, кроме общих сведений содержит сведения
1. об организации работы стационара
2. о качестве медицинского обслуживания и качестве врачебной диагностики
3. о преемственности работы стационара с другими лечебно-профилактическими учреждениями
4. о специализированной работе отделений
22. Документами, используемыми при составлении годового отчета "Деятельность поликлиники", являются
1. статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
2. дневник врача
3. листок учета больных и коечного фонда
4. контрольная карта диспансерного наблюдения больного
5. карта выбывшего из стационара
23. При определении потребности в лабораторно-диагностических исследованиях учитываются все перечисленные ниже данные, кроме
1. населения, которому необходимы лаб. данные и др. исследования в связи с выявленными заболеваниями
2. нормативов времени на проведение одного исследования
3. норм дневных нагрузок врачей и среднего медицинского персонала
4. количества врачей и среднего медперсонала, работающих в поликлинике
24. Необходимость и сроки временного перевода на другую работу по болезни рабочего или служащего определяют
1. профсоюзные органы
2. врачебно-контрольная комиссия
3. заведующий отделением
4. ВТЭК
25. Решающее значение в медицинской и профессиональной реабилитации работающего в неблагоприятных условиях труда имеют
1. перевод больного на другую работу
2. своевременное освобождение от работы в неблагоприятных условиях труда
3. выдача листка нетрудоспособности
4. направление на ВТЭК
26. Основными критериями, отличающими временную нетрудоспособность от стойкой, являются
1. продолжительность нетрудоспособности
2. благоприятный клинический прогноз
3. благоприятный трудовой прогноз
27. Отпуска по болезни или увечью больного предоставляются
1. лечащим врачом
2. заведующим отделением
3. врачебно-контрольной комиссией
4. ВТЭК
28. Листок временной нетрудоспособности выдается при
1. острых заболеваниях
2. обострениях хронического заболевания
3. травмах с 6-го дня
4. ничего из перечисленного
29. Больничный лист при хронических заболеваниях выдается
1. в случае выраженного обострения
2. при нарушении функции больного органа
3. при общем тяжелом состоянии больного
4. ни в одном из перечисленных случаев
5. в любом из перечисленных случаев
30. Право на получение больничного листка при временной утрате нетрудоспособности имеют
1. все трудящиеся
2. только те трудящиеся, на которых распространяется государственное социальное страхование
3. только те, которые работают постоянно
4. те, которые работают временно или на сезонных работах
5. никто из перечисленных
31. Если человек заболел во время командировки, больничный лист выдается
1. медицинским учреждением по месту командировки
2. выдается только справка о заболевании
3. со дня возвращения из командировки
4. все утверждения верные
5. все утверждения неверные
32. Чаще всего временная нетрудоспособность обусловлена
1. острым заболеванием
2. обострением хронического заболевания
3. травмой
33. Направление на ВТЭК и установление группы инвалидности производится на основе
1. оценки состояния здоровья больного
2. условий труда больного
3. оценки медицинского и социального фактора
34. Если трудоспособность больного восстановилась во время лечения в стационаре, больничный лист закрывают
1. в день обращения больного к врачу в поликлинику
2. в день выписки из стационара
3. через 3 дня после выписки
4. вопрос решается индивидуально
35. Необходимость и сроки временного перевода рабочего или служащего на другую работу по болезни определяют
1. профсоюзные органы
2. врачебно-контрольная комиссия
3. заведующий отделением
4. лечащий врач
5. ВТЭК
36. Понятие "болезнь" и "нетрудоспособность"
1. идентичны
2. взаимозаменяемы
3. не идентичны
4. противоречат друг другу
37. Индивидуальные карты учета временной нетрудоспособности позволяют вычислить все приведенные ниже показатели, кроме
1. числа больных лиц на 100 круглогодовых работающих
2. кратности заболеваний
3. средней продолжительности одного случая нетрудоспособности
4. повторности заболеваний
38. Работа по экспертизе трудоспособности в поликлинике фиксируется во всех следующих документах, кроме
1. амбулаторной карты больного
2. журнала ВКК
3. статистического талона
4. журнала регистрации листков нетрудоспособности
5. листка нетрудоспособности
39. К показателям заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности относятся
1. число случаев нетрудоспособности на 100 работающих
2. число дней нетрудоспособности на 100 работающих
3. длительность 1-го случая нетрудоспособности
40. Экспертизой нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения занимаются
1. лечащий врач
2. заведующий отделением
3. заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
4. главный врач
41. Функция ВКК по экспертизе трудоспособности являются все перечисленные, кроме
1. решения конфликтных вопросов экспертизы трудоспособности
2. продления больничных листов на сроки выше 10 дней
3. выдачи больничных листов на санаторно-курортное лечение
4. направление на ВТЭК
5. трудоустройства лиц, имеющих инвалидность
42. Функциями ВТЭК являются все перечисленные, кроме
1. продления временной нетрудоспособности на срок свыше 6 месяцев
2. установления группы и причины инвалидности
3. определения трудовых рекомендаций инвалидам
4. определения времени фактического наступления инвалидности
5. установление степени утраты трудоспособности при трудовом увечье
43. Основными факторами окружающей среды, оказывающими влияние на здоровье населения, являются
1. состояние окружающей среды (воздух, водоснабжение, озеленение и др.)
2. условия труда
3. питание
4. условия воспитания и обучения детей и подростков
44. На ВТЭК больного направляют
1. для установления группы инвалидности
2. для санкционирования долечивания после 4-х месяцев нетрудоспособности
3. для направления на санаторно-курортное лечение
4. для назначения пособия по временной нетрудоспособности
45. Основными задачами при проведении диспансеризации населения являются все перечисленные, кроме
1. систематического медицинского наблюдения за определенными группами людей
2. освидетельствования во ВТЭК
3. проведения оздоровительных мероприятий
4. проведения трудоустройства больных
5. организации противорецидивного лечения
46. Количество диспансеризации характеризуют
1. охват больных диспансерным наблюдением
2. своевременность взятия на учет
3. снижение случаев и дней нетрудоспособности
4. снятие с учета по выздоровлении
5. полнота проведенных лечебных и оздоровительных мероприятий
47. Диспансеризация включает все перечисленное, кроме
1. активного выявления больных
2. диспансерного учета
3. систематического наблюдения
4. патронажа
5. санитарно-просветительской работы
48. Эффективность работы по диспансеризации может быть оценена по всем перечисленным критериям, кроме
1. своевременности выявления заболеваний, взятия на учет больных
2. соблюдения сроков осмотров
3. снижения показателей временной нетрудоспособности в днях и случаях на 100 диспансеризуемых
4. увеличения числа диспансеризуемых со стойкой ремиссией или улучшением состояния здоровья
5. повышения рождаемости в районе обслуживания поликлиники
49. Качество диспансеризации характеризует
1. охват больных диспансерным наблюдением
2. своевременность взятия на учет
3. снижение числа случаев и дней нетрудоспособности
4. снятие с учета по выздоровлению
5. полнота проведения лечебных и оздоровительных мероприятий
50. Основными путями выявления больных, подлежащих диспансеризации, является все перечисленное, кроме
1. обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения
2. профилактических целевых осмотров
3. периодических осмотров
4. оказания помощи на дому
5. оказания скорой помощи
51. Контроль диспансерной работы в условиях поликлиники может быть осуществлен по всем следующим направлениям, кроме
1. выборочной проверки ведения необходимой документации
2. выборочной проверки качества проведения осмотров
3. изучения показателей качества и эффективности диспансеризации
4. изучения показателей, характеризующих состояние внешней среды
5. заслушивания состояния диспансеризации в вышестоящих инстанциях
52. Факт стойкой нетрудоспособности устанавливает
1. лечащий врач
2. ВКК
3. ВТЭК
4. заведующий отделением
53. Для расчета потребности во врачебных должностях для обслуживания населения стационарной помощью необходимы данные
1. показатель использования коечного фонда
2. потребность в больничных койках
3. нормы загрузки врачебной должности в стационаре
4. оборот койки
54. Для определения числа врачебных должностей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению необходимо знание штатных нормативов, к которым относятся
1. штатные нормативы
2. численность населения
3. функция врачебной должности
4. возрастной состав населения
5. число посещений на одного жителя в год
55. Число дней работы койки в году в среднем в городских больницах составляет
1. 240-300 дней
2. 300-330 дней
3. 330-340 дней
4. 340-350 дней
5. 350-360 дней
56. Число (норма) врачебных посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на одного городского жителя в год составляет
1. 5-6 посещений
2. 7-8 посещений
3. 10 посещений
4. 12 посещений
5. 15 посещений
57. К числу факторов, снижающих экономические затраты при поликлиническом обслуживании, относятся
1. повышение квалификации врачей
2. повышение квалификации среднего медперсонала
3. расширение функций среднего медперсонала в диагностической и лечебной работе
58. Развитию неотложной урологической помощи способствуют
1. работа больниц скорой помощи
2. функционирование специальных бригад
3. работа отделений планово-экстренной медицинской помощи в виде консультаций
4. санитарная авиация
59. При первом обращении больного лечащий врач может выдать больничный лист на срок
1. до выздоровления
2. до 3 дней
3. до 7 дней
4. до 10 дней
5. до 14 дней
60. Давать рекомендации по трудоустройству больных, не имеющих признаков инвалидности, имеет право
1. лечащий врач
2. заведующий отделением
3. ВКК
4. доцент, курирующий отделение
61. Источником информации в клинико-статистическом исследовании служат
1. история развития заболевания
2. карта выбывшего из стационара
3. контрольная карта диспансерного наблюдения
62. Справку о смерти на умерших дома оформляет
1. лечащий врач
2. патологоанатом
3. судмедэксперт
4. врач медицинской статистики
63. Справку об умерших в стационаре оформляет
1. лечащий врач
2. главный врач
3. патологоанатом
4. врач мед. статистики
64. Статистическое исследование
1. является вспомогательным при оценке результатов
2. является основным при оценке результатов
3. может быть как вспомогательным, так и основным, в зависимости от цели этого исследования
65. Формулируя диагноз при заполнении врачебного свидетельства о смерти, необходимо указать все перечисленные ниже данные, кроме
1. названия патологического процесса
2. локализации
3. стадии процесса
4. характера течения
5. длительности заболевания
66. Применение клинико-статистического метода возможно для
1. поисков новых методов лечения
2. определения эффективности действия лекарственных веществ
3. анализа эффективности оперативных вмешательств
4. оценки эффективности профилактических мероприятий
67. К видам медицинской учетной документации, применяемой в клинико-статистическом исследовании, относятся
1. история болезни
2. карта амбулаторного больного
3. контрольная карта диспансерного наблюдения
4. карта выбывшего из стационара
68. Метод стандартизации целесообразно применять во всех перечисленных случаях, кроме
1. сравнения показателей заболеваемости населения с различным возрастным составом в трех городах
2. сравнения показателей заболеваемости в 2 однотипных предприятиях с разным половым составом рабочих
3. сравнения общих показателей летальности в двух больницах, в которых имеются профильные отделения
4. сравнения структуры причин смертности за разные годы
5. изучения эффективности метода лечения с использованием неоднородных по возрасту групп больных
69. Состояние здоровья населения включает в себя
1. демографические показатели
2. показатели заболеваемости
3. показатели физического развития
4. механическое движение
5. урбанизацию
70. Старение населения - это постоянное увеличение доли лиц
1. старше 65 лет в возрастной структуре населения
2. в возрасте старше 50 лет в структуре населения
3. в возрасте 90 лет и старше в структуре населения
4. в возрасте 100 лет и старше в структуре населения
71. К долгожителям относятся лица
1. 70 лет и старше
2. 80 лет и старше
3. 90 лет и старше
4. 100 лет и старше
72. Показателем использования коечного фонда отделения является
1. среднегодовая занятость койки
2. средняя длительность пребывания больного на койке
3. оборот койки
4. простой койки
5. летальность
73. Старение населения - это постоянное увеличение доли лиц
1. старше 65 лет в возрастной структуре населения
2. в возрасте старше 50 лет в структуре населения
3. в возрасте 90 лет и старше в структуре населения
4. в возрасте 100 лет и старше в структуре населения
74. К долгожителям относятся лица
1. 70 лет и старше
2. 80 лет и старше
3. 90 лет и старше
4. 100 лет и старше
75. Показателем использования коечного фонда отделения является
1. среднегодовая занятость койки
2. средняя длительность пребывания больного на койке
3. оборот койки
4. простой койки
5. летальность
76. Целью статистики здоровья населения является
1. изучение состояния здоровья
2. выявление связей между уровнем заболеваемости, смертности с различными факторами окружающей среды
3. подытоживание и оценка опыта по предупреждению и лечению заболеваний
4. определение показателей, характеризующих качество работы лечебно-профилактических учреждений
1. численность и структуру населения
2. естественное движение населения
3. механическое движение населения
4. рождаемость, смертность
5. заболеваемость населения
78. Деонтология - наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы
1. обеспечить наилучшее лечение
2. создать благоприятную обстановку для выздоровления больного
3. установить доверительные отношения: больной - врач, врач - больной, врач - родственники больного
79. Этические нормы врача определяются
1. умениями и навыками
2. законами и приказами
3. этническими особенностями региона
4. моральной ответственностью перед обществом
80. Врач к больному должен обращаться
1. по имени
2. по имени и отчеству
3. по фамилии
4. "больной"
81. Больной часто хорошо осведомлен о последних достижениях в области использования приборов как диагностических, так и лечебных.В вашем учреждении такого оснащения нет, но больной настаивает на их использовании. В этом случае следует
1. отказать больному, ссылаясь на их отсутствие
2. обратиться за помощью к администрации
3. использовать предложение о помощи родственников
4. выписать больного
82. Заполнение истории болезни предпочтительнее
1. в палате в присутствии других больных
2. в кабинете в присутствии сестры
3. если нет кабинета – в смотровой или перевязочной
83. При обходе лечащего врача палаты с медсестрой, если есть замечания по выполнению назначений, их рекомендуется сделать
1. в палате в присутствии больных
2. у постели в присутствии больных
3. вне палаты
84. Если существует большой риск операции, которая является единственным шансом помочь больному, то уролог должен
1. отказаться от операции
2. принять решение оперировать больного
3. созвать консилиум: старший по клинике, анестезиолог, терапевт для решения вопроса об операции
4. предупредить близких родственников о сложности операции и степени риска
85. Больной отказывается от необходимой операции. В этом случае не следует
1. созвать консилиум
2. оперировать без согласия больного, но при согласии родственников
3. предупредить родственников о критическом состоянии больного и привлечь их для убеждения больного
4. продолжать настойчиво, но не императивно предлагать операцию
5. в случае онкологического заболевания объявить об этом, но сказать, о надежде на благоприятный исход
86. Должен ли знать больной, какие лекарственные средства ему назначены по названиям и по действию
1. должен знать, если ему будет дана доступная информация
2. не должен знать
3. должен знать достаточно полно при достаточном уровне образования
87. Поведение ведущего уролога, производящего в течение длительного времени все сложные операции
1. правильно
2. неправильно, т.к. он должен постоянно заботиться о профессиональном росте своих помощников
3. правильно, если он и его окружение не видят достаточных данных для такого профессионального уровня
88. Уролог убежден, что несмотря на риск, операцию произвести можно. Анестезиолог категорически возражает. В этом случае следует
1. созвать расширенный консилиум: старший в клинике, старший анестезиолога, врачи отделения
2. принять единоличное решение об операции
3. предупредить родственников больного о риске необходимой операции
89. Больной после операции находится в реанимационном отделении. Ответственность за ведение больного возлагается на
1. врача-реаниматолога
2. врача-анестезиолога
3. оперировавшего уролога
4. всех вместе
5. всех вместе во главе с оперировавшим урологом
90. Больной отказывается от операции у предложенного ему уролога.В этом случае возможно любое решение, кроме
1. выписки больного
2. разъяснения, убеждения больного в высоких профессиональных качествах уролога
3. согласия с кандидатурой уролога, выбранной самим больным, если его профессиональные качества высоки
4. предложения кандидатуры самого старшего уролога в клинике
91. Родственники больного категорически отказываются от произведения операции лечащим врачом, но больной согласен оперироваться только у лечащегося врача. В этом случае зав.отделением должен
1. согласиться с родственниками и назначить другого хирурга
2. оперировать самому
3. убедить родственников о проф. подготовленности лечащего врача и согласиться с желанием больного
92. Допустимо ли независимо от возраста называть медсестру, операционную сестру просто по имени или необходимо ко всем обращаться по имени-отчеству
1. допустимо
2. недопустимо
3. допустимо к юным обращаться по имени
4. в служебной обстановке только на "Вы"
93. Должен ли старший по стажу и возрасту уролог согласовывать с младшими помощниками в сложных ситуациях на операции все возможные варианты для выработки оптимального решения?
1. должен
2. не должен, боясь уронить свой авторитет
3. должен в начале выслушать мнение младших
4. последним высказать свое мнение
94. Авторитет старшего в обращении к младшему при больных просто по имени и на "ты"
1. возрастает
2. не увеличивается
3. возможно при доверительном отношении вне служебной обстановки
95. Должен ли уролог в ходе операции интересоваться у анестезиолога состоянием больного?
1. обязательно должен
2. не должен, полностью доверяясь анестезиологу
3. зависит от взаимоотношений уролога и анестезиолога
96. Уролог должен сам перевязывать и осматривать послеоперационную рану больного или доверить это
1. медицинской сестре
2. стажеру на рабочем месте
3. только сам
97. Профессиональное обсуждение во время обхода того или иного больного в палате
1. допустимо в простейших ситуациях
2. допустимо, когда лишний раз необходимо склонить больного к операции, одновременно щадя его психику
3. недопустимо в случаях онкологического заболевания
98. В случаях нарушения врачебной тайны зав. отделением должен
1. разобрать случай нарушения в отделении на утренней конференции
2. сообщить о нарушени администрации в любом случае
3. сообщить администрации при повторном нарушении
4. на усмотрение зав. отделением - провести отдельную беседу с нарушителем
99. Старший хирург (зав. отделением, старший ординатор, ассистент и др.), помогавший на операции начинающему операционную деятельность врачу, который допустил ту или иную техническую оплошность (ошибку, повлекшую к летальному исходу операции), ответственность
1. несет
2. не несет
3. не несет, т.к. пытался вовремя исправить ошибку, но безуспешно
4. несут оба
5. однозначно ответить в каждом конкретном случае нельзя
100. Сообщить родственникам результаты произведенной операции должен
1. только оперировавший уролог
2. кто-либо из присутствующих на операции
3. медсестра
4. зав. отделением
101. Больной должен быть доставлен в операционную
1. до прихода анестезиологической бригады
2. после полной готовности к обезболиванию анестезиологов
3. после прихода в операционную хирурга с ассистентами
4. может быть доставлен в операц. блок сестрой и оставлен там в ожидании прихода участников операции
102. Подкожная (поверхностная) фасция переднебоковой стенки живота состоит из
1. одного листка
2. 2-х листков
3. 3-х листков
4. 4-х листков
5. 5-ти листков
103. Мочепровод (урахус) по отношению к предпузырной фасции расположен
1. кпереди к предпузырной фасции
2. в толще предпузырной фасции
3. позади предпузырной фасции
4. сбоку от предпузырной фасции
104. Поверхностный слой поясничной области в латеральном отделе составляют
1. нижняя задняя зубчатая мышца и наружная косая мышца живота
2. широчайшая мышца спины и наружная косая мышца живота
3. наружная и внутренняя косые мышцы живота
4. наружная косая и поперечная мышцы живота
105. В области передней брюшной стенки дном поясничного треугольника (треугольника Пти) являются
1. внутренняя косая мышца живота
2. поперечная мышца живота
3. наружная косая мышца живота
4. мышца, выпрямляющая позвоночник
106. Количество клетчаточных слоев в забрюшинном пространстве составляет
1. один
2. два
3. три
4. четыре
5. пять
107. При нефропексии используется мышца глубокого отдела поясничной области
1. квадратная мышца поясницы
2. мышца, выпрямляющая позвоночник
3. большая поясничная мышца
4. поперечная мышца живота
108. Паранефрон по отношению к брюшной полости является
1. пятым слоем
2. четвертым слоем
3. третьим слоем
4. вторым слоем
5. первым слоем
109. В забрюшинной клетчатке расположена артерия и вена яичка соответственно
1. собственному слою забрюшинного пространства
2. паранефрону
3. околоободочной клетчатке (параколон)
4. ни одному из перечисленных
110. Правильный порядок элементов почечной ножки спереди назад
1. вена, артерия, мочеточник
2. артерия, вена, мочеточник
3. вена, мочеточник, артерия
4. мочеточник, вена, артерия
5. артерия, мочеточник, вена
111. Верхний полюс левой почки находится на уровне следующего позвонка
1. Т11
2. Т12
3. L1
4. L2
5. L3
112. Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляет
1. почечная артерия
2. яичковая артерия
3. ветви брюшной аорты
4. верхняя брыжеечная артерия
113. К левой почке спереди и снаружи примыкают
1. селезенка
2. нисходящая ободочная кишка
3. петли тонкого кишечника
4. поджелудочная железа
114. Большое и малое седалищные отверстия ограничивают
1. крестцово-подвздошные связки
2. передние крестцово-копчиковые связки
3. крестцово-бугровая и крестцово-остная связки
4. дугообразная лобковая связка
5. задняя крестцово-копчиковая связка
115. Через большое седалищное отверстие проходит
1. подвздошно-поясничная мышца
2. грушевидная мышца
3. внутренняя запирательная мышца
4. мышца, поднимающая задний проход
116. В формировании мочеполовой диафрагмы принимает участие
1. глубокая поперечная мышца промежности
2. мышца, поднимающая задний проход
3. внутренняя и наружная запирательные мышцы
4. грушевидная мышца
117. В полости малого таза окружены висцеральной фасцией
1. мочевой пузырь и предстательная железа
2. мочевой пузырь и прямая кишка
3. предстательная железа и прямая кишка
4. мочевой пузырь, предстательная железа и прямая кишка
118. В полости малого таза выделяют
1. один этаж
2. два этажа
3. три этажа
4. четыре этажа
5. пять этажей
119. Распространение гноя на бедро, во влагалище прямых мышц живота и в брюшную полость происходит из следующего клетчаточного пространства таза
1. позадипрямокишечного
2. предпузырного
3. боковых клетчаточных пространств таза
4. всех вышеперечисленных
120. Дренирование предпузырного клетчаточного пространства по Буяльскому - Мак - Уортеру осуществляется
1. из мочеполовой диафрагмы
2. из глубокой поперечной мышцы промежности
3. из внутренней и наружней запирательных мышц, запирательной мембраны
4. из передней части тазовой и мочеполовой диафрагмы
121. Наружный сфинктер мочевого пузыря расположен
1. в мочеполовой диафрагме
2. в основании мочевого пузыря
3. в сухожильном центре промежности
4. в мышце, поднимающей задний проход прямой кишки
122. Пузырные артерии отходят
1. от нижней прямокишечной артерии
2. от наружной подвздошной артерии
3. от внутренней подвздошной артерии
4. от артерии яичка
5. от запирательной артерии
123. Срамной и сосудисто-нервный пучок в полости малого таза расположен
1. в нижнем этаже
2. в среднем этаже
3. в верхнем этаже
4. во всех этажах
124. Мочеточник по отношению к артерии яичка у пограничной линии таза расположен
1. спиралеобразно
2. кпереди от артерии яичка
3. над артерией
4. под артерией
5. кзади от яичковой артерии
125. Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается
1. с общей подвздошной артерией
2. с наружной подвздошной артерией
3. с внутренней подвздошной артерией
4. с подчревной артерией
5. с запирательной артерией
126. Левый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается
1. с общей подвздошной артерией
2. с наружной подвздошной артерией
3. с внутренней подвздошной артерией
4. с подчревной артерией
5. с запирательной артерией
127. Кровоснабжение предстательной железы осуществляют
1. нижне-пузырные артерии
2. средне-прямокишечные артерии
3. запирательные артерии
4. нижне-ягодичные артерии
128. В пузырно-простатической борозде расположены
1. вена
2. артерия
3. лимфатический сосуд
129. К основанию предстательной железы прилежит
1. дно мочевого пузыря
2. семенные пузырьки
3. ампулы семявыносящих протоков
130. Мочеиспускательный канал прободает мочеполовую диафрагму
1. простатической частью
2. перепончатой частью
3. пещеристой частью
4. ни одной из вышеназванных
5. простатической и перепончатой частями
131. Кровоснабжение полового члена осуществляется
1. наружными половыми артериями
2. внутренними половыми артериями
3. внутренними и наружными половыми артериями
4. запирательными артериями
5. нижнепрямокишечными артериями
132. Сужение мужской уретры является наиболее коротким и наиболее узким
1. у места перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал
2. в области наружного отверстия уретры
3. в области перепончатой части мочеиспускательного канала
4. во всех указанных местах сужения уретры
133. При патологических условиях серозная жидкость (водянка яичка) может скапливаться между
1. наружной и внутренней семенной фасцией
2. внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
3. наружной семенной фасцией и мясистой оболочкой
4. белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочки яичка
5. париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочки яичка
1. четыре слоя мошонки
2. пять слоев мошонки
3. шесть слоев мошонки
4. семь слоев мошонки
5. восемь слоев мошонки
135. Брюшиннопромежностный апоневроз расположен между
1. мочевым пузырем и ампулой прямой кишки
2. мочевым пузырем и анальной частью прямой кишки
3. семенными пузырьками и анальной частью прямой кишки
4. предстательной железой и анальной частью прямой кишки
5. семенными пузырьками, ампулами семявыносящих протоков, простатой и анальной частью прямой кишки
136. При выполнении внутритазовой анестезии по Школьникову новокаин вводят в фасциальный футляр
1. подвздошно-поясничной мышцы
2. наружной запирательной мышцы
3. внутренней запирательной мышцы
4. мышцы, поднимающей задний проход
5. грушевидной мышцы
137. Запирательный нерв происходит
1. из нижнего брыжеечного сплетения
2. из подвздошного сплетения
3. из крестцового сплетения
4. из поясничного сплетения
138. Наружный сфинктер мочевого пузыря получает двигательные волокна
1. от подвздошно-пахового нерва
2. от подвздошно-подчревного нерва
3. от седалищного нерва
4. от запирательного нерва
5. от срамного нерва
139. Срамной нерв выходит из полости таза
1. над грушевидным отверстием
2. под грушевидным отверстием
3. через малое седалищное отверстие
4. через запирательное отверстие
5. через большое отверстие
140. Быстрое метастазирование клеток опухоли яичка возможно
1. в поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы
2. во внутренние подвздошные лимфатические узлы
3. в поясничные лимфатические узлы
4. в общие подвздошные лимфатические узлы
5. в запирательные лимфатические узлы
141. Уровень калия в сыворотке крови в норме составляет
1. 2.25 ммоль/л
2. 2.5 ммоль/л
3. 3.35 ммоль/л
4. 4.5 ммоль/л
5. 7.6 ммоль/л
142. Концентрация калия в сыворотке крови
1. увеличивается при алкалозе
2. уменьшается при ацидозе
3. увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе
4. уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе
5. не меняется
143. Ежедневное потребление воды взрослым человеком в среднем составляет
1. 0.8 л
2. 1.5 л
3. 2.5 л
4. 3.0 л
5. 4.5 л
144. Ежедневная потеря воды взрослым человеком в среднем составляет
1. 0.6 л
2. 1.0 л
3. 2.5 л
4. 3.0 л
5. 3.5 л
145. Основные клинические проявления гипокалиемии
1. астенизация
2. мышечная слабость
3. дыхательные нарушения
4. уплощение зубца Т1, удлинение интервала PQ
146. Основные клинические проявления гиперкалиемии являются
1. рвота, понос
2. аритмия, желудочный ритм
3. мерцание желудочков
4. остановка сердца в диастоле
147. Азотистый баланс у здорового человека
1. положительный
2. нейтральный
3. отрицательный
148. Азотистый баланс в организме - это
1. суточная потеря азота с мочой
2. суточное поступление азота в организм с пищей
3. соотношение поступления азота и его потери за сутки
4. содержание общего белка в крови
5. содержание мочевины в крови
149. Почки выделяют с мочой всего азота
1. 20%
2. 40%
3. 60%
4. 80%
5. 100%
150. Суммарный кровоток в почках составляет
1. 10% минутного объема сердца
2. 20% минутного объема сердца
3. 30% минутного объема сердца
4. 40% минутного объема сердца
5. 50% минутного объема сердца
151. Скорость образования лимфы в почках приблизительно равна скорости образования мочи, т.е. составляет около
1. 1 мл/мин
2. 2 мл/мин
3. 3 мл/мин
4. 5 мл/мин
5. 10 мл/мин
152. Ауторегуляция почечного кровотока прекращается при снижении систолического артериального давления
1. до 100 мм рт. ст.
2. до 80-90 мм рт. ст.
3. до 60-70 мм рт. ст.
4. до 40-50 мм рт. ст.
5. до 30-20 мм рт. ст.
153. Нормальная величина почечного кровотока у взрослого человека составляет в среднем
1. 1600 мл/мин
2. 1100 мл/мин
3. 800 мл/мин
4. 600 мл/мин
5. 400 мл/мин
154. Нормальная величина эффективного почечного плазматока у взрослого человека в среднем составляет
1. 1300 мл/мин
2. 925 мл/мин
3. 625 мл/мин
4. 425 мл/мин
5. 325 мл/мин
155. Скорость клубочковой фильтрации у взрослого человека составляет в среднем
1. 60 мл/мин
2. 120 мл/мин
3. 180 мл/мин
4. 240 мл/мин
5. 300 мл/мин
156. Для обеспечения транспорта кислорода к тканям концентрация гемоглобина в послеоперационный период должна составлять не менее
1. 60 г/л
2. 80 г/л
3. 100 г/л
4. 120 г/л
5. 140 г/л
157. Яички являются основным элементом мужской системы воспроизведения и предназначены
1. для воспроизводства сперматозоидов
2. для выработки гормонов
3. для функционирования в качестве отдельных органов
4. для продолжения рода
158. Образование мочевой кислоты из пуринов катализируется
1. аденил-кислой дезаминазой
2. аллантоиназой
3. уреазой
4. уриказой
5. ксантаноксидазой
159. Основным источником аммиака, образованного почками, является
1. лейцин
2. аспаргин
3. аланин
4. глицин
5. глутамин
160. Основной источник азота мочевины в моче
1. аммиак, образующийся при распаде пуринов
2. аммиак, образующийся при распаде пиримидинов
3. орнитин
4. цитруллин
5. аммиак, образующийся при дезаминировании и трансаминировании аминокислот
161. Наибольшее количество щавелевой кислоты (оксалатов) экскретируется с мочой. Количество ее возрастает в моче за счет образования из
1. пищевых оксалатов
2. аскорбиновой кислоты
3. избыточных углеводов
4. дезоксипиридоксинов
162. Теоретически протеинурия может возникать в результате
1. прохождения плазмы через поврежденную мембрану
2. недостаточной канальцевой реабсорбции белка
3. чрезмерной концентрации нормального белка в плазме
4. наличия нормального протеина в плазме
163. При камне интрамурального отдела мочеточника, нарушающего уродинамику, боли носят характер
1. ноющих
2. тупых
3. острых
4. приступообразных острых
5. постоянных ноющих
164. При камне интрамурального отдела мочеточника, нарушающего уродинамику, локализация и иррадиация болей
1. поясничная область без иррадиации
2. подреберье с иррадиацией под лопатку
3. боковые отделы живота с иррадиацией в поясничную область
4. паховая область с иррадиацией в бедро
5. поясничная область с иррадиацией в паховую область, внутреннюю поверхность бедра и половые органы
165. При остром паренхиматозном простатите боли
1. постоянные ноющие
2. приступообразные
3. интенсивные, вплоть до пульсирующих
4. тупые
5. острые
166. При остром паренхиматозном простатите боли локализуются
1. над лоном
2. в поясничной области
3. в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
4. в промежности и крестце
5. в промежности
167. Дизурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. туберкулеза
2. аденомы предстательной железы
3. опухоли почки
4. цистита
168. Дизурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. камня мочеточника
2. опухоли мочевого пузыря
3. камня мочевого пузыря
4. цистита
5. орхита
169. Странгурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. инородных тел уретры
2. камня мочевого пузыря
3. камня мочеточника
4. острого простатита
5. аденомы предстательной железы
170. Странгурия встречается
1. при раке предстательной железы
2. при интерстициальном цистите
3. при выраженном фимозе
4. при частичном повреждении уретры
171. Никтурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. сердечной недостаточности
2. сахарного диабета
3. хронической почечной недостаточности
4. хронического гломерулонефрита
5. аденомы предстательной железы
1. увеличение диуреза
2. учащение мочеиспускания дневного и ночного
3. учащение ночного мочеиспускания
4. учащение дневного мочеиспускания
5. увеличение ночного диуреза
173. Поллакиурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. туберкулеза мочевого пузыря
2. цисталгии
3. камня мочевого пузыря
4. опухоли почки
1. запаздывающее мочеотделение
2. редкое мочеиспускание
3. уменьшение количества мочи
4. увеличение количества мочи
5. количество мочи менее 300 мл в сутки
175. Олигурия не встречается
1. при сердечной недостаточности
2. при поражении вегетативных центров водно-солевого обмена
3. при остром пиелонефрите
4. при хроническом пиелонефрите
5. при сахарном диабете
176. Секреторная анурия - это
1. отсутствие мочи в мочевом пузыре
2. отсутствие выделения мочи почками
3. отсутствие самостоятельного мочеиспускания
4. невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
177. Преренальная анурия встречается
1. при сердечной недостаточности
2. при отравлении ядами и лекарственными препаратами
3. при обильных кровопотерях
178. Ренальная анурия встречается
1. при хроническом пиелонефрите
2. при хроническом гломерулонефрите
3. при тромбозе или эмболии почечных сосудов
179. Субренальная анурия встречается
1. при обтурации обоих мочеточников
2. при метастазах рака в забрюшинные лимфоузлы
3. при аденоме предстательной железы
180. Полиурия встречается
1. при острой почечной недостаточности
2. при хронической почечной недостаточности
3. при сахарном диабете
4. при канальцевых нефропатиях
181. Полиурия встречается при всем перечисленном, кроме
1. после аллотрансплантации почки
2. при туберкулезе почки
3. после ликвидации препятствия в мочевых путях
4. поражения межуточной доли гипофиза
182. Задержка мочеиспускания - это
1. отсутствие выделения мочи почками
2. невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
3. отсутствие мочи в мочевом пузыре при его катетеризации
4. отсутствие самостоятельного мочеиспускания в горизонтальном положении
5. парадоксальная ишурия
183. Задержка мочеиспускания встречается при всем перечисленном, кроме
1. атрезии наружного отверстия уретры
2. нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
3. обтурации мочеточников
4. аденомы предстательной железы
184. Задержка мочеиспускания встречается при всем перечисленном, кроме
1. рака предстательной железы
2. острой почечной недостаточности
3. стриктуры уретры
4. камня уретры
5. фимоза
185. Парадоксальная ишурия - это
1. невозможность самостоятельного мочеиспускания
2. хроническая задержка мочеиспускания
3. сочетание задержки мочеиспускания с недержанием мочи
4. недержание мочи
5. сочетание задержки мочеиспускания с неудержанием мочи
186. Парадоксальная ишурия встречается при
1. аденоме предстательной железы II стадии
2. неврогенной дисфункции мочевого пузыря
3. аденоме предстательной железы III стадии
187. Неудержание мочи - это
1. непроизвольное выделение мочи без позыва
2. императивные позывы к мочеиспусканию
3. непроизвольное выделение мочи в результате императивного позыва
4. непроизвольное выделение мочи
5. непроизвольное выделение мочи в вертикальном положении
188. Недержание мочи - это
1. непроизвольное выделение мочи
2. непроизвольное выделение мочи в результате императивного позыва к мочеиспусканию
3. отсутствие позывов к мочеиспусканию
4. непроизвольное выделение мочи без позывов к мочеиспусканию
189. О протеинурии следует говорить при количестве белка в моче
1. следов
2. менее 0.03 г/л
3. более 0.03 г/л
4. более 0.06 г/л
5. более 0.09 г/л
190. Истинная (почечная) протеинурия не встречается
1. при гломерулонефрите
2. при опухоли почки
3. при нефрозе
4. при мочекаменной болезни
191. Истинная (почечная) протеинурия встречается
1. при нефропатии беременных
2. при амилоидозе почек
3. у новорожденных
4. у подростков
192. Ложная протеинурия не характерна
1. для туберкулеза почки
2. для пиелонефрита
3. для опухоли почки
4. для гломерулонефрита
193. Ложная протеинурия характерна для
1. опухоли мочевого пузыря
2. мочекаменной болезни
3. форникального кровотечения
1. наличие в моче кровяного пигмента гемоглобина
2. выделение крови из мочеиспускательного канала
3. выделение крови с мочой
4. наличие в моче порфирина
5. эритроцитурия
195. Терминальная гематурия встречается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. камней или опухолей шейки мочевого пузыря
2. варикозного расширения вен в области шейки мочевого пузыря
3. хронического гломерулонефрита
4. колликулита
5. острог о цистита
196. Уретроррагия наблюдается при всех перечисленных заболеваниях, кроме
1. хронического уретрита
2. аденомы простаты и камня мочевого пузыря
3. опухоли уретры
4. травмы уретры
197. О лейкоцитурии принято говорить при содержании лейкоцитов в 1 мл мочи
1. более 500
2. более 1000
3. более 2000
4. более 4000
5. более 6000
198. Пневматурия встречается при
1. почечно-кишечных свищах
2. пузырно-влагалищных свищах
3. пузырно-кишечных свищах
4. воспалительном процессе в почке, вызванном газообразующей флорой
199. Противопоказания к катетеризации мочевого пузыря
1. острый уретрит, простатит и эпидидимит
2. хронический простатит
3. внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря
4. свежее повреждение уретры
200. Показаниями к катетеризации мочеточников являются все перечисленные, кроме
1. раздельного получения мочи из каждой почки
2. проведения ретроградной пиелографии и уретерографии
3. обтурационной анурии
4. дифференциальной диагностики секреторной и обтурационной анурии
5. секреторной анурии
201. Осложнениями катетеризации мочеточников являются
1. перфорация мочеточника
2. перфорация лоханки
3. обострение мочевой инфекции
202. Осложнениями бужирования уретры являются все перечисленные, исключая
1. уретральную лихорадку
2. острый простатит и эпидидимит
3. уретроррагию
4. форникальное кровотечение
203. Для проведения цистоскопии необходимы
1. проходимость уретры
2. емкость мочевого пузыря более 75 мл
3. прозрачная среда в полости мочевого пузыря
204. Показаниями к уретроскопии являются
1. хронические воспалительные заболевания уретры
2. опухоли уретры
3. колликулит
205. Сухая уретроскопия применяется для осмотра
1. передней части уретры
2. задней уретры
3. семенного бугорка
206. Ирригационная уретроскопия применяется для осмотра
1. передней части уретры
2. задней уретры
3. семенного бугорка
207. Противопоказаниями к хромоцистоскопии являются
1. острый цистит, уретрит
2. коллапс
3. шок
4. острый простатит
208. Противопоказаниями к хромоцистоскопии являются
1. острая почечная недостаточность
2. хронический простатит
3. хроническая почечная недостаточность
4. почечно-печеночная недостаточность
5. емкость мочевого пузыря менее 50 мл
209. Индигокармин в норме выделяется из устьев мочеточников при внутривенном введении через
1. 15-20 мин
2. 8-10 мин
3. 3-5 мин
4. 1-2 мин
5. 10-12 мин
210. Индигокармин в норме выделяется из устьев мочеточников при внутримышечном введении через
1. 3-5 мин
2. 5-7 мин
3. 7-8 мин
4. 10-15 мин
5. 20-25 мин
211. Положительный симптом диафаноскопии характерен
1. для опухоли яичка
2. для острого орхоэпидидимита
3. для водянки оболочек яичка
4. для пахово-мошоночной грыжи
5. для хронического эпидидимита
212. Показаниями к урофлоуметрии являются все перечисленные, кроме
1. стриктуры уретры, клапана уретры
2. аденомы предстательной железы
3. рака предстательной железы
4. острого простатита
5. нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
213. На характер урофлоурограммы влияют
1. функциональное состояние детрузора
2. нарушение проходимости уретры
3. нарушение проходимости пузырно-уретрального сегмента
214. Противопоказаниями к урофлоуметрии являются
1. экстрофия мочевого пузыря
2. пузырно-влагалищный свищ, пузырно-ректальный свищ
3. наличие цистостомы
215. Урофлоуметрический индекс (средняя объемная скорость мочеиспускания) в норме равен
1. 4-5 мл/сек
2. 6-8 мл/сек
3. 9-10 мл/сек
4. 15-45 мл/сек
5. 60-70 мл/сек
216. Показаниями к сфинктерометрии являются
1. недержание мочи
2. неудержание мочи
3. нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
217. Внутрипузырное давление в норме при наполнении мочевого пузыря 300-400 мл жидкости равно
1. до 5 см вод. ст.
2. до 10 см вод. ст.
3. до 15-20 см вод. ст.
4. до 20-25 см вод. ст.
5. до 30-40 см вод. ст.
218. Процент выявления рака предстательной железы при пункционной биопсии составляет
1. 100%
2. 90%
3. 80%
4. 70%
5. 60%
219. Наличие клеток Штернгаймера - Мальбина и активных лейкоцитов в осадке мочи характерно для
1. острого гломерулонефрита
2. хронического гломерулонефрита
3. острого пиелонефрита
4. хронического пиелонефрита в стадии ремиссии
5. туберкулеза почки
220. В секрете предстательной железы в норме содержатся
1. лейкоциты (не более 10), единичные эритроциты
2. макрофаги и амилоидные тельца
3. лецитиновые зерна
4. эпителиальные и гигантские клетки
221. При введении рентгеноконтрастных веществ возможны все перечисленные реакции, кроме
1. головной боли и головокружения
2. ощущения жара
3. металлического вкуса во рту
4. макрогематурии
5. падения АД в пределах 20 мм рт. ст., шока
222. К осложнениям при введении рентгеноконтрастных веществ относятся все перечисленные, кроме
1. аллергических проявлений (сыпь, ангионевротический отек, бронхо- и ларингоспазм, кашель)
2. анафилактического шока
3. отслоения сетчатки глаза
4. коллапса, острой почечной недостаточности
5. острой печеночной недостаточности
223. При раке мочевого пузыря необходима
1. нисходящая цистография
2. осадочная пневмоцистография
3. полицистография
224. При клинике внебрюшинного разрыва мочевого пузыря необходимо произвести
1. нисходящую цистографию
2. восходящую цистографию в прямой проекции
3. восходящую цистографию в боковой проекции
4. сочетание 1 и 2
5. сочетание 2 и 3
225. Показаниями к антеградной пиелографии являются все перечисленные, кроме
1. гидронефроза с нарушением проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента
2. туберкулеза почки, мочеточника, мочевого пузыря
3. стриктуры мочеточника
4. опухоли почки
226. Показаниями к антеградной пиелографии являются
1. камень или опухоль мочеточника с блокадой почки
2. проверка правильности нахождения нефростомы
3. определение проходимости верхних мочевых путей
227. Показаниями к ретроградной пиелоуретерографии являются
1. уратный камень почки или мочеточника
2. папиллярная опухоль лоханки
3. туберкулез почки
228. Осложнениями ретроградной пиелоуретерографии являются
1. перфорация почки и мочеточника
2. острый пиелонефрит, острый простатит
3. острая почечная недостаточность
4. забрюшинная флегмона
229. Осложнениями пневморетроперитонеума может быть все перечисленное, кроме
1. газовой эмболии
2. эмфиземы мошонки
3. проколов брюшины, прямой кишки
4. острого пиелонефрита
5. эмфиземы шеи, удушья
230. Противопоказаниями к пневморетроперитонеуму являются
1. сердечно-сосудистая недостаточность
2. артериальная гипертензия
3. острые воспалительные процессы в анальной области, пресакральной и забрюшинной клетчатке
4. варикозное расширение вен прямой кишки
231. Показанием к везикулографии является все перечисленное, кроме
1. подозрения на опухоль семенных пузырьков
2. рака предстательной железы
3. туберкулеза семенных пузырьков и предстательной железы
4. опухоли дна и шейки мочевого пузыря
5. опухоли яичка
232. При интерпретации везикулограмм следует учитывать
1. строение семенных пузырьков
2. высоту расположения семенных пузырьков
3. угол между семенными пузырьками
233. Показаниями к эпидидимографии являются
1. бесплодие
2. туберкулез придатка яичка
3. опухоль яичка
234. К осложнениям чрезкожной катетеризации аорты по Сельдингеру относятся
1. кровотечение и гематомы
2. тромбоз и эмболия артерий
3. введение контрастного вещества под интиму сосуда
4. перфорация аорты или артерий проводником или катетером, развитие артерио-венозного свища
235. К осложнениям чрезкожной катетеризации аорты по Сельдингеру относятся
1. отрыв гибкого конца проводника
2. повреждение грудного лимфатического протока
3. ранение кишечника или почки
4. спазм бедренной артерии
236. Показаниями к венокавографии являются
1. оценка состояния нижней полой вены (смещение, компрессия, тромбоз, прорастание при опухолях почек)
2. диагностика ретрокавального мочеточника
3. диагностика рака мочевого пузыря и предстательной железы
4. выяснение характера изменений в надпочечниках (опухоль, гиперплазия, метастазы)
237. Оптимальная суммарная доза 75%-ного контрастного вещества, которое может быть использовано для брюшной аортографии, составляет
1. 0.5 мл на 1 кг массы тела больного
2. 1 мл на 1 кг массы тела больного
3. 2 мл на 1 кг массы тела больного
4. 3 мл на 1 кг массы тела больного
5. 4 мл на 1 кг массы тела больного
238. При тазовой флебографии контрастное вещество преимущественно вводят
1. в бедренную вену
2. в большую подкожную вену
3. в лобковые кости
4. в глубокую и поверхностную вены полового члена
5. в подвздошные кости
239. Для подготовки больного к радиоизотопному исследованию применяется
1. очистительная клизма
2. сухоедение
3. обычный питьевой и пищевой режим
4. введение пробной дозы препарата
5. голод накануне исследования
240. При проведении ренографии наиболее удобным положением больного является
1. сидя, с расположением датчиков (детекторов) со стороны спины
2. сидя, с расположением датчиков со стороны живота
3. лежа, с расположением датчиков со стороны спины
4. лежа, с расположением датчиков со стороны живота
5. лежа, с расположением датчиков на область мочевого пузыря
241. Транспорт применяемого для ренографии 131J-гиппурана происходит в основном за счет
1. клубочковой фильтрации
2. канальцевой секреции
3. перехода в экстрацеллюлярное пространство
242. Противопоказаниями для проведения ренографии являются
1. индивидуальная непереносимость йодсодержащих контрастных веществ
2. практически нет противопоказаний
3. почечная недостаточность
4. печеночная недостаточность
5. гипертиреоидизм
243. Ошибки при ренографии в основном связаны
1. с неправильной установкой детектора (датчика)
2. с положением больного при исследовании
3. с недостаточной подготовкой пациента для обследования
244. На показатели ренограмм могут влиять все перечисленные экстраренальные факторы, кроме
1. сухоедения
2. высокой лабильности нервной системы
3. подкожного введения радиофармпрепарата
4. заболевания толстого кишечника, гипертиреоидизма
5. неправильного положения датчиков
245. Радиоизотопная ренография в диагностике заболеваний органов мочевой системы является
1. скрининг-тестом
2. основным методом диагностики
3. методом динамического контроля
246. Ультразвуковые признаки рака почки
1. объемное образование округлой формы
2. объемное образование овоидной формы
3. тонкостенное объемное образование гипоэхогенной структуры
4. объемное образование округлой формы солидной эхоструктуры
5. гипоэхогенное объемное образование с капсулой 2-3 мм
247. При ультразвуковом сканировании почки взрослого человека определяются в виде образования овоидной формы, продольный размер которого составляет
1. 2-4 см
2. 5-6 см
3. 7-9 см
4. 10-12 см
5. 20-30 см
248. При ультразвуковом сканировании почки взрослого человека определяются в виде образования овоидной формы, поперечный размер которого составляет
1. 3.5-4.0 см
2. 4.5-6.5 см
3. 6.5-7.5 см
4. 7.5-8.5 см
249. Визуализация мочеточников при ультразвуковом сканировании возможна
1. во всех случаях
2. никогда
3. если они не расширены
4. если они содержат мочу
250. Толщина почечной паренхимы при ультразвуковом сканировании равна
1. 0.8-1.0 см
2. 1.0-1.2 см
3. 1.0-1.6 см
4. 1.8-1.9 см
5. 1.5-3.2 см
251. Визуализация правой почечной вены возможна при ультразвуковом сканировании
1. в 50% случаев
2. в 70% случаев
3. в 90% случаев
4. в 100% случаев
5. невозможна
252. Визуализация почечной вены слева возможна
1. невозможна
2. в 10-30% случаев
3. в 40-50% случаев
4. в 50-70% случаев
5. в 75-80% случаев
253. Предстательная железа при ультразвуковом сканировании определяется в виде
1. эхонегативного образования
2. эхопозитивного образования
3. не определяется
254. Средний размер семенного пузырька при ультразвуковом сканировании составляет
1. 6ґ2 см
2. 3.5ґ1.0 см
3. 2ґ1.5 см
4. 4ґ2 см
5. 5ґ3 см
255. Разрешающая способность ультразвуковых сканограмм позволяет выявлять апостемы на почке
1. в 10-20% случаев
2. в 20-30% случаев
3. в 30-50% случаев
4. в 100% случаев
5. не позволяет
256. Ультразвуковое сканирование позволяет выявлять уратные камни чашечек диаметром 1.0 см
1. не позволяет
2. в 10-20% случаев
3. в 20-50% случаев
4. в 50-90% случаев
5. в 100% случаев
257. Ультразвуковое сканирование позволяет выявлять оксалатные камни чашечек диаметром 1 см
1. не позволяет
2. в 10-20% случаев
3. в 20-50% случаев
4. в 50-90% случаев
5. в 100% случаев
258. Визуализация при ультразвуковом сканировании "немой" почки
1. невозможна
2. возможна в 100% случаев
3. возможна в 70% случаев
4. возможна в 50% случаев
5. возможна в 20-40% случаев
259. При гипокалиемии для внутривенного введения следует применять
1. 1% раствор хлористого калия
2. 7.5% раствор хлористого калия
3. 7.5% р-р КCl, 40 мл, растворенные в 0.5-1 л 10% р-ра глюкозы с добавлением 12 Ед. инсулина
4. 10% раствор хлористого калия
5. процентное содержание хлористого калия значения не имеет
260. Наиболее опасным осложнением при лечении диабетической комы является
1. гипокалиемия
2. гипогликемия
3. отек мозга
4. расстройство дыхания
261. К фибринолитическим средствам относятся
1. тромбопластин и авелезин
2. плазмин
3. никотиновая кислота
4. авелезин, стрептаза
262. При лечении массивной кровопотери, составляющей более 30% объема циркулирующей крови, следует отдать предпочтение
1. эритроцитарной массе
2. тромбоцитарной массе
3. лейкоцитарной массе
4. цельной крови
5. прямому переливанию крови
263. Показаниями к применению замороженной плазмы являются
1. массивная кровопотеря
2. ДВС-синдром, геморрагическая стадия
3. коагулопатии (гемофилия-А, дефицит фибриногена)
264. Переливание значительного количества консервированной донорской крови сопровождается следующими метаболическими эффектами
1. метаболическим ацидозом
2. гиперкалиемией
3. интоксикацией цитратом
4. гипотонией
265. К обязательным пробам, проводимым перед переливанием крови, относятся
1. групповая и индивидуальная совместимость
2. биологическая проба
3. определение резус-совместимости
4. определение резус-фактора
266. Длительность действия адреналина при внутривенном введении составляет
1. 5 мин
2. 10 мин
3. 15 мин
4. 20 мин
5. более 30 мин
267. Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания
1. эритромассы
2. консервированной донорской крови
3. кристаллоидных и коллоидных растворов
4. значения не имеет
268. Свежезамороженная плазма используется для всего перечисленного, кроме
1. плазмозамещения
2. повышения онкотического давления
3. возмещения термолабильных (V и VII) факторов свертывания
4. возмещения прочих факторов свертывания
269. Лечение кровопотери до 1 л (20% ОЦК) производится
1. донорской кровью и эритромассой
2. реинфузией
3. коллоидами и кристаллоидами
4. прямой трансфузией свежезамороженной плазмы или тромбоцитарной массы
270. Лечение кровопотери более 2.5 л (свыше 50% ОЦК) производится
1. донорской кровью и эритромассой
2. реинфузией
3. коллоидами и кристаллоидами
4. прямой трансфузией, свежезамороженной плазмой и тромбомассой
271. Наиболее действующим эффектом замещения при кровопотере обладают плазмозаменяющие растворы
1. декстраны
2. растворы желатина
3. плазма
4. рингер-лактат
272. Антидотом гепарина является
1. хлористый кальций
2. дицинон
3. криопреципитат
4. протамин-сульфат
5. тромбин
273. Бактерицидными свойствами обладают
1. тетрациклины
2. пенициллины
3. аминогликозиды
4. цефалоспорины
274. Принципиальная схема интенсивной терапии септического шока включает
1. хирургическую санацию очага
2. антибактериальную терапию
3. восстановление нормального кровообращения и газообмена
4. коррекцию водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса
5. коррекцию метаболизма
275. Основными ошибками при антибиотикотерапии являются
1. нарушение принципа сочетания антибиотиков
2. поддержание низкого уровня концентрации антибиотиков в крови и очаге поражения
3. длительное применение одного антибиотика
4. назначение антибиотика без учета принадлежности флоры и ее чувствительности
5. профилактическое назначение антибиотиков
276. При лечении пенициллином эффект усиливается в сочетании
1. со стрептомицином, полимиксином, канамицином, гентамицином и сульфаниламидами
2. с левомицетином, тетрациклином, никотиновой кислотой и эритромицином
3. с олеандомицином, эритромицином и аскорбиновой кислотой
4. со щелочами, эритромицином, никотиновой кислотой
5. с тетрациклином, аскорбиновой и никотиновой кислотой
277. К препаратам и антибиотикам, антагонистам пенициллина или несовместимым с ним относятся
1. левомицетин, аскорбиновая и никотиновая кислота, щелочи
2. сульфаниламиды
3. гентамицин
4. канамицин
5. стрептомицин
278. К препаратам, которые целесообразно совмещать с ампициллином, относятся
1. аминогликозиды
2. оксациллин
3. левомицетин
279. Лечебный эффект стрептомицина усиливают
1. левомицетин
2. тетрациклин
3. витамин В1
4. гентамицин
5. пенициллин
280. К препаратам, усиливающим лечебный эффект эритромицина, относятся
1. сульфаниламиды, нитрофураны
2. пенициллин
3. стрептомицин
4. ампициллин
5. пенициллин и стрептомицин
281. К препаратам - антагонистам эритромицина относятся
1. нитрофураны
2. канамицин
3. полимиксин
4. пенициллин, стрептомицин, ампициллин
5. сульфаниламиды
282. Лечебное действие гентамицина усиливают
1. ристомицин
2. пенициллин
3. стрептомицин, эритромицин, сульфаниламиды и нитрофураны
4. ампициллин
5. пенициллин и ампициллин
283. К препаратам - антагонистам левомицетина относятся
1. пенициллин
2. тетрациклины
3. эритромицин
4. нитрофураны
5. сульфаниламиды
284. К препаратам-синергистам с линкомицином относятся
1. пенициллин
2. ампициллин
3. стрептомицин
4. гентамицин, эритромицин, сульфаниламиды, нитрофураны
5. ристомицин
285. К препаратам-антагонистам или несовместимым с тетрациклином относятся
1. канамицин
2. пенициллин, стрептомицин, препараты кальция, магния, железа
3. полимиксин
4. эритромицин
5. витамин Е
286. Усиливают действие тетрациклина
1. пенициллин, стрептомицин
2. препараты кальция
3. препараты магния
4. препараты железа
5. полимиксин, эритромицин
287. Синергистами ристомицина являются
1. тетрациклин
2. левомицетин
3. тетрациклин
4. полимиксин, сульфаниламиды
5. левомицетин
288. Антагонистом неомицина является
1. пенициллин
2. стрептомицин, канамицин, полимиксин
3. тетрациклин
4. эритромицин
5. сульфаниламиды
289. Препаратами, усиливающими действие канамицина, являются
1. пенициллин, тетрациклин, левомицетин
2. неомицин
3. гентамицин
4. стрептомицин
5. полимиксин
290. К препаратам, несовместимым с канамицином, относятся
1. левомицетин
2. неомицин, полимиксин, стрептомицин
3. пенициллин
4. тетрациклин
5. нитроксалин
291. Препаратами, несовместимыми с гентамицином, являются
1. нитрофураны
2. сульфаниламиды
3. линкомицин
4. канамицин, стрептомицин
5. витамины группы В
292. При кислой реакции мочи лучший лечебный эффект дают
1. пенициллин, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, нитрофураны, 5-НОК (нитроксолин)
2. гентамицин
3. эритромицин
4. канамицин, стрептомицин
5. невиграмон, сульфаниламиды
293. При щелочной реакции мочи дают лучший лечебный эффект
1. ампициллин
2. тетрациклин
3. нитроксолин, 5-НОК
4. фурагин, фурадонин
5. эритромицин, гентамицин, стрептомицин, канамицин, сульфаниламиды, невиграмон
294. К препаратам, лечебный эффект которых не зависит от реакции мочи, относятся
1. тетрациклин
2. полусинтетические пенициллины
3. левомицетин, ристомицин, фуразолидон
4. канамицин
5. сульфаниламиды
295. Оптимальный курс лечения одним цефалоспориновым антибиотиком (клафоран, цефамезин и др.), аминогликозидами (гентамицин, бруламицин и др.) при остром серозном (гнойном) пиелонефрите составляет
1. 2 дня
2. 5-6 дней
3. 10-15 дней
4. 15-20 дней
5. более 20 дней
296. К антибактериальным препаратам, действующим бактерицидно, относятся
1. пенициллины, цефалоспорины
2. тетрациклины
3. аминогликозиды
297. Наибольший эффект в лечении острого гнойного пиелонефрита гентамицином можно получить при введении его
1. внутримышечно
2. внутривенно
3. эндолимфатически
4. внутриартериально
5. по мочеточниковому катетеру в почку
298. При остром пиелонефрите наиболее правильный метод введения ампициллина
1. эндолимфатически
2. внутривенно
3. внутриартериально
4. внутримышечно
5. подкожно
299. При лечении острого простатита наиболее эффективный метод введения гентамицина или цефамезина
1. внутривенно
2. эндолимфатически
3. внутриартериально
4. внутримышечно
5. трансректально
300. При бактериемическом шоке целесообразно экстренное внутривенное вливание
1. физиологического раствора хлористого натрия
2. раствора глюкозы 5%
3. гемодеза
4. реополиглюкина
5. полиглюкина и кортикостероидов
301. В плане подготовки к операции при коралловидном камне почки и хроническом пиелонефрите в активной фазе целесообразны
1. сульфаниламиды, нитрофураны за 2 недели до операции
2. внутривенно плазма, кровь
3. желатиноль внутривенно
4. цефалоспориновый антибиотик внутримышечно за 2-3 дня до операции
5. капельное орошение лоханки раствором антибиотиков по катетеру
302. При остром паренхиматозном простатите из физиотерапевтических методов целесообразна
1. прямая электростимуляция аппаратом "Интратон"
2. звуковая стимуляция
3. электрофорез с антибиотиками
4. УВЧ
5. парафин (озокерит)
303. При хроническом паренхиматозном простатите в латентной фазе и гипотонии простаты целесообразны
1. УВЧ на промежность
2. электрофорез с новокаином
3. прямая электрическая стимуляция аппаратом "Интратон"
4. звуковая стимуляция
5. ультрафиолетовое облучение промежности
304. При остром эпидидимоорхите целесообразны
1. электрофорез с новокаином и антибиотиками в мошонку
2. УВЧ
3. ультрафиолетовое облучение
4. индуктотермия
5. озокерито- (парафино) терапия
305. При хроническом латентном парехиматозном простатите целесообразно все перечисленное, кроме
1. физкультуры - упражнения на мышцы поясницы и промежности
2. ходьбы
3. плавания в холодной воде
4. грязелечения
5. душа Шарко
306. При цисталгии целесообразны
1. иглорефлексотерапия
2. лечебная физкультура
3. электрофорез и синусоидальные токи
4. электростимуляция
307. При цисталгии показаны
1. гентамицин внутримышечно
2. инстилляции в мочевой пузырь 0.25% раствора азотно-кислого серебра
3. и то, и другое
4. ни то, ни другое
308. После пиелолитотомии сохраняется фосфатурия. Больному следует рекомендовать
1. курорты Ялты, Сочи
2. Марциальные минводы, нарзаны Северного Кавказа
3. Боржоми, Джермук
4. курорты общего типа в средней полосе России
5. Байрам-али
309. После удаления оксалатного камня сохраняется оксалатурия. Больному следует рекомендовать курортное лечение
1. Железноводск, Трускавец
2. Боржоми, Джермук
3. Марциальные минводы, Нарзаны
4. Байрам-али
5. высокогорные курорты
310. После растворения уратного камня почки сохраняется уратурия. Больному следует рекомендовать курортное лечение
1. Железноводск, Трускавец
2. Нарзаны, Марциальные минводы
3. Байрам-али
4. курорты общего типа средней полосы России
5. Ялта, Сочи
311. При неосложненном нефроптозе I стадии больному следует рекомендовать
1. ЛФК в положении лежа
2. ритмическую гимнастику (аэробику)
3. бег, ходьбу
4. атлетическую гимнастику
5. физкультура противопоказана
312. Лечебная физкультура целесообразна при
1. остром пиелонефрите, остром простатите
2. поликистозе, мультикистозной почке
3. корраловидном камне, множественных камнях в почке
4. нефроптозе, хроническом простатите
5. хроническом эпидидимите
313. Препараты во время полихимиотерапии уроонкологическому больному оказали кардиотоксическое воздействие. В этом случае целесообразно
1. назначить преднизолон в таблетках
2. назначить витамины В1, В6, С, АТФ, кокарбоксилазу, глюкозу внутривенно
3. отменить лечение
4. снизить дозу химиопрепаратов
314. Во время полихимиотерапии у больного снизилось количество эритроцитов крови на 50%. В этом случае следует
1. назначить гемотрансфузию, гемостимулин, эритромассу
2. уменьшить дозу химиопрепаратов
3. отменить химиотерапию
315. Во время химиотерапии опухоли мочевого пузыря все показатели крови снизились на 75%. В этом случае необходимо
1. отменить лечение
2. снизить дозу химиопрепаратов
3. сменить на препараты аналогичного действия
4. увеличить интервалы между введением препарата
316. При внутривенных вливаниях растворов глюкозы необходима добавка в них инсулина из расчета 1 единица на количество граммов сухого вещества глюкозы
1. 1 единица на 1.0 глюкозы
2. 1 единица на 2.0 глюкозы
3. 1 единица на 4.0 глюкозы
4. 1 единица на 6.0 глюкозы
5. 1 единица на 8.0 глюкозы
317. Больному со смешанной анаэробной инфекцией мочевых путей целесообразно применить
1. карбенициллин + гентамицин
2. цефалоспорин + метронидазол
3. бисептол + гентамицин
4. гентамицин
318. При острой и хронической почечной недостаточности не следует назначать
1. полусинтетические антибиотики
2. аминогликозиды (гентамицин, канамицмин и др.)
3. тетрациклины
4. цефалоспорины
319. Больному с острым необструктивным пиелонефритом следует включать в диету
1. белки (мясо, рыбу)
2. жиры
3. молочные продукты
4. овощи и фрукты
320. Больному хроническим пиелонефритом без нарушения функции почек следует включать в диету
1. белки (мясо, рыба)
2. жиры
3. молочные продукты
4. овощи и фрукты
321. Больному хроническим пиелонефритом, осложненным нефросклерозом и хронической почечной недостаточностью I и II стадии, не следует включать в диету
1. белки (мясо, рыба)
2. жиры (сливочное, растительное масло)
3. молочные продукты
4. овощи, фрукты
5. жареное мясо, ливерные продукты
322. Больному хроническим пиелонефритом, осложненным хронической почечной недостаточностью III стадии, следует ограничить в диете все перечисленное, кроме
1. белков (мясо, рыба)
2. жиров (сливочное, растительное масло)
3. молочных продуктов
4. овощей, фруктов
323. Больному с поликистозом почек без почечной недостаточности можно включать в диету
1. белки
2. жиры, масла
3. молочные продукты
4. овощи и фрукты
324. У больной самостоятельно отходят оксалатные камни, сохраняется оксалатурия. Ей следует рекомендовать
1. ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту (лиственная зелень, шоколад и др.)
2. ограничение продуктов, содержащих лимонную кислоту (цитрусовые)
3. ограничение молочных продуктов
4. увеличение продуктов, содержащих витамины В6 и А и магний
325. У больной отходят фосфатные камни и сохраняется фосфатурия. Ей можно рекомендовать все перечисленное, кроме
1. ограничения молочных продуктов
2. увеличения белка, жиров
3. нормального потребления овощей, фруктов
4. лимонов
5. витамина А
326. У больной отходят уратные камни и сохраняется уратурия. Ей можно рекомендовать все перечисленное
1. ограничение белка (мясо до 1 г на 1 кг веса в сутки)
2. молочно-растительная диета
3. ограничение высококалорийной диеты
4. фрукты
327. К аномалиям положения почек относятся
1. дистопия гомолатеральная (торакальная, поясничная, подвздошная, тазовая)
2. нефроптоз
3. дистопия гетеролатеральная (перекрестная)
328. Дистопии почек встречаются с частотой
1. 1:600
2. 1:800
3. 1:1000
4. 1:1200
5. 1:10000
329. Дистопированную почку необходимо дифференцировать
1. с фиксированным нефроптозом
2. с опухолью кишечника
3. с опухолью женских половых органов
330. Характерными рентгенологическими признаками тазовой и поясничной дистопии почки являются
1. ротация почки
2. извитой, достаточной длины мочеточник
3. низко отходящая, короткая сосудистая ножка
331. Почечные артерии подвздошно дистопированной почки имеют все перечисленные характеристики, кроме:
1. единичных
2. множественных
3. отходящих от общей подвздошной артерии
4. отходящих под бифуркацией аорты
5. отходящих в месте бифуркации
332. Диагноз дистопии почки основывается на данных
1. экскреторной урографии
2. ангиографии
3. ультразвукового исследования
333. К симметричным формам сращения относят
1. S-образную почку
2. подковообразную и галетообразную почку
3. L-образную почку
4. Y-образную почку
334. Возможные варианты сращения полюсов в подковообразной почке
1. посредством паренхиматозного перешейка нижних полюсов почки
2. посредством перешейка верхних полюсов почки
3. сращение только за счет фиброзной ткани
4. сращение полюсов перешейка позади аорты и нижней полой вены
335. Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает
1. мочекаменная болезнь
2. гидронефроз
3. пиелонефрит
4. артериальная гипертензия
5. гематурия
336. На экскреторных урограммах подковообразная почка характеризуется
1. ротацией чашечно-лоханочных систем
2. изменением угла, составленного продольными осями сросшихся почек
3. наличием симптома "рыболовного крючка"
337. При S-образной почке ворота расположены
1. медиально
2. латерально
3. одни - медиально, другие - краниально
4. одни - медиально, другие - латерально
5. краниально
338. При L-образной почке ворота расположены
1. латерально
2. медиально
3. краниально
4. одни - медиально, другие - краниально
5. одни - медиально, другие - латерально
339. Патогенез солитарной кисты связан
1. с канальцевой окклюзией (врожденной или приобретенной)
2. с ретенцией мочи
3. с ишемией почечной ткани
340. Показанием к операции по поводу солитарной кисты почки является
1. артериальная гипертензия
2. нагноение кисты
3. нарушение пассажа мочи и хроническая инфекция в почке и верхних мочевых путях
341. Показаниями к операции по поводу солитарной кисты почки являются
1. постоянные боли
2. гематурия
3. малигнизация стенки кисты
4. сочетание кисты и рака почки
342. Поликистоз почек - это заболевание
1. врожденное
2. приобретенное
3. одностороннее
4. двустороннее
343. Ангиограммы при поликистозных почках характеризуются
1. бессосудистыми зонами
2. истонченными и удлиненными магистральными сосудами
3. значительным количеством мелких артерий
344. Показаниями к оперативному лечению при поликистозе почек являются
1. длительная микрогематурия
2. нагноение кист
3. хронический пиелонефрит
345. Мультикистоз почки - это заболевание
1. одностороннее
2. двустороннее
3. врожденное
4. приобретенное
346. Этиология мультикистоза почки связана
1. с отсутствием закладки экскреторного аппарата
2. с отсутствием соединения зачатков секреторного и экскреторного отделов почки в процессе эмбриогенеза
3. с неправильной закладкой секреторного аппарата почки
347. Отличием мультикистоза от поликистоза почек является
1. одностороннее поражение
2. двустороннее поражение
3. наследственный фактор значения не имеет
4. наследственный фактор имеет значение
348. Мультилокулярная киста почки - это
1. однокамерная киста
2. многокамерная киста
3. не сообщающаяся с лоханкой киста
349. Лечение мультилокулярной кисты
1. консервативное
2. чрезкожная пункция кисты
3. нефрэктомия или резекция почки
4. вылущение всей кисты или иссечение наружных стенок с коагуляцией ее внутрипаренхиматозных стенок
5. пункция кисты и введение в нее склерозирующих растворов
350. Синонимами термина "губчатая почка" является все перечисленное, кроме
1. мультикистоз и поликистоз почки
2. мультикистоз мозгового вещества
3. медуллярная губчатая почка
4. кистозное расширение почечных пирамид
5. врожденная кистозная дилатация собирательных канальцев почки
351. Губчатая почка характеризуется наличием большого числа мелких кист
1. в корковом веществе почки
2. в корковом и мозговом веществе почки
3. в почечных пирамидах
4. в воротах почки
5. в одном из полюсов почки
352. Для губчатой почки характерно наличие мелких конкрементов
1. в чашечках
2. в лоханке
3. в полостях кист
4. в мочеточнике
353. Диагноз "губчатая почка" устанавливают с помощью
1. ультразвукового исследования
2. почечной артериографии
3. обзорной и экскреторной урографии
4. динамической нефросцинтиграфии
5. ретроградной уретеропиелографии
354. Лечение больных с губчатой почкой
1. специального лечения не требуется
2. оперативное
3. оперативное лечение только в случае осложнений, не поддающихся медикаментозному лечению
4. консервативное
355. Удвоение верхних мочевых путей - это
1. разделение почки на два сегмента, имеющих отдельное кровоснабжение
2. удвоение лоханки
3. расщепление мочеточника
4. удвоение мочеточника
356. Парапельвикальные кисты характеризуются тем, что
1. не сообщаются с лоханкой и чашечками
2. связаны с лоханкой или чашечками
3. локализуются в области почечного синуса
4. не локализуются в области почечного синуса
357. Удвоенная почка имеет
1. две самостоятельные почечные артерии
2. одну общую артерию
3. один мочеточник
4. два мочеточника
358. Закон Вейгерта - Мейера заключается
1. в перекрещивании мочеточников
2. устье мочеточника от верхней лоханки дистальнее устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
3. в дистальном расположении устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
359. Наиболее часто встречающимся осложнением при удвоении мочеточников является
1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс
2. недержание мочи вследствие эктопии устья мочеточника
3. гидроуретеронефроз
360. Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных
1. экскреторной урографии
2. аортографии
3. венокавографии
361. Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных
1. ретроградной уретерографии
2. ультразвукового исследования
3. сцинтиграфии
362. Для II cтадии нейромышечной дисплазии мочеточника характерны все перечисленные признаки, кроме
1. общей слабости
2. быстрой утомляемости
3. головных болей
4. приступов почечной колики
363. При II стадии нейромышечной дисплазии мочеточника возможно все перечисленное, кроме
1. повышения температуры и ознобов
2. стойкой лейкоцитурии
3. повышения артериального давления
4. тупых болей в животе и пояснице
5. частого жидкого стула
364. формативными являются
1. экскреторная урография
2. ретроградная уретерография
3. ультразвуковое исследование
365. В диагностике нейромышечной дисплазии мочеточника из перечисленных методов наиболее информативным является
1. динамическая нефросцинтиграфия
2. аортография
3. венокавография
4. цистография
5. урокинематография
366. Для стадии компенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
1. гипертрофия мышечного слоя мочеточника
2. атрофия мышечного слоя мочеточника
3. давление в тазовом отделе мочеточника больше, чем в вышележащих его отделах
367. При нейромышечной дисплазии мочеточника в стадии субкомпенсации имеются следующие изменения
1. частичная атрофия мышц
2. отсутствие колебания давления
3. сохраняются колебания внутримочеточникового давления
368. Для стадии декомпенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
1. атрофия мышц мочеточника
2. гипертрофия мышечного слоя мочеточника
3. колебания давления в мочеточнике отсутствуют
369. Операция при нейромышечной дисплазии мочеточника должна отвечать следующим требованиям
1. быть антирефлюксной
2. устранять инфравезикальную обструкцию
3. сокращать длину и диаметр мочеточника без нарушения целостности его нейромышечного аппарата
370. Эктопированное устье мочеточника не открывается в производных урогенитального синуса
1. при шеечно-пузырной эктопии
2. при уретральной эктопии
3. при парауретральной (вестибулярной) эктопии
4. при маточной и влагалищной эктопии
371. Эктопированное устье мочеточника не открывается в производные мюллеровых протоков или кишечную трубку
1. при влагалищной эктопии
2. при шеечно-пузырной и парауретральной эктопии
3. при маточной эктопии
4. при кишечной эктопии
372. Характерным клиническим симптомом эктопии устья мочеточника является
1. недержание мочи
2. неудержание мочи
3. сочетание нормального акта мочеиспускания с недержанием мочи
4. задержка мочи
5. сочетание нормального акта мочеиспускания с неудержанием мочи
373. При эктопии устья мочеточника выполняются все перечисленные типы операций, кроме
1. уретероцистонеостомии
2. пиелоуретероанастомоза
3. интестинальной пластики
4. геминефрэктомии
5. уретероуретероанастомоза
374. Причинами уретероцеле являются
1. узость устья мочеточника
2. врожденная нейромышечная слабость подслизистого слоя мочеточника
3. сужение интрамурального отдела мочеточника
4. нейромышечная дисплазия нижнего цистоида
375. Диагноз уретероцеле ставят на основании данных
1. ультразвукового исследования
2. экскреторной урографии
3. нисходящей цистографии
4. восходящей цистографии
376. Диагноз уретероцеле ставят на основании данных
1. цистоскопии
2. нефросцинтиграфии
3. аортографии
377. На экскреторных урограммах при уретероцеле может определяться
1. дилатация мочеточника
2. дилатация чашечно-лоханочной системы
3. дефект наполнения контрастного вещества по нижнему контуру мочевого пузыря
4. булавовидное расширение дистального отдела мочеточника, окруженное ободком просветления
378. Раньше всего при гидронефротической трансформации возникают
1. эктазия почечной лоханки
2. эктазия лоханки или чашечек
3. эктазия чашечек
4. уплощение почечных сосочков
5. сужение почечной артерии
379. При гидронефрозе наиболее часто встречается осложнение
1. артериальная гипертензия
2. венозная гипертензия
3. пиелонефрит
4. почечно-каменная болезнь
5. гематурия
380. Гидронефротическая трансформация у детей осложняется хроническим пиелонефритом
1. в 50% случаев
2. в 60% случаев
3. в 70% случаев
4. в 75% случаев
5. в 85% случаев
381. Гидронефротическая трансформация у взрослых осложняется хроническим пиелонефритом
1. в 30% случаев
2. в 35% случаев
3. в 45% случаев
4. в 55-60% случаев
5. в 70-80% случаев
382. Наиболее частой причиной гидронефротической трансформации при подковообразной почке является
1. расположение лоханки спереди почки и перегиб мочеточника через паренхиму почки
2. врожденный стеноз лоханочно-мочеточникового соустья
3. добавочный сосуд
4. периуретерит
5. клапаны мочеточника
383. Причинами врожденного гидронефроза является все перечисленное, кроме
1. периуретерита
2. высокого отхождения мочеточника и клапана мочеточника
3. рубцовой стриктуры мочеточника и нефроптоза
4. нижнеполярного добавочного сосуда
384. Основными рентгенологическими методами диагностики гидронефротической трансформации являются все перечисленные, кроме
1. экскреторной урографии
2. цистографии
3. почечной артериографии
4. ретроградной пиелографии
385. Методами диагностики "закрытого" гидронефроза при резком снижении функции почки являются
1. почечная артериография
2. экскреторная урография
3. ретроградная уретерография
4. пункционная антеградная пиелография
5. динамическая сцинтиграфия
386. Методами диагностики гидронефротической трансформации при почечной недостаточности являются
1. экскреторная урография
2. инфузионная урография
3. сканирование изотопное
4. ультразвуковое сканирование
387. При гидронефротической трансформации, обусловленной добавочным нижнеполярным сосудом, осложненной острым серозным пиелонефритом, целесообразна
1. операция по Culp de Weerd
2. резекция лоханочно-мочеточникового сегмента с иелоуретероанастомозом
3. чрезкожная пункционная нефростомия
4. операция по Фолею
5. антевазальный пиелоуретероанастомоз
388. При высоком отхождении мочеточника целесообразна операция
1. уретеролиза
2. уретерокаликоанастомоза
3. операция по Фолею
4. операция по Альбаррану
5. нефрэктомия
389. При стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента и нижнеполярном добавочном сосуде показана операция
1. перемещения сосуда
2. пересечения сосуда с резекцией нижнего полюса
3. антевазального уретеропиелоанастомоза
4. операция по Фолею
5. операция по Culp de Weerd
390. Для одностороннего перемежающегося гидронефроза характерны
1. низкая относительная плотность мочи
2. интермиттирующая боль в пояснице
3. эритроцитурия при повышении температуры тела
4. кратковременная полиурия
391. При II и III стадии нефроптоза имеют место следующие изменения в сосудах почки
1. растяжение сосудов
2. перекрут сосудистой ножки
3. уменьшение просвета сосудов
392. При III стадии нефроптоза необходимо произвести все перечисленные исследования, кроме
1. измерения артериального давления
2. рентгеноскопии желудка
3. холецистографии
4. анализа мочи по Нечипоренко
5. экскреторной урографии с пробой Вальсальвы
393. Наиболее информативными рентгенологическими методами при нефроптозе являются
1. экскреторная урография с пробой Вальсальвы
2. почечная артериография в вертикальном положении больного
3. ретроградная уретеропиелография
4. венокавография
394. Показаниями к оперативному лечению нефроптоза является все перечисленное, за исключением
1. вазоренальной гипертонии
2. гидронефротической трансформации
3. I стадии нефроптоза
4. болей в области почки, лишающих больного трудоспособности
395. При экстрофии мочевого пузыря наиболее частым осложнением бывает
1. микро- и макрогематурия
2. мочевые (солевые) диатезы
3. пиелонефрит и камни почек
4. артериальная гипертензия
5. хилурия
396. Экстрофия мочевого пузыря сопровождается
1. расхождением лонного сочленения
2. гипоспадией
3. тотальной эписпадией
397. При экстрофии мочевого пузыря оптимальным является
1. создание изолированного мочевого пузыря
2. пересадка изолированных мочеточников в сигмовидную кишку
3. реконструктивно-пластические операции (пластика передней стенки мочевого пузыря и брюшной стенки)
4. пересадка мочеточников с мочепузырным треугольником в сигмовидную кишку с антирефлюксной защитой
398. Наиболее распространенными заболеваниями, приводящими к образованию дивертикула мочевого пузыря, являются:
1. стриктура уретры
2. аденома предстательной железы
3. рак предстательной железы
4. склероз шейки мочевого пузыря
5. рак мочевого пузыря
399. Для дивертикула мочевого пузыря наиболее распространенными и характерными симптомами являются
1. задержка мочи, мочеиспускание в два приема
2. боль в поясничной области
3. повышение температуры и артериального давления
4. чувство тяжести внизу живота
400. Врожденный дивертикул отличается от приобретенного наличием
1. всех слоев стенки мочевого пузыря
2. широкого входа в дивертикул
3. узкого входа в дивертикул
401. Развитие приобретенной дисфункции мочевого пузыря возможно при всех перечисленных состояниях, кроме
1. приобретенного поражения головного мозга
2. травматического повреждения позвоночника
3. травматического повреждения спинного мозга
4. миелодисплазии
5. после оперативных вмешательств - при атрезии прямой кишки и заднего прохода, ректоуретральных свищах
402. Для гипорефлекторной формы неврогенного мочевого пузыря
1. характерно все перечисленное, кроме
2. отсутствия или слабой выраженности позыва к мочеиспусканию
3. задержки мочи
4. недержания мочи
5. продолжительного мочеиспускания или мочеиспускания в несколько приемов продолжительного мочеиспуска
403. Для гипорефлекторной формы неврогенного мочевого пузыря характерны
1. парадоксальная ишурия
2. наличие большого количества остаточной мочи
3. наличие везикоренального рефлюкса
4. хроническая почечная недостаточность
404. Существуют следующие формы нейрогенного мочевого пузыря, кроме
1. рефлекторной
2. арефлекторной
3. гипорефлекторной и арефлекторной
4. гиперрефлекторной
5. декомпенсированной
405. Наиболее частыми осложнениями нейрогенного мочевого пузыря являются
1. хронический пиелонефрит
2. гидронефротическая трансформация
3. хроническая почечная недостаточность
4. везикоренальный рефлюкс
406. Различают все перечисленные формы эписпадии, кроме
1. тотальной
2. эписпадии головки
3. стволовой
4. субсимфизарной
407. Наиболее частое осложнение гипоспадии
1. камни почек
2. гематурия
3. пиелонефрит
4. импотенция
5. закономерность не установлена
408. Различают все следующие формы гипоспадии, кроме
1. головчатой
2. стволовой
3. тотальной
4. мошоночной
409. Различают следующие формы гипоспадии
1. субсимфизарную
2. промежностную
3. гипоспадию без гипоспадии
410. К осложнениям крипторхизма относятся
1. атрофия герминативного эпителия
2. злокачественные опухоли
3. ущемление неопустившегося яичка
411. Оптимальным возрастом для начала лечения крипторхизма является
1. 8-10 месяцев
2. 1 год
3. 2 года
4. 3-4 года
5. 6 лет
412. Нормальная способность к оплодотворению в случае, если лечение крипторхизма проведено в возрасте 3-4 года, сохраняется
1. в 50% случаев
2. в 60% случаев
3. в 70% случаев
4. в 87% случаев
5. в 96% случаев
413. Показанием к удалению яичка при абдоминальной форме крипторхизма является
1. невозможность его низведения
2. гипоплазия яичка
3. подозрение на опухоль яичка
414. Прогноз при крипторхизме зависит
1. от формы
2. от сроков выполнения операции
3. от степени морфологических нарушений стромы яичка
4. от нарушения кровоснабжения
415. Положительные результаты при односторонней паховой форме крипторхизма отмечаются
1. в 50% случаев
2. в 60% случаев
3. в 70% случаев
4. в 80% случаев
5. в 90% случаев
416. Положительные результаты при односторонней брюшной форме крипторхизма отмечаются
1. в 40% случаев
2. в 50% случаев
3. в 60% случаев
4. в 70% случаев
5. в 80% случаев
417. Причиной наиболее частого возникновения левостороннего варикоцеле является
1. врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене
2. аорто-мезентериальный пинцет
3. почечная венная гипертензия
4. наличие артерио-венозной фистулы
418. Возможными осложнениями операции Иваниссевича являются
1. водянка оболочек яичка
2. рецидив варикоцеле
3. тромбоз тестикулосафенного анастомоза
4. кровотечение из раны вследствие несостоятельности венозного анастомоза
419. Формы острого гнойного пиелонефрита
1. межуточный гнойный
2. апостематозный
3. абсцесс
4. карбункул
420. Среди беременных частота заболеваний острым пиелонефритом составляет
1. 0%
2. 1%
3. 11%
4. 50%
5. 100%
421. Наиболее часто вызывает пиелонефрит
1. кишечная палочка
2. протей
3. палочка сине-зеленого гноя
4. стафилококк
5. энтерококк
422. Острый пиелонефрит в неизмененных почках могут вызывать
1. протей
2. кишечная палочка
3. палочка сине-зеленого гноя
4. энтерококк
5. стафилококк
423. Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
1. полиурия
2. перегревание
3. нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки
4. нарушение притока артериальной крови к почке
424. При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
1. чашечно-лоханочная система
2. клубочки почки
3. канальцы почки
4. венозная система почки и интерстициальная ткань
425. Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
1. нарушением проницаемости сосудов
2. лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
3. скоплением микробов в межуточной ткани
4. деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
426. Минимальное количество лейкоцитов в осадке мочи, указывающее на наличие лейкоцитурии, составляет
1. 2-5 лейкоцитов в поле зрения
2. больше 6 лейкоцитов в поле зрения
3. больше 10 лейкоцитов в поле зрения
4. больше 20 лейкоцитов в поле зрения
5. лейкоциты покрывают все поля зрения
427. На наличие лейкоцитурии указывает содержание лейкоцитов в 1 мл "средней" порции мочи
1. менее 1000
2. от 1000 до 2000
3. от 2000 до 4000
4. больше 4000
5. больше 5000
428. С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
1. 1000
2. 5000
3. более 10000
4. более 50000
5. более 100000
429. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при кислой реакции мочи являются
1. эритромицин
2. линкомицин
3. пенициллин и 5-НОК
4. стрептомицин
430. При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются
1. тетрациклин
2. канамицин и гентамицин
3. нитрофураны
4. сульфаниламиды
431. Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует более
1. 3-х дней
2. 5-7 дней
3. 8-10 дней
4. 10-14 дней
5. больше 14-ти дней
432. Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить
1. до нормализации температуры
2. до исчезновения пиурии
3. до исчезновения бактериурии
4. до выписки больного из стационара
5. длительно в течение нескольких месяцев
433. Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
1. резко ограничено
2. ограниченное количество
3. обычное количество
4. повышенное количество
5. большое количество
434. Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
1. бессолевая диета
2. ограниченное количество
3. обычное количество
4. повышенное количество
5. большое количество
435. Аналогами индометацина являются
1. трасилол
2. метиндол и индоцид
3. вольтарен натрия
4. все перечисленное
436. Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
1. В1
2. В6
3. С и Р
4. А
437. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ равосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением емпературы, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2°C. Наиболее вероятный диагноз
1. состояние после приступа правосторонней почечной колики
2. острый гнойный пиелонефрит
3. пиелит
4. острый гематогенный пиелонефрит
5. острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника
438. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ равосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2°C. Тактика врача в этом случае включает
1. назначение амбулаторных исследований
2. срочную госпитализацию
3. госпитализацию в плановом порядке
4. динамическое наблюдение
5. назначение амбулаторного лечения
439. Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1.5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
1. плановое обследование
2. катетеризация мочеточника
3. интенсивная антибактериальная терапия
4. дистанционная литотрипсия
5. операция - ревизия почки, пиелолитотомия
440. Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1.5 часов наблюдения. Больному необходимы
1. плановое обследование с целью уточнения функции почек
2. катетеризация мочеточника
3. уретеролитотомия
4. срочная операция - ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия
5. интенсивная антибактериальная терапия
441. У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4ґ4 см. Ему необходимо
1. интенсивная антибактериальная терапия
2. нефрэктомия
3. операция - вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и дренирование полости абсцесса
4. резекция нижнего полюса почки
5. декапсуляция почки
442. Больная К. 24 лет. Беременность 25 недель. Острый правосторонний серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдела. Данных за конкременты нет. Лечение больной включает
1. провостороннюю нефрэктомию
2. прерывание беременности
3. катетеризацию мочеточника
4. чрезкожную пункционную нефростомию
5. постоянное пребывание больной на противоположном боку, антибактериальную терапию
443. Осложнениями острого пиелонефрита являются
1. некроз почечных сосочков, паранефрит
2. эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
3. сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
444. Исходы хронического пиелонефрита
1. хроническая почечная недостаточность
2. пионефроз
3. сморщенная почка
445. Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
1. у новорожденных
2. в раннем детском возрасте
3. в юношеском возрасте
4. в среднем возрасте
5. в пожилом и старческом возрасте
446. Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность
1. мужчины заболевают в 4 раза чаще
2. мужчины заболевают в 2 раза чаще
3. мужчины заболевают одинаково часто
4. женщины заболевают в 2 раза чаще
5. женщины заболевают в 4 раза чаще
447. Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
1. стафилококк
2. кишечная палочка
3. протей
4. энтерококк
5. палочка сине-зеленого гноя
448. При хроническом пиелонефрите наиболее характерно
1. диффузное поражение почки
2. очаговое, полиморфное поражение почки
3. очаговое мономорфное поражение почки
4. поражение клубочков почки
5. поражение канальцев почки
449. Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью
1. клинического анализа мочи
2. метода Каковского - Аддиса
3. пробы Нечипоренко
4. преднизолонового и озокеритового тестов
450. При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
1. сосудистые петли клубочка почки
2. капсула Шумлянского - Боумена
3. канальцы почки
4. нисходящее колено петли Генле
5. восходящее колено петли Генле
451. Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
1. нарушение функции канальцев
2. нарушение функции клубочков
3. нарушение функции чашечек
4. нарушение фильтрационной функции почки
5. нарушение функции почечной лоханки
452. Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
1. увеличение размеров пораженной почки
2. разная степень нарушения функции правой и левой почки
3. уменьшение размеров пораженной почки
4. одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
5. большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой
453. Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
1. изменении тонуса чашечек
2. изменении тонуса почечной лоханки
3. уменьшении размеров почки
4. очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке
5. нарушении функции почки
454. Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита
1. меньше 20%
2. меньше 40%
3. меньше 60%
4. больше 60%
5. больше 80%
455. Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим пиелонефритом
1. в крови
2. в тканях
3. в чашечно-лоханочной системе
4. в непораженной части почки
5. в очаге воспаления почечной паренхимы
456. У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз
1. хронический пиелонефрит
2. хронический цистит
3. хронический уретрит
4. пиелит
5. беременность
457. Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
1. хронический цистит
2. хронический пиелонефрит
3. туберкулез мочевого пузыря
4. туберкулез почки
5. цисталгия
458. У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести
1. анализ мочи общий
2. двухстаканную или трехстаканную пробу
3. пробу Нечипоренко
4. исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
5. провокационный преднизолоновый тест
459. У больного с тяжелым острым гнойным пиелонефритом и азотемией (12-18 ммоль/л) при неизмененной контралатеральной почке (по данным ультразвукового исследования) нефрэктомия
1. возможна и целесообразна
2. возможна
3. невозможна
4. возможна только при применении гемодиализа
5. возможна только при проведении гемосорбции
460. У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно
1. проводить более интенсивную антибактериальную терапию
2. назначить внутривенное введение антибиотиков
3. провести эндолимфатическое введение антибиотиков
4. произвести операцию - ревизию почки, нефростомию
5. продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока
461. Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является
1. сдавление увеличенной маткой мочеточников
2. дилатация мочеточников за счет гормональных изменений
3. понижение реактивности организма
462. Различают следующие формы хронического паранефрита
1. гнойно-некротическую
2. фиброзно-склеротическую
3. фиброзно-липоматозную
4. латентную
463. Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются
1. пневмококк
2. микобактерии туберкулеза
3. стафилококк и кишечная палочка
4. палочка сине-зеленого гноя и энтерококк
5. вирусы
464. Для острого паранефрита в начале заболевания характерна
1. септическая лихорадка
2. постоянного типа лихорадка
3. интермиттирующая лихорадка
4. субфебрильная температура
465. Боли в пояснице при остром паранефрите
1. отсутствуют
2. появляются в первый день заболевания
3. появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов
4. появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов
5. появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов
466. Боли при остром паранефрите
1. локализуются в поясничной области
2. иррадиируют в область лопатки
3. иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
4. иррадиируют в спину
5. иррадиируют в область пупка
467. Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
1. боли в пояснице при движении
2. боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
3. боли при выпрямлении ноги
4. нога на стороне поражения согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу
5. сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения
468. На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
1. сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
2. сколиоз позвоночника в сторону поражения
3. ротация позвоночника
4. отсутствие контуров поясничной мышцы
469. Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является
1. обзорная рентгенография мочевых путей
2. экскреторная урография
3. изотопная ренография
4. ультразвуковое исследование
5. паранефральная пункция
470. Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
1. 11-20 лет
2. 21-40 лет
3. 41-50 лет
4. 51-60 лет
5. старше 60 лет
471. Основное значение в возникновении цистита придается
1. местным расстройствам кровообращения
2. физическим факторам
3. инфекции
4. химическим факторам
5. общим факторам
472. Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
1. уретральный
2. нисходящий
3. лимфогенный
4. гематогенный
5. контактный
473. Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме
1. поллакиурии
2. полиурии
3. терминальной гематурии
4. болей при мочеиспускании
5. пиурии
474. Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме
1. анамнестических данных и клинических проявлений
2. данных микроскопии осадка мочи
3. данных посева мочи
4. данных экскреторной урографии и уретроцистографии
5. данных двухстаканной пробы мочи
475. При остром цистите показаны
1. цистоскопия (в большинстве случаев)
2. цистоскопия (в исключительных случаях)
3. катетеризация мочевого пузыря
4. уретроскопия
5. цистометрия
476. Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
1. с пиелонефритом
2. с простатовезикулитом
3. с парапроктитом
477. Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
1. с аппендицитом
2. с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
3. с эндометриозом мочевого пузыря
4. с колитом
478. При циститах не следует применять
1. диетотерапию
2. фитотерапию
3. местное лечение
4. лучевую терапию
5. медикаментозное лечение
479. Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
1. воздействие химических агентов
2. лучевые поражения пузыря
3. туберкулез мочевого пузыря
4. хронический цистит
5. амебные циститы
480. Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
1. язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
2. псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
3. инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
4. наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря
5. буллезный отек слизистой оболочки
481. При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно применять
1. противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты)
2. лучевую терапию
3. электростимуляцию мочевого пузыря
4. электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки
482. При гангрене мочевого пузыря показана
1. интенсивная антибактериальная терапия
2. лучевая терапия
3. срочная цистостомия
4. цистэктомия
483. Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
1. язвы мочевого пузыря
2. псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
3. наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
4. язва округлой формы на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
5. буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря
484. При простой язве мочевого пузыря целесообразны
1. медикаментозная терапия
2. субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином
3. лучевая терапия
4. оперативное лечение
485. Для цисталгии характерны
1. пиурия
2. гематурия
3. субфебрилитет
4. учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время
5. поллакиурия
486. При цисталгии целесообразно проводить
1. антибактериальную терапию
2. лучевую терапию
3. десенсибилизирующую терапию
4. седативную терапию, физические методы лечения и иглорефлексотерапию
487. В развитии цистита играют роль
1. патогенные микроорганизмы
2. микоплазмы
3. вирусы
4. хламидии
488. В развитии цистита играют роль
1. анаэробные бактерии
2. влагалищная трихомонада
3. паразиты
489. Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
1. катетеризации мочевого пузыря
2. исследования суточной мочи
3. самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или при надлобковой пункции мочевого пузыря
4. флотации
490. При остром цистите выделяют следующие формы
1. катаральный
2. геморрагический
3. грануляционный
4. фибринозный и язвенный
491. При хроническом цистите выделяют следующие формы
1. катаральный
2. полипозный, кистозный
3. язвенный, инкрустирующий, некротический
492. При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно
1. установление постоянного катетера или цистостомия
2. промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором
3. инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия
4. введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
493. При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме
1. установления постоянного катетера или цистостомии
2. промывания пузыря большим количеством индифферентной жидкости
3. введения в мочевой пузырь жировой эмульсии
4. приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками
5. тазовой новокаиновой блокады
494. Антибиотики при цистите у больных сахарным диабетом следует назначать исключительно под контролем чувствительности микрофлоры мочи в связи
1. с быстрым развитием кандидоза мочевых путей
2. с изменением рН мочи
3. со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче
4. с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов
5. с появлением L-форм бактерий
495. Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
1. 3-х дней
2. 6-ти дней
3. 10-ти дней
4. 14-ти дней
5. 20-ти дней
496. При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
1. 1 неделю
2. 2 недели
3. 3-4 недели
4. 5 недель
5. 6 недель
497. Первичный парацистит наблюдается
1. очень часто
2. часто
3. не встречается
4. редко
5. крайне редко
498. По локализации различают следующие виды парацистита, кроме
1. переднего
2. верхнего или нижнего
3. заднего
4. тотального
499. По клиническому течению различают парацистит
1. острейший
2. острый и хронический
3. подострый
4. латентный
500. Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
1. высокой температуры тела
2. дизурии
3. болей внизу живота
4. болей в поясничной области
5. болезненной припухлости над лобком
501. Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме
1. радиоизотопной ренографии
2. цистоскопии
3. цистографии
4. ультразвукового сканирования
5. анамнеза и клинических симптомов
502. Хронический парацистит встречается в следующих формах
1. некротический
2. гнойно-воспалительный
3. фиброзно-склеротический
4. фиброзно-липоматозный
503. Диагностика хронического парацистита основывается на данных
1. обзорной рентгенографии
2. экскреторной урографии
3. цистографии
4. цистоскопии
504. В начальной (инфильтративной) стадии острого парацистита не следует назначать
1. антибиотики
2. постельный режим
3. тепло на область инфильтрата
4. холод на область инфильтрата
5. химиопрепараты
505. При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
1. надлобковый
2. промежностный
3. по Буяльскому - Мак - Уортеру
4. трансвезикальный
5. трансректальный
506. Различают следующие формы уретрита, кроме
1. инфекционного венерического
2. инфекционного невенерического
3. неинфекционного венерического
4. неинфекционного
507. Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
1. калькулезного
2. нейрогенного
3. трихомонадного
4. аллергического
508. Невенерический уретрит - это
1. уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
2. неинфекционный уретрит
3. трихомонадный уретрит
4. уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала
509. Венерический уретрит - это
1. обменный
2. хламидийный
3. гоноррейный
4. трихомонадный
510. К неинфекционному уретриту относятся
1. аллергический
2. травматический и обменный
3. химический
4. микотический
511. Возбудителями мочеполового трихомоноза являются
1. дрожжеподобные грибы
2. L-формы бактерий
3. простейшие из класса жгутиковых
4. амебы
5. вирусы
512. Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
1. хламидий
2. вируса венерической гранулемы
3. гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков
4. дрожжеподобных грибов
513. Негоноррейный уретрит чаще всего протекает
1. остро
2. торпидно
3. латентно
514. Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме
1. болей при мочеиспускании
2. гематурии и отека кожи мошонки
3. гнойных выделений из уретры
4. отека губок наружного отверстия уретры
5. учащенного мочеиспускания
515. Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме
1. данных анамнеза и клиники
2. результатов исследования осадка одной порции мочи
3. данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы
4. посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры
516. Уретроскопия показана
1. при остром течении уретрита
2. при торпидном течении уретрита
3. при латентном течении уретрита
4. при хроническом уретрите
517. Уретрография показана
1. при эпидидимите
2. при простатите
3. при подозрении на кондиломатозный уретрит
518. Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
1. при остром уретрите
2. при простатите и везикулите
3. при подозрении на стриктуру уретры
4. при торпидном течении уретрита
519. Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить
1. с баланопоститом
2. с циститом
3. с простатитом
520. Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
1. с пиелонефритом
2. с парапроктитом
3. с фимозом
4. с гангреной Фурнье
5. ни с одним из перечисленных
521. Наиболее частыми осложнениями хронического уретрита являются
1. колликулит
2. геморрой
3. простатит
4. везикулит
522. К частым осложнениям хронического уретрита относятся все перечисленные, кроме
1. простатита
2. эпидидимита
3. поражения уретральных желез
4. парапроктита
5. орхита
523. Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются
1. колит
2. артрит
3. миокардит
4. тиреоидит
524. При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано
1. установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией
2. интенсивная антибактериальная и местная терапия
3. цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией
4. лучевая терапия
5. физиотерапевтическое лечение
525. При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
1. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия
2. интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
3. только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
4. цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
526. Баланопостит - это воспаление
1. крайней плоти полового члена
2. головки полового члена
3. парауретральных желез
4. крайней плоти и головки полового члена
527. Предрасполагающими факторами к возникновению баланопостита являются
1. сужение крайней плоти (фимоз)
2. искривление полового члена
3. сахарный диабет
528. При баланопостите наблюдается
1. отек и гиперемия крайней плоти
2. боли над лобком
3. эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
529. Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
1. лимфангоита
2. пахового лимфаденита
3. контрактуры шейки мочевого пузыря
4. гангрены полового члена
530. Дифференциальный диагноз баланопостита следует проводить
1. с сифилисом
2. с кавернитом
3. с рожистым воспалением
531. При баланопостите показано
1. промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами
2. иссечение крайней плоти
3. медикаментозная терапия
1. воспаление кавернозных тел полового члена
2. фибропластическая индурация полового члена
3. флеботромбоз кожи полового члена
533. При кавернитах проводится
1. антибактериальная терапия
2. наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
3. рассечение кавернозных тел
1. сужение отверстия крайней плоти полового члена
2. ущемление головки полового члена суженной крайней плотью
3. воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
4. воспаление вен полового члена
535. Лечение парафимоза заключается
1. в попытке вправления головки полового члена
2. в иссечении крайней плоти
3. в наложении губчато-пещеристого анастомоза
4. в рассечении ущемляющего кольца
536. При фибропластической индурации полового члена наблюдаются
1. боли и искривление полового члена при эрекции
2. бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена
3. абсцедирование кавернозных тел
537. При фибропластической индурации полового члена наиболее эффективно
1. применение стероидов, витамина Е, ультразвука
2. иссечение бляшек
3. наложение губчато-кавернозного анастомоза
538. Приапизм - это длительная эрекция полового члена за счет
1. напряжения кавернозных тел полового члена
2. напряжения кавернозного тела уретры
3. сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря
539. Приапизм возникает вследствие
1. неадекватного оттока и притока крови в кавернозные тела полового члена
2. лимфостаза
3. нарушений химического состава крови и ее вязкости
540. Дифференциальный диагноз приапизма следует проводить
1. с перемежающимся ночным приапизмом
2. с кавернитом
3. с гангреной Фурнье
541. При отсутствии эффекта от консервативной терапии при приапизме возможно применить перечисленные операции
1. разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена
2. резекция пещеристых тел полового члена
3. наложение сафено-кавернозного анастомоза
4. наложение губчато-кавернозного анастомоза
542. Инфекционный эпидидимит и орхит могут быть вызваны
1. бактериями и вирусами
2. микоплазмами и хламидиями
3. семенной гранулемой
543. Некротический инфекционный эпидидимит и орхит возникают
1. при перекруте и некротизировании гидатид
2. при неполном перекруте яичка
3. и в том, и в другом случае
4. ни в том, ни в другом случае
544. При остром эпидидимите придаток яичка
1. резко напряжен и болезненен
2. увеличен
3. атрофичен
545. Для острого эпидидимита характерно
1. повышение температуры тела с первых дней заболевания
2. повышение температуры тела на 3-4-е сутки
3. повышение температуры тела на 5-6-е сутки
4. нормальная температура тела в течение всего заболевания
5. пониженная температура тела
546. Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении
1. деферентита
2. фуникулита
3. острого аппендицита
4. колита
547. Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать
1. с перекрутом и некрозом гидатид
2. с перекрутом яичка
3. с кавернитом
548. Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме
1. туберкулеза яичка и придатка
2. новообразования яичка и придатка
3. фуникулита и деферентита
4. сперматоцеле
5. варикоцеле
549. Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
1. с назначения антибактериальных препаратов
2. с новокаиновой блокады семенного канатика
3. с оперативного лечения
550. Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
1. бактерии и вирусы
2. микоплазмы и хламидии
3. трихомонады
4. микобактерии туберкулеза
551. К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся
1. химические агенты
2. лучевое воздействие
3. алиментарно-дистрофические факторы
4. нейрогенные факторы
552. Инфицирование предстательной железы возникает
1. гематогенным путем
2. лимфогенным путем
3. восходящим путем
553. Для острого простатита характерно
1. равномерное увеличение предстательной железы
2. каменистая консистенция предстательной железы
3. резкая болезненность предстательной железы при пальпации
4. атрофия предстательной железы
554. Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
1. катаральной
2. конгестивной
3. гнойной
4. эмфизематозной
5. ксантогранулематозной
555. Осложнениями острого простатита могут быть
1. острый холецистит
2. уретрит
3. артрит
4. абсцесс предстательной железы
556. Признаками абсцесса предстательной железы являются
1. резкая болезненность предстательной железы при пальпации
2. уменьшение размеров предстательной железы
3. наличие очагов размягчения и флюктуации
4. симптомы раздражения брюшины
557. При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
1. лимфопения
2. полицитемия
3. лейкоцитоз
4. сдвиг лекоцитарной формулы влево
558. При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме
1. интенсивной антибактериальной терапии
2. установления постоянного катетера
3. цистостомии при задержке мочи
4. дренировании полости абсцесса
5. дезинтоксикационной терапии
559. Хронический простатит может быть диагностирован
1. при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита
2. при альбуминурии и цилиндрурии
3. при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств
4. при гипотрофии яичек
560. Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
1. увеличение размеров предстательной железы
2. диффузные изменения структуры предстательной железы
3. признаки кистозного перерождения
4. уменьшение предстательной железы в размерах
561. Клиническими признаками гранулематозного простатита являются все перечисленные, кроме
1. подострого течения
2. болей в эпигастрии
3. умеренного лейкоцитоза и эозинофилии
4. признаков склероза предстательной железы по данным пальцевого ректального исследования
562. Причинами возникновения конгестивного простатита являются
1. нейроциркулярные расстройства
2. некротические процессы в предстательной железе
3. эндоуретральные инструментальные исследования
4. нарушения венозного оттока
5. нерегулярная половая жизнь
1. семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании
2. возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки
3. наблюдается атония сфинктера прямой кишки
4. семенные пузырьки определяются в виде веретенообразных болезненных образований
5. правильно в) и г)
564. Наиболее информативным для диагностики везикулита является
1. анализ спермы
2. анализ секрета предстательной железы
3. везикулография
4. ультразвуковое исследование семенных пузырьков
5. уретроцистография
565. Больные уролитиазом составляют в урологическом стационаре до
1. 10%
2. 20%
3. 45%
4. 70%
5. 80%
566. Высокая заболеваемость уролитиазом наблюдается во всех перечисленных регионах, кроме
1. Узбекистана
2. Туркменистана
3. Армении
4. Западной Сибири
5. Таджикистана
567. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
1. нарушение фосфорно-кальциевого обмена
2. нарушение обмена щавелевой кислоты
3. нарушение пуринового обмена
4. мочевая инфекция (пиелонефрит)
568. При щелочной реакции мочи могут образоваться
1. мочекислые (уратные) камни
2. цистиновые камни
3. фосфатные камни
4. оксалатные камни
5. щелочная реакция мочи не влияет на характер камней
569. Развитию оксалатурии способствует все, кроме
1. дефицита в организме витамина В6
2. дефицита в организме витамина D2
3. пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
4. хронических колитов
5. цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)
570. Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию
1. цистиновых камней
2. мочекислых (уратных) камней
3. оксалатных камней
4. фосфатных камней
571. Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к образованию
1. цистиновых мочевых солей
2. оксалатных мочевых солей
3. уратных (мочекислых) мочевых солей
4. фосфатных мочевых солей
5. любых из перечисленных
572. Пиелонефрит способствует
1. нарушению лимфооттока из почки
2. нарушению уродинамики
3. повышению вязкости мочи
4. нарушению стабильности pН мочи
573. Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические изменения в почках
1. хронический гломерулонефрит
2. внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки
3. венозное полнокровие
4. внепочечная лоханка
5. ренальная артериальная гипертензия
574. К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
1. высокая концентрация натрия и креатинина в крови
2. уростаз
3. высокая вязкость мочи
4. отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
5. высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче
575. Для кристаллизации щавелевокислых (оксалатных) камней оптимальной рН мочи является
1. 3.5
2. 5.5
3. 6.9
4. 7.5
5. 8.8
576. Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является
1. 3.5
2. 5.5
3. 7.0
4. 7.5
5. 8.5
577. Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является
1. 4.0
2. 5.7
3. 7.1
4. 8.8
5. 8.9
578. Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
1. шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
2. перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
3. инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
4. гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек
5. гипотония мочеточника, лоханки, чашечек
579. К факторам риска камнеобразования не относятся
1. уратурия, оксалатурия
2. высокое содержание мочевины и креатинина в крови
3. высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
4. лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
5. фосфатурия
580. К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
1. оксалатов
2. фосфатов
3. смешанных
4. уратов
5. уратов и оксалатов
581. К рентгенонегативным типам камней относятся
1. фосфаты
2. фосфаты и ураты
3. ураты и оксалаты
4. ураты (мочекислые)
5. ураты + оксалаты + фосфаты
582. В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
1. при камне чашечки почки
2. при коралловидном камне почки III степени
3. при камне лоханки почки
4. при губчатой почке и множественных камнях
5. ни в одном случае
583. Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
1. при коралловидном камне почки
2. при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
3. при уратном камне лоханки почки
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
584. Ретроградная уретеропиелография целесообразна
1. при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
2. при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки
3. при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
585. Радиоизотопная ренография целесообразна
1. при коралловидном камне почки
2. при камнях обеих почек
3. при камне мочеточника или обоих мочеточников
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
586. Ультразвуковое сканирование почек целесообразно
1. при камне (урате) чашечки почки (подозрении)
2. при коралловидном камне почки
3. при камне мочеточника
4. ни в одном случае
587. Обзорная и экскреторная урография целесообразны
1. при камнях лоханок обеих почек
2. при коралловидном камне почки (обеих почек)
3. при камне (урате) мочеточника
588. Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
1. при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
2. при коралловидных камнях почек и пиурии
3. при остром гнойном пиелонефрите
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
589. Посев мочи на микрофлору целесообразен
1. при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
2. при остром серозном пиелонефрите и камне почки
3. при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
590. Проба по Зимницкому целесообразна
1. при камне чашечки почки
2. при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
3. при коралловидных камнях почек
4. при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
5. при камне мочеточника, нарушающем уродинамику
591. Радиоизотопное статическое сканирование почек целесообразно
1. при камне мочеточника
2. при камне лоханки почки диаметром не менее 5 мм
3. при камнях обоих мочеточников
4. во всех случаях
5. ни в одном случае
592. У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1. общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2. трансаминаза крови
3. мочевая кислота крови
4. обзорная и экскреторная урография
5. ультразвуковое исследование почек
593. Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
1. общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
2. кальций, фосфор сыворотки крови
3. обзорная и экскреторная урография
4. ультразвуковое сканирование почек
5. все вместе взятое
594. Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
1. все нижеперечисленное
2. общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
3. обзорная и экскреторная урография
4. кальций, фосфор сыворотки крови
5. ультразвуковое сканирование почек
595. Анурия в течение 24 часов. В анамнезе отхождение уратных камней и солей. Вариант экстренной помощи
1. катетеризация, лазикс внутривенно 100 мг
2. катетеризация мочеточников
3. срочная нефростомия
4. внутривенно 1 л физиологического раствора
596. При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начинать
1. с пункционной чрезкожной нефролитотомии
2. с дистанционной ударно-волновой литотрипсии
3. с пиелолитотомии
4. с литолиза
5. вмешательство не показано
597. При оксалатном камне лоханки почки 20ґ25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано
1. дистанционная ударно-волновая литотрипсия
2. литолиз
3. пиелолитотомия
4. пункционная нефролитотомия
5. вмешательство не показано
598. При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является
1. пиелолитотомия
2. вмешательство не показано
3. ударно-волновая литотрипсия
4. литолиз
5. нефролитотомия
599. При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
1. ударно-волновую литотрипсию
2. антибактериальную терапию, вмешательство не показано
3. литолиз
4. пункционную нефролитотомию
5. пиелолитотомию, уретеролиз
600. При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
1. литолиз
2. ударно-волновая литотрипсия
3. вмешательство не показано
4. пиелолитотомия
5. пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии
601. При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
1. литолиз
2. пункционная нефролитотомия
3. пиелолитотомия
4. вмешательство не показано
5. санаторно-курортное лечение
602. У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
1. пиелолитотомия, нефростомия
2. секционная нефролитотомия, нефростомия
3. литолиз
4. пункционная нефростомия, нефролитотомия
5. вмешательство не производить
603. У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает
1. вмешательство не производить
2. нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию
3. пункционную нефролитотомию
4. ударно-волновую литотрипсию
5. литолиз
604. У больного 20 лет коралловидный ренгеноконтрастный камень II стадии при внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным методом лечения у него является
1. вмешательство не производить
2. ударно-волновая литотрипсия
3. секционная нефролитотомия, нефростомия
4. пиелокаликолитотомия (по Жиль - Вернету), нефростомия
5. литолиз
605. У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
1. вмешательство не производить
2. заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз
3. пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
4. литолиз
5. секционную нефролитотомию, нефростомию
606. У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему следует выполнить
1. нефролитотомию и нефростомию
2. антибактериальную терапию без оперативного вмешательства
3. ударно-волновую литотрипсию
4. литолиз
5. пункционную нефролитотомию
607. У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
1. пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны
2. заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
3. вмешательсво не показано
4. литолиз
5. двустороннюю пункционную нефростомию
608. У больного 50 лет уратные камни чашечек обеих почек, хронический латентный пиелонефрит. Ему показано
1. оперативное лечение
2. ударно-волновая литотрипсия
3. литолиз
4. пункционная нефролитотомия
5. санаторно-курортное лечение
609. При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать
1. литолиз
2. цистолитотомию и цистостомию
3. ударно-волновую литотрипсию
4. цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию
5. вмешательство не показано
610. При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента,
1. остром серозном пиелонефрите показаны
2. антибиотики, консервативное лечение
3. пункционная нефролитотомия
4. пиелолитотомия, ревизия почки (нефростомия)
5. ударно-волновая литотрипсия
611. У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
1. литолиз
2. уретеролитотомию
3. консервативное лечение
4. уретеролитоэкстракцию
5. литотропсию на аппарате "Урат-II"
612. При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
1. литолиз
2. уретеролитоэкстракция
3. уретеролитотомия
4. вмешательство не производить
5. санаторно-курортное лечение
613. При оксалатном или фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
1. литолиз
2. ударно-волновую литотрипсию
3. уретеролитотомию
614. У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12ґ6 мм и умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
1. продолжить консервативную терапию
2. уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
3. уретеролитоэкстракцию с одной стороны
4. уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон
5. пункционную нефростомию с обеих сторон
615. При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
1. вмешательство не производить
2. иссечение уретероцеле трансвезикально
3. рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере
4. ударно-волновая литотрипсия
5. уретероцистонеостомия
616. У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 мм. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
1. вмешательство не производить
2. нефролитотомию
3. пиелолитотомию
4. резекцию нижнего полюса почки
5. нефрэктомию
617. При камне лоханки почки 20ґ25 мм и нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
1. длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
2. уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
3. ударно-волновая литотрипсия
4. пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
5. уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов
618. При камне верхней трети мочеточника, осложненном острым гнойным пиелонефритом, следует рекомендовать
1. уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки
2. катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
3. консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически антибиотики широкого спектра действия
4. нефрэктомию
619. При коралловидном камне II стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
1. заднюю продольную пиелолитотомию
2. заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль - Вернету
3. секционную нефролитотомию
4. передную продольную пиелолитотомию
5. равноценны все методы
620. При выполнении пиелолитотомии, нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки следует применить
1. нефростомию
2. зашить лоханку наглухо без нефростомии
3. пиелостомию
4. циркулярную (кольцевую) нефростомию
5. равноценны все методы
621. При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
1. циркулярную нефростомию
2. нефростомию
3. пиелостомию
4. ушить лоханку наглухо
5. равноценны все методы
622. Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
1. введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
2. пиелостомию
3. нефростомию
4. нефрэктомию
5. зашить лоханку наглухо
623. При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и нефростомия. Расположение почки высокое, ХI и ХII ребра длинные. Рациональным оперативным доступом будет
1. люмботомия по Федорову
2. люмботомия с переходом в 9-е межреберье
3. люмботомия с переходом в 11-е межреберье
4. люмботомия по Израэлю
5. люмботомия по Нагамацу
624. При камне лоханки почки 25х20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12х9 мм с той же стороны показаны
1. люмботомия по Федерову и разрез по Пирогову
2. разрез по Израэлю
3. параректальный разрез
4. уретеролитотомия первым этапом
5. пиелолитотомия вторым этапом
625. При уратном (рентгенонегативном) камне средней трети мочеточника, размером 15х9 мм, нарушающем уродинамику, показаны
1. литолиз
2. установить мочеточниковый катетер
3. уретеролитотомия
4. спазмолитическая терапия, электростимуляция мочеточника
5. нефростомия
626. При аденоме предстательной железы, камне (оксалате) мочевого пузыря 30ґ30 мм показаны
1. литолиз
2. цистолитотомия и цистостомия
3. аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия
4. трансуретральная цистолитотрипсия
5. ударно-волновая дистанционная литотрипсия
627. При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии следует:
1. ежедневно принимать по 1 лимону
2. назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики
3. назначить метионин, аскорбиновую кислоту
4. употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыба), жиры, масла
5. назначить мочегонные растительные средства
628. При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождения оксалатных камней следует рекомендовать:
1. пищу, содержащую витамины группы В, А, магний
2. цитратные препараты
3. окись магния, тиосульфат магния
4. витамины В6, А
5. пшеничные отруби
629. При стойкой уратурии лечение включает:
1. молочную диету
2. растительную диету
3. мясную диету
4. диурез 2-2.5 л
5. цитратные препараты
630. У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
1. исследование ренина, альдостерона крови
2. определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
3. определение паратгормона, кальцитонина крови
4. пробу с паратгормоном, сканирование скелета
631. При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
1. рентгенография черепа
2. определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче
3. определение щелочной фосфатазы крови
632. Оксалатные рецидивные камни почек. Обследуем состояние фосфоркальциевого обмена
1. определение кальция и фосфора в сыворотке крови и суточной моче
2. рентгенография мелких трубчатых костей
3. сканирование паращитовидных желез
4. определение кислой фосфатазы
633. Уретеролитоэкстракция целесообразна
1. у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении
2. у мужчин в той же ситуации
3. при камнях средней трети мочеточника 5-6 мм у мужчин и женщин
4. при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
5. во всех случаях
634. При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
1. внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
2. катетеризация мочеточников
3. двусторонняя нефростомия одновременно
4. ударно-волновая литотрипсия
635. У больного 30 лет двусторонние коралловидные камни почек, хронический латентный пиелонефрит. Лоханки внепочечного типа. Ему можно рекомендовать
1. оперативное лечение не показано
2. одномоментно пиелокаликолитотомию, нефростомию с 2-х сторон
3. пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны, через 4-5 месяцев - с другой стороны
4. двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
5. двустороннюю пункционную нефролитотомию
636. При камне верхней трети мочеточника 8 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
1. экстренно уретеролитотомию, ревизию почки
2. экстренно нефрэктомию
3. экстренно пункционную нефростомию
4. установку стента в мочеточник
5. продолжить консервативную, антибактериальную терапию
637. При камне лоханки 20х20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
1. консервативную терапию
2. экстренно пиелолитотомию, ревизию почки, нефростомию
3. нефрэктомию
4. пункционную нефролитотомию, нефростомию
5. ударно-волновую литотрипсию
638. При камне лоханки 20х20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
1. антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
2. экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
3. экстренно пункционную нефростомию
4. катетеризацию мочеточника, лоханки
639. При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
1. растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
2. установку стента в мочеточник
3. пункционную нефролитотомию
4. ударно-волновую литотрипсию
5. экстренную пиелолитотомию, ревизию почки
640. При мелких камнях обоих мочеточников, анурии 20 часов следует применить
1. внутривенно лазикс, инфузионную терапию
2. двустороннюю нефростомию
3. катетеризацию мочеточников
4. двустороннюю пункционную нефростомию
5. двустороннюю экстренную уретеролитотомию
641. При камне мочеточника 5 мм единственной почки, анурии 12 часов следует применить
1. внутривенно лазикс
2. экстренную нефростомию
3. пункционную нефростомию
4. катетеризацию мочеточника
642. У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый серозный пиелонефрит. Ему следует рекомендовать
1. продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому
2. экстренно госпитализировать в урологический стационар
3. катетеризацию мочеточника в поликлинике
4. противошоковую терапию профилактически
643. У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
1. гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки
2. пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
3. инфузионную противоазотемическую терапию
4. катетеризацию мочеточников
5. пункционную нефростомию
644. Туберкулезом почки чаще страдают
1. дети
2. женщины
3. мужчины
4. лица пожилого возраста
5. лица старческого возраста
645. Туберкулезная диссеминация почек происходит, как правило
1. одновременно обеих почек
2. одной почки
3. первичное поражение почек
4. вторичное, из других органов, поражение почек
646. При мочеполовом туберкулезе изолированное поражение чаще всего происходит
1. в простате
2. в мочевом пузыре
3. в мочеточниках
4. в паренхиме почки
5. в почечной лоханке
647. Туберкулиновая проба чаще всего вызывает следующие изменения в анализах
1. увеличение лейкоцитов
2. повышение мочевины крови
3. нарастающую лейкоцитурию, эритроцитурию
4. увеличение глобулинов
5. появление в моче микобактерий туберкулеза
648. Предоперационная терапия у плановых больных туберкулезом органов мочевой системы составляет в среднем
1. одну неделю
2. три недели
3. три месяца
4. шесть месяцев
5. не требуется
649. Туберкулез почки не дифференцируют
1. с хроническим пиелонефритом
2. с губчатой почкой
3. с чашечными камнями почки
4. с простой кистой почки
5. с некротическим папиллитом
650. Туберкулезные микобактерии попадают в почку чаще всего
1. гематогенным путем
2. контактным путем с соседних органов
3. восходящим путем
4. лимфогенным путем
5. по стенкам мочеточников
651. При остром (миллиарном) туберкулезе почек поражаются
1. только почки
2. только лимфатические узлы
3. только легкие
4. только костная система
5. многие органы
652. При туберкулезе почки прежде всего возникают
1. поражение почечного сосочка (специфический папиллит)
2. изъязвление слизистой оболочки чашечек и лоханки
3. туберкулезные бугорки в паренхиме
4. специфический воспалительный инфильтрат
5. туберкулезная каверна
653. Макрогематурия у больных туберкулезом почек наблюдается в среднем
1. в 5% случаев
2. в 10% случаев
3. в 20% случаев
4. в 30% cлучаев
5. в 50% cлучаев
654. Ранняя стадия клинического течения туберкулеза почек (по В.И.Шаповалу) означает
1. отсутствие клинических симптомов
2. наличие процесса только в почечной ткани
3. отсутствие туберкулезных каверн в почке
4. отсутствие туберкулезных язв в мочевых путях
5. распространение туберкулезного процесса почек на верхние мочевые пути и мочевой пузырь
655. II стадия туберкулеза почки (по А.Л.Шабаду) означает
1. инфильтративный процесс
2. папиллит
3. небольшие (до 1 см в диаметре) одиночные каверны
4. каверна больших размеров в одном из сегментов почки
656. При туберкулезе придатка яичка противотуберкулезная терапия чаще сочетается
1. с вазорезекцией
2. с эпидидимэктомией
3. с вазорезекцией и эпидидимэктомией
4. с орхиоэктомией
5. оперативное лечение не показано
657. К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулезе почки относятся
1. кислая реакция
2. щелочная реакция
3. содержание большого количества белка
4. содержание умеренного количества (0.033-0.990%) белка
658. К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулезе почки относятся
1. цилиндрурия
2. отсутствие цилиндров в осадке мочи
3. лейкоцитурия
4. гематурия
659. При оценке провокационного туберкулинового теста учитывают содержание в моче
1. эритроцитов
2. белка, цилиндров и микробов
3. лейкоцитов
4. клеток Штергеймера - Мальбина и активных лейкоцитов
660. К изменениям устья мочеточника, не характерным для туберкулеза почки, относятся
1. отек
2. деформация
3. втяжение
4. гиперемия
5. кистовидное выпячивание
661. Вероятность обнаружения микобактерий туберкулеза в моче выше
1. при исследовании пузырной мочи,
2. полученной при самостоятельном мочеиспускании
3. при исследовании мочи, полученной путем надлобковой пункции мочевого пузыря
4. при исследовании мочи, полученной из почки путем катетеризации или чрезкожной пункции
5. при исследовании мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
662. Для рентгенологической картины туберкулеза почки характерна
1. неравномерность (очаговость) деструктивных изменений
2. правильная форма и ровные контуры полостей
3. неправильная форма и неровные контуры полостей
4. равномерность ретенционных изменений
663. Для выявления туберкулезных микобактерий в моче применяются все перечисленные способы, кроме
1. бактериологического
2. бактериоскопического
3. иммунологического
4. биологического
664. Ретроградная пиелография при подозрении на туберкулез почки показана
1. при "немой" почке
2. при стриктуре мочеточника
3. при отшнурованной каверне
665. Рентгенологические признаки петрификатов при туберкулезе почки имеют
1. четкие контуры и гомогенную структуру
2. нечеткие контуры и негомогенную структуру
3. располагаются в проекции чашечно-лоханочной системы
4. располагаются в проекции паренхимы почки
666. Нецелесообразно применение противотуберкулезных препаратов в следующих сочетаниях
1. стрептомицин + ПАСК + фтивазид
2. стрептомицин + канамицин
3. стрептомицин + циклосерин + тубазид
4. тубазид + циклосерин
5. стрептомицин + ПАСК + салюзин
667. Применение противотуберкулезных препаратов возможно в следующих сочетаниях
1. стрептомицин + биомицин
2. стрептомицин + канамицин
3. ПАСК + тибон
4. ПАСК + этоксид
5. рифадин + этамбутол
668. При стриктуре мочеточника туберкулезной этиологии необходимо в первую очередь
1. увеличить дозу стрептомицина
2. уменьшить дозу стрептомицина
3. отменить стрептомицин
4. отменить все противотуберкулезные препараты
5. назначить витамины В6, В12 и С
669. С целью предупреждения стеноза мочеточника не применяют
1. преднизолон
2. лидазу
3. стекловидное тело
4. азатиоприн
5. витамин D
670. При инфильтративно-язвенном поражении мочеточника следует применять
1. стрептомицин
2. стрептомицин + фтивазид
3. стрептомицин + этамбутол
4. стрептомицин + рифампицин
5. рифампицин + этамбутол
671. С целью иммунокорригирующего лечения при туберкулезе почки не применяют
1. декарис
2. взвесь плаценты
3. диуцифон
4. алоэ
5. иммуран
672. Стрептомицин активен
1. в очень кислой среде
2. в кислой среде
3. в нейтральной среде
4. в щелочной среде
5. в любой среде
673. Для устранения побочных явлений при лечении стрептомицином применяют
1. поливитамины
2. обильное питье
3. бессолевую диету
4. пантотенат кальция
674. Для устранения побочных явлений при лечении препаратами ГИНК применяют витамины
1. С
2. В1
3. В6
4. В12
5. сочетание витаминов В6 и В12
675. Для устранения побочных явлений при лечении циклосерином применяют
1. соляную кислоту
2. глютаминовую кислоту
3. никотиновую кислоту
4. АТФ
676. Органосохраняющие операции на почке при туберкулезе почки проводятся во всех перечисленных случаях, исключая
1. клинико-рентгенологические признаки сегментарного выключения туберкулезной почки
2. солитарную каверну в одном из сегментов почки
3. неэффективность комбинированной антибактериальной терапии, проводимой не менее 1 года
4. наличие стриктуры мочеточника специфической этиологии
5. открытый туберкулезный пионефроз
677. Органосохраняющие операции при деструктивном туберкулезе почки производят после безрезультатной специфической терапии
1. в течение 1-го месяца
2. в течение 3-х месяцев
3. в течение 4-6-х месяцев
4. в течение 8-12-ти месяцев
5. в течение 2-х лет
678. При ограниченном деструктивном туберкулезе почки и стриктуре мочеточника необходимо
1. проводить более интенсивную антибактериальную терапию
2. произвести нефрэктомию
3. произвести пластику мочеточника
4. ликвидировать очаг деструкции в почке оперативным путем
679. При туберкулезе почки и удовлетворительной функции контралатеральной почки нефрэктомия абсолютно показана
1. при выключенном туберкулезном пионефрозе
2. при открытом туберкулезном пионефрозе
3. при поликавернозном туберкулезе почки
4. при отшнурованной каверне почки
5. при туберкулезе почки и сужении мочеточника
680. Критериями излеченности при туберкулезе почки считается
1. отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, Ле и Зр в течение 1-го года после прекращения лечения
2. отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, Ле и Эр в течение 3-х лет после прекращения лечения
3. остутствие в моче туберкулезных микобактерий, Ле и Эр в течение 5-ти лет после лечения
4. стабилизация и обратное развитие очагов деструкции
681. Критерии излеченности туберкулеза почки базируются
1. на отрицательных результатах посевов мочи в течение 2-х лет после окончания лечения
2. на стабильности рентгенологической картины
3. на отрицательных результатах провокационных туберкулиновых тестов в течение 5-ти лет
682. С целью контроля за результатами лечения больных туберкулезом почки посев мочи производится
1. каждую неделю
2. каждый месяц
3. 1 раз в 2 месяца
4. 1 раз в 3 месяца
5. 1 раз в 6 месяцев
683. При активном туберкулезе одной или обеих почек больные временно нетрудоспособны в течение
1. 2-х месяцев
2. 3-х месяцев
3. 4-8-ми месяцев
4. 9-12-ти месяцев
5. 1.5-2-х лет
684. При определении трудоспособности больных с затихшим или излеченным туберкулезом почки оценка степени функционального состояния почек
1. не имеет значения
2. имеет относительное значение
3. имеет некоторое значение
4. имеет важное значение
5. имеет очень важное значение
685. Больным с затихшим или клинически излеченным туберкулезом почки при удовлетворительной функции почки
1. противопоказана работа со значительным физическим напряжением (требуется перевод на другую работу)
2. противопоказана работа в неблагоприятных метеорологических условиях
3. противопоказана работа с токсическими веществами
4. больные признаются инвалидами III группы, если перевод на др.работу приводит к снижению квалификации
686. Больные туберкулезом почек признаются инвалидами II группы
1. при почечной недостаточности второй степени
2. при почечной недостаточности третьей степени
3. при далеко зашедшем туберкулезе почек и недостаточно эффективной антибактериальной терапии
687. Противопоказаниями к направлению в специальные фтизиоурологические санатории больных туберкулезом почек являются
1. поздние стадии хронической почечной недостаточности
2. острая почечная недостаточность
3. мочевые свищи
4. недержание мочи
688. Противопоказаниями к направлению в специальные фтизиоурологические санатории больных туберкулезом почек являются
1. активный туберкулез легких
2. туберкулез костно-суставной системы
3. амилоидоз почек
689. К изменениям слизистой оболочки мочевого пузыря при туберкулезе его, выявляемом цистоскопией, относятся
1. туберкулезные бугорки
2. язвы
3. рубцовые изменения слизистой, расположенные чаще в области устья мочеточника пораженной почки
690. К наиболее характерным симптомам туберкулеза мочевого пузыря относятся
1. дизурия
2. терминальная гематурия
3. повышение температуры, ознобы
691. К осложнениям туберкулеза мочевого пузыря относятся
1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс
2. сморщивание мочевого пузыря
3. пиелонефрит
692. При туберкулезном цистите применяют инстилляции
1. колларгола 2%
2. ляписа (серебра азотнокислого) 1:1000
3. дибунола
693. Первично туберкулезом поражаются
1. мочевой пузырь
2. мочеиспускательный канал
3. почка
4. мочеточник
5. почечная лоханка
694. Характерные для туберкулеза предстательной железы симптомы
1. боли в промежности и прямой кишке
2. дизурия
3. выделение гноя из уретры
695. Пальцевое ректальное исследование при туберкулезном простатите выявляет
1. бугристую поверхность предстательной железы с наличием плотных узелков
2. уменьшение размеров предстательной железы
3. четкие контуры предстательной железы
4. наличие наряду с плотными очагами участков флюктуации или западения
696. К местным изменениям, характерным для туберкулеза яичка и его придатка, относятся
1. увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка
2. реактивная водянка яичка
3. сращение придатка и яичка плотными спайками, свищ на коже мошонки, исходящий из придатка яичка
4. четкообразный семявыносящий проток
697. При туберкулезе придатка яичка чаще всего поражается
1. тело придатка
2. хвост придатка
3. головка придатка
4. весь придаток
5. придаток и ткань яичка
698. Для диагностики туберкулеза придатка яичка применяют все перечисленное, кроме
1. бактериологического исследования эякулята
2. пункционной биопсии
3. исследования отделяемого из уретры
4. исследования мочи
699. При остро возникшем туберкулезе придатка яичка наблюдается
1. боль в области придатка яичка
2. припухлость придатка
3. гиперемия и отек кожи мошонки
700. При остро возникшем туберкулезе придатка яичка назначают все перечисленное, кроме
1. покоя
2. иммобилизации мошонки (суспензорий)
3. антибактериальной терапии
4. тепловых процедур и физиотерапевтического лечения
701. При туберкулезе придатка производят
1. эпидидимэктомию
2. гемикастрацию
3. эпидидимэктомию с резекцией яичка
4. двустороннюю эпидидиэктомию
5. эпидидимэктомию с вазорезекцией с противоположной стороны
702. Травма почки чаще встречается
1. у женщин
2. у мужчин
3. правой почки
4. левой почки
703. Закрытой травме почки способствуют
1. резкое сотрясение почки и окружающих органов
2. остро наступившая обтурация мочеточника
3. внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки и диафрагмы
4. острый тромбоз почечной вены
5. тяжелый гипертонический криз
704. К повреждению почки предрасполагают все перечисленные заболевания, кроме
1. гидронефроза
2. опухоли почки
3. туберкулеза
4. тазовой дистопии
5. нефроптоза
705. Закрытые повреждения почек среди всех травм занимают
1. первое место
2. второе место
3. третье место
4. четвертое место
5. пятое место
706. Нехарактерным симптомом изолированной закрытой травмы почки в первые сутки является
1. боль
2. припухлость почечной области
3. макрогематурия
4. ускоренное СОЭ
5. микрогематурия
707. Закрытые травмы почек чаще встречаются
1. у мужчин
2. у женщин
3. у детей
4. одинаково часто
708. Повреждение мочеточника чаще наблюдается
1. в верхней трети
2. в средней трети
3. в нижней трети
4. в интрамуральной части
5. в лоханочно-мочеточниковом сегменте
709. При травме живота или поясничной области боль и микрогематурия являются признаками
1. сотрясения почки (ушиба)
2. субкапсульного разрыва почки
3. двухфазного субкапсульного разрыва почки (1 фаза)
4. всего перечисленного
5. ни одного из перечисленных
710. Диагностике урогематомы в забрюшинном пространстве помогает
1. пальпация плотного образования в поясничной области
2. отсутствие контуров наружного края поясничной мышцы на обзорном снимке почек и мочевых путей
3. напряжение мышц передней брюшной стенки и поясничной области на стороне пораженной почки
711. Ведущими симптомами при отрыве почки являются все перечисленные, исключая
1. макрогематурию со сгустками
2. шок
3. анурию
4. сильные боли
5. анемию
712. Характерными ретгенологическими признаками повреждения почки по данным обзорной рентгенограммы мочевых путей являются все перечисленные, кроме
1. четкой нефрограммы с ореолом "разрежения" вокруг тени почки
2. сглаженности тени края поясничной мышцы
3. перелома поперечного отростка позвонка и ребра
4. аэроколии
713. Экскреторная урография при травме почки имеет целью все перечисленное, кроме
1. выявить состояние контралатеральной почки
2. исключить наличие сопутствующих заболеваний почек
3. установить степень и характер повреждения почки
4. выявить субкапсулярную гематому
5. определить подвижность поврежденной почки
714. При повреждении почки возможно применить
1. ретроградную уретеропиелографию
2. брюшную аортографию
3. селективную ангиографию
715. Из перечисленных методов исследования наиболее информативна при повреждении почки
1. хромоцистоскопия
2. обзорная рентгенография почек и мочевых путей
3. экскреторная урография
4. ретроградная уретеропиелография
5. абдоминальная аортография на фоне экскреторной урограммы
716. Наиболее информативными при повреждении почки являются
1. селективная почечная венография
2. лапароскопия
3. ультразвуковое сканирование
4. пневморетроперитонеум
5. ни одно из перечисленных
717. Если у больного с травмой почки и 5-дневным постельным режимом, с нормальным анализом мочи через 1-1.5 часа после начала ходьбы обнаруживаются в моче эритроциты, то это
1. требует выполнить ультразвуковое сканирование почек
2. требует соблюдать постельный режим
3. требует дополнить лечение
4. делает показанной операцию
718. При тяжелом повреждении почки, определив пальпаторно наличие контралатеральной почки, хирург
1. имеет право выполнить нефрэктомию
2. не имеет право выполнить нефрэктомию
3. имеет право, если только почка обычных размеров
4. имеет право, если только почка подвижна
5. имеет право, если только вокруг почки нет гематомы
719. При травме почки оперативное лечение показано в случае
1. профузной гематурии со сгустками при нарастании забрюшинной гематомы
2. при макрогематурии
3. когда на экскреторной урограмме отсутствует выделение поврежденной почкой R-контрастного вещества
4. при нормальной функции контралатеральной почки
720. Нефрэктомия при травме почки показана
1. у лиц молодого возраста с нормальной функцией контралатеральной почки
2. у лиц преклонного возраста и при отрыве почки
3. у лиц, перенесших тяжелую форму шока
4. при большой забрюшинной гематоме
721. Перекрыть почечный кровоток на 30-40 минут при резекции почки по поводу разрыва
1. допустимо при перфузии сосудов
2. допустимо в условиях гипотермии
3. допустимо при предварительном введении трентала, венорутина, гепарина, лазикса
722. При разрыве почки с повреждением чашечно-лоханочной системы органосохраняющую операцию необходимо закончить
1. нефростомией
2. пиелостомией
3. без дренирования лоханки
4. интубацией мочеточника
5. кольцевым дренированием лоханки
723. Причиной артериальной гипертензии после травмы почки является
1. гематома в области ворот почки, имбибирующая клетчатку почечного синуса
2. "целлофановая почка" - сдавление почечной паренхимы, околопочечной или субкапсулярной гематомой
3. повреждение питающих почку сосудов
4. ни один из этих факторов
724. После травмы почки возможно развитие всего перечисленного, кроме
1. нефролитиаза
2. гидронефроза
3. нефроптоза
4. опухоли
5. гнойного пиелонефрита
725. Для субкапсулярных повреждений почки не характерны
1. боль
2. гематурия
3. забрюшинная гематома
4. быстропроходящий шок
5. удовлетворительное общее состояние
726. После травмы почки возможно развитие острого пиелонефрита, признаками которого являются все перечисленные, кроме
1. пиурии
2. длительной гиперпирексии
3. ознобов
4. анемии
727. Открытые повреждения почек чаще встречаются
1. в мирное время
2. в военное время
3. во время стихийных бедствий
4. при авариях на транспорте
728. Тяжесть повреждения почки зависит
1. от ударной силы ранящего предмета
2. от возраста больного
3. от состояния почки в момент травмы
4. от веса больного
729. У больного после открытой травмы почки возник мочевой свищ, что связано с ранением
1. околопочечной клетчатки
2. коркового слоя почки
3. мозгового слоя почки и лоханки
4. сосудов почки
5. фиброзной капсулы почки
730. У больного после изолированной травмы почки наблюдаются резкое падение АД и анемия при отсутствии гематурии, что связано с повреждением
1. околопочечной клетчатки
2. коркового слоя почки
3. мозгового слоя почки и лоханки
4. сосудов почки
5. капсулы почки
731. Органосохраняющая операция при травме почки не показана
1. при субкапсулярном разрыве почки
2. при повреждении нижнего полюса почки
3. при повреждении верхнего полюса почки
4. при размозжении почки
5. при повреждении в центральном сегменте почки
732. При комбинированных ранениях почки лечение необходимо начинать с операции
1. лапаротомии
2. люмботомии
3. нефрэктомии
4. нефростомии
5. ушивания разрыва почки
733. Для экспресс-диагностики закрытой травмы почки следует применить
1. обзорную рентгенографию почек и мочевых путей
2. экскреторную урографию и ультразвуковое исследование
3. радиоизотопную ренографию и брюшную аортографию
4. хромоцистоскопию
734. Подкожное повреждение мочеточника встречается во всех перечисленных случаях, кроме
1. тупой травмы поясничной области
2. инструментальных исследований
3. попытки извлечения камня петлей
4. гинекологических операций
735. В акушерско-гинекологической практике повреждения мочеточника наблюдаются чаще всего
1. одновременно обоих мочеточников
2. в нижней трети
3. в средней трети
4. в сочетании с травмой мочевого пузыря
5. в верхней трети
736. При подозрении на повреждение или перевязку мочеточника во время операции для уточнения диагноза нужно произвести
1. обзорную рентгенографию почек и мочевых путей
2. экскреторную урографию
3. УЗ-исследование почек
4. хромоцистоскопию и катетеризацию мочеточников
737. Ретроградная пиелография при закрытой травме почки
1. показана во всех случаях
2. производится при неясных результатах экскреторной урографии
3. производится при нормальных данных ультразвукового сканирования
4. производится только у женщин
5. противопоказана во всех случаях
738. При подозрении на травму почки больного необходимо
1. наблюдать амбулаторно ежедневно
2. наблюдать амбулаторно через день
3. немедленно госпитализировать во всех случаях
4. госпитализировать в случае нестабильного артериального давления
5. госпитализировать в случае шока
739. Ятрогенными причинами травмы мочевого пузыря могут быть
1. удар в живот
2. перелом костей таза
3. катетеризация мочевого пузыря
4. ранение в ходе гинекологической операции
740. К повреждениям, характерным для внутрибрюшной травмы мочевого пузыря, относятся
1. ушиб живота
2. перелом костей таза
3. перфорация мочевого пузыря при трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы
4. травма в ходе гинекологической операции
5. родовая травма
741. При внебрюшной травме мочевого пузыря обязательными рентгенографическими исследованиями являются
1. ретроградная уретроцистография
2. уретрография
3. цистоскопия
4. пневмоцистография
5. обзорная урография
742. Необходимым методом исследования при подозрении на внебрюшинный разрыв мочевого пузыря является
1. экскреторная урография
2. катетеризация мочевого пузыря
3. восходящая цистография
4. проба Зельдовича
743. Количество вводимой в мочевой пузырь рентгеноконтрастной жидкости при цистографии по поводу травмы мочевого пузыря не должно превышать
1. 10-20 мл
2. 30-50 мл
3. 100-150 мл
4. 200-300 мл
5. 380-400 мл
744. "Отсроченная цистография" - это
1. цистография, выполненная в отдаленные сроки после травмы мочевого пузыря
2. цистография, выполненная в отдаленные сроки после экскреторной урографии
3. цистография через определенное время после введения в мочевой пузырь R-контрастного вещества
4. цистография после опорожнения мочевого пузыря
5. цистография после дополнительного введения в мочевой пузырь контрастного вещества
745. При внутрибрюшной травме мочевого пузыря следует применять
1. лед на живот
2. антибактериальные средства
3. постоянный катетер
4. дренирование малого таза через запирательное отверстие
5. эпицистостомию и лапаротомию
746. Восстановление самостоятельного мочеиспускания при внутрибрюшной травме мочевого пузыря может быть вследствие всех перечисленных причин, кроме
1. сокращения мышечной стенки мочевого пузыря
2. тампонады дефекта стенки мочевого пузыря петлями кишки
3. тампонады дефекта стенки мочевого пузыря сальником
4. тампонады дефекта стенки сгустком крови
747. Консервативное лечение больных с травмой мочевого пузыря можно осуществлять лишь тогда, когда имеется
1. забрюшинная гематома и неполный разрыв мочевого пузыря
2. флегмона забрюшинной клетчатки и неполный разрыв мочевого пузыря
3. разрыв слизистой оболочки мочевого пузыря
4. разрыв внебрюшинной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см
5. разрыв внутрибрюшной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см
748. К особенностям перитонита при внутрибрюшной травме мочевого пузыря относится
1. резкая выраженность симптомов раздражения брюшины
2. тошнота, рвота
3. выраженный метеоризм
4. высокая температура тела
5. длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины
749. При травме мочевого пузыря для ушивания дефекта наиболее целесообразен
1. однорядный шов кетгутом
2. двухрядный шов кетгутом
3. трехрядный шов кетгутом
4. двухрядный шов шелком
5. трехрядный шов хромированным кетгутом
750. Шовным материалом, используемым для ушивания раны мочевого пузыря при травме, является
1. шелк
2. кетгут
3. хромированный кетгут
4. дакрон
5. капрон
751. Предпочтительным видом дренирования мочевого пузыря при его травме является
1. самостоятельное мочеиспускание
2. постоянный катетер
3. катетеризация мочевого пузыря 2-3 раза в сутки
4. цистостомия
5. установление кольцевого дренажа
752. Дренирование малого таза по методу Буяльского - Мак - Уортера показано
1. при изолированной внутрибрюшной травме мочевого пузыря
2. при внутрибрюшной травме мочевого пузыря и большой забрюшинной гематоме
3. при внебрюшинном разрыве мочевого пузыря и обширной гематоме
4. при полном отрыве шейки мочевого пузыря от уретры
5. при внебрюшинной травме мочевого пузыря и нагноении паравезикальной и тазовой клетчатки
753. Перфорировать мембрану запирательного отверстия при дренировании малого таза по методу Буяльского - Мак - Уортера следует
1. в верхнемедиальной части
2. в нижнемедиальной части
3. в верхнелатеральной части
4. в нижнелатеральной части
5. в любой из приведенных выше
754. К посттравматическим заболеваниям почки не относятся
1. пиелонефрит
2. аневризмы почечных сосудов
3. нефролитиаз
4. гидронефроз
5. опухоль паренхимы почки
755. При повреждении (отрыве) сосудов почки не наблюдается
1. шок
2. анемия
3. падение артериального давления
4. ухудшение пульса
5. гематурия
756. Лечение изолированных инструментальных повреждений почки в основном
1. оперативное
2. консервативное
3. только медикаментозное
4. лечения не требует
5. требует наложения перкутанной нефростомы
757. Проникающий разрыв уретры - это
1. разрыв слизистой оболочки
2. разрыв слизистой оболочки и кавернозного тела
3. интерстициальный разрыв
4. разрыв фиброзной оболочки и кавернозного тела
5. разрыв всех слоев уретры на ограниченном участке или по всей окружности
758. Непроникающий разрыв уретры - это
1. разрыв слизистой оболочки
2. разрыв всех слоев уретры по всей ее окружности
3. разрыв всех слоев уретры на ограниченном участке
759. Основными симптомами травм уретры являются
1. макрогематурия
2. уретроррагия
3. задержка мочеиспускания
4. гематома над лоном или промежностная гематома
5. частое, болезненное мочеиспускание
760. К симптомам, характерным для повреждения висячей и промежностных частей уретры, относятся все перечисленные, кроме
1. начальной гематурии
2. уретроррагии
3. отека и гематомы промежности, задержки мочи
4. гематомы таза
761. Обширные гематомы характерны для повреждения
1. висячего отдела уретры
2. промежностного отдела уретры
3. заднего отдела уретры
4. непроникающих повреждений висячей части уретры
5. проникающих повреждений висячей части уретры
762. Диагностическая катетеризация при травме уретры
1. целесообразна
2. нецелесообразна
3. обязательна
4. только металлическим катетером
5. только эластическим катетером
763. Основным методом диагностики травм уретры является
1. экскреторная урография
2. нисходящая цистоуретрография
3. восходящая уретроцистография
4. пневмоцистография
764. Характерными признаками травмы уретры на уретрограмме являются
1. сдавление уретры без затеков контрастного вещества
2. затеки контрастного вещества
3. заполнение контрастным веществом только уретры без заполнения мочевого пузыря
4. уретро-венозные рефлюксы
5. заполнение контрастным веществом только уретры с затеком контрастного вещества
765. Первичный шов уретры показан
1. при обширных повреждениях уретры
2. при значительном расхождении концов уретры и обширной гематоме
3. при полном разрыве уретры, общем удовлетворительном состоянии и отсутствии урогематомы промежности
4. то же, что и 3 + множественные переломы костей таза, шок
5. при непроникающих разрывах уретры
766. Основным видом лечения при разрыве уретры и переломах костей таза являются
1. первичный шов уретры
2. цистостома + дренирование урогематомы таза
3. первичный шов уретры + дренирование урогематомы таза
4. цистостомия
5. постоянный катетер + дренирование урогематомы
767. К ранним осложнениям травмы уретры относятся
1. мочевые затеки таза и промежности
2. стриктура уретры, мочевые свищи
3. флебиты таза и промежности, уросепсис
4. кровотечение
768. Основные причины стриктуры уретры
1. флебиты таза
2. большая кровопотеря
3. расхождение концов поврежденной уретры и обширные урогематомы
4. позднее выполнение операции
769. Повреждение почки на стороне, противоположной месту нанесения травмы
1. наблюдается только у детей
2. невозможно
3. возможно только при гидронефротической трансформации этой почки
4. возможно только при сильном ударе, вызывающем сотрясение всего тела
5. наблюдается только у мужчин
770. Уретроррагия при травме уретры может принять угрожающий характер в случае повреждения
1. слизистой уретры
2. пещеристых тел
3. предстательной железы
4. интерстиции уретры
771. Стриктуры уретры, пропускающие бужи N 16, следует лечить
1. оперативно (пластика)
2. бужированием
3. лечению не подлежат
4. медикаментозное (алое, лидаза)
5. бужированием и медикаментозно
772. Основные принципы операции Хольцова включают
1. радикальное иссечение рубцов и четкое сопоставление концов уретры
2. предотвращение мочевой инфильтрации
3. использование инертного шовного материала
4. стимуляция защитных сил организма
773. Восстановительные операции на уретре при стриктурах целесообразно выполнять после травмы через
1. 2 месяца
2. 3 месяца
3. 4 месяца
4. 5 месяцев
5. 6 месяцев
774. К закрытым повреждениям полового члена относятся все перечисленные, исключая
1. ампутацию члена
2. ушиб
3. разрыв и ущемление
4. вывих и перелом
775. Характерным признаком ушиба полового члена является
1. разрыв белочной оболочки
2. гематома в подкожной клетчатке
3. повреждение кавернозных тел
4. боль при отсутствии гематомы
5. отек крайней плоти
776. Вывих полового члена возможен
1. при переломе костей таза
2. вне эрекции
3. в состоянии эрекции
4. при ударе в паховую область вне эрекции
5. при медицинских манипуляциях
777. Наиболее тяжелым повреждением полового члена является
1. вывих
2. отрыв головки
3. перелом
778. Повреждение уретры при переломе или вывихе полового члена
1. в обоих случаях возможно
2. невозможно
3. только при вывихе
4. только при переломе
5. только при вывихе в момент вправления
779. Характерным признаком повреждения уретры при травме полового члена являются
1. рези при мочеиспускании
2. задержка мочи
3. уретроррагия
4. вялая струя мочи
5. характерных признаков нет
780. Диагноз "перелома" полового члена устанавливается на основании
1. выяснения обстоятельств травмы
2. ультразвукового исследования
3. уретрографии
4. осмотре полового члена
781. Лечение "перелома" полового члена предусматривает
1. операцию ушивания разрыва белочной оболочки
2. консервативное лечение (холод, гемостатические средства, бромиды)
3. эпицистостомию
4. ушивание дефекта уретры
782. Показанием к ампутации полового члена при травме его является
1. глубокое пересечение кавернозных тел и уретры
2. глубокие колото-резаные раны кавернозных тел
3. гангрена полового члена
4. полное размозжение
783. Кровь при кровоизлияниях в мошонке редко скапливается
1. в мошоночном пространстве
2. в перегородке мошонки
3. снаружи влагалищной оболочки яичка
4. во влагалищной оболочке яичка
5. одинаково часто в любом перечисленном отделе
784. К неполному разрыву яичка следует отнести все перечисленное, кроме
1. разрыва паренхимы без повреждения белочной оболочки
2. повреждения белочной оболочки с разрывом паренхимы
3. повреждения белочной оболочки без разрыва паренхимы
4. поперечного разрыва яичка и вывиха яичка
785. После ушиба яичка возможно возникновение
1. атрофии яичка
2. инфаркта яичка
3. невралгии
4. злокачественного перерождения
786. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
1. фиброма
2. миксома
3. аденома
4. лейомиома
5. ангиома
787. Правильное название злокачественной опухоли почечной паренхимы эпителиального происхождения
1. аденома почки
2. гипернефрома
3. гипернефроидный рак
4. рак почки
5. мелкоклеточный рак
788. У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было
1. температура
2. гематурия
3. пальпируемая опухоль
4. нефункционирующая почка
5. случайно выявлена на УЗИ
789. Наиболее распространенной классификацией опухолей почечной паренхимы является классификация
1. С.П.Федорова (1923)
2. Н.А.Лопаткина и сотр. (1972)
3. ТNМ Международного противоракового союза (1993)
4. С.Петковича (1956)
5. Флокса и Кадецкого (1959)
790. Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается
1. порокам развития почек и мочевых путей
2. хроническому воспалительному процессу в почечной паренхиме
3. гормональному дисбалансу
4. травме почки
5. гломерулонефриту
791. Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
1. эпителиальные
2. соединительнотканные
3. имеющие строение ткани надпочечника
4. гемангиомы
5. гемартомы
792. При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются
1. в печени
2. в легких
3. в контралатеральной почке
4. в головном мозгу
5. в надпочечнике
793. Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются
1. в средостении
2. в парааортальных и паракавальных лимфоузлах
3. в подвздошных лимфоузлах
4. в шейных лимфоузлах
5. в надключичных лимфоузлах
794. Опухолевые тромбы при раке почки чаще всего наблюдаются
1. в почечной артерии
2. в почечной и нижней полой вене
3. в яичковой вене
4. в паравертебральных венах
5. в тазовых венах
795. Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
1. боль в пояснице
2. прощупываемая увеличенная почка
3. гематурия
4. анемия
5. субфебрильная температура
796. При опухолях почки гематурия чаще наблюдается
1. инициальная (начальная)
2. тотальная
3. терминальная (конечная)
4. микрогематурия
5. гемоглобинурия
797. По современной классификации опухолей почек к стадии Т3а относятся
1. большая опухоль, деформирующая почку
2. опухоль в центральном сегменте почки размером 2ґ2 см
3. опухоль, инфильтрирующая околопочечную клетчатку
4. большая опухоль, деформирующая чашечки и лоханку
5. небольшая опухоль с поражением регионарных лимфоузлов
798. Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
1. сторону поражения
2. функцию пораженной почки
3. функцию здоровой почки
4. строение опухоли
5. наличие метастаза
799. При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать
1. с аортографии
2. с экскреторной урографии
3. с радиоизотопной ренографии
4. с ультрасонографии
5. с ретроградной уретеропиелографии
800. Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является
1. общепринятой
2. опасной
3. надежной
4. безопасной
5. ненадежной
801. На аортограммах при раке почки отсутствуют
1. малососудистые зоны в почечной паренхиме
2. лакуны и озерца в отдельных частях почки
3. широкая почечная артерия
4. отклонение и деформация внутриорганных сосудов
5. истончение магистральных сосудов почки
802. При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка
1. почечной артерии
2. почечной вены
3. всей почечной ножки
4. надпочечниковой артерии
5. яичковой вены
803. При локализации злокачественной опухоли в одном из полюсов единственной почки следует предпринять
1. нефрэктомию
2. резекцию почки
3. наблюдение за больным
4. иссечение опухоли
5. эмболизацию сегментарной артерии
804. Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при неоперабельном раке почки, то следует
1. продолжить консервативное и симптоматическое лечение
2. производить частые переливания свежей крови
3. произвести эмболизацию почечной артерии
4. произвести нефрэктомию
5. наложить нефростому
805. После радикальных операций по поводу опухоли паренхимы почки в стадии Т1 3 года живут
1. более половины больных
2. 45% больных
3. 40% больных
4. 30% больных
5. 20% больных
806. Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной опухоли почки
1. является критерием полного выздоровления, если нет метастазов
2. не является критерием полного выздоровления
3. не является критерием при выявленных метастазах
4. возможна только у молодых больных
5. возможна у пожилых больных
807. Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
1. светлоклеточный рак
2. тератома
3. опухоль Вильмса
4. плоскоклеточный рак
5. саркома
808. Гистологически опухоль Вильмса состоит из
1. эпителиальных клеток
2. соединительнотканных клеток
3. недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани
4. хрящевой и мышечной ткани
809. При эмбриональной опухоли почки у детей применяются
1. хирургический метод лечения
2. лучевая терапия
3. лекарственная терапия
4. комплексное хирургическое и лучевое лечение
5. комплексное лечение с использованием всех перечисленных методов
810. При опухоли почки у детей наиболее удобен
1. поясничный доступ
2. трансторакальный доступ
3. трансперитонеальный доступ
4. торакоабдоминальный доступ
5. доступ по Нагомацу
811. ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии Т2, должен принять следующее решение
1. признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х месяцев
2. I группа инвалидности
3. II группа инвалидности
4. III группа инвалидности
5. трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)
812. Наиболее часто опухоли почечной лоханки встречаются
1. в Китае
2. в России
3. в Греции
4. в США
5. примерно одинаково
813. Папиллярные опухоли мочеточника чаще всего встречаются
1. в верхней трети
2. в нижней трети
3. в средней трети
4. одинаково часто в любых отделах мочеточника
5. в лоханочно-мочеточниковом сегменте
814. При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается
1. боль
2. прощупываемая почка
3. гематурия
4. протеинурия
5. субфебрильная температура
815. Рак почечной лоханки позволяет диагностировать
1. обзорная рентгенография почек и мочевых путей
2. инфузионная урография
3. ретроградная уретеропиелография
4. сканирование почек
816. Лучевую терапию при раке почки применяют
1. при лимфогенных метастазах
2. при опухолевых тромбах в почечной вене
3. всем больным после нефрэктомии
4. не применяют
817. После нефроуретерэктомии с резекцией мочевого пузыря при папиллярном раке нижней трети мочеточника показаны
1. лучевая терапия
2. химиотерапия
3. гормонотерапия
4. все вышеперечисленное
5. диспансерное наблюдение
818. Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте правого легкого
1. показана
2. не показана
3. показана только у молодых
4. показана только у больных пожилого возраста
5. не показана больным пожилого возраста
819. Больная К. 44 года, продавщица универмага. Направлена на ВТЭК в Х-1985 г через 2 мес после нефрэктомии по поводу рака правой почки Т3NоМо. Левая почка здорова. В послеоперационном периоде больной проведена дистанционная лучевая терапия в дозе 5 Гр. В момент освидетельствования больная предъявила жалобы на слабость. ВТЭК определил
1. I группу инвалидности
2. II группу инвалидности
3. III группу инвалидности
4. признал временно нетрудоспособной
5. признал трудоспособной
820. Больной мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное появление крови в моче. Сегодня утром в моче были червеобразные сгустки крови. Гематурия продолжается. Других жалоб нет. Наиболее вероятный диагноз
1. геморрагический цистит
2. опухоль мочевого пузыря
3. опухоль мочеточника
4. мочекаменная болезнь
5. опухоль почки
821. Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии является выживаемость
1. 3 года
2. 5 лет
3. 10 лет
4. 15 лет
5. ни один из перечисленных выше
822. К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся
1. курение
2. нарушение иммунной реакции организма
3. хронические воспалительные заболевания
4. аналиновые красители
823. Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются
1. саркома
2. фиброма
3. гематома
4. папиллома и рак
5. миома
824. По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает
1. имеется поверхностная инвазия эпителия
2. опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой
3. опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой
4. опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку
5. опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки
825. Классификация ТNM дополняется символом Р, характеризующим степень прорастания опухолью стенки мочевого пузыря по данным гистологического исследования операционного материала. Символ РТо означает
1. преинвазивный рак (carcinoma in situ)
2. опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань
3. отсутствуют метастазы в лимфатических узлах
4. опухолевых клеток не обнаружено
5. оценить степень распространения опухоли не удается
826. Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря - это
1. гиперпирексия
2. дизурия
3. боли
4. гематурия
5. затрудненное мочеиспускание
827. Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
1. с цистоскопии
2. с экскреторной урографии
3. с ультразвукового исследования
4. с общего анализа мочи
5. с радиоизотопного сканирования
828. При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать
1. с обзорной рентгенографии мочевых путей
2. с компьютерной томографии
3. с ультразвукового исследования
4. с экскреторной урографии
5. с цистоскопии
829. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью ультразвукового исследования
1. поперечным сканированием
2. линейным сканированием
3. с помощью ректального датчика
4. с помощью пузырного датчика
5. комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований
830. Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого пузыря
1. Т1
2. Т2
3. Т3
4. Т4
5. правильно Т1 и Т2
831. Курящие страдают раком мочевого пузыря чаще некурящих
1. в 2 раза
2. в 3 раза
3. в 5 раз
4. в 6 раз
5. в 7 раз
832. Рак мочевого пузыря чаще локализуется
1. на левой боковой стенке
2. на правой боковой стенке
3. на верхушке
4. в области шейки
5. в зоне треугольника Льето
833. Для клиники опухоли пузыря характерны
1. боли
2. гематурия
3. дизурия
4. гиперпирексия
834. Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются
1. в печени
2. в паховых лимфоузлах
3. в легких
4. в костях
5. в регионарных лимфоузлах
835. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью
1. нисходящей цистографии
2. ретроградной цистографии
3. трансвезикального ультразвукового сканирования
4. тазовой артериографии
836. Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
1. трансуретральная электрорезекция
2. электрокоагуляция
3. резекция мочевого пузыря
4. демукузация
5. цистэктомия
837. Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна
1. в стадии Т1
2. в стадии Т2
3. в стадии Т3
4. в стадии Т4
5. в стадии Т3 и Т4
838. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются
1. трансуретральная электрорезекция
2. электрокоагуляция
3. резекция мочевого пузыря
4. цистэктомия
5. консервативное лечение
839. После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
1. 1 раз в 2 года
2. 1 раз в 1 год
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в 3 месяца
5. ежемесячно
840. Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря осуществляют
1. 1 раз в месяц
2. 1 раз в 3 месяца
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в год
5. 1 раз в 2 года
841. После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
1. I группы
2. II группы
3. III группы
4. временно нетрудоспособными
5. переводятся на другую работу
842. После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами
1. I группы
2. II группы
3. III группы
4. временно нетрудоспособными
5. переводятся на другую работу
843. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность
1. I группа пожизненно
2. II группа пожизненно
3. III группа пожизненно
4. I группа с переосвидетельствованием через год
5. II группа с переосвидетельствованием через год
844. Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все перечисленные, кроме
1. гормональных нарушений
2. гнойного уретрита
3. белей
4. нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры)
845. Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются
1. фиброма
2. остроконечная кондилома
3. карбункулы
4. полипы
5. папилломы
846. Дифференцировать доброкачественную опухоль женской уретры от злокачественной можно путем
1. пальпации
2. уретроскопии
3. биопсии
4. цитологического исследования отпечатков
847. При доброкачественных опухолях уретры применяют
1. консервативное лечение
2. электрокоагуляцию
3. резекцию уретры
4. лучевую терапию
5. динамическое наблюдение
848. У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают аденому предстательной железы в среднем
1. в 10-15% случаев
2. в 26-30% случаев
3. в 31-40% случаев
4. в 41-50% случаев
5. более чем в 50% случаев
849. Развитию аденомы предстательной железы способствуют
1. хронический воспалительный процесс в предстательной железе
2. гормональные нарушения в организме
3. наследственность
4. вирусная инфекция
5. половые излишества
850. Для функции почек и верхних мочевых путей неблагоприятен рост аденоматозных узлов
1. субвезикальный
2. интравезикальный
3. диффузный
4. субтригональный
5. смешанный
851. Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается
1. только в I стадии
2. только во II стадии
3. только в III стадии
4. в I и II стадиях
5. во всех стадиях
852. Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все перечисленные факторы, кроме
1. венозного застоя (конгестия) в малом тазу
2. спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации
3. деформации и сдавления уретры аденомой простаты
4. отека слизистой уретры и простаты
5. внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)
853. Стадию аденомы простаты определяют
1. по величине аденомы предстательной железы
2. по степени нарушения функции почек
3. по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству остаточной мочи
4. по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и др.)
5. по длительности заболевания
854. Перед аденомэктомией при неосложненном течении болезни показаны все следующие объективные исследования, кроме
1. пальцевого ректального исследования простаты
2. перкуссии и пальпации области мочевого пузыря
3. хромоцистостоскопии
4. ультразвукового сканирования почек, мочевого пузыря и простаты
855. Перед аденомэктомией показаны все следующие исследования сердечно-сосудистой системы, кроме
1. ЭКГ
2. плетизмографии
3. рентгеноскопии органов грудной клетки
4. определения величины артериального давления и частоты пульса
856. Перед аденомэктомией необходимо сделать следующие лабораторные исследования крови
1. клинический анализ крови
2. протромбиновый индекс
3. определение группы крови и резус-фактора
4. определение времени свертывания крови и кровотечения
857. Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования мочи
1. клинический анализ мочи
2. цитологическое исследование осадка мочи
3. диастазу мочи
4. посев мочи на ВК
5. исследование уробилина
858. Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования
1. обзорная урография
2. экскреторная урография
3. лакунарная цистография
4. нисходящая цистография
859. При выборе типа операции при лечении аденомы предстательной железы необходимо произвести
1. ультразвуковое исследование почек и мочевых путей
2. сканирование почек
3. динамическую сцинтиграфию почек
4. сканирование костей таза и позвоночника
5. сканирование предстательной железы
860. Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
1. затрудненное мочеиспускание
2. азотемия
3. остаточной мочи 100 мл
4. предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
5. боли в промежности
861. Для II стадии аденомы предстательной железы характерно все перечисленное, кроме
1. недержания мочи
2. частого мочеиспускания ночью
3. остаточной мочи 100 мл
4. острой задержки мочи
5. остаточной мочи 1000 мл
862. Для III стадии аденомы предстательной железы характерны
1. затрудненное мочеиспускание
2. парадоксальная ишурия
3. остаточной мочи 300 мл
4. боли в промежности
5. предстательная железа каменистой плотности, безболезненная
863. Абсолютными показаниями к срочной одномоментной аденомэктомии у больных аденомой простаты, осложненной острым пиелонефритом, являются
1. аденома предстательной железы I стадии
2. аденома предстательной железы II стадии
3. аденома предстательной железы III стадии
4. эндовезикальная локализация аденоматозных узлов
5. субтригональная локализация аденомы, гидроуретер с 2-х сторон
864. Показаниями к цистостомии (I этап) при аденоме предстательной железы являются
1. аденома II стадии
2. аденома и острый пиелонефрит
3. субтригональная локализация аденомы
4. пожилой возраст больного
5. аденома и подозрение на рак предстательной железы
865. Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы являются
1. субтригональная ее локализация
2. аденома и хроническая почечная недостаточность
3. фиброзная форма аденомы
4. аденома большых размеров
5. аденома II стадии
866. Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии осуществляют
1. на 12 часов
2. на 24 часа
3. на 48 часов
4. на 72 часа
5. более 3-х суток
867. Для лечения аденомы предстательной железы применяются
1. трианол
2. флутомид
3. флюцинон
4. синестрол
5. хонван
868. ольной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, особенно по периферии левой доли. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 2.8ґ3.5ґ3.4. Остаточной мочи - 150 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 7.8 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет. Наиболее вероятный диагноз
1. аденома простаты II стадии
2. болезнь Мариона
3. рак предстательной железы
4. хронический простатит
5. туберкулез предстательной железы
869. В предстательной железе чаще встречаются
1. рак
2. аденома
3. фиброма
4. лейомиома
5. саркома
870. Рак в предстательной железе возникает вследствие
1. вирусного заболевания
2. гормональных нарушений
3. хронического воспаления
4. аденомы
5. экзогенных канцерогенных веществ
871. Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после
1. 10 лет
2. 20 лет
3. 30 лет
4. 40 лет
5. 50 лет
872. Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить
1. осмотр и пальпация наружных половых органов
2. пальпация предстательной железы
3. цистоскопия
4. биопсия предстательной железы
5. биопсия костного мозга
873. Для определения распространенности рака предстательной железы необходимы следующие рентгенологические исследования
1. лакунарная цистография
2. осадочная цистография
3. лимфография
4. рентгенография костей таза и легких
874. Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие радиологические исследования, кроме
1. радиоизотопной ренографии
2. сканирования костей таза и позвоночника
3. динамической сцинтиграфии почек
4. сканирования почек
875. Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны
1. гематурия
2. задержка мочи
3. предстательная железа каменистой плотности, без четких границ
4. железа тугоэластической консистенции, безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный узел
5. боли в промежности
876. Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является
1. задержка мочи
2. предстательная железа каменистой плотности без четких границ
3. недержание мочи
4. железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей плотная, бугристая
5. боли в области крестца
877. Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
1. парадоксальная ишурия
2. боли в области крестца
3. железа ув. за счет правой доли, безболезненная, левая доля туго эластическая, правая очень плотная
4. уретрорагия
878. Ранними клиническими признаками рака предстательной железы являются
1. задержка мочи
2. гематурия
3. боли в промежности
4. дизурия
5. ранние признаки не существуют
879. Основной метод ранней диагностики рака предстательной железы
1. исследование гормонального баланса
2. пальцевое ректальное исследование предстательной железы
3. рентгенографическое исследование костей скелета мужчин старше 50 лет
4. ультразвуковое исследование простаты с биопсией
880. Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо включают
1. частое мочеиспускание
2. боли в промежности
3. боли в крестце
4. субфебрильную температуру
5. жалобы отсутствуют
881. Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются
1. в печени
2. в легких
3. в брюшине
4. в костях
5. в яичках
882. Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной железы примерно
1. у 21-40% больных
2. у 41-60% больных
3. у 61-70% больных
4. у 81-90% больных
5. у 100% больных
883. Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака предстательной железы наблюдается в среднем
1. у 10% больных
2. у 20% больных
3. у 30% больных
4. у 40% больных
5. не наблюдается
884. Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы получают всеми перечисленными путями, кроме
1. массажа предстательной железы
2. пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета
3. исследования осадка мочи и спермы
4. пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением
885. Для гистологической диагностики рака предстательной железы
1. у больных с острой задержкой мочи наиболее целесообразна
2. биопсия промежностным доступом
3. биопсия трансректальным доступом
4. трансуретральная электрорезекция
5. операционная чрезпузырная биопсия
886. Для лечения рака простаты из приведенных препаратов антиандрогенами являются
1. диэтилстилбестрол
2. флютамид
3. эстрадурин
4. флуцинол
887. Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии
1. Т1NоМо
2. Т2NхМо
3. Т3NоМ1
4. Т4N1М2
888. К паллиативным операциям, применяемым в поздних стадиях рака предстательной железы, относятся
1. троакарная цистостомия
2. высокое сечение мочевого пузыря
3. трансуретральная электрорезекция
4. нефростомия
889. Причинами хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы являются
1. перенесенный гломерулонефрит
2. острый пиелонефрит
3. хронический пиелонефрит
4. гидроуретеронефроз
5. метастазы
890. При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной железы показаны
1. цистостомия
2. нефростомия
3. трансуретральная электрорезекция
4. уретероцистонеостомия
5. гемодиализ
891. Для выяснения причины хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы проводятся
1. экскреторная урография
2. хромоцистоскопия
3. ультразвуковое исследование
4. радиоизотопная ренография
892. При раке предстательной железы лучевая терапия по радикальной программе применяется в стадии
1. Т4NоМо
2. Т3МоМо
3. Т2NоМо
4. Т1NоМо
893. При подозрении на рак предстательной железы в случае острой задержки мочи показана
1. трансуретральная электрорезекция
2. цистостомия и чрезпузырная биопсия простаты
3. промежностная биопсия простаты
4. залобковая биопсия предстательной железы
894. При раке предстательной железы в стадии Т4, осложненном хронической почечной недостаточностью и гидроуретронефрозом, лечение следует начинать
1. с трансуретральной электрорезекции
2. с цистостомии
3. с нефростомии
4. с эстрогенотерапии
5. с применения антиандрогенов
895. К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
1. половое воздержание или половые излишества, онанизм
2. травма органов мошонки
3. эпидидимит на почве вирусной инфекции
4. крипторхизм
896. Для опухоли яичка характерны следующие симптомы
1. пальпируемая опухоль в мошонке
2. увеличенные паховые лимфоузлы
3. увеличенные забрюшинные лимфоузлы
4. гемоспермия
5. хронический приапизм
897. Для диагностики опухоли яичка необходимы все следующие исследования, кроме
1. тазовой артериографии
2. ультразвукового исследования
3. экскреторной урографии
4. рентгенографии органов грудной клетки
898. При опухоли яичка применяют следующие операции
1. удаление паховых лимфоузлов, перевязку семенного канатика
2. удаление забрюшинных лимфоузлов
3. эмаскуляцию (удаление мошонки и яичек)
4. орхифуникулоэпидидимэктомию
899. К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительны следующие гистологические формы опухолей яичек
1. семинома
2. хорионэпителиома
3. тератома
4. тератобластома
5. эмбриональная карцинома
900. При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
1. операция Дюкена
2. химиотерапия до операции
3. орхиэктомия с химиотерапией после операции
4. лучевая терапия до операции
5. операция Шевассю
901. При семиноме в стадии Т3NхМо показаны следующие виды лечения
1. дооперационная химио- и лучевая терапия
2. послеоперационная лучевая терапия
3. орхиэктомия
4. операция Шевассю
5. орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
902. При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
1. дооперационная химио- и лучевая терапия
2. послеоперационная лучевая терапия
3. орхиэктомия
4. операция Шевассю
5. орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
903. При тератоме яичка размером 6 см в диаметре показаны следующие виды лечения
1. лучевая терапия
2. химиотерапия
3. орхиэктомия
4. комбинированное лечение орхиэктомия, полихимио- и лучевая терапия
904. У мальчика 5 месяцев диагностирован паховый односторонний крипторхизм. Ему рекомендуется
1. ревизия пахового канала
2. орхиэктомия
3. низведение яичка в мошонку
4. консервативное лечение
5. наблюдение без лечения
905. У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется
1. хориогонадотропин, поливитамины
2. лечебная физкультура
3. низведение яичка или орхиэктомия
4. динамическое наблюдение
5. оперативное лечение в возрасте 14-16 лет
906. У юноши 16 лет выявлено отсутствие яичек в мошонке и паховых каналах. Физическое развитие нормальное. Ему рекомендуется
1. динамическое наблюдение
2. гормональная терапия (хориогонадотропин, метилтестостерон)
3. операция - ревизия брюшной полости с низведением яичка в мошонку
4. двусторонняя орхиэктомия
907. Предраковыми заболеваниями полового члена следует считать
1. невирусные папилломы
2. лейкоплакию
3. кожный рог
4. эритроплазию Кейра
908. Уретроскопия при остроконечных кондиломах и папилломах полового члена
1. совершенно необходима
2. не показана
3. показана при вирусных кондиломах
4. показана при невирусных кондиломах
5. показана лишь в случаях дизурии
909. При невирусных папилломах применяют
1. антибиотики
2. электрокоагуляцию
3. антибиотики в комбинации с лучевой терапией
4. резекцию уретры
5. динамическое наблюдение
910. Возникновению рака полового члена способствуют следующие факторы
1. хронический уретрит, в том числе трихомонадной этиологии
2. применение противозачаточных средств
3. хронические воспаления (баланит, баланопостит), фимоз и др.
4. вирусная кондилома и лейкоплакия
911. При раке полового члена поражаются метастазами регионарные лимфоузлы
1. забрюшинные
2. паховые
3. тазовые
4. медиастинальные
5. подмышечные
912. Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все перечисленное, кроме
1. дооперационной биопсии
2. цитологического исследования
3. биопсии на операционном столе
4. внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и пальпируемых паховых лимфоузлов
913. При раке полового члена в зависимости от стадии и локализации применяют
1. обрезание крайней плоти
2. ампутацию полового члена + операцию Дюкена (паховая лимфаденоэктомия)
3. эмаскуляцию (ампутацию мошонки и полового члена)
4. операцию Шевассю (забрюшинная лимфаденэктомия)
914. При раке полового члена в стадии Т1NоМо можно применять
1. химиотерапию
2. лучевую терапию
3. обрезание крайней плоти
4. ампутацию полового члена и эмаскуляцию
915. При раке полового члена Т2-3N1Мо применяют
1. химиотерапию + ампутацию полового члена
2. лучевую терапию + операцию Шевассю
3. ампутацию полового члена + операцию Дюкена
4. операцию Дюкена
5. операцию Шевассю
916. При раке полового члена Т4 (мошонка) NхМо применяют
1. динамическое наблюдение
2. лучевую и химиотерапию
3. эмаскуляцию (удаление мошонки и полового члена)
4. операцию Дюкена + химиотерапию
5. операцию Шевассю, ампутацию полового члена, химиотерапию
917. При раке головки полового члена Т3NоМ1 (легкие) рекомендуется
1. динамическое наблюдение
2. химиотерапия
3. лучевая терапия
4. ампутация полового члена + химиотерапия
5. цистостомия + ампутация полового члена
918. К факторам, вызывающим изменение мочевой системы при беременности, относятся все перечисленные, кроме
1. эндокринных
2. температурных
3. механических
4. нейрогуморальных
919. Нарушения уродинамики отмечаются обычно
1. с 2-4-й недели беременности
2. с 5-6-й недели беременности
3. с 7-10-й недели беременности
4. с 11-20-й недели беременности
5. с 21-30-й недели беременности
920. Наибольшее смещение мочевого пузыря вызывает
1. ягодичное предлежание плода
2. головное предлежание плода при глубоком стоянии головки
3. поперечное предлежание плода
4. головное предлежание плода при высоком стоянии головки
921. Наиболее щадящим методом диагностики урологической патологии при беременности является
1. инструментальный
2. радиологический
3. рентгенологический
4. ультразвуковой
5. ядерно-магнитный
922. Наибольшее влияние на беременность оказывает
1. удвоение мочевых путей
2. поясничная дистопия почек
3. тазовая дистопия почек
4. перекрестная поясничная дистопия
5. нефроптоз
923. Острый пиелонефрит беременных развивается при первой беременности чаще всего
1. в 1-2-й месяц беременности
2. на 2-3-й месяц беременности
3. на 4-5-й месяц беременности
4. на 6-7-й месяц беременности
5. на 8-9-й месяц беременности
924. При повторных беременностях острый пиелонефрит чаще всего развивается
1. в 1-й месяц беременности
2. на 2-3-й месяц беременности
3. на 4-5-й месяц беременности
4. на 6-7-й месяц беременности
5. на 8-9-й месяц беременности
925. Основными рентгенологическими признаками пиелонефрита беременных при экскреторной урографии являются все перечисленные, исключая
1. нормальные размеры почки
2. увеличение почки
3. "белую почку"
4. сдавленные и изъязвленные чашечки
926. Эффективному лечению пиелонефрита беременных способствует одно из условий
1. антибиотикотерапия
2. применение уроантисептиков и диуретиков
3. восстановление уродинамики
4. санация первичных гнойных очагов
927. Показанием к срочному оперативному лечению пиелонефрита беременных является
1. олигурия
2. высокая лихорадка
3. уретерогидронефроз
4. хроническая почечная недостаточность
5. острый гнойный пиелонефрит
928. Тонус верхних мочевых путей и уродинамика после родов у женщин нормализуется через
1. одну неделю
2. 2-4 недели
3. 2 месяца
4. 4 месяца
5. 6 месяцев
929. Прерывание беременности показано
1. при одиночном камне лоханки почки
2. при оксалатурии
3. при камне чашечки почки
4. при одиночном камне мочеточника (размером 3х3 мм)
5. при двусторонних камнях почек и хронической почечной недостаточности
930. Изменения в мочевой системе при опухолях гениталий зависят
1. от размеров опухоли гениталий
2. от локализации опухоли гениталий
3. от нейрогуморального воздействия
4. от гормональных сдвигов
931. Удаление миомы матки абсолютно показано
1. при дизурии
2. при цисталгии
3. при цистите
4. при нарушении уродинамики и частных обострениях пиелонефрита
932. Основным методом диагностики эндометриоза мочевого пузыря является
1. ультразвуковое исследование
2. экскреторная урография
3. нисходящая цистография
4. восходящая цистография
5. цистоскопия
933. Основным методом лечения эндометриоза мочевого пузыря у женщин в климактерическом периоде является
1. инстилляция дибунола
2. диатермокоагуляция
3. резекция мочевого пузыря
4. цистэктомия
5. лучевая и гормональная терапия
934. Возможны следующие виды повреждений мочеточников при гинекологических операциях
1. рассечение
2. перевязка
3. раздавливание
4. удаление терминального отдела
935. При обнаружении повреждения мочеточника в ходе операции тактика хирурга включает
1. деривацию мочи
2. восстановление целостности мочеточника
3. восстановление целостности брюшины
4. дренирование забрюшинной клетчатки
936. При повреждении мочеточника возможны следующие способы отведения мочи
1. нефростомия
2. уретеростомия и уретерокутанеостомия
3. постоянный катетер
4. стент
937. Дренирование по Буяльскому показано
1. при перевязке мочеточника
2. при рассечении мочеточника в нижней трети без урогематомы
3. при резекции мочеточника в средней трети
4. при резекции мочеточника в нижней трети
5. при ранении мочеточника в нижней трети с урогематомой таза
938. Оптимальным вариантом лечения при ранении мочеточника в нижней трети и мочевой флегмоне является
1. нефростомия
2. уретрокутанеостомия
3. анастомоз концов мочеточника
4. широкое дренирование парауретеральной клетчатки
939. Операцией выбора на 5-й день после перевязки мочеточника, осложнившегося острым пиелонефритом, является
1. снятие лигатуры
2. уретероцистоанастомоз
3. перкутанная нефростомия
4. пиелостомия
5. нефростомия открытая
940. При повреждении мочеточника нижней трети у больной во время операции по поводу рака матки IV стадии показаны
1. уретероанастомоз
2. нефростомия
3. пиелостомия
4. уретерокутанеостомия
5. перевязка мочеточника
941. Наиболее часто повреждается при трансперитонеальных операциях
1. передняя стенка мочевого пузыря
2. боковые стенка мочевого пузыря
3. задняя стенка мочевого пузыря
4. треугольник Льето мочевого пузыря
5. шейка пузыря
942. При изолированном повреждении мочевого пузыря необходимы
1. ушивание дефекта
2. цистостомия
3. дренирование катетером Фолея
943. При одновременном повреждении мочевого пузыря и нижней трети мочеточника необходимо все перечисленное, кроме
1. анастомоза концов мочеточника
2. уретероцистоанастомоза
3. ушивания дефекта мочевого пузыря
4. цистостомии
5. дренирования околомочеточниковой клетчатки
944. При обширном ранении уретры у женщин необходимы
1. раздельное ушивание уретры и вагины
2. катетер Фолея
3. цистостома
945. Диагностика пузырно-влагалищного свища основывается на всем перечисленном, кроме
1. экскреторной урографии
2. цистографии
3. вагинографии
4. цистоскопии
5. осмотра влагалища в зеркалах
946. Основным симптомом пузырно-влагалищного свища является
1. дизурия
2. неудержание мочи
3. недержание мочи
4. подтекание мочи во влагалище
5. менструация через мочевой пузырь
947. Показанием к влагалищному доступу при пузырно-влагалищном свище является
1. свищ в зоне устьев мочеточников
2. свищ ниже устьев мочеточников
3. свищ в зоне мочевого пузыря
4. пузырно-влагалищный свищ в сочетании с уретро-влагалищным
5. пузырно-влагалищный свищ и сужение мочеточника в нижней трети
948. Показанием к пузырному доступу при пузырно-влагалищном свище является
1. свищ в зоне устьев мочеточников
2. свищ ниже межмочеточниковой связки
3. пузырно-влагалищный свищ в сочетании с уретро-влагалищным
4. пузырно-влагалищный свищ в сочетании с влагалищно-ректальным
949. Показанием к трансперитонеальному доступу при пузырно-влагалищном свище является
1. свищ в зоне устьев мочеточников
2. свищ выше межмочеточниковой связки
3. свищ выше межмочеточниковой связки в сочетании с малой емкостью мочевого пузыря
4. пузырно-влагалищный и уретро-влагалищный свищи
5. пузырно-влагалищно-ректальный свищ
950. Основной метод диагностики уретро-влагалищного свища - это
1. экскреторная урография
2. цистоскопия
3. цистография
4. вагинография
5. осмотр влагалища в зеркалах
951. Клиническими проявлениями мочеточниково-влагалищного свища являются
1. постоянное выделение мочи из влагалища
2. недержание мочи
3. боли в области почки
952. Методами диагностики мочеточниково-влагалищного свища являются
1. цистоскопия
2. цистография
3. экскреторная урография и вагинография
4. ретроградная уретрография
953. Нефрэктомия при мочеточниково-влагалищном свище показана
1. при удовлетворительной функции пораженной почки
2. при нефункционирующей почке
3. при хронической почечной недостаточности
954. Показаниями к уретроцистоанастомозу являются
1. свищ нижней трети мочеточника при удовлетворительной функции почки
2. свищ средней трети мочеточника
3. нефункционирующая почка
4. микроцистис
955. Операция Боари показана
1. при облитерации нижней трети мочеточника
2. при наружном свище средней трети мочеточника при удовлетворительной функции почки
3. при нефункционирующей почке
4. при малой емкости мочевого пузыря
956. Основной этиологический фактор недержания мочи при напряжении
1. цисталгия
2. цистит
3. уретрит
4. родовая травма
5. вульвовагинит
957. Недержание мочи при напряжении необходимо дифференцировать
1. с эктопией мочеточника
2. с гипоспадией, эписпадией
3. с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря
958. Лечебная физкультура при недержании мочи при напряжении направлена на укрепление
1. мышц тазового дна и промежности
2. сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки
3. мышц диафрагмы
959. Для выявления полиорхизма достаточно
1. пальпации
2. перкуссии
3. данных пальпации и лапаротомии
4. рентгенографии брюшной полости
5. диафаноскопии
1. перекрестная дистопия яичек
2. врожденное отсутствие яичек
3. внутрибрюшинное сращение яичек
4. наличие одного яичка
5. гипотрофия яичек
1. односторонняя агенезия яичка
2. гонадная агенезия яичка
3. односторонний крипторхизм (другое яичко расположено в мошонке)
4. односторонний вывих яичка
5. гермафродитизм
1. двустороннее неопущение яичек
2. гермафродитизм
3. гонадная агенезия
4. врожденная гипоплазия яичек
5. синдром феминизирующих яичек
963. Истинный гермафродитизм - это
1. наличие двойственного строения (по мужскому и женскому типу) наружных половых органов
2. развитие элементов яичниковой и яичковой ткани в половых железах с признаками бисексуальности
3. гонадная агенезия
964. Ложный гермафродитизм - это
1. развитие наружных половых органов по женскому типу при гонадной генезии
2. развитие наружных половых органов по женскому или интерсексуальному типу при наличии яичек
3. развитие наружных половых органов по женскому типу при синдроме феминизирующих яичек
4. дисгенезия семенных канальцев (синдром Клайнфельтера)
965. Бесплодие у мужчин может возникать
1. при врожденных и хромосомных аномалиях развития половых органов
2. при тяжелых инфекционно-токсических воздействиях
3. при экзогенных и привычных интоксикациях
966. На сперматогенез оказывают влияние следующие факторы
1. алиментарный
2. магнитное поле земли
3. ионизирующее излучение
967. Нарушения сперматогенеза при варикоцеле возникают вследствие
1. местного повышения температуры
2. гипоксии
3. местного понижения температуры
968. Нарушение гемотестикулярного барьера и развитие аутоиммунного бесплодия возникают при
1. варикоцеле
2. монорхизме
3. травме яичка
969. Бесплодие у мужчин бывает
1. секреторным
2. экскреторным
3. инкреторным
970. При обследовании яичек обращают внимание
1. на степень их отвисания
2. на вес
3. на размеры
4. на форму
971. Решающее значение для диагностики плодовитости мужчин имеет
1. исследование секрета простаты
2. определение уровня андрогенов
3. исследование эякулята
4. исследование содержимого семенных пузырьков
972. Количество эякулята в норме находится в пределах
1. до 1 мл
2. до 2 мл
3. до 2-5 мл
4. до 5-7 мл
5. свыше 7 мл
973. В норме рН эякулята составляет
1. ниже 6.0
2. 6.0-7.3
3. 7.3-7.7
4. 7.7-8.0
5. свыше 8.0
974. Разжижение эякулята в норме наступает через
1. 10 мин
2. 10-30 мин
3. 30-50 мин
4. 50-60 мин
5. более, чем 1 час
975. Нижней границей нормы количества сперматозоидов в 1 мл является (по критерию ВОЗ)
1. 20 млн
2. 40 млн
3. 60 млн
4. 80 млн
5. 100 млн
976. Нижней границей нормы количества сперматозоидов в эякуляте является (по критерию ВОЗ)
1. 20 млн
2. 40 млн
3. 60 млн
4. 80 млн
5. 100 млн
977. Количество активно подвижных сперматозоидов в эякуляте в норме составляет
1. более 20%
2. более 30%
3. более 40%
4. более 50%
5. более 60%
978. Неизмененные морфологически сперматозоиды в норме составляют (по критерию ВОЗ)
1. свыше 40%
2. свыше 50%
3. свыше 60%
4. свыше 70%
5. свыше 80%
979. Количество клеток сперматогенеза в эякуляте в среднем составляет
1. до 2%
2. 2-4%
3. 4-6%
4. 6-8%
5. 8-10%
980. Количество лейкоцитов в 1 мл эякулята составляет в норме
1. до 2 млн
2. до 4 млн
3. до 6 млн
4. до 8 млн
5. до 10 млн
981. Полизооспермия - это содержание сперматозоидов в 1 мл эякулята свыше
1. 50 млн
2. 100 млн
3. 200 млн
4. 300 млн
5. 400 млн
1. отсутствие элементов сперматогенеза в эякуляте
2. наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
3. наличие в эякуляте только мертвых спермий
4. наличие в эякуляте только малоподвижных спермий
5. отсутствие сперматозоидов в эякуляте
1. отсутствие в эякуляте клеток сперматогенеза и сперматозоидов
2. наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
3. наличие в эякуляте только мертвых спермий
4. отсутствие выделение эякулята
1. отсутствие в эякуляте сперматозоидов
2. отсутствие в эякуляте клеток сперматогенеза
3. отсутствие выделения эякулята
4. наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
985. Астенозооспермия - это
1. наличие в эякуляте только мертвых сперматозоидов
2. наличие в эякуляте более 50% юных форм спематозоидов
3. наличие в эякуляте более 30% малоподвижных и неподвижных сперматозоидов
4. наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
1. отсутствие сперматозоидов в эякуляте
2. наличие в эякуляте только клеток сперматогенеза
3. отсутствие выделения эякулята при половом акте
987. Ложный асперматизм - это
1. отсутствие эякулята
2. задержка акта эякуляции до 20 минут
3. задержка акта эякуляции до 30 минут
4. забрасывание эякулята в мочевой пузырь
988. Секреторное бесплодие обусловлено:
1. первичной недостаточностью яичек
2. вторичной недостаточностью яичек
3. дискорреляционной недостаточностью яичек
4. обтурацией семявыводящих путей
5. пороками развития мочеиспускательного канала
989. Экскреторное бесплодие обусловлено всем перечисленным, кроме
1. заболеваний и пороков мочеиспускательного канала и придаточных половых желез
2. врожденной и приобретенной обструкции семявыводящих путей
3. асперматизма
4. гипогонадизма
990. Дифференциальная диагностика секреторного и экскреторного бесплодия проводится с помощью
1. термографии мошонки
2. биопсии яичек
3. генитографии
991. При секреторном бесплодии проводится лечение
1. гормональными препаратами
2. витаминами
3. пересадкой яичек
992. При лечении экскреторного бесплодия применяется
1. антибактериальная, гормональная и витаминотерапия
2. оперативное лечение
3. иглорефлексотерапия
993. Климакс у мужчин возникает вследствие
1. гипофункции половых желез, обусловленной их возрастной инволюцией
2. развития аденомы предстательной железы
3. изменения гормональной регуляции в системе гипоталамус - гипофиз - яичко
994. Лечение климакса у мужчин осуществляется
1. за счет устранения гиподинамии, повышения физических нагрузок, уменьшения избыточной массы тела
2. путем проведения ежегодно 2-3 курсов лечения небольшими дозами андрогенов
3. путем проведения нейроседативной и стимулирующей терапии
995. Нейрорецепторная импотенция возникает в результате
1. хронического воспаления и венозного застоя в половых органах
2. развития атрофии и склероза в половых органах
3. нейрофиброматоза
996. Поражение центров эрекции и эякуляции при спинальной импотенции возникает за счет
1. воспалительных и дистрофических изменений в спинном мозге
2. поражения сосудов головного мозга
3. травматических повреждений спинного мозга
997. Психогенная импотенция возникает
1. при реактивных состояниях и неврозах
2. при психических заболеваниях
3. при анорхизме
998. Эндокринная импотенция может возникать при поражении
1. гипофиза
2. яичек и надпочечников
3. щитовидной и поджелудочной желез
999. Объективное обследование больных сексуальными расстройствами заключается
1. в антропометрии
2. в осмотре и пальпаторном обследовании наружных половых органов
3. в пальпаторном исследовании предстательной железы и семенных пузырьков
1000. При обследовании больных с половыми расстройствами необходимо применение следующих лабораторных методов
1. определение гормонального уровня
2. исследование спермы
3. исследование секрета предстательной железы
4. люминесцентно-цитологическое исследование эпителия уретры