Кафедра госпитальной терапии
Научная деятельность

На заседании ЦПК Астраханского ГМУ в декабре 2017 г. запланирована комплексная НИР кафедр госпитальной терапии, онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии Астраханского государственного медицинского университета и кафедры физиологии, морфологии, генетики и биомедицины Астраханского государственного университета на тему: «Роль оксидативного стресса в нарушении регуляции апоптоза и патогенезе гиперпластических и неопластических заболеваний щитовидной железы».

Руководители комплексной НИР:

– зав. кафедрой госпитальной терапии Астраханского ГМУ д.м.н., профессор Демидов А.А.,

– профессор кафедры госпитальной терапии Астраханского ГМУ д.м.н. Панова Т.Н.,

– зав. кафедрой онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии Астраханского ГМУ д.м.н., профессор Кутуков  В. В.

– зав. кафедрой физиологии, морфологии, генетики и биомедицины Астраханского государственного университета, д.м.н., профессор Теплый Д.Л.

Проведена апробация кандидатской диссертации ассистента кафедры Горбуновой О.Е. на тему: «Клинико-патогенетическая роль билирубина как антиоксиданта у мужчин с ишемической болезнью сердца». Научный руководитель д.м.н., профессор Панова Т.Н.

Запланирована апробация кандидатской диссертации ассистента кафедры Таженовой Н.Н. на тему: «Влияние некоторых антигипоксантов на морфо-функциональное состояние эритроцитов у больных хронической сердечной недостаточностью»,научный руководитель д.м.н., профессор Демидов А.А.

Запланирована апробация кандидатской диссертации ассистента кафедры Емельяновой В.А. на тему: «Цитохимическая оценка эффективности лечения у больных воспалительными заболеваниями кишечника и ревматоидным артритом», научный руководитель д.м.н., профессор Демидов А.А.

Выполняется кандидатская диссертация аспиранта кафедры Типаковой А.В. на тему: «Оптимизация диагностики и прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений у беременных в дородовом и послеродовом периодах», научный руководитель д.м.н., профессор Демидов А.А. (аспирант находится в академическом отпуске).

Выполняется кандидатская диссертация заочного аспиранта кафедры Алимсултановой Л.Р. на тему: «Клинико-патогенетические проявления синдрома эндотоксикоза у больных синдромом тиреоидной дисфункции», научный руководитель д.м.н., профессор кафедры  Эсаулова Т.А.;

Выполняется кандидатская диссертация заочного аспиранта кафедры Хачукаевой Р.А. на тему: «Синдром эндотоксикоза и нарушения минерального обмена у мужчин с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией», научный руководитель д.м.н., профессор кафедры  Эсаулова Т.А.:

Под руководством д.м.н., профессора кафедры Эсауловой Т.А.в текущем учебном году запланированы кандидатские диссертации:

1. Заочного аспиранта кафедры урологии Дандигова Д.Л. на тему: «Научное обоснование мероприятий по профилактике мочекаменной болезни у жителей Чеченской Республики» (совместно с д.м.н., профессором Асфандияровым Ф.Р.);
2. Заочного аспиранта кафедры факультетской терапии Карапетян О.В. на тему: «Распространенность и особенности патологии печени у работников крупного газоперерабатывающего производства» (совместно с д.м.н., профессором Левитаном Б.Н.)

            Опубликованы статьи в центральных рецензируемых журналах, прочих нерецензируемых изданиях:

1. Прокопенко Н.А., Бахтиярова Н.К., Стулова Т.В., Стулов В.Н., Айналиева А.Д. Особенности коагулограммы у больных астраханской риккетсиозной лихорадкой с сопутствующей гипертонической болезнью //Актуальная инфектология, том 5, №1, 2017, с.91
2. Емельянова В.А., Демидов А.А., Чернышева Е.Н. Динамика цитохимической активности нейтрофилов и моноцитов крови, как новый диагностический маркер активности воспаления при болезни Крона// Материалы 14 международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной науки в 21 веке». – г. Махачкала, 31 августа 2017г.- С.24-27
3. Емельянова В.А., Демидов А.А., Костенко Н.В., Чернышева Е.Н. /Воспалительные заболевания кишечника: роль цитохимической активности внутриклеточных ферментов нейтрофилов и моноцитов периферической крови в диагностике// Кубанский научный медицинский вестник. -2017.-Т.24, №3.- С.137-142
4. Горбунова О.Е., Дьякова О.Н., Шварц Р.Н., Чернышева Е.Н., Панова Т.Н. Трехлетняя динамика результатов нагрузочного ЭКГ-теста при хронической ишемической болезни сердца у мужчин с различным уровнем билирубина крови// Х юбилейная международная конференция «Профилактическая кардиология», 15-16 июня 2017. Опубликована в журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика (специальный выпуск), 2017; 16, с.32-33
5. Горбунова О.Е., Дьякова О.Н., Шварц Р.Н., Чернышева Е.Н., Панова Т.Н. Трехлетняя динамика параметров эхокардиографического исследования при хронической ишемической болезни сердца у мужчин с различным уровнем билирубина крови// Х юбилейная международная конференция «Профилактическая кардиология», 15-16 июня 2017. Опубликована в журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика (специальный выпуск), 2017; 16, с.33
6. Абдрашитова А.Т., Панова Т.Н., Теплый Д.Л Патогенетическая роль эутиреоидной зобной трансформации в развитии преждевременного старения// Журнал «Естественные науки», №4, 2017, С.104-111.
7. Чернышева Е.Н., Панова Т.Н., Демидов А.А., Абдрашитова А.Т, Дьякова О.Н. Особенности процесса апоптоза и клинико-лабораторная характеристика пациентов с метаболическим синдромом// Сборник статей по материалам ХIII международной научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 02.2018, С.36-41.
8. Чернышева Е.Н., Абдрашитова Е.Н., Дьякова О.Н. Взаимосвязь инсулинорезистентности и белка р53 при метаболическом синдроме//Сборник статей по материалам VII международной научно-практической конференции, Екатеринбург, 10.02.2018, С.57-59.
9. Абдрашитова А.Т., Григорян Т.Т., Эльгакаева М.А. Оценка информативности рутинных методов исследования в диагностике рака щитовидной железы// Сборник материалов 3 Международной научно-практической конференции «Научные достижения и открытия современной молодежи», Пенза, 2018, С.236-238.
10. Абдрашитова А.Т., Белолапенко И.А. Апоптоз лимфоцитов как индикатор негативного воздействия факторов газодобывающего производства // Сборник статей 7-й Международной научно-практической конференции «Инновационные технологии в науке и образовании», Пенза, 2018, С.204-206.
11. Емельянова А.А., Демидов А.А., Костенко Н.В., Чернышева Е.Н., Гребнева О.С. Определение активности окислительно-восстановительных ферментов нейтрофилов и моноцитов крови у пациентов с язвенным колитом //Крымский терапевтический журнал.-2018.-№1.- С.45-48
12. Горбунова О.Е., Храмцова М.Ю. Особенности ремоделирования миокарда при низком уровне билирубина у лиц с ишемической болезнью сердца// Сборник статей XIX международной научно-практической конференции «WORLD SCIENCE: problems and innovations», 2018. С.277-279.
13. Демидов А.А., Абдрашитова А.Т., Панова Т.Н., Чернышева Е.Н., Дьякова О.Н, Шварц Р.Н. / Алгоритмы диагностики и лечения коматозных состояний// Учебное пособие. Астрахань, 2018. – 92 с.
14. Григорян Т.Т., Эльгакаева М.А. (под руководством д.м.н., доцента Абдрашитовой А.Т.) Медико-социальные аспекты рака щитовидной железы// Современные научные исследования. Выпуск 9 [электронный ресурс]: сборник статей участников Всероссийского конкурса «Лучшая молодежная научная статья – 2018», проведенного АНО ДПО «МЦИТО». Г. Киров
15. Абдрашитова А.Т. Клинические особенности течения ишемической болезни сердца в зависимости от наличия гиперпластических процессов в щитовидной железе// Сборник статей XI Международной научно-практической конференции «Фундаментальные и прикладные научные исследования: Актуальные вопросы, достижения и инновации», 2018, с. 243-246
16. Абдрашитова А.Т. Выраженность оксидативного стресса под влиянием неблагоприятных производственных факторов //Сборник статей III Международной научно-практической конференции «ADVANCED SCIENCE». г. Пенза, 2018. – с.203-205
17. Горбунова О.Е., Нагметова Г.А., Абдрашитова А.Т. Новый взгляд на билирубин как антиоксидант и маркер прогноза при ишемической болезни сердца// Приоритетные направления развития науки и образования.  Монография 2018г. Глава 2. – с 17-24
18. Кривенцев Ю.А., Гудинская Н.И., Кривенцева М.Ю., Носков А.И.Иммунохимический тест на фетальный гемоглобин в диагностике туберкулеза легких// Современные проблемы науки и образования.- -№ 3; URL: http://www.scitnct-education.ru/ru/article/view?id=27657
19. Получены положительные рецензии на статью Абдрашитовой А.Т., Пановой Т.Н., Дьяковой О.Н., Джувалякова С.Г., Теплого Д.Л. «Подходы к ранней диагностике рака щитовидной железы» из Кубанскиго научного медицинского вестника. Публикация обещана в №4 за 2018год
20. Издано электронное учебное пособие для студентов, ординаторов и практических врачей «Алгоритмы диагностики и лечения в кардиологии», подготовленное коллективом кафедры: Панова Т.Н., Демидов А.А., Абдрашитова А.Т., Эсаулова Т.А., Чернышева Е.Н., Дьякова О.Н., Носков А.И., Прокопенко Н.А., Шварц Р.Н., Браташ В.И., Ибрагимова Д.М., Горбунова О.Е., Черняев А.А., Таженова Н.Н. Скрицкая А.А. , 2017г;
21. Издано учебное пособие «ЭхоКГ. С чего начать?», подготовленное специалистами функциональной диагностики Шварцом Р.Н., Френкель М.В., 2018, 80с.

На ХХ юбилейной генеральной ассамблее ассоциации государственных университетов Прикаспийских стран «Связуя умы, укрепляя узы», г. Атырау, 11-13 октября 2017. д.м.н., доцент Чернышева Е.Н. выступила с докладом «Роль свободно-радикальных процессов в развитии преждевременного старения у пациентов с метаболическим синдромом».

21.11.17 в Федеральном Центре сердечно сосудистой хирургии сотрудниками кафедры госпитальной терапии проведено заседание секции «Кардиология»  Межрегиональной конференции «Кардиология и кардиохирургия – 2017», где  доложены результаты собственных научных исследований:

– д.м.н., профессор Демидов А.А., ассистент Таженова Н.Н. Клинические проявления хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста при различных вариантах медикаментозного лечения.

– к.м.н, доцент Дьякова О.Н., ассистент Горбунова О.Е., к.м.н., доцент Шварц Р.Н., д.м.н., профессор Панова Т.Н. Особенности ремоделирования миокарда при хронической сердечной недостаточности у мужчин с различным уровнем общего билирубина крови

На 99-й Всероссийской итоговой научной конференции студентов и молодых ученых, посвященной 100-летию основания Астраханского государственного медицинского университета МЗ РФ 25-27 апреля 2018 представлен доклад  ординатора 1-го года обучения Григорян Т.Т. и студентки 3 курса лечебного факультета Эльгакаевой  М.А. «Сравнитель-ный           анализ информативности рутинных методов обследования в диагностике рака щитовидной железы», занявший 1-е место  в секции «Клиника, диагностика и лечение злокачественных новообразований». Доклад подготовлен под руководством д.м.н., профессора Кутукова В.В. и д.м.н., доцента Абдрашитовой А.Т.

Д.м.н., доцент Чернышева Е.Н. была участником международного симпозиума «Dialogues in Dyspepsia», который проходил 5-6 марта 2018г. в г. Хайдерабаде, Индия; участником XXV Российского национального Конгресса «Человек и лекарство», 09.04.18-12.04.18, г. Москва.

Зав. кафедрой госпитальной терапии д.м.н., профессор Демидов А.А. принял участие в работе в VI Евразийского конгресса кардиологов, который состоялся в г. Москве с 18 по 19 апреля 2018 года.

Д.м.н., доцент Абдрашитова А.Т. приняла участие в научном семинаре «Феномен программированной клеточной смерти в решении актуальных биологических и медицинских проблем», в ФГБОУ ВО «Астраханский государственный университет», где представила доклад на тему: «Нарушение регуляции апоптоза при гиперпластических и неопластических процессах в щитовидной железе». В семинаре приняли участие сотрудники кафедры профессор Панова Т.Н., ассистент Скрицкая А.А.

СОВМЕСТНАЯ РАБОТА С ОРГАНАМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (2017-2018 гг.)

Совместная работа с органами здравоохранения проводилась по выполнению мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения в соответствии с планом.

1. I. Организационно-методические мероприятия
2. Проведено 22 клинических конференции в базовых отделениях кафедры – ЧУЗ МСЧ (13), АКБ ГБУЗ “ЮОМЦ” ФМБА России (3), НУЗ «Отделенческая б-ца» на ст. Астрахань-1 «ОАО РЖД» (3), Володарской ЦРБ (3).
3. Сотрудники кафедры участвовали в заседаниях КИЛИ, рецензировали истории болезни. Доцент Дьякова О.Н. представила рецензию на медицинскую карту стационарного больного № 1904/1 больного Салина А.В., 25.03.1949г.р., поступившего на лечение в  кардиологическое отделение АКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России 04.06.2018 в 10:51,  умершего  в отделении 08.06.2018 в 15:45 в результате острой сердечной недостаточности на фоне ХСН IIБ-III ФК IV.

1. II. Мероприятия по решению актуальных проблем здравоохранения Астраханской области.

С целью улучшения оказания помощи больным с  сердечно-сосудистой  патологией подготовлено, в том числе для практических врачей учебные пособия: Панова Т.Н., Демидов А.А., Абдрашитова А.Т., Эсаулова Т.А., Чернышева Е.Н., Дьякова О.Н., Носков А.И., Прокопенко Н.А., Шварц Р.Н., Браташ В.И., Ибрагимова Д.М., Горбунова О.Е., Черняев А.А., Таженова Н.Н. Скрицкая А.А.  Алгоритмы диагностики и лечения в кардиологии, 2017г; Шварц Р.Н., Френкель М.В. «ЭхоКГ. С чего начать?», 2018г.

III. Разработка, апробация и внедрение научных достижений в практику здравоохранения.

В практику работы кардиологических отделений ЧУЗ МСЧ и АКБ ГБУЗ “ЮОМЦ” ФМБА России,  в стационарах  ГКБ №2, ГКБ № 3 и НУЗ «Отделенческая б-ца» на ст. Астрахань-1 «ОАО РЖД» внедрены:

Результаты кандидатских диссертаций: аспиранта Бекеновой Д.З. «Острый коронарный синдром: особенности цитокинового статуса и электролитного дисбаланса», ассистента кафедры Горбуновой О.Е. на тему: Клинико-патогенетическое значение билирубина как антиоксиданта у мужчин с ишемической болезнью сердца», ассистента кафедры Черняева А.А. на тему: «Клинико-диагностическое значение эндогенной интоксикации при метаболическом синдроме», ассистента кафедры Таженовой Н.Н. на тему «Влияние некоторых антигипоксантов на морфо-функциональное состояние эритроцитов у больных хронической сердечной недостаточностью», аспиранта Емельяновой В.А. на тему: «Цитохимическая оценка эффективности лечения у больных воспалительными заболеваниями кишечника и ревматоидным артритом»

Проводится внедрение новых лекарственных препаратов: спиолто, джардинс, тресиба, туджео, эдарби, эдарби-кло,  эквамер, раеном, бидоп-кор, эгипресразо, арикстра, прадакса, ксарелта, кардилопин, брилинта, урапидил, экскорди-кор,  тражента,  феринжект. Ответственные: проф. Панова Т.Н., доценты д.м.н., Абдрашитова А.Т., д.м.н. Чернышева Е.Н., к.м.н. Дьякова О.Н.

1. IV. Научные сессии, конференции, областные и районные научно-практические конференции, работа научных обществ.

Кафедра курировала работу Астраханского отделения  РКО.

Заседания Астраханского отделения  РКО проводились ежемесячно. Проведено 10 заседаний. На заседаниях Астраханского отделения РКО выступали: проф. Панова Т.Н., проф. Демидов А.А., доц. Дьякова О.Н., асс. Чернышева Е.Н., ассистент Ибрагимова Д.М., доцент Печерова Н.А., доцент Шварц Р.Н.

В рамках работы  кардиологического общества проведены  Школы для врачей  с приглашением ведущих отечественных и иностранных специалистов:

КАРДИОФОРУМ с международным участием (вебинар) «Безопасное будущее: Фибрилляция предсердий и антикоагулянтная терапия»:

– академик РАН, Заслуженный деятель науки РФ, генеральный директор Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, Президент РКО, главный кардиолог Санкт-Петербурга и Северо-Западного ФО Шляхто Е.В. «Пациент с ФП в реальной клинической практике. Данные регистра GLORIA-AF»;

– зав.кафедрой кардиологии университета МакМастер, врач-гематолог отделения тромбозов клиники Гамильтон, Онтарио, Канада Джой Эйкелбум «Что нам дает реальная клиническая практика?»;

– профессор внутренней медицины, специализация в области сердечно-сосудистой медицины в Академическом медицинском центре Амстердама, Нидерланды, почетный профессор Королевской нидерландской академии искусства и науки Гарри Бюллер «Что мы знаем из клинических исследований?»

– д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии и профболезней МГМСУ им А.И. Евдокримова, вице-президент и председатель секции цереброваскулярных осложнений АГ РМОАГ Остроумова О.Д. «Новый взгляд на ведение пациентов с ФП и интервенционными вмешательствами»;

– д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии, директор НИИ сердечно-сосудистых заболеваний, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова Баранова Е.И.; д.м.н., доцент кафедры нервных болезней им. М.И. Аствацатурова Военно-медицинской академии им, С.М. Кирова Янишевский С.Н. «Клинический разбор – Подходы к антикоагулянтной терапии пациента с ФП и сопутствующей патологией. Взгляд кардиолога и невролога»

– член-корр.РАН, д.м.н., профессор, зав.кафедрой пропедевтики внутренних болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава РФ, Член правления Всероссийского общества по сердечной недостаточности, Член Президиума РКО Арутюнов Г.П. «Современные аспекты диагностики и лечения пациентов с ФП. Сложные вопросы в повседневной практике терапевта и кардиолога. Место новых оральных антикоагулянтов»;

– д.м.н., профессор кафедры терапии, кардиологии и ФД ФГБУ ДПО «ЦГМА» УД Президента РФ Минушкина Л.О. «Показания к антитромботической терапии. Обзор клинических рекомендаций»;

– доцент кафедры терапии, кардиологии и ФД ФГБУ ДПО «ЦГМА» УД Президента РФ Зотова И.В. «Антитромботические препараты. Мифы и реалии»;

– д.м.н., профессор кафедры кардиологии РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава РФ, Вице-президент Ассоциации «Новые направления фармакотерапии» Аверин Е.Е. «Коморбидность в кардиологии»;

– к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Храмилин В.Н. «Стратегии в лечении диабетической полинейропатии: роль антиоксидантной терапии»;

– д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и диабетологии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Демидова Т.Ю. «Проблемы эффективного управления гликемией: современные представления, принципы, практические рекомендации»;

– профессор отделения неврологии и клинических нейронаук, руководитель отделения цереброваскулярных заболеваний университетской клиники Мутуа Терасса, Барселона «Реабилитация пациентов после инсульта. Стимуляция процессов нейрорепарации и современные подходы к фармакотерапии»;

– д.м.н., профессор, зав. отделением бронхиальной астмы ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Курбачева О.М. «Бронхиальная астма. Научные тренды и современная практика»;

– д.м.н., профессор кафедры кардиологии РМА последипломного образования Ю.А.Бунин «Хроническая сердечная недостаточность. Практические аспекты лечения», «Лечение нарушений ритма сердца при ОКС»

– д.м.н., зав. отделением неотложной кардиологии Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК МЗ РФ «Профилактика инсульта при неклапанной фибрилляции  предсердий» Староверов Игорь Иванович

– зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней №2 Пермского ГМУ, член Президиума Общества специалистов по сердечной недостаточности РФ, Член Европейского общества кардиологов, член редакционного совета журнала «Артериальная гипертензия», главный кардиолог Пермского края, д.м.н., профессор Козиолова Н.А. «Трудности и ошибки в выборе антикоагулянтной терапии для профилактики кардиоэмболических инсультов у больных фибрилляцией предсердий и коморбидной патологией»;

– к.м.н., доцент кафедры эндокринологии РосГМУ Гусова З.Р. «Метаболический синдром. СПКЯ. Современный взгляд на СД»;

– зав. отделением кардиологии с кардиореанимацией ГУЗ БСМП №7, к.м.н. доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «ВолгГМУ» МЗ РФ Давыдов С.И. «Клинические разборы больных с ИБС, сложных в плане медикаментозной терапии»

– к.м.н., зав. отд. хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции ФГБУ «ФЦССХ» Нечепуренко А.А. «Исследование отдаленной эффективности РЧА желудочковых нарушений ритма сердца некоронарогенного генеза»

– к.м.н., врач-кардиолог ФГБУ «ФЦССХ» Буданова В.А. «Тактика ведения пациентов с ОКС и фибрилляцией предсердий, возможные сценарии на клинических примерах»

– доцент кафедры факультетской терапии № 1 Первого Московского ГМУ им. Сеченова И.М., к.м.н. Родионов А.В. «Клинический лабиринт доказательной медицины: доказательства и здравый смысл»

–  зав. отд. ФД ЧУЗ МСЧ, к.м.н. Шварц Р.Н. «Проект профессионального стандарта по функциональной диагностике. Обсуждение»

– зав. отд. ФД ЧУЗ МСЧ, к.м.н. Шварц Р.Н, врач отд. ФД ЧУЗ МСЧ  Храмцова М.Ю. «Эффективность СIPAP-терапии у пациента с альвеолитом»

Участие сотрудников в лечебной, профилактической

и консультативной работе

Согласно приказу Ректора Астраханского ГМУ сотрудники кафедры занимаются лечебной и консультативной работой на клинических базах  в рамках трудовых договоров  с администрацией  медицинских учреждений.

Ординаторы курировали 8-10 больных, выступали на клинических конференциях.

Преподаватели кафедры принимали участие в анализе годовых отчетов отделений, летальных случаев больных в ЧУЗ МСЧ, АКБ, выступали в качестве рецензентов на клинико-патологоанатомических конференциях. Проведено 22 клинических конференции в базовых отделениях кафедры – ЧУЗ МСЧ (13), АКБ ГБУЗ “ЮОМЦ” ФМБА России (3), НУЗ «Отделенческая б-ца» на ст. Астрахань-1 «ОАО РЖД» (3), Володарской ЦРБ (3).

Тематика конференций посвящена актуальным вопросам диагностики и лечения терапевтических больных, пациентов с сочетанной патологией. На конференциях проводились разборы трудных в диагностическом плане больных.